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ANNIE ANZIEU

CHRISTINE ANZIEU-PREMMEREUR
SIMONE DAYMAS

EL JUEGO EN
PSICOTERAPIA DEL NINO

BIBLIOTECA NUEVA

A. ANZIEU
C. ANZIEU-PREMMEREUR
S. DAYMAS

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA
DEL NIO

Traduccin de Sofa Vidaurrazaga Zimmermann

BIBLIOTECA NUEVA

Ttulo original: Le jeu en psychothrapie de !' en/ant

El hombre solamente es completamente hombre all donde juega.


SCHILLER

La traduccin de es te libro ha recibido la ayuda del Ministerio Francs


de Cultura-Centro Nacional del Libro

Dunod, Pars, 2001


A. Anzieu, C. Anzieu-Premmereur y S. Daymas, 2001
Editorial Biblioteca Nueva, S. L. , Madrid, 2001
Ahnagro, 38
28010 Madrid
ISBN: 84-7030-884-X
Depsito Legal: M-18.337-2001
Impreso en Rgar, S. A.
Impreso en Espafia - Printed in Spain
Ninguna parte de esta publicacin, incluido diseo de la cubierta, puede
ser reproducida, almacenada o transmitida en manera alguna, ni por nin gn medio, ya sea elctrico, qumico, mecnico, ptico, de grabacin o de
fotocopia, sin permiso previo del editor.

Lector, hay que jugar. fugar con nosotros, con los nios, las palabras y las cosas.
Esperamos arrastraros a ello con nosotros.

PRESENTACIN, por Annie Anzieu ...........................................

17

INTRODUCCIN, por Annie Anzieu y Simone Daymas .... ... .....

19

CAPTULO PRIMERO

LA TCNICA PSICOANALTICA CON EL NIO


ANNIE ANZIEU
1. Historia .. ... ... .. .. .. .. ... .. .... . ... .. ..... ... ... . .. ... .. .. .... ... ... . ... .. ... .. ... .. .

Freud y la bobina .............................................. ..............


El establecimiento de la tcnica del juego: Melanie Klein
y Anna Freud ........ ....................... ...... .........................
D. W. Winnicott ......................................... ...................

29
29

31
32

33

2. El 1narco ............... .... .... ...................... ...... .. .............. ...........


El marco prctico . .. .. . .. ... .. .. ... .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . ... .. .. . ... .. ... .. .
El marco y las reglas .. .. .. . .. .. .. . .. . .. ... . .. . .. .. .. .. .. .. ... .. .. .. . .. .. . .. .
Interferencias del marco y del proceso ............................
El marco y la contratransferencia ....................................

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35
36
37

3. La neutralidad del analista frente al nio que juega ............


El analista, figura parental ...............................................
A partir de Bion ........ ....... ........ .. ....... ,, ............ ..... ...........
Con Winnicott ....... ........................ ....... ................ ..........
Contratransferencia y supervisin ......................... ...........
El analista frente a los padres ..........................................
El peligro de la seduccin ...............................................

38
39
40
43
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4. El material del juego .................... ..................................... :.

49

[11]

12

NDICE

CAPTULO SEGUNDO

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO


DEOA5AOS
CHRISTINE ANZIEU-PREMMEREUR
57

2. Las premisas del juego ............................ ...... ..... ............... ...


William: la investidura libidinal del yo a travs del primer
Juego ...... .......... .. .. ........................................................

60
61

3. El acceso al juego .. .... ... ............................................... ..... ...


Cyril: despus del autismo, el juego en torno a la ausencia

63
64

4. Los tratamientos conjuntos padres-hijos .............................


Jacques, el nio que no juega ..................... .. ..................
Camille: juego de encajamiento entre una madre y una
hija inseparables ... ............ .. ................ .... ...... ...... .... .......
Paul: el juego que introduce al tercero ......... ...................
Marie y su madre, compaeras activas en los juegos que
favorecen el acceso al edipo .........................................
Mathilde: juego de dominio recproco madre-hija ..... .. ...

65
65

5. La psicoterapia individual .......... ........ ... ... .. .. ........... .. ....... ....


Alice: hipomana y renegacin de las dificultades de separacin ............................................................................

CAPTULO CUARTO

LA FUNCIN DEL CUERPO


ANNIE ANZIEU

'"

l. Las modalidades de los juegos de los nios muy pequeos ...

76
80

El cuerpo a cuerpo edpico: Lonie y el lobo .. ...... ..........


Juego y psicosis: Christian y su coche ................... .... ... ...

125
126
130

2. Qu es lo que se mueve? ... .......................... .................. .. ...


Motricidad y relacin de objeto .... ............... ... ....... .........
Represin y motricidad ......... ... ............... ........ ................
Excitacin motriz y escena primitiva ......... .. :...................

135
138
140
142

HISTERIA, INHIBICIN

11

Y ANGUSTIA DE MUERTE
ANNIE ANZIEU

CAPTULO TERCERO

!I

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA EN PERODO


DE LATENCIA Y DE ADOLESCENCIA
ANNIE ANZIEU y SIMONE DAYMAS

l. La importancia de la motricidad ........................................ .

CAPTULO QUINTO

84
90
98
98

13

NDICE

---

l. Laura: analidad y feminidad ................ ................................

146

2. Luca: la repeticin transferencia! en el juego .... .................

153

3. J ules: destructividad del yo .. .. ............................. .................

157

4. Alex: constitucin del objeto interno y de un continente ...

160

5. Comentarios ....... ....... ............................ .. ............ ... .............


Represin y regresin ........ .. .... .. ..................... .............. ...
La importancia del tocar: toma de distancia con el objeto

171
171
174

CAPTULO SEXTO

l. Perodo de latencia y/o posicin de latencia ............... ........

110

2. Latencia e inhibicin .. .........................................................

114

3. Los juegos en la edad de latencia ................................ ........

118

4. El juego en la psicoterapia del adolescente .................. ..... .. .

121

:1

LA SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO
ANNIE ANZIEU
l. La confusin de los contenidos del cuerpo: Gabriel ...........

Tcnica e interpretacin ........ .... ......................................


Progresin de la simbolizacin ........................................

179
182
184

2. La utilizacin del objeto no constituido en figura: Antoine


Emergencia del smbolo ...... ........... ........... ................. .. ...
Espacio/tiempo
. ----- ----- -----

186
190
192

NDlCE
-

14

3. El cambio de nivel en la simbolizacin: Elisa .....................


El juego como historia del traumatismo .........................
Del juego al dibujo .........................................................

194
198
200

4. Los juegos de rivalidad ............ ... .......... ...............................

200

CAPTULO SPTIMO

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA
ANNIE ANzrnu
l. Cundo interpretar? ............. ............................. ...... ..... ......

205

2. Qu interpretar? ................................ .. ............................. ..

209

3. Cmo interpretar? ..............................................................

212

4. Por qu interpretar? ...........................................................


Luc: la seduccin en el juego .... ... .... ...... .........................
Transferencia y contratransferencia .................................

218
220
226

CAPTULO OCTAVO

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA
CON EL ADOLESCENTE
SIMONE DAYMAS
l. Historia ...............................................................................

233

2. El psicodrama psicoanaltico ..... ..........................................


El marco ................... ................ ................ ...... ...... ...........
El juego psicodramtico ..................................................
Psicodrama y teatro .........................................................
La puesta en juego ..........................................................
El director ............................. ....... ......................... ..........
Los coterapeutas ..............................................................

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3. Contratransferencia y seduccin ..........................................


Abordaje de la rivalidad fraterna .....................................
Juego y seduccin ................................. .................... .......
Filiacin e incesto ...........................................................
La post-sesin ..................................................................

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250

4. Ejemplos clnicos ............................ .............................. .......


Psicodrama y psicosis ......................................................
Los trastornos de las conductas alimenticias ...................
Las neurosis narcisistas ....................................................

251
251
256
257

15

NDICE
--

Los traumatismos ....... .......... ............................. ......... .....


Los nios adoptados .......................................................

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260

5. Las indicaciones del psicodrama ..... .....................................

261

6. Los psicodramas de grupo ................. ...... ........................... .


Compendio terico .........................................................
Tcnica ............................................................................
Conclusin .............. ................ ........................................

263
264
267
269

BIBLIOGRAFA .......... .........................................

271

NDICE TEMTICO ...........................................................................

279

PRESENTACIN
por ANNIE ANzrnu

Se trata aqu de caminar al hilo del juego de los nios cuando


se encuentran en situacin de anlisis. Camino sinuoso, frecuentemente incierto, incluso catico, cuya finalidad es el establecimiento de bases, tan firmes como posibles, de una identidad que
podr pensarse s misma.
Nuestra intencin no es solamente la de describir la multiplicidad de los soportes y de los pretextos del juego. Queremos
intentar demostrar cmo el nio expresa sus fantasas inconscientes, sus conflictos psquicos y sus angustias actuales. El presente trabajo no pretende ser exhaustivo. Es el resultado parcial
de observaciones y de reflexiones de larga duracin, en gran parte
personales, pero tambin que han surgido de discusiones con numerosos terapeutas de nios. El juego ofrece una multiplicidad
de matices cuyo sentido se nos escapa o quizs es desatendido por
nosotros, ya sea por nuestras posiciones tericas, ya sea por la limitacin de nuestro tema. Algunos mecanismos psquicos parecern desconocidos por esta polivalencia del juego. El lenguaje y
nuestras interpretaciones, por la puesta en evidencia de algunos
paradigmas, representan tambin una limitacin de nuestra escucha y de los procesos de la relacin nio-adulto.
En otro lugar he expuesto la estructura institucional en la que
se ha desarrollado una gran parte de mi experiencia con los nios (Anzieu, 1996a, pgs. 1-5) . Esta prctica se ha completado
con los aos de trabajo privado y con el modo de compromiso
diferente que ste supone. Semejante disposicin arrastra al analista a enfocar otros aspectos de su intimidad con el nio y las
necesidades que provoca esta situacin. Vamos pues aqu a in(17]

18

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

tentar ver cmo el analista puede comprender y utilizar el contenido del juego, sintindose el destinatario de lo que de ello
puede extraer para ayudar al nio a progresar en la construccin
de s mismo.
Para organizar ms a fondo esta obra y liberar algunas formas
mayores del juego en la psicoterapia, he recurrido a la experiencia de otras dos analistas que trabajan con nios. Una, Christine
Anzieu-Premmereur 1, se ocupa de nios muy pequeos: veremos
con-ella cmo el nio accede al juego y se instala en l, y cul es
el efecto teraputico; cmo ese trabajo hace posible el desarrollo
psquico y las capacidades de relacin. La otra, Simone Daymas 2 ,
practica y ensea el psicodrama desde hace muchos aos en la
institucin donde yo misma ejerzo. Nos hace aqu participar de
su experiencia en el psicodrama con los nios y los adolescentes.
Esta tcnica es fructfera con los pacientes cuyas disposiciones actuales no responden a una psicoterapia cara a cara.

Psiquiatra-psicoanalista, Centre Alfred-Binet.


Psiquiatra-psicoanalista, departamento de psicoanlisis de la Salpetriere
(Pr. Basquin).
2

INTRODUCCIN
por ANNIE ANzrnu y S1MONE DAYMAS 1

En el nio el juego parece un comportamiento espontneo.


Sin embargo, esto no es posible sin el establecimiento, en l, previamente, de un sentimiento de seguridad de base. Esta vivencia
primordial funda la aptitud para jugar. El entorno inmediato del
nio debe proporcionarle la confianza de estar contenido en todas las situaciones. Es decir, no tener que absorberse enteramente
en la necesidad de su supervivencia, real o psquica. Sobre esta
base de estructuracin del psiquismo, el juego es bsqueda y creacin permanente de la realidad, del sentimiento de existir por s
mismo y del sentido que toman estos fenmenos para el nio.
A partir del establecimiento primero de este eje narcisista, va a
hacerse posible la creacin de objetos diferentes de s mismo y
despus la entrada en relacin con esos objetos.
Hace falta anotar aqu la ambigedad del trmino objeto. Tomado en el sentido corriente, significa una cosa material exterior
al cuerpo del sujeto que la percibe y la utiliza. En el sentido
psicoanaltico, designa aquello en qu y por qu la pulsin busca
alcanzar su fin, a saber un cierto tipo de satisfaccin. Se puede
tratar de una persona o de un objeto parcial, de un objeto real o
de un objeto fantasmtico (Laplanche y Pontalis, 1967, pgina 290). As, Freud llama pulsin a la misteriosa vinculacin
que constata entre la energa espontnea del yo y lo que produce

1
La primera parte de este texto, que comprende fundamentalmente La
psicoterapia, espacio de juego, ha sido redactada por Annie Anzieu. Un momento!. . . juego e histeria ha sido redactado por Simone Daymas.

[19]

20

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

como actividad. El nio que juega utiliza los objetos/cosas como


soportes de las representaciones de sus objetos fantasmticos y las
proyecciones afectivas que se refieren a esos objetos internos. Esta
relacin entre el interior pulsional y fantasmtico y el contacto
perceptivo establece el orden ldico que produce rpidamente el
orden simblico en el caso de relaciones normales con los objetos internos. El caso del nio que juega con la bobina, descrito
por Freud en Mds alld del principio del placer, es un perfecto ejemplo de la precisin y la condensacin del juego.
El juego consiste, pues, en experimentar el contacto con los
objetos externos, en probarlos, utilizarlos, interiorizar los aspectos materiales y afectivos y, finalmente, en adquirir el dominio.
Es una experimentacin gratuita que reproduce y ampla la curiosidad del beb hacia el cuerpo materno, y los intercambios sensoriales ldicos precoces con la madre.
Esta experimentacin permite integrar los cambios internos
vinculados con el desarrollo del individuo. Veremos que, en la
gran variedad de las formas del juego, se introducen poco a poco
las caractersticas de la simbolizacin.
Por sus caracteres sensoriales y motores, se puede pensar que
el juego es una expresin directa de la pulsin. Aunque en la edad
de latencia, aparece ya un funcionamiento del preconsciente. Sera pues una representacin simblica de la actividad pulsional
del yo, que precede al dibujo y al discurso. En efecto, el juego
del nio precede al lenguaje. En la situacin de psicoterapia, precede tambin al dibujo cuyo nivel simblico es posterior y supone la utilizacin de los objetos/ cosas (lpiz, pincel) convertidos en instrumentos, con una finalidad de figuracin definida.
En la figuracin grfica, la parte inconsciente de la representacin se adhiere al smbolo de forma directa, mientras que, en el
juego, flucta ms cerca de la fantasa, y pasa por el contacto tctil con la cosa representativa y por los movimientos significantes.

INTRODUCCIN

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LA PSICOTERAPIA, ESPACIO DE JUEGO

Cuando el psicoanalista se sita ante un nio que juega, abandona el mundo de los adultos. Se permite volver al Pas de las
Maravillas, como Lewis Carol. Pero se encuentra en una situacin original si se la quiere comparar con la situacin conforme
del anlisis: divn/ butaca.
Para relatar esta situacin, los autores del presente trabajo frecuentemente se han encontrado ante la dificultad de la ausencia
de todo soporte material. Su memoria se ejercita vigorosamente
y se pone en duda cuando se trata de relatar el contenido y el
proceso de una sesin de la que solamente queda la huella memorizada. Las notas tomadas fuera de la sesin, como es muy til
hacer, dejan que se escape gran parte del material. La contratransferencia est tocada y presenta tantos ms problemas en
cuanto que su elaboracin reposa, en gran parte, en las construcciones. Este estado de cosas puede tambin llevar al terapeuta
a referirse a las aportaciones aparentemente ms tangibles en
forma de informaciones que vienen del exterior. Winnicott
(1971, pg. 7 6) describe bien la situacin de cada uno de los dos
compaeros cuando escribe:
[ ... ] la psicoterapia se efecta all donde dos reas de juego
se imbrican, la del paciente y la del terapeuta. Si el terapeuta
no puede jugar, eso significa que no est hecho para este trabajo. Si el paciente no puede jugar, hace falta hacer algo para
permitirle tener la capacidad de jugar, despus de lo cual la
psicoterapia podr empezar. Si el juego es esencial es porque
resulta ser el momento en que el paciente se muestra creativo.

Este pasaje resume perfectamente la posicin de los autores


de este libro. La nica puntualizacin que se puede aadir, es que
si el paciente no puede jugar, hace falta, sin ninguna duda, empezar la psicoterapia permitindole acceder al juego. Pero Winnicott no se situaba a este nivel cuando escriba este texto, aunque lo saba muy bien.
Por lo que se refiere al analista, el juego del nio durante la sesin le permite acercarse a las emociones infantiles, experimen-

22

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

tarlas nuevamente en lo agradable, o dominarlas sin cesar en lo


desagradable y analizarlas permanentemente en la relacin con el
objeto/nio. La movilizacin de las identificaciones por los matices del proceso trnsfero-contratransferencial suscita la posibilidad
de transformar esas emociones en elementos comunicables al
nio. La distancia que toma el analista hacia los contenidos de su
contratransferencia le permite entonces pensar e interpretar.
En el desarrollo del nio, y, a continuacin, en la situacin
analtica, el juego precede al dibujo y al discurso, incluso si una
cierta verbalizacin acompaa a veces al juego. El juego compromete no obstante a los procesos de acceso a la simbolizacin,
a la expresin de s mismo y a la comunicacin que estn preestablecidas en el pequeo paciente, en los estadios precedentes a
su desarrollo mental.
Los juegos que producen los nios durante sus terapias son,
sin duda, poco diferentes de los que realizan en su vida cotidiana.
Melanie Klein empez su carrera yendo al do~icilio de sus jvenes paciente, en casa de los cuales ella les miraba utilizar sus propios juguetes. Despus comprendi que ese marco no era suficientemente neutro para que ella pudiera liberar los elementos
puramente transferenciales. En efecto, es el proceso de la transferencia el que va a hacer que se modifique el contenido y la narracin desarrollados en el juego. Modificar tambin la relacin
del nio con el espacio del marco, con el cuerpo del analista, con
el contacto con los objetos de los que dispone.
El espacio del marco de la terapia se utiliza libremente por el
nio. Si los desbordamientos aparecen, el analista es responsable
de su limitacin por una palabra adecuada cuyo sentido habr
siempre que retomar a continuacin. El espacio material de cada
sesin representa el espacio mental comn a los dos componentes y a las disposiciones que ah se establecen en el curso de las
asociaciones. Bion hablar, sin duda, de modificaciones, Winnicott de espacio transicional. Poco importa el vocabulario que
intenta poner en palabras de adultos, en teoras y en metapsicologa lo que sucede en una sesin durante la cual un nio juega
ante y con su terapeuta. Lo que importa es la escucha que se
presta a ese juego, y las transformaciones que modifican la estructura psquica del nio por la organizacin de sus objetos in-

23

INTRODUCCIN

ternos y que conducen poco a poco al joven paciente a una vida


de pensamiento y de equilibrio interior, por la organizacin armoniosa de las relaciones entre sus objetos internos.
No se sabe jams cmo terminar un juego. Lo propio del
juego es lo inesperado. Incluso si la espera de ganar forma parte
del juego. Jugar es intentar un desafo. A s mismo y a los compaeros. En esto el psicoanlisis es un juego. Un desafo lanzado
a las defensas, a las pulsiones, a las imgenes, al analista, desafo
que se vuelve a poner en juego sin cesar. La resistencia est ah
para hacer frente a la realidad y sus coacciones. El psicoanlisis
con los nios es, por nuestra parte, adultos y analista, un juego
reencontrado con las fantasas infantiles y actuales. Es tambin
un desafo a la desaparicin de lo infantil, que nosotros intentamos, en cada desviacin del inconsciente, madurar y, a pesar de
todo, mantener por su valor dinmico irreemplazable. Lo infantil idealizante que conducir al nio al pensamiento y quizs a la
sublimacin gracias al juego con las palabras en las que se convertir el anlisis.
No obstante, vamos a intentar en esta obra dar cuenta de algunos de los procesos que se cumplen y se modifican gracias al
juego en la psicoterapia de un nio.

UN MOMENTO!. .. JUEGO E HISTERIA

Un momento!, dice el nio que juega ... y el juego se detiene y el tiempo del verbo pasa del condicional al presente.
Darse por vencido evoca los juegos del circo en la antigedad donde el cnsul, bajando el pulgar, exiga que se diera muerte
al gladiador abatido que demandaba piedad.
El un momento! del nio es un dedo levantado que dice:
Deteneos, calma, respiracin, bastante pnico, bastante excitacin, bastante goce.
El juego del nio fascina al adulto; el juego de la histrica fascina al mdico desde la antigedad (los egipcios, como trata-

Texto aparecido ya en Neuropsychiatrie de !'enfant, 1982, nm. 30.

24

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

miento, intentaban acorralar, por fumigaciones en todos los orificios del cuerpo, los desplazamientos placenteros del tero); el
argumento de la histrica fascina al psicoanalista desde Freud.
No existe entre las manifestaciones histricas y la actividad
ldica del nio una relacin muy ntima?
Existe un parentesco cierto entre la ambigedad de la naturaleza infantil que busca su sexo a travs de las identificaciones,
a las que cualquier verdadero interrogatorio est prohibido, y el
ambiguo desorden de una carne andrgina (Perrier, 1968) de la
histrica que habla por su sntoma.
La histrica sufre de reminiscencias, reminiscencias de emociones del nio vinculadas con la seduccin por el adulto, culpabilizadas y reprimidas.
Me acusara de culpabilidad censurable si no dispusiera de
las pruebas ms convincentes, [... ] de atentado sexual, de vinculaciones infantiles, de abuso brutal reiterado.

A pesar del descubrimiento de la sexualidad infantil, y el aspecto perverso polimorfo (Freud, 1905) del nio, a pesar de la
afirmacin de la universalidad de los deseos edpicos, Freud jams abandon completamente la teora de la seduccin.
La satisfaccin alucinadora del deseo, piedra de toque del
psiquismo humano, que asegura los contrafuertes del narcisismo
e intenta llenar las angustias de separacin y de castracin, es
tambin la nostalgia de una primera seduccin.
La alienacin del nio a sus padres es fisiolgica, psicolgica
y social.

La ternura de los padres y de las personas que dan sus cuidados al nio raramente deja de traducir su caracterstica ertica, el nio es un juguete ertico ... La nia acusa regularmente a su madre de seduccin porque ella ha sentido sus ms
fuertes sensaciones genitales durante la toilette o los cuidados
corporales ...
FREUD,

1931

Una alienacin exitosa presupone su desconocimiento. Si es


absoluta en el nio, es la psicosis; pero en la evolucin mental,

INTRODUCCIN

25

el nio est confrontado a la ambivalencia de los padres y es


obligado a investir simultneamente a un objeto causa de vida y
de muerte a la vez (Aulagnier, 1981). Pero hace falta al mismo
tiempo el aprendizaje de la duda, porque el discurso del padre no
es fiable; puede mentir.
Si se puede decir cualquier cosa, se puede liberar de toda tutela; as el nio en el juego se expresa frecuentemente en condicional: la duda libera los procesos de pensamiento, pero no la
vida pulsional.
Antes de la duda, el nio, frente al adulto que piensa, manipula las ideas sin lgica, tctica de proteccin, de ataque o de sumisin.
Es as como se encuentra a los nios perfectamente sumisos,
nios modelos, nias pequeas llenas de cintas con los mismos
adornos que sus madres, exhibidas como fetiches, pequeos nios timoratos y amanerados, nios fuera de juego, economizando
todo pensamiento.
Qu medios tiene pues a su disposicin el nio para desmarcarse de este rasgo de deseos adultos, para evadirse de la alienacin y de la seduccin?
La va ms econmica, la ms directa, la ms eficaz es por supuesto el juego, actividad infantil por excelencia que el adulto
envidia y quiere imitar.
El nio que no juega est enfermo: puede agotarse en una actividad de chantaje, en la crisis de rabia o de negativismo, en la
necesidad incesante de hacerse interesante o en las crisis de nervios. Puede expresarse en los compromisos neurticos donde el
sntoma marca la colusin entre un entorno inadecuado y las necesidades personales anacrnicas.
El juego infantil es, como la histeria, la dramatizacin, la escenificacin de todos los misterios de la bisexualidad humana y
del misterio de la sexualidad femenina. No se puede decir del
juego que es, como el sntoma de conversin, representante simblico del falo perdido reemplazando con una vivencia de placer
todos los afectos de angustia y todo sentimiento de peligro?
El juego instala un espacio ficticio, verdadero territorio del
que todo adulto est excluido, del que toda seduccin directa
del adulto est excluida. El nio est protegido de la seduccin

26

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

en la que Un elemento exterior cualquiera explota sus pulsiones,


favorece en l el aniquilamiento del sentimiento que tiene de
existir y por ello hace el juego imposible (Winnicott, 1971).
El juego es una actividad real que utiliza tanto la motricidad
como el lenguaje, permite todas las permutaciones indentificadoras y expresa todas las facetas de la vida pulsional.
La excitacin psquica se sita siempre en un lmite en el que
peligra de ser demasiado fuerte y de romper el juego. El elemento
de angustia est frecuentemente presente pero siempre connotado de intensa satisfaccin. La descarga pulsional se inscribe entre la alucinacin psictica y el simulacro. Siempre hay escenificacin y accin.
El lenguaje soporta la accin en toda su sutilidad. Esto va
desde el grito, expresin directa del afecto, a la palabra clave y al
discurso teatral a varias voces. Este discurso es entonces frecuentemente imitacin y parodia del discurso parental; el nio, a su
vez, aprende a manejar la palabra mentirosa. Hacer como si, es
conjurar todas las experiencias, dominarlas y anularlas. En el
juego se expresa tambin el terrorismo fraterno, las relaciones de
presencia, de celos y de envidia, pero fuera del envite de los padres. Es el maravilloso aprendizaje de la banda de la misma
edad, con las relaciones finalmente liberadas del ms grande y
del ms pequeo, sujecin de hermanos y hermanas.
As el juego, operacin compleja dialctica entre el simbolismo y el mundo fantasmtico (Gutton, 1972), aventura corporal siempre estrechamente vinculada con el lenguaje, se adapta
a toda la evolucin libidinal del nio. Juego famoso de la bobina
(uno de los primeros juegos del beb), juego de ensartar perlas o
del tres en raya (en el que la excitacin masturbadora est en el
primer plano), juego de carreras o de batalla, juego del negociante
(con un componente anal dominante), todas las variaciones del
juego del Pap y de la Mam, etc.
He aqu tres ejemplos para ilustrar las diversas facetas del
juego que se han evocado, ejemplos tomados del natural, en un
jardn pblico.
Un beb titubeante seguido por un pap distrado; el pap se
instala cerca de un recipiente de arena, abre su peridico y da una
pelota a su beb. ste tira inmediatamente la pelota fuera del re-

INTRODUCCIN

27

cipiente de arena, grita a su padre que debe recogerla y volvrsela


a dar. El beb se alegra y vuelve a empezar. Eso se repite ... El padre, desbordado, se levanta, retoma al nio en sus brazos y la pelota y se va, perdiendo su peridico.
Dos chicos, sin duda hermanos, tres y seis aos, juegan a la
guerra con los bastones-carabinas. El mayor ordena: Yo saltar,
tu tirars y yo ser herido. El pequeo obedece; el mayor se debate, oscila y se acuesta en el suelo, tocado. En un soplo, ordena:
Mtame. El pequeo lo ejecuta: Pan, pan, pan. El mayor,
despus de un sobresalto, yace inerte, con los brazos en cruz. Silencio, el pequeo, completamente aterrorizado, se paraliza, despus estalla en sollozos. Pero el mayor se levanta inmediatamente ... para que el juego pueda continuar!
Dos chicas deambulan, vestidas estrictamente iguales, desde
los zapatos al jersey. Tienen aproximadamente siete y once aos,
seguramente dos hermanas. Mirndolas caminar, uno se imagina
a los padres soando con la gemelidad o bien, rechazando la culpabilidad de su decepcin de no tener chicos, sobreinvistiendo el
parecido y la similitud. Las chiquillas llegan a la fuente. Una se
monta a caballo sobre la fuente, la abraza con sus dos brazos y
apoya sus dos manos sobre el botoncito y as hace que corra el
agua. La otra, receptora, mantiene entre sus piernas sobre el chorro un pequeo regador de juguete. La operacin se desarrblla
lentamente, ceremoniosamente, como un ritual religioso.
Se pone uno a soar: negacin de la pequea diferencia? Escenificacin de la diferencia de sexos? Afirmacin de la bisexualidad?
Sorprende lo serio del juego seguramente por su excesiva gran
proximidad con la fantasa de escena originaria. La risa no es lo
propio del juego del nio. De un patio de recreo, son los gritos
los que nos llegan y no las carcajadas.
En revancha, el adulto re cuando juega. Los psicoanalistas
ren tambin cuando hablan de ciertos contenidos de psicoterapia de nios y durante las sesiones de psicodrama, llamada a este
espacio irreemplazable del juego infantil.
Un momento! ...
Sitandonos ante el dibujo y la palabra, cuando los signos son

28

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

CAPTULO PRIMERO

las nicas aproximaciones que el nio nos dirige, l juega y nosotros intentamos jugar con l y para l.
En suma, no hay ni espacio ni tiempo, solamente un ser
vivo que se mueve, y el espacio-tiempo nace con l. Es suficiente un cuadrado desnudo, de algunos metros, para que todos los sueos y todas las pasiones del hombre estn representadas.
CttENG,

LA TCNICA PSICOANALTICA
CON EL NINO

1998

ANNIE ANZIEU

La historia del juego en el anlisis de los nios suscita relativamente poca curiosidad. La complejidad del proceso hace que
se desplieguen muchas preguntas para aquellos que la utilizan.
Hay que decir que son raros los analistas conocidos que han
osado abordar este tema.

l.

HISTORIA

Freud y la bobina
Ms alfa del principio del placer, 1920: en este texto, el mismo
Freud constata la prioridad de la investigacin del placer en el
transcurso de los procesos psquicos. Es entonces cuando estableciendo la segunda tpica de su metapsicologa, saca de su observacin la importancia del factor econmico. En este momento, por un rodeo familiar, su nieto le revela la importancia
del juego en la bsqueda del placer, y la defensa contra el displacer. Adems, el juego va a aparecer como una tcnica que el
ser humano utiliza para establecer una economa psquica que corrige las angustias de prdida del objeto, y, como consecuencia,
las tendencias depresivas.
Ese nio pequeo de un ao y medio hablaba poco, era obediente y no lloraba jams cuando su madre le dejaba. Sin embargo, tena la costumbre, un poco molesta, de enviar lejos de l
[29)

30

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

todo lo que poda atrapar profiriendo un ooo prolongado, que


se haba podido entender como fort, es decir, lejos en alemn.
Diramos en castellano: marchado.
Un da que el nio jugaba con una bobina atada a una cuerda,
Freud se da cuenta de que l tiraba el juguete en su camita diciendo ooo; el objeto desapareca. Despus el nio recoga el
hilo de la bobina y alegremente gritaba aaa (da, he aqu).
El placer se encontraba en hacer reaparecer el objeto desaparecido. Freud comprendi entonces que el nio pequeo que no
lloraba cuando su madre desapareca ejerca sobre s mismo, en
ese momento, un gran esfuerzo para no oponerse a esa marcha y
renunciar a sus pulsiones. Compensaba ese esfuerzo de dominio
sobre s mismo intentando dominar la vuelta del objeto materno
y el placer que experimentaba por ello.
El nio, con su juego, tena una doble finalidad: repitiendo
su doble gesto de desaparicin y reaparicin del objeto, pasaba
de un estado pasivo, en el que experimentaba el acontecimiento,
a una independencia activa, gracias a la cual decida la marcha y
el retorno del objeto, y as poda, sin duda, vengarse del abandono de la madre. Este juego aparece entonces como una elaboracin de los sentimientos de abandono vinculados con la ausencia de la madre.
En esta observacin, se revelan la tendencia y la repeticin de
lo reprimido y el deseo de dominio vinculado con la investigacin del placer que aparecen como los motores esenciales de la
actividad ldica en el nio, y fueron, a continuacin, utilizados
en la prctica psicoanaltica con el nio.
Algunos aos despus, en 1924, Melanie Klein inventa su tcnica de anlisis de los nios por el juego. sta se choca con la incomprensin del medio psicoanaltico berlins y con la presencia, cerca de Freud, de su hija Anna, que rivaliza con Melanie por
su inters comn por el anlisis de nios.

U \ TCNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

31

El establecimiento de la tcnica del juego:


Melanie Klein y Anna Freud
Hasta aqu, por asimilacin con el anlisis de adultos, la ause ncia del lenguaje desfavoreca el trabajo con los nios. Esta posicin no est adems verdaderamente modificada en la poca actual, incluso si los argumentos utilizados contra esta prctica se
han multiplicado superficialmente.
Melanie Klein cambia completamente la perspectiva afirmando lo que todos los analistas de nios estn persuadidos en el
presente: en sesin, el juego del nio es equivalente a la asociacin libre del adulto. A partir del trabajo realizado por Freud con
El hombre de los lobos (1918), ella afirma, apoyndose en argumentos tericos que desarrollar a continuacin (1923-1955),
que se trata no de una diferencia de naturaleza en el trabajo, sino
de tcnica con el paciente.
Efectivamente, deja libre curso al desarrollo de las asociaciones ldicas del nio a las cuales concede la equivalencia de una
sublimacin primaria y de una simblica creadora. La idea fundadora de su tcnica es que la proyeccin del nio sobre los objetos manipulados, de forma activa, se suscita por la estimulacin
permanente de las fantasas masturbadoras, que estn vinculadas
con las representaciones de la escena primitiva.
Planteados estos principios, Melanie Klein trabaja, no como
H. von Hugh-Helmut y A. Freud, con fines educativos y curativos a nivel sintomtico, sino que ella espera alcanzar las races del
proceso neurtico interpretando la transferencia en sus menores
detalles. Busca percibir los puntos en los que se fijan las angustias y la culpabilidad del nio, y resolver las fijaciones.
La larga querella entre Melanie Klein y Anna Freud reposa,
con toda evidencia, sobre las bases afectivas y las rivalidades personales en las que Freud fue el envite. Pero tambin se trata de
hiptesis muy interesantes. La utilizacin tcnica que realiz Melanie Klein del juego de los nios durante la sesin fue el punto
de partida de las diferencias tericas entre las dos mujeres. La
forma de escucha que ofrecan al nio se revelaba como tema de
comparacin y de divergencia. Para Anna Freud, el nio est atra-

32

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

pado en los conflictos edpicos. Para Melanie Klein, las fantasas


del nio, que el juego revela, descubren la gran precocidad del
edipo, y del desarrollo libidinal.

D. W Winnicott
El nio no tiene a su disposicin el uso del lenguaje, pero el
juego le permite una expresin simblica de sus angustias. Existe
un valor de sublimacin creadora. El nio proyecta en los objetos a los personajes de su mundo interno y pone en escena sus
mecanismos de defensa.
D. W Winnicott, despus de haber sido supervisado por Melanie Klein, ha permanecido muy influido por sus teoras. El juego
se ha convertido para l en lugar de la experiencia de realidad, el
espacio donde se desarrollan los contactos, las transiciones entre
el interior del individuo, contenido en su membrana, y la vida
exterior. El juego es un ejercicio de creacin de los objetos. La relacin que hizo de la terapia de la pequea Piggle (1958, pginas 81-91) nos proporciona un ejemplo notable del trabajo con un
nio pequeo. D. W Winnicott entr en anlisis al mismo tiempo
que empezaba a practicar la pediatra. Desarroll y suaviz las reglas del anlisis de los nios, especialmente poniendo el acento en
dos puntos: la importancia de la actitud del terapeuta y la utilizacin de la actitud ldica en el tratamiento. Para l, no existe diferencia entre psicoterapia y anlisis, sobre todo con el nio. Las discusiones que dividen todava sobre es te punto a los medios
analticos se resumen con la pregunta: el terapeuta tiene una formacin psicoanaltica o no? Desde luego, es a este nivel en el que
se plantean actualmente los problemas que aparecen en el tema de
la multiplicidad de las sociedades de psicoterapeutas.
Para Winnicott, en la medida en la que el terapeuta se comporta como un analista, la forma del tratamiento debe adaptarse
a las necesidades inmediatas: los lmites son tan borrosos que no
es posible precisarlos (1978). Esta cuestin permanece evidentemente como el objeto de un debate cuyo tema no est aqu, incluso si este libro puede prestarse a esta discusin.
La originalidad de Winnicott reside en la gran libertad con la

IJ\ TCNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

33

que acta en su prctica, conservando estrictamente el espritu del


analista. Si no ha creado escuela, su personalidad ha influido muho en la evolucin de las tcnicas vinculadas con el anlisis y la
o mprensin de los nios en los medios mdicos y sociales. Su obra
est consagrada esencialmente a la infancia, y la importancia del espritu ldico tiene un gran espacio. Constituye el fundamento esen:ial de la personalidad, con la identidad psquica. En su trabajo con
los adultos, encuentra las mismas bases del tratamiento analtico. El
se ntimiento del contacto permite ejercer el poder fantasmtico de
omnipotencia recproca entre el sujeto y el objeto. El nio, gracias
al juego, espacio de transicin, va a pasar de la relacin con el objeto interno a la utilizacin de ste como fenmeno exterior.
En la terapia, el juego va pues a permitir al nio utilizar el espacio transicional y los objetos que all encuentra y crea con toda
libertad fantasmtica. Puede experimentar la destruccin o la supervivencia de los objetos, y, situando as los objetos fuera de s
mismo, fabrica la realidad.
Al hilo de esas numerosas reflexiones tericas, que profundizan la elaboracin de la relacin del nio con el objeto a travs
de la tcnica del juego, encontramos en Freud, al nio y a subobina, la cuerda crea un espacio transicional entre la madre des::iparecida y el intento megalomanaco del nio pequeo.
Desde la segunda mitad del siglo XX, la tcnica del juego es
definitivamente adoptada por los analistas que trabajan con los nios, incluso si no es siempre practicada de forma muy pertinente
y si ella est sujeta a las interpretaciones ms o menos rigurosas.
Desde Winnicott, hay que esperar el final de este siglo para
que podamos nuevamente tomar en consideracin el anlisis del
nio y el lugar que tiene el juego en esta disciplina particular.

2.

EL

MARCO

Para Kant (Crtica de la razn pura), el juego se incorpora al


sentimiento de lo bello, pero se opone al trabajo, que llamaramos la realidad. Debemos tambin reconocer que el juego incluye en l mismo la nocin de placer, de satisfaccin de una espera que puede indefinidamente renovar.

34

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

El marco prctico
La organizacin tcnica de una psicoterapia del nio desencadena numerosas cuestiones. No es suficiente plantear una regla
ya instituida de palabra y de continuidad, como se hace con un
adulto. La dependencia del nio frente a sus padres, del medio
escolar o de otras instituciones y la del terapeuta que establece
aqu una dependencia prctica, de la realidad, a la que est muy
obligado a tenerla en cuenta.
La organizacin de la terapia de un nio se hace con la ayuda
de los padres. Raramente un nio demanda por s mismo este
tipo de intervencin en su vida. La decisin del principio y de
las modalidades del trabajo interviene pues en la continuacin
de las primeras entrevistas de los padres, con el terapeuta, despus del nio. Esta modalidad que separa primero a los padres
del nio, aunque no sea una regla general, nos parece la mejor.
Pero no es aqu el lugar de discutirlo.
A la salida de estas entrevistas, segn la patologa encontrada
en el nio, despus de haber decidido juntos iniciar una relacin
personal del nio con su terapeuta, este ltimo debe enunciar las
reglas. El marco donde debe situarse comprende primero el nmero, el lugar, eventualmente el precio de las sesiones con el nio
y el pago de las ausencias, tema siempre delicado en la relacin
del terapeuta con los padres. Esto se plantea como un contrato,
preparado que se deriva del establecimiento previo que se ha hecho en la concepcin freudiana del anlisis. Este contrato es la
formalidad de un compromiso personal recproco donde lo transferencia! incluir a menudo la vuelta a la discusin. Greenson habla aqu de alianza teraputica. La regularidad y la continuidad,
difciles a veces de hacer respetar durante la terapia del nio, no
obstante son las bases esenciales. A partir de este factor particular es cuando se puede decir que las reglas de base de este trabajo
no se han planteado pero s que es necesario establecerlas con
la colaboracin, ms o menos asegurada, de los padres y del nio.
En esto, parece que el marco de una terapia del nio se construye
a medida, incluso si las nociones esenciales estn slidamente establecidas en el analista. No es despreciable anotar que algunos

I A TCNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

35

ni os utilizan el juego durante las primeras entrevistas, cuando


les recibe el terapeuta al mismo tiempo que a sus padres. Ya sea
u 11 juego de seduccin hacia los adultos, por agitacin, oposicin
o participacin, ya sea que juegan a distancia, sin ninguna duda
:1 los juegos en relacin con los intercambios entre adultos a los
que parece que no tienen en consideracin.
Jos Bleger (1966) estudia cuidadosamente las formas y las
implicaciones de un marco idealmente normal a partir de una
norma de partida. sta se nos ha presentado y facilitado por los
h'scritos tcnicos de Freud, y en particular El Principio del tratamiento. Es evidente que despus de un siglo, han intervenido
cambios en la concepcin de las reglas enunciadas por Freud,
ambios vinculados con las condiciones actuales, y con la elaboracin que se ha podido realizar. En particular sobre el tema del
Lratamiento de los nios, esta elaboracin, aparentemente, solamente ha compartido con los analistas la cualidad analtica del
uatamiento de los nios. Y esto muy particularmente sobre la especificidad del juego en la tcnica de expresin que se utiliza con
d nio. Mientras que se da la prioridad a la palabra en el anlisis llamado clsico. En la relacin que hace del anlisis de la pequea Piggle, Winnicott nos proporciona un ejemplo magistral
de la maleabilidad posible del marco puesto al servicio del nio.

EL marco y las reglas


La regla de libre asociacin adaptada al nio es indispensable.
Debe ser formulada en un modo accesible al nio, a la necesidad
desarrollada con reserva de que el pequeo paciente entienda
bien la libertad que tiene para expresarse.
Interviene entonces la regla de la abstinencia. Establece los aspectos recprocos del marco que exigen, tanto por parte del analista como del paciente, abstenerse de todo dominio fsico y psquico del uno sobre el otro. Alude pues a la seduccin, actuada
<.:11 particular, como a la agresividad actuada por el uno o el otro
de los dos compaeros. Esta regla se completa con la promesa de
discrecin, por parte del analista, en cuanto al contenido de las
ses10nes.

36

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

He establecido aqu un marco formal que reposa sobre el nmero fijado de sesiones, su duracin, su regularidad, su precio y
sus modificaciones accidentales, como las vacaciones. Otras modificaciones de la forma del marco, por ejemplo, las ausencias,
justificadas o no, por parte del nio, hay que reinvestirlas siempre y unirlas a la transferencia por el analista. Lo mismo que las
modificaciones provocadas por el analista, que el paciente las
siente siempre como una frustracin, incluso una persecucin:
por ejemplo, cuando el analista hace esperar al nio ms all de
la hora prevista para el encuentro. El juego en la sesin ofrece frecuentemente la ocasin de retomar el vnculo y de analizar el sentimiento del nio por la falta del terapeuta.

Interferencias del marco y del proceso


De hecho el marco es el soporte de la transferencia. Cuando
no se modifica nada en sus modalidades procesuales, es que, segn Bleger, se ha convertido en el depsito de las partes psicticas del paciente. En ese momento, la estabilidad se convierte en
rigidez, nada debe cambiar: a veces vemos la manifestacin en el
juego del nio, cuando exige al analista retomar el mismo juego
en cada sesin, o con Christian (cfr. Captulo cuarto) que repite
incansablemente el movimiento circular de la silla alrededor de
la habitacin, sin levantar los ojos jams, ni emitir ningn otro
signo. Lo volveremos a encontrar en Antoine (cfr. Captulo sexto)
que rompe incansablemente los platos en trozos cada vez ms menudos.
Pero en los casos menos graves, la regularidad del ritmo de las
sesiones y la continuidad de la presencia acogedora del analista
reactiva, segn Winnicott, algo de la preocupacin materna primaria. Piensa tambin que una de las preocupaciones del analista debe ser la de continuar viviendo hasta el final del anlisis.
Y sin embargo . . . La nocin de continuidad es primordial,
pienso, para el establecimiento de un marco/envoltura en el que
va a poderse desarrollar el proceso. Los casos de los nios relatados aqu me parecen demostrar el establecimiento de una relacin de confianza fundada en el marco. Los juegos de nios, pue-

t,A TCNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

37

den retomarse y continuarse de una sesin a otra, sin que las interrupciones entre esas sesiones hayan cortado el vnculo transferencia!. El analista no desaparece definitivamente en el intervalo.

El marco y la contratransferencia
Por sus caracteres de estabilidad, el marco representa tambin
las exigencias superyoicas y frecuentemente la persecucin. Los
procesos de represin y de separacin son discutidos de forma
permanente. Las infracciones y los ataques que se constituyen en
el juego de los nios por las mltiples maneras de actuar sus fantasas, son, naturalmente, las resistencias a la transferencia de
imagos apremiantes o perseguidoras. El nio se ausenta sin prevenirlo, sale de la habitacin durante la sesin, va al aseo, se lleva
el material de juego, o incluso deteriora el lugar de la terapia, se
sube en los muebles o amenaza con saltar por la ventana. Las frustraciones que siente durante las sesiones, las reacciones ms o menos violentas que manifiesta por los temas del juego o en el
mismo juego, permiten al nio, en el presente, experimentar la
solidez del marco que ataca y la permanente acogida del terapeuta. Incluso si ste interpreta la violencia de la transferencia,
las pulsiones destructoras, las insatisfacciones o los sentimientos
de castracin, aun si son contratransferenciales y se manifiestan
de manera un poco negativa, el nio sabe que puede contar con
l. El marco permanece como el continente de las representaciones excitantes que el terapeuta puede interpretar. Una parte del
marco puede transformarse siguiendo tanto el proceso teraputico como el contenido. Otra parte permanece estable y sirve de
apoyo al nio para desarrollar su yo. El marco toma entonces un
sentido y despierta al supery necesario para la estructuracin
firme del yo. Pero este gnero de situaciones provoca inevitablemente en el analista vivas reacciones contratransferenciales. Puede
resistirse, o utilizarlos para interpretar cuando estn prximos a su
preconsciente. Pero sobre todo si se toman desprevenidamente es
cuando el juego pasa a la violencia, porque su interpretacin, incluso justa, se ha expresado torpemente o a destiempo.
Melanie Klein ha subrayado cmo el miedo de ser atacado

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

38

por el analista es general en el nio. Es bueno interpretarlo inmediatamente para transformar en positivo este aspecto de la
transferencia negativa.
Este matiz importante del establecimiento de la transferencia
por la interpretacin de esos aspectos negativos estaba en contradiccin con la aproximacin de Anna Freud. sta pensaba que
la transferencia no surge naturalmente en el nio y que los adultos deban dar prueba de su inters por el nio interviniendo materialmente en el marco: carta a los padres, incitacin a ciertos
juegos, manipulaciones pedaggicas con los objetos.
Este debate condujo a Melanie Klein a aproximar el setting de
la cura de los nios a la de los adultos, respetando no obstante
las diferencias necesarias. La duracin y la regularidad de las sesiones hacen eficaces la disponibilidad del analista y su atencin
al paciente. Veremos ms adelante los detalles del setting que
M. Klein instaura en esta poca.
Se puede uno preguntar entonces qu es de la posicin de
neutralidad del analista en su trabajo con un nio que juega.

/,A TCNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

39

necesidad del analista de no tolerar en l mismo ninguna resistencia susceptible de impedir a las percepciones de su inconsciente que lleguen hasta su consciente ... Cuando el juego del
nio, rpido, cambiante, sin cesar en movimiento, duda del marco,
los objetos y la persona del analista, es evidente que las resistencias contratransferenciales aparecen en l. Permanecer neutro se
hace no slo problemtico sino utpico. La ausencia de pasin,
orno lo describir Bion, es sin duda una representacin de la actitud interior deseable en esas circunstancias. El analista debe ser
capaz de abstenerse de un compromiso con una idea preconcebida que se desprende de sus identificaciones con el nio, o con
los padres.
La actitud contratransferencial, por neutra que ella sea desembocar en una intervencin del analista. Bien en torno a esta
actuacin del analista, incluso si se trata de una interpretain, aparecer ese debate sobre la neutralidad.

Hl analista, figura parental

3.

NEUTRALIDAD DEL ANALISTA FRENTE AL NIO

QUE JUEGA

Un analista que trabaja con un nio que juega est la mayor


parte del tiempo preso de una contratransferencia muy mvil. La
situacin particular de este trabajo pone en duda el respeto de las
reglas corrientes editadas por Freud desde 1904. Ha vuelto a ellas
con firmeza, en 1912, en 1913 (El principio del tratamiento) y
en 1918 (Las vas del andlisis). En este momento, esta nocin
y sus aplicaciones frecuentemente se han hecho un poco estereotipadas. Algunas modalidades de la neutralidad son particulares
para el psicoanlisis de los nios. Hemos visto la importancia del
respeto hacia el marco, su organizacin y la forma de las intervenciones. Sin embargo, un elemento importante de la situacin
del analista me parece que es el poner en tela de juicio lo que
Freud llamaba la atencin flotante y correlativamente de la
neutralidad. Freud no utiliza ese trmino: parte de la frialdad
de los sentimientos exigidos al psicoanalista, pero insiste, a lo
largo de todo su texto sobre la tcnica psicoanaltica, sobre la

De entrada, la diferencia de generaciones marca al analista de


nios. Su presencia de adulto cerca de su joven paciente, para el
' ual es desconocido, le sita en el papel de representante de los
adultos: padres y maestros de todas clases. Est lejos de ser neul ro para el nio.
El analista solamente puede sentir esta diferencia en el primer
ontacto que incluye frecuentemente a los padres del nio. La
mocin que se siente en este momento activa las identificaciones conscientes e inconscientes con los padres y con el mismo
nio. La cantidad de asociaciones entonces posibles es inestimable. Las fantasas producidas por la diferencia de generaciones sil t'.1an al analista en cuanto tercero en este conjunto de personas.
l :s puesto en duda por las relaciones intrafamiliares de las que es
I testigo por el eco sobre el nio que se le presenta.
El apoyo que buscan los padres mismos cerca del analista del
11 i o es a menudo el objeto de complicaciones en la organizacin
del marco. El analista se convierte en la imagen de un abuelo y se
ncuentra confrontado, por esta razn .entre otras, con la difcil

40

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

necesidad de mantener la intemporalidad del anlisis. Lo que


significa que padres e hijo esperan de l que rehaga el nio ideal
que ellos hubieran querido ser y que habran querido hacer. Ellos
le confan al nio, en el mejor de los casos, pero a menudo con
la ambivalencia vinculada con los temores de desposesin y de
impotencia en la rivalidad edpica. Queda la dificultad de soportar la presin del entorno familiar y escolar que sumerge nuevamente sin . cesar al analista en la consideracin de sus propias
identificaciones y de la utilizacin que puede hacer con ellas
frente a la transferencia del paciente

A partir de Bion

En su libro La atencin y la interpretacin (1970), Bion se emplea en describir las dificultades que encuentra para definir el estado psquico ideal del analista frente a su paciente. La memoria
y los deseos obstruyen la capacidad del analista para conservar un
estado de espritu cientfico, es decir, abstraerse de los datos sensoriales de la situacin para concentrarse en el pensamiento que
se produce por la capacidad de soportar la frustracin.
Es necesario prohibirse entorpecer los recuerdos y los deseos. Son dos facetas de la misma cosa: los dos reposan en sensaciones corporales; los dos implican la ausencia de satisfaccin inmediata de los sentidos, [ ... ] los invariantes consisten
en un interior y un exterior compuestos de objetos que son
sensibles.
fON, 1970, pg. 83

Se incorpora muy directamente al pensamiento de Freud en


sus pensamientos sobre la tcnica del anlisis.
El analista que trabaja con nios est particularmente sometido a este gnero de dificultad.
El conocimiento de hechos exteriores, revelados por la anamnesis y la familia del nio, acumula en el espritu del analista un
conjunto inoportuno. Una especie de envoltura de realidad recubre la relacin directa con la parte personal y desconocida del
paciente. Los temores provocados por la realidad se manifiestan

U \ TCNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

41

incvitablemente en la contratransferencia suscitada por este conocimiento. Se puede medir cun pesado es este saber que viene
del exterior de la situacin analtica, cuando se conoce que el
nio ha sido separado precozmente de su madre, cuando ha sufr ido violencias o traumatismos diversos, o incluso cuando su si1uacin familiar es inextricable. Es difcil no asociar el desarrollo
de algunos juegos con la repeticin de estas situaciones conocidas por el analista aunque a menudo ignoradas por el nio. La
ontratransferencia del adulto es arrastrada hacia las identifica:iones con el sufrimiento infantil que disminuyen las posiciones
de neutralidad. En estas circunstancias, esto supone que el ana1ista pueda hacer abstraccin de su memoria, como lo aconseja
Bion, y tambin de su deseo de venir en ayuda del nio en peligro o a la del entristecido que se despierta en el resurgimiento
de algunos aspectos de su yo precoz, o de las huellas de sus propios conflictos edpicos. Es notable que cuando los aspectos edpicos se presentan claramente en las sesiones, son ms fcilmente
accesibles a la interpretacin y ms soportables en la contrat ransferencia que los sufrimientos o las fantasas arcaicas.
El analista de nios, como frecuentemente el de los adultos,
debe incluso hacer abstraccin de su deseo de ver progresar a su
paciente hacia un retrato idealizador que forma parte de las construcciones inherentes a la contratransferencia del analista. La
imagen inevitable de la construccin del nio bueno gracias al
pecho bueno/analista se impone en la contratransferencia y el
analista debe concienciado, para que no se convierta en una proyeccin que el nio interioriza directamente como objeto ideal.
l .a relacin de objeto particular nio/adulto que se desarrolla en
una sesin, hace que el analista evoque el deseo de recrear a este
nio ideal que l mismo dese ser con sus padres y con su propio analista. Corre el peligro de provocar lo que yo llamo las inLcrvenciones pedaggicas cuya influencia pedaggica o morali1.adora est en contradiccin con la libertad que se deja al nio
para evocar libremente sus fantasas y sus emociones en las sesiones . Esta actitud durante mucho tiempo ha sido un tema de
d iscordancia entre Melanie Klein y Anna Freud que no admita
h transferencia en el nio.
Veremos que la actitud de neutralidad interior, que parece tan

42

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

difcil que se instaure en el analista, puede provocar un problema


en eco con la situacin de supervisin.
Finalmente, existe un desacuerdo que persiste entre los analistas, en el tema del valor analtico del trabajo con el nio, por
las disposiciones particulares del marco. La concrecin del juego
del nio entra en oposicin con la situacin analtica llamada
clsica. sta supone la abstraccin de todo comportamiento
distinto del verbal, y la neutralidad de la disposicin espacial
entre el analista y el paciente, representada por la disposicin
divn/butaca. Ahora bien, el analista de nios se encuentra en una
situacin en la que las fantasas se materializan en el juego, donde
las prohibiciones se transgreden por el tocar y por la utilizacin
de objetos concretos que sugieren las representaciones mltiples.
Algunas veces incluso, el cuerpo a cuerpo se hace inevitable y
puede ser fuente de progresos en la construccin del yo precoz
y la recuperacin de emociones arcaicas que no han podido ser
integradas. En este momento, la memoria del analista est abierta
a la del nio como continente de una experiencia ya vivida,
mientras que se desarrolla en el nio un proceso de repeticin de
una experiencia no vivida o recubierta por una represin inadecuada. El analista deja a discrecin del nio un esquema sensorial, depsito que han dejado las introyecciones antiguas de objetos organizadores. En qu se convierte la neutralidad en esta
situacin? Melanie Klein no se plantea el problema desde este ngulo. Pone a disposicin del nio su capacidad de comunicacin directa de las fantasas, su comprensin de la angustia, las representaciones que su conocimiento terico de los procesos psquicos
primarios suscita, e interpreta al nio lo que presiente de su dinmica emocional. Pero todo terapeuta no est en posesin de las mismas posibilidades que Melanie Klein y debe desenvolverse con la
disposicin propia de su aparato psquico en el momento preciso.
Bion propone a su paciente un espacio de transferencia en el
que su funcin de analista transforma los datos sensoriales en
elementos alfa, destinados a desembocar en la capacidad de abstraccin, al funcionamiento del pensamiento y a la tolerancia a
la frustracin.
Si la finalidad de todo analista es idntica a la de Bion, los caminos por los que intenta que el paciente lo consiga no estn for-

I /\ '/'/~'CNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

43

't,osamente fundados en los mismos datos de la sesin. Bion se refk:rc en particular al discurso, incluso cuando l denuncia las alur inaciones del psictico. Admite que las alucinaciones son creaciones del paciente destinadas a demostrar su independencia. En
vi nio, la sensorialidad y la motricidad condicionan la realizacin creadora, y es aqu donde la situacin contratransferencial
dd analista es puesta a prueba.

,'on Winnicott

El juego del nio, con lo que revela de deseo de omnipotenia sobre el objeto, vincula las defensas contra las fantasas persecutorias, es una creacin del mismo orden. Winnicott, en su
gran preocupacin hacia los sufrimientos infantiles y su optirn ismo sin igual, instaur el juego como principio de la creacin
del objeto cuyo entorno puede proporcionar, si todo sucede
bien, los primeros elementos. Una madre suficientemente
buena [ ... ] proporciona al nio la ilusin de que existe una realidad exterior (1971). El juego reproduce esta experiencia del
paso de la ilusin a la realidad que es necesaria desde hace muho tiempo para instaurar las defensas aptas para hacer frente al
objeto como fenmeno exterior. En la sesin con un nio que
juega, el analista vuelve a hundirse en el mundo de la creacin
de los objetos por la dinmica fantasmtica. Vuelve a encontrar
sus propios argumentos infantiles con los que necesita tomar disrancia gracias a varios procesos dinmicos: por una especie de
comparacin de s mismo y con el nio exterior que l ve jugar;
poniendo en comn con el nio algunos aspectos de su propia
dinmica fantasmtica para una identificacin cuya proyeccin,
.~ob re el juego del nio, debe evitar; o incluso apoyndose en las
rc.:ferencias tericas.
Esta situacin del analista de nios, implicada en la concre;in objeta! por la situacin del juego, pone vivamente en duda
la contratransferencia.

44

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

I ./\ 'l't'CNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

45

1r:1

Contratransferencia y supervisin
La influencia de las imagos parentales nos recuerda lo que tratbamos ms arriba: las representaciones superyoicas vinculadas
con la diferencia de generaciones. Esto me conduce a algunas
puntualizaciones sobre la situacin de supervisin, especialmente
en el tratamiento de nios.
El supervisor representa forzosamente para el analista del nio
un supery apremiante e idealizador. De entrada aparece la incertidumbre del marco y su justificacin durante el establecimiento con el nio y su entorno familiar o institucional. Todos
sabemos que sta es la piedra de choque para el reconocimiento
del valor analtico del trabajo con el nio. El supervisor est pues
casi regularmente encargado, sino de la decisin de la cura, por
lo menos de la aprobacin ms o menos explcita de la eleccin
de la organizacin de las sesiones y de la utilizacin del material.
La imprecisin que rodea forzosamente, la mayor parte del
tiempo, la puesta en marcha de un anlisis del nio por las resistencias del entorno, valora la espera superyoica del analista que
se va a encargar del nio y de dar cuenta de su trabajo con l.
Las imagos que se proyectan sobre el supervisor son defensivas
en el sentido de la agresividad, del despertar de los temores de
castracin, de la superioridad de la capacidad de pensar. Despiertan tambin las identificaciones positivas con la potencia parental, con la formacin de elementos alfa comunicables al nio,
con la capacidad de ensoacin hacia el nio. Otros tantos movimientos relacionales que frecuentemente es posible poner al da
y que forman parte de la relacin vivida en la situacin transferocontratransferencial del analista con su pequeo paciente.
Es sta una nueva parte del anlisis que se desarrolla para el
terapeuta en su supervisin. Una parte que representa la situacin permanente del analista frente a sus imagos parentales que
contribuyen sin cesar a su funcionamiento y condicionan sus referencias a Freud, Melanie Klein, Bion, Winnicott u otros,
cuando intenta sublimar intelectualmente las investigaciones sobre su pensamiento.
El caso del analista de Luc (Captulo sptimo) nos demues-

cmo la inhibicin de ste esta vinculada con los sentimieninconscientes de castracin. Su imago materna se mantena
tnriblemente prohibitiva hacia sus pretensiones flicas, hasta el
pun to de que no poda identificarse con el pequeo Luc y percibi r la decepcin de ste en su situacin de nio demasiado pequeo para pretender el reconocimiento de su pene por el terapeuta . El analista se ha encontrado en la misma situacin
rnnmigo. Solamente cuando pude hacer discretamente alusin a
l"Ste estado psquico el proceso de las identificaciones y de las concienciaciones ha podido volver a ponerse en marcha. Mi propia
11cutralidad ha consistido simplemente en una temporizacin par iente, en una investigacin de las alusiones aceptables por el analista y su transferencia sobre m, de no desconfiar y de no.hablar
<<sa lvajemente de lo que yo poda percibir de sus inhibiciones.
1.o esencial de este trabajo tanto en la supervisin como en la se.~ in con el nio consiste en reemplazar sobre la escena psquica
lo que nosotros vemos actuar en el juego.
1os

1:l analista frente a los padres

La importancia de la presencia de los padres en el anlisis de


los nios no es evitable. Perturba la contratransferencia del analista en sus posiciones defensivas. Yo no podra hacer nada ms
honesto que ilustrar esta situacin con mi propia experiencia.
Cuando la madre de Antaine (Captulo sexto), la seora V,
me persuadi un da para recibirla con su hijo, yo me encontraba
ontrariada. No solamente por la oposicin manifiesta del nio,
sino tambin por la coaccin que yo senta por parte de su madre. Se refera muy frecuentemente al mdico que me lo haba enviado y que intervena torpemente. Rompe mi defensa contra ella,
se da, hacindome conocer que haba ido a ver a Franc:,:oise Dolto
y que sta estaba convencida de que yo deba aceptarla en mi despacho. Yo no poda resolver nuestro conflicto en la sala de espera.
Efectivamente, la sesin se desarrolla en una atmsfera que,
:1hora, me atrevo a reconocer como llena de violencia. Desde que
se sent, sesgada frente a m, sin mirarme, el nio se puso a pegar a su madre con los pies y las manos. Ante su ausencia de re-

46

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

accin, que yo no poda soportar sin duda por la imagen de pasividad femenina a la que ella me reenviaba en el contexto actual,
yo me preguntaba si ese comportamiento era habitual en la casa.
La seora V lo confirma confesando, en un tono no reivindicativo, que ella se dejaba hacer. En ese momento pido a Antoine
que me d la mano, lo que hizo naturalmente, y le rozo con un
toque ligero dicindole: He aqu lo que t haces a mam porque ha venido a verme contigo. El nio, aterrorizado, se refugia
debajo de la butaca donde su madre se encontraba sentada la cual
protesta violentamente porque yo haba golpeado a su hijo.
Me pareca que era ms un tema de jugar, cuando yo haba
escenificado la violencia expresada por uno y otro, en una especie de mimo. Pero los participantes no se encontraban conmigo
en un espacio de simbolizacin. La madre de Antoine actuaba,
por segunda vez, su deseo de ocupar el lugar del nio cerca de
m: penetrando en el espacio de la sesin y ponindome en rivalidad con Franc;:oise Dolto. Lo que yo pensaba de esta ltima es
que ella hubiera podido informarme de este comportamiento,
como si yo tuviera necesidad tambin de un apuntalamiento materno ante una agresividad presente en esta sesin.
En el momento, la violencia de mi contratransferencia se manifest por mi propio gesto hacia el nio. Se la puede comprender como un intento de poner en equivalencia simblica la
agresividad proyectada en la madre. Ahora, con mucha distancia,
pienso que, aunque no tenga la certeza, yo tena los medios para
no actuar de la misma forma. No obstante, pienso poder valorar
en el nio, para l mismo y para el inconsciente de sus padres, la
capacidad de supervivencia del objeto y, como lo desea Winnicott, no aplicar represalias a los intentos de destruccin realizados por el nio. En ese momento, la seora V me coaccion para
asumir una situacin de rivalidad femenina imponindose a m,
como si yo la desposeyera de su hijo, objeto flico que la haca
omnipotente. Me opona tambin a Franc;:oise Dolto a la que ella
atribua poder sobre m, transformndola as en imagen perseguidora para m.
Cuando, en una sesin, el analista se convierte en imposible
porque ha alcanzado el umbral de tolerancia a la reactivacin de
las emociones infantiles, el nio regresa y acta. La neutralidad

/ , \ 't 'f'.XNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

47

dd analista entraa entonces un gran peligro. En ese momento,


pu<.:de utilizar, como ltima defensa, la teora analtica, siguiendo
si is propias referencias. Es lo que se produce, como lo explica Flo1vnce Begoin-Guignard (1985), en muchos analistas de adultos
opuestos al anlisis con nios, y que se refugian en la ms estricta
1qnesentacin del marco y con un rigor formal que Freud no haba previsto.
Durante las sesiones con Antoine, mi situacin de analista est. 1ha recubierta por la emergencia de una contratransferencia de
oposicin muy superyoica. Soportando los golpes de su hijo, la
imagen pasiva que su madre me evoca, me reenva, sin duda, a
ll na homosexualidad sadomasoquista primaria que no he podido
1olerar. Hoy da, pienso que las coacciones que vienen del exterior me han inundado: el mdico que vigilaba la evolucin de
Antoine, sin crersela, y que dificultaba el proceso por sus interv<.:nciones, la transmisin de un pretendido mandato por parte
de Franc;:iose Dolto, han levantado mis defensas infantiles contra
1:1autoridad parental, y me he vuelto frente a la violencia del nio,
que actuaba lo que yo tambin senta, para intentar dominar esta
violencia. En el presente, sin duda menos sumisa a la persecucin
s<.:n tida en mi propia relacin con el supery materno, aceptara
r<.:cibir a la seora V, frustrada muy vivamente en su capacidad
materna, y escucharla tambin pero no en presencia de su hijo.
Ms tarde, he podido volver a este episodio con ella, ya que, aunque no tenga el recuerdo preciso de lo que entonces sucedi, pude
r<.:comendarla a un colega con la que ha realizado una terapia extremadamente fructfera para ella misma y para su hijo.
Se trata pues aqu de la intrusin de un padre, o de los pad res, en la parte ms ntima del intercambio analtico: el padre
pretende encontrar el lugar del nio con el analista, ya sea para
l ransmitirle su queja personal, a menudo su depresin, ya sea,
;o rno la seora V, para acusarlo de no ser suficientemente
hueno y proyectar en l sus insatisfacciones a todos los niveles
psquicos. La contratransferencia consciente del analista, si es capaz de autoanalizarse, puede permitirle percibir las angustias y las
;mociones que, de forma muy prxima, han sido provocadas en
~ l. Queda, por supuesto, la parte inconsciente de la contratransIC rencia que corre el peligro de descubrirse por una actuacin,

48

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

que puede tomar, en muchos casos, la forma de una interpretacin


salvaje hacia los juegos del nio o de un rechazo de los padres.
Efectivamente, es frecuentemente indispensable sostener las
partes ms infantiles de algunos padres cuya estructura psquica
es demasiado dbil para contener las respuestas necesarias a otro
nio que l mismo. Este sostn supone la aceptacin de un marco
bastante mal definido en el cual se hace posible tener en cuenta
la depresin de un padre al mismo tiempo que la del nio.
Sabemos que vuelve frecuentemente el tema de las disposiciones que hay que tomar en relacin con los padres del que un
nio no puede separarse, o que no pueden, ellos mismos, confiar
a su hijo al analista -ya sea porque tengan necesidad de tener el
mismo lugar que l con ste, ya sea porque se sienten desposedos de sus capacidades parentales y del nio en cuanto objeto. Es
as como se plantea el problema de las terapias madre/hijo en
las que el juego puede tomar un lugar importante.
El nio empieza a jugar independientemente, mientras que
los padres hablan con el analista, cuando l mismo ha establecido
una relacin positiva con el marco del que el analista forma parte.
El sentido del juego ser entonces muy significativo y podr servir para eliminar poco a poco al padre intrusivo por la interpretacin de la situacin transferencia! de este ltimo y el descubrimiento de sus propias necesidades.

