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INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIA PACIENTE MAYOR DE EDAD

FEMENINA , DESPIERTA ALERTA, CONCIENTE ORIENTADA, EN COMPAA DE


SU FAMILIAR PROCEDENTE DE ESTA LOCALIDAD, AL SALUDO MANIFIESTA
"DOLOR DE PARTO" SE OBSERVA TES PALIDA ABDOMEN GLOBOSO PR
UTERO GRAVIDO,
SV T/A : 120/70 FC : 86X' FR: 20X' T: 37C PESO: 59KG.
15:42 - SE PASA PARA EL CONSULTORIO DE GINECOLOGIA.
15:44 - VALORADA POR EL DOCTOR DAIRO QUIEN REALIZA TACTO VAGINAL
ENCONTRANDO CUELLO CERRADO, AU: 35CM TRANVERSAL, FCF: 138X',
ORDENA LIQUIDOS LEV, TTO VO, ECOGRAFIA OBSTETRICA Y VALORACION
POR GINECOLOGIA, MONITOREO FETAL ,
15:55 - SE CANALIZA VENA CON ABOCAT # 18 EN MSD PREVIA ASEPSIA EN
SITIO DE VENOPUNSION, SE INSTALAN LIQUIDOS IV
SSN 0.9% 500 CC PMVC.
15:55 - SE ADMINISTRA TRATAMIENTO ACETAMINOFEN 1 GR VO.
15:55 - SE ADMINISTRA TRATAMIENTO NIFEDIPINO 10MG VO.
16:00 - SE TOMA MUESTRA PARA HEMOGRAMA, PARCIAL DE ORINA Y SE
ENVIAN AL LABORATORIO.
16:05 - SE REALIZA MONITOREO SE ANEXA REPORTE EN HISTORIA CLINICA.
17:00 - LLEGAN REPORTE DE EXAMEN SE ANEXA EN HISTORIA CLINICA.

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