15 54 INGRESA PACIENTE AL SERVICIO DE URGENCIA POR SUS PROPIOS

MEDIOS ACOMPAADA DEL FAMILIAR PROCEDENTE DE ESTA LOCALIDAD SE

OBSERVA ABDOMEN GLOBOSO POR UTERO GRAVIDO QUIEN CONSULTA POR
DOLORES DE PARTO
S.V FR:20 FC:85 TEM:37C T.A:110/70 PESO:76 KG
ES VALORADA POR EL DR: SAMELY MARTINEZ QUIEN HACE TACTO VAGINAL Y
REFIERE NO TENER CAMBIOS CERVICALES X LO QUE PIDE VALORACION X
GINECOLOGO DE TURNO DE ANTONIO DEL VALLE QUIEN VALORA
GINECOLOGAMENTE
E IMFORMA DAR ALTA CON RECOMENDACIONES X LO QUE NO SE LE REALIZA
TRATAMIENTOS NI PARACLINICOS A LA PACIENTE
17 38 REALIZA EPICRISIS LA DRA SAMELIS MARTINEZ QUIEN REAFIRMA ALTA
CON RECOMENDACIONES SE PASAN DOCUMENTOS
A FACTURACION