El peligro de la seduccin
Otro aspecto difuso de la puesta en duda de la neutralidad en
el analista es la seduccin. No podemos en absoluto escapar a esta
especie de dominio del nio sobre al adulto, responderemos a
menudo por el deseo ms o menos consciente de seducir al nio.
Conocemos el encanto de los pequeos autistas, su rostro angelical; la piedad a la que nos arrastran algunos nios cogidos en
un entorno manifiestamente despiadado; el deseo de jugar que
emana de la histeria infantil. Otro tanto de representaciones inconscientes que vienen a halagar la imagen de nosotros mismos
y a unir nuestro deseo de dominio del nio. El contexto que pretende, frecuentemente, nuestro supery de buen analista nos in-

U \ 'f'f::CNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

49

dina a actuar para mejorar al nio, sin estar protegidos de algunos gestos o de algunas palabras en las que se desliza la seduccin.
Pero, quizs para desculpabilizarnos, podemos, con Jean Lapl anche, considerar esta seduccin difusa como un hecho gener:d que subtiende necesariamente todos los encuentros en la vida.
lJ nacimiento del nio es el primer encuentro en el que la sedu ccin recproca es eminentemente indispensable.

1. E L MATERIAL DEL JUEGO

Sin que parezca de una importancia mayor, el material del


ju ego despierta muchas preguntas. Los analistas y terapeutas que
1rabajan con nios frecuentemente son criticados por la parte pura mente material del marco que forzosamente difiere de los convenios aplicables al adulto. Se trata, en efecto, de disponer de un
spacio tan neutro como sea posible en el sentido en el que el
analista no tiene que defender sus bienes personales contra los
ataques eventuales de nios difciles. Melanie Klein tena una
sa la de juegos especfica para ello, despus de haber hecho otras
<.:xperiencias. Es verdad que esta situacin es la mejor para que
nuestra contratransferencia y nuestra atencin no sean demasiado
puestas a prueba y nos dejen la libertad de analizar otra cosa que
los ataques y la persecucin que invaden a veces las sesiones.
Sobre este punto, como sobre muchos otros, M. Klein se ha
convertido en el modelo sobre el cual, incluso si uno se resiste,
los terapeutas de nios buscan sus referencias prcticas.
Despus de otros escritos que plantean los principios de su
tcnica por el juego, M. Klein aclara, en 1953, las preguntas prcticas que ella se plantea en su trabajo con los nios, y de qu
forma ella las ha resuelto poco a poco.
Despus de haber hecho los anlisis en el domicilio de los nios, con sus propios juguetes, segn el primer modo de intervencin de Freud en la cabecera de las enfermas histricas, descubre, con Rita en 1923, la necesidad de un marco neutro que
permita establecer una situacin en la que las proyecciones transferenciales puedan desarrollarse libremente:

50

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

[ .. . ] Descubr que la situacin transferencia! -espina


dorsal del proceso psicoanaltico- solamente poda establecerse y mantenerse si el paciente poda sentir la habitacin del
analista o la sala de juegos como algo separado de su vida familiar habitual. Solamente en esta circunstancia es como l
puede superar sus resistencias para vivir y para expresar sus
pensamientos, los sentimientos y los deseos incompatibles con
los pactos (habituales) y que en caso de los nios, son vividos
de formas muy diferentes de lo que se les ha enseado.
KLEIN,

1953

Habiendo organizado as el uso ldico del espacio con una finalidad analtica, se nos ocurre que el nio juega la mayor parte
del tiempo con los objetos. Efectivamente,. Freud descubri el
sentido que un nio puede dar a su juego gracias a una bobina.
Por supuesto, su eleccin es a menudo un problema para el analista. M. Klein aconsejara un material de objetos pequeos muy
simples, aunque representativos de personajes. Buscaba, de hecho, hacer posible la variedad de las situaciones que el nio fantasea en su juego.
Actualmente, por la evolucin tecnolgica aplicada a los juguetes, tenemos la ventaja de disponer de un pequeo material
transformable que permite al analista seguir las transformaciones
de las representaciones que el nio construye en su juego. En una
conferencia reciente (SEPEA, septiembre de 1998, El juego: personajes, relatos, interpretaciones), nuestro colega A. Ferro haca
alusin a esos objetos pequeos (del tipo Lego) que palian, por su
maleabilidad, la continuidad de la observacin por el analista y el
descubrimiento de las variaciones de las representaciones. Las modificaciones representadas siguen el proceso fantasmtico un poco
como el fondo de las imgenes del sueo. Este material facilita
pues la prosecusin y la libertad de las asociaciones.
M. Klein insiste tambin en la utilidad de proporcionar al
nio lo que naturalmente llamamos ahora un continente personal. Ella los guardaba en cajones de los que cada nio tena una
llave para el suyo. Ms simplemente nosotros podemos utilizar
una caja de cartn que, hay que saberlo, frecuentemente est destinada a convertirse en el lugar de las proyecciones destructoras

I JI 'J'f:'CNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

51

ontra ese famoso continente. Los ataques y las reparaciones


contra ese representante sern objeto de interpretacio11 ls. Sin embargo es notable que la atadura del nio a sus prod11 cciones y a lo que ha hecho el analista/marco tiene una fun1 i<'> n esencial en el curso de una cura. La situacin de los
1n:1peutas de nios que trabajan en institucin no se presta siempre.: a la preservacin de un material reservado a cada nio. No
ohsrante, es indispensable establecer esta disposicin con el mximo de seguridad.
As Kevin, un chico muy nervioso de seis aos, no poda man1r nerse en su sitio durante las sesiones con su terapeuta: se suba
1 11 la mesa, saltaba por todas partes, rodaba en el suelo, agreda
.1 los objetos y al mismo terapeuta. El material de juego y de dibujo que estaba a su disposicin no tena otro destino que su des;aste extremo o la destruccin. Nada de lo que le dijera el teraprnta, convertido en impotente, proporcionaba un lmite a esta
vxcitacin mortfera. El nio pareca que se agitaba en el vaco
de.: una angustia destructora, hasta que me inform de la situarin del material as devastado en un espacio que pareca indefi11 ido. Yo senta que la contratransferencia del terapeuta estaba
tambin tan alocada y perseguidora como la transferencia de Kevin . Propongo pues una hiptesis destinada a poner un poco en
orden las cosas. Aconsej al analista que proporcionara a Kevin
un a caja en la cual depositara un material simple de juego, algunos lpices, papel, plastilina. El efecto fue casi milagroso. Incl uso si, con relacin a la estricta comprensin analtica, este
g<.:s to puede compararse con una actuacin del analista, yo mantengo que solamente es una rectificacin del marco que correspo nde a una interpretacin. Kevin pregunta si la caja era para l,
se sienta y empieza a jugar, y esto, durante varias sesiones. La gra1itud que manifestaba nos prob que primero tuvo necesidad de
qu e se le comprendiera en su angustia destructora y que estaba
proyectivamente identificado con los objetos que atacaba sin pod<.: r limitar sus pulsiones. Con la caja apareci la posibilidad de
s<.: r contenido por un adulto acogedor que los abusos destructivos no haba destruido. Debo aadir que la agresividad de Kevin
se sigui an manifestando, pero frecuentemente fue posible reu rrir al contenido de la caja para volver a situar la actividad del
1

~ 11 ces ivas

52

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

nio a un nivel simblico. Sin embargo, no hace falta minimizar


el impacto seductor que ha podido tener la generosidad de la
terapeuta, seduccin que no pudo, ms adelante, ser la fuente del
retorno defensivo de la agresividad, y que justificaba todo un
programa de interpretacin.
M. Klein observa, como todos nosotros, que los nios aportan frecuentemente sus propios juguetes. Tambin conocemos
nuestro apuro cuando el nio se lleva una parte del material que
se ha puesto a su disposicin. La interpretacin del objeto transicional, tal y como Winnicott lo ha descrito tan bien , es frecuentemente una facilitacin a la interpretacin transferencia! de
semejante comportamiento, y no se trata siempre de la creacin
de un espacio transicional. Pienso que es bueno, ante todo, no
referirse a una regla demasiado conformista que interprete este
gesto como un acting out y prohibir toda aportacin de objetos
o algunas sutilezas durante la sesin. Esta regla sistemtica me parece ms bien como una defensa rgida, que calca las reglas infligidas al adulto, convertidas en una precaucin del analista ante
ciertas formas incomprehensibles de la transferencia del nio.
Despus de todo, el desplazamiento de las cosas, si se las considera como representantes significantes, forma parte del proceso.
Todos estos gestos tienen uno o varios sentidos, es mucho ms
importante dejar que se vace la caja que prohibirla. A condicin
de haber podido transformar esta manifestacin del nio en una
comprensin de los momentos de la relacin afectiva y de las fantasas que acarrean ese comportamiento. Como lo dice M. Klein,
eso entra con toda naturalidad en el trabajo analtico.
Algunas formas de juegos pueden incluir al analista. El nio
le confa los papeles a los que l est obligado a ceder, con un
malestar ms o menos fuerte segn su soltura contratransferencial. Muchas formas de juego provocan esta situacin. Pero tenemos el modelo de Winnicott, rodando por el sueo para
representar al beb insatisfecho ante la pequea Piggle. Entre la
reorganizacin del espacio teraputico, el lavabo es el lugar de
muchas de las inquietudes del analista. Sin embargo, es el WC, un
punto de cristalizacin de mltiples fantasas y de comportamientos infantiles muy reveladores y utilizables en las sesiones.
M. Klein lo cita, simplemente, como un lugar de actividad pri-

/ ,\ 'f'':CNICA PSICOANALTICA CON EL NIO

53

vik:giada. En realidad, el lavabo no es un objeto en sentido propio del trmino. Es un lugar, un continente real materializado
q111.: el nio puede utilizar de mltiples maneras, siendo cada una
(k ellas significativa: ya sea en relacin con el lquido y con las
w nsaciones que evoca, si el momento de la sesin deja presagiar
11 11 :1 regresin hacia fantasas arcaicas; ya sea en relacin con los
lmi tes y con desbordamientos que provocan la angustia; ya sea
.11111 en relacin con las fantasas de engullimiento, terrores mu( li as veces presentes en el nio. La mayor parte del tiempo, las
,111 gustias que se descubren as estn vinculadas con las fantasas
dv destruccin. El agua solamente aparece como fuente de vida
1 t> n la reconstruccin narcisista.
C itar como ejemplo el caso de un nio autista, Pierre (A. An1 irn, 1993), que utilizaba el lavabo como fuente de la toma de
rn nsciencia de las primeras sensaciones internas, bebiendo in1l11so de la taza del retrete, despus de un vaso, sentado sobre mis
md illas. l senta y escuchaba el correr del agua en su tubo di,l"stivo. Su mirada se fijaba en la ma como la de un lactante con
l.1 mamada . .. hasta el da que se orin sobre m. Lo que me per111 itc dar un sentido a este engullimiento de agua (yo le serva,
'lgn Bion, de funcin alfa), y de poner al da su necesidad de
111 Lrar en contacto material con el cuerpo materno.
Tambin el caso de un chico de ocho aos, Honor (ibd.) roriaba violentamente a su terapeuta despus de una ausencia. Hul1iera podido ser bueno que este ltimo interpretara lo que esta
.1grcsividad uretral y este desbordamiento afectivo significaban,
11 ds que intentar liberarse de ella y detener la inundacin. Pero
L1 gratitud que no obstante el nio puede experimentar le hizo
q11 c transformara su gesto agresivo en riego de plantas verdes para
mantenerles la vida.
Veremos ulteriormente (Captulo sexto) cmo Gabriel hace
qu e desaparezca su yo-pato, en el lavabo, con el peligro de senl irsc engullido en un agujero sin fondo que representa, en ese momento de la sesin, tanto el universo materno como la muerte.
Melanie Klein (1953) observa bien, por otra parte, que las
h ntasas estn representadas con los juguetes o [tambin] dramatizadas, el principio de la interpretacin permanece el mismo.

CAPTULO SEGUNDO

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA
DEL NINO DE O A 5 ANOS
CHRISTINE ANZIEU-PREMMEREUR

trabajo psicoteraputico con los nios pequeos no denda demasiado material. Por el contrario, porque los nios co11 t n el peligro de ser invadidos, seducidos o excitados por los ju1,11c1cs en gran cantidad o demasiado sofisticados.
Jugar requiere, ciertamente, a un adulto que haga posible el
p11.:go, que tienda al juego, pero tambin un espacio potencial
donde el nio se pueda organizar segn su creatividad y sus prot<..:ciones. Espacio que no debe ser saturado por demasiado ma1n ial extrao.
Los nios se satisfacen con objetos para componer el universo
1 Id juego. Alfombras, butacas, mesas, el espacio sobre el divn, la
liihlioteca, todo es ocasin para componer su mundo.
Bebs y todos los pequeitos, tienen sobre todo necesidad de
M T acogidos; madres y lactantes deben poder sentarse confortahlt:mente y tomar un bibern; un nio pequeo apreciar el ins1.tlarse en el suelo sobre una alfombra preparada para l, lo que
~ i g nifica a la vez que es esperado y que existe un espacio delimi1.id o entre su madre y el terapeuta. Es siempre ms interesante
di.:jar a los padres que inicien el juego con su hijo, utilizando los
juguetes familiares que aportan. Es as hasta que en un segundo
momento el terapeuta podr ofrecer su propio material. Es una
operacin sutil el invitar a un pequeito a tranquilizarse con un
j11guete del terapeuta en presencia de padres desbordados por la
:1gitacin o la inhibicin de su hijo. Todo depende de los movimi entos transferenciales que estn en juego. Algunas madres ago111 .1

[55]

56

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

radas se sentirn sostenidas si se les ayuda a encontrar un contacto placentero con un beb finalmente calmado gracias a la relacin que ellas nos han dejado emprender con su hijo. Pero eso
ser herir a los padres decepcionados por su propia incompetencia o por su beb incomprehensible, el tener ante ellos una comunicacin fcil con his majesty the Baby.
Desde que el nio puede desplazarse, es interesante dejarle un
continente a su aleance -cesta o caja- lleno de juguetes de diferentes registros: vaciar, llenar, explorar, tocar, chupar todos esos
objetos nuevos puede ser una experiencia apasionante. No es necesario tener muchos juguetes, pero es importante ofrecer una variedad de posibilidades de jugar: el suave, el duro, encastrar, hacer ruido, rodar, tener un animal o ms bien una mueca .. .
Y para los padres algunos libros pequeos que pueden tenderles
para darles la ocasin de acercarse a su nio que se aleja demasiado rpidamente de ellos.
Una pelota, un coche que rueda bien son indispensables para
iniciar los juegos del intercambio y del escondite.
El espejo, que no es un juguete, permite experiencias muy ricas y a veces placenteras. A partir del segundo ao, es utilizable
el material simblico. La batera clsica de animales domsticos
reagrupados por familias (animales salvajes elegidos por sus mandbulas, como el cocodrilo, o sus atributos flicos, como el rinoceronte o el elefante) estn asociados a personajes humanos que
representan la diferencia de sexos y de generaciones; as se pueden realizar las combinaciones familiares hasta el infinito ... Todo
este material no necesita multiplicar la cantidad de juguetes, sino
ofrecer con qu escenificar las fantasas del nio. La plastilina
puede ser un objeto favorito para jugar, porque permite una libertad equivalente a la de los squiggles con los nios ms grandes. Finalmente, la mueca encajada o mueca rusa tiene el privilegio de ofrecer sus contenidos que pueden deshacerse y
recomponerse segn la conveniencia de la imaginacin.
El marco teraputico se construye con la fijeza del material
propuesto: siempre los mismos juguetes en los mismos continentes. En el caso de psicoterapia individual del nio, es importante que tenga su propia caja de juguetes y que pueda encontrarla en el estado en el que decidi dejarla al final de la sesin.

11 1111:< ;Q EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE O A 5 AOS

57

( :ualquiera que sea el material propuesto, el nio no juega


l1111osamente, su dificultad para jugar puede ser justamente una
1l1 l.1s razones del tratamiento. Puede tambin demandar al tera11 111.1 jugar con l sin material, en una especie de psicodrama
i1 w cscenifica los argumentos que l propone y que le permiten
11 '11n el dominio sobre el terapeuta. Algunos nios elegirn ele11w111os del marco: a los pequeos les gusta investigar el conte111dn de los bolsos -el de la madre, el de la terapeuta si es una
11111jcr-, el bolso es como un pecho siempre lleno que se ofrece
1 l.1 <.: uriosidad. Los ms grandes se esconden detrs de las corti11 ,1\ y debajo de las butacas, o incluso quieren construir fortale,1, <.:on los libros del psicoanalista.

1,

LAS MODALIDADES DE LOS JUEGOS


DE LOS NIOS MUY PEQUEOS

U beb explora su cuerpo y el de su madre. Juega solo re11rnntrando las fantasas de fusiones en sus experiencias aluci11.1doras autoerticas. Juega con su madre, en las imitaciones
l11tn tes de introyeccin.
.Juegos de miradas, juegos de acompaamiento sonoro y de
l1 11guaje, los primeros juegos son de incorporacin oral.
l .os juguetes que ofrecen los padres dan lugar a las manipul.1viones de valor autoertico y de exploracin de donde emana
1111a dimensin cognitiva. Desde que el beb reacciona a la auw 11 cia, se ven aparecer las representaciones, los objetos de susti111 cin: el nio reconoce el valor representativo de los juguetes.
,'-lt <.:o noce el inters precoz de los bebs por las imgenes y los li111 os. La actividad psquica del segundo semestre est marcada
por la proyeccin del autoerotismo hacia la actividad de repre\l 'lll::tcin; juego y conocimiento son las dos caras de un mismo
p1 oceso.
lc'.n el segundo ao es cuando la investidura de la motricidad
de la analidad ofrecen los juegos de exploracin motriz y la re1>l'I icin de tirar, vaciar, destruir, llenar, encastrar, construir. La
.1p:uicin del lenguaje permite las composiciones musicales y los
primeros juegos de palabras. Al principio el juego de fingir fre-

58

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

cuentemente est orientado hacia los placeres de la oralidad, con


las comiditas, la cocina, las mezcolanzas extraordinarias. Despus, chicos y chicas determinan su eleccin segn sus movimientos identificatorios.
Si el objeto transicional funciona para todos, el espacio transicional ofrece las posibilidades de juegos diferenciados. Los chicos invisten motores, coches, trenes, soldados y espadas, objetos
flicos, fuentes de sentimientos de potencia. Pelotas y canicas,
permiten juegos de intercambios y la aparicin de las primeras
reglas del juego. La mayor parte de las chicas encuentran un gran
placer en los juegos de ritmos de las sogas de saltar, de elsticos,
de canciones infantiles que sealan a quin le toca hacer algo y
de balanceos en las rondas y danzas, fuentes de sensaciones internas femeninas. Juegan a la mueca: mueca Barbie, reflejo
narcisista u objeto de argumentos edpicos, o bien muecas para
maternar.
La entrada en el perodo edpico est asociada con el juego
del simulacro y su efecto maravilloso. Las relaciones de amistad
y sociales finalmente posibles hacia el tercero y cuarto ao, permiten los juegos de grupo, las historias que se inventan juntos,
los disfraces, las representaciones teatrales o de marionetas, en los
argumentos siempre recompuestos en los que es tan importante
creer.
Las variaciones en las cualidades de los juegos son evidentes
en esta edad. Winnicott subray la diferencia entre el juego feliz
de los nios que les permite la integracin de los movimientos
pulsionales, y el juego de los que se excitan de forma compulsiva,
sin poder encontrar satisfaccin.
El beb imita lo que percibe de su entorno y reencuentra los
sabores de la complicidad con su madre a travs de los mltiples
autoerotismos que descubre. Envuelto en el olor, el calor, la solidez del mantenimiento de su cuerpo, la borrachera del balanceo, la musicalidad de la voz, la intensidad de las miradas, engrana un mosaico que sus sentidos excitados van a intentar
recomponer cuando la ausencia y la falta se hagan sentir. Alucinar, aproximarse lo ms cerca de los reencuentros con la misma
experiencia que la vivida con la madre, quizs soar. .. Sostenido
por sus formidables competencias, estimulado por sus mov-

/ '/ , JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DEOA 5 AOS

59

111icntos pulsionales, vido por ingerir el mundo y sus deseos por


1{ d beb no es una superficie pasiva que solamente quiere imi1, 1r. Inventa.
En esta distancia siempre sorprendente entre la experiencia vivi da y la recreada en la experiencia alucinadora, ms tarde en las
1t prcsentaciones y las identificaciones, es cuando se abre el espa1io de la creatividad personal.
La madre, el padre, los adultos y los nios que le rodean inw ntan con el beb los intercambios que lo estimulan, lo excitan
11 lo calman, en una participacin emocional, afectiva y fantas11 d tica ms o menos adecuada. Sonrisas, miradas, forma de to1.irse y de hablarse, todo puede ser ocasin para jugar.
Juego autoertico, juegos de intercambios, juego con el pro1io cuerpo, juego con los objetos, siempre son rtmicos por la
1n:scncia y la ausencia: operacin de vinculacin, creacin de
l.1 capacidad de estar solo, despus acceso al mundo simblico, el
p1q.;o va a convertirse en construccin de argumentos, durante
l.1 pequea infancia. Permite al nio convertido en sujeto ser el
111.1cstro del universo en el interior de su ensoacin.
Para el psicoanalista, la cualidad de los primeros juegos rela1tonales y de los placeres asociados a los cuidados maternos conlin<.: una referencia esencial. Las terapias padres-beb son la oca,1<'111 de ayudar al desarrollo de esta rea transicional necesaria a
111s diferentes componentes. Interviniendo sobre el vnculo de los
p.1d res y su hijo, y su cualidad, el terapeuta lleva el delicado tral1.1jo de tejer con ellos un espacio de juego sin intervenir dema~ 1 . 1do.

Solamente en presencia de un nio ms grande -hacia los


d11s o tres aos y durante el perodo edpico- el psicoanalista ve
dvs:1rrollarse la actividad fantasmtica desencadenada por la si111.1<.:in analtica, si el nio juega. Efectivamente, el tratamiento
p11 l"dc ser primero un acompaamiento hacia la capacidad de ju1,.1r, para convertirse enseguida en un trabajo interpretativo sobre
l.1 1ransferencia a partir del juego del nio.

60

2.

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

LAS PREMISAS DEL JUEGO

Con los juegos que la madre propone directamente a su hijo,


las premisas del juego parece que son las investiduras de la organizacin corporal: la sonrisa que aparece en el tercer mes manifiesta la investidura de las percepciones de la presencia materna.
Coger o no un objeto que se le tiende, cuando el beb es capaz
de cogerlo, parece que es una respuesta discriminatoria de tipo
ldico. La investidura libidinal de la accin directa o indirecta sobre la madre es, sin duda, la mejor referencia para definir una actividad preldica o un juego sustitutivo (Diatkine y Lebovici, 1962).
El nio psictico inviste por l mismo su movimiento estereotipado, su actividad no tiene funcin en la relacin de objeto. Un
atributo esencial del juego es, en efecto, el sitio del objeto materno. El famossimo juego de la bobina demuestra los progresos
del nieto de Freud en el dominio del objeto introyectado; se encuentra en el amanecer del funcionamiento simblico. El juego
supone una relacin de dos, el nio y su madre. Con este ejemplo, Freud demostr el valor de un juego simblico con una representacin del objeto. Winnicott propondr el valor fantasmtico: ese juego quiere decir que el nio se declara destetado.
Falta an que el sustituto encontrado por el nio sea aceptado por la madre. El juego empieza tambin cuando la madre
tolera que l pueda pasarse sin ella, si ella autoriza el juego, y si
ella se divierte con el juego del nio y le propone los juguetes.
Como la hija de Freud que pens atar la bobina del juego de su
nio con una cuerda al borde de la cama.
Las posibilidades autoerticas, despus, enseguida los juegos,
sirven para dominar el exceso de excitacin. Por la repeticin,
Freud demostr (1920) que el nio vincula la excitacin que
aparece en las zonas de ruptura del proceso primario: Henos
aqu inclinados a aadir a esta compulsin los sueos de la neurosis de accidente y el impulso para jugar del nio. Sustituto
del objeto ausente, el juego es tambin defensa contra la efraccin de la pulsin. Por ello es tan valioso, para el psicoanalista, cmo localiza los movimientos econmicos de su paciente
tanto como sus fantasas. La observacin directa no permite eva-

/ /, .flJEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE O A 5 AOS

61

l11 :1r la posibilidad de fantasear con un pequeo beb, pero no


1111porta qu juego indica su existencia, nos lo ha enseado
Wi nnicott (1962).

i/Liam: La investidura Libidinal del yo a travs del primer juego


El principio de un tratamiento analtico es la ocasin de un
111 cuentro donde se puede crear este espacio de juego abierto a
1111 cvas experiencias. William es un nio pequeo de dos aos y
111 l'. dio, sin lenguaje, replegado con terror contra las piernas de su
p.1dre, huyendo de mi mirada. Sus padres de origen camboyano
1vocan a su familia perdida en el genocidio, su preocupacin por
1 .~ c hijo mayor que, sin duda, no podr ir a la escuela. William
,1n.: pta coger un avin, de la caja de juguetes que yo le tiendo. Yo
1111 ito el ruido del motor del avin, y como l permanece silen1 ioso manteniendo su gesto, cuento la historia del viaje del peq11 co avin completamente solo que ha perdido a su familia en
( ::1mboya y que busca a sus padres. Hablo de su miedo a los ex1 r:t os, a ser invadido por su mirada. William se vuelve hacia m,
111 c ensea el material de construccin en la caja de juguetes, y,
i:lp idamente, vamos a poder construir juntos un gran puente que
111 c vincula con sus padres y sobre el que haca que pasara el avin
los coches, juego que punta con sonidos que se convertirn,
1ltspus de algunas sesiones en las que se repite el mismo juego,
111 un lenguaje articulado.
La experiencia fundadora del sentimiento de identidad, dice
Wi nnicott, est vinculada con la fiabilidad del objeto:
Es la confianza del beb en la fiabilidad de la madre [... J
la que hace posible el movimiento de separacin entre el yo y
el no yo. Al mismo tiempo, no obstante, se puede decir que
la separacin se evita gracias al espacio potencial que se encuentra lleno por el juego creativo de acceso al pensamiento
simblico y por todo lo que desembocar en la vida cultural.

Si existe una falla en esta confianza, la capacidad de jugar ser


mermada. El trabajo del psicoterapeuta ser el de crear la situacin que haga posible el juego.

62

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

La madre de William est hundida en su depresin, sentada


en su butaca sin poder moverse para contener a su hijo, la mirada
vaca, mientras que William tira los coches a travs de la habitacin con rabia. Yo le digo que pareca un volcn en explosin que
no llega a encontrar alguien que le detenga. Construye entonces
una columna por donde van a salir los coches, una especie de representacin del volcn que va a permitir que se entable un juego
relacional ms tranquilo, ocasin para la madre de encontrar su
capacidad asociativa y para evocar las pesadillas de su hijo.
Vinculada con una representacin, la excitacin ya no es un
desbordamiento de angustia. Cuando el juego deja que estalle la
emergencia pulsional sin vincularla, y se convierta en una actuacin, ya no hay pensamiento. La intervencin del adulto, ofreciendo una representacin, permite que el juego reencuentre un
valor de paraexcitacin. La intervencin tiende entonces ms a
contener las proyecciones del nio que a interpretar el contenido.
Cuando el yo y sus defensas lo permiten, la interpretacin del
contenido manifiesto del juego enfocar una progresiva metabolizacin de los objetos internos perseguidores y el desarrollo del

insight.
El mantenimiento del marco, la organizacin de la regla del
juego de la sesin puede ser la ocasin de enfrentamiento con el
analista que plantea los lmites. Es la ocasin de una derivacin
de las emergencias pulsionales. Garanta de una ley estable y suficientemente slida para poder ser atacada sin dao, el terapeuta
tranquiliza y contiene, establece el lmite entre decir y hacer.
Si es necesario para establecer la relacin, si el nio lo solicita, el analista juega. Pero al mnimo. Responde al nio y a su
deseo de comunicar, pero sin movilizar demasiado la excitacin.
Es un dilogo ldico. R. Diatkine ha recordado frecuentemente
la extraeza de la situacin del nio frente a un adulto que le deja
que despliegue su fantasa sin jugar. Esta atencin particular entraa una revalorizacin narcisista que hace de ella uno de los
fundamentos de la situacin analtica.

U JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE O A 5 AOS

l.

63

EL ACCESO AL JUEGO

l'.n el contenido de la sesin, el juego del nio estn consid1r:1dos como una formacin reactiva resultante de su miedo
l1rn te al adulto extrao y seductor, y de la movilizacin de sus
11 ilsiones libidinales. El psicoterapeuta interviene para demostrar
,d nio su miedo de ser agredido por el analista. Entonces el nio
podr superar el funcionamiento repetitivo. El placer del juego
w duplica con el placer especfico de la cura analtica y el inters
por su propio funcionamiento mental.
l ,o inslito de la situacin analtica es la de un impulso al
p1l'go y a la tendencia a la repeticin de lo ya vivido. El nio re,11l'iona al peligro de sufrir pasivamente la seduccin reprimiendo
111s propios deseos y organizando esta formacin reactiva que se
111scribe en su juego. Las figuraciones en el juego traducen su dis111 >s icin a la representacin de los objetos de deseo, relativamente
di s1intos de la percepcin y de la investidura actual de los padres.
El acercamiento fsico con el psicoanalista se asocia con la reprew111acin de un adulto que puede agredir, reminiscencia de ex1wric ncias olvidadas en las que la excitacin sexual y la amenaza
1 lel supery han sido factores de angustia. Interpretar la transfe11 ncia negativa puede entonces permitir una liberacin del juego
de las fantasas.
Los tratamientos precoces siempre dan lugar a interpretar las
11> , ustias de separacin. La angustia de muerte frecuentemente
1 '.~ el contenido latente de la dificultad para soportar la separa1 it'>n, con la imposibilidad para representarse al ausente. R. Diatl1i nc (1991) habl de una equivalencia con el miedo de perder la
1 .1pacidad de desear: la prdida de sta para que la vinculacin
H ieda establecerse entre las diferentes formas de objeto de deseo.
Al principio, el nio se aparta de lo insoportable expulsndo lo. Pero se interesa en lo que el terapeuta le dice de esta parte
1Ir l y se encuentra presionado por la frustracin para desarroll.1 r sus capacidades de representacin. El nio juega y el analista
11.1h:ija para transformar el juego disminuyendo la excitacin despl :rdndola, para que el nio descubra su capacidad de pensar.

64

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Con esta instauracin del Principio de realidad, se ha franqueado un paso [... ] Una forma de actividad de pensamiento
se encuentra separada por escisin; queda independiente de la
prueba de realidad y nicamente sumisa al Principio del placer. Esto es lo que se llama la creacin de la fantasa, que empieza ya con el juego de los nios.

s. FREUD,

1920

Cyril: despus del autismo, el juego en torno a la ausencia

Los tratamientos de nios autistas o psicticos consisten en


encontrar juntas las posibilidades de jugar, en hacer algo para
permitir que el paciente tenga la capacidad de jugar, anuncia
Winnicott (1971).
Cyril tiene tres aos. El primer ao de la terapia ha hecho posible que intercambiramos las miradas furtivamente; no hay lenguaje, el diagnstico de autismo se plantea. Tira en un tiesto una
pelota pequea, y yo comento: perdida, encontrada, despus yo
digo: Mam se ausenta, mam vuelve. l se detiene, desconcertado, mete la pelota en su boca y me mira. Deja que la pelota
se caiga al suelo, yo la recojo, y le prevengo que se la voy a tirar.
Negligentemente, pone su pie de travs en el trayecto de la pelota que vuelve hacia m. Yo le digo. A mi vez yo te la envo, y
a cada ida y vuelta, l planta su mirada en la ma. Guardo la pelota escondida en las manos y le vuelvo a decir: Mam ausente.
Despus vuelvo a retomar el juego. Es la primera vez que este
equivalente del juego de la bobina existe con l. Es ste el primer juego, que desemboca en que l guarde, a su vez, la pelota
en su mano y, mirndome, que diga sus primeras palabras: no.
Siempre el papel decisivo vuelve al ausente. Evocar a la madre
ausente, de la que tiene tanta dificultad para separarse en cada
comienzo de sesin, esta vez hace que la separacin sea reestructuradora. La posibilidad de reencuentros se ha hecho pensable.
En el juego de la bobina, el nio sabe que su madre va a volver,
por eso puede jugar.
Siguiendo la evolucin del nieto de Freud, Cyril va, l tambin, a interesarse un da por el espejo. Reemplazar el juego de

// , JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

65

l.1 bobina por el juego con su propio reflejo en el cristal. La au\t'11cia, lo negativo, forman los cimientos tanto de la representa' tt'>n del objeto, como del lenguaje. El juego de la bobina per111ite el dominio, o la introyeccin de la ausencia y del objeto. El
1~ pej o hace posible redoblar esta ausencia y abrirla a la subjetivacin y a la consciencia de s mismo. El lenguaje es tambin he1nkro de lo que Winnicott describe cuando el beb se mira relkj :1do en la mirada de su madre.
En el anlisis de nios, el lugar del juego es esencial por su
poder de apuntalamiento de los procesos de representacin y de
,i 111bolizacin. De entrada es un compartir entre el terapeuta y el
11i110, una construccin, como lo dice A. Ferro (1997), de un esp.H.:io relacional y transicional. A partir de los elementos percep1ivos y motores, este espacio comn hace posible la recuperacin
dv las acciones del nio por la figuracin y las representaciones.
1.

Los

TRATAMIENTOS CONJUNTOS PADRES-HIJO

La ausencia de intercambios pulsionales entre el nmo y su


111adre, la imposibilidad, para ella, de jugar con l, ponen en peligro los autoerotismos del beb y el proceso de subjetivacin. Ent 1t' los intercambios con la madre, el contacto por la mirada est
priv ilegiado: cada uno puede representarse lo que es para el otro.
Si d juego de pasividad -hacerse el objeto del otro, como por
1jt mplo jugar a dejarse comer por la madre- no existe, se
pm:de temer por una falta de figurabilidad en el nio.
/11rrues, el nio que no juega

La historia de Jacques ilustra esa falta de juego, este desfalleen la construccin tanto del sujeto como del objeto de
d1sco, que pone en peligro la construccin de la fantasa.
Destetado brutalmente a la edad de dos meses cuando suma11 1t' es t invadida por angustias de muerte, este beb se repliega,
'0 11 el pulgar en la boca, en un sueo que le aislaba de toda ne' \'S idad y de toda relacin. Qu valor tena este pulgar perfecta111 ~ 11 te satisfactorio?

1 i111 iento

66

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

C. Botella (1998) aclar las vas posibles del autoerotismo, a


partir del descubrimiento de Freud entre yo soy el pecho y el
estadio siguiente yo lo tengo, por ello yo no lo soy. Al principio, el sujeto es la sensacin, la percepcin agradable donde la
sensorialidad autoertica y anobjetal tiene el mismo valor econmico que el objeto; el pulgar equivale al pecho si despierta la
misma sensacin. Despus, se realiza un salto hacia otro mundo
donde el autoerotismo est marcado por la referencia al objeto,
a una memoria, a una simblica y a una nostalgia. Este autoerotismo secundario, atenuado por la distancia entre el sujeto y el
objeto, est vinculado con la posibilidad en la madre de contrainvestir a un tercero paterno.
La satisfaccin alucinadora, en su bsqueda de una identidad
de percepcin, conduce a borrar la prueba de realidad. La figurabilidad, la representacin y su valor simblico se sitan en el
fracaso por esta exigencia alucinadora.
La ausencia de intercambio y de juego entre Jacques y sus padres est corroborada por una mirada vaca o aterrorizada del
nio cuando tiene un ao. No se tiene de pie y no emite sonido
alguno.
Durante los primeros encuentros, los padres de Jacques describen las etapas de su relacin trastornada con este tercer hijo:
el destete a los dos meses, el beb que rechaza el bibern y vomita, el repliegue del nio que encuentra su pulgar, mientras que
sus padres, cogidos en los conflictos familiares y por las preocupaciones por el dinero, no estn disponibles; despus, los trastornos del tono y de la comunicacin de Jacques. Su padre est
inquieto y culpable a la vez, su madre oscila entre los movimientos de renegacin de los trastornos del nio y de las palabras hirientes para este nio que ella no comprende, a quien ella
llama disminuido o autista. Ninguna mirada acompaa los movimientos de su hijo, ella est totalmente acaparada por su angustia. Jacques se desplaza sentado en el suelo, resbalndose sobre el suelo, con una pierna plegada. Se reencuentra ante el
espejo, est invadido con una angustia silenciosa, despus grita.
Sus padres permanecen inmviles, fijos. Yo le digo a Jacques que
es normal que tenga miedo de lo desconocido. Coge un juguete
mojado y lo mete en su boca; se vuelve hacia el espejo e inter-

I I .11 J~co EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE

oA 5 AOS

67

r :1111hia una primera mirada conmigo. Yo le digo: Buenos das!

) 11 mirada se hace insistente, interesada, es el principio de su reL11 i<'>n conmigo. Mirarse en el espejo ser, ms tarde, el ritual del
111 i11ci pio de cada sesin.
l .a primera entrevista tiene un efecto inmediato: Jacques ha
1 H.1do totalmente de meter su pulgar en su boca y no se ha dor111 ido ms. l que no peda nada se ha agarrado despus, de da
\' 1k noche, a su madre que tiene la impresin de tener un nuevo
l.1l't ~111te de dos o tres meses.
lJ nio ya no est rgido y hace su nido en los brazos, sabe
'I irovecharse de la presencia de su madre quien le tranquilizarpid amente, y sobre todo, finalmente come y engorda: ha reen1 n11Lrado el contacto y el apetito.
Por supuesto es la ocasin de los padres de decir sus movimien11 is negativos en relacin conmigo, y sus temores por su hijo. Hal1l.1n de autismo diciendo su placer al verle comer. Al mismo tiempo
l1.1hlan de su agresividad en relacin con este nio que les molesta
1 lv lo cual se quejan: Jacques les muerde! Jacques ya no tiene el pul1,. 1r en su boca, pero llena su cavidad bucal con kleenex, de algodn;
~ 1110, se pega como una ventosa a la mejilla de su madre, boca grande
.1hicrta: es lo que ella llama morder, en un movimiento proyectivo
.1,rcsivo suscitado por la avidez oral que su hijo ha reencontrado.
No puedo hacer otra cosa que citar aqu a Winnicott (1971):
1ksde el punto de vista psicolgico, el beb se nutra con un pe1ho que forma parte de l mismo y la madre amamanta al beb
11 1c forma parte de ella. En psicologa, la idea de intercambio est
l1111dada en esta ilusin. La toma de consciencia de que la ext 1\ midad del pecho no forma parte de la boca, sino que est sep.1 rada suscita rabia y terror, dice tambin F. Tustin (1990), que
drscribe ese momento como un factor crucial de la precipitacin
111 el autismo. Una prdida que se siente como la prdida de una
11:1rte de su cuerpo, asociada a un perodo de pena y de duelo ra1.1mente observado, y que precede a la ruptura psictica. Un
dt1do satisfactorio implica que se puede renunciar al objeto per11id o cuando se le ha dado una realidad mental. El mameln
pr rdido por Jacques durante el destete brutal a los dos meses, no
li .1hfa alcanzado en absoluto el estatuto de objeto: era sentido
1 omo una conjuncin de sensaciones.

68

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

La reaccin materna puede dar entonces un sostn narcisista:


cuando la madre experimenta placer con la presencia y con la actividad de su beb, que ella lo llama por su nombre con lo que
Kout (citado por Tustin, 1990) llama la exultante reaccin de la
madre con el nio total que sostiene el desarrollo del autoerotismo
en narc1s1smo.
Para una madre abatida en la depresin, esta reaccin no es
posible, y el beb se encuentra inmerso en una condicin autoertica aberrante. Una experiencia repetida de no-receptividad en
la madre lleva al beb a sobreinvestir la conexin corporal con
ella. Una parte de las dificultades de la madre parece que viene
porque ella no se siente apoyada por el padre, se agarra a su hijo
como si ste formara parte de su cuerpo, para mantenerle a pesar de su depresin y su falta de confianza. Cuando el nio realiza la experiencia de la separacin de su madre, sta no puede
sostenerlo en sus estados de angustia que coinciden con los suyos propios. La impresin de prdida de una parte vital de su
cuerpo es devastadora. A propsito de la depresin psictica,
Winnicott escribe:
La prdida puede ser la prdida de algunos aspectos de la
boca que, para el lactante, desaparecen al mismo tiempo que
la madre y el pecho, cuando la separacin ha tenido lugar demasiado rpidamente, antes que su desarrollo afectivo haya
avanzado suficientemente para que disponga de un equipamiento que le permita hacer frente a esta prdida. Algunos meses ms tarde, esta misma prdida de la madre no sera ms que
una prdida de objeto, sin prdida de una parte del sujeto.

Se puede as comprender la reaccin de estupefaccin silenciosa de Jacques, cuando se golpea violentamente la frente sin que
sus padres reaccionen: es el sentimiento de haber perdido una
parte de su cuerpo? Su desconcierto extremo lo paraliza, su boca
grande abierta sin gritos ni lloros, como el agujero redondo y negro del que habla un pequeo autista de F. Tustin que evitaba
mirar a la gente a los ojos por el hueco negro del medio.
Sostener a un nio que no se siente tranquilo, vuelve a reclamar la atencin. Pero una madre, privada ella misma de tranquilidad, como la madre de Jacques parece que es ser que se hunde

U .JUEGO EN PSICOTERAPIA

DEL NIO DE O A 5 AOS

69

Lki lmente cuando se la ataca en su facultad de sostener el nio;


1~os ataques proceden de sus propios conflictos infantiles, de la

1vi:icin de pareja, de las graves preocupaciones por el dinero que


11.1 vivido la familia en este perodo, descritos como que la haban
.1c:1parado totalmente. Si la madre est preocupada por sus rela1io nes internas, su atencin le falta al nio, y la situacin de mant rn imiento del beb se encuentra alterada: se le ha dejado solo,
,11 defensa, frente a las angustias insoportables. Ahora bien, sal K tnos por el personal de la guardera, que Jacques fue olvidado
v:1rias veces en la casa, por la maana, mientras que sus hermanos
l 'r:m acompaados a la guardera y a la escuela.
Utilizando su propio cuerpo como si fuera el de su madre, el
11 ifio se protege con una ilusin de continuidad, pero no llega a
dicrenciarse de ella, al contrario, se confunde con ella. Cuando
l'Sla ilusin omnipotente est amenazada, la prdida le expone a
l.1 tristeza y al terror. Como Jacques que se hace inseparable de la
pi uma de su padre o del cepillo de dientes de su hermano, que
111:rntiene en la boca durante todo el da. Parece que este objeto se
percibe como un vnculo tangible, omnipresente con la madre. La
ruptura del vnculo primitivo de cuidados maternos se siente
1,1nto como la prdida de una comunicacin, como la prdida de
un a atadura, y esto debe ser superado en el interior de la relacin
madre-hijo para que las formas de comunicacin puedan empe1,:1 r a establecerse. Desarrollo de la comunicacin que corresponde entonces a una toma de consciencia de su identidad.
Esto va a tener graves consecuencias en la actividad de repres<.: n tacin. Yo recordara brevemente lo que nos ha aportado la
teo ra de P. Aulagnier (1970) sobre el proceso originario y la cons1itucin del pictograma como actividad originaria de representar in. Se trata de la imagen del objeto zona complementaria. El
pictograma se constituye por prstamo de lo sensorial en una rel:tcin de identidad, de especulacin recproca entre el espacio
psquico y el espacio fuera-psiquis. El pictograma as constituido
prevendra el peligro que ella llama desmentido de la alucinain, desmentido que podra engendrar un rechazo mutuo en1re la zona y el objeto, un arrancamiento. El displacer resultante
de la ausencia o de la inadecuacin del objeto se hace presente
como una falta de la zona misma.

70

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Se seguir la escenificacin de un descuartizamiento, de


un arrancamiento violento y recproco, perpetundose entre
zona y objeto: una boca que intenta arrancar el pecho, un pecho que intenta arrancar la boca. El pictograma representar
la misma unidad objeto zona como lugar de un doble deseo
de destruccin.
AULAGNIER,

1970

En esta mutilacin de una zona-funcin-fuente de placer, se


encuentra el prototipo arcaico de la castracin. La consecuencia
inmediata es el rechazo mutuo entre la instancia representante y
el representado. Lo que se puede vincular con la violencia de la
angustia del nio psictico concerniente a la boca, devoradora y
destructora, lo que dificulta mucho la posibilidad de hablar. Es
una parte de la experiencia de Jacques, organizada despus del
destete en un intento de autosuficiencia alucinadora, que limita
su acceso al mundo exterior.
Jacques encuentra rpidamente sus referencias: el espejo para
mirarme decirle buenos das, despus las comiditas que l vaca
tapando los platos entre ellos. Est aterrorizado por la comunicacin conmigo y se duerme al cabo de veinte minutos. Los padres se sienten entonces libres para hablar de su ambivalencia: encuentran que su hijo tiene nuevamente confianza en ellos, pero
lo sienten pleno de reproches hacia ellos. Su madre me pregunta
si es autista o dbil.
Lo tratan de comediante describiendo un intento de ruptura
de contacto con los extraos que se parece al espasmo de sollozos en su forma mnima: en el pediatra, por ejemplo, se mete el
puo en la boca, se tuerce hacia atrs y se ahoga. Se tratara ah
de una economa defensiva interesante por parte de Jacques. Sus
padres reaccionan adems con agresividad, quieren sacudirlo, estimularlo, obligarlo a salir de su inercia. Es la ocasin de hablar
de su odio en relacin con sus propios padres ...
El primer movimiento transferencia! ha sido muy negativo,
todas mis intervenciones se han vivido como acusaciones. Todo
intento de explorar su conflicto de paternidad ha sido hiriente.
En el trabajo teraputico con el nio, en su presencia, es cuando
se instaura poco a poco una confianza.
Se comprende que en este contexto, el reparto emocional, el

11 J UEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DEOA 5 AOS

71

:dlnamiento, el ajuste a las necesidades del nio sea problemtico


11 0 facilite su desarrollo. Sin el apuntalamiento del acopla111 icnto emocional entre el beb y su entorno, el uso que el nio
p11cde hacer de su equipamiento es limitado. Instaura las maniobras de evitamiento, como la baja brutal de la vigilancia que hace
1.1cq ues huyendo en el sueo. Las emociones intensas se conviertv n en verdaderos factores traumticos, del tipo del hundimiento
descrito por D. Winnicott. Un beb que experimente una rabia
devastadora o un estado de beatitud solamente dispone de un
dbil repertorio emocional. La aparicin tarda de las lgrimas en
j.icques, en el desarrollo de la terapia, manifiesta sin duda una
vvo lucin hacia los afectos ms diferenciados.
En un nio que ha instaurado las capacidades de evitamiento,
la distancia entre sus competencias y lo que se espera de un nio
de la misma edad es fuente de un problema considerable. Jacques
manifiesta los comportamientos de apego esperados mucho ms
pronto, y su aparicin tarda hace difcil un ajuste suficiente. Lo
qu e se asocia con un retraso en el acceso a la relacin de objeto
y a la representacin de s mismo. El nio est as expuesto a las
situaciones que amenazan a la organizacin de su vida mental, y
res tringe todos los impulsos susceptibles de poner en peligro las
re ferencias ya instaladas.
Una etapa esencial ha faltado as: el juego. Jacques no juega,
ws padres no le proponen ocasiones de jugar al simulacro las
si tuaciones ansigenas. Durante el curso del tratamiento sumadre empieza a pensar el valor de la ausencia para su hijo; ella tendr entonces la posibilidad de inventar un primer juego en torno
:i la desaparicin de su mano en un libro, lo que permitir que
.J ::icques descubra el juego del escondite.
Desde que se ha convenido un marco fijo para Jacques y sus
padres, ellos llegan con retraso, precisamente cuando el nio detes ta venir a verme. Yo comprendo que se me tenga rencor, porque los insomnios de Jacques agotan a todo el mundo. Pero l ya
no se tira hacia atrs, empieza a ponerse de pie sin permanecer
sobre la punta de los pies. Es muy serio, el rostro grave, sin ninguna sonrisa. Despus de cuatro meses de encuentros ser cuando
me acoger, para gran sorpresa ma, con una sonrisa asociada a
una mirada chispeante. En la espera, hay un ritual para nuestros

72

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO


/,' /, JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE O A 5 AOS

encuentros: l se precipita hacia el espejo, me mira, se mira mirndome, espera que yo le diga buenos das cruzndome con su
mirada. Entonces mete un objeto mojado en su boca, que mantendr toda la sesin. El da en el que toma su pulgar, yo comento
delante de los padres la cualidad de la relacin que ahora l sabe
establecer y los reencuentros con el pulgar. Cogida por un movimiento de rivalidad, su madre me demuestra que a su hijo le duelen los dientes y es que eso no es nada extraordinario. Har falta
mucho tiempo para que ella acepte mi inters por las actividades
orales de su hijo y piense en proponerle un chupete para que se
duerma.
Los padres estn paralizados, rgidos en su butaca; ellos me
observan: yo juego con su hijo, pero ellos no participan, cualquiera que sea mi solicitacin, deprimidos sin duda por mi proposicin de un tratamiento que les acusa de insuficiencia. Hace
falta toda la hora de la sesin para que ellos reencuentren una
sonrisa, una confianza en su hijo y en ellos, que dejen de quererme como testigo de su herida.
En el momento de su marcha, Jacques recupera su rictus de
angustia silenciosa, y es despus de varias sesiones cuando su madre podr cogerle en brazos al decirme adis, en lugar de dejarlo
solo, mientras que ella evita mi mirada. Lo que tendr un efecto
inmediato que yo lo pongo de relieve: Jacques al decir adis con
la mano esboza una sonrisa. Ella constata entonces con alivio:
Progresa.
Cuando finalmente Jacques devuelve una pelota que yo le envo para intentar un intercambio, su padre experimenta un placer
intenso y proyecta nuevos juegos, mientras que su madre evoca el
inters que tiene ahora su hijo por el juego de las marionetas que
l hace con las manos. Ella piensa entonces cantar canciones por
la tarde, lo que le pareca ridculo algunas semanas antes.
Durante la sesin siguiente, Jacques sali de su silencio, acenta cada una de sus actividades (el ritual de tocar el telfono
prohibido, coger un paquete de kleenex de mi bolso, vaciar la cocinita, coger la pelota, subir en el camin, intentar abrir la
puerta) con un sonido asociado a una mirada: Eh!
Durante todo este tiempo Jacques ha empezado a caminar,
pero con rigidez, apoyndose en los muebles. Inviste la verticali-

73

l:1<l, sus piernas empiezan a existir. Tiene diecisis meses cuando

pone de pie. Caminar solo hacia los veinte meses.


G. Haag (1988) ha dado una interpretacin en trminos de
l"u ncionamiento psquico a esos trastornos motores. Asocia el he' ho de replegar los miembros inferiores, mantenerlos pegados al
1 ronco, con los trastornos de la mirada del nio: una mirada cuyo
l(mdo est limitado, ni contenido, ni profundo. La ayuda que hay
que proporcionarle ser la de ayudar el nio a apoyarse en la mir:1da de alguien, por el hecho de la importancia de las relaciones
de interpenetracin. La experiencia boca-mameln, la mirada de
i11 terpenetracin intensa y la musculatura como vnculo que une
I esqueleto, dan la ilusin de una no-separacin, el sentimiento
de una soldadura de un cuerpo total, stas son las premisas de la
interiorizacin de una atadura. ste es el aspecto muy concreto
y corporal de la formacin del se/f: establecer una envoltura co111 n en el interior de la cual el yo y el objeto estn juntos, lo
que se incorpora de las inter-relaciones emocionales e identificadoras. Lo que se puede aproximar a la frmula de D. Winnio tt: el anclaje de la psiquis en el cuerpo.
El sostenimiento de la espalda que integra lo tctil y las envolturas sonoras, olfativas, visuales, la doble interpenetracin
boca-mameln-ojo con ojo, todo est resumido en el autoero1ismo oral, el pulgar en la boca. La consciencia de la separacin
se asociara con una fantasa de deshollejamiento, de prdida de
un hemicuerpo, de cada en el vaco. Existe un vnculo entre
la consciencia progresiva de la separacin corporal y al acceso a la
posicin vertical. El juego de Jacques es un testimonio, cuando
puede golpear dos cubos mirndome en los ojos, con la espalda
apoyada en la pierna de su madre, o a la inversa cuando mira la
:ada dejando que se vace la caja de juguetes y dando alaridos
de miedo.
Despus de semanas de intercambios de miradas y de emoiones, de reencuentros con sus padres, Jacques encuentra finalmente el uso de la boca para los sonidos y los juegos: babear, soplar, emitir un sonido redondo, realizndolo todo ante el espejo.
Jacques habra balbuceado hacia los seis meses, recuerda su padre
entonces, y se habra interrumpido cuando las preocupaciones
por el dinero y los conflictos con los abuelos invadieron la vida
M"

74

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

psquica de los padres. Su beb desapareci del campo de su consciencia, es entonces cuando lo olvidaron. Ningn sonido apareci ya en l.
La madre de Jacques descubre la sensibilidad de su hijo a la ausencia, cuando, en un movimiento edpico, ella evoca la unin privilegiada de su hijo con su abuelo materno. Despus de un mes de
ausencia, ese abuelo fue acogido con gritos de alegra (una primera!) y una demostracin de los primeros pasos acabada de adquirir por Jacques. Comento ese placer de reencontrar a un
ausente, y a su madre de sorprenderse. Ah, comprende la ausencia? Hago la aproximacin con la intensidad de los trastornos de
Jacques en la guardera donde vive regularmente la ausencia de su
madre. Ella no haba pensado lo que poda sufrir por ello en una
escisin activa, porque ella acaba de quejarse de serle indispensable, despus l grita cuando ella abandona la habitacin.
Eso va a permitirle volverse ms activo en las sesiones, ella
toma el relevo de los juegos, y un da en el que l tiende un libro hacia ella, ella imita el sonido de los animales dibujados. Por
primera vez, l la imita y hace ouah, ouah con una voz grave y
desmaada. Los padres observan entonces que Jacques no les
imita jams.
No obstante, estos acontecimientos son fugaces y no se inscriben en una continuidad. Jacques recupera su seriedad silenciosa y su rigidez durante algunas semanas antes de retomar los
Juegos sonoros.
Esta madre que se vuelve atenta y descubre los signos de comunicacin con su hijo, se hace creativa. Inventa un juego con
su hijo: Jacques coge un libro, pero su mirada se va al techo
cuando ella le muestra las imgenes, se desliza, y vuelve a marcharse lejos de ella. Ella le llama, le tiende un libro, l pone su
mano sobre la pgina acartonada; entonces ella intenta encerrar
la mano entre dos pginas y hacer una especie de escondite. Se
alegra con la repeticin, toma la mano de su madre y a su vez le
hace el juego de la desaparicin, se ren juntos. Desde el principio de la sesin siguiente, Jacques se pone a mi espalda, yo le
hago un juego de escondite que se va a convertir en un ritual,
verdadero intento de endulzar tanto la ausencia como el peligro
de intrusin durante los reencuentros.

/ I , JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

75

Estamos juntos en la misma cabeza, despus de haber reonstituido una parte de las envolturas: el ojo y el dedo van fi11.d mente a unificarse. Vuelto hacia la luz exterior que pasa por
1.1 ventana, Jacques, en una mirada conjunta con su padre, tiende
los brazos. Yo apunto a la ventana, comento, l me invita con la
111irada a volver a empezar, yo hablo de los ausentes que estn
l11cra, que hacen ruidos y llaman la curiosidad. Jacques se vuelve
h:1cia su padre y tiende nuevamente el brazo, la atencin conj 11 n ta est ah, ese famoso signo que retoman todas las parrillas
de despiste del autismo. Todava es embrionario, Jacques no
1iende el puo, ni el dedo ni dice nada. Pero manifiesta su posihi lidad de afrontar la ausencia, con un poco de depresin, sin demasiado peligro. En concomitancia con esa mirada vinculada con
d padre, llega una rtmica sonora, salida de lo que Peter Fonagy
llama las bases pulsionales de la fonacin, y que estn apareciendo en Jacques.

El trabajo de los padres se abre sobre varias situaciones de


juego, segn la transferencia de los padres sobre el terapeuta. Vamos de lo positivo a lo ms negativo:
- la complicidad entre la madre y su beb, que se dejan ir
en su juego en presencia del terapeuta, ya sea en un movimiento
de exhibicin, ya sea, lo ms frecuentemente, reencontrando esta
intimidad despus de la verbalizacin de las angustias y de los
:1fectos ambivalentes que dificultaban su relacin;
- el acompaamiento atento de los padres que, enfrentados
o n un nio que ya no es un lactante, esperan del juego con el
terapeuta una aclaracin y una apertura sobre las relaciones nuevas; veremos cmo la madre de Marie ha sido una compaera ac1iva de nuestros juegos;
- la relacin ldica entre el terapeuta y el nio, en presencia de la madre, cuando los envites de separacin estn en primer plano. Rivalidad y/ o cooperacin, la presencia de un tercero
y la introduccin del juego sorprendente madre y nio cogido en
un encuentro negativo; Camille y Paul ilustrarn esas situaciones
en las que la aparicin del lenguaje del nio se ha dificultado;
- la intolerancia narcisista a la investidura que puede hacer
el nio del analista y del marco pone en juego las actitudes de-

76

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

fensivas reveladoras de las interacciones enturbiadas entre padres


e hijos; Mathilde, por ejemplo, ha impuesto sus juegos a su madre que se dorma durante las sesiones;
- la estupefaccin de los padres heridos y cogidos en una
transferencia negativa puede abrirse a un inters por los movimientos libidinales de su hijo. Poder identificarse con el terapeuta
que juega, permite a algunos padres redescubrir el juego y el intercambio creativo con su hijo.

Camille: juego de encajamiento entre una madre


y una hija inseparables

Camille tiene dieciocho meses y no duerme. Es una nrna


muy bonita, armoniosa, pero no sonre y est totalmente callada
fuera de la casa familiar. No habla con nadie a excepcin de sus
padres.
Desde las primeras entrevistas, su madre nos ha dejado todas
las posibilidades de juego, movilizada en una pretransferencia positiva en relacin conmigo. Sin embargo, Camille huye de mi mirada, se esconde en las piernas de su madre, intentando controlarme con una mirada furtiva y a veces traviesa. Se la describe
como muy tmida con todos los extraos.
La madre de Camille asocia fcilmente en torno a la vida nocturna de la familia, de sus preocupaciones personales, de la vida
conyugal, de sus propios padres. Nosotras devanamos juntas los
ovillos embrollados de los hilos que la unen con sus hijos a travs de las generaciones precedentes. Ella inviste mucho la relacin teraputica. De entrada, dice, piensa que algo vena de ella
en las dificultades de su hija.
Las angustias nocturnas de Camille desaparecen casi totalmente
despus de nuestro primer encuentro. Eso es frecuente en ese tipo
de trabajo donde la investidura materna de la situacin teraputica
funciona como un paraexcitacin para el nio -lo que permitir
enseguida los reacondicionamientos ms profundos.
Mientras que su madre me habla, Camille se libera de ella e intenta esconderse bajo su butaca. En un juego ambivalente en relacin conmigo, vuelve y revuelve la cabeza para huir de mi mirada

1 1 .llJEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

77

rn nrolndola. Pero se golpea la cabeza contra una esquina de la


1ms:1. En lugar de llorar, me lanza una mirada triste y me da la esi.1kb. Yo le digo que ella encuentra que mi mesa es mala por ha1u-ri a atacado as, ella est tan descontenta que yo me dedico a su
111,1d re para hablar. Ella se instala entonces entre su madre y yo, sol11 v la pequea alfombra en mitad de la habitacin, siempre de es1.1Idas. Yo he dispuesto los juguetes en este espacio. Ella mira la mu111 c1 encajada, y su madre se la alcanza. Camille la coge y se pone
.i .1hrir las diferentes muecas, las encaja, las deshace, instala a la peq1 11..:a en el centro de la ms grande, con una gran habilidad.
Su madre habla del perodo en el que ella estaba embarazada
dc:; sus ascos con la idea de lactar a una nia. Ella tiene ya un
l1ijo y no se puede hacer a la idea de la llegada de este segundo
1iiflo diferente. No ha podido lactar a su hija, despus de aceptar
1 ks L
ctarla solamente mudndose para vivir en casa de su propia
111 :1dre durante algunos meses.
amille hace caer ruidosamente todos los contenidos de la
11111 eca y me mira. Yo asocio sobre las nias que estn en con11,1 de sus madres, hablo del destete. Su madre se acuerda enton11s ele un episodio olvidado: es durante este destete cuando ella
decide abandonar a su propia madre. Para su gran sorpresa, queda
l' lll barazada. Descontenta por este embarazo, se acusa por haber
1 lvsrncadenado el aborto que se ha pagado con una hemorragia.
11,os envites de separacin y de rivalidad estn pues bien situados!
Camille contina haciendo caer todos los contenidos de las
111u ecas; su madre le dice que ella ha perdido un beb hace al,11nos meses y que ahora est bien. Camille rene los trozos esp.1 rcidos de muecas y tiende a su madre el ms pequeo: el beb.
Yo c:; voco la culpabilidad de la hija en relacin con su madre. sta
\onre y asocia: Camille no habla, solamente dice una palabra
p:1p. Ella intenta en vano hacerle decir Mam. Durante esta
1vocacin edpica, Camille ha remetido mal que bien las mue1.1s juntas, pero la cabeza de la mueca grande ha rodado a mis
1>ic:;s. Yo se la tiendo, ella la acepta mirndome muy seriamente.
Yo le hablo del temor de abandonar a mam para ir hacia pap;
ella sonre, dice pap, vuelve a cerrar la mueca y me la tiende.
1'. ntonces, su madre se da cuenta de que ella jams ha dejado al
p.1d re el papel de acostar a los nios.

