Tratamiento logopdico de

nios con TEL

Hegde y Maul (2006): Language Disorders in
children. An Evidence-Based Approach to
Assessment and Treatment. Pearson Education,
Inc.
-Reed, V.A (2005). A introduction to children with
language disorders. Cap. 5: Adolescents with
Language Impairment. Allyn & Bacon.
-

Programa

Destrezas lingsticas bsicas

Ampliacin de las destrezas lingsticas

Adolescentes con TEL

Las destrezas lingsticas

bsicas

Las destrezas lingsticas

bsicas

Destrezas comunicativas tempranas

El mundo de las palabras
De las palabras a las frases
Destrezas morfolgicas tempranas
Ampliacin de oraciones

Destrezas comunicativas
tempranas

Vocalizaciones tempranas: los nios que a los 2

aos no han desarrollado el lenguaje necesitan
aprender a vocalizar de forma fiable y
discriminativa:

Emitir sonidos de arrullo (ooo, gooo.

Balbuceo: vocalizaciones de una slaba, sonidos
duplicados y combinaciones de slabas
Aproximaciones de palabras (balbuceos que suenan
como palabras)

Contacto ocular temprano

Apuntar y sealar

Incremento de las vocalizaciones

tempranas

Tratamiento directo y enseanza a los padres a

estimular, reforzar y sostener las vocalizaciones.
Estrategias:

Hacer breves sesiones cuando el nio est tranquilo y

despierto
Organizar las sesiones con los juegos favoritos del nio,
libros de imgenes y objetos comunes
Jugar con el nio y atraer su atencin
Hablarle al nio describiendo acciones, dibujos, objetos
Reforzar positivamente cualquier respuesta vocalizada:

En bebs: cosquillas, cogerlo y levantarlo

En nios de ms edad: sonrerles, darles un juguete, una
chuche

Incremento de las vocalizaciones

tempranas

Modelar las vocalizaciones si no hay respuesta

espontnea

Sentarse cerca del nio y mantener contacto ocular

Modelar las primeras vocalizaciones, especialmente el balbuceo.
Reforzar las respuestas imitativas, aunque sean aproximaciones.
Modelar progresivamente vocalizaciones ms complejas
Reforzar progresivamente las mejores aproximaciones y las
imitaciones correctas
Modelar las vocalizaciones en slabas y palabras.
Desvanecer el modelado para que el nio realice producciones
espontneas

Contacto ocular temprano

Mantener el contacto ocular durante el

establecimiento de las vocalizaciones tempranas.
Estrategias:

Tocar suavemente al nio, sonrerlecuando mire

Girarle suavemente la cara para establecer contacto
ocular
Darle instrucciones (mrame!) y reforzar
Proporcionarle improntas no verbales (movimientos de
manos que sugieran mirar)
Desvanecer las improntas y continuar reforzando el
contacto ocular.

Contacto ocular

Algunos juegos despus de que mire

Hacer burbujas de jabn cuando el nio nos

mire. Luego las hace el terapeuta. Los juegos
de burbujas suelen ser reforzantes por s
mismos
Juegos de pelota: lanzarle la pelota una vez
que nos mire.
Marionetas
Matasuegras
Canciones y rimas

Apuntar y sealar

Procedimientos similares a los anteriores.

Algunas estrategias: Mantener el objeto fuera del
alcance del nio y cuando intente cogerlo:

Preguntarle: qu quieres?, mientras sealamos el

objeto. Cogerle la mano para que seale el objeto.
Reforzar inmediatamente dndole el objeto.
Cogemos un objeto deseado por el nio y preguntamos:
quieres esto? Ayudarle a extender la mano si es
necesario. Darle el objeto.
Las improntas, la gua manual y el reforzamiento son
estrategias adecuadas para trabajar las conductas de
sealar durante los intercambios verbales

Las destrezas lingsticas

bsicas

Destrezas comunicativas tempranas

El mundo de las palabras
De las palabras a las frases
Destrezas morfolgicas tempranas
Ampliacin de oraciones

El mundo de las palabras

Se deben seleccionar palabras que sean relevantes

para el nio, su familia y su contexto social.
Es preferible extraerlas del ambiente del nio ms
que de una lista estandarizada.
Entre las primeras 50 palabras que emiten los
nios estn:

Nombres de los miembros de su familia, animales y

alimentos infantiles, prendas de vestir, juguetes favoritos,
objetos rutinarios, partes del cuerpo y objetos de su
ambiente.
Palabras de acciones tpicas infantiles
Trminos descriptivos (guapo, grande)
Trminos sociales (adis, buenas noches)

El mundo de las palabras

En funcin de los resultados de la evaluacin

se pueden entrenar palabras ms avanzadas,
como:

Palabras abstractas (comida, ropa, animal, esto,

aquello)

Palabras ms complejas o menos comunes, como

nombres (telfono, escuela), verbos (trabajar,
rer), abjetivos (triste, alto, delgado) y palabras
de otras categoras.

