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Tratamiento

- Prevenir la progresin del


deslizamiento y evitar las posibles
complicaciones.
- La gravedad est relacionada con la
duracin de los sntomas
- Est indicado el tratamiento precoz
para evitarla progresin del
desplazamiento.

Epifisiolisis estables
El tratamiento inicial se realiza, al
fijar con tornillos o agujas, utilizando
injerto seo o por la luxacin y
osteoplastia de remodelacin del
cuello femoral.

Fijacin con Tornillo


sobre una mesa de traccin
radiolucente
es el mtodo ms aceptado de
tratamiento.
Destaca la colocacin de forma
percutnea,
una alta tasa de xitos y bajo ndice
de complicaciones.

Injerto seo
No es una tcnica tanutilizada.
Introduccin de mltiples lminas de
injerto seo crticoesponjosoa
travs del cuello.

Luxacin Quirrgica con


osteoplastia de
remodelacin

Permitecorregir la deformidad
articular, la retroversin femoral yel
choque fmoro-acetabular anterior.
Mejora la morfologa en la unin
cabeza-cuello, devolviendoel
contorno cncavo del cuello femoral.

Epifisiolisis inestable
El tratamiento es similar al presentado
para la ECF estable.
Aunque el manejo es ms
controvertido entre los diferentes
autores (momento de la ciruga:
urgente o electiva, necesidad de
reduccin, evacuacin del derrame
intraarticular.

Complicaciones
Osteonecrosis
Es la complicacin ms grave y suele
estar asociada a ECF inestable.
Causas:
intentos de reduccin bruscos, la
colocacin de agujas en el cuadrante
postero-superior de la epfisis y las
osteotomas cuneiformes.

Condrolisis
La etiologa puede ser secundaria a
unapenetracin involuntaria de los
implantes (agujas, tornillos)en la
cabeza femoral.
Factor autoinmune que podra
contribuira la condrolisis.