78

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Durante la sesin siguiente, Camille duerme y su padre la ha


acostado algunas veces. La separacin que fue imposible con el hijo
mayor se hace ms fcil, ir al comedor de la escuela. Pero a la madre le duele el vientre cuando me habla. Yo asocio separaciones,
aborto y reencuentros con la abuela materna. Sentada frente a m,
Camille se apodera de la mueca encajada. Hace caer la cabeza de
la mueca grande que rueda hacia m, y nosotros empezamos un
juego de intercambios que ella realiza muy concentrada, siempre
sin sonrer, sin duda todava muy ansiosa. Yo asocio sobre las presencias y ausencias de su madre, por la noche, por el da.
Su madre no soporta esta complicidad, ya no le duele el vientre pero est irritada. Acusa a su hija de estropear la mueca y le
pide que se desenvuelva ella sola. La felicito por haber conseguido
que su hija duerma, pensando que tiene necesidad de ser reconfortada narcissticamente despus de ese movimiento de envidia
en relacin con nosotros. Evoco la dificultad que hay para confiar sus nios a los otros, el padre, el personal de la escuela, yo.
Ella lo asocia con la incensa reaccin de celos de las dos pequeas vecinas al nacimiento de Camille.
La entrevista prosigue con la misma riqueza asociativa, y Camille retoma su juego de encajamientos mirndome, esperando
que yo le enve la mueca. Yo le digo cada una a su turno, su
madre estalla en risas. El juego se convertir en el ritual de cada
comienzo de sesin y continuar, como buen descendiente del
juego de la bobina, con un juego del escondite donde yo podr
verbalizar su miedo a los extraos asociado a la ausencia de su
madre.
Cuando el juego con la mueca se convierte ms precisamente en la prdida del contenido del vientre materno, su madre le habla nuevamente del aborto, de su depresin y de su falca
de disponibilidad. Ella le recuerda que Camille no es responsable de lo que ha sucedido y que ella tendr un da nios de ella
misma. Palabras que ella se acuerda haberlas pronunciado ya,
cuando una noche Camille se ha despertado llamndola.
El juego de Camille cambia: tira los trozos de las muecas y
me pide con la mirada que los rena; es ella, quien, orgullosamente, los instala juncos, como una hazaa! Su risa aparece entonces con este triunfo. La timidez ha desaparecido, es la agresi-

/</ JI J!lGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

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\ id:1d en relacin con la madre la que coma su lugar. Camille golw.1 a su madre cada vez que un trozo de mueca cae al suelo.
l'.xteriormence, Camille se hace ms activa en los movimien111s de separacin, y su madre decide inscribirla en una guardera
il 11 11de ir medio da, la maana, salvo el da de su sesin. La in11odu ccin de un tercero.ha funcionado bien.
Camille tiene ahora ataques de clera, que sorprenden mu1l10 a su madre. Fundamentalmente, no quiere dejar las mue' .1s al final de la sesin, ella lanza alaridos, su madre est estupel.1na y no encuentra una solucin. Por ms que yo interpretaba
dif icultades de separacin, rivalidad edpica y fantasa de robo de
lwh, no se consigue nada. Camille no quiere irse sin la mueca,
l11s juguetes de la casa que le ofrece su madre son rechazados. Yo
1ro pongo un compromiso: el intercambio de la mueca por un
il ihujo. Yo dibujo una representacin de nosotras tres juntas ju1,.1ndo con la mueca, y se la tiendo a Camille que acepta el in1n cambio. Gracias a la madre que capt el valor transicional de
1'\l papel y la necesidad de dominar de su hija, este dibujo volw d en cada sesin. Inmediatamente aparece la idea de tener un
pvl u che que Camille podr tener con ella por codas parces a
donde vaya, sobre codo si debe separarse de su madre. La madre
1k Camille empieza a tener ideas, comprende que su hija tiene
1 1 ~ccsidad de cambiar su pequea cama de barrotes por una cama
1.r:1nde con una sbana que se convertir en el objeto transicio11.d que Camille no haba encontrado todava.
El juego nos sirvi a las eres para crear el espacio en el que la
lll:1dre de Camille reencontr sus conflictos infantiles, mientras
qu e la nia haca la experiencia de la continuidad de una relacin
111 la que se poda simbolizar la ausencia y las relaciones a tres.
Ayudar a la construccin de un espacio transicional es una
!uncin de la terapia precoz, lo mismo que utilizar el rea de juego
p:1ra relanzar el proceso asociativo y las capacidades de vincul.1cin de los padres.
Sin embargo, la funcin del tercero en el marco de la psicote1.1pia, como en el espacio incrapsquico de cada uno de los com1>:1eros, es el elemento mayor del tratamiento. Es la estructura
1 riangular la que permite al aparato psquico organizar el complejo

80

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

de Edipo a travs de las fantasas de escena primitiva. El nio inviste a su madre y con ella su capacidad de amar al padre, abrindose a la triangulacin, a travs de su deseo de saber cul es el
deseo de la madre por el padre, que significa ese tercero.
El espacio que crea la relacin teraputica, est o no presente
el padre, debe permitir separar la dada madre-hijo hasta ese momento inseparable en el sntoma. Ofreciendo as una mediacin,
el terapeuta tiene en cuenta separadamente los psiquismos de
la madre y del hijo. La aportacin esencial del pensamiento y de la
creatividad de la madre al advenimiento psquico del nio est
apuntalada por la intervencin del terapeuta. Esta funcin tercera
se abre sobre las diferencias, sexuales, de generacin, dando acceso
al nio al campo simblico y al lenguaje. El trabajo en torno a la
ausencia y las separaciones incluye siempre el lugar del padre, ese
tercer objeto de deseo de la madre, causa de todas sus ausencias . . .
La madre ausente, sin duda duerme siempre con el padre!
Ese trabajo en torno de lo negativo, de la falta del otro, prefigura la estructuracin edpica del nio. Winnicott atribuye al
objeto transicional una funcin defensiva, contra la angustia depresiva, prefigurando bien ah el vnculo entre el espacio que ata a
la madre y al nio, y la emergencia del tercero paterno que hace
a la madre ausente.
Pauf: ef juego que introduce af tercero

Este nio de dos aos no puede abandonar a su madre, ni


dormir sin ella. La madre de Paul est muy inquieta, ella dice que
no quiere formar una pareja patolgica madre-hijo . Ella est
herida por estar considerada una madre soltera, avergonzada y
muy pronto perseguida por las reflexiones de su entorno.
El padre de Paul la abandon desde el principio de su embarazo. Se ha hecho alcohlico, y a pesar de sus intentos para encontrarse con l despus del nacimiento del nio, todo se degrad entre ellos. Es ella la que decidi no volverle a ver, cuando
Paul tuvo trece meses. Ella dice que l les ha abandonado.
Ella teme la repeticin. Dice que ha estado destruida por el
divorcio de sus padres cuando ella era pequea, y espera con aprensin que yo encuentre en su hijo los signos de la misma herida.

U . JUEG O EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

81

Paul es un nio ms bien pequeo, muy menudo, asustado,


a las piernas de su madre que est sentada. Tienen el as1H'C l"O de gemelos. Ella es tambin menuda y triste, los dos estn
v1s1idos con los mismos colores plidos.
E.se registro de entrada narcisista me da la representacin de
11 11a inseguridad compartida entre madre e hijo, y sin duda es l
11 que debe velar por la fragilidad de su madre. Su terror no le
111 1pide mirar con atencin la caja de juguetes situada en mitad
1k la alfombra, en bsqueda de una actividad de derivacin de
\11 rcnsin emocional.
Ante mi sonrisa, su madre le invita a ir a coger un juguete, el
\ l ' agarra a ella diciendo no. Ella enlaza diciendo que no habla,
q11c est inquieta por este retraso. Le hago observar que ha dicho
111 uy claramente no, y que es eso lo que piensa: no tiene deseos
1 k ella ah. l me mira, muy sorprendido que yo afirme as una
dik rencia entre ellos dos. Tiende la mano hacia los juguetes, yo
\ l ' los aproximo. Su madre toma el relevo, sacando los juguetes
dt.: la caja y presentndoselos. l coge tres pequeos personajes
q 11 <.: mantiene encerrados en la mano.
Yo comento: Pap, Mam y Paul. Efectivamente, l ha co,ido un personaje masculino, uno femenino y un nio. Me mira
1k nuevo fijamente y dice: No, pap se ha ido, tiene miedo, con
1111 trastorno de pronunciacin que le impide pronunciar la R 1
S11 madre se acuerda entonces de lo que deca cuando rechazaba
irse a la cama por la noche; ella ha buscado todas las soluciones
posibles, encender una lamparilla de noche, darle un vaso de
.1gua, dejar la puerta abierta ... : en vano, l quera dormir con
11la. Reconoce, incmoda, que ha cedido, y se vuelve hacia Paul
para decirle: Quiero educarte como un nio mayor.
l la mira y dice: no. Ella me pregunta por qu dice no sin
que eso tenga sentido. Le hago observar que es la segunda vez que
dla est demasiado inquieta por escuchar mi juicio sobre ellos.
l'.l la asocia sobre sus padres divorciados y la falta de confianza que
1lla tiene en su propia madre a quien ella rechaza por confiar en
Paul. Ella aclara el movimiento transferencia! negativo.
1wgado

pere [pER] padre. [N de la T.].

82

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Recientemente, ha dejado a Paulen casa de su propio padre,


una semana; ella lo siente. Paul vocifer y es a partir de esta separacin cuando ya no duerme.
Al escuchar hablar de su abuelo, Paul pregunta: Pap? Ella
me explica que a veces llama a su abuelo pap y que ella lo consiente. Ella enrojece, tomando de golpe consciencia que acaba de
revelar una fantasa incestuosa. Yo le digo que deja, sin duda, que
su hijo Paul vaya a su cama, porque comprende el placer que un
nio pequeo tiene en dormir con un padre. Ella afirma que no
se acuerda de lo que le gustaba cuando era pequea. Solamente
se acuerda de su tristeza.
Durante ese tiempo, Paul ha instalado los juguetes y ha empezado a jugar: el personaje paterno de un lado, la madre del otro
y el beb al lado de ella. Tambin saca el cocodrilo que deja a distancia. Dice: Pap, mam, beb. Observo que en todo lo alto
el beb duerme con su mam. Yo le pregunto lo que dice el pap.
Endereza el personaje paterno y lo sacude, como si hablara: No.
Yo comento que pap dice no cuando el beb y la mam duermen juntos. Paul est sorprendido, mira a su madre, me mira,
me pide con la mirada que repita. Yo le digo: Pap dice no, el
beb no duerme con Mam. Y Paul repite cada vez ms fuerte:
Pap dice no!
El va a intentar dominar su excitacin volviendo a representar varias veces el argumento: acostarse juntos la madre y el beb,
despus poner de pie al padre que se aproxima y dice no. La
voz impersonal cuchicheante de Paul que articula mal toma entonces una fuerza atronadora de la imagen del personaje paterno
de pie en su falicidad y con el que intenta identificarse.
Su madre primero est inquieta y verifica si yo espero que intervenga o si lo apruebo. Yo no digo nada. Ella se detiene y comenta: Es importante jugar. Ella me dice que al principio de
la sesin, no comprenda por qu yo propona a su hijo que jugara con las muecas. En efecto, ella est confusa, porque l le
ha pedido una mueca Barbie. Le respondo que pudiera ser que
estuviera ansiosa porque l quiera un juguete de nia. Me sonre
y afirma, jugando con sus fantasas de castracin y sus movimientos edpicos: Se parece a su padre, es guapo.
Vamos a reunirnos regularmente y me he convertido para

U .ll/EGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS


11.llll

83

en: la seora que dice: "pap dice no". Una definicin


111 ll y bu ena del tercero?
Paul duerme solo y, progresivamente, ya no ha despertado a
~ 11 madre durante la noche. Ella est muy orgullosa, verdadera111 <.: n te renarsicizada por el progreso de su hijo, sin duda tranq11 ili zada en su culpabilidad edpica. Ha comprado una mueca
lil :1nda, como una mueca de tela, que cumple inmediatamente
~ " oficio de objeto transicional y que no tiene los atributos er1irns de una mueca Barbie.
Paul recupera el juego del pap prohibidor por todas partes,
111 la casa, en la guardera. Su lenguaje se ha liberado y progresa
i:lp idamente.
En sesin, su juego se ha convertido claramente en una representacin de escena primitiva: dos personajes duermen juntos
el cocodrilo los ataca. Paul va a cumplir tres aos. La excitacin
:1 no se contiene suficientemente por el juego, y por las angus1ias de castracin que lo desbordan. No obstante, intenta que inILTvengan los bomberos para atar al cocodrilo. Pero debe ir a hace r pis al cuarto de bao, su madre lo acompaa y me explica
qu e Paul rechaza hacer pip de pie.
Ahora quiere dibujar, por primera vez. Dibuja tres redondelc..:s que llama: Pap, mam, beb. Despus quiere volver a empezar e intenta hacer una gran frase para explicar que no puede
dibujar a su madre porque est ah! Yo asocio: Slo se representa
.1 los ausentes, sorprendida por esta nueva capacidad en l de
utilizar el lenguaje. Entonces muestra un cuadro sobre la pared,
co lgado frente a l, que representa un retrato de hombre.
Cogido en una investidura materna demasiado directamente
incestuosa, la relacin con el padre se mantiene en una escisin
muy activa. Paul ha sabido utilizar la mediacin de la situacin
psicoteraputica. La figuracin muy evidentemente edpica de
sus juegos es el reflejo, en este perodo de entrada en el conflicto
cdpico, de la debilidad de la vinculacin entre los afectos y las
representaciones. El poco valor econmico de su juego lo demuestra bien. Es el paso a condiciones nuevas de figurabilidad,
orno el dibujo, que ha permitido aparentemente que el rechazo
secundario, vinculado con la introyeccin del s~pery, empiece
:1 protegerlo ms eficazmente contra las invasiones de los afectos.

84

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

En el nio, escribe R. Poyuelo (1990), la problemtica de lo


econmico es mayor. El trabajo de figuracin est ah tanto para
vincular la excitacin como para representar el deseo inconsciente. La naturaleza del contenido manifiesto de un juego no
podra ser idntico al contenido de un sueo. El juego es una
produccin diurna, en presencia de un analista. R. Diatkine indic que el nio est en una relacin con la temporalidad que no
provoca el retorno del recuerdo. Habla en presente, en el movimiento transferencia!, los recuerdos no tienen todava un verdadero valor organizador en la economa psquica. En el anlisis
de nios el acto forma parte del material, la actividad preconsciente est sobreinvestida y el pensamiento transferencia! del nio
no puede tender hacia una forma de pensamiento regresivo, recuerdan C. y S. Botella (1990).

Marie y su madre, compaeras activas en los juegos


que favorecen el acceso al edipo

Es la megalomana ingobernable de esta nia pequea de dos


aos y medio, la que conduce a su madre a pedir un tratamiento.
Marie seduce a todo el entorno por su notable nivel de lenguaje,
la calidad de sus intereses, adems impone a los dems su voluntad de forma constante, da y noche. Efectivamente, Marie no
puede dormir sola, y ha exigido toda una reorganizacin del departamento familiar para poder dormir con su hermana mayor
que tiene siete aos. Jams ha dormido sola.
Durante nuestro primer encuentro, me siento obligada a poner lmites a sus investigaciones de la habitacin y del material,
mientras que su madre intenta encontrar los convenios con ella
para poder hablarme. Marie es provocadora, muy ruidosa, aunque con una agitacin organizada: su finalidad es ser el centro de
nuestro inters.
Entonces, le propongo construir con los cubos un puente que
la una conmigo y con su madre, y empiezo a colocar los cubos
uno al lado del otro. Inmediatamente su madre se propone tambin construir por su cuenta. Desde que Marie siente nuestro inters conjunto por ella, inviste la caja de objetos de madera que

// ,.JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

85

pm:den apilarse, encajarse, y todo cambia. Existe una especie de


11rgc ncia por tener juntos esos trozos esparcidos. Al principio, son
l11s apilamientos y una larga cinta de madera que la une a m y a
.t i madre, despus, muy rpidamente, esas construcciones febril1s se convierten en casas, castillos, garaje, habitacin de nios.
M:trie soporta mal que yo tenga una entrevista con su madre en
' '' presencia. Ahora pueden ustedes hablar, afirma y construye
111ia larga ruta que nos une a las tres.
Durante cada encuentro, el retorno a la actividad de cons1n1 ccin permite establecer un vnculo entre las sesiones, como
1111a prueba de continuidad, en una calma y un silencio que la
111:idre de Marie jams ha conocido en su hija omnipotente y dispnsa.
Marie es muy sensible a la atencin silenciosa que yo dedico
.1 su juego, silencio que su madre respeta. La madre de Marie ha
'ido, de entrada, una colaboradora muy atenta a los juegos de su
l1ij a, contenta de tener finalmente con ella una relacin ldica y
y.1 no de gritos y de bsqueda de lmites.
Al principio, las construcciones apiladas se han construido
111tre ella y yo. M arie y su madre estaban protegidas de mi mi1.1da y de mis intrusiones por un muro gigante. Yo le verbalizaba
los movimientos defensivos que actuaban en sus juegos.
Su madre evocaba los acontecimientos destacados de la se111ana con es ta hija que la agota por su fuerza y su energa fsica,
~ lis exigencias imperiosas, su autoridad infernal sobre toda la farn ilia. Es verdad que Marie tiene un desarrollo notable que le per1nite resultados tanto fsicos como lingsticos y creativos, muvho ms adelantados que la mayor parte de los nios de su edad.
Fn lugar de obtener un beneficio narcisista su madre se queja de
, n superada.
Marie es la tercera hija de la familia. Pienso en el conflicto
1dfpico de esta madre frente a sus hijas que no han dejado de
. 1h ~mdonarla. La mayor es una adolescente que debe ir a otra ciud:1d para terminar sus estudios, y esta separacin es dolorosa. La
'cgunda acaba de entrar en la escuela primaria, signo de una au1onoma nueva para la nia desde el punto de vista de su madre.
Marie se va a la calle sin ningn temor.
Marie recupera los trozos de madera y construye. Casas, des-

86

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

pus un gran muro que me rodea como una fortificacin, en una


proteccin de la que se beneficia, porque ella entra en el crculo
mgico as creado. Cuando mi butaca golpea el muro y lo rompe,
Marie grita: Rpidamente, repara! Es as como yo he entrado
en el juego. Ella deposita sobre mis rodillas una caja de juguetes,
otra sobre las rodillas de su madre, y nosotros debemos darles las
piezas que ella pide, o encastradas nosotras mismas. Al cabo de
un momento ella constata: Hemos jugado bien juntas!
Esta actividad de construccin ha sido primero el medio de
calmar una excitacin desbordante, despus un intento de actividades de vinculacin que permiten contener sus movimientos
emocionales intensos frente a nuestro tro. Manifiestamente, esta
actividad ayudaba a dominar la prdida debida a las separaciones
y a lo que ella viva como una ruptura de las relaciones con su
madre, cuando sta se diriga a un tercero.
Se senta tomada en serio y observada atentamente en esta actividad muy investida por ella, Marie se encontraba cada vez ms
segura. Una proximidad se creaba entre nosotras, sin que yo invadiera su espacio, mientras que la madre admiraba la belleza de
las construcciones de su hija y me envidiaba secretamente por obtener toda esta calma y esta concentracin en su hija de ordinario atronadora.
Mientras que continuaba las construcciones, apareci (por supuesto) el tema de los celos. Marie se inquieta por saber si yo estoy celosa de su madre con quien ella ha construido ms casas,
evoca los celos de su hermana en relacin con ella. Yo le recuerdo
cmo ella se sinti excluida durante nuestro primer encuentro,
especialmente cuando su madre hablaba conmigo.
Poco a poco, Marie se vuelve hacia otros juguetes. Se apodera
de los personajes e intenta desvestirlos, con una curiosidad sexual
muy activa. Despus, ella organiza la representacin de una familia, en un barco, que sobre todo no debe caer en el mar, donde
uno se puede ahogar, precisa. All estn los abuelos, la madre y
dos bebs, y un personaje femenino ms pequeo que los dems.
Marie se angustia, permanece estupefacta ante este pequeo personaje, me lo alcanza y me pide que le cuente una historia que
le explique por qu ese personaje es ms pequeo.
Marie va a cumplir tres aos, la angustia de castracin es in-

// , .JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

11 )k:rable

87

despus del desarrollo fantasmtico en torno a la famil1.1que podra ahogarse en la madre. Marie ha captado ya la inq11i ctud desnudando a los personajes o ante los trozos rotos de
.il , unos juguetes. Recuerdo que la madre de Marie se ha referido
,1 las pesadillas con hechiceras que llevaban a Marie a la cama de
' 11 s padres.
Yo cuento entonces la historia de una hechicera celosa de una
11 ina pequea que quera arrebatarle sus poderes mgicos . La he1 l1i cera decide condenarla a quedarse pequea. Pero la nia peq11 ca est protegida ... por su pap contina sbitamente Ma1ic que prosigue ella misma la historia: es la Carabosse, y pap va
.1 matarla. Pero la angustia no ha sido contenida por nuestra historia. Hay ruidos de obras en el inmueble, Marie se inquieta por
~: 1ber si la hechicera est ah, porque nosotros estamos nuevamente prximos a la pesadilla. Propongo que prosigamos la historia. Marie se tranquiliza y contina con su figuracin que esta
vez contiene mejor sus afectos. El pequeo personaje femenino
se convierte en la hermana mayor que se embarca con toda la familia. Pero la abuela cae al agua y se ahoga. La rivalidad edpica
y la agresividad han encontrado una representacin mejor que la
de la hechicera, demasiado prxima a su movimiento transferencial negativo en relacin conmigo.
Ella se instala entonces en la mesa del despacho y pide el
Srotch. En las sesiones anteriores ya haba querido pegar todo lo
tue ella consideraba inseparable: Como t y mam, le respond yo. Ella coge una hoja y cubre muy meticulosamente todo
el contorno de la hoja con trozos de Scotch cuidadosamente reco rtado nuevamente por ella, en una actividad de dominio nuevo
en ella, verdadero movimiento defensivo de una cualidad inhahitual. Cuando ella ha constituido as un marco, dibuja un perso naje insistiendo para que sea un chico.
Pienso que los padres de Marie hubieran ms bien deseado
un nio, y que la forma en la que ella los agota es una hipertonicidad de cualidad flica. Se lo hago observar: T agotas a
mam como si fueras un chico. Marie estalla en risas. Su madre
recuerda entonces que durante el embarazo, una amenaza grave
de hemorragia la oblig a permanecer en la cama durante varios
meses. Sin poder hacer nada, debi llamar a su propia madre en

.;, JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

88

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

su ayuda, lo que ella detest. Ve usted cmo desde el principio,


Marie nos ha obligado a cambiar todo en la casa. Yo le respondo
que, en efecto, ella tiene razones para estar resentida con su hija.
Asocia sobre su agotamiento despus de un parto difcil, mientras que es obligada a lactar a ese beb perturbador. Marie ha tenido una agitacin motriz intensa desde el destete. Yo le digo que
las primeras sepaqciones han sido muy dolorosas para las dos.
Marie est muy atenta.
En la sesin siguiente, me entero de que Marie duerme sola
y est mucho ms atenta a lo que le dicen sus padres que han decidido ser ms firmes con ella. Su madre tiene el proyecto de irse
tres das sola de vacaciones, por primera vez. Marie debe permanecer son su padre. Esta separacin ser la ocasin para Marie de
decidir no ponerse paales por la noche y ser limpia.
Marie me pide que le cuente de nuevo la historia de la hechicera celosa, y me interrumpe para aadir el personaje del Prncipe encantador que va a proteger a la nia pequea que se ha
convertido en princesa. Esta figuracin ms distante de las imagos parentales funcionar bien, ste ser el ritual del principio de
cada sesin, sobre todo cuando yo propona a Marie venir a
verme sola sin su madre.
Las ltimas sesiones del tratamiento madre-hija van a consistir en jugar al baln las tres, mientras que su madre me pregunta
si su hija no empieza SU complejo de Edipo.
Marie vuelve a empezar la construccin de un gran puente
tendido entre su madre y yo, y juega a que todos los juguetes de
la caja pasen por debajo, para repartrnoslos y calificarnos de celosas que nos fijamos en lo que tiene la otra. Ella pone mucha
atencin para dar a su madre todos los bebs, instalndolos sobre su pecho que se aprovecha para tocar cada vez. Su madre
asocia el hecho de que Marie se ha hecho tierna con los bebs, y
acepta jugar a las muecas con sus camaradas. Se ha convertido
en mimosa y femenina -le gusta ponerse trajes.
Las angustias de abandono estn entonces representadas de
forma repetitiva en el juego: los personajes de la caja de juguetes
pasan sobre el puente y caen en el vaco, hasta el momento en el
que un pequeo caballo que me haba confiado viene a coger a
todo el mundo en sus brazos: ya no se sienten abandonados

89

de esta manera, lo ves! Tenan miedo a ser devorados por el corndrilo. Me siento como la mueca encajada que contiene a
iodo el mundo en su vientre, madre e hija juntas.
El juego se desarrolla enseguida hacia los temas ms edpicos
.1hora que la separacin est mejor dominada: hay que poner los
lmites al cocodrilo que da miedo a los abuelos. Se llama a lapoi ida. Pero los nios cochinos se hacen caca en la cama de los padres. . . Mari e experimenta entonces la necesidad de ir a verificar
si los juguetes estropeados que estn en la caja han sido reparados bien con el Scotch. Las angustias de castracin se manifiestan
l' n esta nia pequea ahora muy tranquila. Vuelve con su juego
niya tonalidad metafrica atestigua la cualidad simblica de su
l'imcionamiento psquico: un oso pequeo pasa sobre el puente
primero, sueo en el que tiene miedo de ser devorada por los corndrilos -testimoniando un movimiento econmico interes:1nte- , despus suea que viaja mucho tiempo y encuentra a su
rn adre.
El juego de construccin y su repeticin han constituido la
primera etapa de un proceso complejo de maduracin y de inte1,racin. Trabajo de vinculacin a la vez intrapsquico e interrel.1cional, constitucin de un espacio intermedio, condicin para
.1cceder a los juegos y las representaciones ms simblicas. Esta
n mstruccin mostraba los esfuerzos del nio para integrar las experiencias de prdida y sus conflictos intrapsquicos. Lo mismo
qu e la creacin del marco ha sido lo previo a la representacin
por el dibujo: los trozos de Scotch delimitando cuidadosamente
los bordes del papel creaban un ritmo y un continente que han
lormado el vnculo posible de la expresin pulsional.
Mis representaciones contratransferenciales han oscilado en1 n.: el continente materno y el tercer personaje, a imagen de los
1m:gos de Marie; he pasado de la interpretacin del material ldi co en la perspectiva de la discontinuidad/ continuidad, a las in1nvenciones en torno a la triangulacin.
La madre de Marie ha sido particularmente receptiva a las inlnpretaciones que yo poda formular, al principio a las dos, solm: su dificultad de separacin de sus conflictos. Yo he podido
.1poyarme en una pretransferencia positiva, frecuente en los pat l rcs organizados en un modo neurtico. Era para ella tambin la

90

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

ocasin de elaborar los duelos suscitados por la llegada de esta


nia. Ella acept que su hija pudiera abandonarla, a la vez para
jugar conmigo y para desarrollar sus argumentos edpicos. La
evolucin de la madre con sus movimientos transferenciales permiti el movimiento de cambio en la nia.

Mathilde: juego de dominio recproco madre-hija


Los padres de Mathilde han venido solos para confiarme su
preocupacin: su hija pequea de dos aos, que es su segundo
hijo, rechaza ir al retrete. Todo empez a la edad de quince meses. Se pens que era un beb estreido, y, a pesar de la intensidad de su angustia, la madre no ha intervenido. Ella escuch al
pediatra que le dijo la importancia que tena no hacer maniobras
que desembocaran en forzar al nio. Cuando algunos meses ms
tarde, decide suprimir los paales para que su hija se haga limpia, todo sucede bien, el nio se reprima. Pero, rpidamente, se
aperciben que se reprima demasiado. Rechazaba ir al orinal. Era
perfectamente limpia, con un rechazo total de ir al retrete. Acept
muy rpidamente orinar en el lavabo, despus de un perodo de
retencin. Una crisis violenta opone entonces a la madre y a la
hija en los lavabos, con gritos y alaridos, hasta el momento en el
que la madre tuvo miedo de pegar a su hija y en el que Mathilde
vomit, dando testimonio de la intensidad de su fobia a la. defecacin y de la agresividad asociada a la expulsin.
Se instaura un ritual: Mathilde pide un paal, va a su habitacin, hace caca en el paal que inmediatamente tira al cubo de
la basura. Es ella la que domina la situacin ... Hasta el punto de
retenerse totalmente -ni orina, ni caca, incluso en un paaldurante varios das, cuando se la confi a los abuelos maternos
que, enloquecidos, hicieron que volvieran los padres de la nia.
No obstante, para estos padres, tan inquietos, no es posible
considerar que existen las dificultades de separacin. Mathilde es
una maravillosa nia precoz, brillante, inteligente, que acepta todas sus exigencias de rendimientos intelectuales. Su lenguaje es
notable. Es importante que sea autnoma rpidamente, porque
la madre no puede responder a las demandas de una pequeita

/ / ,JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

91

,1 no est rodeada de numerosas nieras, y porque ambos padres


1ic ncn una vida profesional muy importante para su narcisismo.
No estn disponibles. Mathilde es conducida por la maana por
~ 11 madre a un jardn de infancia, pero enseguida son las nieras
l.1.~ que se ocupan de ella, sus padres vuelven tarde.
El primer ao de vida de Mathilde estuvo marcado por la impo rtante depresin de su madre. Ella no quiere hablarme de ello
porque teme que yo le proponga una psicoterapia, en un movi111icnto de rivalidad con su hija en relacin conmigo que ser la
1l'ia de fondo de nuestros reencuentros ulteriores. Esta mujer con
1111a carrera profesional brillante ha atravesado varios episodios
dvpresivos, frecuentemente asociados a manifestaciones psicoso11 dticas, y ya ha visitado a tres psicoterapeutas.
Me entero de que el parto ha sido una separacin difcil, para
1sta madre que ha tenido miedo de perder a su beb desde el
pri ncipio del embarazo y que no poda dejarla.
Mathilde fue criada al pecho durante algunos meses, pocos
11H:ses despus del destete es cuando su madre se hundi en esta
1 kp resin que ella atribuye a su gran preocupacin por su propi:1 madre de la que est muy prxima. Dificultades de separa' i6 n, dominio y rivalidad madre-hija: el cuadro se ha instalado.
El padre de Mathilde no se encontraba bien durante el emh:i razo de su mujer: este perodo correspondi a una crisis conugal. Estaba decepcionado, porque deseaba tener un hijo. Mat11 ilde tiene una hermana mayor adolescente. l se ocup mucho
1 k su hija. Pero sus preocupaciones obsesivas, que su mujer le reprocha, han infiltrado sus relaciones; no soporta que Mathilde
l1 :1ga porqueras en la mesa, ni que se oponga a l que la fuerza
.1 comer. Sobre todo, encuentra que babea, se lo reprocha y la
limpia sin cesar, con un movimiento de asco directamente aso' i:1do con la identidad sexual de su hija. Se interesa cuando yo
pongo en relacin la actitud educativa y el comportamiento de
1 lominio de su hija. Modificar, con esfuerzo, una parte de sus
1 omportamientos, en un movimiento de culpabilidad asociado
1 on su falta de disponibilidad actual. Pero rpidamente dejar de
vrnir a esas entrevistas que encuentra que no tienen inters para
t~ I . ya que su hija juega . ..
La madre de Mathilde aceptar la prosecucin de nuestros en-

92

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

cuentros, y eso durante varios aos. Pero jams ha sido posible


mantener un marco de tratamiento. Regularmente ha modificado las entrevistas organizadas para ella y su hija, a merced de
sus necesidades profesionales y de su deseo de dominio que no
he tenido ms remedio que aceptar. Cuando propuse una terapia
individual para Mathilde cuando ella tuvo tres aos, ese problema del marco hizo posible un tratamiento imposible, he dejado que se organizaran los encuentros irregulares, abandonando
la imagen de una madre demasiado apremiante.
En este contexto familiar que asocia fragilidad narcisista y dominio obsesivo es como Mathilde desarrollaba ese sntoma de retencin anal.
Algunos das ms tarde, me encuentro con Mathilde. Es muy
bonita, sorprendentemente precoz, dando de entrada el sentimiento de un potente control sobre ella misma y de sus relaciones con los adultos.
Ella entra llorando, con su Chupa-chups en la boca. Su m-dre
est impaciente, viene entre dos entrevistas profesionales, su telfono mvil suena varias veces y ella contesta la llamada a pesar de
mis intentos pidindole que est disponible. Mathilde viene justamente de reencontrarse con su madre que ha ido a buscarla al jardn de infancia, lo que es un favor inhabitual. Pongo de relieve que
ella est decepcionada por no poder permanecer cara a cara con ella.
Pero su madre me hace observar que ella viene a verme para hablar del estreimiento y nada ms. La angustia de la una deprime
a la otra, me encuentro irritada, y mi contratransferencia oscilar
en todos los aos de nuestros encuentros entre agresividad y pasividad, recuperada cada vez por el pensamiento que esta madre
tiene necesidad de revalorizacin narcisista. Efectivamente, ella reacciona rpidamente a mis observaciones, sabe reconocer y permanece simptica a pesar de sus contra-actitudes, en una transferencia de tonalidad homosexual. Nosotros compartimos la
preocupacin por el desarrollo armonioso de Mathilde. El dominio materno no impide el amor y la ternura que ellas llegan a manifestarse hacia el final de cada sesin, como si, al menos, hiciera
falta una hora de juegos y de palabras juntas para que dulcificaran
sus defensas rgidas. El juego transpone las representaciones de la
realidad en representaciones simblicas de las relaciones.

1 1 J UEG O EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

93

Mathilde va inmediatamente a jugar y a investir el lugar de


l.1 terapia. Como ella est desamparada y su madre manifiesta su
11t't'csidad de ser ayudada, yo las asocio a las dos en su dificultad
11,1r:i hacerse llevan> por alguien. Despus le digo a Mathilde que
11 11nprendo que ella est agresiva conmigo por impedir que tenga
1u11 su madre una relacin exclusiva. Se instala sobre las rodillas
1 l1 .s u madre, le hace una caricia, dejando lugar para una entrevi.s1a entre su madre y yo a propsito de su sntoma. Su madre
,1 rdaja. Mathilde viene hacia m y me pregunta si yo tengo ju,lll' Lcs, manifestando su preocupacin por los objetos internos;
111 le muestro la caja que he preparado. Ella toma la mueca en1 .1j:1da, y saca la ms pequea, el beb, y me pide jugar al
loho: el beb no puede dormir, el lobo quiere comrselo, hay
q11 c encontrar una proteccin. He aqu nuestro encuentro figu1,1d o en un desplazamiento que va a desencadenar otros. Al hilo
dv nuestros encuentros, el juego del lobo ser el eslabn que per111i1 ir la continuidad y el desarrollo de todas las posibilidades de
ji 1cgos.
Mathilde me pide que intervenga frente al lobo. Yo imito enln nces la voz gruesa de una madre colrica que interpela al lobo
q11c estara escondido detrs de la cortina, y le amenazo con todos los castigos que he aprendido por su madre que inquietan o
d iv ierten a Mathilde: estar encerrada en la oscuridad, ser amena1.1da con una inyeccin en casa del doctor, como ella ha imagi11 ,1do nuestro encuentro, en su fantasmtica ertico-anal. Algu11 0.s meses ms tarde, cuando las representaciones de tres habrn
1t'l' mplazado las dadas, yo amenazara al lobo con el gran fusil
1k pap.
Mathilde juega durante toda la sesin, sin interrupcin, cap1.111do mi atencin a costa de su madre. Un ao ms tarde, sabr
instalarse entre nosotros y jugar sola en nuestra presencia .
/\mesta al beb, tapa al lobo y se enfada con l, repite nuestras
1 '.~ccnas de clera. Cuando est demasiado excitada, pide dibujar:
1n londeles y espirales que yo debo transformar en lobo que ella
.11 :1ca garabatendolos . En esta ocasin es cuando descubre misa1.1 puntas y lo que ste produce: basura! Afilar los lpices y depos itar los desperdicios en un pote se convierte en un juego que
1ll a inviste con un placer intenso, repetido en cada sesin. Tiene

94

EL JUEGO EN PSI COTERAPIA DEL NIO

mucha dificultad para dejar el sacapuntas en mi casa al final de


la sesin, y su madre debe comprar una gran cantidad de sacapuntas de diferentes formas y colores, porque Mathilde ha decidido coleccionarlos. Los tiene apiados juntos en un pequeo
bolso de mano rosa que ella aporta a la sesin. Objetos preciosos
del vnculo conmigo, productores de pequeas cacas que se
pueden conservar, objetos internos preciosamente guardados en
el regazo femenino del bolso, esos sacapuntas parecidos al mo,
tan envidiables, permitirn a Mathilde asegurarse de la integridad y de la seguridad de su mundo interno. Ella va a empezar a
ir al retrete. El sntoma desaparece durante algunas semanas, despus reaparece. Se ha sustituido por los insomnios y por las cleras cuando su madre la abandona.
Se anulan varias entrevista, porque los padres se han tranquilizado. Cuando el sntoma reaparece, la madre de Mathilde telefonea todos los das. El padre volver, en esta ocasin, para hablar nuevamente de su culpabilidad y de sus relaciones difciles
con su propia madre totalmente manaca del orden y de la limpieza. Demostrar as la estrecha relacin tierna que tiene con su
hija.
Madre e hija prosiguen sus encuentros conmigo, Mathilde
con un placer alegre, su madre cada vez ms jugadora y cmplice. El juego consiste todava en cazar al lobo, y es la madre de
Mathilde la que hace el vozarrn. Despus ella me atribuye el papel del doctor que se llama en urgencias para castigar al beb insmnico con una inyeccin en las nalgas que debe doler. Y la
misma Mathilde se ejercita en maltratar al beb con un gran placer sdico. Despus decide limpiarlo, porque est sucio o se ha
hecho caca y pide ir a tirar los pauelos utilizados en los lavabos.
As, vamos juntas a los lavabos repetidamente.
La separacin del verano se asocia con una regresin. Mathilde ha perdido sus puntos de referencia, tanto ms cuanto que
la familia se ha ido en mltiples viajes que han entraado cambios de casas y de camas. Despus de volver, la madre de Mathilde anula las entrevistas. Solamente vuelve tres meses ms tarde.
Al volver se excusa: he sido negligente, teme mis reproches ...
De hecho, ha sido omnipotente. Ha decidido que Mathilde no
tendra ms paales y le ha lanzado el desafo de ser capaz de ir

/!/ , .IUEGO EN PSI COTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

95

w la al lavabo. Como beneficio, tendr derecho a compartir los


<.:aramelos picantes de la hermana mayor muy celosa. Un privil egio de mayor que se asocia a la posibilidad de escupir los car:tmelos!
Mathilde se levanta la primera por la maana y va al lavabo.
1.os trastornos del sueo reaparecen, verdaderos reveladores de las
diflcultades de prdida y de separacin, de los movimientos ambivalentes que la retencin anal intentaba dominar.
Cuando Mathilde se aproxima a sus tres aos, los mismos temas de juegos toman una coloracin ms edpica: he aqu a los
dos padres que comparten un bibern de vino que pica, susci1ando la envidia rabiosa del beb solo en su cama con su pequeo
bibern de leche. El lenguaje de Mathilde es entonces sorprendente, sus competencias tambin, desencadenando la admiracin
y el placer del entorno; como si sus movimientos de identifica;in con la madre envidiada la empujaran a rendimientos excesivos para su yo. El juego de la escena primitiva con el beb y su
bibern se repite durante las sesiones, mientras que su madre se
duerme o llama por telfono, en la incapacidad de compartir
conmigo la investidura de los juegos de su hija.
Cuando el sntoma desaparece - despus de un episodio de
aca en la braga en sesin que desencadena una clera muy significativa en su madre- esta ltima tomar verdaderamente el lugar de su hija: est aquejada de clicos que demandan mltiples
exmenes de los que habla detalladamente, ahora as en el primer
plano de los juegos de analidad conmigo. Mathilde entra en un
movimiento manaco. Esta niita de una madurez excepcional
utiliza toda su inteligencia para ser omnipotente sobre el entorno.
1ma dirige a todo el mundo con su lenguaje brillante, su autoridad impresionante y un encanto muy femenino: es agotadora, sin
1mites. En sesin, no encuentra ningn sosiego en la repeticin
de los juegos que me ordena que haga para ella.
El dominio sobre el objeto interno era fantasmticamente posible con la manipulacin ertica de sus deposiciones. La defensa
manaca que da lugar al sntoma es una verdadera cristalizacin
de la prdida del objeto, para retomar la expresin de ]. Man1.ano (1988). l define as este movimiento psquico: considerar
la prdida de una construccin fantasmtica -el objeto ideal-

96

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

como la prdida definitiva y absoluta del nico objeto posible de


la pulsin libidinal.
Mathilde est hiperactiva, excitada, verborreica, ejerce sobre
m un control despreciativo; me emplea como una extensin de
s misma (Manzano). La excitacin ergena de la zona anal y el
juego sdico con sus contenidos da lugar a una actividad masturbadora genital, en una fantasa de exclusin de una escena primitiva todava anal. El cuerpo manipulado en la masturbacin se
identifica con el objeto perdido dominado as de forma omnipotente.
Ninguna intervencin sobre la reaccin a la separacin aporta
alguna ayuda en sesin. Mis intentos solamente han acarreado un
refuerzo de la renegacin. Es en el juego donde yo he encontrado
la posibilidad de ofrecer las variantes a esta reaccin megalomanaca jugando al beb deprimido, desgraciado, angustiado,
abandonado.
Mathilde est cogida en el juego, agrediendo a ese personaje
que representaba los afectos insoportables y proyectando sobre l
sus propios movimientos de envidia: Ah, t querras robar las
joyas brillantes de tu mam? Ha hecho falta que el juego tome
su valor metafrico, cuando, aterrorizada ante la visin de un cocodrilo, Mathilde me ha preguntado si era de verdad. La avidez
oral y la relacin arcaica con la madre representada por ese cocodrilo, interpretados entonces, han dado lugar a una nueva cualidad de juego, las fantasas de aniquilamiento y de separacin
que toman entonces la forma de una angustia de castracin.
Mathilde se apropia del bibern para meterlo en la boca del cocodrilo, ella se tranquiliza. Me explica que son los paps los que
dan la leche. El beb quisiera devorar esa leche, explica ella, asociando el hecho de que ese beb es un chico sin ningn valor, sucio y bueno para tirarlo al cubo de la basura
Durante este perodo, Mathilde pone a sus padres en una situacin difcil. Mete en su pantaln las tetinas de los biberones,
declarando que ella tiene un zizi como pap, bonita condensacin entre el pecho y el pene!
Ahora Mathilde se encuentra sola en sesin. Los argumentos
de escena primitiva se desarrollan con los juegos de desplazamiento de mejor cualidad. Finalmente, ella inventa una historia

W, JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE O A 5 AOS

97

que yo debo escribir y que ella decora: una princesa llora de tal
frHma que ve como todos sus cabellos se caen. Tiene todo perdido, sus padres se han marchado, los dos, a caballo. Ella es abandonada, pero suea: est en pantalones, es una espada, puede dek nderse. Cuando se despierta, se le prepara un bello vestido de
matrimonio y un prncipe la espera.
Mathilde va a cumplir cuatro aos, sigue siendo una chica
fuerte que domina el entorno, pero sabe ser tierna y femenina.
Acepta mejor las prdidas y separaciones. Le gusta permanecer
sola en su habitacin para leer y jugar. Sin duda, esta capacidad
de estar sola atestigua la posibilidad de un trabajo de duelo.
La erotizacin de la retencin anal es una etapa importante
del desarrollo. El placer est, en efecto, asociado aqu a la argumentacin de la tensin. Mathilde presenta una organizacin con
f'uerte fijacin anal, con rasgos de carcter como la necesidad de
acumular y de coleccionar, la precocidad del nio coincide con
lo que Freud escribe sobre la predisposicin a la neurosis obsesiva en un yo edificado demasiado precozmente. El desplazamiento de este erotismo se opera sobre el control de la motricidad y los procesos intelectuales. Los juegos de dominio y de
expulsin se extienden al pensamiento y al lenguaje. Sin duda se
trata de reorganizar los desfallecimientos sobrevenidos precozmente, durante la etapa oral -cuando la madre de Mathilde se
ha hecho indisponible y deprimida. Mathilde ha encontrado una
satisfaccin que no se encuentra en el registro de la alucinacin,
sino en la manipulacin consciente de un objeto interno, con una
rirualizacin de la separacin, cuando ella toma un paal y se esconde en su habitacin.
Esta fobia a la defecacin haca temer la aparicin del sndrome de megacolon funcional del nio descrito por M. Soul
(197 4). La deposicin, en lugar de ser evacuada al exterior, es
defecada al revs en el colon. La erotizacin de la contraccin
del esfnter anal y las sensaciones internas se asocia con el beneficio secundario de poder reproducir hasta el infinito ese mecanismo en un juego repetitivo y secreto. La angustia ante la prdida de la materia fecal tirada a lo lejos recuerda un juego
equivalente al de la bobina. Esta manipulacin anal es un verdadero juego de la pulsin de dominio sobre un objeto interno. En

98

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

/,' /, JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

99

Ms all del principio del placer, Freud explica la repeticin del

los juegos de muecas con su hermana y la larga tela que le sirve

juego del nio por la hiptesis de la pulsin de dominio, el dominio sobre el objeto yendo a la par con la vinculacin de un recuerdo traumtico. Ulteriormente, el modo autoertico y masturbador de la satisfaccin libidinal se asocia con su valor agresivo
y manipulador. Es un sntoma que pasa desapercibido y que hace
que se coja el estreimiento como el resultado de una pasividad,
mientras que es la consecuencia de una maniobra activa muy elaborada. Dominio secreto y eficaz que atestigua una investidura
narcisista megalomanaca.
El sntoma de su hija trastorna a los padres urgindoles a nuevas organizaciones de la analidad. Se comprometen con otros
modos de relacin que el del registro regresivo y posesivo, segn
sus identificaciones proyectivas sobre el mundo interno de su
hija.
La madre de Mathilde no ha podido ayudar de forma tranquilizadora a la libidinizacin de las funciones vitales; desde las
primeras relaciones, ella reforz las angustias arcaicas por sus propios mecanismos defensivos obsesivos. La depresin materna se
ha vivido como la prdida de la madre viva y libidinal. El sntoma de Mathilde es una lucha activa contra la depresin, en un
duelo imposible cuya frase manaca lo ha testimoniado. Los movimientos transferenciales muy positivos han permitido que los
juegos lleven a una tranquilizacin de este sistema.

de doudou 2

5.

LA PSICOTERAPIA INDIVIDUAL

Alice: hipomana y renegacin de las dificultades de separacin


Alice es una linda nia pequea de cinco aos, con cabellos
cortos, muy menuda, nerviosa, verborreica, que mantiene enrgicamente la atencin de todos los adultos sobre ella. Ha venido
con toda su familia. El padre, un hombre discreto, dulce y gentil, siempre fuera de conflictos, es el nico que se atreve a hablar
de la anorexia de Alice. Tambin la madre es muy delgada y tiene
los cabellos cortos; est crispada, ansiosa, sufriendo por estar ah
con su hija. El hermano de dos aos, cabellos largos, comparte

Un mes antes, la madre de Alicia haba venido sola para pedir una terapia para su hija. Expuso claramente los dos rechazos
que ella opuso a los proyectos de terapia: durante su propia adolescencia, cuando, deprimida, ella se encontraba con un fracaso
escolar y en conflicto con su madre que no quera dejarla marchar; despus por su hija hospitalizada como consecuencia de
un episodio dramtico de anorexia. No puede decir nada de este
rechazo. Pero ante mi insistencia en mantener el marco del tratamiento de su hija, ella expresar ms tarde su angustia frente
a las acusaciones familiares: su propia madre le reproch haber
elegido mantener una vida profesional y confiar a su hija a una
niera.
El marco de la terapia ser maltratado por las decisiones maternas para anular las sesiones en cualquier ocasin. Ella ha impuesto la ausencia de su hija a las sesiones en verdaderas actuaciones, con una agresividad verbal y una angustia que han hecho
difcil el mantenimiento de un ritmo regular de sesiones. Frecuentemente he preferido dejarle el dominio ms que correr el
peligro de una ruptura.
Alice ha sido un beb muy investido, despus de una espera
ansiosa de un embarazo. Yo no s nada de este embarazo, durante
el cual el abuelo paterno muri de un cncer.
La madre de Alice solamente puede hablar del parto y del recuerdo traumtico del nacimiento con frceps de un beb muy
grande: Es como si se me arrancara el corazn. Un ao ms
tarde, durante una consulta familiar, aparecer la renegacin: no,
Alice no era en absoluto un beb grande, jams ha sido grande.
La asociacin entre el peso, la separacin y la agresividad deja en
Alice una verdadera fobia del tamao.
De entrada, la lactancia se instaur con una ambivalencia
inadministrable. La madre de Alice decidi no lactar a su hija,
pero por lo menos lo intent, y como este primer intento fracasa,
decide que la lactancia es imposible.

Palabra criolla de las Antillas que significa joven amada. [N de la T].

100

EL JUEGO EN PSJCOTERAPJA DEL NIO

Desde el retorno a la casa, el beb tiene una diarrea que le


lleva al hospital con su madre durante tres das. Alice est descrita como un beb difcil que llora sin cesar y no duerme. Un
beb vivo, estimulante, precoz, dice su madre con admiracin,
pero difcil.
A la edad de dos meses y medio, Alice es confiada a una niera, llorando y gritando; a los tres aos, ella empezar la escuela
tambin con lloros incesantes.
Los padres de Alice deseaban tener otro nio. Como para el
primer embarazo, esto suceder en la angustia de no conseguirlo
y con una espera de un ao. Un mes despus del nacimiento de
su hermana es cuando Alice sufre de cleras violentas y de insomnios, quiere compartir la cama con sus padres. Su madre no
encuentra otra solucin que meterla bajo una ducha fra.
Alice empieza a vomitar durante la toma de bibern de su
hermano. Su madre est exasperada y vive el violento desamparo
de su hija como un ataque a su nueva maternidad, en una rivalidad que acenta las proyecciones sobre Alice del conflicto de la
madre con su propia madre. Ella le reprocha por estropear la relacin con su beb. Entonces aparecen las comedias infernales
para comer. Cualquier comida es conflicto, chantaje, irritacin
de los padres que terminan siempre por acceder a las exigencias
tirnicas de su hija.
Deciden confiar al hermano pequeo a la abuela materna durante el fin de semana que ellos consagrarn a Alice. Por la tarde,
Alice rechaza totalmente comer y beber. Eso dura tres das y cuatro noches. La pediatra, a quien se le llama al cuarto da, hospitaliza a Alice.
Perfusionada, Alice rechaza abrir la boca. Los padres se relevan en el hospital. La madre se acuerda de haber deseado un diagnstico de enfermedad somtica, est herida por la fuerza mortal de su hija. Invadida por su angustia por Alice, se siente privada
del placer de estar con su beb.
Una enfermera fuerza a Alice a tragar introducindole en la
boca una jeringa llena de jarabe de granadina. Alice acepta entonces las cerezas que le trae su padre. Despus ella va a dejar el
alimento y vuelve a empezar con las comedias, aceptando solamente comer pastas y salchichn, tirada en el suelo.

loL JUEGO EN PSJCOTERAPIA DEL NJO DE OA 5 AOS

101

Entra a la escuela maternal. Despus de episodios de crisis de


dolor de estmago, acepta quedarse en la cafetera.
Cuando Alice fue hospitalizada, se aconsej a sus padres consultar con un psiquiatra, lo que rechazaron. Al ao siguiente,
Alice es hospitalizada nuevamente por un rechazo alimenticio
que se manifest despus de los conflictos que sobrevinieron en
la cafetera. Un ao despus de la primera hospitalizacin de
su hija, los padres deciden pues consultar a un especialista: estn,
en efecto, desamparados y desbordantes de culpabilidad, cuando
sobreviene una segunda crisis de anorexia.
Al final de la primera entrevista, la madre de Alice me confa
con fiereza que su hija es ahora una compaa ideal para ella. Con
un lenguaje maduro y preocupaciones de adulto, la nia tiene
una conversacin que la arrebata, la encanta, la divierte, hasta el
punto de aburrirse sin ella cuando est en la escuela! Madre e hija
se han reencontrado en un juego de espejo narcisista, inseparables, lejos de las violencias pasadas, olvidando sus rencores.
La segunda entrevista es un encuentro familiar. Alice juega
con muecas y personajes, cerca del hermano que los padres han
querido llevar. Alice representa las escenas de rivalidad entre los
nios que el padre no puede contener, porque los abandona. El
tema del abandono es constante en sus juegos. Ya no ser en absoluto el caso despus en la terapia.
Nosotros organizamos el marco de la terapia. El rechazo a
acompaar a Alice ms de una vez por semana es claro. Convenimos en una sesin por semana, con un horario que conviene
muy bien a la madre, que quiere acompaar ella misma a su hija.
Insisto en la importancia de la regularidad de las sesiones, incluso
durante las vacaciones escolares, lo que ser una precaucin intil.
Alice estar, en efecto, frecuentemente ausente de acuerdo con la
organizacin materna. Propongo el principio de entrevistas con
los padres, una o dos veces por ao, a peticin de la madre de
Alice, inquieta por confiar as a su hija. Al marcharse, el padre y
los nios tienen un movimiento de curiosidad vida en relacin
con mi marco de trabajo, cubrindome con preguntas y comentarios sobre el mobiliario, el entorno de mi gabinete. La primera
separacin es ya difcil.
Para la primera sesin, Alice y su madre llegan con retraso, la

102

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

segunda quejndose de no haber podido ya ayudar a su marido


a encontrar el camino de mi gabinete. Se olvidar de pagar, es
ella la que haba decidido pagar cada sesin.
Alice deja a su madre sin dificultad. Dice que viene para curar sus celos y juega a dar de beber el bibern a los diferentes personajes.
Alice es hipomanaca, verborreica, siempre excitada, e instala
de entrada una forma de jugar que va a mantener durante m,.eses. Se instala a mis pies, dndome la espalda, con la caja de personajes que ha repartido en toda la habitacin, utilizando muebles y almohadones, libros de mi biblioteca y chucheras para
construir las decoraciones de los escenarios que ella compone en
un monlogo ininterrumpido.
Existen dos familias, los Buenos y los Perezosos, que se reparten los nios y los animales. Despus, ella tira a los perezosos
y se lanza en un cuento maravilloso con los personajes ideales.
Ella es Scherazade, buscando seducirme y hundirme en el sueo,
ella misma llevada con satisfaccin en la evocacin grandiosa de
los sentimientos amorosos de la pareja rubia perfecta. Influida
por los folletones televisados y los gustos de su madre por la
literatura amorosa, Alice parte en una gran ensoacin ertica
con palabras de adulto: Ella era rubia y transparente, l se vuelve
sbitamente hacia ella y se derrite de amor por l. l est loco de
amor, solamente piensa en ella. Y ella, maravillosa, est sentada
y goza con la msica. l le dice, mi dulce, eres tan blanca, tan
frgil, tan bella ...
Durante varias semanas, no he podido contener los desbordamientos de Alice, que, entre dos juegos, grita, salta, se lanza a
mis brazos, re muy fuerte. No puedo intervenir en sus angustias
sin que ella vocifere: cllate.
Despus de varias semanas, el tema de la separacin aparece
en un juego: son siempre los mismos personajes amorosos, pero
reducidos a la desesperanza, porque van a ser separados: la madre de la mujer joven le ordena que se vaya para dar a luz.
Cuando hago el vnculo con lo que ella ha experimentado tambin en el pasado, me dice que no le gusta cuando hablo. Coge
a los animales y hace que el cocodrilo se devore a todos, es un
desenfreno pulsional que le excita y le hace vivir una curiosidad

el JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

103

insaciable en relacin con mis objetos. Yo interpreto su avidez en


relacin conmigo para no perderme, sobre todo despus de haber estado colrica contra m. Por primera vez dibuja entonces:
una jirafa. Volver a tomar ese dibujo regularmente al final de las
sesiones, cuando tenga necesidad de realizar una distancia con la
excitacin del juego.
Alicia est en terapia desde hace dos meses. Un da, llega con
una hoja de castao. Es otoo, la hoja est un poco seca: Te he
trado una hoja. He aprendido en la escuela las nervaduras. Y la
leche de adentro. Cuando se corta, sale por la cola. Ahora est
muerta ... de hambre.
Coge la caja de juguetes. Ah, la buena y fiel abuela, dice tomando el personaje de la mujer mayor. Despus ella tira violentamente lejos lo que ella llama los juguetes de nios (coches, aviones, cocodrilo y rinoceronte, un bibern roto). Ella se va a la novela
amorosa de la pareja rubia. En la familia Perezosa, nadie puede llevar a los nios, pero el amoroso rubio, lleva a la joven mujer frgil. Se parecen, guapos, rubios, blancos. Alice habla en pasado simple, nos encontramos en el cuento mtico del amor loco.
Me escuchas?, Alice juega, sentada en el suelo, dndome la
espalda. Desarrolla su ensoacin delante de m. Los personajes
han invadido la alfombra: los amorosos, en la cama en el rincn izquierdo; la familia celosa, en el centro; los abuelos, en el
rincn derecho. La mujer joven maravillosamente bella y rubia
est triste. Alice hace que atraviese a lo largo de toda la alfombra,
sola, sin compaero. Ella est en el desierto, dice. Yo flotaba,
interesada, divertida, resistindome para no participar directamente en el placer excitante del juego, asociando sobre los celos
y sus fracasos -Alice tiene un hermanito totalmente encantador
para mam-, soando, las emociones celosas me hacen rememorar los recuerdos: yo tambin, tengo un hermanito; vuelvo al
juego, estoy tranquila, hago punto, dira Michel Soul . .. Alice
juega en mi presencia, segura de mi atencin silenciosa. El desierto. Tengo brutalmente sed, y me acuerdo de que Alice ha sido
hospitalizada en reanimacin, deshidratada, despus de cuatro
das sin beber ni comer. Esta anorexia brutal ha dejado a su madre en peligro: acababa de volver de la maternidad con el hermanito. Yo comunico a Alice mi asociacin.

104

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

La atencin es igualmente flotante: es as como el analista


debe escuchar a su paciente, suspendiendo sus motivaciones ,habituales y dejando que funcione lo ms posible su propia actividad inconsciente.
La escucha analtica vara, flucta. Est sometida a las variaciones de intensidad del relato del paciente. Cuando Alice tristemente hace que su mueca rubia atraviese el desierto, me ha sacado de mi atencin flotante, sensible a un brutal cambio de tono
y sin duda a una emocin de angustia nueva en ella.
Un afecto de sorpresa sobre fondo de abandono confiando
analizarlo: la suspensin de la atencin consciente del pensamiento ha permitido que el trabajo se efecte a un nivel infraconsciente. El analista est en una situacin contradictoria de una
espera a la vez pasiva y activa, a travs de la tensin libidinal de
su curiosidad para descifrar los propsitos del paciente. La inmovilidad silenciosa contrasta con una curiosidad vigilante que
sostiene, a lo largo de todas las sesiones, la frustracin debida a
la asimetra del intercambio.
Entre estimulacin auditiva y ensoacin, sin control y sin
fin, el analista encuentra una formacin de compromiso entre
proceso secundario y proceso primario.
El marco est instaurado para que advenga la transferencia,
para que el paciente desarrolle una transferencia y que el analista
le acompae, como una afinacin musical permanente en el analista de resonar a lo que viene del paciente. El elemento esencial
que hace posible esta cualidad particular de atencin es la tensin engendrada por la contratransferencia. De la misma forma
que solamente se puede interpretar un sueo retomando los desafos transferenciales, la escucha est subtendida, filtrada por la
localizacin de la transferencia.
Alice me mira, concentrada, frunce las cejas, hace un gesto de
rechazo. Se calma, suspira y dice dulcemente: No me gusta
cuando me hablas y vuelve a retomar el juego. Los dos amantes
y sus hijos van a quedarse pegados juntos para siempre.
A continuacin de esta sesin, la agitacin hipomanaca de
Alice va a calmarse hasta la separacin de las vacaciones escolares, y aparece un juego nuevo, que va a ritmar el final de cada sesin: el escondite. Cuando le digo a Alice: nos quedan cinco mi-

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE OA 5 AOS

105

nutos, ella se esconde en un rincn del despacho, me enva a


buscar a su madre en la sala de espera y prevenirle que su hija
ha desaparecido. Yo he psicodramatizado la situacin al principio,
y la madre se ha puesto a jugar muy rpidamente, encontrando
a su hija despus de los comentarios sobre su miedo de perderla
y su deseo de tenerla con ella en la casa. Ese juego del escondite
dura todava como intento de familiarizarse con la separacin
y la ausencia.
Despus de una sesin particularmente agitada de vuelta de
vacaciones, la madre de Alice anuncia que est embarazada. He
aqu algunos elementos de la sesin que sigue, que demuestran
la capacidad de Alice para utilizar el juego: Mam espera un
beb, llegar antes de la vuelta a las clases. Pap ha puesto tres
granos. Coge la caja de juguetes, y hace que el contenido caiga
violentamente por el suelo. Yo comento su despecho. Est colrica, aplasta los juguetes. Yo le digo que tiene clera contra m
que he hablado con su madre la ltima vez y que conoca el secreto en relacin con el beb. Ella me pide entonces que sea compaera de su juego. Es la historia de Sissi. De hecho va a jugar
sola: A Sissi la despierta su padre que tiene algo triste que anunciarle. Tiene miedo de su reaccin. Alice huye del juego para ir
a ordenar los juguetes tirados por el suelo y bombardearme con
preguntas sobre mis libros. Le digo que se siente culpable por haber estado colrica. Vuelve a retomar el juego. El padre da la noticia a Sissi. (Alice me hace comprender que es un secreto que yo
no compartir.) Sissi solloza, est hundida. Piensa que es su rival
la que va a desposar al prncipe.
He encontrado estas sesiones reveladoras de los diferentes niveles de funcionamiento de Alice. Ha pasado del registro de la
transferencia narcisista, con la defensa manaca, a una transferencia neurtica.
A propsito del rechazo de los juguetes de chico, se puede
hablar de proyeccin de las pulsiones orales y sdicas. Ella tira al
cubo de la basura el beb y el bibern, pero instala a los animales para pacer. La aversin por el hermano pequeo fomenta las
angustias de persecucin, y el trabajo analtico consistir durante
nmcho tiempo, en disminuir los sentimientos de culpabilidad y
de persecucin. Se trata tambin de las pulsiones sdicas dirig-

106

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

das contra el vientre materno y el temor de las represalias, as


como a la lucha contra la decepcin materna por tener una hija
demasiado grande que la ha desgarrado.
La anorexia es impresionante por su dominio extremo. Alice
ha estado sumergida en sus angustias perseguidoras al rechazar el
alimento que su madre le ofreca. El nivel edpico est presente
de entrada, en la relacin culpabilizada con el padre. Tirar los juguetes de nio, es tambin poner a distancia la excitacin de una
aproximacin incestuosa con el padre. La posibilidad de ir a dibujar despus de un juego desbordante es testimonio de una retoma defensiva y eventualmente elaboradora despus de un movimiento pulsional regresivo.
A propsito de la agitacin manaca, se piensa inmediatamente en la depresin subyacente, pero tambin en la dificultad
para vincular tanto como para descargar la excitacin y la coaccin en la repeticin. Alice manifiesta una evolucin por su capacidad de vinculacin a travs del juego y los desplazamientos
que l permite.
Las situaciones de separacin despiertan la angustia perseguidora y la angustia depresiva. La defensa manaca est erigida contra la prdida: Alice abandona fcilmente a su madre, pero es hiperactiva, eufrica, verborreica, y me controla durante las
sesiones utilizndome como una parte de ella misma. Yo no poda tener una actividad propia, todava menos hablarle. En cada
separacin, Alice ha podido pasar de la defensa manaca a una
posibilidad de representacin simblica. Para abandonar a su madre, abandonarme al final de las sesiones y en el curso de las vacaciones, despus de cada etapa, ella ha encontrado una representacin grfica: desde el principio el escondite con la madre y
yo, despus sola conmigo, 1.2.3. Sol, de los juegos que hacen desaparecer y reaparecer al objeto. Ms tarde, las envolturas han contenido los pauelos que ella me coga para hacer las mantas para
los nios de sus personajes, finalmente, los dibujos han llenado
una funcin transicional, en particular, el dibujo de un gato en
la vspera de una separacin dolorosa con la que ella quera hacerme adoptar un gatito que ella pensaba que estaba abandonado .
Ella insista para poder llevarse a su casa a este pequeo animal
que yo mantendra conmigo durante su ausencia.

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO DE O A 5 AOS

107

Durante el embarazo de la madre de Alice, las sesiones continan. La madre de Alice sigue acompandola aunque anulando las sesiones. Alice est ms tranquila, pero astnica y fuerte
en el dominio agresivo.
Estoy sorprendida por el cambio de su lenguaje. Ya no habla
como un adulto sofisticado, regresa, despus encuentra un lenguaje de nia. Me habla mirndome, ya no me da la espalda.
Tomando la caja de juguetes, murmura: la ca-caja, mi cacaja, yo tiro al cubo de la basura a los malos, los juguetes de nio,
los ladrones de bebs. Ella tira los coches, los camiones y los
aviones, el cocodrilo y el rinoceronte, los biberones. Voy a hacerme mi casa yo sola. La bella rubia toca el violn; su marido, la
flauta. Su hija solamente tiene un pequeo instrumento.
Despus, instala los animales en la hierba (sobre el divn
que es verde), con la abuela que los cuida, pero que no llega a
llevrselos. Se vuelve hacia m, con aspecto desalentado. Yo comento la tristeza de una niita que espera ser grande. Por una
vez, no me pones nerviosa cuando hablas. He liquidado a mi
"doudou", y me preparo para el CP.
Retoma su juego: los dos enamorados se van al extranjero. No
hay nada para beber. Pero los amigos piensan en ellos y aportan
la bebida. Se duermen: qu har yo sin ti, t me eres indispensable ... Alguien va a morir esta noche. Yo le recuerdo el conlicto entre su miedo de perder a su madre y su deseo de deshacerse de ella. Ah, t me enervas un poco. Ella ordena todos los
pauelos con cuidado en una envoltura que mete en su carpeta
de dibujos, despus ella mete todo en un armario que cierra cuidadosamente con llave. Se inquieta porque encuentra que los
muebles han cambiado, despus me pregunta si mis cabellos no
han cambiado. Yo le pregunto si ella teme que yo est embarazada como su madre. Ella asiente y reencuentra su dibujo de gato,
me dice que l hace caca.
Los juegos de Alice son las prolongaciones del juego de la bobina. Winnicott habla de un estado de inquietud cuando aparece
la preocupacin en relacin con el objeto anteriormente maltratado. Se pueden destruir los objetos con el pensamiento? a condicin de poder renacer, de permanecer intacto a pesar de los ataques. Alice no est preparada para renunciar a la omnipotencia

108

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

del pensamiento. Es una creencia necesaria para el desarrollo del


pensamiento del nio, una investidura narcisista rica en posibilidades creadoras. Pero aqu es a la inversa de su desamparo. El
nacimiento de otro nio ha sido traumtico para ella.
Winnicott dice incluso que el impacto traumtico de un
acontecimiento depende de la capacidad materna para contener
y filtrar las excitaciones. Los cuidados maternos apuntalan la
idealizacin del pensamiento, pero ayudan tambin a su organizacin progresiva hacia la prueba de realidad. La defensa manaca
es un refugio en la renegacin y la omnipotencia imaginaria, contra una depresin que no puede simbolizar nada. El tratamiento
pretende ayudar a Alice a constituir un objeto depresivo, que
sustituye al objeto perdido, y a introducir ese tercero que hace
pensar que la madre ausente, la que frustra, es portadora de un
deseo que no se dirige al nio, sino a otro. El papel del padre es
esencial en el proceso de separacin. Los juegos de Alice van a
abrirse rpidamente sobre los argumentos de escena primitiva y
los conflictos de la neurosis infantil.
Alice reacciona tanto a la ausencia de su madre, que se ha
marchado a dar a luz, como a la emocin ambivalente materna
en relacin con la prdida. La dificultad de la madre para ser
abandonada marca todas las etapas de la relacin. El nacimiento,
el destete han puesto en duda la capacidad de soledad de la madre. Es una etapa crucial para una madre la de dejarse abandonar. El beb que se desva de ella y busca otras satisfacciones le
inflige una herida narcisista.

