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INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL

SEGURO GENERAL DE RIESGOS DEL TRABAJO


SUBDIRECCION PROVINCIAL DE RIESGOS DEL TRABAJO-PICHINCHA

INSTRUCTIVO PARA LA PRESENTACION DE PRESUNCIN DE


ENFERMEDAD PROFESIONAL Y REPORTE AL IESS
1. INTRODUCCIN
En funcin a lo establecido en el artculo 3 Principios de Accin preventiva: Deteccin
de las enfermedades profesionales u ocupacionales, artculo 5 Clasificacin de las
prestaciones literal c) Los servicios de prevencin: Se refieren al estudio, anlisis,
evaluacin y control de los riesgos del trabajo, as como a la asesora y divulgacin de
los mtodos y normas tcnico cientficas de Seguridad y Salud en el Trabajo; se
otorgarn por intermedio de la Direccin del Seguro General de Riesgos del Trabajo y
sus Unidades a Nivel Nacional.. de la Resolucin CD 390, el presente documento
busca facilitar los mecanismos suficientes para que los actores sociales cuenten con
una herramienta que oriente y facilite el cumplimiento de las disposiciones relativas con
el reporte de casos de presuncin de enfermedad profesional.

2. OBJETIVOS
2.1. Objetivo General
Establecer los criterios y acciones necesarias para la notificacin de los casos de
presuncin de enfermedad profesional.
2.2. Objetivos especficos
2.2.1. Facilitar los criterios diagnsticos para la investigacin de presuncin de
Enfermedad Profesional a los mdicos de empresa y su posterior reporte al
Seguro General de Riesgos del Trabajo.
2.2.2. Reducir el sub registro de enfermedades profesionales en el Ecuador.

3. ALCANCE
Este Instructivo es de aplicacin en empresas, instituciones y organizaciones que
tengan afiliados al IESS a nivel nacional.

4. BASE LEGAL
a) Art. 7, Resolucin CD 390 Reglamento del Seguro General de Riesgos del
trabajo del IESS.
b) Primer anexo de la Resolucin CD 390 Reglamento del Seguro General de
Riesgos del trabajo del IESS.
c) Art. 43, Resolucin CD 390 Reglamento del Seguro General de Riesgos del
trabajo del IESS.
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5. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES


RESPONSABLE
Mdico de Empresa

ACTIVIDAD
Iniciar el proceso de anlisis de posible enfermedad profesional (Art. 43 y Art
51 literal d) 1 de la Resolucin C.D. 390), como consecuencia de signos y
sntomas que motivan una atencin mdica, presunta asociacin del cuadro
clnico con las condiciones del ambiente de trabajo y las actividades
desarrolladas por el trabajador.
Solicitar exmenes complementarios y evaluaciones de especialidad segn la
enfermedad para confirmar la sospecha diagnstica.
Responsable
de 2. En las empresas que cuenten con Tcnico de Seguridad y Salud en el Trabajo,
Seguridad
adjuntar resultados de mediciones, donde se presenten, entre otros, la
informacin recolectada, los mtodos utilizados, los anlisis realizados y los
resultados obtenidos en las evaluaciones. En caso de no contar con el Tcnico
de Seguridad y Salud en el Trabajo, la empresa deber proceder a lo descrito
en el numeral 8.
Trabajo social/RHH 3. En las empresas que cuenten con personal de Trabajo Social, elaborar el
informe social, en el cual se describe la presencia de actividades extra laborales
que pueden agravar o ser sospecha de ser generadoras del diagnstico de
presuncin de enfermedad profesional. En caso de no contar con el personal de
Trabajo Social, la empresa deber proceder a lo descrito en el numeral 8.
Mdico de Empresa Elabora el informe mdico de investigacin de presuncin de enfermedad
profesional, para lo cual aplica los siguientes criterios diagnsticos de calificacin:
1.

a.
b.

c.

Criterio clnico: Presencia de signos y sntomas que tiene el


trabajador/a relacionados con la Posible Enfermedad Profesional en
estudio.
Criterio ocupacional: Antecedentes de exposicin laboral que
podran originar la enfermedad en estudio a travs de la valoracin
del nivel de riesgo que genere la actividad de la presunta enfermedad
y el anlisis del puesto de trabajo, antecedentes de exposicin
laboral precisando las ocupaciones, desde el inicio de su vida laboral.
Criterio higinico epidemiolgico:

c.1 Criterio higinico se establece acorde a los resultados obtenidos


de los mtodos tcnicos utilizados para la evaluacin del factor de
riesgo causante aparente de la enfermedad. Para documentar la
exposicin se podrn utilizar resultados basados en estudios o
mediciones previas.
c.2 Criterio Epidemiolgico determinar la presencia de casos
similares en la Empresa, puesto de trabajo o exposiciones al factor
de riesgo motivo de estudio (morbilidad por puesto de trabajo) o si es
el primer caso en la Empresa se corroborar mediante estudios
epidemiolgicos cientficamente sustentados que describan la
existencia de una relacin causa-efecto.

d.

e.

