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Tipo de vivienda?

-Rural
-Urbana
Cul es tu nivel de instruccin?
-Bachiller
-titulo universitario

Consideras que las causas de tus niveles de ansiedad y estrs estn


relacionadas con(seala las necesarias)
. Horario . Transporte .Empleo . Problemas familiares
.
Enfermedad . .Otros (Cul?)
Consumo de Bebidas alcohlicas
.Leve
. Moderado
. Alto
Consumo de alcohol?
.Nunca . De vez en cuando .Entre 2 y 4 veces a la semana
.Todos o casi
todos los das
Te preocupas por llevar una alimentacin lo ms sana y balanceada posible?
.Si, Siempre
.Si, pero no siempre lo logro
.No, rara vez lo hago.
Con que frecuencia realizas algn tipo de deportes o actividad fsica?
.Una vez a la semana
.Dos o ms veces por semana
. No realizo
con regularidad
Tomas tiempo para relajarte/distraerte o realizar alguna actividad en tus
tiempos libres.
S, siempre
. Pocas veces
.Casi nunca
Fumas?
.Si, muchas veces
.Pocas Veces
.NO, nunca

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