CAPTULO TERCERO

EL JUEGQ EN PSICOTERAPIA
EN PERIODO DE LATENCIA
Y DE ADOLESCENCIA
ANNIE ANzrnu

SrMONE DAYMAS*

Cuando se imagina a un nio que juega, la primera cuestin


que se plantea es la edad del nio. La imagen que se forma en nosotros es esencialmente diferente si tenemos en la cabeza al pequeito, a un nio en edad escolar, a un nio que alcanza la pubert :id, a un chico o a una chica. Entre los catorce y doce aos, toda
la vida del nio est ocupada por el juego, incluso si su vida social
se diferencia poco a poco.
Durante las sesiones de psicoterapia, el nio juega ante un
pblico, quiero decir ante un testigo de los movimientos psquicos, de las emociones, de las relaciones que escenifica por su
juego. El juego es una narracin como lo piensa L. DanonBoileau, y no cuenta las mismas cosas, ni del mismo modo,
~cgn que el nio est todava prximo de su fantasmatizacin
precoz, o de las identificaciones secundarias, que ha integrado ya
n su yo.

* A. Anzieu ha redactado los epgrafes: l. Perodo de latencia y/o posicin de latencia, 2. Latencia e inhibicin, 3. Los juegos en la edad de la latencia; S. Daymas ha redactado: 4. El juego en la psicoterapia del adolescente.

[109]

JJO

l.

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

PERODO DE LATENCIA yfo POSICIN DE LAfENCIA

Entre los cinco y diez aos, se dice, desde el punto de vista


de su desarrollo psquico, que est en perodo de latencia. Yo intento enfocar aqu algunos puntos de vista sobre esta situacin y
lo que de ello se deriva durante una psicoterapia.
Los juegos de los nios cambian con su edad. El discurrir de
una psicoterapia nos ofrece un resumen a veces sorprendente
de esta evolucin. El nio que viene al anlisis en la edad de latencia padece sntomas que, en general, denotan un retraso de su
desarrollo afectivo. La mayor parte del tiempo, se puede comprobar que el paso de las posiciones precoces y edpicas no se ha
realizado completamente y que algunas partes del yo no han madurado al mismo tiempo que las dems. Incluso si, por algunos
aspectos de su yo, el nio puede parecer hipermaduro, por ejemplo, va muy pronto a regresar con ocasin del apoyo que le proporciona el proceso transferencia!. Las defensas patolgicas se derrumban poco a poco para ser reemplazadas por una represin
eficaz. El nio que mantiene un discurso de adulto, o que dibuja
inteligentemente, frecuentemente jugar como un nio ms pequeo que su edad.
Por otra parte, algunos nios empiezan una terapia en un momento en el que todava no han alcanzado la posicin de latencia. Sus sntomas frecuentemente son la seal de una fijacin a
un estadio de su desarrollo que les impide abandonar los beneficios narcisistas obtenidos gracias a los sntomas (fobia, enuresis,
por ejemplo). Es entonces cuando la terapia dar la ocasin de
ver como se manifiestan varias formas de juegos que, la mayor
parte del tiempo, desembocarn en el uso del dibujo, despus en
el discurso.
Este perodo de la vida del nio, llamado de latencia segn la
expresin de Freud, plantea pues el problema de saber en qu
consiste el estado psquico as designado.
Freud ( 1916) vea ah una detencin del desarrollo sexual
coincidiendo con el final del conflicto edpico y que permitira
al nio investir nuevamente los objetos, considerados como los
reemplazantes sublimatorios de los primeros objetos de amor. As

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA EN PERODO ...

11 I

se explicara la adaptacin al aprendizaje escolar y a la vida social. Pero ello supone que esta detencin puede no ser ms que
parcial y marcarse por una regresin, o quizs el aumento de la
represin. Frecuentemente, el yo se defiende pues de las pulsiones inquietantes por la regresin, lo que va a aparecer en el proceso analtico y en los juegos del nio. La sexualidad desviada hacia el yo e investida en forma de masturbacin, es culpabilizada
y provoca una intensificacin de la represin favorable al aprendizaje.
Karl Abraham, al contrario que Freud, haca del perodo de
latencia una edad en la que el nio est en equilibrio interior y
adquiere la posibilidad de adaptarse a las exigencias de la realidad. Se ha pensado, teniendo en cuenta los decenios, que era difcil, sino intil, intentar una psicoterapia con el nio en edad de
latencia. Se practicaba, sin embargo, con numerosos argumentos
tericos, en caso de fracaso o de dificultad particular, lo que jams ha faltado. Pero algunos analistas rechazaban utilizarla con
nios de una decena de aos. Es verdad que la posicin de latencia desemboca, en torno al dcimo ao, en la entrada en la
prepubertad. Esta situacin C<l.mbia evidentemente la relacin
nio-adulto. El joven paciente, en la sesin, abandona poco a
poco el juego por el dibujo, despus por el discurso. La importancia y la valorizacin actuales de la escolaridad as como el despertar del inters de los profesores por la vida psquica de sus
alumnos, han provocado un aflujo de nios hacia la psicoterapia.
Los fracasos escolares de todas clases, los comportamientos difciles o inquietantes suscitan la bsqueda, para los nios que la
sufren, de soluciones de las que el anlisis forma parte, lo mismo
que numerosas terapias que se inspiran ms o menos en l. El desamparo psquico puede encontrarse en cualquier edad de la vida
y provocar la angustia. La regresin y la represin permiten entonces encontrar un equilibrio interior de espera que reproduce
la posicin de latencia experimentada en la infancia.
El analista no se interesa ante el fracaso escolar en s mismo,
como lo sospecha C. Arbisio-Lesourd (1997, pg. 79), como
tampoco no debe dejarse influir por la forma de los sntomas de
su paciente, cualesquiera que sean o incluso por las reacciones
de su entorno. En revancha, le atae el sufrimiento que revela el

112

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

sntoma, sufrimiento simbolizado y amplificado por el sntoma


mismo. Este estado de cosas y la supuesta urgencia de una intervencin sobre un eventual retraso cogido por el desarrollo intelectual en el nio en la edad escolar, produce situaciones extraas, tal como la multiplicacin simultnea de terapias que corren
el peligro de disminuir la evolucin transferencia! tanto para el
nio como para el analista. Es verdad que los sntomas que
se manifiestan en la inhibicin de las capacidades intelectuales son
a la vez caractersticos de la edad de latencia y relevantes por
su eficacia ansigena sobre el entorno. El auroerotismo que sucede
a las manifestaciones del acceso edpico es caracterstico de lo que
yo prefiero nombrar posicin de latencia. Las transformaciones
que se realizan en el nio entre cuatro y doce aos aproximadamente son francamente manifiestas e influyen en la imagen que
da a los adultos, de forma diferente en nuestra poca de lo que
era en la poca en la que Freud descubri la sexualidad infantil.
Latencia significa que algo est en suspenso. Esto puede ser el desarrollo sexual o sus reorganizaciones durante la vida. Puede ser
tambin el movimiento depresivo que desencadenan esas reorganizaciones inevitables y las renuncias que determinan. Es por lo
que la nocin l<leiniana de posicin me parece que conviene a la
situacin que Freud ha descubierto en el nio como una latencia y que se renueva cada vez que la realidad coacciona al yo.
Esta concepcin puede acercarse a la de Paul Denis que nota la
reorganizacin narcisista que provoca inevitablemente la decadencia edpica. Este aspecto de la evolucin del yo entraa las investiduras objetales nuevas que desembocarn, al final de la pubertad, en una nueva crisis de separacin de los objetos de amor
primarios edpicos. La desinvestidura por el nio de los objetos
edpicos le lleva a un narcisismo que se acenta al mismo tiempo
que libera los intereses hacia el exterior. El narcisismo que inviste
entonces la capacidad de pensar es sin duda uno de los elementos cultivados en la transferencia durante una psicoterapia. Las
identificaciones con el adulto sabio que se percibe en el juego (juego
de pareja, jugar a la escuela, hacer como en la escuela, juego del
ahorcado) son la seal de una posibilidad de desplazar la rivalidad edpica, vinculada con la escena primitiva, sobre un deseo de
saber adaptado a la vida social. El beneficio sentido poco a poco

l~L JUEGO EN PSICOTERAPIA EN PERODO ...

JJ 3

gracias a las posibilidades de cambiar a esta edad es otro motor


del xito teraputico. El nio que juega experimenta las satisfacciones de poder representar, ante un espectador acogedor y comprensivo, los conflictos que le valieron las heridas narcisistas frecuentes. La proyeccin, en el juego, sobre los personajes y las
.s ituaciones ficticias, desculpabiliza los afectos, las intenciones
pulsionales, la escenificacin de los conflictos, los desdramatiza y
da al yo una parte de placer para funcionar libremente. La experiencia de las terapias de nios en edad de latencia permite comprobar su evolucin hacia una simbolizacin que se libera de la
sensorialidad sincrtica. Los juegos que conciernen al cuerpo ms
o menos directamente, como los de Lonide o de Christian (Captulo cuarto), van a evolucionar poco a poco hacia las representaciones ms simblicas. El nio reemplaza el contacto directo con
los objetos de amor o sus sustitutos por la figuracin sobre los objetos representativos de esos primeros objetos o de sus imagos.
El proceso interno que conduce a la simbolizacin utiliza de
manera importante las modalidades anales y las construcciones
obsesivas. La censura se convierte en el actor de la simbolizacin.
El supery adquiere ms eficacia contra la sensorialidad de la
tierna infancia. La simbolizacin desarrolla entonces la expresin
de los conflictos que se movilizan en el espacio psquico del nio,
entre la prevalencia del supery y las pulsiones libidinales. La culpabilidad es uno de los desencadenantes de la simbolizacin que
abstrae al cuerpo. El smbolo constituye una huella que el juego
no permite siempre confirmar. El movimiento del juego debe ser
tomado como huella transferencia! de los movimientos afectivos
que l representa. El juego solamente deja huella material cuando
compromete al nio en la construccin. En ese momento, el joven paciente demanda la conservacin de un elemento importante de sus juegos en la sesin: moldeado, encolado, construccin elemental, que servir de localizacin en una prxima
sesin. La huella que se materializa despus, frecuentemente se
pierde o se transforma en el curso del juego. Las modalidades
anales del juego, que funcionan aqu en el modo de la retencin,
son del orden de la memorizacin de los smbolos. Como lo hace
el analista desde el principio del tratamiento, el nio va poco a
poco a retener los momentos de sus juegos durante las sesiones.

ll4

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Esta memorizacin concreta el vnculo que tie la transferencia,


creando un contenido para el marco-envoltura que representan
la continuidad y la regularidad de las sesiones. Algo queda en espera, en latencia, una parte de s mismo se reserva para transformarse.
En esta atmsfera de estabilidad puede establecerse en el nio
el proceso de latencia. Las renuncias indispensables a su maduracin se hacen menos ansigenas por la capacidad que se desencadena para nuevas investiduras. El supery pierde su poder
terrorfico sobre la libido. La analidad evoluciona hacia la genitalidad. Las pulsiones sexuales se subliman poco a poco parcialmente en beneficio de las pulsiones epistemoflicas. El equilibrio interno del nio aparece en esos juegos ms constructivos
y simbolizadores, que derivan hacia el dibujo, como lo veremos
con Elisa, despus hacia el uso de la palabra. El nio alcanza en
ese momento la situacin analtica clsica. Frecuentemente
tiene suficiente espritu y humor para continuar jugando, con
las palabras.

2.

LATENCIA E INHIBICIN

No es ciertamente sin razn que despus de Ms all del


principio del placer (1920) y El Yo y el Ello (1923), Freud se inquiete por la patologa de la inhibicin (Inhibicin, sntoma y
angustia [ 1926]). Designa entonces la inhibicin como un sntoma, la limitacin patolgica de una funcin.
Ahora bien, para los analistas de nios es evidente que ese sntoma es uno de los ms difundidos y causa de consultas en sus
jvenes pacientes. Ya sea que alcance, como Freud lo estudi en
el adulto, la alimentacin, la motricidad; ya sea que se acuse a los
comportamientos esfinterianos (encopresis, enuresis) y, sobre
todo, al funcionamiento intelectual. La inhibicin es entonces
productora del fracaso escolar, manifestacin frecuentemente retenida por el entorno actual como causa de inquietudes socializadas ms que como resultado de las angustias del nio.
Cuando la inhibicin se manifiesta en las formas que acabo
de citar, aparece como un sntoma muy sensible, sino caracters-

/,'/, JUEGO EN PSICOTERAPIA EN PERODO ...


1ico,

11 5

de la edad de latencia. Sin duda una especificidad de esta


posicin es la de encontrar la dificultad, o la imposibilidad, de
:tbandonar las posiciones arcaicas y/o edpicas y la de hacer frente,
en esta circunstancia, a los movimientos depresivos que acompab n el acceso a la realidad. Si estas posiciones primarias han sido
suficientemente elaboradas, el nio puede jugar con sus fantasas
y aceptar el encuentro con la frustracin en la realidad. Lo que
necesita de las reorganizaciones psquicas cuyo proceso de separacin puede ser considerado como el paradigma.
Para Freud (1926), el sntoma sera el signo y el sustituto de
una satisfaccin pulsional que no ha tenido lugar; sera un resultado del proceso de represin . Esta proposicin tiene como consecuencia dos hiptesis: la primera sera que el sntoma, sustituto
de satisfaccin, aporta beneficios secundarios a aquel que lo produce; la segunda que la represin no tiene aqu efecto adecuado
para entraar un progreso de la organizacin psquica.
Es por l que nosotros encontramos tanto a los nios que no
se atreven ni a moverse ni a jugar, como a los nios nerviosos e
inestables, cuya excitacin manifiesta el temor de perder su propia vida. El sntoma se ha convertido en la expresin persistente
de una defensa de supervivencia. En la edad de latencia, el nio
vive pues lo que yo considero como una nueva posicin , en el
sentido kleiniano del trmino, un movimiento que reproducir a
lo largo de la vida, donde el yo elabora los mecanismos de defensa inhabituales contra las angustias que surgen de una nueva
represin de la libido, y de su conflicto con las pulsiones de
muerte. La ausencia de saciedad, en forma de frustraciones inevitables, debe reinvestirse. Porque en la vida psquica, nada es
definitivamente adquirido y frecuentemente todo debe ser retrabajado y restablecido (Gammil y Athanassiou, 1982, pg. 141).
Cuando Freud busca comprender las vinculaciones entre la
inhibicin y la angustia no se le escapa que los signos sintomticos particulares en cada paciente son simblicamente representativos de la enfermedad propia de cada uno. Y tambin que cuanto
ms aumenta la erogeneidad motriz u orgnica en el sujeto, ms
atacada est la disposicin funcional.
En consecuencia, se puede comprender la posicin de latencia del nio como una pausa funcional que se une a los movi-

776

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

miemos psquicos importantes al servicio de la libido. Cuando


esos procesos no pueden liberarse de las posiciones arcaicas o pregenitales, por razones exteriores o interiores, el yo regresa y encuentra los estados depresivos de los que solamente puede liberarse en un modo patolgico.
El compromiso sintomtico es frecuentemente la solucin del
conflicto con el supery. La inhibicin es su ejemplo tpico: las exigencias exteriores entran en oposicin con las necesidades internas
y el yo se defiende por la regresin. El sntoma que se manifiesta en
cualquier parte del psiquismo es el lugar del conflicto, o la eleccin
que ha podido hacer el yo para expresar su debilidad. Cualquier cosa
de la evolucin psquica del nio est en espera de solucin. El sntoma solicita la ayuda de la impotencia infantil. Esta espera puede
llamarse latencia y reproducirse en el curso de la vida, cuando los
acontecimientos provocan un proceso depresivo y la necesidad de
reorganizaciones psquicas importantes, por ejemplo, la situacin
de duelo. El juego del ahorcado, durante algunas terapias, es el
ejemplo de lo que puede permitir elaborar ese proceso por la proyeccin sobre el analista de la culpabilidad por los deseos de muerte,
de la angustia de las representaciones sdicas, y de la incertidumbre
en cuanto a la salida del juego de la vida.
La psicoterapia en esta edad consiste pues en la bsqueda de
nuevas vas para salir de una crisis vinculada con el conflicto edpico y permitir la entrada en la adolescencia. Es un perodo de
duelo y de maduracin. En la cura, el juego ofrece al nio los
medios para proyectar sus excesos, de los que forma parte el analista y de los que no se teme la retaliacin. La excitacin desencadenada as se manifiesta, durante el perodo de latencia, por la
agitacin motriz excesiva que es una causa de consult'.1 al menos
tan frecuente como la inhibicin motriz e intelectual. Si el supery est siempre presente en la persona del adulto/analista, la
solicitud de ste le permite suavizar las imgenes superyoicas gracias a las proyecciones que autoriza el juego como lo veremos en
Laura (Captulo quinto) . El nio utiliza los representantes ldicos para construir las relaciones defensivas a la potencia superyoica. l puede repetir su juego, sin peligro para perlaborar los
conflictos que as representa y establecer los lmites de su yo. La

!O . JUEGO EN PSICOTERAPIA EN PERODO ...

117

~ iruacin de latencia hace sitio a los procesos de represin que


,t minoran

la potencia de las pulsiones y desvan la energa hacia

rl pensamiento y los procesos de identificacin y de sublimacin.


Durante las sesiones, el juego procede a la seleccin de las re11rcsentaciones y de las acciones posibles. Hacer como si per11 ti te actuar sin consecuencia real lo que los deseos o las pulsiolt l:S sugieren al yo. Es tambin el medio de crear los objetos y
l'SCenas que procuran al yo la ocasin de medirse con las prohibi ciones y con su representante, el psicoanalista. Todo lo que
puede vivirse es posible pero solamente se produce de forma fc1ica, jugada por el sujeto que lo vive. La realidad del yo se est
h:iciendo. Los beneficios afectivos conquistados gracias al sn1oma se deben reemplazar por la reconquista de las capacidades
1k creacin del yo. Los sentimientos de castracin, de impotenr ia, de desvalorizacin del yo son escenificados en los juegos que
permiten una interpretacin transferencial gracias a la cual el
nio puede renunciar a la megalomana que mantiene esos snto mas.
Lo que se manifiesta en el juego representa sin duda los renterdos en potencia para el porvenir del nio. El juego forma la
trama de las construcciones del yo, eliminando poco a poco
b s angustias precoces para dejar el lugar al conflicto edpico y a las
rnluciones variables para el yo del nio. Antes de poder elaborar
s11s conflictos, el nio en posicin de latencia parece retomar
.di ento en el proceso analtico para llegar a pensar. El perodo de
l:1tencia podra caracterizarse por una posicin del preconsciente
t n formacin, el juego sirve de intermediario entre el inconsr iente invadido por las acumulaciones traumticas y la toma de
rn nsciencia de la identidad del yo y de sus conflictos.
As, cuando comprobamos los efectos patolgicos de la inbihi cin, como lo veremos por ejemplo en Jules y Lucia (Captulo quinto), sabemos tambin que esta inhibicin est provocada por la actividad intensa del supery que, adems, permite
d pensamiento reprimiendo y desviando las investiduras surgidas
de la libido narcisista. Este proceso de derivacin de las investiduras se construye en una gran parte durante la posicin de latencia donde las identificaciones parecen desencadenarse. Laposicin de latencia procura al nio el retraso necesario para poner

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

118

en funcionamiento los procesos secundarios que sern fuente de


pensamiento, cuando la influencia del supery se disminuye y reconstruye. El yo encuentra entonces el tiempo de saber cmo
moderar su bsqueda de placer para permanecer en una situacin
menos conflictiva con sus objetos. Durante la cura del nio, los
procesos depresivos que acompaan la renuncia a la posesividad
primaria son una prueba para el yo. En su regresin, ste se apoya
en la posicin paranoide para establecer un sistema proyectivo,
nica modalidad primitiva para conocer al prjimo, como lo
escribe Melanie Klein. El nio que juega durante la sesin puede
ejercer de forma ficticia sus proyecciones paranoides. El analista
podr as interpretar las proyecciones de manera soportable gracias a la distancia que permite el juego entre el yo y los objetos
de su deseo.
La posicin paranoide permite salir de la depresin por el acceso a una personalizacin reestructuradora frente a la materialidad de los objetos externos y a su resistencia a la asimilacin por
el yo. Sigue la posicin de latencia, durante la cual la inhibicin
de las pulsiones por el supery es utilizada para minimizar el sufrimiento de la castracin. Ella es tambin la limitacin necesaria que el nio encuentra en este perodo de su vida y en eso la
psicoterapia es el medio de dosificarla y de elaborar su importancia. El juego es un medio para organizar los lmites del yo de
manera casi funcional.
El juego compromete siempre la motricidad, que l utiliza y
desplaza de un sustituto corporal. Incluso en la delicadeza de algunos juegos, aparentemente inmviles, como el ahorcado, el ajedrez y algunos otros, el cuerpo sensorial es puesto en duda y cada
gesto evoca la emocin del todo el cuerpo. Es siempre la proyeccin de la excitacin vinculada con las zonas ergenas.

3.

Los

JUEGOS EN LA EDAD DE LATENCIA

Es notable que, cualquiera que sea la edad del jugador, lamotricidad est comprometida en toda actividad ldica. Incluso si
la finura de un juego parece incompatible con los movimientos
del jugador, ese juego supone una concentracin que inhibe la

/'.' /, JUEGO EN PSICOTERAPIA EN PERODO ...

119

motricidad muscular. Un desplazamiento real o figurado est

,~ i c mpre en la base. Como en el mikado, el ajedrez o el ahorcado.

1:.1 gesto es siempre medido, la acusacin del cuerpo muscular y


~c nsorial est reducida a su mnimo. En la situacin analtica, ese
co mportamiento evoca la represin pulsional, la reserva de la
rnerga en beneficio del pensamiento. Ah est un resultado.
Hemos visto con Christine Anzieu-Premmereur la aparicin
del juego en la situacin de psicoterapia y las primeras fases de
su evolucin. Es evidente que yo no pretendo enumerar todas las
l()fmas de juegos que los nios pueden utilizar en nuestra presencia, mi terreno era ms bien el del perodo llamado de latenia. Esta poca de la vida es plenamente la del juego.
Se observa, desde el principio, cun prximo est el nio de
sus fantasas cuando juega. La fluidez asociativa, tan constante
orno puede serlo la insistencia repetitiva, con sus marcas tanto
:orno los contenidos fantasmticos . Por supuesto, esta proximidad disminuye con la edad bajo el efecto de la censura y de los
aprendizajes.
En los ms jvenes, el cuerpo se utiliza directamente, tanto el
del analista como el del nio. El cuerpo es el lugar del juego,
como lo veremos con Christian (Captulo cuarto) y Laura (Captulo quinto). El efecto de la censura se pone en prctica en algunos. En otros, la simbolizacin an falta: la motricidad es el
medio de expresin ms inmediato.
Poco a poco, el nio utiliza los objetos intermediarios, portadores de sentido por ellos mismos y por las relaciones en las
que l los sita. La sensorialidad permanece como uno de los elementos de eleccin de las cosas: la plastilina es el material de predileccin. Gracias al contacto tctil y a la maleabilidad del material, el nio puede modificar su produccin en funcin de las
variaciones asociativas. La oralidad, la analidad y la sexualidad infantiles encuentran ah una posibilidad de representacin mvil
y muy satisfactoria para el nio. Los juegos con un material ms
realista y evocador son a la vez muy variados y expresan los conflictos entre los objetos internos del nio y los conflictos representativos de las relaciones sociales. La transferencia es perceptible en la intencionalidad de las elecciones y de las relaciones
simblicas establecidas entre los objetos. La vida cotidiana se di-

120

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

ferencia poco a poco del juego, y el juego, durante la sesin, del


juego en la vida social.
Aparecen entonces los juegos de construccin, de fabricacin
(papel, cola, tijeras), de escenificaciones variadas y rpidamente
cambiantes a veces bajo el impacto de una angustia evocada. La
mayor parte del tiempo, y para gran tranquilidad del terapeuta,
esos juegos se comentan verbalmente. Cada cosa es un elemento
del juego que representa un punto inicial de asociaciones. El argumento del juego nos los hace perceptibles. Pero cada cosa solamente es representativa subjetivamente, es decir, como elemento de transicin, de comunicacin entre los dos compaeros
del juego: el nio y el analista. As, Antoine me traer su corderito a cada sesin, al final de un largo tiempo de juego destructor. Los juegos con agua, a los que, por ejemplo, se dedicar el
nio con el pato, a menudo forman parte de un momento de
evolucin espantosa para el analista pero enriquecedora para el
nio en la concepcin de su identidad corporal primero, y finalmente psquica. Los personajes, en revancha, sirven a los nios
de los dos sexos para expresar las fantasas vinculadas con la escena primitiva bajo las formas imaginarias de las teoras sexuales
infantiles.
Cuando el nio aade la palabra al juego, ya sea en forma de
dilogo entre los personajes, ya sea bajo la forma de comentarios,
orienta su sentido. Es un medio de imponerse, mientras que las
manipulaciones de objetos pueden ser interpretadas mucho ms
libremente por el analista, y de forma ms prxima de la fantasa, como lo veremos con Luc por ejemplo (Captulo sptimo).
La palabra reduce el campo simblico.
Algunas veces, el dilogo forma parte del juego, es solicitado
por el nio, que frecuentemente en este caso busca dominar el
discurso y el pensamiento del analista. El dilogo tiene entonces
una tendencia interpretativa y necesita una gran reserva.
El curso del proceso entraa una evolucin hacia la simbolizacin cada vez ms abstracta que frecuentemente se acrecentar
con las adquisiciones y las coacciones escolares y sociales.
Las cocinitas no solamente son despiezadas, como lo hace Antoine (Captulo sexto), sino que representan las preocupaciones
familiares. Los coches son objeto de proyecciones preferenciales

/~'L JUEGO EN PSICOTERAPIA EN PERODO ...

121

de los chicos. Las chicas llegan con su cuerda de saltar, juegan a


la rayuela, no sin ejercer as el autoerotismo en el que el analista
es frecuentemente el objeto fantasmtico. A los chicos les gusta
el ftbol, las canicas. Unos y otros nos ponen al corriente de los
j11egos de moda (canicas, boxeo, yoys, juegos electrnicos) que,
rn mo el ahorcado o la batalla, son muy pronto la ocasin para
penetrar en un nuevo modo de relacin. Los juegos de sociedad,
:1 menudo impuestos al analista, solamente son seales de resis1enca. Manifiestan, entre otras cosas, un deseo de compartir los
intereses y a menudo de constituir un vnculo con la vida familiar.
Se puede pensar que cuando la oralidad, despus la analidad,
han sido suficientemente integradas, el nio evoluciona hacia el
dib ujo excluyendo las ocupaciones ldicas. El dibujo, a menudo
.1compaado de la palabra, de la escritura, es el signo del abando no de la sensorialidad primaria, y del deseo de dejar su propia
huella, lo que no hace el juego. La genitalidad aparece en esos
nuevos modos de expresin donde las pulsiones sexuales y agresivas son sublimadas poco a poco, y ponen en funcin las tendencias epistemoflicas que se desarrollan si la posicin de latencia se instala normalmente.

1.

EL JUEGO EN LA PSI COT ERAPIA DEL ADOLESCENTE

El juego, expresin de la cultura, es caracterstico de toda es1ructura social. Es indisociable de la infancia; el nio lo ha inventado en su forma condicional: T sers el pap, se dir que
l:i butaca es el coche. En este estadio, esta actividad ldica realmente vivida no cesa jams de ser reconocida como ficticia.
Freud, en el fort-da del juego de la bobina, describe el compo rtamiento activo del nio frente a la ausencia de su madre y su
do minio sobre el afecto penoso. A. Anzieu lo ha desarrollado en
s11 historia. En Pegan a un nio, la escena se juega ante un espec1ador, los papeles se invierten; en el segundo tiempo del argumento, inconsciente, se est en el lindero de la funcin simblica.
Para Melanie Klein, el juego tiene funcin de organizacin de
1:1 escena primitiva. Para ella, el estilo del comportamiento ldico
del nio anuncia el carcter que tomar su vida sexual. Y Win-

122

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

nicott ha dado al juego la funcin de crear el espacio de ilusin


de donde se derivar toda creacin.
El juego es pues un organizador universal; solamente podemos seguir a Winnicott (1971) cuando dice: una psicoterapia se
tiene que hacer con dos personas que estn jugando [ ... ] y
cuando el paciente no se encuentra en estado de jugar, el trabajo
del terapeuta ha de llevarle a un estado en el que sea capaz de hacerlo. La utilizacin del juego y el fin que persigue el terapeuta
son diferentes segn la edad. Ch. Anzieu Premmereur, en los tratamientos de los pequeitos, trata de un juego que ala la pulsin
con las diversas facetas de la sensorialidad de los objetos transicionales, y se interesa en la dialctica que se establece entre la
relacin con el objeto y su utilizacin (1997). La presencia del
terapeuta crea esta funcin simbolizable.
Ms tarde, el nio descubre la alegra de fingir, la posibilidad
que tiene de apoderarse de los objetos edpicos en el perodo de
latencia, dice A. Anzieu, el supery pierde su poder terrorfico
sobre la libido .
La posibilidad, en este estadio, de jugar con el terapeuta, no
lo critica el nio. Para l es una expresin liberadora cuyo simbolismo est en el contenido, pero la actividad evolutiva de su
pensamiento estar determinada por la respuesta del psicoanalista
que interpreta en la transferencia la relacin afectiva y la destructividad.
A. Anzieu precisa que las proyecciones se hacen soportables,
gracias a la distancia que permite el juego entre el yo y los objetos del deseo.
Qu sucede con el juego en el adolescente? Igual que el
adulto en su cuerpo sexuado, ensaya su personaje en mltiples
papeles, se da en espectculo, en representacin. Se busca en la
mirada del adulto o en la de sus iguales, dudando entre actuar su
sexualidad o permanecer pegado a su sexualidad infantil. Sus experiencias vividas, sobrecargadas de narcisismo son los argumentos fugaces. Ritualizados, los deportes de equipo, las competiciones absorben las transformaciones corporales, le hace falta una
expresin ruidosa para una plena satisfaccin. La descarga motriz
se convierte en accin despus en acto pensado. El pensamiento
que se busca tiene necesidad de palabras nuevas, de discursos, de

/<,'/ .IUEGO EN PSICOTERAPIA EN PERODO ...

123

.tetas de escritura, poesa o grafitos, diarios ntimos y tambin


p:ilabras-actos dejadas a los padres en una atmsfera teatral. Los
padres son comparsas de esta escena imaginaria, soporte de rebe1in, de rechazo, de escarnio, de admiracin o de amor. As el
.1d olescente en los momentos regresivos puede abandonar su papel un poco vergonzoso, de caricias o de confidencias, necesidades nostlgicas, urgentes e irreprensibles. El espejo est ah, siempre solicitado. Su funcin es la de afirmar esta identidad vacilante
y tambin domesticar al doble, inquietante extraeza de ima;c n que confirma el narcisismo primario al mismo tiempo que
s interrogacin sobre la muerte. Poco a poco, el adolescente
.i cepta abandonar en parte sus costumbres de teatro; los oropeles
de la megalomana infantil engaadora y alienada estn trocados
por un hbito personal, marcado por un sujeto que asume sus
gustos, su creatividad, su vida afectiva, pero tambin confrontado
rn n una realidad social difcil y con una sexualidad despoetizada
por el temor de las enfermedades sexualmente transmisibles.
El adulto contina jugando, aunque se defienda de ello con
un a cierta vergenza, porque eso no es serio. Siempre tiene un
papel que jugar, y siempre puede entrar o salir de su papel, elegir, atribuir o imponer un papel, y meterse en la piel de un per.~ onaje. Pero desva el placer inherente a la fantasa y a la apariencia en una actividad anal constructiva en los juegos de
ompeticin, con las reglas y los cdigos: juegos deportivos, jueos de cartas, juegos programados en el ordenador.
As pues, cuando uno se sirve del juego en el adolescente para
tener una accin teraputica, ese juego es diferente. La diferencia esencial es la participacin del yo del adolescente que sabe que
va a proponer una ficcin, que va a hacer un psicodrama, prest:irse a un argumento. Su eleccin es consciente: usted va a proponer un tema de juego y nosotros lo jugaremos con usted. l
rn mprende confusamente el fin porque algo en l est en resonancia con el placer de una poca pasada en la que el juego era
1111a solucin aconflictual para un acontecimiento ms o menos
1raumtico.
Se repite pues con complacencia (que sorprende siempre) y
l'recuentemente con una verdadera cooperacin y un deseo de
comprender. Enseguida est como atrapado en una trampa de fe-

124

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

nmenos identificatorios, la respuesta de los adultos en el juego


le aportan una visin de relaciones de objeto a la vez alejadas de
l, porque son una ficcin, pero a menudo prximas de su
v1venc1a.
As en los adolescentes cuyos procesos de pensamientos estn
inhibidos o rigidificados, el psicodrama permite una liberacin
de las imagos del inconsciente.

CAPTULO CUARTO

LA FUNCIN DEL CUERPO


ANNIE ANZIEU

Los casos de los nios de los que nos vamos a ocupar ahora,
han sido tratados por m misma o por terapeutas cuyo trabajo yo
he supervisado. Les agradezco por haber tenido confianza en m
revelndome su experiencia con el material del nio, su manera de
ntenderlo, sus perplejidades, sus desalientos a veces. Los comen1arios que he aadido aqu no son forzosamente los que se han presentado durante el trabajo en comn con el terapeuta. Mi reflexin posterior ha modificado a veces o completado la comprensin
de las situaciones y del material que yo tuve en el momento.
Todo nio que juega delante de nosotros nos comunica las
d ificultades que le plantean en la vida sus conflictos inconscien1es. Sus disposiciones personales le hacen que trace para nosotros
un retrato que se modifica sin cesar, se construye y cambia vinculi ndose con aquello que se le parece y le extraa de nosotros.
Con este material vivo es con el que nosotros hemos reflexionado sobre la evolucin que cada nio manifestaba en sus juegos. Y cmo el juego de los nios durante sus sesiones, una gran
parte de lo que yo relato aqu, se me ha hecho personal.

1.

LA IMPORTANCIA DE LA MOTRICIDAD

Una pintura clebre de Pierre Brueghel en 1560, juego de


nios, representa un vasto espacio donde decenas de nios se agiLan con juegos mltiples, solos o con otros.
El pintor sera suficiente para probarnos que sensorialidad y
[125]

126

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

motricidad estn estrechamente vinculadas. Los rganos de los


sentidos tienen una doble calificacin de sensaciones y de acciones que constituyen los puntos organizadores del yo, en su relacin con el cuerpo y la psiquis. Nos encontramos aqu con la
problemtica de la pasividad contra la actividad, y sin duda con
lo femenino frente a lo masculino, si conservamos la lnea freudiana. El ojo y la boca pueden ver o mirar, gustar o tragar y morder. En revancha, la nariz, el odo y la superficie del cuerpo, la
piel son los rganos pasivos de los que solamente el yo, o el s
mismo preexistiendo, pueden transformar la pasividad sensorial.
La actividad motriz, la movilidad, a la que el mismo Freud concede una atencin tan grande, aparece en su relacin con la sensorialidad como la manifestacin defensiva de la que dispone el
pequeito y el nio desamparado.
Es tambin el signo de que el nio ha construido ya una parte
de s mismo apta para luchar contra la pulsin de muerte, inherente a su propio estado y a veces impuesta por un entorno nocivo. El nio que no puede investir las actividades motrices se
convierte en psictico, sino en autista. Esta cuestin va a conducirnos muy evidentemente a enfocar la relacin con el objeto sin
tener la pretensin de llevarla muy lejos. Dos casos de nios van
a ayudarme a sacar a la luz este problema, Lonie y Christian.
Es notable que a partir del momento en el que puede caminar solo, un nio va a correr muy rpidamente cada vez que se
desplace. La energa muscular investida en el desplazamiento del
cuerpo significa la importancia organizadora del placer motor.
Esta carrera perpetua se calma con la entrada en latencia y las
nuevas investiduras del pensamiento.

El cuerpo a cuerpo edpico: Lonie y el lobo

Lonie tiene un poco ms de cuatro aos, cuando los padres


me la traen a la consulta. A pesar de su juventud, tienen ya varios nios, de los que el ltimo solamente tiene algunos meses.
Lonie ha reaccionado muy mal a este nacimiento. Es agresiva
con el beb, nerviosa e insomne. Rechaza comer, entrar en contacto con los extraos y hace la vida dura a la familia.

//\ FUNCIN DEL CUERPO

127

Los dos padres me parecen muy astnicos: El padre parece un


simptico chiquillo, capaz de dejar a Lonie toda libertad ldica.
1::1 tambin juega a ser pap, ante m en todo caso. La madre parece jugar a las muecas y no llega a liquidar con su hija un con11 icto manifiestamente edpico. Aparentemente es muy inteligcn te bajo sus desrdenes de chica joven superada por la
si tuacin. Parece que tambin soporta mal la falta de energa de
su marido, pero lo valora mucho en las relaciones amorosas.
Durante nuestro primer encuentro, los cuatro, ya que la nia
pequea es alimentada por la madre y no abandona en absoluto
I pecho, Lonie se tira sobre su padre, juega con su nariz, sus
orejas, su boca, se monta sobre l de mltiples formas, sin que l
proteste. Ella termina por pegarle salvajemente, lo que finalmente
provoca la protesta de la madre. Yo observaba con perplejidad la
megalomana de la nia a la cual los padres parecan dejar libre
urso con cierta satisfaccin.
Esta demostracin me pareci tpica de la histeria desbordante
de una chiquilla de cuatro aos. Acept recibir a la nia, en un pri1ner tiempo con el padre que la acompaaba. La lejana del domicilio familiar solamente permita un encuentro por semana, y debo
confesar que mi desconfianza en cuanto a la alianza teraputica por
parte de los padres no me ha llevado a buscar obtener ms.
Sin embargo, al final de muy pocas sesiones, Lonie manilest con energa la intencin de estar sola conmigo. Yo estaba
un poco inquieta del porvenir de mi espacio, pero confiada en el
vnculo que pareca haberse establecido entre ella y yo.
Como yo me lo esperaba, la niita quiso de entrada tirar todo
por los aires en mi despacho, despreciando y deshacindose de
los juguetes y otros materiales infantiles puestos a su disposicin.
Yo detuve inmediatamente la expansividad Leonina, de la palabra y del gesto, diciendo que yo quera jugar, pero no me gustaba destrozar las cosas como ella intentaba hacer con pap, como
si estuviera colrica, porque l no era completamente de ella. Ella
deba pensar que yo tampoco era completamente de ella, y ella
haba evitado romperme por eso. Pero tenamos un gran rato para
jugar y hablar juntas.
Lonie, a pesar de mis miedos, me escuchaba atentamente y sentada en el divn, reflexionaba. Despus: Entonces jugamos al lobo.

128

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Debera habrmelo esperado! Yo: Entonces, quin es el lobo?


Lonie, por supuesto, que quiso tirarse sobre m siempre apaciblemente sentada en mi butaca. La acog sobre m, sin moverme.
Ella se sorprendi, atrapa un almohadn que lanza por los aires
y empieza as un juego en el que ella tiraba violentamente los almohadones, se esconda, se acariciaba, morda la tela. Su continua excitacin tena mucha dificultad para ser limitada por mi
palabra. Me pareca que todo contacto con la materialidad de una
cosa volva a poner en vivo la fantasa que agitaba su cuerpo. Representaba sus fantasas, sus descargas erticas eran posibles en el
contacto con las telas de mi propio cuerpo. Ese juego dura semanas. Yo aceptaba el contacto sin moverme, pero interpretando
cada vez que lo pensaba posible y necesario, segn lo que me pareca de recibo para la chiquilla.
Por supuesto, yo tena cuidado en interpretar ya sea jugando
al lobo o al nio, ya sea verbalizando las interpretaciones ms profundas, y poco a poco, los acercamientos con lo que hemos vivido
ella y yo, durante las sesiones en las que los padres estaban presentes. Me ha sucedido hacer alusin al sentimiento corporal despus de que el nio se haba tranquilizado, y a las inquietudes que
ese sentimiento evocaba en cuanto a los deseos de ser amado. Por
ejemplo que se tiene deseo de tocar a una mam que se ama mucho y de ser tocada por ella, como cuando jugamos al lobo. Y tambin de tenerlo en la boca como la hermana pequea. Esas identificaciones femeninas primarias me pareca que estaban actuando
en esta bsqueda muy homosexual del contacto, incluso cuando
Lonie pona a su padre en tela de juicio.
Despus el lobo comienza a devorar sistemticamente mi
vientre. Yo tuve la parte bella, en ese momento. La envidia destructora, los celos hacia la mam y el beb, el retorno in utero, el
lugar de pap en mam, todo estaba all. Pero haca falta metaforizar la imagen y construir una intervencin muy corta para
que sea escuchada por Lonie, y no caer en lo que Ferenczi tan
justamente ha llamado confusin de lenguas. Por ejemplo:
Oh! tambin est pap en el vientre, o incluso (alusin al rechazo de alimento): Si me como toda esta mermelada/ mam a
m tambin va a dolerme el vientre, etc. Me es muy evidentemente imposible relatar el texto exacto de mis intervenciones,

/,/\ FUNClN DEL CUERPO

129

porque la toma de notas durante ese gnero de sesiones es imposible en el momento, y la rapidez del movimiento es tal que la
fijacin de los matices afectivos es difcil de realizar. De todas maneras, ah no est el fin del trabajo del analista. Se trata mucho
ms de descubrir la posicin transferencia! del nio y de no dejarse entraar en el juego en cuanto tal. Conviene mantener su
atencin sobre las reacciones contratransferenciales provocadas
por este juego. Son ellas las que permiten descubrir el fin de la
repeticin emocional a la que el nio somete al analista. Y es
bueno no verbalizar justamente lo que toca lo ms adulto. Hay
que tomarse el tiempo de diferenciar lo que ha emocionado al
analista de lo que es doloroso para el nio que se defiende de esta
orma. Es frecuentemente mejor callarse y dejar pasar la carga
emocional.
En lo que se refiere a Lonie, sin abandonar jams mi butaca
yo jugaba al lobo. La chiquilla se deslizaba debajo, detrs, me lanzaba los almohadones, pero ni una sola vez su agresividad fue otra
que ldica. Mi palabra era suficiente para desarmar la angustia
que subtenda su rabia. Ella se senta comprendida en su rebelin
contra las privaciones edpicas puestas al da por el nacimiento
de su hermana, y sobre todo mal contenidas por los padres demasiado identificados con la nia.
Mi neutralidad comprensiva se manifiesta por el hecho de
que sin moverme de mi sitio, yo poda ser el lobo o la niita, y
no estar jams situada fuera de mis posiciones por los temores de
devoracin, cuando la nia toca regresaba, ni de violacin o de
intrusin anal o genital, cuando la excitacin sexual se difunda
a toda la actividad de la chiquilla. Incluso si mi impasividad alguna vez fue puesta a prueba, jams Lonie sobrepasa los lmites
del juego, algunas veces perverso en su excitacin regresiva (levantar mi vestido, querer desnudarme). Pienso que la libre expresin de su agresividad que he podido soportar, nuestros repartos ldicos en este tema, y la interpretacin bien templada
de las fantasas y de las pulsiones edpicas han ayudado a Lonie.
Siempre ella cambia en algunos meses. Tena un poco ms de
cinco aos. Despus de lo cual no la volv a ver. Mi distancia
contratransferencial e interpretativa ha permitido sin duda a Lonie fortificar su estructura psquica suficientemente para sopor-

130

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

tar la frustracin edpica y prepararse para entrar en latencia, con


todos los dems intereses adems del lobo. Por su madre me entero de que sta se haba ido al extranjero, con un nio de ms,
pero abandonando a su marido. Me agradeca. La toma de distancia de Lonie en relacin con su padre ha ayudado a la madre a tomar ella misma las distancias?

juego y psicosis: Christian y su coche


Muy diferente de Lonie, Christian tena nueve aos, ningn
lenguaje salvo algunas palabras, ms bien utilizadas en ecolalias
que en relaciones con un objeto: pap-mam se confunden,
mm reconoca a su abuela, pip designa a todo lo que fluye. Yo
le vea tres o cuatro veces por semana, en el servicio en el que estaba hospitalizado para observacin, ya que en esta poca, el
autismo no formaba todava parte de las patologas psquicas reconocidas. Por supuesto, yo solamente utilizaba con l, mis conocimientos del psicoanlisis.
Las carencias graves de ese guapo chiquillo eran el resultado
de la psicosis de su madre que lo concibi con un hombre procurado y remitido por un pequeo anuncio, nicamente con
la finalidad de un embarazo. El mismo nio solamente estaba investido por esta madre como objeto de agresividad y de fobia.
La habitacin en la que yo trabajaba estaba situada en un
cuerpo de edificios diferente de aquel en que estaba instalado el
nio. Tuve la idea de que el vnculo que l haba establecido inmediatamente conmigo poda estar ms materialmente significado por los desplazamientos en comn conmigo ms bien que
con el personal hospitalario. Para este fin, yo utilizaba mi pequeo coche propio, imagen de un cuerpo que lo transportaba,
y en el cual estbamos juntos. Yo tena tambin la ocasin de hablar de este tema durante nuestro trayecto. Muy rpidamente,
Christian manifest su alegra durante nuestros desplazamientos.
Pienso que he permitido as el establecimiento de una proto-representacin. Las enfermeras me contaron que l acechaba mi
coche por la ventana los das de su sesin. Se haba establecido
en l un ritmo presencia/ausencia que sin duda fue un principio

!A FUNCIN DEL CUERPO

131

de estructuracin psquica: el sentimiento oscuro de la duracin,


entre las sesiones, vinculado con mi presencia y mi ausencia.
En torno a la sesin nmero treinta, despus de tres meses
ms o menos de encuentros, es cuando se presentaron las sesiones que relato aqu.
Ciertamente con el retroceso y la experiencia que he adquirido a partir de esta poca, comprendo ms, y a veces de forma
distinta, lo que se desarrolla entre el nio y yo. Ignoro si esta diferencia hubiera podido introducir las modificaciones en el proceso y si el progreso de Christian hubiera sido diferente. Lo que
me importa aqu es comprobar qu material desvela la construccin de una actividad que se convierte en simblica a partir de
ciertas formas dadas al vnculo transferencia!. La vivencia inmediata del nio en relacin con el analista puede finalmente pretender una apariencia ldica.

Sesin del 22 de noviembre


Desde su llegada, Christian se pone a dar vueltas en redondo
en la habitacin, haciendo un ruido ronco con su garganta.
Yo digo, por si acaso: T haces el auto, para comentar la
accin y mantener el vnculo como lo hace Christian, y, con gran
sorpresa para m, Christian retoma: Toto.
Baja los ojos, la mirada le es poco soportable. Y toda la sesin
se la pasa dando vueltas as.
Sin duda hubiera sido necesario que yo aadiera a mi breve
comentario una interpretacin de transferencia, por ejemplo:
T te quedas con Mme. Anzieu en un vientre que se mueve,
como el auto, o alguna cosa en el mismo sentido. Pero, no obstante, mi breve discurso haba sido suficiente para mantener la
relacin figurada por el movimiento y su repeticin obsesiva destinada, pienso, a dominar la angustia de la separacin. Hubiramos sido diferentes si l se hubiera detenido.

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

132

Sesin del 29 de noviembre


Hubo dos sesiones intermedias durante las cuales utilizamos
la plastilina por primera vez.
Christian me da la plastilina, dudo en confeccionar un personaje; no responde a mis sugerencias:
-Mm?

-S.
-Pap?

-S.

Despus, pregunta claramente: Pap. Lo que hago. l pregunta entonces: Mm, y yo confecciono un segundo personaje. l los acuesta uno al lado del otro, repitiendo as el juego
establecido durante la sesin precedente.
Con un gesto, me invita a que haga un tercer personaje. Yo
le digo: Christian. l se acuesta entonces al lado de los otros
dos, pero separndolos con un lpiz. Despus, rodea todo con la
plastilina. Repite varias veces tao> con mucha conviccin; por lo
que a m se refiere, mi nica traduccin es el S dans ...
Mis asociaciones son mltiples y variadas. Pero, en esta poca,
yo no he intervenido, estando ms bien orientada hacia el proceso edpico que me pareca, en esa circunstancia, un poco incierto. Tambin estaba confusa por el contexto familiar oscuro de
este nio: pap: ausente; mam: mm; pp: ignorado. La representacin que yo haba obtenido no era forzosamente lo que
yo poda imaginar. Puedo pensar hoy que, en efecto, se construye
aqu un bosquejo de envoltura y de triangulacin. La envoltura
es la traduccin imaginada de la relacin que yo he establecido
desde el principio entre Christian y yo, gracias a un vehculo comn. Pero en esta sesin, Christian construye tres personajes,
donde el tercero est claramente separado en un marco comn.
En este momento, la alegra se apodera de Christian que toma
una silla y la coloca delante de l emitiendo gruidos agudos. Yo
digo solamente: El coche est contento, puede rodar, pero sin
aludir a la escena de modelado.

JA FUNCIN DEL CUERPO

133

Christian contina con su juego favorit;: corre en redondo


con la silla haciendo un ruido de motor, se precipita encima de
m pero sin tocarme. Esto es nuevo. Hasta ahora, l entraba brutalmente en contacto contra m.
Digo entonces: He aqu el gran coche malo. Yo no tengo
miedo. El auto es tambin amable. Tiene ganas de entrar en su
garaJe.
Mi primera frase puede entenderse como una alusin a la
agresividad del nio contra la madre tumbada cerca del padre.
Ahora, yo vera ah, tambin el sentido de una intrusin por el
pene paterno con el que el nio est identificado.
Intento enseguida reenviar una imagen tranquilizadora en
cuanto a la transferencia agresiva: el auto es tambin amable. Valoro la verdadera intencin de Christian que no es la de la pulsin destructora contra la pareja parental, por lo menos de lamadre. Despus, hablo del tema: dnde estn los nios? Dnde
est Christian?
Apoya entonces, de lado, su cabeza sobre mi pecho, se acurruca, coge mi mano contra su mejilla y se acaricia con ella. Yo
no lo comento. Estoy sorprendida y emocionada.
Se va haciendo el ruido de motor y dice auto, repitiendo
varias veces ese juego como para dominar su excitacin, pero
tambin para no perder el goce.
Parece que el dominio se instala en el modo obsesivo. S
ahora que es segn este proceso como un nio autista empieza a
reconstnurse.
A travs de sus gritos, me doy cuenta de que el nio tiene la
boca seca. De hecho, l va a coger un vaso del lavabo, y me pide
permiso con la mirada. Permaneciendo en la evocacin significante, yo le digo: El auto tiene necesidad de gasolina. Puedo
comprobar que Christian percibe el sentido del gesto operatorio
y del tono de la respuesta aunque no de su significacin exacta.
Bebe largamente, como para calmar el exceso de la excitacin precedente.
Yo le digo entonces: El auto est contento, mam Anzieu le
ha dado buena leche.
Entonces se vuelve a acariciar sobre mi pecho.

134

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Comentario
Me parece comprender que el juego de este nio, que acusa a
todo su cuerpo, y a su sensorialidad tctil y auditiva, es el principio de un acceso a la simbolizacin. No olvidemos que tiene un
poco ms de nueve aos y que permanece casi sin lenguaje.
En el juego que realiza con los personajes modelados, es notable que separa al tercero de los otros dos por medio de un lpiz. Pienso reencontrar ese movimien to, quizs vinculado con
una represin iniciai, en el hecho de que me toca brutalmente
con la silla. Como si una pulsin sdica estuviera entonces reprimida. La prohibicin del tocar (D. Anzieu) parece que funciona
entonces. En revancha, Christian parece que accede enseguida a
la ternura. Su abuela me confes, ms tarde, que era muy diferente conmigo de lo que lo era con cualquier otro, incluida ella
misma. Los atributos del objeto de la pulsin estn aqu vinculados con las transformaciones de s mismo que siente el nio.
Durante toda esta sesin, mi co ntratransferencia fue vivamente puesta a prueba en varias direcciones. Yo estaba primero
perpleja al reconocer las fantasas figuradas de la escena primitiva
y de preguntarme lo que iba a poder decir de ello. Pero ya haba
adquirido suficiente experiencia para no revolver nada de lo que
sucede en una sesin, incluso estando seducida por cualquier medio de expresin, o por una novedad transferencia!. De todas maneras, ponerme en el lugar de la madre hubiera sido una ingenuidad desafortunada. He estado confusa por la explosin de
excitacin de Christian con todos los sentidos que yo poda atribuirle. Pero para desenmaraarla, hubiera hecho falta tomar un
tiempo que Christian no me dada en su agitacin defensiva. He
elegido lo ms simple: muchos silencios, nada de gestos, y un nivel de interpretacin que se me evocaba entonces por la situacin
exterior que me pareca transferida sobre el marco del que yo formaba parte. Adems, yo me haba convertido en depositaria exterior de las buenas partes del yo del nio.
Puede ser que mi distancia haya dado al supery la posibilidad de iniciar la consciencia de s mismo y una represin utilizable poniendo en provecho el cuerpo del nio y su motricidad.

/ A FUNCIN DEL CUERPO

135

El inacabamiento de la funcin de simbolizacin aparece en


d juego porque la emergencia pulsional se traduce en praxias. El
objeto es percibido a travs de la sensorialidad y de la motricidad. Las representaciones de palabras no estn todava establecidas. La relacin de Christian con el objeto/analista representante
de todos los dems debe sufrir todava muchas transformaciones.

2.

QU ES LO QUE SE MUEVE?

Todo modo de expresin es motor. El juego es quizs la primera expresin del yo a travs de la motricidad. Lo que primero
se mueve son los rganos esencialmente sensoriales: las manos,
los ojos, la boca, la superficie del cuerpo en sus contactos espontneos con el entorno inmediato y el cuerpo materno. Los primeros juegos son sin duda los que encuentran rpidamente sobre el cuerpo materno un objeto que va a convertirse en otro.
A condicin, no obstante, de que las situaciones reactivas a esta
separacin sean aceptadas por este otro. Frecuentemente es el
principio del trabajo del psicoterapeuta con el nio que aprende
a jugar o que va a dar sentido a sus juegos.
Lo que se mueve entonces permanece como el objeto de un
misterio. Cualesquiera que sean las explicaciones neuropsicolgicas, fisiolgicas u otras, el movimiento interior del individuo humano, que hace que pase del estado de nio que juega al yo que
piensa, permanece muy oscuro.
En sus Nuevas Conferencias, Freud escribe: el yo [ .. . ] ha intercalado entre la necesidad y la accin el lugar necesario para el
pensamiento. Este lugar aparece, en el anlisis de los nios, frecuentemente ocupado por el juego.
Lo que se mueve en la situacin del juego es el cuerpo del
nio, las manos del nio que manipula las cosas que l transforma en representantes de sus objetos internos. Se puede decir
que lo que se agita son las relaciones de objetos entre el nio y
sus objetos, entre los objetos internos del nio que organiza las
relaciones, tranquilizando los conflictos.
Parece que los movimientos ldicos prefiguran los del pensamiento y desencadenan las transferencias mltiples sobre las

',
136

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

cosas/objetos que significan para el analista la repeticin de las situaciones conflictivas internas del joven paciente. La movilizacin ldica no es solamente exterior. Invita al analista a jugar, incluso si esta participacin no incluye siempre una accin
manifiesta. La relacin transferencial permanece como una relacin con un objeto mvil interiorizado. La provocacin transferencia!, la seduccin del adulto por el nio, corre el peligro de
suscitar las reacciones contratransferenciales actuadas, que pueden ser interpretativas, pero tambin a veces no estar dominadas.
El analista, reducido al estado de objeto pasivo por los comportamientos violentos por parte de su paciente, es movilizado a un
nivel a menudo inconsciente. Las huellas sensorio-motrices muy
antiguas pueden resurgir en el adulto, favorecidas por el estado
de pasividad que determina el supery opresor del analista.
Lo que se mueve entonces es la consciencia analtica del
adulto que ha salido del juego y que ha infringido la regla. El
pensamiento es remitido en movimiento. Debe dejar el lugar al
anlisis de la contratransferencia y el proceso analtico recuperar
su lugar entre el movimiento y el significado.
En un artculo titulado Du mouvement au mouvement dans
la cure (1990), Rmy Poyuelo retoma el problema que Freud se
plantea frecuentemente en el curso de sus reflexiones sobre la relacin de la motricidad con el pensamiento, del espacio concreto
con el espacio psquico, de la pulsin anclada en el cuerpo con
el pensamiento que la contiene. Segn Freud, el yo decide lamovilidad que es una necesidad del ello. As pues, para pasar a la accin, el yo debe ya elaborar un pensamiento, incluso fugitivo.
Este pensamiento inicial articula la sensorialidad y el movimiento. Influida por el pensamiento kleiniano, yo dira ahora que
en el nio que juega, el pensamiento es del orden de la construccin fantasmtica. En el sentido en el que los objetos fantaseados estn en movimiento en el inconsciente y que el yo del
nio los pone en relacin para hacer con ellos una construccin,
un argumento fantasmtico en el sentido freudiano, y llegar a una
organizacin psquico edpica.
Este pensamiento se desarrolla en el espacio interno del nio
y se manifiesta en los gestos, los movimientos, los desplazamientos que utilizan los objetos concretos y, algunas veces, la palabra.

LA FUNCIN DEL CUERPO

137

Frecuentemente, en la sesin el juego del nifio reemplaza a lapalabra. Freud escribe, en Ttem y Tab: al principio del pensamiento era la accin. El cuerpo, las manos del nio, inician por
sus actos y sus juegos el acceso al pensamiento. Es en el curso de
las manipulaciones de objetos y de los desplazamientos en el espacio cuando nos aparecen las investiduras, los conflictos, las
fluctuaciones de la economa psquica del nio.
El supery pone a prueba la actividad fantasmtica del nio
por la presencia del adulto en la sesin. Esta presencia desencadena la agitacin corporal, ciertas construcciones defensivas que
denotan a menudo una resistencia transferencia! en el juego (barreras, vallados para animales, grescas de juguetes), la excitacin
que puede desembocar en el ataque corporal del terapeuta, como
lo hemos visto con Lonie y Christian. Ella tambin puede manifestarse por un signo discreto de angustia que hace moverse
algo en el juego, como el abeto de Luc (Captulo sptimo).
Lonie pone a su analista en una situacin propia para desencadenar el movimiento. Provoca inevitablemente una excitacin interna, incluso si la reaccin no se ha manifestado por un
gesto. En relacin con Lonie, yo tena una transferencia suficientemente positiva para mantener por mi parte un comportamiento continente. Ella manifestaba claramente las intenciones
ldicas y su agresividad permaneca jugada, como una manifestacin ya del preconsciente que se refiere a los afectos edpicos. En su juego con los almohadones, ella investa todo lo que
poda sentir de rivalidad en relacin con su madre, y conmigo
misma en cuanto madre propietaria de los objetos que ella atacaba. El pensamiento se manifestaba ya en ella por la simbolizacin de la batalla edpica. Su desenfreno corporal me pareca
que se acompaaba de satisfaccin autoertica, mezclada con el
sufrimiento de no poderle poner un lmite y el temor de deteriorar as el vnculo que ella haba establecido con el objet9 en el
que yo me haba convertido en el juego.
De la misma forma que Christian, que no accede a la verbalizacin, el movimiento traduce la impotencia para llegar al dominio econmico de la pulsin ertica. El proceso de represin
no funciona de forma adecuada. Es reemplazado por una escisin de los afectos y de su expresin.

138

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Motricidad y relacin de objeto


El analista forma parte del marco en cuanto objeto exterior.
En este orden de ideas, l es el representante del principio de realidad y no debe olvidarlo durante las sesiones. Forma parte de las
cosas con las que el nio juega. Lo hemos visto bien con Lonie:
yo era para ella una cosa intermediaria entre un juguete y la persona de su padre o de su madre, segn el momento, una especie
de transicin entre la fantasa y la realidad.
Cada toma de posicin de mi espacio corporal era la representacin de una relacin de la chiquilla con el cuerpo de cada
uno de sus padres. Quizs tambin con sus cuerpos unidos en el
coito en el que ella habra participado fantasmticamente. De
aqu el placer que ella sacaba de nuestros contactos, y la forma
agresiva que adoptaba por las teoras infantiles sexuales que les
subtendan, e incluso de la culpabilidad que ese juego haca que
naciera.
El nio, en la edad de Lonie, no tiene representacin mental de sus actos. Se trata de fantasas, que sufren el empuje pulsional que no ha aprendido a controlar. El juego permite hacer
la experiencia de que la pulsin podra entraar la prdida del
objeto, mientras que su finalidad es la de poseerlo. Los juguetes
se convertirn pues en objetos transicionales entre el cuerpo transicional del analista y el acto megalomanaco de dominio sobre
los cuerpos de los padres. Los juguetes se convertirn en smbolos
de objetos afectivos parciales, utilizados para desembocar en
representaciones de cosas, y una relacin del yo con esas cosas.
Es as como Lonie cogi poco a poco los cojines como objeto
de contacto mitad afectuosos, mitad agresivos entre ella y yo. Es
tambin gracias a ellos cuando ella pudo regresar a las fantasas canibalsticas que, ms prximas de su preconsciente, gracias a su
actuacin, suscitaron su inquietud como una especie de extraeza: la cosa agredida no era el objeto de la agresin. Este descubrimiento del smbolo me permite deslizar una interpretacin
que concerna a un objeto ms arcaico, ese lobo de apariencia edpica: el deseq del lobo era el de comerse el pecho materno que
haba tomado la apariencia de un cojn (cuello/golpe/pecho?), y

/,A FUNCIN DEL CUERPO

139

el de conservarlo en su vientre para ella sola~ El gesto de morder


pareca entonces como una descarga motriz, muy erotizada, de
una pulsin sexual oral concentrada en la energa movilizada en
la mandbula. Lonie est situada ante la difcil comprobacin de
que el objeto de su deseo no es una parte de su yo, que su megalomana no puede mantener su dominio total sobre el pecho o
el pene. El objeto de su deseo en su lugar en el exterior, lo diferencia a pesar de ella misma.
La energa defensiva primaria se manifiesta por un comportamiento de agresividad oral destinado a proteger al yo contra la
angustia de la prdida del objeto, del vaco depresivo, del sentimiento de que la envoltura del yo no es suficientemente resistente para impedir la evacuacin del objeto y de sus cualidades.
La interpretacin, si parece necesaria contra el desbordamiento de
la angustia, debera llevarse sobre los afectos de inseguridad del yo,
de la falta de proteccin sentida por parte del analista contra la
envidia del nio que quiere devorarlo, reducirlo a la impotencia.
Lonie entiende muy bien este tema interpretativo, sin duda porque evoca la incapacidad de defenderse en la que ella pone a sus
padres de los que siente sus incapacidades. Su culpabilidad es demasiado intensa para ser superada. Melanie Klein pone sin cesar
el acento sobre la necesidad de interpretar la culpabilidad. Esta interpretacin es, en efecto, indispensable, a condicin de darle una
forma verbal integrable para el nio en el momento preciso en el
que ella es alimentada. El modo de la interpretacin de un proceso oral (aqu, la devoracin) sustituye a las palabras, y por ello
a las representaciones posibles, al efecto angustioso de la pulsin.
Las palabras del analista pueden tambin ser las mordeduras para
el nio. La incorporacin del objeto es as transformado en interiorizacin de este objeto y de la relacin con l. Se espera este fin,
a veces, cuando el analista ha logrado hablar con justeza y en un
buen momento. No siempre he logrado llegar a este xito con
Lonie, ya sea porque ella me comunicaba demasiado vivamente
la angustia de su excitacin, ya sea porque mi palabra no estuvo
suficientemente estructurada para el conocimiento de un nio.
Cada error solamente sucedera porque la eleccin de una palabra, realizada por el analista sobre la agitacin pulsional, aumenta la angustia del nio. Traduce para este ltimo el hecho de

I40

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

una incomprensin de su abandono y la impotencia del terapeuta


para dominar la excitacin que le desborda. La culpabilidad vinculada con el desbordamiento de la excitacin suscita las proyecciones agresivas. La confrontacin con el surgimiento de la violencia nos conduce muy a menudo fuera de nuestra neutralidad
deseada. Debemos limitar los excesos del nio con un m~nteni
miento del orden fsico, ltimo recurso para poner fin '~ l desorden interno y externo. Este gesto es frecuentemente tranquilizador para el nio como puesta en realidad del contacto con una
envoltura hasta ese momento no sensible al yo.
Jams he llegado ah con Lonie, demasiado fina para no llegar a interiorizar mi palabra. Pero, en esas circunstancias, el yo
del nio emerge ms estructurado de semejante confrontacin
con la realidad adulta, dominio con el cual finalmente puede
identificarse y renunciar ya por ese beneficio, y sin dao, a su
propia megalomana.
La imago proyectada en el terapeuta toma cuerpo en l. Se
retransmite al nio por la palabra, transformada por el metabolismo contratransferencial y cargada de un poco de potencia psquica. El erotismo pulsional parece entonces poder desplazarse
sobre este nuevo objeto que neutraliza la peligrosidad. En este
caso puede interiorizarse, y quizs integrndose al yo. El nio
puede entonces jugar, y a veces verbalizar su relacin ldica que
se transforma en espacio transicional.