Criterio
de laboratorio: Incluyen los exmenes
complementarios: laboratorio clnico, toxicolgico, anatomo
patolgico, imagenolgico, neurofisiolgico entre otros, que
determinen la presencia y severidad de la Enfermedad en estudio.

Criterio legal: Se fundamenta en la normativa legal vigente que


corrobore que la Enfermedad en estudio se trata de una
Enfermedad Profesional.

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CRITERIOS DE EXCLUSION
No se consideran enfermedades profesionales u ocupacionales:
1.
2.
3.
4.

Ausencia de exposicin laboral al factor de riesgo.


Enfermedades genticas y congnitas.
Enfermedades degenerativas.
Presencia determinante de exposicin extra laboral.

Posterior al anlisis exhaustivo del caso, (revisin de informes tcnicos, sociales,


criterios de inclusin y exclusin) si no existe el diagnstico presuntivo de
Enfermedad Profesional, se deber aplicar medidas correctivas y preventivas dentro
de la empresa.
Empresa

4.

5.
6.

Afiliado

7.

Posterior a la Investigacin de Enfermedad Profesional y de haber la presuncin


diagnstica, la Empresa o Institucin acudir con los documentos que sustenten
la investigacin realizada (Informe con los resultados de las evaluaciones de los
factores de riesgo del puesto de trabajo, informe social, informes mdicos,
Informe de investigacin del mdico de empresa, exmenes complementarios,
entre otros) a las dependencias del Seguro General de Riesgos del Trabajo para
entrevista y evaluacin mdica inicial por el mdico de Riesgos del Trabajo,
quien determinar la apertura o no del caso, emitiendo el documento de
notificacin dirigido a la empresa (Anexo 1).
Realizar el reporte mediante el Aviso de Enfermedad Profesional (Ver Anexo 2,
pgina www.iess.gob.ec), acorde a lo establecido en el Art. 43 Resolucin CD390).
Las empresas que no cuenten con personal Mdico y/o Tcnico de Seguridad y
Salud en el Trabajo, acudirn con el trabajador y los documentos que sustenten
el diagnstico presuntivo (certificados mdicos, resultados de exmenes
complementarios, entre otros) a las dependencias del Seguro General de
Riesgos del Trabajo para entrevista y evaluacin mdica inicial por el mdico de
riesgos del trabajo quien determinar la apertura o no del caso, emitiendo el
documento de notificacin dirigido a la empresa (Anexo 1)
En casos particulares, que la empresa no reporte la posible Enfermedad
Profesional, el afiliado puede acudir directamente al SGRT, con los documentos
que disponga (resultados de exmenes, certificados mdicos) para entrevista y
evaluacin mdica inicial por el mdico de Riesgos del Trabajo, quien
determinar la apertura o no del caso, emitiendo el documento de notificacin
dirigido a la empresa (Anexo 1).

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AFILIADO

CERTIFICADOS
MEDICOS,
RESULTADOS
EXAMENES

EMPRESA

Diagrama de Flujo

MEDICO DE EMPRESA
INICIO

ACUDE CON
INFORMACION
QUE SUSTENTE
ESTUDIO DEL
CASO

INFORME DE
PRESUNCION

SI

REVISA Y
EVALUA
FACTORES DE
RIESGO DEL
PUESTO DE
TRABAJO

EVALUA,
SOLICTA
EXAMENES,
EVALUACION
ESPECIALISTA

LLENA INFORME
DE
INVESTIGACION

EVALUACIO
NES

MEDICINA
DEL
TRABAJO

PRESUNCION
EP

RESPONSABLE
SEGURIDAD

NO

INFORME
SOCIAL

EVALUACIONES

PRESUNCION
EP
RESULTADOS
EXAMENES,
INTERCONSU
LTAS

NO

TRABAJO SOCIAL/RRHH

ELABORA
INFORME
SOCIAL

INFORME
SOCIAL

MEDIDAS DE
CONTROL MULTI
DISCIPLINARIAS

SI

7 AVISO EP
WEB IESS

FIN

CRITERIOS
DIAGNOSTICO
S Y DE
EXCLUSION
INFORME
DE
PRESUN
CION

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Documento de notificacin para presentacin de Aviso de Enfermedad Profesional al Seguro General


de Riesgos del Trabajo.

Quito, .... de . de 2015


Seores.
(Nombre de la empresa)
La afiliada, .., CI: ., trabajadora de
la empresa (Nombre de la empresa), acudi el da de hoy para evaluacin de posible
Enfermedad Profesional, con diagnstico...., una vez
analizado el caso se recomienda presentar el Aviso de Enfermedad Profesional, en el
Seguro de Riesgos del Trabajo, con la informacin que respalde el diagnstico.
Resolucin CD. 390, Art. 43. En los casos que se advierta indicios de una enfermedad
profesional u ocupacional, el empleador comunicar a las Unidades del Seguro de Riesgos
del Trabajo, mediante el aviso de enfermedad profesional, en el trmino de 10 das contados
desde la fecha del diagnstico mdico presuntivo
Atentamente.

Dr/a. ..
Mdico Riesgos del Trabajo (Provincia).

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ANEXO 2: Formulario de Aviso de Enfermedad Profesional

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