1er APELLIDO: ...................................................... 2 APELLIDO: ......................................................

NOMBRE: ............................................................... DNI: .....................................................................

A efectos de la exencin del pago de la tasa de derechos de examen para el ingreso en el Cuerpo
..................................................................................................................................................................
DECLARA BAJO JURAMENTO
PROMETE
Que carece de rentas superiores, en cmputo mensual, al salario mnimo interprofesional

En .................., a ...... de ............................... de ................

(Firma)

Deber adjuntarse tambin CERTIFICADO DE LA OFICINA DE EMPLEO acreditativo de una

antigedad superior al mes, a fecha de publicacin de la convocatoria, como demandante de empleo,
as como de no haber rechazado oferta de empleo adecuado, ni haberse negado a participar, salvo
causa justificada, en acciones de promocin, formacin o reconversin profesional.