Represin y motricidad
Como lo vemos con Lonie y Christian, esas observaciones
plantean tambin el problema de la represin. Christian, muy diferente de Lonie, sufre ms de una incapacidad de contacto que
de avidez de tocar, como parece en Lonie. Pero no se puede
pensar que ese chico ha establecido ya una represin precoz interiorizando un objeto/pecho prohibido, fro, no comunicativo?
Lonie est hundida en sus envidias canibalsticas. Solamente
cuando la chiquilla pudo interiorizar un dominio parcial, procurado por el analista, sobre las pulsiones y sus sentimientos erticos, es cuando lleg a calmar su excitacin. En ese momento ac-

LA FUNCIN DEL CUERPO

I4I

cede a la aptitud para la represin, lo que l'as actitudes parentales en relacin con l no le haban permitido esperar.
En Christian, por el contrario, parece que se haya instalado
una represin muy precoz, amplificando la formacin de una
parte escindida de s mismo, parte superyoica totalitaria.[ ... ] La
escisin y la renegacin actuarn en un sentido de proteccin y
de paraexcitacin para algunas partes del yo [ ... ] (F. BegoinGuignard, 1997). Estas son las partes del yo que parecen reprimidas, desaparecidas en Christian. El objeto de la pulsin primaria
(oral y global en cuanto al contacto tctil del cuerpo) est
prohibido hasta el punto de que la menor manifestacin de necesidad, o quizs de deseo, incluso lejos de la consciencia, est absolutamente bloqueada. La pulsin libidinal narcisista lucha contra
la potencia de la pulsin de muerte, una madre mortfera interiorizada. La sensorialidad del cuerpo total, de las manos, de la
mirada, de la boca hablante, est anulada y, a lo sumo, transformada en excitacin muscular vital cuya energa motriz es incontrolada. La falta de paraexcitacin es entonces la fuente de los
sntomas. El primer trabajo del terapeuta ser el de conducir al
nio hacia la reorganizacin de esa paraexcitacin o de una envoltura suficientemente slida para los contenidos del yo. Har
falta, pues, percibir sucesivamente las escisiones patolgicas y resolverlas en la medida de lo posible. Paul Denis (1990, pgs. 24-29)
piensa con precisin que la motricidad es tambin un medio que
se impone para satisfacer la pulsin. Descubre pues la culpabilidad, incluso si procura una satisfaccin narcisista, cuyo resultado
es estructurador.
Durante nuestros cortos viajes en mi pequeo coche, tuve la
idea de que Christian podra experimentar un movimiento regresivo temporal y reencontrar, en las profundidades de su inconsciente, las sensaciones intrauterinas. Me pareca que mi palabra podra servir de vnculo entre esas reminiscencias
sensorio-motrices y las sensaciones motrices actuales. Segn
H. Rosenfeld, yo me diriga a lo que yo supona que era la parte
sana de este nio. Lo que era manifiesto era la satisfaccin sensorial de Christian, que me pareca suficiente para permitirle la
disminucin de su angustia de supervivencia, acompaada de
una liberacin ldica de la motricidad. El juego del coche, por

142

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

su repeticin, tomaba un aspecto masturbador para el nio pequeo. Mi acompaamiento maternante y distante descargaba
un poco la erotizacin muscular de su culpabilidad. El vehculo
se nos haba convertido en una piel comn (D. Anzieu), envoltura sustitutiva proyectada sobre el analista/madre. Esta e17voltura adquiere poco a poco la capacidad para contener las epnociones confusas que siente el nio a travs de los movimientos
que agitaban su cuerpo.
Conociendo a la madre de Christian, es fcil imaginar que la
ausencia de respuesta por parte del objeto primordial ha provocado una falta enorme de satisfaccin sensorial. La necesidad de
sobrevivir en este estado est en el origen de una represin precoz que ha sido atenuada por los episodios de la terapia relatada
aqu. El cuerpo del nio le era menos extrao, menos inquietante. Habiendo adquirido el movimiento un aspecto ldico, la
escisin protectora cede el lugar a un principio de diferenciacin,
la iniciacin de un pensamiento concerniente al otro. El juego
serva de vnculo entre un cuerpo que se erotizaba y el bosquejo
de construccin de un s mismo distinto del obj eto ausente.
Christian bosquejaba la construccin de una interfaz (D . Anzieu, El Yo-Piel) que pona en contacto su interior pulsional con
el objeto exterior. El sentir de su propia envoltura estaba significada por la palabra interpretativa del analista, designado como
objeto exterior a quien se podan dirigir los movimientos pulsionales. En este momento del juego, el analista y su palabra son los
componentes transicionales de esta interfaz y de su continuidad
funcional. La relacin del yo con el objeto interno solamente
puede establecerse por la existencia de una envoltura bifacial al
mismo tiempo que la del objeto.

Excitacin motriz y escena primitiva

En uno y otro de esos dos nios, es cierto que la excitacin


est subtendida y provocada por las fantasas vinculadas con la
escena primitiva con la pareja parental, cuya representacin edpica no est an formada. Uno y otro buscan conservar su dominio omnipotente sobre cada uno de los objetos parentales. Es el

/.A FUNCIN DEL CUERPO

143

trabajo el que va a separarlos psquicamen te del cuerpo/pareja


parental cuando va a iniciarse la individuacin del nio gracias
al acceso imaginado al cuerpo del terapeuta. La excitilcin muscular de esos nios est prxima a la agitacin del beb que siente
los dolores del hambre y no encuentra la respuesta materna adecuada, ya sea porque la madre est fra y ausente para Christian
que se debate en la desesperanza del vaco, ya sea porque la respuesta materna sea abusiva e intrusiva como para Lonie. La angustia del vaco interior manifestada por la agitacin motriz solamente puede tranquilizarse por la aportacin nutricia adecuada
del adulto sobre el que est proyectada la omnipotencia. En la situacin de juego en anlisis, la palabra del analista, y algunas veces, en el caso de los nios muy jvenes o psicticos, el contacto
del cuerpo a cuerpo, son necesarios para la construccin de un
movimiento hacia la identidad del cuerpo propio del nio.

CAPTULO QUINTO

)
HISTERIA, INHIBICIN
Y ANGUSTIA DE MUERTE
ANNIE

ANzrnu

Con el caso de Laura descrito a continuacin, podemos comprobar cmo el juego facilita las articulaciones de las construcciones psquicas. La neurosis del nio, de la que Laura es un
ejemplo clsico, plantea el problema de la resolucin de los conflictos arcaicos que pesan sobre la posicin edpica. Encontramos
entremezcladas, las posiciones depresivas primarias y las angustias de separacin que conducen a la identidad sexual. Vemos
tambin cmo el primado genital est ya instaurado en una nia
muy joven. Laura ilustra la dificultad que encuentra el analista
para hacer frente a la verificacin de las situaciones psquicas de
esta poca, caractersticas de los problemas de la posicin de latencia. D . F. 1 me habla desde hace tiempo de nios en terapia,
de la pequea Laura en particular. El analista maneja bien la
transferencia, sabe abandonar una parte de sus propias investiduras y responde al nio de forma adecuada en general. Sin embargo, toda interpretacin solamente puede ser parcial, ya que se
realiza sobre los puntos de encuentro entre el nio, el analista y
lo que este ltimo percibe del momento procesual inmediato.

Dominique Fessaguet es psicoterapeuta de la Salpetriere.

[145]

146

1.

ELJUECO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

LAURA: ANALIDAD

FEMINIDAD

Laura tiene cuatro aos. Ella ve a D . F. dos veces por semana,


despus de una larga duda de los padres. El embarazo adual de
la madre hace que los sntomas de la chiquilla sean ms acentuados e insoportables. La escuela maternal ha aconsejado cuidados para la nia. sta es ruidosa, nerviosa, vomita, se marcha con
cualquiera, es colrica y poco afectuosa. Abreviando, se hace insoportable para todos. Felizmente, despus de algunas entrevistas
entre la madre, la nia y el analista, la encopresia de Laura ha desaparecido bruscamente, lo que confirma la fragilidad de la represin de la organizacin genital ya instalada. Los padres tienen
poco tiempo para consagrar a su hija y la dejan frecuentemente
a los cuidados de numerosas nieras. De este modo, se instala
una psicoterapia de dos sesiones por semana.
Aporto aqu la sesin del 12 de enero, es decir, poco tiempo
despus de la interrupcin de las fiestas de fin de ao.

Sesin del 12 de enero

lllSTERIA , INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

147

LAuRA.-Por el hueco de la cerradura, mira a Lisa.. . La he


encontrado as, de esta manera ... sobre el borde de la ventana,
L sabes, as, de esta manera ... yo no he hecho nada ...
D. F.-Ah, s! Sin hacer nada ... (Laura la mira) como si los
bebs llegaran as, sin hacer nada?

Segunda secuencia
-Te voy a dar miedo con el cocodrilo. Toma la marioneta . ..
El cocodrilo se come a D. F.:
-Vas a devolver a tus hermanas del cubo de la basura de la
otra vez. Son amables, ahora. No, malas ...
D. F. devuelve a las hermanas dicindoles: hermanas/mams
amables/ malas.
-Ella se ir con su cordero, Lisa -dice Laura.
D. F. juega, despus dice aparte:
-Quizs t te preguntes cmo se tiene un corderito, un niito, que .. .
Laura se va al otro lado de la habitacin. Y vuelve a empezar ...

Primera secuencia
Tercera secuencia
Entrando en la sala de juego, Laura pregunta a su madre:
-Crees que Mme. F. se va a despertar?
Toma el libro de Pinocho que le es habitual, y sigue al analista.
LAURA.-Busco el corderito del otro da. Ya hay demasiados
peluches aqu, eso me daa las manos. T, t eres una hechicera;
yo, yo soy una princesa, Lisa. (Laura toma el nombre de la princesa Lisa.) T, yo apenas te conozco, t eres una vieja hechicera.
T preparas un huso malfico. Lisa ha encontrado un corderito
en el borde de la ventana. Est celosa.
D. E-Est celosa quizs por ver que la hechicera tiene un
nio pequeo, como las niitas cuya mam espera un beb; ellas
estn celosas.
Laura la mira perpleja, interrogativa. El juego vuelve a empezar. ..

Lisa se ha marchado a casa de su amiga, y la amiga dice:


-T tienes un lindo corderito, Lisa!
- S, querida.
- Chitn! Hay hechiceras que quieren quitarme mi cordento.
Despus, de golpe: -Y tu cuervo de Malfico? Bueno, yo
hago el cuervo. Yo estoy en la casa de Malfico. Las hechiceras
han entrado en su casa. T, t vienes. El cuervo se lanza a los
brazos de Malfico.
Laura se lanza entonces contra el analista, la rodea con sus
brazos y se aprieta contra ella.
-Mi pequeo cuervo, t tenas miedo de perderme -dice D. F.

148

EL JUEGO EN PSICOTERAPJA DEL NIO

Cuarta secuencia
Laura se esconde nuevamente en el otro lado de la ~abitacin .
LAURA.-Lisa duerme. La hechicera la mira, la vela. Ahora,
ella se despierta.
D. F.-Me pregunto si esta hechicera que mira a Lisa, es una
mam gentil o una mam mala que mira a su hijita, si ella la
cuida, como t dices, o si ella la vela.
Laura, como habitualmente, la mira largamente, pero su expresin no est perdida ... La mira atentamente y parece que la
comprende.
La sesin se detiene ah.
La sesin de Laura nos ensea cmo una chiquilla de cuatro
aos, en la edad edpica pues, puede expresar sus sentimientos y
sus fantasas envidiosas en relacin con su madre. Ella juega teatralmente uniendo la palabra al juego.
Primera secuencia: ya al llegar, el recuerdo de la interpretacin de las vacaciones se mezcla, para Laura, con sus celos: D. F.
quizs la ha olvidado y permanece en su habitacin/despacho,
ocupada o dormida, sin pensar en Laura. Ya, quizs tambin, manifiesta una cierta curiosidad en relacin con la vida ntima del
analista. Este ndice se reencontrar en otra parte, un poco ms
tarde, en la secuencia, cuando Lisa mira por la cerradura despus
que el analista ha hablado de los celos de las chicas.
Si eligiramos trabajar sobre los afectos, encontramos pues
aqu, desde el principio de la sesin, los dos temas de angustia
que van a presentarse: los celos y el miedo al abandono. Cmo
comprender el gesto por el que la chiquilla se lleva de la sala de
espera el libro que frecuentemente le sirve de compaa? Sera
normal pensar en un objeto transicional: cambio de espacio
y de relacin entre la compaa de la madre y la situacin de la
sesin. Tambin ha podido ser el deseo inconsciente de escapar
a la angustia por el contacto con una cosa conocida, incluso la
intencin de interesarse por Pinocho para desviar al yo de sus
intereses reales ante el analista. Quizs incluso encuentra ella en

11/STERIA, JNHJBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

149

Pinocho la figuracin de su doble masculina, objeto de su reivindicacin flica.


Ella rechaza a los peluches, dolorosos para ella, porque represe ntan la multiplicidad de los nios del analista. Pero muy rpidamente, se trata de la posesin del nio, el pequeo cordero, y
de la maldad proyectada sobre la madre castradora, la hechicera
y su huso malfico; lo que puede tambin entenderse por la confusin de los sexos, o por la atribucin de un pene a la madre
omnipotente, que posee a la vez al nio y a los atributos del padre. La$ fantasas puestas en marcha por el embarazo de la madre toman una importancia mayor. Los movimientos de odio, de
envidia destructora y de celos son exacerbados por la situacin
l'Xterior. La agresividad anal, que ha sido reprimida rpidamente
,ti principio de la transferencia, pasa ahora a la expresin simb1ica secundaria de la envidia del pene/nio. La pulsin episte111oflica aparece incluso en el tema de la escena primitiva.
La evocacin de las razones de los celos est muy bien escudnda por la chiquilla, ya que ella la asocia con una escena primitiva que habra mirado por el hueco de la cerradura, pero se
defiende, a continuacin, de las identificaciones proyectivas dir icndo con insistencia que ella no ha hecho nada. Ciertamente,
pero ella ha fantaseado tanto que podra casi creer ella misma hahcr hecho algo incluso si no sabe qu. Su veneno envidioso la exr ita y la culpabiliza.
Esta incertidumbre de sus intenciones inconscientes y la culpabilidad que desencadena entraan la regresin que podra eliminar la angustia vinculada con las representaciones de la reali'1,acin pulsional sexual.
Segunda secuencia: Laura vuelve a un estadio anterior, a la
dcvoracin canibalstica, la destruccin del contenido materno/
nibo de basura (las hermanas, la que va a nacer). La excitacin
scxual es demasiado intensa para el yo de la nia. Los espacios
rnrporales y el despertar de las zonas ergenas hacen surgir al supery precoz. La insistencia del analista sobre la curiosidad de
l .aura la hace huir. Su yo no es suficientemente slido narcisstic:imente para soportar la frustracin edpica, la castracin evo(':tda por la impotencia infantil, cuando la pulsin se manifiesta

150

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

claramente. Lisa se escapa. La resistencia se manifiesta en la transferencia materna, que se convierte en agresiva. Los sntomas de
Laura, que son de tipo histrico, estn vinculados con la angustia provocada por esta rivalidad edpica insoportab;le. Sus vmitos son la expresin de los ataques contra el cuerp~ materno, los
bebs y la relacin de los padres.

Tercera secuencia: Laura, para tranquilizarse, prefiere rebajarse a una relacin homosexual primaria; su amiga admira a su
beb. Los celos estn anulados un instante por la confusin de
sexos. Pero ella no puede impedirse proyectar en la imagen de las
hechiceras su deseo de robar al beb.
He aqu que ella experimenta la necesidad intensa de ser ella
misma ese beb, el cuervo, y de volver a encontrar el contacto primario con el cuerpo materno. Lo que el analista puede tolerar e
interpretar como la angustia de una separacin debida a los celos.
Pero con esta evocacin, Laura reencuentra su angustia de estar perdida, abandonada, y escondida. El juego le permite experimentar cmo la ruptura, que quiere evitar la depresin de la
prdida, es una defensa ilusoria. Ella tiene necesidad de una mirada que vele sobre ella, que la ayude a dominar la agitacin interior descubierta por su excitacin. Ella espera la palabra del analista antes de la separacin que cierra inevitablemente la sesin.
En el declinar de esta sesin vemos tambin cmo el nio se
resiste a las intepretaciones de la analista, quizs porque sta no reemplaza sin cesar explcitamente lo que ella sugiere en la relacin
transferencia! que se hara soportable para la nia; quizs tambin porque Laura est al borde de la depresin encaminndose
hacia el abandono de su megalomana edpica por el desvo de la
renuncia a la exclusividad narcisista. Mezcla el odio con el amor,
lo femenino y lo masculino, la destruccin y la gratitud. Tiene
an que andar un camino, sin duda, para aceptar no ser la princesa que tiene todos los derechos, en particular el de ser igual a
su madre en la capacidad de procreacin.
Se dira que se resiste a las exigencias de la realidad que la frustran y la castigan, para conservar sus ilusiones edpicas. Todava
rechaza reconocer que fuera de ella suceden cosas a las que no

11/STERIA, INHIB ICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

151

tiene acceso. Ella lo sabe pero no lo admite~ Intenta guardar el


dominio que ha adquirido sobre las teoras sexuales que consl ruye y sobre la libertad que el placer oral le ha dejado.
Cuando la analista hace alusin a sus celos, de los que ella es
casi consciente, echa marcha atrs ante la representacin que hara que acaparara al nio de la madre. Quizs hubiera sido ms
dinmico que acercar a esta madre prolfica a lo que Laura proyecta sobre la situacin del analista. La aceptacin de la realidad
pasa por la proyeccin de las fantasas sobre la analista.
Es as como se termina la sesin con el abrazo de la analista por
Laura/ cuervo. La edad del nio y el desarrollo de la sesin permiten esta manifestacin aseguradora para el nio, ya que la analista lo intepreta en relacin con las identificaciones de Laura con
el objeto reprimido, perdido a causa de su odio, y realiza el vnculo
con la supuesta angustia durante las vacaciones precedentes.
Pero se puede pensar que la evocacin de la madre que vela
y vigila hubiera sido ms admisible, o ms eficaz para Laura, si
D. F. la hubiera acompaado, por una parte, con una alusin al
motivo que recorri la sesin, los celos, y por otra parte con los
sentimientos de abandono que de ello se derivan. La culpabilidad de la chica debida a sus sentimientos de envidia en relacin
con la madre se hubiera podido atenuar. El supery de Laura no
es suficientemente fuerte para llegar a instalar al yo en la seguridad de una separacin realizada. La razn es que la prxima separacin, sea al final de la sesin, en la que corre mucho peligro
de ser la manifestacin del rechazo del nio malo, la exclusin
del objeto de amor convertido en malQ porque deba perderse,
como si D. F. no quisiera ms de Laura.
Asegurar el vnculo es sin duda muy importante para esta chiquilla que se siente rechazada como consecuencia de sus reivindicaciones narcisistas y su excitacin libidinal. Tenemos ah un
ejemplo muy clsico de la histeria en el nio: los desfallecimientos del sostn parental exacerban las defensas contra la autonoma del yo. ste, sin tener la estructura necesaria, debe afrontar
las excitaciones, los odios y las fantasas de la situacin edpica.
Las represiones inadecuadas desencadenan los desplazamientos
sintomticos, tal y como Laura lo manifiesta. El conflicto interno
no encuentra solucin satisfactoria. Laura me ha parecido pues

152

El JUEGO EN PS!COTERAPJA DEL NIO

como afligida por una neurosis de la infancia que se poda llamar


clsica. Se encuentra en ella la sintomatologa histrica que desplaza la libido sobre los rganos y transforma la excitaci6n sexual
en angustia proyectada sobre el exterior y las relaciones objetales.
Los sntomas del nio son el medio que ella ha encontrado
para simbolizar los conflictos que siente ante las separaciones inevitables, ante la renuncia obligada a ser el objeto nico de lamadre, pero tambin del padre. Se puede comprender la desaparicin de la encopresia como la resolucin de una escisin entre el
objeto interior parcial investido de agresividad destructora y
el objeto exterior, enfocado por la pulsin libidinal. Laura puede
recrear un objeto en el adentro de s misma interiorizando los aspectos buenos de su terapeuta: certeza de la presencia, escucha de
su sufrimiento. Puede identificarse con un continente materno/femenino que no sea el interior odiado de su madre embarazada de un beb-caca. El objeto-s mismo narcisista, en duelo
ya que negro como el pequeo cuervo ansioso, puede encontrar
un refugio en la mirada materna, aunque la separacin corre el
peligro todava de ser el punto de la ruptura y del hundimiento
de un yo atestado de movimientos contradictorios. La separacin
manaca no es suficiente todava para asegurar el yo contra sus
tentaciones de deteriorar a la madre, como si el analista volviese
embarazado despus de las ltimas vacaciones. [ ... ] Al yo le
cuesta mucho tiempo adquirir la fuerza suficiente para tener confianza en sus capacidades de reparacin (Segal, 1969, pg. 63).
La hechicera no es todava suficientemente potente para que sus
interpretaciones puedan hacer soportable la realidad. No obstante, representa esta caracterstica de lo femenino que es la capacidad de transformacin. Quizs es lo que evoca inconscientemente a Laura lo que ella tendr todava que soportar, lo que le
es insoportable actualmente, es decir, la angustia de castracin
vinculada con las sensaciones genitales precoces y la culpabilidad
que ellas evocan. Sin duda, la encopresia ha servido de satisfaccin orgsmica a esta excitacin de las zonas ergenas confundidas todava por la chiquilla. Puede ser tambin que haya abandonado ese sntoma por el miedo a perder su contenido,
equivalente a los bebs contenidos en su madre. La evolucin edpica organiza poco a poco las sensaciones y las representaciones

ll lSTERJA, JNHJBJCJN Y ANGUSTJA DE MUERTE

153

rnn el apoyo de las introyecciones que se producen durante la terapia. De figuracin en representacin, los juegos de Laura van
:t desenredar sus conflictos, facilitar los accesos a la realidad sexual, a una identidad coherente, a una posicin de latencia finalmente, que le permitir contener su sensorialidad y sus angustias de forma menos costosa para su yo.

LUCA: LA REPETICIN TRANSFERENCIAL EN EL JUEGO

Ya segn Leibniz, el juego facilita la invencin, as pues l lo


hace inteligente. Se puede decir que es un medio de desenvolverse con la contingencia del mundo. Todava hace falta haber
encontrado en s mismo las capacidades necesarias para este
:1frontamiento. Winnicott, en su manera de comprender la relacin precoz con el objeto encontrado/creado, aporta una concpcin dinmica de los aspectos psquicos de ese problema iniial de la vida. El juego, en efecto, es frecuentemente utilizado
por el nio para curar sus inhibiciones patolgicas.
El proceso de repeticin que se revela intensamente en el
juego de los nios en terapia no est vinculado solamente con la
inhibicin que manifiesta. Se podra creer que el nio no se atreve
o no puede crear otro modo de expresin que el juego que produce, a causa de su incapacidad para superar su sntoma. La inhibicin es la expresin de una limitacin funcional del yo que ella
misma puede tener orgenes muy diferentes, escribe Freud (1926).
Es esto lo que aparece en esta situacin. Los juegos repetitivos,
cuya actividad persiste algunas veces durante las semanas anteriores a que el analista pueda descubrir el sentido, despus en
ago tar la interpretacin, son particularmente penosos para la
contratransferencia del adulto que los recibe. Esta especie de
juego delimita en efecto una forma particular de la relacin,
como intencionalmente por parte del inconsciente. Ella nos
f'ue rza a descubrir, como lo dice Freud, cmo las funciones
del yo se empobrecen con el sntoma. El yo infantil del adulto
no se identifica siempre suficientemente con ese proceso para que
el sntoma pueda evocar lo que l revela de sentido. En realidad,
la repeticin en las sesiones es una organizacin simblica de un

154

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

modo de sufrimiento, de un deseo o de una necesidad insatisfecha e incluso de un afecto particularmente impositivo en l~ transferencia. La labilidad de las formaciones ldicas no perm~te la
persistencia de una huella. El juego no deja, como lo hace el dibujo, una huella concretamente identificable. Deja solamente
una huella mnmica en la memoria activa y en el inconsciente
del terapeuta. El juego repetitivo parece destinado a crear una
continuidad, para instaurar una huella mnmica. Esta construccin persistente trabaja contra la destructividad de las pulsiones
de muerte. stas utilizan los movimientos depresivos que la repeticin de la actividad motriz del nio intenta contrarrestar. La
construccin psquica de un nio que juega, apoyado en las huellas afectivas propias del analista, forma la trama del trabajo de
prdida y de separacin que debe cumplir el nio. Ese trabajo
concierne a la vez los primeros conflictos de separacin no elaborados y su reactivacin en la edad de latencia. La posicin de
latencia reproduce muchos aspectos econmicos de la posicin
depresiva que se acumulan con aquellos no resueltos de la tierna
infancia. Los objetos perdidos o no encontrados permanecen
como objetos de las necesidades no satisfechas del yo. Su lugar
vaco deja pues huella en hueco en el material de la estructura
psquica. La retencin de las secuencias del juego y de los afectos que all se manifiestan ocupa la concratransferencia del analista, como lo hara la digestin mental de un alimento parsimonioso. El analista debe conservar el apetito, las pulsiones orales y
anales que le arrastrarn a asimilar y a utilizar lo que el nio produce por su juego (1986c). Durante este proceso, el dominio anal
aparece en la manipulacin de los objetos al mismo tiempo que
el placer de contacto que se produce por esta manipulacin. La
excitacin as suscitada en el nio puede tambin desviarse hacia
la organizacin sdica anal y la destructividad, como lo veremos
en el caso de varios nios. A un nivel preconsciente, el nio cree
desviar, por su juego repetido, las manifestaciones del erotismo
anal que retiene al objeto con una finalidad masturbatoria. La
obsesin que aparece as manifiesta frecuentemente los aspectos
sdicos perversos destinados al analista. Pero sta es solamente defensiva: ella busca evitar el desamparo de la incomprensin. Adems, es evidente que la inhibicin sintomtica est provocada por

11/STERIA, INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

155

l:i prohibicin de los intereses sexuales inconscientes que a ellos


se unen. La represin que las ha recubierto en el principio de la
posicin de latencia impide su sublimacin. Es el gnero de fraaso de la evolucin postedpica con el que estamos en relacin
rn los nios en edad de latencia y que no han accedido a esta posicin. El juego repetido sin cesar contiene una sustancia que hay
que eliminar: la angustia de destruccin.
Los juegos repetitivos estn, pienso, siempre desencadenados
por un proceso de regresin. El nio persiste en la expresin in1ensiva y particular de un punto de sufrimiento hasta que sea escuchado por el terapeuta. El yo renuncia a las funciones que estn a su disposicin, para no ser coaccionado a emprender una
nueva represin, para evitar un conflicto con el ello (Freud, 1926).
Hemos visto con el pequeo Paul (Captulo segundo) cmo la
inhibicin se manifiesta y puede ser tratada en una edad precoz.
Con Luca, veremos las consecuencias ms tardas de ese sntoma.
Luca tiene nueve aos. La trae su madre debido a una importante inhibicin motriz e intelectual, entre otras variadas dificul tades. Ese da, entrando en la sala de trabajo, coge una raqueta e invita a su terapeuta a jugar a la pelota con ella. Ella
impone sistemticamente ese juego desde hace un gran nmero
de sesiones, sin que las intervenciones de la terapeuta hayan sido
eficaces para esta repeticin.
Ese da, la terapeuta cede a su aburrimiento y se siente cansada, laxa, incompetente. Cuando me hace la relacin de esta sesin, pensamos en la madre de Luca que rechaza jugar con su
hija, leerle historias, y dice que est cansada cuando encuentra a
la nia despus de su jornada de trabajo. Esta madre no puede
dedicar una gran atencin a su hija que desvaloriza mucho y cuyos sntomas parecen una manifestacin muy masoquista de su
necesidad de atencin.
Encontramos ah un ejemplo simple de repeticin en la transferencia de una situacin vivida por el nio cerca de su madre.
Luca invita con toda ingenuidad a su terapeuta a jugar con ella,
como su madre es incapaz de hacerlo. La simplicidad aparente de
esta demanda representa de hecho la bsqueda y el mantenimiento de la atencin materna, el intercambio de un objeto simblico (la pelota puede representar un pecho) que se hace comn

156

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

por el juego de la madre y el nio. El intercambio renovado y el


contacto puesto en comn crean el vnculo sensual qu~, busca la
chiquilla y en la que su inhibicin manifiesta cunto stj la prohbe. Luca mantiene una relacin infraverbal.
La repeticin marca la bsqueda de una permanencia de ese
vnculo que no deja huella, si no es en el contacto sensorial, perceptivo-motor de las manos con la pelota, contacto incluso evitado por el uso de la raqueta. Esta relacin simblica debe ser
verbalizada por el analista para mantenerse. El anclaje se realiza
en la atencin acogedora del analista-madre, con la seguridad de
que el sentimiento piel a piel permanece comn aunque distanciado por una represin primaria. La pelota, utilizada como cosa
simblica, crea la ilusin de un tocar fantaseado.
El analista solamente ha podido confirmar verbalmente la solicitud materna despus de haber rememorado la frialdad de la
madre de Luca durante las primeras entrevistas con ella. Ella
tom entonces conciencia de su relacin de su propio cansancio
con las identificaciones inconscientes con esta madre aburrida
por los juegos de su hija. Se poda pensar que el recuerdo de estas entrevistas incluso no hubiera sido necesario si el analista no
hubiera podido abandonarse a la escucha de su contratransferencia depresiva, penosa, manifestada por el aburrimiento y el cansancio provocados por la chiquilla. El analista ha expresado as su
resistencia para identificarse con una madre desagradable para la
nia. Se puede uno imaginar que una intervencin que manifiesta esta contratransferencia hubiera probado a la nia que estaba incluida y la hubiera tranquilizado. Por ejemplo: me encuentro cansada por ese juego como una mam que no quiere
jugar, y mi hijita Luca est triste porque ella por lo menos quiere
jugar. La insistencia del nio est destinada a hacer que se escuchen, a cualquier precio, sus necesidades, con el riesgo de provocar un rechazo de su madre. No puede abandonar la gratificacin sensorial de esta relacin precoz no satisfecha para
transformarla en imgenes y encontrar otros intereses. Freud insiste en el tab del tocar: <<[ ] el contacto corporal es el fin prximo tanto de la investidura agresiva como de la investidura tierna
del objeto. Se puede tambin comprender el juego insistente de
Luca como una lucha contra su propia depresin. E incluso como

/llSTERIA, INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

157

vi mantenimiento de una excitacin dirigida a 1a madre-terapeuta.


( :orno si la nia temiera arrastrarla con ella ~n la depresin. Lo
que no ha dejado de producirse para la terapeuta de Luca.
En el plan tcnico, hay que temer que falte una escucha justa
de una interpretacin simple, la relacin teraputica se hunde en
1:1 depresin. El nio tiene tendencia a mantener su situacin regresiva y repetitiva, y a encontrar otros modos de obstinacin. La
1ransferencia se desviar entonces hacia una posicin de repliegue del nio y la relacin puede deteriorarse.
Parece tambin que las manifestaciones de la inhibicin sean
de hecho, entre otras cosas, una defensa contra la agresividad y
la destructividad vinculadas con las vivencias de rechazo y de exlusin. Las pulsiones de muerte que actan se vuelven contra el
nio que se siente destruido por sus objetos internos y proyecta
hacia el exterior su destructividad defensiva. Hemos visto, con
l ,uca, cunto necesita llegar a la investidura tierna. Quizs es
~sta una particularidad de lo femenino, una manera de defenderse de algunos aspectos de la castracin.
Con Jules, reencontramos la violencia agresiva que inviste al
objeto/s mismo para desviarlo del contacto.
3.

}ULES: DESTRUCTIVIDAD DEL YO

Jules tiene un poco ms de seis aos. Su madre es una gran


enferma mental. Ha venido porque es incapaz de adquirir los conocimientos escolares y se muestra muy replegado entre los dems nios. Desde hace semanas, construye pacientemente, en
cada sesin, una casa con un Lego que destruye ruidosamente al
fi nal de cada sesin. Cuando vuelve para la sesin siguiente, llora
por no encontrar su casa, se coge una rabieta y vuelve a empezar
poco a poco su construccin.
No aportar ms material de las sesiones. Encontramos con
jules la misma repeticin insistente que con Luca. Lo que impo rta aqu es la potencia de la desesperanza de Jules. Su construccin solamente es un juego por el simulacro de construccin,
por el simbolismo al que tiende este edificio. La persistencia del
mismo juego de construccin y de manifestacin afectivas que

158

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

desencadena expresa la angustia de la discontinuidad del yo de


ese nio pequeo y, al lmite de la psicosis, la destructividad a la
que debe hacer frente.
Gracias a la presencia, y sin duda a la palabra del analista, de
la que puede esperar que se fije en l, Jules puede construir la
imagen de un espacio interior en forma de casa, un conjunto que
se mantiene de pie y representa un s mismo que l solidifica
trozo a trozo. Los trozos que se tocan.
Sin embargo, el conjunto no resiste a las angustias de separacin al final de las sesiones, ni a la evocacin de un p~sible contacto imaginario y permanente con el terapeuta. A fal'q., quizs,
de una intervencin suficientemente apuntaladora del \analista,
desarmado ante la violencia destructora del nio pequeo, Jules
no llega a establecer un vnculo de continuidad suficiente para
confiar su construccin al terapeuta. La pulsin de muerte, en
forma de odio destructor, manifiesta su potencia devastadora. Se
podra hablar aqu de un aspecto negativo de la transferencia. La
palabra del analista no ha constituido una envoltura suficientemente slida para resistir al corte de las separaciones. En la medida en la que el analista es el otro, verdadera representacin
de la madre enferma, incoherente e imprevisible, es necesario
para el nio que este otro exista siempre, incluso si ha sido devorado o muerto. Como para esta chiquilla que hablaba a un colega2 de abrazar a su madre en mil trozos.
Cuando representa la construccin de su propio espacio psquico, Jules percibe la materialidad de la separacin corporal, la
realidad sensorial que lo aleja de su terapeuta en cada piedra de
la construccin. Su envoltura psquica estalla y se desmorona
cuando el objeto exterior escapa a su omnipotencia. Proyecta entonces la destructividad de su yo sobre el analista que se est convirtiendo en el objeto ausente, inalcanzable. La parte sana de su
yo no puede confiar su construccin a semejante imagen. La destruye para que la otra no disponga de ella, en una explosin ya
simblica, un intento desesperado para confirmar su dominio so-

2
Dominique Arnoux lo ha citado en un coloquio de la Sociedad Europea
para el Psicoanlisis del Nio y del Adolescente (SEPEA).

lllSTERJA, INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

159

hre lo que podra persistir de l, y para suprimir la posibilidad de


un contacto que l no podra controlar. Habr que volver a empezar todo o casi todo. Los nios juegan en la playa a construir
los castillos de arena, bonitas fortificaciones imaginarias que la
marea potente va a convertir en la nada. Ellos fantasean contra
la potencia natural. Jules construye los castillos de arena. Los sentimientos de persecucin ante la eminencia de la separacin provocan en l una excitacin motriz regresiva y la destruccin simblica de s mismo. La culpabilidad, el miedo de haber destruido
al objeto/analista, se manifiestan en retorno a la sesin siguiente.
1~l supery feroz es representativo del sadismo del nio hacia s
mismo que proyecta en los objetos durante sus juegos. Esta angustia ante la destruccin transferencia! debe interpretarse. La palabra del analista har actual su existencia y posible su separacin
del nio. Freud relaciona la angustia con la espera, cuyos caracteres son la indeterminacin y la ausencia del objeto. Cuando
J ules prev reencontrar a su terapeuta, teme haberlo destruido.
'1eme que la ausencia que ha sentido entre las sesiones se perpel a por la desaparicin mgica de la persona que desea reencontrar. El surgimiento de la culpabilidad provoca la tristeza que el
nio manifiesta al principio de sus sesiones. Sobre este afecto positivo se fundar la interpretacin de las angustias de destruccin.
Reencuentra la angustia de sentir su cuerpo atacado desde el in1crior, como la ha notado Melanie Klein en los nios que ata;an el cuerpo del terapeuta o, como aqu, la construccin de Julcs, figuracin de su propio cuerpo. La creacin de Jules a su
llegada a la sesin es del orden del supery precoz. Manifiesta el
dominio de las angustias paranoides reveladas por el juego de una
construccin y de una demolicin que simbolizan las fantasas del
nio. Reinterpreta sin cesar las experiencias emocionales que ha
vivido realmente, para dominar la angustia que han provocado. El
juego va a calmar, poco a poco, esos temores de su propia destructividad, por el desplazamiento que opera sobre un objeto real,
pero simblico a la vez del yo del nio y del cuerpo del terapeuta.
LJ nio experimenta que el objeto destruido en el juego no es el
cuerpo real del terapeuta.
Sin embargo, el comportamiento intenso y repetitivo de Julcs puede hacer pensar en los elementos psicticos en su carcter.

160

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

El psictico desea destruir el contacto; yo deseo establecerlo.


Adems de esto, l est esencialmente interesado por la destruccin del contacto sensorial y su saturacin concomitante mientras que yo me esfuerzo en disminuir el contacto sensorial para
que la puesta a punto se realice sobre la realidad psquica. El psictico teme y detesta ese resultado; es la extensin de la realidad
(Bion, 1970, pg. 123). El nio tambin teme este afrontamiento.
Las sesiones de Jules se desarrollan entre el temor de haber perdido el contacto, la inquietante realidad de las cosas que toca, y
que evocan el interior materno, proyectado en el analista en el
marco de la sesin. La toma en cuenta de la separacin finil le
obliga a renunciar a su omnipotencia, y a sentir la depresin. Prefiere destruir ms bien que coger. Pero no destruye el vnculo entre l y su analista ya que conserva la duda y la tristeza en la ausencia. Su resistencia al cambio est vinculada con la puesta en
duda del contacto sensorial por las interpretaciones que retiran
de la relacin el dominio del principio del placer. Se dira que su
comportamiento en el juego representa el conflicto entre la represin y la regresin . De aq u el rechazo al crecimiento y a la
contruccin de un yo ms autnomo en este nio pequeo.

4.

LEX: CONSTITUCIN DEL OBJETO INTERNO


Y DE UN CONTI N ENTE

El caso de lex me es relatado regularmente por su terapeuta,


Mme. F 3 . Encontramos juntas un gran inters. El nio es atractivo, ciertamente, pero yo me planteo tambin la pregunta de lo
que nuestro inters comn representa de intercambios transferenciales entre nosotras con el tema de este nio. Ah no est
nuestro tema actual, pero esta pregunta puede llevarnos directamente al caso de lex, ya que concierne en gran parte a los problemas de dominio sobre el objeto interno. Aportar a continuacin una parte de las notas tomadas por Mme. F.
lex tiene siete aos y, a travs de las desviaciones de los sn-

Monique Fenet es psicoterapeuta en formacin en la Salptriere.

11/STERIA, INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

161

y de la relacin transferencia!, plantea "'a Mme. F. el problema de la construccin y de la posesin de un objeto interno.
1.Jla cita juiciosamente a Winnicott en relacin con este tema:
Las cualidades del objeto interno dependen de la existencia, del
carcter vivo y del comportamiento del objeto externo. Esta
f'rase define bien la imagen que nos da lex de su sufrimiento y
de su bsqueda en la constitucin de un ncleo narcisista suficientemente bueno, cuyas cualidades se deberan a las identificaciones precoces provechosas.
Durante sus primeros intentos de adaptacin a la escuela es
cuando se observan las dificultades de lex. Llora de tal forma
que solamente se le puede mantener en maternal. En el curso preparatorio, inquieta nuevamente por su incapacidad para dejar
una huella de su mano. Una primera psicoterapia dur un ao,
se interrumpi por el traslado de los padres de lex. Es entonces
cuando le conocimos.
lex naci despus de tres abortos de su madre. Lo que determina en ella una ansiedad importante que hizo penoso el embarazo. El nio nace normalmente, pero un reflujo vagal obliga
a mantenerle sentado y a alimentarle frecuentemente. Despus, a
los tres meses, debi ser reanimado por una apnea que estuvo
a punto de provocar su muerte sbita. A partir de ese momento,
su madre le vigila permanentemente. Esta situacin, que se mantiene todava, carga a lex con las ansiedades y la depresin maternas.
En los encuentros con Mme. F., durante meses, todas las separaciones estn marcadas por la necesidad de lex para llevarse
un objeto que pertenece al marco de su terapeuta. Se lo lleva
adems, estableciendo as un vnculo transicional, una permanencia de la cosa que existe materialmente entre l y Mme. F.
desde su primer encuentro. As la mantiene viva por un contacto
sensorial tctil. Vamos a asistir, dice Mme. F., a la construccin
progresiva de un objeto interno, en una correspondencia constante entre vaciar y vaciarse, llenar y llenarse. La diferenciacin
entre el objeto interno y el objeto externo va a establecer, poco a
poco, una repeticin obsesiva de los juegos con un contenido
manifiesto, el analista y su marco utilizados por el nio como
continente vivo.
1ornas

162

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Hasta las sesiones actuales, los juegos de lex se acompaan


de un sntoma notable: sbitamente, se siente preso de un deseo
intenso de defecar, vinculado con la manipulacin de un objeto
o con un pensamiento particular. En este momento, se retiene
fuertemente, su cuerpo se contrae, deja de hablar. Todos los orificios se cierran. El analista tiene el sentimiento de que incluso
sus odos estn cerrados, ya no escucha, se vuelve hacia el interior de su cuerpo, centrado sobre la relacin con este objeto anal
interno, con el cual juega, sin poder separase de l (lV:me. F.).
Esto es as, y en el curso de mltiples sesiones aparece el(sntoma.
Por ejemplo, vaca su cartera, para mostrar su libro de lectura.
Se contiene [... ] Vaca su caja para inspeccionar su contenido y
situar en ella sus coches preferidos. Se contiene [ ... J Cierra con
scotch la puerta del despacho para que no entren los ladrones. Se
contiene [... ] Ve un juguete nuevo en la habitacin, lo contempla, comenta, y se contiene.
Se ve que la excitacin anal est directamente vinculada con
un objeto particularmente investido. Parece que lex goza
con esta excitacin, guarda el representante fecal del objeto y manifiesta as la angustia de deber dejarlo escapar.
Demanda al analista que cierre los ojos durante estos episodios, como si deseara que comparta la intensidad de esta vivencia. O quizs se proyecte en ella como objeto interior para que
ella lo conserve en su espacio vivo. Los ojos abiertos del analista
seran la salida de un interior no cerrado que le dejara escapar?
Entonces estara identificado con el nio-heces. Se puede pues
pensar que su retencin anal manifieste la persistencia de las
identificaciones femeninas precoces o a los nios abortados.
Al hilo de las semanas, lex puede representar sus emociones, incluso si la intensidad del juego permanece fuertemente
ms all de lo normal. Juega entonces al escondite con un objeto
que Mme. F. debe encontrar. Despus invierte los papeles. Enseguida, son los dos compaeros los que juegan al escondite en la
oscuridad. El cuerpo de lex se convierte en el objeto que hay
que encontrar y tocar. Finalmente, eso no ser ms que una etiqueta que l situar all donde debera encontrarse el objeto. La
cosa real es la cosa que no est allfo (Winnicott, 1971). El bolo
fecal no es ms que la representacin del objeto psquico que lex

11/STERJA, JNHJBJCJN Y ANGUSTIA DE MUERTE

163

est creando. La bsqueda del s mismo a partir de lo que puede


hacerse con los productos de desecho me parece una bsqueda
interminable, destinada al fracaso (ibd., pg. 77). El analistamadre es, para lex, una madre que colabora en la creacin de
un objeto/s mismo vivo, que ya no ser identificado con el desecho materno.
Para ilustrar este caso, presento dos sesiones que tuvieron lugar hacia el final del primer ao de terapia. El texto de la iz<tuierda relata el contenido de la sesin realizada por Mme. F. El
texto de la derecha contiene mis comentarios sobre ese contenido. Los nmeros designan los pasajes correspondientes entre el
material y los comentarios que yo he podido hacer.

15 de diciembre
1

lex va a llenar de agua una


pequea baera, la deposita
sobre la mesa, sumerge los pequeos personajes, entre ellos
un beb. Los personajes estn
en el agua, contienen su respiracin, despus salen.

l. Solamente se puede pensar en

Durante un momento, los adultos han olvidado al beb dentro del agua. Se le saca, ya no
respira. lex le manipula en
todos los sentidos y respira
nuevamente.
De nuevo se olvidan del beb
que ahora se ahoga y muere.

2. El desamparo de la angustia de
muerte es sentido por el paro
de la respiracin.
Pero tambin sentido por el
hecho de la ansiedad de los
adultos que entraa una vigilancia asfixiante. Mientras que
el nio en cuanto individuo se
siente olvidado.

la apnea que estuvo a punto de


hacerle morir, pero l tena tres
meses!
Frecuentemente ha escuchado hablar de ello, y tambin de los bebs perdidos duran te los embarazos de su
madre.
Es una construccin imaginaria de sus angustias difusas
de muerte?

164

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

El hecho de que l mismo


reanime al beb denota,
pienso, un sentimiento muy
fuerte del trabajo psquico que
l realiza en su terapia. l mantiene el dominio sobre su vida,
y colabora a su curacin. Su
alianza teraputica se expresa
as a su analista.

3. l juega a los padres que se han


olvidado del beb, y cuando
piensan en l, es demasiado
tarde. Y a su vez los padres estn muertos. Despus todo el
mundo respira nuevamente.

3. La acusacin de l~s padres se abre


paso, agresividad hacia la pareja y
la escena primitiva (tuvo un hermanito hace algn tiempo). Intenta reparar sus destrucciones
reanimando a toda la familia.

4. Ahora, el beb ha crecido. Es


nio (l elige un chico). Es l
mismo. Es muy fuerte, puede
permanecer mucho tiempo en
el agua sin respirar.
Cuando l era pequeo, respiraba en el agua, entonces se
ahogaba. Ahora, sabe retener
su respiracin. El beb va dentro del agua: Es otro beb,
dice. El grande le rescata.

4. Se ve el deseo del resultado de


sus esfuerzos de dominio sobre
sus angustias de muerte vinculadas, sin duda, con las reminiscencias del traumatismo
precoz, pero tambin con la
coaccin que siente por parte
de su madre que le vigila sin
cesar.
Quizs tiene tambin ah un
dominio de la respuesta agresiva a esta coaccin desplazada
sobre el soplo, y situada en una
escisin del yo (el grande y el
beb), favoreciendo la parte
eficaz del yo ideal.

5. En un momento, l sita al
beb de pie en el agua y pone
de relieve que tiene el aspecto
de muy pequeo. Dice: Es
tan pequeo que incluso no es
ya un beb. Diciendo esto, se
contiene de un deseo violento

5. Las asociaciones del analista


parecen completamente justas
y es comprensible que ella no
haya podido verbalizarlas. Por
lo dems, era verdaderamente
necesario, ya que lex se reconoce en el ms fuerte de los

HISTERIA, INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

165

de defecar. Su rostro est contrado. Me pregunto lo que es


si no es ya un beb, pero no
responde. Yo pensaba en las
heces y en el nio muerto.
El juego se renueva y varias
veces el chico salva al beb de
ahogarse. Este chico se llama
lex. Me mira, sonre y dice:
Soy yo. Este nio entra en el
agua, y perman ece ms
tiempo que los dems conteniendo su respiracin.

chicos, el que domina la vida


en el lquido materno? Quizs
se podra ayudar al esfuerzo del
yo de lex aprobando, comprobando que l aprobaba el
xito de sus esfuerzos para vivir con toda seguridad. Sin
ninguna duda, el analista ha
dicho alguna cosa equivalente.

6. lex decide detener ese juego,


y me pregunta si puede vaciar
el agua en el WC. Dice: Eso
har ms agua.
Entonces fabrica dos tubos
con las hojas de papel, una
canalizacin que apoya en el
suelo y dice eso no marcha.
Entonces t me llamas para
que yo lo repare. Juega al reparador, intenta arreglar la canalizacin. Haciendo chapuzas, me dice: Estoy de mal
humor. No tengo dinero, el
contable no me la ha dado.
La sesin ha terminado.

6. lex duda entre evacuar (el


agua) o guardarla (eso har
ms). Qu es esta canalizacin? Dnde conduce, sino
al pensamiento y a la atencin
del analista? Hay algo que
sta no ha escuchado? Hay que
reparar. Pero falta el contenido
fecal en la canalizacin, el dinero. El contable/analista lo
habr guardado para l? En
todo caso, lex no se ha deshecho de l. Lo mantiene en
forma de mal humor.
Lucha contra la depresin
de la prdida de objeto, de la
prdida del ncleo de s
mismo, de una separain inevitable, la del final de la sesin, como la de un cordn
umbilical convertido en no
funcional.

166

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

HISTERIA, INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

Esta"lista de asociaciones sin


duda no es exhaustiva. La repeticin de la imagen del pelcano que pone parece una duplicacin del juego de lex en
sus sesiones del momento.
Ir a regar las plantas es quizs un sustituto de la miccin,
de la eyaculacin, smbolo de
la potencia masculina que
mantiene la vida. En ese momento, quizs, se puede comprender que la transferencia de
una imagen paterna ayuda a
lex contra la imagen de una
potencia materna devoradora y
omnipotente.

18 de diciembre (sesin siguiente)


1. lex llega con su cartera, y
saca de ella un libro de lectura
del que me pide que lea algunas pginas. Despus me pide
que le lea una poesa: El pelcano de Jonathan, pelcano
que pone un huevo completamente blanco, de donde sale
un pelcano que pone, etc. Lo
que se termina por Si no se
me hace una tortilla antes!
Con esta idea lex se contiene
vivamente.
Bruscamente, decide ir a
buscar agua para regar las
plantas.

1. Hace falta que recordemos una


de las razones evocadas por
esta terapia que es la incapacidad de Alex para trazar una lnea o una letra. La lectura es el
reconocimiento de la ~huella
que deja el adulto. Ahotla bien,
se trata ah de la huella de la
escena primitiva: el huevo, y la
gallina, repetida p~r la madre,
de un huevo que terminar
por perecer por devoracin. El
contacto visual y auditivo de
los que la huella se materializa
por la voz del analista, provoca
una excitacin transferencia!.
El sntoma de retencin que
aparece entonces sita al objeto retenido en varias perspectivas:
- el huevo producido por
un coito anal con el padre;
- el nio retenido por el
interior materno, resultado del
coito con el padre;
- el nio/heces porque es
malo en sus sentimientos hacia
los padres, as el nio interno,
destruido por su propia envidia;
- nio muerto evacuado
por la madre rencorosa;
- el temor que este objeto
si permanece vivo tiene de ser
devorado por la envidia protegida en el analista. Odio hacia
el hermano pequeo, por
ejemplo.

767

2. Despus l llena la baera y


juega nuevamente con los pequeos personajes. l el
nio pequeo, soy yo. l insiste. Existe ah un hermano
tan villano que quiere matarle
Yo pregunto si ese hermano
es grande o pequeo.
Grande, dice. Lo enva entonces al otro lado de la habitacin. Est muerto . Era
ruin. Tena diecisiete aos,
ahora quince, y yo crezco. l
ha crecido ms porque est
muerto.

2. La aparicin del grande de diecisiete aos ha molestado un


poco nuestras asociaciones. Sabemos que lex tiene una medio-hermana de diecisiete aos.
Pero es un hermano malo que
aparece con el deseo de muerte
hacia l. Es que crecer no acarrea la muerte? O la castracin, evocada por la imagen
reprimida de la hermana?
Existe ah, quizs, una alusin
a los peligros en los que se incurre por ser grande. La parte
ruin de s mismo lleva consigo la destruccin.

3. Enseguida el nio lex se baa,


se ahoga, nadie se da cuenta de
que se est ahogando, salvo una
cacerola que sale del agua. Yo
digo: La cacerola es una piel
comn, una mam.

3. De aqu la regresin al juego


del ahogamiento porque ya ha
sido experimentado por lex.
La cacerola me ha divertido
porque es una representacin
imprevista del analista-mujer

a l.

168

-Ah bueno, dice l.


-Una mam, eso tiene cosas
buenas ...
-Ah bueno, las mams tienen
cosas en la cabeza?
Yo respondo que las mams
tienen bebs y cosas buenas para
los bebs. La sesin se termina
as.

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

que lo salva. Se puede ver ah,


por supuesto, una depreciacin de la feminidad-utensilio,
pero es un primer continente,
evocador de la oralidad y
nico recuperador del nio en
peligro. Al analista lo cogi
desprevenido por esta imagen
demasiado condens~1da . Ella
ha puesto en relieve l~ alusin
oral. Sin duda ha estado incmoda por la desvalorizacin
inconsciente de su feminidad
continente. El nio desva entonces la representacin del
cuerpo hacia la cabeza y el
pensamiento, por un modo de
defensa obsesiva contra las fantasas que se refieren al cuerpo
materno.
Se puede pensar tambin
que lex hace alusin al primer ao que ha pasado en psicoterapia y que Mme. F. recupera lo que queda del nio. Su
ltima intervencin insiste en
la bondad de la madre que
ella desea permanecer para
lex al final de la sesin. Pero
falta la alusin a la transferencia de continencia aunque valorada por la metfora de lex.

Esta secuencia me parece un buen ejemplo de la manera en


la que un nio puede poner en escena sus experiencias dolorosas
y las defensas a las cuales recurre para superarlas.
Durante estas dos sesiones, lex ha manifestado un gran placer en jugar con el agua. El lquido es un representante sensorial
de la continuidad y de la comunicacin. lex lo utiliza con este
fin cuando se presenta como reparador de la canalizacin. Es

HISTERIA, INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

169

tambin un contenido del cuerpo que, atlnque dominable, no


mantiene una forma sustancial cuando es excretado. Se carga
tambin, fcilmente, de un sentido ertico genital, particularmente para el chico, directamente vinculado con la masturbacin, y se convierte en sustituto del esperma. Es todava otra representacin del contenido materno, que supone la vida ms
fcilmente que el objeto fecal. Las identificaciones femeninas,
que conducen a la capacidad de continencia, evolucionan en
Alex. Se puede dejar escapar su propio contenido y reconocerlo
como un objeto exterior convertido en independiente del cuerpo.
Es entonces una huella, que se puede borrar como l lo hace, pero
que puede convertirse en un signo destinado a alguien.
Es as como lex ha experimentado un placer al limpiar todo
lo que se desbordaba, as pues, en borrar las huellas de su placer,
en poner lmites a los desbordamientos libidinales. Un supery eficaz se sita en l, que le permite mantener el juego en el placer disminuyendo la culpabilidad que l provoca. Se puede decir que lex
utiliza bien a su analista como catalizador para transformar sus objetos internos, y sus identificaciones femeninas precoces evolucionan para hacer lo que, segn Winnicott, es un rasgo masculino.
Durante la sesin del 15 de diciembre, lex parece que utiliza el juego como un compromiso entre el acto y la palabra. Verbalizando la historia que l representa en el juego, el chiquillo
toma la responsabilidad de sus actividades, guiadas por las pulsiones agresivas que le defienden de sus angustias de muerte.
El dominio que ha ejercido anteriormente sobre sus heces, se
desplaza ahora sobre la respiracin, como si el objeto interno hubiera cogido un lugar ms vasto en el interior corporal. El juego
del escondite representa entonces la ocupacin del espacio simblico del terapeuta por el objeto/lex. l proyecta e interioriza
las sentimientos emocionales vinculados con la presencia viva del
terapeuta que reanima el narcisismo incierto. El autoerotismo
anal ha fundado las sensaciones de un objeto interno cuya expiracin se convierte en la expresin regresiva. Pero se ve bien aqu
cmo la recuperacin de una defensa anterior de supervivencia
reactiva las posibilidades de represin de las pulsiones sdicasanales.

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I70

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

La sesin siguiente muestra cmo el nio puede pasar del


juego a la narracin y cmo las asociaciones verbales, reemplazando las manipulaciones del juego, producen el mismo efecto
de representacin ya que ellas desencadenan el mismo sntoma de
angustia de prdida del s mismo y de necesidad de retencin. Se
puede pensar que la envoltura constituida por las representaciones verbales, incluso sostenidas por la presencia del terapeuta, no
es todava suficientemente slida para garantizar al yq contra la
evacuacin del ncleo narcisista autoertico. El sadisll{o evocado
por la escena primitiva inviste al objeto anal de agresividad destructora, y de deseos angustiosos vinculados con la separacin de
los finales de las sesiones. Pero lex puede retener sus pulsiones
agresivas mejor que Jules, porque las ha introyectado y las concentra sobre lo que siente en el interior de l. La constitucin de
su narcisismo est ya asegurada por parte del analista siempre
presente en este juego. Puede entonces proyectar sus deseos de
existencia narcisista sobre la vida de las plantas. Su identidad aparece con el dominio de sus angustias destructoras. Frente a la
imagen paterna representada por el hermano mayor, es como se
dibuja la propia identidad de lex. Se ve aqu cmo el juego,
gracias a la manipulacin no transgresiva de objetos simblicos,
atena la culpabilidad. El nio descarga simblicamente sus
pulsiones agresivas y su angustia se contiene por la escena/ marco
en que se desarrolla el conflicto representado. El analista presente y, eventualmente, su interpretacin, son utilizables como
continentes psquicos, ya que el nio se siente incluido, cogido
en un interior comn. La ltima secuencia de la sesin, en la
que lex proporciona la imagen de la madre-cacerola, banaliza
la transferencia de las proyecciones a la vez desvalorizadoras y
aseguradoras . lex puede transmitir a la cacerola la omnipotencia a la cual est a punto de renunciar: el control viene del
exterior. Se ahoga, pero se le repesca: la representacin simblica del juego permite que el objeto se convierta en exterior, la
realidad ha tomado cuerpo fuera del cuerpo propio del nio,
sin que el cuerpo sea l mismo empequeecido. La capacidad
para vivir no depende ya solamente de los objetos exteriores.
lex ha podido crear en l mismo un objeto autnomo, diramos nosotros narcisstico? Si el analista ha resistido a los ata-

HISTERIA, INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

17I

ques anales, se ha hecho fiable y puede ser interiorizado y convertirse en objeto de gratitud.
Las experiencias pasadas de lex son menos inquietantes que
las sufridas por Jules. Pero el proceso permanece el mismo: el
nio utiliza a su terapeuta con la finalidad de encontrar en l un
objeto que resiste a los ataques destructores. El nio puede entonces abordar la realidad y sus peligros. El juego le ha servido
de rea de transicin entre sus fantasas angustiosas y el abordaje
de la realidad y de sus peligros.
Para estos nios, la repeticin del mismo juego, reproducido
con las variantes frecuentemente discretas, aparece como un trabajo de perlaboracin que facilita la presencia y las intervenciones del analista. Perlabbracin de conflictos precoces no resueltos, recubiertos poco a poco por los sntomas defensivos. La
representacin cambia de cualidad con las transformaciones del
juego. En Luca, Jules y lex que acabamos de tratar, se puede
pensar que el juego revela una defensa prematura y exagerada
contra las pulsiones destructoras. stas aparecen en las sesiones
cuando el proceso trnsfero-contratransferencial se lo permite.
Por el desplazamiento y la condensacin simblicos, el juego desva la peligrosidad de las pulsiones y permite la elaboracin de las
angustias de omnipotencia y la aparicin del dominio de la destructividad. Los afectos de amor pueden aparecer y el nio puede
abordar la situacin interior de ambivalencia.

5.

COMENTARIOS

Represin y regresin
Se nos traen muchos nios en edad de latencia porque sufren
de inhibicin. En su estatuto de sntoma, la inhibicin es paradjica: contrara el funcionamiento del yo, y, no obstante, segn
Freud (1926, pg. 24), toma un valor en la afirmacin de s
mismo, tiende cada vez ms a ser solamente uno con el yo y se
le hace cada vez ms indispensable. El nio inhibido retira de
sus sntomas las satisfacciones narcissticas importantes. Tanto
Luca como Jules han adquirido un inters particular por parte

172

El JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

de su entorno, incluido el de su terapeuta, ya que l est presente


nicamente para ellos durante las sesiones. Ellos gozan de satisfacciones fantasmticas importantes por su situacin regresiva.
La represin que suscita la inhibicin de la actividad motriz
y mental funciona sin duda diferentemente en el uno y en el otro
de esos dos nios. Las pulsiones parciales reprimidas Pf el uno
y por el otro no son las mismas. Para mantenerme en lo gue a;iarece en el juego durante las sesiones, podemos distinguir en Luca un aspecto ms econmico de la represin: ella no inviste los
placeres motores; es torpe, pesada. Tampoco tiene agilidad de espritu, como si se hubiera quedado fijada a una absoluta necesidad de tocar, de quedar pegada piel a piel al cuerpo materno.
A veces padece de eczemas, como si la separacin solamente pudiera ser un desgarrn. Las pulsiones erticas precoces homosexuales son reprimidas como para no ser desinvestidas.
La situacin de la terapia ofrece a Luca la difcil posibilidad
de salir de un sufrimiento en el cual ella conserva los beneficios
de las fantasas vinculadas con las pulsiones parciales que ya no
puede satisfacer. La realidad de la vida exterior ya no coincide
con la bsqueda de su placer. Le es ms fcil regresar frente a la
obligacin de un fortalecimiento de la represin, que emerge en
su preconsciente. El precio de este progreso del yo es el abandono
de las situaciones de encajamientos femeninas precoces cuyo placer es manifiesto en la chiquilla y provoca su inhibicin, restriccin de sus capacidades para desarrollarse.
En lo que se refiere a Jules, parece que la represin funciona
ms bien desde el punto de vista dinmico; qu razones tiene
para reprimir una agresividad que deja que transparente semejante necesidad de amor que l llora para reencontrar al objeto
que lo suscita? Quizs las manifestaciones defensivas de construccin aplicada, despus de destruccin violenta estn vinculadas al sexo masculino y a sus caractersticas musculares. Es tambin lo que puede hacer pensar el recomenzar obsesivo de la
construccin y su anulacin en forma de contrainvestidura brutal del juego que pareca establecer las representaciones secundarizadas. Jules no tiene, no ms que Luca, una paraexcitacin bastante slida para resistir a la excitacin procurada por una
necesidad del yo. El placer de un progreso es una fractura en las

HISTERIA , INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

173

defensas precoces. La regresin se impone entonces, un retorno


a la satisfaccin de las pulsiones parciales en forma de destruccin
y de fijacin a la violencia original. Si la represin de su agresividad fuera eficaz, Jules llegara a desconstruir en lugar de destruir. Es decir, que llegara a organizar las partes de su construccin, segn un nuevo esquema. Retomara en sentido inverso el
trabajo de representacin de s mismo que ha acabado en un edificio. Podra utilizar las defensas obsesivas proporcionadas por el
supery contra su agresividad devastadora del yo, contra el abandono precoz que reaparece con la idea de la separacin. Frecuentemente se ve a los nios pequeos durante una terapia, ponerse a ordenar los objetos con los que han jugado, con la ayuda
o sin ella del terapeuta. Es la prueba de que han construido una
envoltura paraexcitable contra las angustias de separacin. Los
objetos externos representan los objetos internos con los que el
nio organiza las relaciones en su espacio psquico. En ese momento puede contener y resolver los conflictos internos.
La demolicin brutal que Jules hace que sufra su edificio es,
de hecho, la seal de una resistencia a la transferencia. La construccin que ha hecho de un espacio simblico de s mismo se
convierte en un no-yo, ya que pierde su omnipotencia sobre el
objeto/terapeuta que era la fuente de su construccin. No puede
abandonarse a la edificacin positiva que se manifestaba en esta
construccin. La inseguridad que siente cuando evoca la interrupcin de la sesin reactiva la depresin y las defensas agresivas contra esta situacin. Las angustias paranoides resurgen y desbordan la envoltura en construccin. La fantasa destructora se
acta. Segn Winnicott (1971, Captulo V), es as como el nio
fabrica la realidad.
Los sufrimientos que ha sentido Jules resurgen en la repeticin obsesiva, casi compulsiva, del ciclo construir/destruir. El
contacto con el objeto/yo buscado y casi encontrado gracias a la
presencia del terapeuta, se invierte rpidamente en terror de destruccin. En este momento, Jules destruye el smbolo que ha podido construir, pero de hecho conserva sin duda una huella psicomotriz cada vez ms marcada del juego que ha realizado.
En Jules, la represin de las pulsiones destructoras deber superar la compulsin represiva que le hace retornar a una posicin

,,,..

