23:49 INGRESA USUARIA FEMENINA MAYOR DE EDAD AL SERVICIO DE URGENCIAS CONSCIENTE, ORIENTADA,

POR SUS PROPIOS MEDIOS QUIEN AL SALUDO MANIFIESTA HABER SUFRIDO UN ACCIDENTE DE MOTO SE
OBSERVA PALIDEZ GENERALIZADA, TRAUMA EN RODILLA DERECHA, QUEJUMBROSA, ALGIDA AFEBRIL AL
TACTO, TOLERANDO AIRE DEL AMBIENTE, PROCEDENTE DE BUENOS AIRES EN COMPAA DE SU FAMILIAR.
23:49 SE TOMAN SIGNOS VITALES QUE REPORTAN: T.A 110/70

FC80

FR 20 T 37

23:49 ES VALORADA POR MEDICO DE TURNO DOCTOR MARIANELLA NARVAEZ QUIEN ORDENA: DICLOFENACO
75 MG, RX DE RODILLA REVALORAR.
23:50 SE UBICA EN SU UNIDAD CORRESPONDIENTE
23:55 DICLOFENACO 75 MG IM
00:10 ES LLEVADA POR CLINICO DE TURNO A RX DE RODILLA
00:30 SE ANEXA RESULTADO DE RX A HISTORIA CLINICA
00:50 PACIENTE EN SU UNIDAD TRANQUILA EN COMPAA DE SU FAMILIAR. P/ REVEALORAR
18:50 SSN 0.9% 500CC EN BOLO
18:50 BB. HIOSCINA 20 MG IV
18:50 RANITIDINA 50 MG IV
19:00 DIPIRONA 2,5 GR IV
19:10 SE REALIZA EKG POR JEFE DE TURNO Y SE ANEXA A HISTORIA CLINICA
19:30 PACIENTE EN SU UNIDAD TRANQUILA EN COMPAA DE SU FAMILIAR. P/ REVALORAR.
ES REVALORADO POR MEDICO DE TURNO DOCTOR----- QUIEN POR MEJORIA ORDENA DAR DE ALTA CON
RECOMENDACIONES Y FORMULA MEDICA
SE PASA HISTORIA CLINICA A FACTURACION
SE RETIRAN LEV Y PACIENTE SDALE DEL SERVICIO DE URGENCIAS CONSCIENTE, ORIENTADA POR SUS
PROPIOS MEDIOS EN COMPAA DE SU FAMILIAR.
RECIBO PACIENTE EN SU UNIDAD TRANQUILO CONSCIENTE, ORIENTADO CON LEV PERMEABLES SIN SIGNOS
DE FLEVITIS QUIEN AL SALUDO MANIFIESTA SETIRSE UN POCO MEJOR EN COMPAA DE SU FAMILIAR. P/
REVALORAR.
SE TOMAN SIGNOS VITALES QUE REPORTAN: T.A

FC

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