174

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

paranoide dolorosa. Por sus movimientos regresivos debe poner


en duda los vnculos precoces anteriores a la diferenciacin del
yo y del cuerpo materno.
La regresin parece oponerse a la represin que hace que evolucione el yo hacia los niveles superiores de relasin . Esto recuerda las dos vertientes de nuestro Paul Denis \(1979), defensiva y elaboradora, a la muy importante con{rainvestidura
efectuada por los nios de esta edad para realizar la represin.
De cierta forma, la regresin hace que reviva el nio, gracias al
proceso ldico utilizado en el anlisis, las experiencias emocionales que podran ser superadas. Quizs la regresin permite encontrar los estadios psquicos muy precoces en los que, como lo
escribe Florence Begoin-Guignard (1997, pg. 83), las pulsiones sdicas no venan an a sabotear el descubrimiento fascinante
del mundo. Las pulsiones epistemoflicas comprometidas en el
juego luchan activamente con la construccin narcisista y la omnipotencia primaria. Si la realidad se impone frente a la bsqueda
compulsiva del placer, aparece poco a poco como la fuente de
otros placeres posibles: el juego sirve de soporte, de transicin a
esos cambios. Da la posibilidad de utilizar los objetos transicionales de la transferencia, sobre los que las proyecciones se hacen
menos inquietantes. Nuevas defensas, tiles al yo, pueden entonces orgamzarse.

La importancia del tocar: toma de distancia con el objeto

La concrecin sensorial se encuentra en el juego del escondite. lex manifiesta, fundamentalmente, su exigencia de dominio sobre el objeto, utilizando una cosa intermediaria simblica
de l mismo. Por ese juego, hace alusin al deseo de encontrarse
en cuanto objeto de su propio deseo. Ese juego significa, pienso,
las fantasas vinculadas con la madre que recibe a su hijo al nacimiento, nio vivo y ya no fecal.
Se puede tambin comprobar que lex regresa a un juego corporal: es l mismo el que se esconde y al que su analista debe encontrar, despus tocar para confirmar su presencia. La motricidad toma el lugar de las sensaciones orgnicas. lex se hace

HISTERIA , INHIBICIN Y ANGUSTIA DE MUERTE

175

activo. Por supuesto, la sexualidad aparece eh ese juego, pero todava no es edpica. Yo la comprendo ms como una emocin sensorial cuya exaltacin est vinculada con las necesidades de supervivencia. lex utiliza el contacto corporal-ldico para crearse a
s mismo. Toma consciencia de su propia realidad corporal, juega
a tocar y ser tocado, lo que he llamado en otro lugar una transferencia de contacto (A. Anzieu, 1993, pgs. 342-343) sin duda
esencial en el nio que encuentra, en esta comunicacin infraverbal, la continencia de una envoltura no mortfera.
Cuando lex se Contiene en cada abertura de un espacio
que evoca para l la abertura anal, la retencin anal que ejerce
manifiesta la necesidad de mantener el control sobre el objeto interno, produccin psquicamente sensible del yo, sobre la que es
posible ser activo, por ejemplo, destruirla. Sin duda ah est para
Alex la persistencia de las identificaciones femeninas precoces con
la madre destructora de los bebs en gestacin (tres abortos) . En
el juego del escondite, el cuerpo del nio se convierte efectivamente en este objeto interno del analista con el cual lex est
identificado. Busca provocar que el analista le toque como prueba
sensorial de su propia vida. Es un objeto vivo que adquiere por
el contacto sensual el sentimiento de su propia vida. La prohibicin del tocar est a penas establecida cuando el nio debe regresar para poderlo superar volviendo a los juegos corporales. Le
es necesario ser l mismo el objeto encontrado/creado que Winnicott atribuye a los juegos sensoriales de los pequeitos, para tener la prueba de su existencia corporal. Se prepara as a superar
las angustias de la castracin.
Al mismo tiempo, manifiesta las capacidades de simbolizacin tranquilizadora en cuanto a su evolucin. Lo que no disminuye, no obstante, la dificultad, para el analista, de interpretar el
modo del juego.
Si nos referimos nuevamente al material de las dos sesiones
de diciembre, se puede comprobar cmo se imponen las imgenes y los juegos de destruccin-reparacin/reconstruccin. Parecen vinculados directamente a las experiencias vividas (reflujo
vagal, apnea, discurso y depresin de la madre). El nio experimenta, en el juego, la necesidad de una actividad organizadora
de sus fantasas de destruccin de s mismo y de sus proyeccio-

I,

'11'

176

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

nes sobre el exterior. La rememoracin de los ataques internos


sentidos en su cuerpo provoca una angustia que Freud encontrar
en el concepto de castracin y lo unir con las pulsiones sexuales. El nio pasa, con la ayuda de la presencia auxiliar del analista, del terror destructor a una ordenacin represei;itativa. Las
representaciones se organizan en un relato comunicable cuyas secuencias del juego son el texto.
(
Es de la comunidad de las percepciones como se funda y se
verifica la comunidad de las representaciones y, ms all, la homologa de los mundos internos de los dos compaeros. La
funcin del lenguaje es entonces decisiva: el uso de una palabra comn atestigua la comunidad de las percepciones, y del
compartir fantasmtico subyacente.
PERRON BoRELLI

y PERRON, 1997

Es, en efecto, la palabra del analista-madre la que confirma,


gracias a su memoria contratransferencial, la comunicacin de la
existencia de un objeto interno que se convierte entonces en un
ncleo narcisista persistente. En lex, la masturbacin anal produce las sensaciones de una vivencia existencial a la vez interna y
externa sobre la cual puede establecer un dominio. Este autoerotismo es el fruto de un narcisismo funcional indispensable contra la pulsin de muerte y las fantasas destructoras.
En esta situacin, Melanie Klein pone el acento en la intervencin del supery precoz, a menudo inhibidor de las pulsiones
y productor de culpabilidad. Esta inbibicin puede transformarse
poco a poco en masoquismo. El placer no es ms que el resultado de la excitacin. El comportamiento masoquista desva esta
construccin hacia la sancin del supery. El juego puede poner
en evidencia esas especies de desviaciones. La interpretacin de
la transferencia ansiosa para el analista hace que se compruebe al
nio que sus fantasas de destruccin se desarrollan en su cabeza
y se deben formular en forma de no aumentar la culpabilidad.
Esta intervencin del terapeuta debe pues reservarse en cuanto a
las alusiones, a los deseos, a las envidias del nio. Nombrar estos
afectos es volver a reconocer que se les comparte. Ah est la
trampa de la seduccin, y la ilusin de que el adulto puede ha-

HISTERIA, INHIBICIN Y AN GUSTIA DE MUERTE

177

blar de lo que sabe del placer sexual. Estamos ya en la confusin de lenguas tal como la ha descrito Ferenczi. Si no se le proporciona el medio de pensar a su nivel, el nio acta lo que no
puede pensar. El intermediario figurado del juego permite situar
el simbolismo entre el adulto portador del saber y el nio que experimenta la investigacin. La provocacin experimental del nio
expresa la fantasa y desva en ficcin o en actuar simblico la necesidad de la descarga de excitacin. El nio persiste en sus defensas y su resistencia transferencia! en cuanto que no ha llegado
a pensar lo que no puede cumplir y a admitir su incapacidad infantil conservando la capacidad de proyectarse en el porvenir y
en las identificaciones positivas. El tiempo de comprender y de
interiorizar es necesario para establecer Un relativo grado de coherencia del yo [... ] para la defensa contra la invasin que viene
del mundo pulsional interno y del mundo exterior [ ... ] (Gignard, 1997, pg. 41).

CAPTULO SEXTO

LA SIMBOLIZACIN
EN EL JUEGO
ANNIE ANZIEU

El caso de Gabriel, relatado a continuacin, va a permitirnos


entrever cmo el proceso de simbolizacin puede establecerse, y
captar las dudas que se producen en el inconsciente entre la prioridad fantasmtica, los goces de la omnipotencia infantil, as
como el acceso por el smbolo al dominio de las angustias y de
las necesidades primarias.

1.

CONFUSIN DE LOS CONTENIDOS DEL CUERPO: GABRIEL

Gabriel va a cumplir seis aos. Yo escucho regularmente a su


terapeuta, Madame T. 1, atrapada en la complejidad de las sesiones.
Este nio pequeo con un retraso global de crecimiento, con
dificultades para concentrarse, con un importante retraso de lenguaje y con enuresis nocturna, es plido, nervioso y travieso. Su
madre atribuye sus dificultades a diferentes incidentes de su vida
(cadas, accidente de coche, varias hospitalizaciones de cuatro
meses por un problema del ploro). Parece que la relacin del
nio con sus padres est cargada de ansiedad, pero es la escuela
la que le ha enviado a la consulta.
Desde la primera visita, se precipita sobre los juguetes disponibles y manipula los personajes haciendo ruidos que imitan el

Catherine Thpin, psicoterapeuta, grupo de la Salptriere.

[179]

180

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

lenguaje. Pero su discurso es incomprensible. Durante las sesiones Gabriel juega mucho con el agua. Ahoga a los personajes, los
bebs y los padres, mezcla las pinturas. Est muy preocupado por
el pip-caca, la diferencia de sexos y los contenidos del cuerpo
materno. La misma terapeuta est mucho ms centrada en esta
problemtica.
Gabriel recientemente ha decidido que iba a dibujar, porque el
agua, se mete por todas partes. En la sesin anterior, Mme. T.
ha hecho alusin a la diferencia de sexos y a la pretensin posible de Gabriel de que su pequea hermana sea su hija ms bien
que la de su padre. Relato aqu una parte de la sesin siguiente,
/
segn Mme. T.
Llega tosiendo y lo dice insistentemente. Saca de su bolsillo cinco dragones ballzen malos. Despus, apoderndose del
camin de bomberos, anuncia: no voy a jugar ms con el
agua porque se mete por todas partes, y propone que se rastrille, sobre una hoja, agua y arena.
Delimita el agua y la arena con un trazo de pintura negra
que divide la hoja en dos partes casi iguales. Mrne. T. debe
pintarla al agua en azul, y Gabriel va a hacer una buena arena
llena de colores sembrada de manchas negras que representan los castillos. Esta playa ser para los nios grandes.
Sobre otra hoja, pinta tres regueros de pintura pegados
unos con otros: uno, azul; otro, amarillo y otro, negro. Es el
agua para los bebs. La moqueta del despacho es azul, sta
ser el agua para los adultos.
Cuando Mme. T. recomienda que cada uno debe estar en
su lugar en funcin de su edad, l mezcla todos los colores de
los cubiletes de la caja de pinturas.
Despus, limpia los pinceles, se los pasa por la cara y dice:
Son suaves. Despus los pasa por el rostro de Mme. T.
El juego contina mezclando nuevamente todos los personajes y manifestando mucha agresividad.

!/\SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

181

Gabriel siente pues la posibilidad de utilizar un soporte que


le conducira a la representacin de los objetos ms bien que a su
manipulacin. Los contenidos del cuerpo se hacen representables. Ya no es necesario tener contacto tctil.
Quizs la necesidad de tocar est vinculada, en Gabriel, con
las experiencias precoces de separacin, de cadas, de sufrimiento
somtico. La necesidad del contacto reparador con el cuerpo mal crno es una consecuencia de las lagunas del apego precoz y de
los traumatismos repetidos que lo han provocado. Una interpre1acin en este sentido podra proponer ese gnero de acercamiento.
Pero incluso si esta hiptesis est justificada por lo que nosotros sabemos de este nio, no ser suficiente para permitir establecer la capacidad simblica de representacin en Gabriel. Su
lenguaje mejora, pero no es del nivel de su edad. En la sesin re1:1tada a continuacin, que precede por algn tiempo la separal'in de las vacaciones, va a mostrarnos que la separacin no se
soporta duraderamente. La transferencia deber pues tambin in1crpretarse, por la cual el nio podr reinteriorizar un fragmento
de su historia, metabolizada por el terapeuta.
Sesin de julio del 98. Las vacaciones de verano se aproximan. Ese da, Gabriel coge un bibern en el que introduce
todos los pequeos animales que puede. Despus lo llena con
agua, muy concienzudamente. En ese momento se va a orinar
al WC. Despus vaca el contenido del bibern en el lavabo.
Un patito es evacuado por el sifn, lo que provoca en Gabriel
un gran desconcierto. Ve al patito en el fondo del lavabo
donde permanece inaccesible y solo. Reclama insistentemente
que el analista vaya a recuperarlo: Ves, est all. T puedes ir
a buscarlo. Superada por la comunicacin de esa desesperanza, la analista acta, y recupera al villano patito perdido.
Quizs hubiera sido preferible que ella hubiera podido soportar la angustia del nio en el fondo del pozo, sin otro medio
de salir de l que una ayuda exterior. En lugar de eso, compensa la impotencia del nio con una omnipotencia ilusoria.
La interpretacin de la tristeza de Gabriel ante su incapacidad
para salir de ese agujero quizs hubiera sido ms fructuosa.

182

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Pero, en el nio, la insistencia para hacer comprender su necesidad es a menudo incansable. Gabriel va a probar a su terapeuta
la inutilidad de las actividades de reparacin>> en el proceso analtico. No es esto lo que su inconsciente buscaba. Era la liberacin
interior de una sobrecarga de angustia vinculada con las f~ntasas
de varios rdenes, y la actuacin destructora del patito. )
En efecto, cuando ste apareci en la superficie, Gabriel llen
el lavabo a ras del borde evacuando nuevamente al pato por el
exceso de agua. Est, sta vez, definitivamente perdido. Gabriel
manifiesta entonces un descontento ambiguo donde se mezclan
la acusacin, la tristeza y la satisfaccin. Lo que deja al terapeuta
perplejo ante la puesta al da de un Gabriel un poco perverso.

Tcnica e interpretacin

El juego de Gabriel con el bibern expresa la confusin en la


que se encuentra en las representaciones de los contenidos corporales. El bibern/pecho/pene es tambin el cuerpo materno en
el que puede introducir todos sus objetos fantasmticos, de los
que l mismo forma parte, y donde introduce tambin, inconscientemente por supuesto, su propio pene y sus materias fecales.
De ah nace la excitacin que le conduce a los WC. El juego urinario es para l el equivalente de una eyaculacin. Si se escucha
ese pasaje en la tonalidad edpica, se puede escuchar al pato evacuado como el nio incestuoso rechazado como un desperdicio:
Gabriel es culpable, l mismo es el nio incestuoso.
Gabriel manifiesta otro tema de confusin, cuando vaca el
bibern en el lavabo: el pecho/pene es vaciado de su contenido
excitante: nios/caca/pene paterno. La identificacin de Gabriel con
el patito se compone entonces de identificaciones parciales, de temores de castracin por la miccin que recuerda la enuresis nocturna, de las imgenes del beb/caca que rechaza por segunda vez,
de la hermanita detestada.
La agresividad transferencial no est ausente de ese juego: destruir los contenidos maternos del analista que va a abandonarle,
privarle de esas capacidades de reparacin y retirarle el objeto/nio
que es l mismo.

LA SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

183

El analista estuvo evidentemente torpe en ' esta sesin. Su flaqueza es valorada por el fallo del intento de reparar una prdida
de objeto en forma de la recuperacin del pato. Vemos entonces
que una intervencin activa no tiene la eficacia de un acercamiento de recuerdos o de una interpretacin transferencial.
Reemplazar al objeto no equivale a modificar el movimiento afectivo que ha acompaado la prdida. Solamente es un vendaje sobre una herida abierta.
La cuestin es que el patito solamente es el representante simblico de la persona psquica del nio. La actividad reparadora del
analista vuelve pues aqu a interpretar el smbolo de una prdida.
Ninguna accin teraputica puede ejercerse sobre un smbolo. Se
trata de una representacin de objeto no de un proceso afectivo
relacional. El smbolo se utiliza aqu, por el contrario, para distanciar al sujeto de una representacin del s mismo ansigeno.
El nio es excitado por las fantasas que le acusan en su juego
ertico con el bibern. El mecanismo megalomanaco que le empuja a que el analista acte ha sido interiorizado por ste sin un
retroceso contratransferencial suficiente. Viene en auxilio del nio
en peligro que lleva en el fondo de s mismo y que teme la prdida de ese patito/pene anal, engullido por un interior misterioso.
Ante la amenaza de castracin, sta se convierte como el nio, en
omnipotente. Sin duda est tan inconscientemente molesto por
las evocaciones sexuales del juego y por la dificultad de ponerlas
en palabras, aunque, no obstante, esto parezca necesario.
Pero el anlisis no es una serie de reparaciones. No tiene
subterfugios vlidos ante la realidad. El nio Gabriel deber renunciar poco a poco a su megalomana defensiva, si el analista
puede soportarla y transformarla en defensas adecuadas gracias a
su propia continencia psquica.
La simbolizacin solamente puede jugarse entre dos. Veremos
que Antoine emerge del autismo cuando une dos trozos juntos y
cuando demanda al analista/ otro trozo de s mismo para pegarlos.
En la secuencia que acabamos de seguir, vemos que Gabriel
tiene necesidad de despegarse del cuerpo materno, de salir del dominio pulsional para diferenciarse de un objeto interior de lamadre uterina, anal, encerradora, para convertirse en un animal
pequeo que puede vivir por s mismo, individualizarse. En ese

184

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

momento, puede diferenciar su yo psquico de la materia que


compone su soma.
El smbolo aparece en el juego con el pato, objeto del compartir de las representaciones con el analista. El cuerpo propio del
nio es arrinconado detrs del objeto simblico.

Progresin de la simbolizacin
Gabriel tose cuando llega a la sesin: hace seales a su terapeuta de que se trata de su cuerpo, que emite algo que puede ser
inquietante, que funciona mal, quizs en lo que se refiere a la elocucin (no olvidemos el retraso del lenguaje, sntoma esencial
con la enuresis). Tiene necesidad de comunicar algo que le inquieta de su funcionamiento somtico.
La emisin urinaria sin duda es discutida, ya que se trata de
bomberos y de poner agua por todas partes. Gabriel ha decidido
detenerse y llega a utilizar el agua depositndola sobre un marco
slido (la hoja de papel), impregnada de colores, es decir, de significantes afectivos.
Se puede suponer que intenta integrar lo que sucede en la sesin anterior en relacin con la castracin. Los smbolos del juego
con el agua eran representativos de su placer y de sus angustias
de utilizar el smbolo de la enuresis. El dibujo simblico tiende
a desmaterializar, a desincorporar la expresin del conflicto. Los
afectos reprimidos en el juego aparecen ms claramente en la
huella coloreada: la lnea negra separa el agua de la playa, como
una huella de tristeza por la separacin entre el elemento materno
siempre tentador e inquietante, sentido en la excitacin de la
emisin urinaria, y un espacio tranquilo, una playa de reposo
para el porvenir, de los mayores. No obstante, sita algunos castillos, smbolos de la necesidad de las construcciones defensivas
persistentes.
Los colores simbolizan los afectos en su acuidad o su enternecimiento. Gabriel rene el azul materno, el amarillo soleado u
orgstico (orina) y el negro que mantiene la presencia de la ansiedad y de la desaparicin. Es ah donde pone a los bebs que
separan a los mayores de los pequeos. La escena originaria es

!A SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

185

fuente de tristeza. Cuando Mme. T. le hace observar que en


efecto separa a los mayores de los pequeos, que no tienen el
mismo lugar, todo se confunde, los sentimientos se mezclan, parece que emerge la rabia de la castracin.
Sin embargo, Gabriel domina su gesto: limpia, recupera la
ternura preedpica y la necesidad de contacto sensorial. La ambigedad de los pelos de los pinceles, mitad-sexo, mitad-caricia,
puede hacer pensar qu smbolos se juegan as. Pero sin duda la
separacin de las generaciones, verbalizadas por la terapeuta,
ha seguido demasiado de cerca la diferenciacin de los sexos para
que el nio haya tenido tiempo de integrarla. La simbolizacin
figurativa aparece aqu como una defensa bien venida pero que
no se mantiene ante el retorno de las angustias de castracin.
Gabriel puede utilizar el dibujo de una manera an intermediaria entre el juego y la figuracin, ya que no es alcanzado en su
estructuracin psquica tan gravemente como Antoine. La huella
que produce est prxima de la creacin de los squiggles de Winnicott. Es una transicin entre el agua de la realidad sensorial, la
motricidad mal controlada, el acto simblico y el smbolo de los
vnculos relacionales teidos con el entorno por la palabra del ana1ista. Todava no es un dibujo. Pero es ya el proceso de simbolizacin que se engarza con la utilizacin de objetos destinados a
formar uria huella, cuyo sentido persiste ms all del juego y que
significa la inscripcin del yo, incluso si no es ms que parcial.
Se puede tambin comprender la evolucin lingstica de los
dos nios. Antoine no habla, despus su lenguaje aparece bruscamente cuando el nio puede liberar los smbolos de los vnculos que le unen con el analista. Gabriel habla, pero de forma que
no se puede hacer comprender. El dominio perfecto de Antoine
sobre la expresin de s mismo se opone al no-dominio que sufre Gabriel. Las representaciones de objeto, misteriosa en Antoine, son ya evidentes en Gabriel. La palabra tanto para el uno
como para el otro ser la construccin de un proceso de simbo1izacin.
Cuando un nio habla de sus juegos, encuentra una capacidad de dominio sobre al analista, orienta el sentido de los gestos,
de los actos, de las escenas que construye. La mentalizacin de
las representaciones, incluso si permanece lbil, deja la huella

186

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

mnmica de la palabra a la que Freud ha unido una gran importancia. Ella ha liberado ya el sentido de su referencia corporal donde le retiene el sntoma. El nio que juega con su bobina
domina la angustia de la ausencia materna y del retorno de su
madre por el vocablo que une con su gesto. Es un medio de imponerse en la escena actual. La palabra reduce el campo de lo simblico, mucho ms amplio en el juego. La nominacin de las cosas, de los personajes, de los actos por el nio crea para el analista
una dependencia que orienta su propia ensoacin. Es tambin
lo que piensa A. Ferro cuando analiza la elaboracin contratransferencial del analista. La palabra es el resultado de los mecanismos neuro-fisiolgicos utilizados por el psiquismo y cuando
aparece para llegar al lenguaje, est destinada por el nio a dominar las angustias que provocan las distancias entre el cuerpo,
entre los deseos, entre las generaciones.
Las sesiones que siguen demostrarn que las angustias de prdidas de s mismo reactivadas por la separacin de las vacaciones,
estn lejos de poder neutralizarse. Gabriel solamente puede expresarlas por el simbolismo intermediario del juego, en el que intenta comprometer a su terapeuta para actuar, para descender con
l en el pozo de la ignorancia, para depender de la omnipotencia de sus angustias de nio perdido.

2.

LA UTILIZACIN DEL OBJETO


NO CONSTITUIDO EN FIGURA: ANTOINE

Sea lo que sea, no se sabe jams dnde puede desembocar un


juego, es el placer del juego.
Antoine (A. Anzieu, 1986, b) tena siete aos cuando me lo
confiaron, mudo, autista, despus de dos aos de intentos de
ortofona. Me lo traen como ltimo recurso. Yo era y mi tcnica un ltimo recurso. Una madre sin duda psictica, un padre matemtico de gran escuela, hicieron de l un pobre pequeo enclenque, con la mirada perdida, sin el menor contacto
aparente. La decisin de un tratamiento ortofonista, lejos de ser
juiciosa, me pareci que haba reforzado las fantasas perseguidoras que acosaban al nio. Yo he ignorado siempre todo sobre

!A SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

187

los principios de su vida, de su pasado de nio ya grande. Los


que he podido conocer por su madre ms tarde, me han conducido a pensar que despus de dos hijas, el nio haba llegado
inoportunamente para su madre, y que su padre esperaba demasiado de l.
Yo le hablaba dulcemente, sentada en el suelo cara a cara, a
su lado. Le ofrec, como a todos mis pequeos pacientes, una caja
que contena diversos juguetes, y plastilina, asegurndole la propiedad de esta caja. Tard mucho tiempo en reaccionar, mirada
baj a, cuerpo inerte, quizs dejndose penetrar por mi palabra,
cuyo sentido, incluso para m, no era muy evidente.
A veces, despus de la sesin, su madre lo olvidaba en mi sala
de espera sin decir nada.
Despus llega con gestos estereotipados, confirmando su autismo, pero mostrando tambin una actuacin muscular, una actividad sensorial interna, quizs una entrada en contacto con el
marco presente. Segn Freud, el sntoma de la histrica es un
smbolo mnmico. Conmemora un traumatismo o un conflicto.
Podramos pensar que el sntoma da un lugar a la realidad manLenindola en el cuerpo, mientras que una escisin mantiene protegido el conflicto afectivo interior al yo y lo separa de las manifestaciones corporales o comportamentales.
Los movimientos estereotipados, que produce Antoine, aparentemente vacos de sentido, me demostraban una evolucin del
nio en su relacin consigo mismo: su cuerpo se haca sensible,
ya que era capaz de movilizarlo. El sentido de estos gestos se limitaba para m en esta explicacin. Los gestos eran una metfora
de lo que suceda, quizs, en el preconsciente de Antoine: se me
mostraba en movimiento, as pues vivo. Podamos tener una movilidad viva en comn. La supervivencia funcionaba, esos pequeos trozos ya no se separaban, movindose, en la totalidad
corporal.
Finalmente, un da abri la caja de juguetes y mir largamente el contenido antes de vaciarla por el suelo de un golpe. Es
ese da cuando empieza una especie de sustituto del juego que
dura meses.
Antoine eligi los pequeos platos de plstico rosa y empieza
lenta y sistemticamente a romperlos en lminas. Esta prctica

188

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

dura varios meses. Yo no me senta sorprendida: comprenda, gracias a las experiencias adquiridas anteriormente, que l representaba ya, por una especie de juego, las escisiones sentidas en algo
de su psiquismo que se puede llamar un s mismo. Las roturas
repetidas, rechinantes, claras, de los pequeos recipientes de un
alimento imposible me eran apenas desagradables. Yo senta sobre todo lo absurdo de ese comportamiento en relacin con la
realidad banal de la utilidad de las cosas. Reaccin de defensa evidente contra el gesto mortfero de un nio.
Mi reaccin manifiesta era la de hablar poco, de soportar, ms
bien, esta rotura incesante, intentando darle un sentido en relacin con mi presencia con Antoine: roturas en l, entre l y yo,
l y los suyos, l y las cosas, l y la palabra.
Despus, l comenz a llevarse a la boca los trozos de platos con-
vertidos cada vez en pedazos ms pequeos. Lo absurdo reapareca:
l coma el continente fraccionado al mximo, en lugar de un
contenido del que yo no s si l lo haba incluso imaginado. Sin
embargo, algo del juego me pareca significado por este gesto autstico, que confunda continente y contenido pero que permaneca como un signo para m: el signo que esta parcela de objeto hubiera podido simblicamente ser incorporada. Antoine haca como
si comiera un trozo de plato, o lo que quedaba de l. Tiendo a pensar, hoy, que significaba quizs que esos trozos de cosas que haban
tomado tanto sentido entre l y yo, quizs eran jirones de mi ser
presente materializado, e investidos por l con esta presencia.
Esta terapia dura en torno a tres aos, durante los cuales tuvieron lugar algunos incidentes que sin duda encubrieron los procesos, que solamente fueron el eco por las fluctuaciones de una
contratransferencia, vinculada ms con su entorno familiar y mdico que con las manifestaciones propias de Antoine. Durante la
mayor parte de ese tiempo, los platos fueron las nicas cosas que
concentraron la atencin de Antoine. El juego de construir tom
ms forma cuando me pide, por signos, reconstruir los platos en
su forma primitiva. Lo que nos plantea muchos problemas, visto
el fraccionamiento que presentaban. Pero el juego de construccin en el cual pudimos as colaborar, combinado con algunas
interpretaciones que, por mi parte, incluyeron poco a poco la escena primitiva, ciertamente fue muy fructfero.

LA SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

189

En esta ocasin y para mi gran sorpresa, apareci el lenguaje


de Antoine, muy lgicamente constituido, como si todo el trabajo de pensamiento simplemente hubiera permanecido encerrado pero no reprimido. nicamente la expresin relacional parecera haber estado totalmente inhibida. La agresjvidad delicada
y obstinada que desmigaba los platitos con todaJ tranquilidad en
mi presencia, respetuosa de esta manifestacin p6lsional, ha sido,
sin duda, el principio de un exutorio saludable.
Entre las sesiones, Antoine utiliz algunos coches pequeos
para hacer la ruta entre l y yo, incluyendo su bolsillo. Hasta la
aparicin de un cordero que durante semanas vuelve a un rincn
de mi despacho, despus sobre mis rodillas. Jams sirvi para otra
cosa que para llenar el vaco transicional entre las sesiones. Evitaba a veces tocarlo, si me pareca que Antoine estaba de mal humor. Otras veces, Antoine atraa mi mano sobre el velln del cordero. Durante un largo perodo, lo deja conmigo.
Es entonces cuando el juego se convirti en dibujo. Antoine
cuenta primero los das con Anzieu y sin Anzieu. Despus dibuja
los trayectos entre su casa y la ma, precisando el nombre de las
calles. Su nivel de expresin simblica haba evolucionado. Su
lenguaje tambin. Todava no he aclarado lo que se produjo en
el espritu de Antoine cuando comenz a hablar. Tampoco he tomado nota de sus primeras frases que podran, ahora, quizs
darme las claves para comprender. Tengo el sentimiento de una
laguna profunda entre el juego de las reconstituciones de los platos,
la evocacin de la escena primitiva en la que l fue concebido, y
la aparicin del discurso. Los hilos conductores me parecen numerosos y enmaraados entre esos dos estadios de la expresin
simblica del nio pequeo. Queda el misterio de la motricidad
elocutora, de su inhibicin por las angustias de muerte y de la
construccin del discurso, vinculado inevitablemente con el desarrollo interior de la historia del yo.
De la misma forma, no he descubierto verdaderamente el desarrollo de los procesos que han conducido rpidamente a Antonio de su objeto/cordero transicional confiado a mi regazo a la
organizacin tmporo-espacial de su relacin conmigo, de su caminar horario y local para llegar a mi casa. La simbolizacin se
haba hecho ms clara por el hecho del trazo del lpiz de las ru-

190

ELJUEGO EN PSJCOTERAPIA DEL NIO

tas que haba que seguir para llegar a mi casa. Ciertamente, el


control anal ha reemplazado la cerradura oral que le superaba. La
mano se convierte en el punto de transmisin de la huella simblica que el nio dejaba en su caminar de l a m. Me pregunto
todava qu construccin narcisista ha sido posible para este nio.
Puedo comprender su sentido descubriendo las identificaciones
del yo con mi presencia estable y distante, la rapidez con la cual
aparece el cambio sbitamente y me dej perpleja. Supongo que
la obsesionalidad que manifiesta en esta ocasin ha marcado el
desarrollo inicial de las fantasas sexuales desencadenadas por el
estadio precedente con el cordero. Desgraciadamente todo es to
no ha podido ser recuperado y desarrollado por la interrupcin
del anlisis por una intervencin del exterior.
(
Salido del mutismo autstico, entra a la escuela a los diez a~s.
Y yo le perd de vista, aunque hubiera deseado ayudarle an un
poco. Supe que haba seguido una escolaridad completamente
normal, a pesar de su carcter de gran obsesionalidad y de la poca
relacin con los dems.
Para Antoine, el juego consisti sobre todo en poder manipular los objetos libremente, en actuar sobre ellos sin sufrir las
coacciones de su utilizacin habitual. Libre en su forma .de utilizar las cosas, poda jugar con sus pulsiones destructoras, intensamente potentes y reprimidas que destruan sus capacidades de comunicacin. El placer de romper manifestaba tambin la vivencia
dolorosa de sus roturas interiores, infligidas manifiestamente por
el contacto esquizoide con su madre. La envoltura de mi mirada,
de mi presencia tranquila, continua y no destruible por sus gestos agresivos, ha servido a Antoine de base de construccin para
su yo fraccionado.

Emergencia del smbolo


Se puede decir que Antoine, cuando rompe los platos de
plstico, simboliza un gesto agresivo contra un objeto que ha interiorizado? O bien que proyecta una parte de su yo en esta cosa
que rompe, y que funciona entonces segn la equivalencia simblica tal como la ha definido H. Segal? O incluso que cons-

LA SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

191

truye las formas presimblicas, una especie de alucinacin del tocar, como lo escribe F. Tustin (1972, pg. 75). Con Genevieve
Haag, se puede pensar que Antoine manifiesta, sin actuar sobre el
cuerpo del analista, un gesto presimblico rompiendo las formas
redondas (los platos). stos podran, en su circularidad, reemplazar la imagen materna de un pecho o de un continente cerrado.
Se puede pensar todava que el nio pequeo entra en el proceso
de simbolizacin rompiendo los objetos que contiene la caja ms
bien que atacando al analista que la caja representa. Considerando
que un smbolo separa a un objeto en dos partes, se supone el reconocimiento de otro a quien se le atribuye la parte separada.
Antoine sin duda haba alcanzado este nivel de diferenciacin,
ya que supe, ms tarde, que l pegaba a su madre y que, desgraciadamente, sta no se defenda. Eso mismo pas un da en mi
presencia, gesto que manifestaba la insoportable separacin.
Entonces pueden considerarse a los platos como los representantes de la madre atacada por las pulsiones sdicas-orales. El gesto
de Antoine, por su perpetua obstinacin, era ya el signo de una
represin de esas pulsiones que puede explicar parcialmente la ausencia de lenguaje en el nio. Las palabras, representantes equivalentes simblicos de los objetos agresivos internos, solamente se
pueden expulsar por temor de destruir al objeto que atrapan: la
boca de Antoine es un lugar de devoracin canibalstica.
Para H. Segal, estas formaciones de la ecuacin simblica estn en relacin con el objeto perseguidor o culpabilizador original: el cuerpo de la madre. El comportamiento agresivo de Antoine hacia su madre, que pude comprobar despus de varios
meses de terapia, parece confirmar esta hiptesis. Los pequeos
trozos de platos rosas representaran entonces los jirones del
cuerpo materno resultante de la agresividad de Antoine.
Sin embargo, pienso que el nio entraba en ese momento en
una posicin depresiva, ya que, en la situacin de transferencia,
atacaba a los objetos que representaban el cuerpo del analista y
no a ste. Distingua bien al objeto real de su smbolo. Pienso
que se puede ver en ese comportamiento el signo de una represin de las pulsiones orales destructoras. Incluso se puede pensar
en un mecanismo de sublimacin ya que el nio utiliza para
expresarse a los representantes simblicos del objeto.

"'
192

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

El juego consista pues en hacer como si despedazara a Anzieu, como sentir la pulsin agresiva en la punta de los dedos,
como experimentar a la vez placer y culpabilidad y comprobar
que ningn retorno perseguidor estaba enviado por el objeto/
Anzieu. Se encuentra entonces lo que dice de ello Winnicott
(1960): el smbolo est en la distancia entre el objeto subjetivo
y el objeto que est perdido objetivamente.

Espacio/tiempo
Durante mucho tiempo, no me pareci necesario interpretar esos gestos simblicos. Yo pensaba que Antoine tena necesidad de poder ejercer su agresividad de manera activa nicamente bajo la coaccin interior, para poder soportar la emocin
intensa y la culpabilidad que dejaba adivinar este ejercicio.
A mi lado haba encontrado el medio de sustituir con los objetos simblicos al objeto/madre cogido en el odio. Lo importante me pareca permanecer bien presente, incluso en el silencio que fue largo y permanecer as viva a pesar del tratamiento
sdico al que me entregaban las fantasas del nio. La repeticin incesante del gesto, la positividad de un contenido agresivo, me parecen como un gesto necesario para la supervivencia psquica de este nio. Poco a poco, con precaucin, me he
atrevido a verbalizar lo que yo senta de su desamparo, de su incapacidad para dominar sus pulsiones orales, sus deseos de despedazar y de devorar el cuerpo de Anzieu/mam, y quizs tambin pap. Intentaba, eligiendo mis palabras y mis metforas,
poner en relacin el gesto destructor, el sentimiento emocional
y el eco que se formaba en m. Deseaba iniciar en Antoine un
pensamiento que exista quizs ya, pero sobre el cual persista
una pesada represin.
El smbolo solamente existe en la ausencia del mismo objeto
que est representado, privado de sus caracteres propios. El smbolo viene entonces a tomar el lugar del objeto, que as puede ser
puesto en comn y hacer posible soportar la ausencia.
En este sentido, la simbolizacin es un proceso de defensa
contra la desaparicin del objeto, la depresin, la muerte. Sin

LA SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

193

duda, es una de las fuentes de la escritura, huella simblica de la


existencia y de la historia del objeto.
En el nio que juega, la bsqueda del smbolo es un hecho
notable. La fluidez o la fijeza del juego, sus formas y sus contenidos, son representativos de un proceso esencial del psiquismo.
La finalidad es la creacin de sentido por los signos, con palabra
o sin ella, de representaciones de las angustias y de las emociones
cuya repeticin hace falta experimentar para elaborarlas. As Antoine, desmigando los pequeos platos, me indicaba ya que l
comparta lo indecible, la cosa que yo haba puesto a su disposicin para comunicar. Utilizaba un gesto puramente pulsional de los pequeos trozos de materia slida en un bosquejo de
argumento, que representaba que l no poda mantener juntas las
migas de su yo. Ese gesto estaba dirigido a m, subtendido de
afectos inconscientes. Antoine utilizaba las cosas y el objeto/
Anzieu antes que verdaderamente se hubieran convertido en objetos. La diferenciacin yo/no-yo se bosquejaba de esta manera.
El smbolo no es activo en l mismo; a lo ms determina una
actividad interrelaciona!. Existe un carcter de representacin no
dinmica. El elemento activo es la pulsin y sus cargas afectivas.
El da en el que Antoine vaci de golpe la caja de juguetes, sucedi algo esencial: se puso en movimiento, sali de su inercia
desconfiada, defensiva. Mi compaa regular, mi tolerancia a sus
gestos estereotipados, sin significacin para m si no era la puesta
en marcha muscular del nio, mi palabra que pretenda ser comprensiva e intentaba establecer los vnculos entre lo que yo perciba, todo el conjunto de este holding sin duda haba creado una
posibilidad de confianza que permiti el primer gesto simblico
del vaciamiento. La misma se converta as en smbolo de ese continente yo/Mme. Anzieu en el que aparecan los objetos todava
desconocidos, suscitando un nuevo grado de desconfianza.
Qu pulsiones se iban a desencadenar? Qu contenidos
afectivos podan sugerir? En la medida en la que un smbolo es
esttico e intemporal, fija algo del objeto que, por su dinmica
propia, escapa sin cesar al yo. El smbolo rene lo que ha sido separado por la impotencia para mantenerle unificado. El gesto de
Anroine puede comprenderse como simbolizando la experiencia
de una llamada para reunir los trozos que ya no se mantienen

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

194

juntos y que la angustia de desaparicin del yo hace que aparezcan concretamente en el plstico roto.
El carcter de inercia del smbolo conduce a no interpretarlo
en cuanto tal: no es ms un signo, no un estadio del sujeto. En
el juego, puede ser el resultado de lo que hubiera sido puesto en
movimiento por las interpretaciones; una dinmica relacional,
dos polos que esperan reunirse: la sensorialidad y la cosa, el sujeto
y el objeto, el placer y la realidad. l fija un lmite a la pulsin y
se sita como punto de surgimiento del pensamiento. Sobre
todo, no hace falta descuidar su aspecto de huella memorizada y
representada: huella del paso del objeto en la trayectoria de la vivencia, huella del objeto convertido en ausente pero que persiste
en el sentimiento, el atributo, la identidad.
Lo que me ha parecido til para verbalizar a Antoine era mi
posibilidad de aprobar su bsqueda de continencia y la comprobacin de tantas cosas que descubrir en su cabeza/caja. El acceso
al smbolo supone despojar al objeto real de sus caracteres particulares, de las representaciones afectivas que solamente son el soporte y el fin. La renuncia a un vnculo narcisista para alcanzar un
vnculo identificatorio del yo con el objeto permite comunicarse
por ese vnculo. El juego es la creacin permanente de ese vnculo,
el desafo renovado sin cesar de la permanencia de la identidad, experimentada ms all de la variabilidad de los objetos. Las cosas no
tienen afectos, pueden soportar las proyecciones sin responder a
ellas. Ellas transfieren los signos y las seales del nio al analista
que recibe lo simblico segn su propia capacidad identificadora.

3.

EL CAMBIO DE NIVEL EN LA SIMBOLIZACIN: EusA

El caso de Elisa se me present para supervisin por B. E. D. 2 ,


su analista. Ello permite comprender algunos elementos del proceso del paso del nivel de representacin ldica a la simbolizacin grfica por el dibujo.
Elisa tiene nueve aos. Es una niita de color adoptada pre-

Brigitte oche-Duval es psicoanalista en formacin en la APF.

LA SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

195

cozmente por una pareja de blancos, como su hermano un poco


ms joven, que lleg despus de ella. Ella padece una agitacin
permanente, inhibicin intelectual y retraso afectivo.
La sesin cuyo relato se narra a continuacin repite un argumento muy habitual que molesta al analista por las ilusiones insistentes a las representaciones aparentando evocar la historia del
nio.

Enero de 1998
Primera secuencia

Elisa pone en escena a una pareja de padres blancos (representados por los animales de color plido) acompaados de
un abuelo negro (un caballo negro). Ellos confan a sus hijos
a una pareja de guardeses, la seorita y el seor, porque su
trabajo les impide ocuparse de ellos. El abuelo volver por la
tarde a buscarlos. Los nios estn muy contentos de ir a casa
de su abuelo, al menos tres das. Los padres dudaban: un da
o dos, es suficiente, ellos se van besando a los once nios.
Segunda secuencia

La seora del bar les hace comer. Despus el hermano y la


hermana van a jugar arriba. La guardesa les pregunta a qu
juegan y si son prudentes. Ellos responden: Jugamos, jugamos al Monopoly.
En ese momento del juego Elisa lo interrumpe. Tiene sed.
Pide beber con tal insistencia que B. E. D. va a buscar un vaso
de agua.
Tercera secuencia

Durante su ausencia, Elisa se ha puesto a dibujar. Son imgenes fragmentadas:


Elisa en su baera;
su mam duerme a su lado;
al otro lado , un monstruo.
Y debajo los trazos poco elaborados, se puede pensar que
sean ms o menos simblicos, pero incomprensibles.

196

EL JUEGO EN PSJCOTERAPJA DEL NJO

Elisa no quiere o no puede decir nada en relacin con ese


dibujo. Ha preguntado ya cundo va a llegar su padre.
La sesin se termina con su silencio.

Me parece que esta sesin ilustra el retraso afectivo de Elisa,


que juega como una nia de seis aos. No ha superado los problemas edpicos, y su inhibicin intelectual est vinculada con su
incapacidad para entrar en la posicin de latencia.
Primera secuencia: la analista est incmoda por el pasado
histrico de la nia, cuyas dificultades ella conoce, como frecuentemente se produce en la terapias de nios. Entonces es necesario disociar la transferencia y los juegos que la representan,
de saber del analista. Este saber entraa frecuentemente una
contratransferencia que se debe mucho ms a las identificaciones
proyectivas que a lo que expresa el nio. ste no tiene la memoria de lo que ha sucedido en lo que se proyecta el analista y que
se supone que es una causa de sufrimiento. El juego nos indica a
lo sumo algunas huellas de ese pasado tal y como nosotros nos
lo imaginamos. Pero nos dice mucho ms an: qu lugar nos da
el nio en la construccin actual que intenta hacer de su propia
situacin interior, gracias al apoyo de nuestra escucha.
Aqu la confusin del analista est definida por la distincin
que hace Elisa entre los padres blancos y el abuelo negro, distincin que pone el acento sobre un origen negro mientras que
los padres adoptivos y el analista son blancos. La continuacin
del juego me hace ms bien pensar que Elisa se siente negra por
los sentimientos de rivalidad, de avidez, quizs de envidia
que siente en ese momento hacia la pareja parental, representada
por el analista y por los animales del juego.
Su miedo de ser abandonada (dejada al abuelo y despus a los
guardeses) hace quizs alusin a lo que ella sabe de su historia.
Pero esto solamente le es conocido por la diferencia que comprueba entre su envoltura de piel y la de su entorno.
El gran nmero de nios (once) que ella atribuye a la pareja
parental evoca, sin duda, a la vez, el hecho de que los padres estn muy ocupados en concebirlos, y que B. E. D. se ocupa, tambin, de otros nios.

LA SJMBOLIZACJN EN EL JUEGO

197

Segunda secuencia: esta evocacin despierta en la chiquilla


una angustia que provoca un retorno a la oralidad y la proteccin de la dama nutricia, quizs la madre adoptiva, pero tambin
el analista. Es entonces cuando encuentra a la persona que le est
ms prxima, su hermano, porque en la realidad, es verdaderamente su hermano. La proximidad de los dos nios toma todo
su valor, son el recuerdo de los juegos sexuales que ya varias veces hemos supuesto entre ellos. La excitacin provocada por los
afectos edpicos precedentes no ha cedido completamente a las
representaciones orales infantiles . El supery, no obstante, puede
ms bajo la forma de la guardiana/analista. La prohibicin transgredida, la mentira (ellos juegan al Monopoly) recuerdan nuevamente una angustia bastante viva de una excitacin oral: Elisa
tiene mucha sed. La excitacin es demasiado intensa para que la
contenga el yo de la nia. Solamente la regresin oral puede dominar el movimiento pulsional. Elisa regresa a la bsqueda de un
modo anterior de descarga. B. E. D., en su confusin, responde
con una actuacin.
Tercera secuencia: ese gesto tiene el mrito, cualesquiera que
sean las crticas que se le pueden hacer, de permitir a la chiquilla un intento de simbolizacin de las fantasas que la acosan. La
nia dibuja, en lugar de jugar. La ausencia momentnea del analista quizs ha determinado la simbolizacin. El objeto/pecho
est simbolizado porque est ausente. Ella figura sus representaciones y puede considerar la huella con menos inquietud. Se refugia en un bienestar muy infantil (la baera) entre una madre
que duerme (y que no ve nada de lo que sucede) y un monstruo,
mientras que ella acaba de inquietarse por su padre.
La terapeuta ha comprendido que el monstruo representaba
a la madre dormida, dejando a Elisa sola con sus angustias sexuales. Se puede comprender todava que el monstruo no es el
padre, sino ms bien Elisa, acosada nuevamente por sus deseos
edpicos, que le hacen temer sin cesar ser rechazada por el analista al final de la sesin, o por su padre que podra olvidar venir
a buscarla. La analista, en una preocupacin prospectiva, no ha
verbalizado sus interpretaciones.
Esta sesin de Elisa demuestra los desplazamientos sucesivos

j98

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

de excitacin sexual hacia el erotismo oral, cuando la tensin pulsional se hace insoportable, y el temor de castracin irreprimible.
Veamos tambin cmo la regresin a nivel oral, mejor integrada en la psiquis, permite el dibujo, es decir, un nivel de simbolizacin ms elaborado que el juego. Efectivamente, el juego
acta sobre los objetos, cuando el dibujo los figura, es gracias a
los instrumentos transicionales. Quizs el xito de la demanda
del vaso de agua ha permitido el cambio de nivel de expresin
simblica por la eliminacin del objeto real del deseo que
es B. E. D., pero tambin por el hecho de que un tercero ha escuchado esta necesidad, tercero que separa pues al nio del pecho materno admitiendo la necesidad oral que satisfacer.
Finalmente, el analista corre el peligro de dejarse coger por las
identificaciones que le hacen regresar a l mismo y actuar.
Aqu, la recuperacin de las cosas por B. E. D. ha permitido a
Elisa beneficiarse de este incidente contratransferencial, ha dejado que se desarrollen sus fantasas erticas sin intervenir por
una interpretacin que, de todas formas, hubiera sido escuchada
como un juicio, estando el nio concentrado en la excitacin culpabilizadora.

El juego como historia del traumatismo


La analista de Elisa se encuentra situada ante el problema
permanente de los analistas de nios. Sabemos por boca de los
padres o de los que les han reemplazado con nuestra pequea paciente, los accidentes e incidentes susceptibles de ser considerados como la fuente de sus dificultades actuales. Si los sntomas
de los nios son los compromisos simblicos destinados a superar las angustias vinculadas con los accidentes del pasado, son
tambin la manera de resolver o de defenderse de los ataques interiores vinculados con la reminiscencia de ese pasado. El proceso
de repeticin que se revela en la transferencia se desvela en el
juego del nio en el curso de las sesiones.
No se trata de la repeticin de los traumatismos realmente vividos, sino del eco afectivo que el nio puede encontrar y escenificar de forma fantasmtica, frecuentemente onrica, en el

LA SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

199

juego en el que da el espectculo a su analista. En su juego, el


nio reconstruye de forma simblica lo que ha sucedido en su
interior despus de que ha experimentado ciertos sufrimientos.
As, para Elisa que fue adoptada a su nacimiento, es difcil pensar que ella ha sufrido realmente por el abandono de su madre natural. El analista proyecta en su contratransferencia este sufrimiento imaginado y la culpabilidad que evoca en el adulto. La
misma madre adoptiva se ha sentido culpable por haber cogido a
esta nia a su verdadera madre y ha transmitido a B. E. D. esta
culpabilidad. El anlisis de la contratransferencia, si es tal, debe
conducir a verbalizar la agresividad de Elisa hacia su madre/analista adoptiva. Adems, el analista debe enfrentarse con la ansiedad
real y actual de la chiquilla, que se debe a la diferencia que ella no
puede ignorar entre ella y sus padres. Reconstruye, pues, su novela
familiar, acusa a su madre natural de abandono, pero tambin a su
madre adoptiva de rapto. Ella busca, de hecho, reconstruir una familia que ella hubiera elegido (los guardeses), salida de un abuelo
en el que ella puede encontrar una referencia de identidad, y un verdadero hermanito. La relacin se convierte en un reconocimiento
posible de la diferencia. El hermanito es el compaero de juegos
que ya no son entonces simblicos. Hacen, por supuesto, referencia a una escena originaria de la que los dos se sienten nacidos y que
permanece como su bien afectivo comn. Elisa no quiere divulgar
el secreto. La represin funciona en el momento oportuno.
En los juegos de esta sesin se puede ver la simbolizacin del
pretendido traumatismo que sufri Elisa? O ms bien el juego
simblico de la constitucin de su identidad a travs de la bsqueda de sus orgenes? En este movimiento de identificacin con
los padres es donde ella se reconoce la hija con la que Elisa encontrar la posibilidad de superar un edipo mal elaborado y utilizar sus capacidades naturales.
La ltima secuencia de la sesin significa el retorno a una confianza ms grande en la imagen materna, incluso si es muy regresiva. Quizs es la representacin que ella puede hacerse de una
maternidad adoptiva. Tenemos incluso la esperanza de que
el monstruo, muy simblico, no sea solamente una imagen materna monstruosa, sino un padre temible porque es deseado. Entonces aparecer la posibilidad de simbolizar y de pensar.

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

200

Elisa sufre por su diferencia en tanto que no ha adquirido una


identidad femenina asegurada. Sus identificaciones maternas y
femeninas son ms difciles de establecer por el hecho del color
de su piel. Su yo debe integrar una piel que no le es comn con
la de su madre. Su dificultad para aceptar la castracin femenina
frente a su hermanito se aumenta por esta diferencia suplementaria. Ms bien que la prdida de sus padres naturales, quizs es
ste un elemento traumtico, ya que Elisa ha sido sustrada de su
entorno original demasiado precozmente para el recuerdo. Pero
ella tiene sus razones para plantearse la pregunta. Su juego, durante la sesin, reconstruye separacin y encuentros que ella vive
cada da en sus ocupaciones cotidianas, pero que ella sabe, sin
sentirlas verdaderamente, que ha debido sufrir las incertidumbres. En revancha, con el apoyo del analista puede aqu expresar
sus angustias y reconstruir las organizaciones defensivas tiles
contra sus incertidumbres de un origen inaceptable.

Del juego al dibujo


Es curioso ver cmo aparecen los trazos simblicos del dibujo
en los nios en la edad de latencia, cuando stos no han resuelto
los conflictos edpicos. La simblica mvil del juego se solidifica
en el trazo de una imagen fija, que se puede conservar, encontrar, comparar con su evolucin. El smbolo trazado se convierte
en una prueba de identidad continua comparable al depsito del
objeto anal mientras que el juego busca la construccin de esta
identidad a travs del impulso relacional de los objetos, que a la
vez induce y huye de los mltiples aspectos de la realidad.

4.

Los

JUEGOS DE RIVALIDAD

El juego del ahorcado es el ms corriente. Si el analista es


ahorcado, las palabras se detienen en su garganta. No desvelar
lo que el nio quiere guardar en secreto, porque es vergonzoso o
agresivo. Este juego corresponde a lo que dicen algunos nios durante una sesin, ms numerosos de lo que se quiere reconocer:

LA SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

201

Cllate, no quiero que lo digas. En ese momento, la interpretacin corre el peligro de saturar el intercambio, segn el trmino de A. Ferro. La muerte podra ser el recurso contra el descubrimiento del inconsciente. El juego del ahorcado se desarrolla
poco a poco. l deja al terapeuta su parte de insight, con el peligro del error, de la ruptura, la prdida del dominio sobre el pensamiento verbal, sobre lo que sucede en la mente del nio, sobre
todo ese trastorno transferencia! que puede conducir a la confusin de lenguas. Ese juego es un modo de seduccin en el que el
terapeuta desconfa forzosamente, sin percibir siempre la parte de
la transferencia para devolver al marco, a las referencias de los saberes, exteriores a la relacin exclusiva de la sesin, o a las reconstrucciones que pueden constituir la realizacin. La envoltura
transferencia! es sin duda entonces tan importante como palabra
por palabra de los contenidos significantes sobre los que hay que
desconfiar de precipitarse.
Como lo pone de relieve Rmy Puyuelo en Le jeu du pendu (1998), el que est as representado es el camino de la cuerda
del beb freudiano hasta la palabra compartida con el adulto. El
nio juega con la aparicin del sentido; ese juego traduce para el
adulto una duda entre la pasividad infantil y el dominio lingstico adulto. l explota su confusin de lenguas para dominar la
castracin. Lo que amenaza el cuerpo pasa por el pensamiento y
la diseccin de las palabras, objetos temibles en los que cada elemento est cargado de sentido. El sonido y la forma trazada por
la mano, son las metforas significantes de las emisiones de sustancias corporales. La investidura sensorial de cada fonema y de
su forma escrita procede intensamente de la intencin de contacto que encierra todo el lenguaje. Como lo anota todava R. Poyuelo: Las vocales, carne de la palabra [estn], en espera del esqueleto de las consonantes. Las representaciones inconscientes
vienen poco a poco a lograrse en el movimiento del cuerpo oral,
se sustituyen al apego boca/pecho y a la mirada intercambiada
con el espejo materno. La presencia inconsciente del tercero paterno est ah en forma de potencia amenazadora si el lapsus o la
falta de ortografa, la ignorancia infantil, se deslizan entre el
nio y el terapeuta.
El juego del ahorcado determina, pienso, un reparto ertico

202

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

entre el nio y el terapeuta. Reparto necesario para el nio para


liberarse de las angustias de castracin, oral y anal, cuyos fonemas y su transcripcin son los representantes concretizados, los
retoos del inconsciente. El reparto de las incertidumbres ldicas permite al nio suavizar sus identificaciones con el adulto
que sabe experimentar que el juego y la simbolizacin de la
horca no entraan en su continuacin ni deterioro de la persona
del terapeuta, ni su desaparicin, ni la alteracin de la relacin.
Es en esto que permanece un juego y que el terapeuta puede utilizarlo como tal.
En la medida en la que el nio compromete a cualquier otro,
un doble o no-yo, en torno a una estructura que hay que organizar, de un sentido para hacer que aparezca, de un peligro que
tomar, puede considerarse al juego como una huida, una resistencia a la claridad de la transferencia. Por qu no el temor de
la experiencia propia del s mismo, con sus caracteres afectivos
particulares en este instante? La simblica es mltiple, utiliza el
aspecto ldico del dominio, del juego con la muerte, de la sancin con el ms dbil. Utiliza tambin la experiencia de la facilidad verbal, del saber del pensamiento. Dnde va a aparecer el
dominio? Sobre el cuerpo o sobre el saber? La cuerda del ahorcado es siempre el vnculo entre el cuerpo y el pensamiento. Pero
el lenguaje, en el juego procesual del anlisis, es temido por el
nio como un objeto de seduccin mortfera. Reencuentra las
angustias de impotencia de los principios del lenguaje, las incomprensiones, los accesos de clera y de deseos arcaicos que hacen que se repliegue en la primera soledad.
El juego del ahorcado pone en escena la castracin verbal, con
los subentendidos sexuales del estrangulamiento. La palabra encerrada violentamente en el espacio somtico y mental a la vez.
El ganador reduce al otro a la impotencia de la ignorancia. Ese
juego puede entenderse en la transferencia como una metfora
de la rivalidad entre las generaciones. De esta idea se derivan numerosas interpretaciones vinculadas con las fantasas que dificultan frecuentemente el perodo de latencia. El conflicto edpico
no se ha resuelto suficientemente y los procesos de maduracin
no integrados en el yo hacen que se mantenga, de manera neurtica, en esta posicin psquica transicional.

LA SIMBOLIZACIN EN EL JUEGO

203

El juego del ahorcado puede entonces parecernos como un


intento de evolucionar hacia el dominio del pensamiento verbal,
la superacin de la actitud ldica y el acceso a un trabajo psquico
ms analtico. El terapeuta adems podr hacer que se escuchen
las interpretaciones en un lenguaje organizado de forma comn
con el nio.
Existe tambin la batalla naval, practicada ms frecuentemente por los chicos. Quizs porque las representaciones explosivas que ella desencadena son ms evocadoras de la descarga orgsmica masculina que de la rivalidad con el pene paterno
contenido en el espacio materno. La motricidad orgnica y las
asociaciones inconscientes que ella desencadena es aqu diferente
en un punto esencial. Quizs tambin porque los barcos recuerdan las inmersiones en el cuerpo femenino, presentidas al lindero
de la pubertad, ya que el juego de rivalidad para la posesin del
espacio materno puede establecerse con un adulto. La destruccin de los procesos flicos de este espacio expresa la posesin
conflictiva arcaica bajo una forma ms edpica. Los ocupantes del
mar(dre) estn aniquilados agresivamente, pero por el juego. La
victoria solamente est hecha de signos y de cruces de papel, de
ruidos y de risas. El relieve sexual se borra con un trazo de lpiz,
incluso si la mirada, ms o menos discreta, deja presentir el deseo de victoria. La latencia de las pulsiones sexuales ya no es tan
cierta.
O incluso el micado que requiere el dominio de la motricidad fina y desencadena la perspectiva del mantenimiento del
equilibrio total de un edificio frgil. El nio juega con su propia
capacidad de equilibrio y desafa al adulto sobre este punto delicado de su relacin.

CAPTULO SPTIMO

LA RECONSTRUCCIN
INTERPRETATIVA
ANNIE ANZIEU

Los pintores impresionistas liberan las formas del color. Los


toques de pincel parecen los matices sensibles que el ojo ha extrado de la forma que los circunda, y nos restituyen, por la vecindad de los colores, un conjunto del que olvidamos la envoltura
visual. La contigidad de los colores nos hace inconscientemente
reconstituir un contorno que no est materializado por un trazo,
y que sin embargo percibimos.
Es as como nos lo proporciona el juego del nio durante su
sesin: reconstituimos un todo a partir de datos a los que somos
sensibles, de los que percibimos la linealidad mvil como un hilo
director de nuestra sensibilidad y a lo que reaccionamos poniendo primero en pensamiento lo que emana de nuestro preconsciente. A partir de lo cual debemos decidir si es necesario o
til para el paciente verbalizar en ese momento tal punto preciso de
nuestra apreciacin, en qu modo y con qu trminos, y cules son
las razones que van a conducirnos a hablar: Cundo? Qu?
Cmo? Por qu interpretar?

1.

CUNDO INTERPRETAR?

Hace falta distinguir las interpretaciones que resultan del trabajo posterior del analista, de su reflexin sobre el material del
que ha podido retener los datos sobre sus propias reacciones durante y despus de la sesin, de lo que ha podido decir durante
[205]

- -

1 t.U
1

206

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

esta sesin. El ejemplo del trabajo de Melanie Klein sobre Richard es bastante notable por su influencia. Muchos terapeutas
han cogido las elaboraciones que ella comunica del texto verbal
de lo que ella ha transmitido a Richard. Ah aparece un error de
comprensin que conduce frecuentemente a una brutalidad interpretativa lamentable. No obstante, M. Klein ha escrito que sus
notas no son el texto de sus palabras, incluso si el contenido est
a veces muy prximo de ellas.
Esta puntualizacin se aade al hecho de que la interpretacin iterativa solamente puede aplicarse al juego de un nio si el
analista est bastante seguro de s mismo para practicar este mtodo, y si estima que el nio es apto pata comprenderlo y para
aprovecharse de l.
En la mayor parte de los casos, es preferible apreciar en qu
momento de la sesin es necesario o acertado intervenir. En la situacin de un nio que juega, que construye su presente, sin referencia consciente a un pasado que an no es representable, me
parece que puedo decir que, frecuentemente, tenemos algo que
ver con los vnculos entre los diferentes momentos del juego. Los
pasajes de una figura del juego a otra son, de hecho, las representaciones sensoriales de las fantasas inmediatas del nio, cogido en su relacin analtica. Pero qu momento es bueno para
hablar de ello? Las teoras sobre la interpretacin florecen generosamente y plantean siempre las mismas preguntas. Las respuestas, sobre cundo se quiere ponerlas en relacin directa con
la tcnica, demuestran la dificultad de comprender lo que sucede
en la dialctica que se establece por el proceso analtico entre paciente y analista.
Hemos visto cules son las dificultades que se revelan cuando
el analista se dirige a un pequeito, y a su madre, por ejemplo (Captulo segundo). Veremos con Simone Daymas (Captulo octavo)
cmo interpretar durante un psicodrama. En cuanto a m, me
mantendr en los problemas de la interpretacin planteados para
los nios en edad de latencia de los que he relatado algunos casos.
Segn Strachey, que solamente trabajaba con adultos, el
tiempo de la interpretacin est bastante definido. En particular,
en relacin con el final de la sesin. l aconsejaba no hablar en
los ltimos minutos, para, entre otras cosas, que el paciente tenga

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

207

el tiempo disponible de reaccionar a la interpretacin y, eventualmente, de integrar los efectos. Esto permanece vlido para un
nio, sobre todo si se trata de poner en relacin varios elementos importantes de la transferencia o de una construccin. El recorrido interior, que ser desencadenado por la palabra del analista, debe poder ser proseguido bastante lejos para organizar un
cambio psquico en el nio y no levantar una angustia que puede
siempre desembocar en la angustia por la interrupcin de la sesin. El nmero de sesiones en la semana tiene su importancia
en este punto.
Parece que cuanto ms joven es el nio o ms aquejado est
psquicamente, el modo ms importante debe ser la intervencin
(ms bien que interpretacin en el sentido pleno del trmino)
ms deseable con un sentido lineal. Con ello quiero decir que el
discurso del analista est destinado a poner en palabras lo que
le parece que en lo inmediato es susceptible de estar vinculado de
forma secuencial, ya sea en una sesin precedente, o en la sesin
actual. Esta vinculacin puede llevar seguramente ya sea a la temporalidad del contenido representado por el juego, o al proceso
afectivo que all se transluce. En esta posicin activa es como yo
hablaba a Lonie (Captulo cuarto), cuando ella jugaba al lobo,
tan pronto verbalizando el gesto del nio, de manera de suscitar
la representacin y aproximar el pensamiento, como intentando
elegir un tema que liberaba la relacin afectiva que yo vea o conducirla a este gesto. As, cuando me pareca que la excitacin de
la chiquilla la desbordaba, que las pulsiones libidinales prestaban
toda la energa motriz a costa de la carga emocional, me induca
a hablarle de su miedo de herir o incluso de matar a ese paplobo que no poda tocar de otro modo sin perder a su mam, o
a esta mam-lobo que le aterraba tanto. Esta secuencia de pensamiento verbalizado puede dividirse en varias partes, pero
apunta siempre tambin lo ms cerca posible a los afectos supuestos en las proyecciones del nio.
Por otra parte, por sus interpretaciones, Dominique Fressaguet sigue paso a paso el progreso de Laura (Captulo quinto),
que atraviesa una fase transferencia! intensa, en donde los afectos estn prximos del preconsciente. Es un momento en el que
la transferencia ha madurado en una posicin de rivalidad con la

208

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

madre portadora del nio. La angustia vinculada con los celos de


la chiquilla puede liberarse entonces por al acceso a la consciencia de los movimientos afectivos que la perturban y sus relaciones con las imagos parentales.
En revancha, Antoine (Captulo sexto) juega, o trabaja en silencio, con la punta de sus dedos la eficacia, en la ruptura de un
material slido. La forma redonda, el color rosa, la sugestin oral
del plato, la delicadeza y la destructividad de la ruptura con otros
tantos sentimientos a los que se apega mi contratransferencia.
Pero un gran lapso de tiempo debe correr antes que yo pueda
formular lo que sea de esa sensacin. El tiempo deba poner su
envoltura misteriosa en torno a esta actividad tctil y rpotriz, fctica hasta convertirse en simblica. La duracin de mi silencio
significaba para Antoine el soporte que yo poda aportar a una
manifestacin a penas audaz de lo que suceda en l. Creo que
solamente he hablado de la ruptura cuando yo misma pude haber tomado la medida aproximada de la angustia de Antoine, y
de la incapacidad de pensar en la que me haba hundido durante
una larga espera.
A pesar de las apariencias, esta situacin rene la tcnica interpretativa de Melanie Klein para quien el yo es un espacio interno en el que se desarrollan los hechos psquicos. Est bastante
prxima en esto de la concepcin freudiana de la fantasa como
argumento. La construccin fantasmtica pone en relacin los
objetos internos y las imagos. El nio, en su terapia, construye
sus imagos, las modifica y las instala en l.
Dos momentos significativos son para Melanie Klein los de
una intervencin necesaria: la manifestacin de una transferencia negativa y la expresin de una angustia insuperable que interrumpe el juego, luego la fluidez de las asociaciones.
En el juego, fuera de toda verbalizacin, es difcil determinar
las manifestaciones negativas de la transferencia. Puede ser que
sta sea la situacin de Jules, empujado a la destruccin por las
angustias de separacin al final de cada sesin. La terapeuta parece que introyecta las proyecciones negativas del nio cogido en
su impotencia para mantener la construccin ilusoria de su espacio interno. El aspecto negativo de la transferencia sera entonces aqu la forma cogida por la proyeccin en el anlisis de la

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

209

angustia de castracin, o ms profundamente, la angustia ante la


incapacidad de sobrevivir psquicamente.
La urgencia de la interpretacin es entonces evidente para que
el nio encuentre en esta envoltura sonora y significante un contenedor indispensable ante los peligros del estallido.

2.

QU INTERPRETAR?

Es difcil disociar el tiempo de una sesin y el desarrollo de


los juegos de su contenido y de nuestra investigacin del sentido
y del movimiento interior. Sin embargo, se hace evidente, en el
curso de la presente reflexin sobre el momento en el que el analista interviene, que esa eleccin, cuando no es completamente
irreflexiva, est estrechamente vinculada con el contenido transferencia! y con lo que el analista percibe de la relacin que se revela en ese momento preciso.
Acabamos de ver que, segn Melanie Klein, la aparicin de
una angustia intensa, que perturba la relacin, merece una interpretacin. Me parece, en esta lnea de pensamiento, que la excitacin intensa que aparece en el juego del nio y que se desarrolla frecuentemente en agitacin motriz, es un signo de angustia
que es mejor interpretar antes que las manifestaciones se hagan
incoercibles y que el mismo analista est desbordado por sus
identificaciones inconscientes. El nio colocado en esta situacin
est invadido por la culpabilidad de fantasas a menudo sexuales
o destructoras, culpabilidad que proyecta en el analista.
La palabra del analista es objeto de idealizacin por parte del
nio. Corre el peligro de reforzar la represin infligida por el supery precoz, o por el contrario, llega a poner en funcionamiento
nuevas represiones cuya difcil coaccin presenta el nio. Frente
a este presentimiento, como lo anotaba Freud en Ms all del
principio del placer (I 920, pg. 2524), el nio repite su juego y
se mantiene inflexiblemente en la identidad de la repeticin,
porque reencontrar la identidad constituye en s misma una
fuente de placer. La interpretacin del analista tendr entonces
como finalidad vincular ese juego con las manifestaciones afectivas que le aparecern por la toma de consciencia de sus propios

210

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

movimientos contratransferenciales. El placer masturbador de la


repeticin del juego se convierte frecuentemente en fuente de
culpabilidad para el nio. Para intervenir y disminuir esta culpabilidad, el analista deber elegir entre los mltiples sentidos del
juego qu fantasa es la que est ms prxima para el nio. Hemos visto con Jules, Lonie, Christian, Antaine y los dems cun
importante es este proceso de reproduccin de un mismo juego
durante las sesiones. Esta insistencia aparece como una defensa
manaca contra la depresin que amenaza al nio. Se sabe inconscientemente coaccionado a abandonar poco a poco sus ilusiones infantiles, su auto-erotismo que le protege contra la separacin del cuerpo materno. El juego, de forma casi perversa,
desva los objetos y su uso del sentido comn y de la realidad,
para que solamente utilice los aspectos de placer y domine laposesin. Que el nio juegue al lobo como Lonie, al escondite
como lex, al coche como Christian, o incluso al dominio, a la
escuela, plantea al analista un desafo por su resistencia a cambiar. Parece que hace as una barrera a la evidencia de su culpabilidad. Hace como si nada debiera cambiar para su propio placer. Inevitablemente, la palabra del analista va a atacar esta
resistencia en la que se manifiesta la ambivalencia de la transferencia donde aparecen a la vez las posiciones de confianza, porque el nio se siente comprendido y sostenido en su bsqueda
de progreso y de equilibrio, pero tambin de angustia ante el inevitable abandono de su megalomana. No se trata pues de interpretar directamente el contenido del juego, ni su simbolismo,
sino de vincular la sensacin actual expresada por ese juego, en
el nio, con lo que puede identificarse, con lo que intenta significar de sus angustias ante los cambios exigidos de su yo.
El juego parece instaurar una renegacin de la culpabilidad
inconsciente del nio. Persiste en mantener la expresin de las
fantasas en el universo sensorial. Y se pueden mantener los juegos (games), con lo que incluyen de organizado, como un intento
de mantener a distancia el aspecto aterrador del juego (playing)
(Winnicott, 1971, pg. 71 ). La simbolizacin puede entonces
aparecer como una pantalla situada ante la fantasa, tanto como
Un medio inconsciente de compartir esa fantasa. El smbolo no
es pues el objeto de la interpretacin. El analista debe intentar

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

21!

descubrir, ms all de los puntos que puede poner en comn con


el nio y que representa el smbolo, los vnculos afectivos que
unen a este nio que juega con esos smbolos: el analista debe
reunir el esquema fantasmtico que suscita la representacin simblica, identificando, en su contratransferencia, algunos elementos ansigenos para desembocar en la interiorizacin de las angustias manifestadas por el nio y proporcionarle una escucha
elaborada en su ensoacin. Finalmente, solamente es interpretable la parte de emocin vinculada con la relacin hic et nunc y
puesta en comn por el nio en el simbolismo de su juego.
Estoy completamente de acuerdo con Florence BegoinGignard (1997, pg. 68) cuando escribe:
En cuanto a las interpretaciones del contenido fantasmtico, no pueden contentarse con referirse a las teoras sexuales infantiles descritas por Freud en los Tres ensayos .. . Necesitan una apreciacin tan precisa como sea posible del
conjunto de la configuracin relacional fantasmtica del paciente en el hic et nunc de una ses in dada. Lo ms frecuente
es que el analista deber explorar mucho tiempo esta configuracin antes de poder hacerse una representacin, ms detallada todava para intentar, a veces, comunicar verbalmente
algo a su paciente.

El analista, por la interpretacin del juego, pone en movimiento los procesos de re-creacin de los objetos internos del
nio. El juego es, por s mismo, organizador de esos objetos internos en el espacio psquico. Durante largos perodos la terapia
puede transcurrir sin que el analista tenga que intervenir, como
con Antaine. Pero cuando la excitacin producida por el juego
conduce a la angustia, entonces el analista debe intervenir para
contener el despertar pulsional as desencadenado. El reparto del
juego entre paciente y analista, incluso si este ltimo no acta
materialmente en ese reparto, frecuentemente es suficiente para
dar al yo del nio un espacio de desarrollo.

212

3.

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

CMO INTERPRETAR?

De qu manera, entonces, comunicar al nio una palabra


que le sea fructfera? Esta pregunta, que parece primero la de una
tcnica, plantea de hecho el problema de la utilizacin del s
mismo del analista, tanto como de sus conocimientos clnicos y
tericos.
Muchos analistas se han apegado a este problema fundamental. Cada uno puede retirar de la experiencia de los dems algunos ndices que le indican su propia direccin y le fortifican en
esas iniciativas. Solamente citar a algunos de mis colegas, los ms
prximos, de los que Pierre Geissmann, en el nmero 1 del ]ournal de la psychanalyse de l'enfant, estudia la interpretacin segn
Melanie Klein; Antonino Ferro, que enfoca constante y muy
autnticamente ese problema en su libro: L'Enfant et la Psychanalyste; finalmente, Florence Guignard, que instaura una metapsicologa del objeto y de su utilizacin en su ptre a l'objet. Muchos otros, que no puedo citar aqu, me han aportado una ayuda
a este trabajo. Nosotros sabemos que nuestros apoyos tericos son
para nosotros un recurso escaso cuando tenemos que hablar a un
nio que juega. Nuestro estilo personal reposa en nuestra contratransferencia, en el retorno de nuestras relaciones arcaicas y lo
que entraan de nuestra parte en relacin con el nio en una situacin precisa en un momento tambin preciso.
A decir verdad, yo misma solamente puedo comprometerme
de nuevo en esta reflexin a ttulo personal, con un nio tratado
por m. Volver pues a Antaine (Captulo sexto), que rompe sus
pequeos platos incansablemente, y que rompe nuevamente los pedazos en tanto que fueran perceptibles. Sin duda tambin, en
tanto que yo no haya percibido suficientemente bien con qu
emociones lejanas me confrontaba este chiquillo sentado en el
suelo, con sus piernas cruzadas, sus ojos bajos, sin levantarlos jams hacia m, su mutismo absoluto y su expresin que no evocaba la ausencia, sino una angustia cuyas races yo buscaba en un
marisma de asociaciones. Ciertamente, yo no he anotado todo lo
que pude decir. S que primero me agarr a las teoras salvadoras del analista estancado, como lo ha escrito H. Rosenfeld. El

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

213

tiempo que deb dejar a Antaine para instalarnos juntos me pareci muy largo. Senta que mi mirada no era suficiente. Haca
falta que aadiera mi voz y por ello mis palabras. Pero cules?
He hablado de ausencia, de pecho materno perdido y de vaco
en la cabeza. Ninguna reaccin de Antaine. No. ha modificado
en nada su ocupacin silenciosa a la cual se consagraba asiduamente desde que entr en la habitacin conmigo. Yo tena dificultad para avanzar interiormente en ese modo de sufrimiento,
muy lejos de mi propia subjetividad. El mismo Antaine era un
sujeto creador de un juego? Despus un da, me encontr sensible de una manera casi debilitada o regresada por sus ojos bajos
y por la obstinacin agresiva de las fracturas que l produca y
que yo le dije: Siento que me haces un poco de dao y eso me
da miedo. Antaine no levant los ojos, pero detuvo su gesto por
un tiempo, como por duda. Durante la sesin siguiente, abri su
caja y mir los platos rotos, como si no se atreviera a tocarlos
ms. Las preguntas se me plantean a m: he hablado demasiado
pronto? He sido intrusiva? Va a replegarse? Eleg hablar de su
supuesto sufrimiento, de sentirse mal cuando haca dao a Madame Anzieu, y que eso era parecido cuando nos encontrbamos
mal l y yo. Utilizando una sospecha de fluidez libidinal que apareci en el nio, retrocedo sobre lo que haba sucedido, ya que
l manifestaba ahora una diferenciacin, quizs un principio de
individuacin. En cuanto a m, yo me encontraba en una posibilidad de identificacin parcial, pero senta muy claramente que
mi sentimiento y su expresin estaban muy secundarizados comparados con el funcionamiento de Antaine. El lenguaje no me
permita acercarme ms al nio, y senta penosamente esta limitacin. No obstante, el efecto que se produjo fue positivo.
A continuacin de esta intervencin es cuando Antaine se
acerca a m, me tiende los trozos de platos, reunindolos muy hbilmente el uno contra el otro. Yo hablaba de tocarlo, de que estuvieran enteros o al menos a salvo, de que no fueran rotos nuevamente. Me puse a reparar o a reconstruir las imgenes sucintas
de un yo embrionario, quizs oral. He jugado a recomponer los
trozos de los platos buscndolos con Antaine, como un rompecabezas, los trozos que podan unirse. Cuando el primero estuvo
entero, Antaine se agita de alegra. A continuacin, aporta su cor-

214

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

derito a cada sesin y lo pone en mis rodillas. Objeto de transicin, por supuesto, imagen de las partes tiernas de s mismo que
poda confiarme y que se enroscaban en mi regazo como para volverse a pegar. Lo que yo formulaba ms o menos de esta manera
habiendo esperado que l repitiera alguna vez este gesto, para tener una pequea certeza de l que pudo aceptar mi palabra.
Ese momento de la terapia de Antaine ha permanecido muy
vivo para m a lo largo de todos nuestros encuentros que fueron
todava muy numerosos. La aproximacin verbal de un nio
sordomudo a fuerza de no existir como un todo, sin identidad
por s mismo distinto que el de los jirones separados, es una experiencia delicada de atravesar. Ella alumbra vivamente las posibilidades de regresin del analista, de continencia de las angustias de despersonalizacin, de contacto con la extraeza de un yo
estallado, incluso jams unificado en el contenedor de una mirada y de una voz. Algo sin envoltura que busca unirse en su angustia para convertirse en un s mismo, despus en un yo.
La solidez identitaria del analista le es ciertamente muy intil
en esta situacin, pero se opone tambin a la evocacin de los
vnculos oscuros que le unen con un paciente y que el debe transformar en smbolos verbales. La identidad del analista protesta
inconscientemente contra la deconstruccin a la que debe abandonarse permaneciendo vigilante para encontrar la angustia primaria del nio. Estamos frecuentemente ms ac de las palabras
y situados en la imposibilidad de formular lo que sentimos. En
este caso, el silencio receptivo es sin duda en ese momento la mejor respuesta a nuestra escucha.
Antaine confirma las proposiciones de Didier Anzieu en El
Yo-piel (1985, pg. 154) segn las cuales la alteracin profunda
de la organizacin del yo corporal se debe a Un fracaso precoz
para "articular" adecuadamente los datos sensoriales mltiples,
por una carencia de holding. El ncleo de la experiencia de s
mismo y de la identidad personal no llega a diferenciarse plenamente de la unidad dual del vnculo madre-hijo.
Mi intervencin dual con Antaine reuna sin duda una sensacin no verbalizable para l. Me comunicaba con l en el interior de su experiencia emocional. Las palabras esbozaban una
forma de esa sensacin que poda entonces alcanzar un principio

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

215

de representacin de s mismo/no-el otro. Lo que se le deca a


Antaine le era exterior hablando de su interior. Yo construa un
espacio soma/psiquis. Como en otro tiempo Jules intentaba conseguirlo.
La dificultad en ese gnero de ejercicio es, para el analista,
la de encontrar no solamente el momento, como lo hemos visto,
sino la manera en la que va a expresarse.
La dificultad para encontrar las palabras adecuadas para lo
sentido y para la finalidad de la interpretacin est vinculada,
para el analista, con su propia represin de las imgenes sexuales
que el juego evoca. El ejemplo de Luc y de su analista lo demuestra claramente. Debemos tambin tener precaucin de no
mezclar un discurso de adulto seductor, como lo ha descrito muy
bien Ferenczi, con nuestras intenciones organizadoras de un
edipo banal. Cuando hablamos a un nio que juega, no se produce solamente un efecto de holding.
Sin duda, la palabra es siempre seductora por el solo hecho
de que es flica y, de alguna forma, exhibicionista, sino intrusiva.
Est destinada a poner en evidencia una coincidencia simblica,
por lo menos un encuentro, e incluso una interpenetracin. Se
apega as a un modo de sublimacin oral que funciona intensamente con los nios que juegan todava. Pero hace falta tambin
considerar que, como lo ha observado Melanie Klein, el nio en
edad de latencia se resiste a acceder al descubrimiento del estadio genital. El efecto de esta resistencia en el juego refuerza las
repeticiones, las coacciones y las fijaciones de estilo anal. Nos
hace falta considerar que en el juego pueden cumplirse los deseos
que el nio reprime y el desarrollo de las teoras sexuales infantiles. Es deseable dejarles una posibilidad de realizacin manteniendo nuestra actitud de contenedor.
Nos es pues muy necesario inventar un modo de expresin
que, destinado a realizar un cambio en nuestro paciente, debe
evitar al mximo los peligros de que ese cambio sea destructor,
inhibidor, o negativo. No es suficiente interpretar en un contexto que tenga un sentido para el paciente, en trminos de lo
que siente que hace (H. Segal, 1969, pg. 10). Toda nuestra tcnica de utilizacin de nosotros mismos y de nuestro modo de
pensamiento es lo que ponemos en funcin durante la sesin.

216

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

He tratado ya de la dificultad de hablar a un nio en psicoanlisis (A. Anzieu, 1986a, pgs. 111-134). Para descubrir el trmino ms adecuado, nos hace falta sobre todo identificarnos al
mximo posible con la emocin del paciente.
Pero el juego del nio nos proporciona varias posibilidades.
A veces es un dilogo sin palabras que se desarrolla a lo largo de
la sesin. Los objetos utilizados por el nio son personalizados o
representan las partes del yo del paciente. Cuando el analista,
comprendiendo sus funciones respectivas en el conflicto representado, interviene desplazando un objeto, su intervencin tiene valor
de interpretacin. Siguiendo la eleccin que el analista ha hecho de
un objeto o de otro, del lugar que le ha atribuido en el juego, el
nio percibe, sin tener necesidad de palabras, que el adulto
ha comprendido la relacin representada. As, cuando el abeto de
Luc (cfr. infra) se cae y es el analista el que recupera el equilibrio,
cuando Luca (Captulo quinto) juega a la pelota con su terapeuta, o incluso cuando un nio construye un edificio y el analista viene a colocar su piedra o a ayudarle a mantenerlo de pie.
La palabra elimina la sensorialidad interponiendo los smbolos y las representaciones entre el objeto y el sujeto que lo percibe. El juego conserva lo esencial de la sensorialidad: el tocar, la
visin y la motricidad. De hecho es una narracin que introduce
la secundarizacin del pensamiento. Es por lo que el nio que
juega va a ponerse, al hilo de la sesin, a comentar su juego, a relatarlo, y el discurso no estar siempre en concordancia con el
manejo de los objetos, lo que frecuentemente revelar la transferencia.
Algunas sesiones del nio nos son incomprensibles, hay que
confesarlo, incluso si hay que inscribirlas en la continuidad del
proceso. Otras nos son intolerables, ya sea porque el nio nos supera por medio de la violencia de su agitacin, ya sea porque estamos anonadados por la profundidad de su sufrimiento. En esos
casos, la interpretacin es necesaria, primero para nuestra propia
reaccin. Entonces se plantea el tema de nuestra regresin ante
las pulsiones mortferas que hace falta no descuidar. En estas circunstancias es cuando puede aparecer una actitud defensiva del
analista que provoca intervenciones activas lamentables pero excusables, incluso si revelan las partes de su psiquismo inexplora-

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

217

das por su propio anlisis. El anlisis no es el lugar de la perfeccin. Es el lugar de la defensa del placer infantil contra las exigencias de la realidad. No obstante, hace falta reconocer que algunos modos de intervencin deberan proscribirse de nuestra
tcnica: por ejemplo, el que consiste en recordar las reglas, el
marco, las prohibiciones, o tranquilizar al nio sobre el inters
que se le dedica. Otros tantos procedimientos pedaggicos ms
que analticos y que no son interpretaciones, sino frecuentemente
intentos de salvamento provocados por la angustia del analista.
Algunas veces se desliza una tontera en nuestra forma de expresin, incluso si la intencin es justa y adecuada. A veces es
tambin penoso interpretar la culpabilidad del nio en la transferencia. Esta incomodidad entraa el uso de la segunda persona
para dirigirse el nio: t querras ... t haces esto porque, etc.
Esta expresin directa es, de hecho, acusadora y corre el peligro
ms bien de reforzar la culpabilidad. El juego es ms directo que
la palabra y, no obstante, menos directamente perseguidor. La
polisemia del juego se acrecienta con la simbolizacin verbal, incluso si la percepcin sensorial encuentra ah los lmites. La sensorialidad ldica est vinculada estrechamente con la memorizacin infantil, la reviviscencia de las percepciones arcaicas y de su
interiorizacin. El juego est lleno de recuerdos inconscientes, en
particular de recuerdos corporales.
No es forzosamente necesario recuperar con la palabra los elementos de la transferencia que el juego nos permite comprender.
Frecuentemente es preferible dejar que se desarrolle la experiencia que hace el nio de su capacidad de expresar libremente una
relacin que descubre con otro al mismo tiempo que consigo
mismo. Desembocar en representaciones preconscientes que entraarn su palabra. En el juego, la transferencia aparece en la
simbolizacin de las relaciones entre los objetos internos del
nio. Partiendo de la palabra del paciente, el mismo analista tendr ms facilidad para verbalizar sus interpretaciones.
Es por lo que me parece bueno poder utilizar un lenguaje
usual, corriente para el nio, para hacer que se d cuenta de lo
que se produce entre l y el analista. La nominacin de los objetos, de sus relaciones, de los afectos, debe ser accesible al nio a
partir de las figuraciones que l produce en su juego. De la misma

~.

218

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

forma, a las personas se las nombrar como el nio lo hace. Para


Antaine, cuando se pone a hablar, yo era Anzieu, como para
m l era Antaine . La nominacin de Madame Anzieu, utilizada por el entorno, no significaba nada ms para l. Las imagos
parentales, los objetos parciales del nio frecuentemente son denominados de forma imaginaria, como lo vemos con Laura (Captulo quinto). Ese vocabulario es, por supuesto, algo para respetar en los intercambios verbales que comentan el juego o lo
interpretan. Para que la palabra del adulto pueda permitir al pequeo paciente integrar las transformaciones de sus fantasas y de
sus consecuencias actuadas que se han producido en el analista,
la palabra de este ltimo debe ser simple y estar prxima al nio.
El pensamiento solamente se despierta sobre las bases de un conocimiento ya afirmado. Circula poco a poco en el juego cuando
el analista comunica su sentido al nio. Los cambios que se producen en la estructuracin psquica del nio no se contienen solamente en una interpretacin de su juego. El nio nos ayuda
tambin muy frecuentemente en este difcil trabajo.

4.

POR QU INTERPRETAR?

Hemos encontrado argumentos que favorecen la interpretacin, verbal o no, del analista a un juego del nio durante la sesin. Tambin hemos comprobado que en algunos casos el proceso ldico poda desarrollarse suficientemente para que el yo del
nio cree un espacio interno ms armonioso que organice las relaciones entre sus objetos. Entonces, por qu interpretar?
Es innegable que una de las finalidades de la palabra sea para
el analista el alivio de algunos aspectos de su contratransferencia,
de su propia satisfaccin. Tambin una manera de jugar, de no
estar solo, algunas veces de retomar el dominio sobre el desarrollo emocional del juego y de la relacin. Incluso a veces, puede
manifestar alguna ansiedad o alguna agresividad. Lo cual no es
siempre negativo en sus consecuencias, aunque haga falta permanecer reservado en cuanto a ese modo de actuacin.
El analista habla tambin cuando sus identificaciones entran
en concordancia con ciertos aspectos profundos del yo que revela

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

219

el juego del nio. Christian (Captulo cuarto) pide coger l


mismo un vaso de agua; se puede pensar en una regresin oral?
Me parece que el nio, por el contrario, elabora en ese momento
la parte oral del primer objeto invistiendo, casi conscientemente,
una relacin oral conmigo; algo puede circular en su cuerpo bajo
mi mirada. El objeto incorporado por el nio puede convertirse
en el soporte de la interiorizacin de una presencia, de otro,
que yo represento. Se tratara pues de un progreso en el investimiento objetal, por la confirmacin del vnculo oral, ms que
una regresin ante una nueva fase que habra representado los aspectos preedpicos. Christian interioriza mi aprobacin y, quizs,
accediendo a un hacer (la utilizacin del grifo bajo mi mirada),
accede tambin a un aspecto masculino de s mismo (segn Winnicott).
Sin embargo, solamente por la aprobacin verbal que obtiene
por mi parte (S, yo puedo coger el agua) es como Christian
llega a utilizar l mismo el grifo, el vaso y el lquido. Solamente
mi palabra, en apariencia banal, le permite acceder a una actividad que representa varios niveles de desarrollos sucesivos de su
yo (oral, autoertico, sexuado, relacional), condensados en este
instante en el que el nio entra en comunicacin conmigo por
una palabra que le reenva una imagen de s mismo investida de
las capacidades que yo le atribuyo frente a un supery aplastante.
En esta secuencia, he utilizado sin duda al nio como una imagen de m misma, que he liberado contratransferencialmente de
sentimientos de castracin. Mi palabra ha adquirido todo supoder flico, y mi propia feminidad me ha llevado a proyectar mi
deseo de estar con el nio--objeto con el que yo estaba identificada. Est ah, sin duda, una de las razones por las que yo he hablado. Mi satisfaccin de ver a Christian realizar un deseo activo
despus de haberme planteado la pregunta sin palabras, sera la
prueba.
Puede ser tambin que el analista intervenga para disminuir
una tensin convertida en insoportable entre el nio y l, por
ejemplo, durante un silencio que le parece demasiado largo y ansigeno para el nio. O para el analista identificado con el nio?
Sucede tambin que el analista, falto de experiencia, o de capacidad de ensoacin, o de continencia, tenga deseo de hacer

220

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

que avance su paciente. Evidentemente, es ste un argumento


muy malo, una pedagoga teraputica que pasa al lado del proceso analtico y rene los comportamientos coaccionadores del
entorno hacia el nio.
Cules pueden ser, entonces, las buenas razones para el
nio para interpretar un juego o hacer sus comentarios?
El descubrimiento de los smbolos en el contenido del juego
es frecuentemente el punto en el que se debe precisar la unin
transferencia/contratransferencia la que va a decidir la interpretacin, su forma y su contenido. Pero tambin revelar el porqu
se ha hecho necesaria para el paciente respecto al analista. El caso
de un nio pequeo va a orientar nuestra reflexin.
Luc: la seduccin en el juego

Llamar Luc al qua va, nuevamente, a ilustrar mi propsito 1


Hacia los cinco aos, este nio presentaba entre otros sntomas
un rasgo particular: tocaba compulsivamente el lbulo de la oreja
de las personas que se encontraban a su alcance y presentaban
para l cualquier inters. Este comportamiento no estaba limitado por ninguna contencin y se produca en el metro, en la escuela, tanto como con la madre del nio, a la que manifestaba
adems un apego adhesivo. Por otra parte, hablaba poco y mal y
no coma nada que hiciera falta masticar. Pareca sufrir por no ser
totalmente como los dems.
No aportar aqu ms que un corto pasaje de su larga terapia
que yo he supervisado. Este episodio se sita hacia el segundo
ao de la cura. Desde hace varios meses, Luc construye pueblos.
Dispone las casas alrededor de la iglesia y de la escuela, manifestando as cierta capacidad de simbolizacin. Podramos comprender que la iglesia y la escuela representaban a la vez la omnipotencia fantasmtica atribuida a la madre y tambin la
omnipotencia del pensamiento. En un primer tiempo, nos pareca claro que la iglesia representaba, de una manera ms convencional, la tonalidad religiosa del pensamiento materno, tanto en
Este trabajo ha aparecido ya parcialmente en le Revue de psychanalyse
nm. 6, noviembre-diciembre de 1989, pgs. 1619-1628.
1

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

22 1

la vida social como en relacin del pequeo Luc a quien su madre adoraba. En cuanto a la escuela, apareca como el punto de
identificacin de Luc con la impotencia del pensamiento conceptual de su padre y de su falta total de cultura. La escuela poda tambin reunir al padre y a la madre, como a la iglesia, por
otra parte, por contener numerosos nios. Esos dos edificios
pues, en su posicin central, significaban las representaciones que
Luc construa de sus padres en su situacin social y las identificaciones que le eran posibles en esta situacin. Proyectaba tambin sus representaciones del coito parental en el que se introduca por el contacto sensorial que mantena con los aultos, de
los que era el dueo. Proyectaba sobre los objetos concretos, su
admiracin y sus temores de la fuerza y de las debilidades parentales, y su relacin incierta con l. En torno a estos dos edificios,
las casitas se ordenaban en redondo, con las calles, los puentes y
los rboles. Todo esto nos poda hacer pensar tranquilamente en
el acceso a una situacin edpica. No obstante, Luc rechazaba
siempre toda clase de alimento que deba masticar y no acceda
mucho ms a una expresin verbalizada. Se contentaba con
acompaar con un efecto sonoro expresivo a los pequeos coches
y al tractor que circulaban por las calles, se encontraban brutalmente, aplastaban a la gente y a los rboles, demoliendo las casas sin tocar no obstante al cabo de cierto tiempo ni la iglesia ni
la escuela. Se puede imaginar la multiplicidad de las interpretaciones que podan inspirarnos este material. La terapeuta, que
an no tena una gran experiencia, sufra por encontrar una lnea de interpretacin y se senta agitada por la repeticin inexorable, a pesar de sus intentos de interpretaciones, de un argumento en el que el contenido se mantena totalmente polismico.
No llegaba a sentir que los afectos defensivos contra las comunicaciones pues todas le parecan perversas. La insistencia del nio
en su escenificacin se repeta muy pronto con el retorno compulsivo de su mano hacia la oreja de la terapeuta.
La inclinacin acariciadora de Luc resulta del afecto de una
necesidad compulsiva de contacto con el objeto parcial de su
amor: el pecho/pene. El nio se dirige a una parte del cuerpo relativamente precisa pero discreta. Como intentaba demostrar que
experimenta el mismo placer en tocar el lbulo de la oreja de al-

222

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

guien que le gustaba, y en tocar su propio pene. Lo que nos ha


parecido perverso, durante nuestro trabajo sobre este problema,
es el desplazamiento materializado de una representacin sexual.
Esta representacin era ciertamente el resultado intelectualizado de
nuestras resistencias de mujeres adultas a esta evocacin sexual en
un nio muy pequeo. Esto me hizo poner de relieve un detalle
que me relataba la terapeuta con una nota desesperada: al final de
cada sesin, un pino, que el nio situaba al borde de la mesa, caa
como inadvertidamente. Entonces yo reuna de dos en dos algunos de los elementos simblicos del juego del nio:
las construcciones y la circulacin bulliciosa de los coches;
el juego destructivo y la depresin del analista;
la proteccin de los dos edificios y la insistencia obsesiva
del nio en su juego;
finalmente, el tocar de la oreja y la cada del pino.
Por supuesto hemos trabajado ampliamente sobre esos elementos, pero sin duda con una ptica un poco diferente de la
que me es posible hoy.
Mi comprensin actual de este momento de la cura de Luc
me arrastra hacia una forma dicotmica de la situacin. Ese modo
de pensamiento sin duda ha sido inducido en m por la forma de
expresin utilizada por Luc; escinda las representaciones como si
se sintiera ante la necesidad de proteger integralmente lo bueno
de lo malo, lo fuerte de lo dbil, lo vivo de lo muerto, lo real de
lo posible, lo experimentado de lo ignorado, etc., pero tambin lo
masculino de lo femenino. Este procedimiento se une, en mi espritu, a la dificultad que experimentamos en establecer los vnculos entre una expresin ldica no verbalizada y los sentidos que
intentamos aplicarle con las palabras. El sentido solamente poda
aparecernos a travs de la comunicacin transferencia! inconsciente percibida por el analista. Nos haca falta pues llegar primero
a captar las resistencias contratransferenciales que faltaban y provocaban la angustia comunicada por Luc.
En este tema nos pareci que en cuanto mujer, la analista solamente llegaba a identificarse con una madre omnipresente, sola
de pie entre la destruccin (la iglesia), o con un padre castrado

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

223

e impotente. Ella tena mucha dificultad para sentirse dotada de


una capacidad flica no destructora.
La forma ms exterior del juego consista pues, como ya lo he
dicho, en una agitacin destructora y ruidosa. El nio manifestaba
as su enorme ansiedad que le empujaba a actuar, sobre las cosas a
su disposicin, los movimientos conflictuales envidiosos y destructores de los que se senta invadido. Esta agitacin significaba
el exceso de la gran agitacin sentida por el conflicto entre las pulsiones libidinales y las pulsiones destructoras. Luc proyectaba en
los juguetes y en la situacin los alborotos incesantes que le era necesario provocar para sentirse vivir en su cuerpo y su espritu. Sin
esta agitacin por la que protestaba destruyendo lo que l mismo
haba construido, es decir, su propia imagen, se habra sentido
arrastrado en una letargia que su madre le inspiraba. Ella hablaba
de l como de un pequeo hombrecillo que tena dificultades para
vivir. Esta agitacin agresiva me parece tambin que se une a la
dinmica corporal flica tal y como se manifiesta en el nio pequeo. Esta dinmica est en relacin con las fantasas ergenas determinadas por las pulsiones de penetracin y de intrusin.
Luc, en esta situacin, buscaba utilizar a su terapeuta como
contenedor de su angustia. Proyectaba en ella las fantasas, suscitadas por el desbordamiento de excitacin, que se presentaba en
el tema de su madre, y de su pequea hermana tambin, desbordamiento que la imagen paterna desvalorizada no ayudaba a
dominar. La madre de Luc hablaba de su marido y de su hijo con
un amor sonriente y lastimoso del que captamos el carcter letal
diciendo: el pobre. La excitacin inconsciente producida por la
actitud materna inhiba en Luc las pulsiones flicas. Se defenda
entonces de sentirse chico por una agitacin motriz que sustitua
a un autoerotismo satisfactorio. La analista era pues transformada
en tero mortfero no excitable. Ella se converta en espejo fro
y no en un continente transformador, como lo sera el cuerpo
materno contenedor en el sentido de Didier Anzieu.
La segunda oposicin que he podido percibir es la consecuencia directa de la primera. Se deriva de la provocacin del
juego destructor sobre la depresin del analista. En el momento,

224

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

lo que nos apareci en el juego fue muy particularmente su agresividad continua e invariable que insista sobre la terapeuta en el
aspecto de demolicin. Como lo subraya A. Ferro, un sentimiento de persecucin surge de la repeticin de los gestos de castracin. En realidad, este aspecto era ms bien el del sufrimiento
de Luc que deba abandonar su omnipotencia sobre la pareja parental, su goce de beb en acariciar el pecho, y aceptar los sentimientos de castracin que le acosaban ante los deseos sentidos en
su pequeo pene. De aqu la aparicin simblica de ese pequeo
pino, cuya cada perpetua sin duda nos ha pasado desapercibida
durante mucho tiempo. Como un sntoma discreto. El principio
de un adis depresivo a un objeto parcial. No obstapte, estaban
en ese juego todos los smbolos gestuales, activos, que podan llevarnos al camino de una interpretacin. Pero haca falta tambin,
que Luc pudiera ejercer suficientemente su furor contra las construcciones fantasmticas que l se daba de la pareja parental.
Y esto en presencia de alguien que, identificado con una madre
seducida, dejaba que se escapara el sentido del juego en su ms
profunda extensin: el principio de la depresin debida a una renuncia, la prdida de esta megalomana que se ejerca en el juego
de las destrucciones. El fracaso de su yo en dominar la agresividad causada por la frustracin libidinal haca que Luc regresara.
Los dos movimientos destruccin/ depresin son los dos polos
de una vivencia que estn vinculados por la violencia. Este afecto
potente, salido de las pulsiones destructoras, es la manifestacin de
los deseos megalomanacos por la atencin de las imagos parentales unidas en el acto sexual. La violencia permite al nio poner en
reserva la libido reprimida, y por el juego simblico de las destrucciones, significa al terapeuta la angustia del desbordamiento libidinal. Luc querra que la circulacin de los coches y del tractor
fuera armoniosa, que los objetos estables que son las casas, la iglesia y la escuela, no estuvieran permanentemente invertidos, estallados, por su necesidad de contacto que se convierte en devastador bajo el dominio del desbordamiento pulsional. En el actuar,
una parte complementaria del s mismo aparece sobre todo en su
situacin de oposicin donde su carcter de alteridad es puesto de
relieve. El smbolo incluye una parte conservada. La parte complementaria que se busca en el terapeuta sera entonces la parte de-

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

225

primida, susceptible de sentir la prdida de la megalomana, la debilidad de la depresin ante esta prdida de una forma totalitaria
del yo, sin que la relacin entre esas dos formas sea una ruptura.
La interpretacin que entonces puede hacer el analista me parece
que debe realizarse sobre la proyeccin de esta debilidad, sentida
por l y sobre su propia identificacin de esta parte deprimida. Es
bueno tambin poner de relieve para el nio que, como lo desea
Winnicott, la vida del analista resista a esas proyecciones destructoras. Lo que se subentiende es que solamente es un juego. La envoltura constituida por el marco, contendra, un poco como la mesa
sobre la que se desarrolla el juego constructor/destructor, las explosiones demoledoras, permitiran la construccin incesante del
pueblo como entorno armonioso, fundado en la permanencia del
analista y del vnculo transferencia!. Solamente por la lenta eficacia de las interpretaciones realizadas sobre las proyecciones mitad
constructoras mitad destructoras y de la angustia proyectada en la
relacin con el terapeuta, es como una modificacin puede intervenir en ese sentimiento de explosin y permitir al nio acercarse
y progresar de la escisin a la ambivalencia.
Durante este perodo de la cura, hemos observado que, poco
a poco, Luc protega de la destruccin a los dos edificios centrales de su paisaje interior. Ya he dicho cul es la significacin simblica que hemos unido a la iglesia y a la escuela. Permanecan
todava en pie uno al lado de la otra, en el centro de las destrucciones, como la imagen de los padres que no se habran tocado.
Lo que evitaba a Luc los impulsos destructores contra los padres
reunidos. La casitas, puentes, tneles y la vegetacin, todo lo que
las rodeaba estaba, en revancha, aniquilado. En este tema, nuestras asociaciones se referan entonces a las producciones de la pareja parental que Luc desintegraba sin reticencia. Si no fuera por
medio de esta obsesiva repeticin de su comportamiento agresivo, no obstante, repeticin casi desesperada, es como l se diriga manifiestamente a su terapeuta. Ella poda reconocerse en esa
pareja idealizada y sentir el deseo intenso que tena el nio de
protegerla de sus pulsiones, de su envidia, de su rabia destructoras. El simbolismo apareca aqu a la vez en la eleccin de los objetos, en su utilizacin transferencia! y en el sufrimiento interior

226

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

que l significaba. Una parte de libido poda hacerse soportable, positiva, a condicin sin embargo de que apareciese en el centro del
yo que simbolizara el paisaje construido, y que ella fuera protegida
por la destruccin de los objetos que se oponan a su satisfaccin
narcisstica. El nio poda finalmente construir una pequea parte
de s mismo, no diluida en la confusin de las pulsiones de vida
y de muerte, incluida en la libido de la que ella era el refugio. Este
enclave libidinal me ha hecho pensar en un desarrollo obsesivo posible si el nio hubiera llegado a investir su pensamiento, destruido
al instante por las pulsiones envidiosas.

Transferencia y contratransferencia
Haca falta pues tambin percibir cmo Luc intentaba inconscientemente seducir a su terapeuta no solamente por la violencia sexual, sino tambin por los gestos a veces muy hbiles de
pasos delicados entre los objetos mismos. Solamente la cada,
vuelta a empezar sin cesar, del pequeo pino al borde del juego,
pudo darnos el despertar de un punto de sufrimiento desapercibido hasta ese momento. La separacin del cuerpo materno no
se haba acabado verdaderamente. La defensa contra la depresin
estaba mal estructurada. El sntoma reemplazaba al pensamiento.
Es entonces cuando se pudo aadir a la interpretacin la envidia destructora que haca que cayeran los edificios, la tristeza
de ser demasiado pequeo para amar a mam como l deseaba.
No me acuerdo si el juego cambi entonces. Sobre todo permanece en mi memoria que el nio abandona muy pronto su
sntoma, el analista pudo trabajar sobre su contratransferencia tmida y seducida, y hablar ms y mejor al nio pequeo.
La seduccin de este nio tocaba directamente a la terapeuta
en un punto personalmente sensible: el de la castracin. Ella no
poda comprender que haber sido nia pequea haba sido para
ella, como para Luc, una horrible frustracin cerca de su madre.
Este aspecto de la castracin que se despert en la terapeuta no
tiene nada de culpable ni de raro. Los nios nos tocan en nuestros puntos sensibles y a veces ciegos. Interpelados sin cesar por
lo que somos (Ferro, 1997, pg. 94). Es un aspecto del trabajo

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

227

que pone en duda la nocin de neutralidad. Felicitmonos aqu


porque el trabajo de supervisin haya permitido analizar, ir ms
adelante en la percepcin de s mismo y ayudar a Luc a pasar esa
etapa difcil.
El analista conserva tambin celosamente sus propias posiciones infantiles, incluso si tiene conocimiento de ellas, y de sus
fantasas de escena primitiva.
[... ] en la medida en la que el nio comunica mucho ms
directamente, incluso conscientemente al analista, el temor de
su deseo de seducir, el analista deber contar con su propia
tendencia inconsciente a renegar la dimensin sexual de su deseo por el nio.
F. GurGNARD, 1997, pg. 70

No obstante, el analista debi ir ms adelante en el anlisis


de su contratransferencia. En cuanto a m, pienso haber reconocido que sus identificaciones masculinas le hacan insoportable
esta representacin de castracin, la ablacin de un pene demasiado pequeo y, por desplazamiento, la privacin de pensamiento que ella senta tanto como mujer como analista. Sin duda
es as la situacin que ella proyectaba sobre m en la supervisin,
y que yo misma terminaba por sentir al introyectarla.
Ese momento del anlisis de Luc nos prueba cmo la insistencia de un signo en el juego revela los puntos ciegos del analista, que corresponden frecuentemente a los ms profundamente
dolorosos para el nio.
Semejante esclarecimiento no es suficiente para permitir dar
fcilmente una interpretacin al nio. Hay que encontrar el
punto sobre el cual ella puede tilmente sostenerla, como formularla de manera asimilable por el nio y cmo reemplazarla
en el vnculo transferencia! para asegurar la continuidad identificadora. En suma, es intentar descubrir una parte de la superficie del preconsciente en la que puede inscribirse.
Me queda considerar el sentido del retorno al sntoma del tocar y al significado del pino que cae. Sin ninguna duda, Freud
(1915) es siempre tan clarividente cuando escribe:[ ... ] el hom-

228

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

bre no abandona habitualmente una posicin libidinal, incluso


cuando un sustituto le avisa. Luc volva a su placer.
La terapeuta estaba muy confusa por el gesto del nio que se
acurrucaba contra ella y le acaricia el lbulo de una de sus orejas.
En su teorizacin muy freudiana ella vea un gesto perverso de seduccin por el desplazamiento evidente de la imagen del sexo con
el lbulo de la oreja. Consideraba tambin con disgusto el goce
actuado del pequeo y buscaba equivocadamente los medios para
evitarlo. Era manifiesto que estbamos situados ante una caricia
sexual desviada. Pero si el desvo era evidente, no era menos evidente que la angustia del nio estaba relacionada con esta parte
de la sexualidad genital. Luc tocaba esta oreja como con una
mano-boca que hubiera incorporado el mameln materno. A pesar de la evidencia de la satisfaccin libidinal primaria no se trataba de nada genital. Yo pensaba ms bien en Ferenczi, cuando escribe que en cada objeto el nio redescubre sus propios rganos
y sus funciones. Este trocito muy suave del cuerpo de su analista
que el nio acariciaba, parte de s mismo pblicamente expuesta,
representaba tambin un pene sustitutivo con el que el nio se
identificaba por completo, y al mismo tiempo lo identificaba
como su propio pene que habra formado parte del cuerpo materno. La cada del pino le defenda simblicamente de la reinclusin de s mismo en el amor y el espacio transferenciales. A la
edad en la que ese gnero de caricias est permitido por parte de
la madre, el lactante no habla y solamente se nutre de papillas.
Luc haba permanecido ah, para su propio placer y para el de su
madre. Los objetos de amor que encontraba estaban habitualmente a su alcance en la vida. La palabra deba prohibirle ese gnero de facilidad por la distancia con el cuerpo materno que ella
supone e impone. Luc representaba muy bien la frase de Lacan citada por A. Gibault (1989) en relacin con los nios: la palabra
es la muerte de la cosa. Para Luc, el smbolo iba a convertirse en
la momia del objeto amado. Porque hubo el incidente repetido de
la cada del pino. Como todo smbolo, ese pino representaba una
parte muy investida del cuerpo de Luc, muy claramente su pene.
El pino se converta, por su forma, en un pene simblico rigidificado, sin la suavidad de la oreja, momificado en su forma exterior, desprovisto de autoerotismo. Su cada se converta en un sm-

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

229

bolo de castracin, de prdida de un objeto tanto anal, por su situacin en el espacio del juego, como sexual por su forma. El contenido transferencia! precisaba la relacin con el cuerpo materno
y un dominio sensual sobre la pareja parental reunida, que converta al analista en incapaz de pensar.
Entonces, yo sugerira poco a poco a la terapeuta que, en
efecto, estaba sensibilizada por la intensidad pulsional de la transferencia, que reaccionaba de la misma manera que Luc a un desbordamiento de su yo analtico por la actividad transgresiva del
nio, que senta que regresaba a las sensaciones y a los deseos arcaicos y que, finalmente, protestaba primero en su sentimiento
femenino puesto en duda por una castracin ideativa que no le
permita pronunciar ninguna interpretacin vlida. Yo misma estaba atrapada entre mi contratransferencia sobre el nio y sobre
su analista. Esta situacin, en este caso preciso, me situaba frente
a un supery con mltiples facetas, en el que la identificacin con
el nio es un recurso de facilidad regresiva para acceder al cuerpo
de una madre deseable. La cada del pino al final de la sesin representaba entonces para la terapeuta el abandono de la potencia flica de su pensamiento al tema de Luc, la regresin contratransferencial inquietante a la que nos lleva el nio por su
proximidad fantasmtica con los procesos primarios. Yo aadira
que su situacin frente a lo que yo misma poda representar de
supery, tanto materno como paterno, no poda, en esta circunstancia, facilitarle la aceptacin de esta contratransferencia
complicada, sino estaba destinada a ayudarla a evitar un pnico
contratransferencial.
Por el recurso a las reglas de nuestros preconscientes asociados, pudimos as encontrar la otra parte del simbolismo transferencia! transmitido por Luc. Se puede tambin, creo, llamar
identificacin a este proceso desarrollado por el analista y analizarlo como tal. Funciona en la cura en cuanto resultado de proyecciones del nio sobre los objetos concretos, tanto como sobre
las partes o las funciones de su cuerpo sobre la situacin o el
marco teraputico, al que incluso es el terapeuta contenedor de
sus angustias, de sus desbordamientos, de sus explosiones. Sobre
el analista, finalmente, como parte complementaria del yo que
falta en la identificacin de su conocimiento identitario.

230

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Qu va pues a introyectar el nio de lo que experimenta del


analista a nivel del preconsciente? Lo que se transmite por lapalabra est impregnado de simbolizacin. Los afectos pasan por la
sonoridad de los matices de la voz tanto como por la eleccin de
las palabras (l 986a). No son los mismos smbolos los que tenemos que interpretar en la cura; los smbolos tienen una existencia propia. La delimitacin de una imagen por su sentido simblico limita tambin el flujo de las asociaciones vinculadas con
los afectos y con los procesos mnmicos. Tenemos que acercarnos lo ms posible al sentido que soportan los smbolos en la dialctica transferencia/ contratransferencia y asegurar su metabolismo en el psiquismo del nio. La funcin esencial del smbolo
es la de defendernos de las angustias de separacin que siempre
representa, no sera otra que su cualidad de finitud frente a la riqueza sensorial.
En cuanto a Luc, no comprende un agregado de letras, a pesar de nuestros esfuerzos. Despus de las intervenciones vinculadas ms eficazmente con sus deseos y con sus temores de devoracin, con la confusin que todava haca entre las diferentes
partes ergenas de su cuerpo, con sus deseos destructores contra
la pareja parental, se puso a comer alimentos ms slidos y a proferir algunas frases como: tengo la enfermedad del amor. Lo
que nos deca claramente en qu estado de espritu se desarrollaba este anlisis. No obstante haba logrado reservar para sumadre, pero con menor frecuencia, la caricia en la oreja. Como si el
sntoma le defendiera de una elaboracin ms avanzada de la separacin con el cuerpo materno, de una simbolizacin ms distanciada. Protegera as la relacin ertica primaria y el goce que
de ello resulta. Los padres no haban cambiado. El nio nos deja
por una institucin en la que sus capacidades cognitivas, que permanecen limitadas, seran puestas en accin ms bien por la pedagoga que por nuestra ideativa que pareca que haba alcanzado
sus lmites. Ahora tiene alrededor de doce aos, habla, come y
participa de una actividad escolar casi normal: pero vive en un
hospital de da y todava toca la oreja de su madre. La ruptura
entre las dos partes del yo, entre lo corporal y el pensamiento, no
se ha borrado. Est aislado en su vida socio-afectiva y marca las
tendencias muy esquizoides.

LA RECONSTRUCCIN INTERPRETATIVA

231

La evocacin del juego de la bobina me ha recordado una pregunta que me planteo a m misma frecuentemente: cmo me
utiliza este paciente en determinados momentos de nuestra relacin? Dicho de otra forma, qu partes de s mismo identifica el
paciente en m de su transferencia para reconocer completamente
qu le falta para identificar su identidad, para encontrar el eco
que ella ha despertado y qu puede responderle? El analista es entonces el amo de casa poseedor de los vnculos de lo posible que
van a reunir las partes adecuadas. Ciertamente, la interpretacin
zanja como lo dice A. Gibeault (1989), en el sentido en la que
ella marca por la verbalizacin, as pues en un grado superior de
simbolizacin, la ruptura entre las dos partes del smbolo. Pero
ante todo, significa la relacin. La interpretacin, muy particularmente en las curas de nios, tiene como destino crear los
vnculos, poner en marcha la funcin simblica que permitir soportar la separacin sin cesar renovada y la inevitable castracin.
La simbolizacin crea la esperanza de que la bobina est siempre
en el extremo de la cuerda. Esta esperanza funda el yo por su valor incluso de ilusin. Cuando el nio juega, mueve los hilos de
su yo entre sus objetos internos.
Entonces se puede considerar a la transferencia como un
juego, una experiencia transicional, en el sentido de Winnicott,
experiencia creadora de continuidad (la cuerda). Este juego consiste en poner en relacin la realidad del adentro, es decir, las pulsiones, los afectos, los conflictos objetales, con la realidad del
afuera: sus placeres y sus catstrofes. Crea un ida y vuelta del objeto que se hace representable por la huella mnmica que deja en
cada nueva percepcin. Experiencia que permite al paciente encontrar en el analista un soporte vivo a la proyeccin repetitiva y
simbolizada de las lagunas de su yo. El analista sirve de articulacin, de bisagra para la recoleccin de las partes simblicas complementarias.
Este proceso de reunin de los objetos simblicos fragmentados en el yo puede sin duda acercarse al de la construccin que
hace el analista de su paciente. El analista encuentra en s mismo
y pone a la disposicin del paciente, las representaciones constituidas por los elementos idenficatorios. El pensamiento interpretativo acompaa esta dinmica que permite juntar entre los dos

232

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

compaeros las partes de s mismo pegables o superponibles. Este


funcionamiento psquico del analista consiste, creo, en la bsqueda preconsciente de partes de s mismo, ms o menos adecuadas lo que es verdad en ciertos casos, que puedan tener vnculos de complementos simbolizables con los smbolos
inconscientes percibidos en el discurso o en el juego del paciente.
En efecto, es el pensamiento del analista el que crea las vinculaciones cuya importancia Bion ha descrito tan bien, la cuerda de
Eros, finalmente, que va a reunir las dos partes del objeto simblico. Sobre el cual, no obstante, persiste la huella de la separacin, sabiendo que esta huella es tambin el signo del sufrimiento
primero, que siempre vuelve. Este signo es transmisible con el
objeto mismo. Representa la cesura que realiza el nio entre la
pareja, el lugar del goce perdido que uni a los padres, lugar del
yo entre el principio del placer y el principio de realidad.

CAPTULO OCTAVO

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA
CON EL ADOLESCENTE
S1MONE AYMAS

Es en Francia donde el psicodrama teraputico se ha desarrollado en 1946-1947, a partir del teatro teraputico de Moreno.
En 1923 en Viena, este ltimo descubri la eficacia de la improvisacin dramtica, despus la desarroll en los Estados Unidos insistiendo en los beneficios de la espontaneidad de la accin.

l.

HISTORIA

Nosotros nos referimos, aqu, al artculo de Didier Anzieu en


su obra Psychodrame analytique chez l'enfant et l'adolescent (1956)
para resumir el itinerario de Moreno, su originalidad y los lmites de sus teoras. Moreno quera hacerse pasar por un aptrida
con vocacin universal. Se inventa un nacimiento (en 1889)
dramtico, en un barco que atravesaba el mar Negro durante una
violenta tormenta. Vivi en Viena donde se hizo mdico, despus en los Estados Unidos donde muri a los ochenta y dos
aos, habiendo vivido siempre como sabio y demiurgo, sus maestros fueron Jess y Scrates. I am God, the Father, the Creator of
the univers [... ] (El hombre es un actor de dios sobre el escenario del universo) (Psicoterapia de grupo y psicodrama, 1959). La
palabra clave de su tcnica que llama psicodrama es la espontaneidad en el teatro espontneo la catarsis es primero la del actor
que se libera de los personajes interiores depositndolos en
el afuera. En la improvisacin dramtica, el pasado se restituye
(233]

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

234

al pasado y deja de determinar al individuo que, por la misma experiencia que realiza, se le ha dado su libertad creadora. Sus primeras experiencias pblicas tuvieron lugar en 1928 en Viena: un
espectador lleva a escena sus problemas y el auditorio participa
espontneamente en el juego. Poco a poco, enriquece su tcnica:
el director (es decir, l mismo) sugiere representar una escena del
pasado o del porvenir, sugiere la eleccin de las situaciones, l no
acta, interrumpe el juego, lo vuelve a impulsar, lo concluye. Utiliza el mtodo del espejo, el lugar del doble, los personajes auxiliares, preconiza la importancia de los contactos corporales, finalmente, ampla su tcnica con la danza, la msica. Su ambicin
llega hasta soar con aportar los beneficios de la espontaneidad
dramtica y de la planificacin sociomtrica a la humanidad entera. El psicodrama se encamina hacia su definicin definitiva: representacin que explora la verdad por los mtodos dramticos.
Para l, la espontaneidad es esa mezcla de intensidad dramtica y de autenticidad. Es, en s misma, inventiva y se confunde
con la vitalidad. Quiere pretender que las palabras del inconsciente puedan encubrir los mismos procesos psquicos. Para l, la
espontaneidad tiene los mismos objetivos que las asociaciones libres. Incluso si l asegura a Freud: yo, yo parto de donde usted
ha llegado en 1946, no supera el nivel de eficacia de la abreaccin, no utiliza la actividad simblica; de hecho, practica una psicoterapia preanaltica y se instala en la sugestin. Incluso si la presencia de la dimensin psicoanaltica falta, no se puede negar que
el psicodrama de Moreno se moderniza en la poca actual,
donde, socialmente, todo se refiere al instante, al efecto catrtico
de las emociones, como por ejemplo en el juego de representaciones o los guateques de los adolescentes, donde se trata sobre
todo de gozar.

2.

EL

PSICODRAMA PSICOANALTICO

Ya sea individual o colectivo, el psicodrama se distancia de


Moreno introduciendo el conflicto psquico entre las instancias,
el lenguaje, la actividad simblica. Lo que se comprendi bien
despus de M. Monod quien, en 1920, introdujo en Francia el

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

2.15

psicodrama de Moreno, S. Lebovici y R. Diatkine cuando


en 1946 inventaron el psicodrama psicoanaltico partiendo de
la teraputica de nios por el juego de las marionetas. La tcnica
de Moreno, basada en la espontaneidad o la actuacin se busca
con una finalidad catrtica para evitar las consecuencias desestructuradoras del conflicto, estaban entonces en boga, pero
muy rpidamente, las divergencias se hicieron ms profundas entre los psicoanalistas y los que mantenan la teora de Moreno. S.
Lebovici, con R. Diatkine y E. Kestemberg, se alejan de lo que
preconizaba Moreno, poniendo el acento en la transferencia psicoanaltica. Su primer artculo en 1952 se titulaba Aplicacin
psicoanaltica a la psicoterapia de grupo y a la psicoterapia dramtica en Francia, insistiendo en la estrecha relacin con la teora
de la cura analtica.
D. Anzieu prosigue una trayectoria paralela. En 1954, en su
obra Le Psychodrame psychanalytique chez l'enfant et l'adolescent,
extiende sus reflexiones sobre el psicodrama de grupo. S. Lebovici y R. Diatkine forman parte, en 1958, de la experiencia de
diez aos de teraputica en el nio y el adolescente. D. Widlocher, en 1962, relata tambin su experiencia en su obra Le Psychodrame psychanalytique, as como G. Testemale y M. Basquin
que se encuentran tambin entre los primeros.
Desde 1985, fecha en la que ]. Gillibert escribe Le Psychodrame de la psychanalyse, no existe un ao sin artculos o revistas
subordinadas al tema que no intenten precisar sus fundamentos
metapsicolgicos; contemos entre otros la obra de D. Delaroche,
Le Psychodrame psychanalytique (1996), los artculos de P. Jeammet (1987), en la revista anual tape, dirigida por G. Bayle,
N. Amar e l. Salem.
As el psicodrama psicoanaltico individual se ha convertido
en el til privilegiado para nios o adolescentes que no pueden
asumir una psicoterapia analtica o bien la rechazan; todo CMPP
instaura un psicodrama al lado de las psicoterapias de grupo y
otras formas de terapias psicolgicas.
Adems, el psicodrama es para los terapeutas un lugar ideal de
formacin. Es uno de los nicos lugares donde el psicoanalista
muestra directamente su funcionamiento. Esta confrontacin del
funcionamiento de cada uno, con el de los ms experimentados,

236

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

y el de los debutantes, lo mismo que la viva discusin de lo que


cada uno ha sentido y representado, es motor de cohesin de
grupo. Es un excelente aprendizaje que facilita para cada uno la
toma de conciencia de su propio funcionamiento psquico.

El marco
Las sesiones tienen una duracin de aproximadamente treinta
minutos, una vez por semana.
Al paciente se le recibe en una habitacin bastante amplia
para que exista un rea de juego. El director, que no repi:esentar,
presenta al paciente al grupo de actores (de seis a siete, de los dos
sexos) sentado frente a l y le preguntar, como en una cura clsica, sobre sus asociaciones libres, la proposicin de una representacin, la primera idea que se le ocurra, y distribuye los papeles, precisando que se representa sin actuar realmente, siempre
refirindose a la restriccin motriz del psicoanlisis. La escenificacin es pues primordial: para la mayora de los equipos, el director y el paciente estn de pie ante el grupo sentado durante la
bsqueda del tema. El adolescente cuya erogeneidad corporal es
culpable o vergonzosa, frecuentemente buscar sentarse para reencontrar el dilogo mdico al que est habituado. Esto indica
de entrada que lenguaje y postura van a estar ntimamente mezclados.
El adolescente propone pues un argumento, un argumento de
su vida actual, pasada, o futura, o un argumento imaginario o incluso un sueo. El director de juego hace que se precise el argumento, el juego, el momento, las circunstancias. Recoge estos elementos en una escucha flotante, retomando los trminos. As se
crea como un pre-texto que los terapeutas silenciosos escuchan
tambin con sobre-entendidos, lo que el juego organizar parcialmente. El adolescente delega enseguida los papeles as como
el suyo propio, teniendo a la vez temor y placer en confiarlo a
otro distinto de l mismo.
Es siempre sorprendente por la facilidad con la que el paciente, despus de algunos minutos de duda, propone un tema,
es absorbido por el juego y cede la palabra.

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

237

El juego psicodramtico
Este psicodrama es psicoanaltico y puede, adems, ser el primer tiempo teraputico, preludio de un psicoanlisis ulterior,
porque utiliza transferencia y elaboracin.
Los psicoanalistas estn unidos en sus reflexiones de la teora
freudiana sobre la que se apoyan en sus intervenciones. Pero el
juego introduce una dimensin particular: el ritmo, el gesto,
el tono constituyen el vnculo entre la expresin corporal y la palabra. El discurso est como encarnado, las rplicas se hacen significantes. La participacin corporal de los protagonistas modifica
considerablemente la talking cure. As, si se encuentra tentado de
relacionar el contenido de una sesin de psicodrama y el relato
de un sueo en sesin (incluso condensacin, incluso desplazamiento, incluso circulacin entre procesos primarios y procesos
secundarios del relato), aqu, contrariamente al sueo, la figuracin se acta, el cuerpo no duerme y el relato precede a la visualizacin.
Si, en la sesin de anlisis, las significaciones corporales ergenas se viven en la transferencia como anacrnicas porque son
soportes de la sexualidad infantil, en el psicodrama, el mismo
cuerpo se manifiesta. No se puede hablar de regresin tpica
como en el anlisis, pero la actualizacin de situaciones antiguas
en un dilogo en el presente permite los apuntalamientos temporales. As, un sujeto que ha perdido a su padre joven, puede
dirigirse a l en un juego, en los trminos familiares en los que
pronuncia la palabra pap .
El psicodrama es el dibujo animado del psicoanlisis? Sin
duda eso es una humorada, pero no se puede ver una ilustracin
del psicodrama en el gesto sugestivo detenido en su impulso por
la bula en la que el texto est a la vez lo ms cerca de la accin y
desplazado en otra temporalidad, desplazado tambin en relacin
con el proyecto, la extraeza naciente de la inadecuacin, del
contraste, del hueco que se desliza entre la imagen y el sentido,
dejando al lector que suee su propia representacin.

238

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Psicodrama y teatro

Desde los escritos de S. Lebovici y R. D iatkine (1971), todos


los autores que describen el psicodrama psicoanaltico se resisten
a asimilar psicodrama y teatro.
En la representacin trgica, la funcin de la delegacin
pulsional se complica, se deforma y se elabora mientras que se
encuentra completamente apartada de lo que era su funcin
original. El teatro introduce un proceso de pensamiento en el
cual el espectador identificndose con el hroe sacrifica una
parte de sus fantasas.

Naturalmente, nosotros no representamos la comedia, no


buscamos un efecto teatral, no recitamos un texto, no obstante,
es el teatro el que nos hace que comprendamos mejor lo que el
psicodrama tiene de especfico, o ms bien por qu los psicoanalistas ofrecen a los pacientes esta forma particular de teraputica,
y esto es porque sta funciona.
Desde mi punto de vista, para realizar el psicodrama hace falta
tener cierta facilidad con la identificacin histrica, ser buen espectador de la representacin teatral, saber y dejarse ir a participar emocionalmente en el juego teatral, alianza de un comediante
y de un texto, encarnacin de una palabra que facilita las identificaciones mltiples del espectador. El poder, el efecto sobre el espectador, est estrechamente vinculado con la fusin del juego y
del texto, es decir, con el estilo que se desprende de la pieza y que
permite que el mensaje se transmita o transfiera. Es claro que estaremos afectados en niveles diferentes de nuestra organizacin
psquica siguiendo el mensaje que quiere el autor.
As Feydeau o Labiche tocarn en nosotros, en nuestra vida
instintiva, las cuerdas yoicas en las representaciones de las relaciones de objeto en lucha con las relaciones de las instancias superyo1cas.
Shakespeare liberar los afectos desmesurados de amor y de
odio siempre mezclados con un erotismo anal reconfortante (escenas de escarnio o escenas triviales); Strinberg nos confrontar
con el misterio de la diferencia de sexos y con los avatares de la

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

239

feminidad; Claudel encontrar un eco en nuestras interrogaciones pasionales de adolescente sobre el destino, la finitud de lo humano y la pulsin de muerte; Beckett nos encerrar en el ddalo
de las pulsiones parciales, de las escisiones, del fraccionamiento;
Pirandello interrogar nuestra identidad.
Pirandello har una especie de transicin con el psicodrama.
As, en Vtir ceux qui sont nus, la herona (la paciente) ha fallado
un intento de suicidio, su vida es un embrollo de relaciones
donde cada comparsa expresa las motivaciones contradictorias.
Ella tiene su vivencia, que intenta penosamente ordenar haciendo
el relato a un periodista. Este relato la aflige; lo que ella crea no
es la verdad. Pero su esperanza renace cuando es recogida por un
autor de obras de teatro: ste va a imaginar y escribir su historia
y ella se salvar; pero el autor solamente tiene que hacerlo y querra ms bien seducir a la damisela, de aqu el re-suicidio conseguido esta vez.
Existen pues dos intentos desesperados de conseguirlo: el periodista, que debera contar la verdad histrica, pero que miente
y que traiciona; el autor, que debera dar un sentido a su historia, pero que prefiere la realidad a la ficcin salvadora.
Faltaba ah el psicoanalista psicodramatista.
En efecto, en el psicodrama, solamente existimos como reveladores de lo que el paciente nos incita a revelar. Nosotros no somos ni fieles reporteros de los acontecimientos vividos por el paciente (el periodista), ni responsables de la escenificacin
ordenada de su historia (el autor). No se trata de tener talento de
comediante y de representar un papel, error frecuente del terapeuta debutante. Esto conducira al paciente a salir de su juego
y a dejarse seducir por un personaje de ficcin.
Desde Aristteles, creador de la famosa catarsis que describe en la Potica (334 a.C.), el teatro permite al espectador
vivir por procuracin los sentimientos y las pasiones que no
puede vivir en libertad as como las emociones indeseables o
prohibidas.
En el psicodrama empleamos las mimas palabras que en el
teatro: actos, escenas, escenificaciones, proyeccin, interpretacin, representacin. Los directores de teatro frecuentemente estn divididos por la finalidad de su accin. Para G. Baty (Avant-

240

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Sne, 1985), al director de teatro es al que le pertenece restituir


a la obra lo que se haba perdido en el camino del sueo al manuscrito ... Es provocar en la sala una alucinacin colectiva. Para
J. Jouvet, en revancha, es provocar y alcanzar el misterio [del espectculo] de la eficacia interna de los trminos espirituales del
autor, de su encarnacin dramtica servida al autor por una total y ciega devocin. Pero que haya ms o menos devocin al
autor, siempre existe el texto de un autor en el teatro, de la Comedia del arte al drama burgus y a todas las formas modernas
que requieren la improvisacin y el happening. Existe un autor y
un director quienes proponen la interpretacin.

La puesta en juego

La finalidad del psicodrama est centrada en la dimensin


simblica, es decir, es la que intenta restablecer la vinculacin entre procesos primarios y procesos secundarios, ampliar las formaciones del preconsciente por una circulacin entre representaciones de cosas y representaciones de palabras. El texto se
construye pues poco a poco.
No existe, como en el teatro, la idea de comunin, de compartir la emocin. El psicodrama es un teatro privado hecho de
simulacro, de parecido. La puesta en juego debe revelar la fantasa subyacente, recrear la novela familiar, transformar la representacin teatral en representacin mental y hacer que advenga
un relato indito. Existe pues envite en el juego, si no solamente
habra catarsis, juego de funcin y prdida de todo valor teraputico (Gillibert, 1995). Este dispositivo ayuda a la expresin
de los afectos por una sobreinvestidura perceptivo-motora (gestos, movimientos del cuerpo, dilogo, tonalidad de las diversas
voces). El paciente es atrapado por su propio juego sin duda por
el efecto siempre catrtico del juego, que cada uno conserva en
s mismo desde sus primeros aos. Se absorbe en su juego, inventa su rplica con lo ms autntico de s mismo. Cuando se detiene sobre una palabra suya, cuando su rplica est subrayada
por el director, se sorprende, frecuentemente se divierte. Hay
como un levantamiento inmediato de lo reprimido. Entonces vie-

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

241

nen las asociaciones dinmicas . Algunos pacientes proponen


siempre argumentos factibles en torno a sus conflictos con su familia o con sus camaradas del colegio, otros inventan argumentos totalmente imaginarios . Cualquiera que sea el tema propuesto, lo que es importante es el contenido pulsional que va a
manifestarse en el juego sobre el soporte de un objeto que, as
protegido por la ficcin, ser el objeto de la pulsin.
Muy a menudo, un primer tema propuesto aclara de entrada
la problemtica del paciente. As, un hombre joven de quince
aos, en su primera sesin, demanda como primer tema: una
mujer en la calle hace que le roben su bolso. Propone, con cierta
alegra, jugar el ladrn. El movimiento edpico se encuentra rpidamente, a la vez, el vigor pulsional, y el deseo de captar fraudulentamente el bien de la dama. Otros argumentos, ms adelante, confirmarn la culpabilidad edpica.
La escena representada puede estar muy en conformidad con
al argumento propuesto o bien modulado en funcin de lo que
ah se encuentra de la problemtica inconsciente y de la tonalidad transferencia!. La transferencia est, en general, masivamente
dirigida sobre el director pero tambin difractada sobre los coterapeutas. Una de las mayores ventajas del psicodrama es poder
apoyarse sobre las diversas modalidades transferenciales: transferencia sobre el director, de la misma naturaleza que la transferencia en la sesin de anlisis, y transferencias moduladas sobre
los coterapeutas.

El director

El director tiene un lugar particular, el del psicoanalista. Es l


el que recibe al paciente, el que conoce su historia por las entrevistas preliminares. Repasa sobriamente con l ante el grupo algunos elementos de su historia, esto para aclarar a los coterapeutas, pero preservando la intimidad del adolescente. Asiste al
paciente en su funcin de director de escena, de la eleccin de
los personajes, del personaje que l se atribuye, el suyo u otro,
esto en un corto lapso de tiempo para poder dar todo el tiempo
para que se desarrolle el juego.

242

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

La escena emerge de este intercambio. Despus el director se


separa del rea de juego, silencioso, atento, manteniendo toda la
escena bajo su mirada. Es vivido como yo auxiliar del yo del paciente y tambin como una instancia superyoica reparadora o
prohibidora, y, al mismo tiempo, como una imago materna continente.
Se reserva los momentos de intervencin: puede detener la escena sobre una palabra del paciente reveladora de un movimiento
pulsional inconsciente, brusca emocin, lapsus salida de la escena
como una llamada de socorro. Esta escansin permite una cierta
elaboracin, un enriquecimiento del tema, y frecuentemente una
asociacin sobre una vivencia de la tierna infancia, recuerdo encubridor que el paciente ha vivido como traumtico. Puede tambin intervenir cuando los afectos son demasiado intensos o el
desarrollo del juego, demasiado crudo, recordando al adolescente
el como si de la ficcin. Puede tambin interrumpir la escena
cuando la escena se atasca en lugares comunes y se agota, o incluso cuando los actores no han captado la dinmica en cuestin,
no dejan la palabra al paciente, para interpretar o intelectualizar.
Al final de la secuencia, el adolescente puede ser abandonado sin
una palabra si la sesin parece que ha sido demasiado dinmica,
o bien el director interpreta el texto de la sesin en un sentido
simblico porque la transferencia se haya manifestado claramente
sobre l mismo o sobre uno de los actores.

Los coterapeutas
Gracias al juego de los coterapeutas (que nosotros designaremos simplemente como actores) es cuando el tema del juego se
enriquece y tiene resonancias. Este modo de intervencin necesita grandes cualidades, una facilidad asociativa, una gran libertad de expresin y una afectividad rica. Se concibe que un psicoanlisis personal previo sea indispensable para premeditar su intervencin y deslizarse en lo que suscita el paciente a la vez. As,
los actores deben emplear las palabras que hablan de sexualidad,
que renen y despiertan las zonas ergenas, esto en la distancia
entre lo que representan y lo que el paciente espera factualmente

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

243

de la escena. La funcin del coterapeuta empieza desde que es designado por el paciente. La designacin de la funcin implica
una delegacin, uno de los momentos esenciales del d ispositivo
psicodramtico, que abre al rea de representacin (Flavigny,
1994). El coterapeuta est en el simulacro y no en la simulacin
(como el actor de teatro), se da la apariencia; su gesto sugiere, y
se apoya sobre lo que l presenta de la fantasa del paciente. En
esta rea de ilusin es donde puede emerger la proyeccin pulsional y una cierta elaboracin del preconsciente. Esto se observa
cuando el adolescente parece olvidar la ficcin, y expresa verdaderos afectos. Con la observacin del director, el adolescente
puede entonces divertirse, sorprenderse, reflexionar o bien manifestar una total negacin.
El actor acta, no interpreta jams, habla en estilo directo, rechaza las proposiciones relativas; su gramtica es la del complemento directo de objeto; el tono, el cuerpo y los silencios expresan el afecto, su discurso dice las fantasas tiernas, agresivas o
erticas. El juego del actor debe tocar a la vez la vivencia del sujeto y los brotes pulsionales reprimidos o escindidos a varios niveles de la consciencia, esforzndose a la vez para suscitar y seguir la rplica del paciente. Los actores inventan su rplica lo ms
cerca de lo que sienten de las imagos del paciente. Deben encarnar la imago elegida, tierna, sdica, masoquista, llamarse mirn
exhibicionista, miedoso, violento, grosero, amoroso, etc., con
esas palabras concretas y realistas que ilustran la zona ergena que
parece asignada. As pues, ni seductores, ni comediantes. Los gestos, la mmica deben ser sobrios y siempre en el simulacro, simulacro del tocar, del besar, de la agresin. Si los terapeutas se
tocan entre ellos, hacen como si tocaran al paciente, como descentrados de su accin, un poco como personajes onricos. Si la
finalidad del actor es la de revelar un sentido latente, el paciente
debe encontrar algo que est en su mundo familiar ya sea en el
lenguaje, ya sea en el gesto, ya sea en la emocin.
La transferencia sobre un compaero escogido electivamente
indica claramente que ste hubiera estado lo ms cerca de lo que
el paciente esperaba de l inconscientemente.
Varios artificios tcnicos estn al servicio de la movilizacin de
los afectos, lo que entraa un enriquecimiento del preconsciente;

244

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

as, la introduccin durante la representacin de un personaje indito multiplica las fantasas; lo mismo, la introduccin de un doble que est detrs del paciente, con voz en off, o dialogando con
l, manifiesta en su lugar sus movimientos contradictorios, lo ms
cerca de su vida pulsional en la agresividad, el odio, la ternura, el
placer. De la misma forma, la intervencin de un locutor en el telfono permite una elaboracin fantasmtica y frecuentemente
una toma de consciencia de las resistencias, por ese doble mensaje, por ejemplo, escuchado por el actor al que l se dirige, y tambin por el adolescente que no est obligado a escuchar.
Un momento importante en toda la cura es aquel en el que
el paciente se sita ante un espejo ficticio, siente una emocin
frecuentemente conmovedora tocando al narcisismo primario
por los afectos indecibles.
Vemos pues cul puede ser la sutilidad del juego y la originalidad del psicodrama. Una de las dificultades mayores para los
debutantes es la de precipitarse y, por angustia, no ceder la palabra al adolescente, obstruyendo toda posibilidad de asociacin.
Otra dificultad es la de figurar una situacin edpica: el debutante, por sus temores inconscientes, se sita lo ms lejos de aquel
o aquella que debe ser el compaero en una relacin de ternura.
Es ms fcil representar al agresor o a la vctima.
Hay que estar vigilante en algunos casos para no superar al
paciente, incluso si el contexto es claro, por ejemplo, cuando
el adolescente se atribuye de manera deliberada y constante el
sexo que no es el suyo. De todas formas eso toca su posicin inconsciente sobre la identidad y sus defensas ante la castracin.
Un adolescente se encontraba en este caso; elega sistemticamente a un actor de sexo diferente del que l se asignaba. Esto
era burla? Provocacin? Cuando despus de varias sesiones, le preguntamos la razn de esta eleccin, parece que la pregunta no tiene
ningn sentido para l y solamente merece un encogerse de hombros. Su respuesta ininterpretable fue la de hacernos ver su habilidad cada vez ms caricaturalmente homosexual en un movimiento
totalmente escindido de su discurso.

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

3.

245

CoNTRATRANSFERENCIA Y sEnuccrN

Por muy vigilante que se est, hace falta tener cuidado, sobre
todo con los adolescentes, de no ser seductor. Frecuentemente es
difcil no insuflar nuestras fantasas sexuales en una escena en la
que se presume que debemos traducir las fantasas de aquel que
nos presta su palabra.
He aqu un ejemplo bastante esclarecedor: una adolescente de
quince aos consulta por sus dificultades de relacin con sus camaradas y por su malestar escolar. Expresa de forma muy madura
sus dificultades existenciales en su familia, pareja recientemente
disociada, en la que se encuentra atrapada entre su madre que vive
con un hombre muy joven y un padre solitario muy deprimido,
consolndose con los compaeros de los que sera la esclava.
Elige el psicodrama para evitar enredarse con ella en un discurso falsamente psicoanaltico al que ella es aficionada as como
sus dos padres. Ella propone una escena en torno de su relacin
con su padre. Me encuentro nerviosa y triste, porque voy a pasar el fin de semana en casa de mi padre. En este momento llora
todo el tiempo, estoy obligada a compartir su cama, me meto en
un rincn; l no quiere aadir un colchn en el suelo. Desea representar la escena del acostarse con su padre; ella representa a su
padre, delega su propio papel.
Qu va a decir el actor que la representa? Debe l evocar su
deseo de transgresin edpica y, en la representacin, buscar ya
sea un reproche fsico con el padre, ya sea expresar el miedo a ese
mismo reproche? Ah se situara la seduccin reedificando la fantasa sexual y confirmando la provocacin del adolescente en la
transgresin.
Sin duda, son posibles numerosas formas de representar; el
doctor Snchez, terapeuta que representa el papel de paciente,
eligi, en una contratransferencia sin duda materna, encontrar
la prohibicin edpica poniendo el acento en la depresin del
padre, la interrogacin sobre sus llantos y aconsejarle telefonear
a su propia madre y hacer que ella la consuele. Eso despega a la
hija de la proyeccin de su deseo ertico hacia el padre para volver a darle una dimensin fantasmtica. Lo cual permite al lder,

246

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

que detiene la escena, apoyarse en esa representac1on para encontrar el espacio de las generaciones y el lugar del adolescente
en la filiacin.
Si un mnimo de armona, de confianza mutua y de concepcin terica no existe, el psicodrama no puede funcionar. Entonces se encuentra ante un discurso intelectual que vincula al
director con su paciente, olvidando al psicodrama y a los coterapeutas estupefactos que se aburren; o bien, se instala una cacofona en la que cada uno se expresa segn sus propias defensas.

Abordaje de la rivalidad fraterna


El dispositivo del psicodrama (diferencia de generaciones,
imgenes parentales designadas, atencin superyoica del director)
despierta las emociones en torno a la escena primitiva. Los celos
frecuentemente estn escondidos bajo reivindicaciones de coloracin pregenital. As, en este joven adolescente, los celos se expresan directamente sin represin; confrontados en el juego de
esos dos padres celebrando su aniversario de matrimonio, exclama: Qu es lo que dices .. . Finalmente, yo me burlo, haced
lo que queris ... , con un tono de clera, despus de despecho
y, finalmente, de tristeza. En la misma sesin, golpea furiosamente la puerta, ficticia, de la habitacin de su hermana que rechaza decirle por qu l no puede entrar; ese mismo joven cierra
los ojos para elegir el actor a quien designa un papel. Curiosidad
sexual culpabilizada, voyeurismo, exclusin, abandono interpretados con pasin y que l reconocer como unos celos que le atormentan en su vida cotidiana.
Es sorprendente en el adolescente que, por la fuerza de los celos fraternos, se exprese en el psicodrama mucho ms claramente
que en la psicoterapia, porque el adolescente, ya sea vctima o
verdugo, puede sentir el aspecto proyectivo de su sentimiento de
persecucin.
ste es uno de los casos en los que la intensidad dramtica de
la representacin deja al equipo atnito. As, un adolescente de
trece aos, enviado al psicodrama despus de un intento de suicidio que no puede explicar, propone, en una primera escena, re-

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

247

presentar lo que haba pasado recientemente: l haba depositado


a su hermano pequeo (dos aos menos) en un carrito en una
gran pendiente, y ste cay. La representacin amplifica el
drama: el hermano est herido, despus muere, la polica llega.
El adolescente, con una frialdad impresionante, reivindica su
crimen. En la escena siguiente, representando a una amiga de
su madre, puede discutir con ella de lo sucedido, avanzando
argumentos realistas (estar ms tranquilo, tendrn menos trabajo, etc.), a pesar de los lloros y de la pena de la madre. Jams
aparecer la menor emocin.
Todo esto es tan crudo que uno se siente obligado a plantearse la cuestin de la facilitacin por el juego de rplicas teatrales donde el adolescente puede escindir conscientemente su
afectividad y donde el texto se convierte en una ficcin real. Sin
embargo, al final de la secuencia, cuando el director P. Delaroche le pregunta: se pueden tener ideas como stas?, l asiente,
y, a la pregunta: qu sucede entonces?, l responde: no se es
feliz.

juego y seduccin
Es cierto que hay que desconfiar de una solicitacin perversa
de nuestro juego psicodramtico que amplifica la dramaturgia en
un sentido exhibicionista, y el parentesco del ritual psicodramrico con un ritual perverso no puede evacuarse tan rpidamente.
Hay que notar la excitacin vinculada al placer comn de representar juntos que puede ir hasta la fascinacin de algunas secuencias donde placer y angustia se vinculan estrechamente el
uno y la otra con, la representacin contraria, la represin inmediata de lo que acaba de ser representado.
Las pulsiones parciales, de las que cada uno sabe el papel mayor que juegan en los argumentos perversos, encuentran en el psicodrama las oportunidades no despreciables de descarga: en el registro sdico anal, la posibilidad que se ofrece al paciente de
manipular a sus interlocutores como objetos pasivos (juguetes,
por ejemplo de secuencias sacio-masoquistas repetitivas), el exhibicionismo y el vouyeurismo se solicitan igualmente. La excitacin

248

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

pulsional as movilizada debe permanecer contenida, sino el


juego va inevitablemente a degradarse en un apogeo confusionante y traumtico. Pacientes y terapeutas se encontraran pues
arrastrados a coquetear en una escena primitiva donde los terapeutas invitaran al paciente a permanecer en la habitacin de sus
fantasas, a participar de pleno en sus jugueteos.
Se ve pues la importancia de los factores de sugestin y de seduccin ineluctablemente puestos en juego. Ahora bien, el anlisis de la transferencia encuentra esas fronteras entre pacientes y
terapeutas, evidentemente, como equivalentes de las barreras intergeneracionales, que permiten fundamentalmente separar la sexualidad de los adultos de la de los nios. Sin embargo, la regla
psicodramtica, la apariencia, el simulacro protegen de parecidos
derivados y refuerzan por el contrario la separacin transgeneracional y hacen el oficio prohibido del incesto. Tambin se puede aplicar al psicodrama esas reflexiones de R. Barande (1989) sobre el proceso analtico : A la luz de la supervivencia es cuando el
inconsciente del tab del incesto en el analista aclara la comprensin de sus actuaciones en la sesin tanto como respecto a
su teorizacin de la clnica. Para l,
la constante determinante de la dinmica y de la economa de
un anlisis para cada uno de los dos participantes que lo animan, se caracteriza como transgresin a la vez simblica y fantasmtica del tab del incesto ... El justo medio, el psicoanalista lo sita sobre esta difcil lnea de la cresta donde se podra
no solamente reconocerse, sino vivirse en permanencia como
el perverso que estigmatiza el orden social.

Filiacin e incesto

He aqu un ejemplo esclarecedor donde el psicodrama ha permitido semejante elaboracin: Judith, diecisiete aos, personalidad psicoptica, est desbordada por sus afectos, no existe representacin, ni pensamiento simblico, un lenguaje factual y
grosero. El hogar est separado, de aqu un nuevo matrimonio
y nios situados en las instituciones.
El vnculo transferencia! con el director, P. Aubrun, es masivo
pero siempre negado: eso me es igual, me tiene sin cuidado. Un

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

249

da, ella lanza: Hay algo que quiero decir desde el principio, es
con mi madre ... si yo la represento, yo podra decroslo y as vosotros lo sabrais. Se representa la escena entre su madre y ella,
ella, en el papel de la madre, dice: He aqu, tu suegro, es tu to!
Ella le da coba: T no comprendes? Tu suegro es mi hermano.
Se trata pues de un incesto entre hermano y hermana en la pareja llamada parental.
La palabra de Judith: Si yo la represento, vosotros podris
entenderme y as podris saberlo, supone que, gracias al juego
apoyado en la transferencia, el acto incestuoso que cierra la fantasa de escena originaria va a pasar a la ficcin; de esta ficcin
nacer una palabra que verdaderamente podr ser entendida y un
saber que podr transmitirse. La delegacin a los actores de la
confesin materna la libera del dominio del acto materno. Cogida en el dilogo del juego, ella debe inventar palabras nuevas
que no sean repeticin de su historia; el actor enva los afectos
depresivos. As, su pensamiento, como congelado anteriormente,
se enriquece, reencuentra los significantes que le obligan a pensar nuevos pensamientos. Ella comprueba el efecto producido
por esta confesin a los que son sus propios sustitutos. Existe un
paso de cuerpo a cuerpo incestuoso, negando toda prohibicin y
negando toda filiacin con una fantasa de escena originaria,
donde se puede soar y ser porque uno no se encuentra ah.
La secuencia siguiente demuestra que la paciente pudo liberarse del Jactum incestuoso materno: se sabe que ha nacido un
nio de esta unin incestuosa, hermanastro de la paciente. En
una escena, en la que representa a su madre y que la provoca proponindole casarse con ese hermano cuando sea mayor, ella responde: Por lo menos no estamos chiflados; dos generaciones, es
demasiado. As, para esta adolescente sometida a la violencia de
un medio familiar donde toda ley es renegada, el acto psicodramtico permite acceder a las premisas de un pensamiento simblico (Delaroche, 1987).

250

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

La post-sesin

4.

Para los casos como ste, que desencadenaran fuertes movimientos contratransferenciales, y otros casos complejos en los que
la escisin domina sobre la represin, es necesario que los terapeutas se encuentren entre ellos, una vez que se ha cerrado la
puerta al paciente, para discutir la sesin. Ese momento de postsesin tiene as mltiples funciones: regulacin de la excitacin
pulsional, confrontacin de vivencias transferenciales, lucha contra la represin y contra la desvinculacin, expresin y reparto
de las construcciones tericas implcitas que han subtendido las
intervenciones en el juego (para los actores) o en el interjuego
(para el director).
Esta teorizacin flotante, para retomar la feliz expresin de
Pierra Aulagnier, sigue para cada uno de los descendientes singulares en los efectos de redundancia que all se manifiestan: sensibilidad a los movimientos identificadores del paciente para
el uno, a la parte de seduccin presente en su transferencia para el
otro, o incluso divergencias referentes a la personalidad del paciente, sus mecanismos proyectivos o neurticos, lugar del edipo,
etctera. Es una verdadera polifona ... y la batahola de las conversaciones despus de la sesin hace pensar en el ruido extrao
producido por los diferentes instrumentos de una orquesta buscando el acuerdo antes de tocar, dicho de otra forma, las condiciones de un juego comn posible. Particularidad de este
acuerdo, que se realiza aqu, mientras que la msica ya se ha
tocado. Esta polifona parece, en todo caso, una de las mejores
protecciones contra el peligro siempre presente, sobre todo frente
a los pacientes psicticos, de erigir una teora y una sola como
fortificacin fetichista contra la angustia de nuestra ignorancia
ante la falta de certeza. Incluso puede ser til registrar esos discursos post-sesiones para profundizar en el contenido. ste fue el
caso del primer ejemplo anterior, despus de una veintena de sesiones de psicodrama.

Psicodrama y psicosis

251

EJEMPLOS CLNICOS

Brillante alumno hasta tercero, este joven de diecisiete aos


descompensa un equilibrio aparente por un agotamiento obsesivo y hace un intento grave de suicidio. Es hospitalizado, y, despus de cuatro meses, hace falta un intento de reinsercin escolar en un liceo especializado. Se reproduce el mismo mecanismo
con un nuevo intento de suicidio y una nueva hospitalizacin.
Ahora est en el hospital de da, pero no puede retomar ninguna
actividad, ni intelectual, ni prctica.
El paciente ha despertado un vivo inters en los facultativos
que se han acercado a l. Se han realizado conferencias sobre su
caso, una memoria, y numerosas discusiones referentes a su estructura.
Para el equipo hospitalario, se trataba de un comportamiento
histrico confirmado por la alternancia de bulimia y de anorexia, el cambio brutal de su voz estridente al anuncio de un examen ORL, su adaptacin muy fcil al grupo.
Para nosotros, la psicosis no era un caso de duda ante la falta
de afectividad, la abstraccin, la sobreinvestidura del pensamiento, los diversos procesos de escisin. Pareca sintnico con
el ambiente, pero no apareca nada libidinal. Su discurso era un
discurso erudito. Gozaba con el efecto que produca. Se presentaba siempre sonriente, testigo perspicaz y crtico de los movimientos brownianos de las personas que sucesivamente se ocupaban de l, reivindicando su apragmatismo y conociendo el
inters y el apego que l desencadenaba. Se refera con ansia a
su grueso expediente en el que delegaba, parece, su yo y su ideal
del yo.
Desde lo alto de su megalomana, solamente haba desprecio
y escarnio para su familia, hermano poco investido, padre y madre siempre rebajados (padre tcnico, madre interina), presentados como no inteligentes y sin fortuna.
Sin embargo, l estaba incondicionalmente vinculado a ellos,
as como a sus tos y tas, medio en el que tena como funcin

252

El JUEGO EN PSJCOTERAPIA DEL NIO

ser el caso. Su nombre con consonancia femenina le molestaba


tanto que ese nombre marcaba un hueco en su filiacin: como
no se conoca el nombre del abuelo de su padre, ese nombre propio vena pues de las mujeres.
Cuento aqu un ejemplo de su funcionamiento: al principio
de la sesin, se queja de que se pasaba las noches durante un intento del hospital de da para hacerle retomar a muy pequeas dosis un aprendizaje escolar: yo solamente vivo en el todo o nada.
Se representa pues el dilogo entre el todo y la nada. l comenta
finamente: eso me hace pensar cuando usted deca que yo no haca nada para abandonar el hospital. Antes, yo quera estar en el
pasado, ahora, en el presente; pero en el porvenir? Cuando se es
pequeo se es como un ngel. Eligi a una mujer para representar el porvenir; tambin, uno que interviene en la representacin
dice que lo ha operado y lo ha transformado en mujer. l comenta
de forma burlona: Usted ha sexualizado el problema.
Uno de sus papeles preferidos es el de representar a su madre. Pero si la identificacin femenina se representa frecuentemente en el psicodrama como defensa edpica, aqu anula la angustia de castracin, no reprimida. Nosotros no tenemos jams
acceso a un afecto depresivo; se asiste a un rellenamiento anal
que queda siempre como un tonel de las Danaides o bien como
un falso-sel[ donde l no es nada. Nos desconcierta: estamos a
un buen nivel? En un buen lugar? Nos desconcierta, a la vez
seductor y espiando el fallo. Estamos poco distendidos, sobre
todo el director, atento a hacerlo bien y a ser tan inteligente
como l. Ante la mezcla de placer y de irritacin que l suscita,
ante nuestra confusin entre la admiracin y la inquietud, hemos sentido el deseo de registrar nuestras discusiones despus
de cada sesin, representando, de alguna forma, otro psicodrama con la teora.
He aqu el ejemplo del comentario de una sesin que todo
el grupo titul la novia estaba de negro por un sueo que el
paciente haba relatado: l se encontraba acompaando asumadre en un centro comercial y le ayudaba a elegir un traje de novia; ahora bien, el traje que la madre eligi en el sueo era negro ... Nosotros representamos textualmente la escena sin
interpretacin.

El PS!CODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON El ADOLESCENTE

253

La post-sesin se desarroll as:


DIRECTOR1 .-Qu es lo que pas antes de este sueo?
CoTERAPEUTA 1.-l haba propuesto una escena con los inferiores y los superiores.
CoTERAPEUTA 2.-S, yo tuve deseos de representar al padre en
el grupo de los inferiores . .. Para m eso tena un valor de interpretacin; pienso que le es imposible identificarse con un
padre que l mantiene continuamente en su cabeza como vacilante.
CoTERAPEUTA 1.-Lo ha hecho como si no escuchara, continuando con su charla en el grupo de los superiores.
CoTERAPEUTA 2.-Y cmo ha llegado Camille Claudel?
CoTERAPEUTA 3.-Soy yo el que he propuesto ir al cine; es l el
que ha elegido el ttulo.
DIRECTOR.-Sobre Camille Claudel, l saba que ella haca el
amor con su pap, es decir, Rodin, que eso la ha enloquecido
y tambin que haba algo de locura en su familia.
CoTERAPEUTA 3.-Pienso que Camille Claudel es una imagen
identificadora; una mujer flica, a la vez genial y loca, flica
por su aura de locura, de condenacin eterna.
DIRECTOR.-l ha representado pues a Camille Claudel y ha
sido despus cuando ha aportado el sueo. Es extrao cmo
oscila, y yo con l, entre esta identificacin femenina y un
abordaje ms directo del edipo que el de ese sueo, evidentemente ...
CoTERAPEUTA 1.-Ese sueo era tan bueno que yo me pregunto
si no era para agradarnos.
DIRECTOR.-Pienso que usted lo ha representado muy bien escenificando la muerte del padre, y es justamente despus que
l ha visto hijo de nadie, la historia de una mujer internada
veinte aos, que sale cubierta de diplomas y pasa al lado de
los .. . facultativos . sta debe ser su imagen ideal, somos nosotros!. .. (risas) o los facultativos del hospital de da ...
CoTERAPEUTA 1.-Quizs llega a la posibilidad de empezar a ela1
Director: S. Daymas; coterapeutas: D. Aubrun,
P. Delaroche.

J.

N ez, L. Berbey y

254

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

borar un principio de novela familiar en la que su padre no


sera su padre, sera ...
DIRECTOR.-S. Hijo de nadie.
CoTERAPEUTA 1.-0 hijo de un padre de prestigio como Tutankamn, al que l represent el ltimo ao ...
DIRECTOR.-Me ha dejado verdaderamente molesto por su continencia fra; no ha habido un afecto durante todo el juego,
todo era lmpido; representaba perfectamente ... Al principio
de la sesin estaba en la reivindicacin y la proyeccin.
CoTERAPEUTA 1.-Quizs. Pero cuando ha dicho despus: no os
he dicho todo, funcionaba neurticamente. Dudaba de hablar, despus termin por soltarnos un trozo, la muerte de su
to hermano de su padre ocurrida la vspera.
Este ejemplo de nuestras discusiones post-sesiones es explcito
de nuestros movimientos contratransferenciales. Se dibuja aqu el
sentido libidinal que se desprende de la sesin posterior al sueo
del paciente. Este adolescente cuyo pensamiento estaba escindido, pero salvado de la descomposicin psicolgica por una paranoia activa, haba podido al principio prestarse al psicodrama
que halagaba su exhibicionismo. Poco a poco, los vnculos que se
han tejido en una transferencia indiferenciada sobre todos los
miembros del psicodrama, le dan acceso a un preconsciente menos temible. As, despus de tres aos, nos ha rechazado criticndonos con cierta bohemia; ha investido cada vez ms al
equipo del hospital de da y ha aceptado una psicoterapia.
Se puede comprender que cuando la psicosis est comprobada, cuando el adolescente no puede acceder a la dimensin de
simulacro, la ficcin se confunde con la realidad. El juego se convierte entonces en desorganizador. As, una adolescente que propone una representacin en la que ella quera seducir a su mdico, se precipita sobre el actor para besarlo con gran excitacin.
El psicodrama actuaba entonces en el sentido de la descompensacin.
En revancha, cuando la psicosis se manifiesta sobre todo por
los mecanismos de aislamiento o de intelectualizacin, el psicodrama es frecuentemente la nica tcnica que permite tener acceso al afecto depresivo subyacente.

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

255

He aqu un ejemplo de un sujeto que nos fue enviado por su


psicoanalista totalmente impotente en una psicoterapia sin
efecto: este joven de dieciocho aos nos presenta una apariencia
dominada, controlada, pero una palabra apresurada, atropellada,
donde las palabras se entrechocan, como en una lucha sin piedad. Por el contrario, su discurso es claro, lgico, evolucionado,
racionalizante. Obligatoriamente hay que interrumpirlo. Hijo
mayor en una familia socialmente muy brillante, de entrada fue
sobreinvestido y calificado de pequeo genio. Al mismo
tiempo, se le consideraba como muy peligroso frente a sus dos
hermanos y hermana, hasta el punto de no haberle dejado solo
jams con ellos. Su extraeza y su malignidad se confirmaron en
la pubertad. Se encerraba en su habitacin, y, despus del bachillerato, rechaza toda inscripcin universitaria y jams pudo pasar
un solo examen. Sin embargo, atrincherado en su taller, fabricaba
objetos sofisticados, circuitos elctricos, composiciones qumicas,
con una exigencia de perfeccin. Nos invitaba a admirar sus realizaciones; quera hacernos temblar ante sus peligrosas proezas y
demandaba ante todo que se le reconociera en su omnipotencia
anal. Una de sus fantasas era la de tocar un instrumento de msica cuyas sonoridades hicieran explotar todo el alrededor.
Al final de un nmero incalculable de sesiones, nos entreg
un afecto que le sorprendi a l mismo por su incongruencia: se
sinti jovial cuando le anunciaron la muerte de un viejo primo.
A partir de esa palabra de jovial, se introdujeron en las representaciones la muerte del abuelo (invulnerable) y la muerte del
padre (eso es grotesco, es ridculo). Se defenda anulando una
angustia que se senta invasora. Pero, a partir de ah, se pudo elaborar un bosquejo de triangulacin, lo que hizo ms claras las
imgenes parentales, y acepta representar las escenas de familia
en las que padre y madre se ayudaban recprocamente en un trabajo intelectual en comn 2

Secuencias aportadas a la jornada Salperriere, servicio del profesor Basquin, 1990, por S. Daymas, 1. Barbey y M. Topaloff.

256

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Los trastornos de las conductas alimenticias

Entre las neurosis graves, estas son aquellas por los cuales frecuentemente se recurre al psicodrama.
La anorexia mental forma parte de las indicaciones ms frecuentes del psicodrama. Dado que, en estos casos, la negacin de
todo sufrimiento y la construccin competente de las defensas,
la aproximacin a los sntomas por el psicodrama est frecuentemente acoplada a una teraputica institucional.
La anorexia somete a todo el equipo a una pesada prueba. El
director de la representacin debe, con mucha paciencia, lograr
que la paciente sea ms dcil, para que pierda un poco de su desconfianza y para que proponga una representacin.
He aqu un caso ejemplar: se trata de una jovencita de quince
aos, hospitalizada varias veces durante seis a ocho meses por una
anorexia grave y que mantiene un peso muy limitado cuando
sale. La proposicin de psicoterapia se haba rechazado categricamente: el psiquiatra del hospital que segua a la jovencita estaba agotado por su cerrazn total a las entrevistas, por su actitud suave y conformista y por su capacidad para mantenerse en
un peso muy dbil, siempre al lmite de la hospitalizacin.
Las mismas escenas de psicodrama fueron durante mucho
tiempo deprimentes para los terapeutas; la paciente estaba plida,
desnutrida, con un retraso manifiesto en la aparicin de la pubertad. Ella propona con una voz dulce, con una sonrisa evanescente, las escenas repetitivas de familia sin conflicto, vida
dulce, tranquila y conformista; jams aluda a sus largas hospitalizaciones negndoles toda importancia. Sin embargo, poco a
poco, tuvo una verdadera abertura y una mutacin en su funcionamiento psquico. Su discurso en el juego, donde finalmente
acept representar otros papeles que el suyo, hizo que apareciera
un padre irascible, violento, que le pegaba con el cinturn, interesndose solamente por la caza y no permitindole jams hablar.
Muy emocionada, pudo aadir que su madre se encerraba sin razn en un mutismo, respondiendo solamente con un s o un no,
a cualquier esfuerzo que ella hiciera para alegrarla.
He aqu su comentario al final de la sesin: Antes, yo haca

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

257

todo lo que se me peda; mi enfermedad es mi forma de existir,


sino, yo no existira ... Entonces, ya no hablo ms. A la pregunta: Ve ella su sntoma como depresivo o agresivo?, ella responde muy segura de alla: Agresivo.
Despus de algn tiempo de este perodo que se puede llamar mutativo, esta jovencita pudo proseguir una psicoterapia individual, pero puso como condicin que fuera con un miembro
del equipo del psicodrama. Esto se acept para mantener ese movimiento regresivo vinculado con las sesiones.

Las neurosis narcisistas

Son los casos en los que el adolescente rechaza perentoriamente prestarse a la representacin en un movimiento fbico que
anonada todo lo imaginario.
Son de las configuraciones ms sutiles donde el psicodrama
se convierte en un sntoma defensivo. Se trata de adolescentes
cooperadores que proponen argumentos significantes, sin manifestar ninguna sorpresa, ni desacuerdo, cuando las intervenciones
de los coterapeutas enriquecen con fantasas las escenas propuestas. Sin embargo, detrs de un consentimiento sonriente, no se
crea ninguna connivencia. Esos pacientes abandonan la sesin un
poco como las divas cuando han proporcionado su actuacin,
irreprochables y sin manifestaciones afectivas. Los comentarios y
las interpretaciones, lo mismo que las intervenciones de los coterapeutas, no crean una nueva trama, una nueva historia. El
juego le proporciona un placer real, pero sirve de refugio y de
proteccin (S. Daymas, 1995).
En estos pacientes, existe una gran aptitud para la renegacin
y para la escisin. El juego, tal y como aparece en el psicodrama,
est enquistado y no se juega ese papel de espacio potencial entre s mismo y el prjimo. Es suficiente a l mismo, modo de repliegue narcisista y autoertico contra la emergencia de afectos
arcaicos destructores de s mismo. En estos sujetos, se debe suponer, adems, una gran precocidad del yo que no se deja desbordar y una utilizacin muy adecuada del lenguaje, para haber
elaborado muy pronto un pensamiento secundario, escindido, de

258

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

las representaciones desorganizadoras y centradas en el placer del


funcionamiento . Todo sucede, parece, como si persistiera en el
adolescente un atractivo irresistible hacia el sistema anmico y
una fuerza de atraccin hacia esas ensoaciones de la infancia,
fuera de la influencia de los objetos del mundo real. Esta escisin
del pensamiento, esta fijacin a la infancia, evoca Freud (1911),
para el que uno de los primeros modelos de la escisin, proceso
normal del funcionamiento psquico, es la actividad ldica del
nio:
Con la introduccin del principio de realidad, una forma
de actividad de pensar se encuentra separada por la escisin:
permanece independiente de la prueba de realidad y sometida
nicamente al principio del placer. Es lo que se llama la creacin de fantasas que empieza ya con el juego de los nios y
que, cuando se prosigue en forma de sueos diurnos, cesa de
apuntalarse en los objetos reales.

Estos pacientes repiten este modo de funcionamiento en el


psicodrama y representan con nosotros como si representaran a
los nios sin los padres, manipulando sus imagos a su gusto. En
la estela de esta megalomana infantil, el psicodrama aporta
una ganancia narcisista suplementaria, el placer de mostrarse ante
los adultos, de mantener bien su papel. Se puede tomar de J. Gillibert (1985) esta formulacin:
Es como si hubiera una histeria arcaica, por pegamiento
(pecho-ojos), por deseo de una hiperrelacin a s mismo, ms
por fondo pulsional que por libido narcisista .. . Se teatraliza para neutralizar lo real, pero an no hay teatro. Se est
siempre en un lugar, los significantes sin las significaciones.

Hay que interrogarse sobre la conducta que hay que mantener con semejantes pacientes, reconocer el fracaso del psicodrama y no enredarse en la repeticin. Pero es innegable que una
transferencia se opera sobre el director del juego: l no ha sido
castigado por este primer placer. Una confianza se ha instalado, primicias quizs de la posibilidad futura de una psicoterapia individual.

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

259

Los traumatismos

Entre las indicaciones del psicodrama, haremos un sitio particular a los trastornos vinculados con los traumatismos. Se
puede tratar de traumatismos por desbordamiento del yo por una
cantidad excesiva de excitacin vinculada, por ejemplo, con un
drama vivido por el nio en su tierna infancia (duelo, separacin,
enfermedad). Se trata entonces de traumatismos en el terreno de
lo representable, representacin que se encuentra en las asociaciones del paciente en torno a recuerdos vinculados directamente
con el trauma. La representacin se apodera de la corporeidad,
el afecto est movilizado por el cuerpo (Basquin, 1994).
He aqu el ejemplo de un adolescente de quince aos, que vive
con sufrimiento sus relaciones con sus camaradas de colegio y que
presenta una gran inhibicin escolar. Expresa su enfermedad, se
queja de ser vctima de sus camaradas, sometido a sus chacotas,
sus bufidos, su agresividad. Hay un tono quejumbroso, plaidero,
nombra desde lo alto de su metro setenta y cinco a sus padres mi
mam y mi pap. Representa escenas iterativas en las que se hace
despojar de todo (dinero, anorak, zapatos) sin reaccin. Todo
cambia despus de algunas sesiones cuando acepta representar al
agresor, con el coterapeuta en su papel del paciente llorando, sin
defensa. Al final de la sesin, preso por la culpabilidad, propone
a su cmplice devolver toda el botn cogido a su vctima.
Al director que detiene la escena en ese movimiento afectivo,
le cuenta que a la edad de cinco aos, cuando era un nio precoz, una maestra mala le persegua, le castigaba, le echaba de la
clase, y que en esta misma poca, su hermano, dos aos mayor,
le persegua tambin, le haba roto el brazo y quera romperle la
escayola. Gracias a la reactualizacin del juego, esta designacin
del traumatismo, incluso si tiene funcin de recuerdo encubridor, permiti el levantamiento de la represin. Poniendo al da
la rivalidad fraterna y hacindonos conocer la indisponibilidad de
la madre por una enfermedad en la tierna infancia del sujeto. La
importancia del prejuicio se confirm en el material de las sesiones siguientes, mientras que su comportamiento masoquista disminua en su vida cotidiana.

260

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

En revancha, es de los casos en los que el trauma est perdido,


psquicamente desconocido y solamente es recuperable a travs
de los sntomas psicosomticos, patologa del narcisismo, sntomas psicticos, procesos autsticos. Entonces es recomendable, en
un primer tiempo, realizar un trabajo de reconstruccin del
trauma perdido para organizar su puesta en perspectiva, en representacin (Roussillon, 1987).
El dispositivo del psicodrama los afronta ms fcilmente que
una psicoterapia a estos casos donde la carencia narcisista es devoradora de sentido, destructora del proceso de simbolizacin
(Bayle, 1995).

Los nios adoptados

La situacin de adoptado puede paralizar la actividad fantasmtica del nio, culpabilizar su bsqueda de los orgenes, su curiosidad sexual y sus deseos edpicos. El nio adoptado siente todos sus movimientos libidinales como realizando un ataque
insoportable contra los padres adoptivos, situados ante su castracin, su incapacidad para procrear. Esto est subtendido por la
herida intolerable vinculada con el abandono, con el rechazo y
con la humillacin de no haber correspondido a las esperanzas
de sus genitores.
La novela familiar, que tiene como funcin ser dinmica y enriquecer la vida fantasmtica, est ah demasiado prxima de la
realidad vivida y del acontecimiento traumtico. Todo esto es difcil de abordar en una psicoterapia individual donde el psicoanalista mismo puede sentir una culpabilidad de la misma naturaleza y sentirse perseguidor. El psicodrama, por su difraccin
pulsional sobre todo el equipo, tiene, en revancha, un efecto liberador. Permite representar, sin evitar la agresividad en todas las
facetas que aclaran la prdida de los genitores, las escenas en
torno al nacimiento y al mismo tiempo escenificar los conflictos
edpicos.
As, en una sesin, ha sido posible representar una confrontacin entre los padres y los genitores. Esta sesin muy emocionante para todos, sujeto y equipo facultativo, permiti atenuar la

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

261

angustia ante lo impensable, porque los coterapeutas figurando


las imagos permanecan como personajes de ficcin y no de la
realidad. Esto lo retom el director que confirm el elemento ldico, insistiendo en el hecho de que otra figuracin diferente
hubiera sido posible, todo esto le permite al nio una figuracin
personal menos culpable.

5.

LAS INDICACIONES DEL PSICODRAMA

Voluntariamente nos hemos mantenido en no disociar las indicaciones siguiendo la estructura psquica del sujeto, neurtico o
psictico. En compensacin hemos diversificado el modo de aproximacin siguiendo la expresin de los trastornos del pensamiento.
Es en esto en lo que un psicodrama de exploracin puede ser
precioso, porque permite apreciar un poco, en las sesiones, si el
adolescente puede beneficiarse de esta tcnica o no. Es as como
puede uno percibir que el pensamiento est bastante liberado
para proponer una psicoterapia que, finalmente se ha hecho aceptable gracias a algunas sesiones de juego.
Otros casos en los que la excesiva teatralizacin impedira la
evolucin del proceso, o bien otros en los que las ideas delirantes o perseguidoras correran el peligro de agravarse por el juego
psicodramtico. En esos casos, la exploracin permite precisar
una nueva orientacin teraputica.
Todas las patologas, neurticas o psicticas, donde dominan
comportamientos de fracaso e inhibicin, se benefician plenamente del psicodrama. Esto es as para la melancola tal como la
ha descrito P. Mle (1982):
Estado particular de algunos adolescentes que no es la depresin con su carcter de angustia, que no es la psicosis porque la prdida de la realidad no est presente, porque est ms
cerca del aburrimiento infantil [ ... ] un estado que manifiesta
un rechazo a investir el mundo [... ] los proyectos de porvenir, se rechazan las mismas motivaciones de la vida. Este estado melanclico parece la causa preponderante y determinante de la actuacin: fuga, delincuencia, droga, suicidio ... los
caminos estn cortados; el avituallamiento instintivo es impo-

262

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

sible y el sujeto se encuentra en una situacin extremadamente


penosa de la que intenta salir por una huida hacia adelante,
una reaccin desadaptada, posicin regresiva que rechaza el estado adulto.
Se trata lo ms a menudo de tiempos carenciales de la
tierna infancia, muy tenaces que tienen una tendencia considerable a una reproduccin diablica.
El psicodrama tiene entonces una accin reparadora: las
transferencias mltiples, en red, permiten todas las representaciones de la actividad pulsional, el juego, palabra encarnada, que
permite la regresin temporal y la autorizacin de la vida fantasmtica. El juego permite acceder a las fuentes de la emocin, y
se puede uno preguntar con Anzieu (1993): Qu elementos de
la percepcin sensorial original son electivamente introyeccin
para constituir el objeto narcisista? En qu contribuyen la materialidad de los objetos y su utilizacin por la sensorialidad a la
construccin del aparato psquico?
Para l. Barande (1995), es la expresin impresin que constituye la memoria, que constituye la base del reconocimiento a
partir de la emocin. La emocin es la forma primitiva de la percepcin ... Emocin, estar emocionado, moverse, van con la accin incluso en la percepcin.
El adolescente experimenta placer al descubrir su funcionamiento mental y, por ese rodeo, estar preparado para hacer ese
camino de la percepcin a la representacin. As pues se aborda
toda la patologa adolescente, trastornos sexuales, inhibicin, homosexualidad, rituales obsesivos con los que se enriquecen los temas repetitivos, fobias escolares, anorexia mental, suicidio. Pueden abordarse tambin los mecanismos de renegacin y de
escisin del pensamiento psictico. En estos ltimos casos, se
puede uno referir a P. Delaroche (1996) que clasifica las indicaciones del psicodrama siguiendo el tipo de defensa del paciente:
No existe separacin entre palabra y acto . .. Se est en la
escisin como en un dficit fundamental. En ellos, el psicodrama lucha esencialmente, se podra decir, contra esta escisin ya que sus reglas, su mtodo, su desarrollo estn contra
esta divisin. Adems, la experiencia nos ha demostrado que

263

para algunos de estos adolescentes, el psicodrama tena el lugar de una historia vivida ms que revivida y actuaba como
un estadio del espejo artificial y proftico, pero suficientemente slido para evitar una nueva descompensacin.
Para P. Jeammet (1995),
el conjunto del dispositivo psicodramtico tiene como objetivo apuntalar el trabajo que el preconsciente no puede asegurar por l mismo y que la solicitacin psicoteraputica clsica correra ms peligro de trabar que de facilitar. Va a tratarse
de conciliar a los contrarios, facilitar le emergencia fantasmtica, la reactualizacin de recuerdos y de pruebas corporales
ocultas, que limitan la regresin, favoreciendo la simbolizacin. El juego no es una prima por el actuar, busca la alianza
de la verdad de la vivencia y de la prima de distancias por la
separacin entre lo actual y la historia, la puesta en gestos y
la puesta en yo.

6.

Los

PSICODRAMAS DE GRUPO

Existen casos en los que el adolescente est lejos de reconocer


una realidad sometida al entorno. Esta sumisin puede manifestarse en el seno de la familia en la inhibicin, las conductas regresivas sin rebelin y sin fantasas. Esto corresponde frecuentemente a las familias en las que la comunicacin verbal es pobre,
el lenguaje factual o terrorista no dejando lugar a lo imaginario,
los mismos padres estaban atrapados en los conflictos y las dificultades afectivas o de los dramas sociales. El adolescente, privado
de avituallamiento afectivo, encuentra su refugio en su sumisin al grupo. Se conoce la importancia de los grupos de adolescentes que hacen la transicin entre el mundo de la infancia y el
mundo de los adultos y que ofrecen, en el mejor de los casos una
rea transicional a travs de la cual los diferentes espacios psquicos se entrelazan para mayor creatividad de vnculos y refuerzan el juego de las identificaciones.
D. Anzieu (1994) llama ilusin grupal a un estado particular hecho de elacin, de bienestar, de sumisin a un yo ideal co-

264

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

mn, forma de utopa colectiva que el grupo elabora, sirviendo


de mecanismo de defensa a cada individuo miembro, contra su
inconsciente individual.
As pues, si todo adolescente saca provecho de l, algunos se encuentran en una imitacin fascinada de uno de sus congneres, ya
sea totalmente sumiso, negando toda actividad de pensamiento propio, aplastados por un sentimiento de inferioridad y que solamente
tienen la destructividad como exutorio pulsional. Es una ilustracin
actual en las bandas de adolescentes y de preadolescentes en que se
atacan sin freno y en el odio a la destruccin de su entorno.
Se concibe que, para esos adolescentes, toda psicoterapia individual o incluso psicodrama individual sea inadmisible. Esas
tcnicas interrogan demasiado a los mecanismos de represin y a
las formaciones reactivas. El grupo es la nica familia tolerable.

Compendio terico

Nosotros nos apoyaremos ampliamente en la teorizacin de


D. Anzieu a partir de su obra El grupo y el inconsciente.
D. Anzieu individualiza tericamente varios organizadores inconscientes del grupo: el primero es la circulacin fantasmtica,
despus la imago, las fantasas originales, el complejo de Edipo,
la imagen del cuerpo propio y la envoltura del aparato psquico.
Da a la circulacin fantasmtica una funcin primordial.
Para l, el vnculo interhumano inconsciente en la pareja, en
el grupo, en la vida familiar y social, resulta de la circulacin fantasmtica:
Todo encuentro vivido como autntico o intenso entre dos
o varios seres humanos despierta, moviliza, activa en los interesados sus fantasas personales conscientes o inconscientes ...
La capacidad de fantasear es uno de los rasgos importantes del
yo. Estimulando esta capacidad es como los mtodos de los
grupos pueden tener efectos individuales positivos ... En tanto
que es portador de un deseo reprimido, una fantasa suscita,
en ste, que se despierte una violenta condenacin por el yo o
un deseo anlogo o eficaces mecanismos de defensa, en particular de negacin.

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

265

Pero la circulacin fantasmtica exige un apoyo sobre las imagos. Se sabe que Freud hace de la imago (que se construye en el
curso de la evolucin de la especie), el origen de las instancias del
yo: yo ideal, ideal del yo, supery.
En el psicodrama, la referencia imaggica primordial es la del
lder, ya sea real o solamente deseado y esperado.
Una imago puede asegurar de forma durable la unidad del
grupo pero la bivalencia de las imgenes, que Freud ha sido el
primero en sealar, favorece los retornos imaggicos frecuentemente bruscos y que entraan las agitaciones, los desrdenes o las transformaciones en la organizacin interna y en el
funcionamiento del grupo.
ANZIEU,

1994

Esto s~ une a las presuposiciones de Bion, con las nociones


de ambivalencia hacia la imago materna que describe en los trminos de dependencia y de ataque/huida y que se incorporan a
las teoras de M . Klein sobre las formas primitivas de libido.
Segn yo, hay que atacar a las tensiones que pertenecen a
los modelos familiares y tambin a las ansiedades ms primitivas vinculadas con las relaciones de objetos parciales. Yo ira
hasta decir que son estas ltimas las que estn en el origen de
todas las formas de este comportamiento del grupo.
BION,

1965

D. Anzieu (ibd.) se interroga sobre el lugar de las fantasas


originarias (castracin, seduccin, escena primitiva) y del complejo de Edipo en la dinmica del grupo, que estn en el fundamento del picoanlisis. Escribe:
La organizacin grupal en torno a una fantasa originaria
[.. .] ya no est establecida de forma fija y permanente. Individuos diferentes pueden ocupar en el grupo posiciones diferentes que representan cierta variedad de mecanismos de defensa, de modos de percepcin de la realidad, de reglas y de valores. [ ... ] El grupo es una realidad psquica anterior a la diferencia de sexos. Los vnculos narcisistas y homosexuales in-

266

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

conscientes son los ms fuertes [ . .. ] mientras que el vnculo heterosexual es dominante en la familia.

Organizar el grupo sobre el modelo inconsciente y a veces explcito de la familia representa una tendencia antagonista a la que
empuja a organizarse en torno a fantasas individuales u originarias, o de imagos. Esto es determinante en la tcnica de las terapias de grupo lo mismo que la importancia acordada a lo que
D. Anzieu (1985) teoriza bajo el nombre de yo piel, es decir,
la necesidad para el aparato psquico de constituirse una envoltura que lo contiene, que lo delimita, que lo protege y que permite los intercambios con el exterior. Aade: Hace falta introducir otra distincin, la del pensar y de los pensamientos. Los
pensamientos preexisten al pensar, ellos lo llaman, lo suscitan. El
pensar se contruye por auto-organizacin para que los pensamientos se hagan pensables (1985).
Se puede comprender que la psicoterapia de grupo debe llevar al analista tanto al individuo en su problemtica edpica como
al movimiento de conjunto del grupo portador de sus propios
fundamentos. Se acerca uno entonces, con Anzieu y el CEFFRAP
a las teoras de Foulkes, de Bion y sobre todo de R. Kaes (1994) .
La hiptesis de este ltimo es que el psiquismo es de carcter
grupal:
El punto de vista a partir del cual intento captar esta articulacin mantenindola en el campo continuo del psicoanlisis,
concibe la formacin misma del inconsciente y las modalidades del retorno de lo reprimido como fundadas no exclusivamente en una evolucin intra-individual, sino en las nubes y
los caminos de la intersubjetividad.

Para O. Avron (1996):


La ventaja de una situacin de grupo es la de renunciar a
la expresin de la inmediata actividad de la intervinculacin.
Pero, por supuesto, las representaciones inconscientes de la sexualidad continan expresndolo al mismo tiempo. El problema ser el de comprender cmo esas dos actividades psquicas se asocian, se sostienen o se conflictualizan.

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

267

O. Avron intenta conceptualizar esta actividad energtica polar constante e intantnea entre los humanos. Ella llama pensamiento escnico a este pensamiento movilizador de la intervinculacin. Aade: esta capacidad de pensar casi incomprensible
hace que nuestra humanidad nos meta en el centro de la terapia
de grupo (1998).
Se concibe que los psicodramas de grupo estn orientados diferentemente segn que la tendencia sea la de permanecer lo ms
cerca de las referencias al psicoanlisis clsico, como en el psicodrama individual, o la de apoyarse sobre la accin especfica del
grupo.

Tcnica
El grupo de pacientes comprende preferentemente tres o cuatro adolescentes en edades bastante prximas, de sexo indiferente,
que manifiestan patologas variadas, unidos por una imposibilidad de fantasmatizacin y una necesidad imperativa de apoyarse
en el grupo. Pero para evitar los movimientos colectivos que podran trabar todo trabajo e incluso ser destructores, es preferible
que los pacientes acepten la consigna de no tener que estar
vinculados en el exterior.
Los terapeutas son poco numerosos: en general, una pareja
que dirige la escena, y que puede tambin participar en el juego,
y un grupo de terapeutas auxiliares que tienen una funcin menos personal que el psicodrama individual y que intervienen para
sustituir a un paciente y para sensibilizar a cada uno a la referencia al grupo.
Aparecen dos tendencias, ya sea psicodrama individual en
grupo, ya sea psicodrama grupal.

En el psicodrama individual en grupo, el grupo evoca una familia libidinal y la atencin del psicoanalista se lleva sobre los
problemas edpicos que ah se manifiestan. Esta tcnica privilegia al individuo que focaliza la sesin proponiendo un tema. La
interpretacin del director se centrar sobre este adolescente, movimiento exacerbado por el grupo que hace el oficio de apunta-

268

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

!amiento pulsional y de resonancia. Aparecen rpidamente los


movimientos competitivos, agresivos, los rechazos en la retraccin o el mutismo, la bsqueda de un sostn en un miembro del
grupo. El tema de un paciente es retomado por otro; esta figuracin de la fantasa del otro enriquece el juego. Confrontados
con los otros pacientes, en espejo con los secretos de los dems,
los adolescentes encuentran una alianza de pensamientos y de
sentimientos, lo que permite un trabajo mutuo de simbolizacin.
En el psicodrama grupal, la atencin se lleva sobre la mentalidad de grupo, fenmeno que crea un comportamiento emocional diferente donde los participantes son solidarios unos y
otros . Lo difcil es obtener que esta cohesin no sea destructora
de toda apertura teraputica en tanto el grupo es en principio
hostil a toda interpretacin que parecera amenazar los movimientos colectivos. Hace falta poder medir la capacidad de los
pacientes para la interdependencia. Nos encontramos confrontados con las mltiples facetas de la relacin, intentando elaborar
lo que O. Avron (1998) llama efectos de presencia que son reguladores de una energa de vinculacin a partir de estmulos que
vienen tanto del exterior como del interior.
La interpretacin enfoca no slo la problemtica individual
de un miembro, sino el denominador comn de las fantasas inconscientes donde los mecanismos de defensa colectivos son movilizados contra la tensin comn.
l. Salem (1998) aade:
Los pacientes que tienen una falta de simbolizacin tienen necesariamente recurso a la accin porque su aparato de
lenguaje se ha convertido en un aparato de accin . No hablan para representarse sino para evacuar, para actuar sobre
los dems.

Se sabe que los psicodramas de grupo se dirigen a los casos


difciles, a los pacientes que actan, en las conductas adictivas o
destructivas, y a los psicticos aplastados por un mundo hostil,
cuyo pensamiento solamente es balbuceado, incapaces de figuracin y todava menos de representacin.

EL PSICODRAMA EN LA PSICOTERAPIA CON EL ADOLESCENTE

269

Entre paciente y terapeuta se crea un pequeo grupo que funciona, como lo dice Missenard (1988), como objeto tercero en
situacin transicional.
La interpretacin debe renunciar a poner al da las motivaciones
inconscientes, a encontrar las pulsiones sexuales infantiles, pero debe
enfocar lo que sucede en el momento presente, en el lugar mismo.
Hace falta designar los movimientos del grupo, movimientos que
son fugaces, verstiles, yendo del acoplamiento, del pegamiento, al
rechazo, a la repulsin, buscando un lder para adular o para negar.
Estas defensas colectivas se proyectan, por supuesto sin distancia, sobre los terapeutas. Pero stos actan como mediadores y permiten
poco a poco las vinculaciones menos nocivas o menos peligrosas.

Conclusin
Todo adolescente mira cmo sus hermanos y hermanas pequeas juegan con un desprecio mezclado de envidia. El psicodrama le autoriza para jugar cuando el juego est sostenido por
el psicoanlisis convirtindose esto en un verdadero til teraputico. Existe acceso a lo simblico al abrigo de una referencia al
mito: los juegos de escenario del psicodrama son la figuracin
de las soluciones mticas que abren la va de acceso a una simbolizacin posible ... creencia compartida con un conjunto de representaciones, castracin, inconsciente, transferencia, misterio
de los orgenes, divisin del sujeto ... (P. Aubrun, 1987). Es esto
lo que, en el juego, da todo el peso a nuestras improvisaciones.
Freud no hace referencia explcita al psicodrama pero, en su
artculo Personajes psicopticos en el teatro se puede extraer
este pasaje que es apropiado para nuestro propsito, y ser nuestra conclusin.
Si, como desde los tiempos de Aristteles se vienen admitiendo, la funcin del drama es despertar la piedad y el temor,
provocando as una catarsis de las emociones, bien podemos
describir esta misma finalidad expresando que se trata de procurarnos acceso a fuentes de placer y de goce yacentes en nuestra vida afectiva, tal como el chiste y lo cmico lo hacen en la
esfera del intelecto.

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NDICE TEMTICO

Abandono, 30, 38, 48-49, 259260.


Acting out, 19, 52.
Acto incestuoso, 249.
Actor, 233, 242-244, 249-250.
Actuar, 122, 177, 223.
Afecto, 29, 34, 38.
Agitacin motriz, 37-38, 49-50,
126 y sigs.
Agresividad, 31, 42, 51-52, 137139, 155.
Analidad, 39, 154.
Analista, 40.
Angustia, 44-49.
- de castracin, 152, 252.
- de destruccin, 50-51, 155.
rea de juego, 32, 53, 236.
Ausencia, 21, 24, 28.

c
Castracin, 25, 34, 38, 44, 149
y sigs., 156-157.
Celos, 148-151.
Clera, 18, 41, 46-47, 49.
Concrecin, 42-43, 175.
Confusin de sexos, 149.
Construccin de s mismo, 117.

Contacto, 21, 24, 155.


Continente, 152.
Contratransferencia, 39-41, 4647, 49, 129-140, 154, 156,
245.
Control, 44.
Cuerpo
- del analista, 137-138.
- materno, 53.
Culpabilidad, 30, 32, 41, 113.

D,E
Defensa
- manaca, 18, 44, 51, 138139.
- obsesiva, 170.
Depresin, 20, 24, 51-53, 160.
- materna, 41.
Desamparo, 46-52.
Deseo, 20, 32, 35, 40-41, 52.
Destete, 22, 25, 37, 52.
Destructividad, 157-158.
Dibujo, 31, 34, 37, 49, 121.
Diferenciacin, 143.
Director, 236, 241-242.
Discontinuidad del yo, 158.
Edipo, 32, 132.
Emocin, 25-26, 36, 48-49.
Encopresia, 146-152.

[281]

282

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO

Envoltura, 27-28, 50-51, 143.


- psquica, 158.
Envidia, 31, 42-43, 51, 149.
Erotismo, 21-22, 27, 45, 142143.
Escena, 113, 234, 236, 238, 249.
Escena primitiva, 32, 42, 121,
164.
Escisin, 20, 34, 164, 257.
Espacio, 20-21, 24, 32, 52.
Espejo, 21-27.
Estructura psquica, 47, 130, 154155, 261.
Excitacin y motricidad, 18, 20,
34 -3 6, 40-41, 48-53, 114135, 136-139, 140-152.
F,G,H

Fantasa, 18-21, 36-44, 53.


- canibalsticas, 138-142.
Ficcin, 174, 239, 248-249, 254256, 261.
Frustracin, 20, 52, 130-151.
Grupo, 180, 241-242, 252-253,
263-269.
Histeria, 23, 127, 152.

I,

Idealizacin, 41, 52.


Identificacin, 40, 43-45, 150,
169.
Individuacin, 143.
Inhibicin, 26, 41, 45, 47, 117,
153-154, 169.
Interpretacin, 19, 53, 118, 131.
Juego
- de la bobina, 20-21, 31, 45,
52.

- repetitivo, 153, 171.


- de seduccin, 247.

L,M

Latencia, 110-119, 153-154.


Lenguaje, 18, 21, 28, 32, 34.
Libido, 117, 152, 225-226, 259.
Madre, 16, 35-37, 39-43, 44-52.
Marco, 20, 26, 32, 35, 38, 49-50.
Masturbacin, 43-44, 154.
Megalomana, 35, 90, 127-139.
Motricidad, 119, 140-143.
Muerte, 18, 49.

N,O
Narcisismo, 23, 112, 152.
Narracin, 108, 170.
Neutralidad, 39, 44, 139-140.
Objeto, 18, 11 9, 153-155.
- transicional, 18, 43-52.
- simblico, 169-170.
Organizador, 121, 264.
Origen, 53, 260.

P, R
Padres, 21, 28.
Pensamiento, 18, 44-45, 52, 136,
249, 261.
Perlaboracin, 171.
Persecucin, 158-159.
Personalidad, 33, 249-250.
Placer, 35, 41-42, 53, 123, 160.
Presencia, 16, 23, 31, 130.
Proceso, 17-18, 21, 24, 38-39.
Proyeccin, 18, 47.

283

NDICE TEMTICO

Psicodrama, 234-23 5, 240-241,


267-268.
Psicosis, 18, 20, 23-26, 251, 254255.
Pubertad, 112.
Pulsin, 20, 114.
- de muerte 154, 158.
Relacin
- de objeto, 153.
- precoz, 153, 156-157.
Renegacin, 22, 43, 52.
Reparacin, 152-153.
Repeticin, 16-20, 45, 53, 141,
153.
Representacin, 18-27, 41-42,
50-51.
Resistencia, 149-152.
Retencin, 39-43 .
Ritmo, 45-46, 237.
Rivalidad, 28, 40-41.

s
Sadismo, 159, 170.
Seductor, 63, 245.
Seduccin, 20, 24, 48-49, 135,
250 .
Separacin, 20 , 25, 27-28, 32,
40-51, 53, 154.
Sesin, 38-39, 66-67, 71 y sigs.

Sexualidad, 111-112, 119, 122123, 174-175, 228, 237, 242243, 247-248, 266.
Simbolizacin, 22, 113, 122-123,
131, 171.
Simulacro, 157, 240, 242-244,
248, 253.
Sueo, 35, 52-53, 252-253.
Sublimacin, 31-32, 116, 15 5,
191, 215 .
Supery, 20, 34, 122-137.
Supervisin, 44.

T
Teatro, 123, 238-242, 258-259,
269.
Temporalidad, 32, 34, 38, 43, 48,
53-54, 61, 66-72 y sigs., 84.
Terceros, 22, 28, 32, 39-42.
Tocar, 128-134, 158.
Transferencia, 28, 36-39, 49-50.
- negativa, 50-51 , 133-134.
Traumatismo, 44-45, 51-52, 259260.
V

Vaco, 143 .
Violencia, 24, 45-46, 51-53.

EL JUEGO EN PSICOTERAPIA DEL NIO


Antes que el dibujo y la palabra, el juego constituye uno de los principales te-.
rrenos exploratorios de la psiquis del nio. Por sus componentes sensoriales y motrices, permite una expresin directa de la actividad pulsional.
La presente obra est fundada en el estudio analtico de numerosos casos clnicos. Est dividido en tres grandes partes que se refieren al juego en el nio de
cero a cinco aos, despus el perodo de latencia, y finalmente el psicodrama con
el adolescente. Otros captulos estn consagrados en particular a la historia de la
tcnica del juego en psicoterapia del nio, al proceso de simbolizacin y a los problemas de la interpretacin en psicoterapia.
Fruto de la experiencia clnica de tres psicoanalistas, este libro est llamado a
convertirse en un til de consulta y de referencia para todos los psicoanalistas, psicoterapeutas relacionados con la responsabilizacin y el tratamiento de los nios.
ANNIE ANZIEU es psicoanalista, miembro titular de la Association Psychanalytique de France, vicepresidente de la Sociedad Europea para el Psicoanlisis
del Nio y del Adolescente (SEPEA), ex responsable del departamento de psicoterapia del hospital de La Salpetriere.
CHRJSTINE ANZIEU-PREMMEREUR es psicoanalista, alumna de la Socit
Psychanalytique de Pars, pedo-psiquiatra del Centre Alfred Binet de Pars.
SrMONE DAYMAS es mdico psicoanalista, miembro de la Societ Psychanalitique de Pars, ex responsable de la enseanza del psicodrama en el hospital de La
Salpetriere.

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