Trminos relativos a la actividad acadmica (libro,

sumar)

Ensear palabras funcionales

Trabajar inicialmente con ensayos discretos

durante sesiones de juego estructurado o en
frente del nio:

Mostrar un objeto o dibujo y preguntar: esto qu es?.

Modelar la respuesta correcta.
Reforzar la imitacin correcta y proporcionar feedback
correctivo para producciones incorrectas.
Registrar la respuesta, descansar y pasar al siguiente
ensayo.
Finalizar el modelado cuando el nio alcance el criterio
de respuestas consecutivas imitadas. Iniciar entonces
los ensayos de evocacin.

Ensear palabras funcionales

Finalizar el entrenamiento de una palabra cuando el

nio alcance el criterio (ej., que la emita
correctamente en 10 ensayos consecutivos de
evocacin.)
Realizar pruebas en las que se mezclen los estmulos
entrenados con otros no entrenados que evoquen la
misma clase de respuesta (ej., tazas de distinto color
y tamao).
Realizar pruebas slo con estmulos no entrenados
Finalizar el entrenamiento de palabras que alcancen el
criterio
Empezar el entrenamiento a nivel de frase y oracin

Algunos ejemplos
Conducta
objeto

Actividad de
juego

Produccin de
palabras
funcionales

Produccin de
verbos

Produccin de
pronombres

Estmulo fsico

Estmulo
verbal

Actividades
basadas en
rutinas diarias

Juguetes u
objetos reales

Esto qu
es?
Qu
quieres?

Imitar acciones
con el nio
(correr, saltar,
cantar)

Los necesarios
para improntar la Qu
accin (un plato estamos
y una cuchara
haciendo?
para comer)

Actividades con
distintos
juguetes o
Juguetes,
Juegos
muecos
alternativos
(dados,

A quin le
toca ahora?
De quin es
este dado?

Algunos ejemplos
Conducta
objeto

Produccin de
preposiciones

Produccin de
plurales

Estmulo fsico

Estmulo verbal
para ensayos
evocados

Actividades
simuladas con
juguetes

Situacin de
juego

Dnde est
(el perro, la
silla)
Dnde has
puesto la
pelota?

Juego

Varios objetos
iguales (fichas,
coches)

Aqu hay un
coche y aqu
hay dos

Actividad de
juego

Las destrezas lingsticas

bsicas

Destrezas comunicativas tempranas

El mundo de las palabras
De las palabras a las frases
Destrezas morfolgicas tempranas
Ampliacin de oraciones

De las palabras a las frases

No se debe proceder a esta ampliacin hasta

que el vocabulario del nio conste, al menos, de
20 palabras.
Ejemplos de combinaciones:

Nombres-verbos: mam come, pap lee.

Nombres-adjetivos: casa grande, libro rojo
Frases con trminos sociales: mam adis
Expansin de palabras relativamente abstractas
(perro malo)
Expansin de nombres ms complejos (mesa comer)
Expansin de trminos acadmicos (mi libro, pintar
mueco...

Estrategias para ensear a unir

palabras

Mostrar un objeto entrenado: esto qu es?

(coche)
Modelar la frase
Reforzar la imitacin del nio
Desvanecer el modelado e iniciar los ensayos
de evocacin
Finalizar cuando se alcance el criterio

Las destrezas lingsticas

bsicas

Destrezas comunicativas tempranas

El mundo de las palabras
De las palabras a las frases
Destrezas morfolgicas tempranas
Ampliacin de oraciones

Destrezas morfolgicas tempranas

(intento de adaptacin de la
secuencia de Brown al espaol)

Verbos en presente
Preposiciones
Flexiones nominales de plural (/s/, /es/)
Verbos en pasado
Artculos
Pronombres (demostrativos y posesivos)
Auxiliares
Conjunciones
Adjetivos
Comparativos y superlativos

Destrezas morfolgicas
tempranas
Los morfemas gramaticales se deben
ensear en el contexto de frases u
oraciones sencillas, siempre que el nivel
del nio lo permita

Las destrezas lingsticas

bsicas

Destrezas comunicativas tempranas

El mundo de las palabras
De las palabras a las frases
Destrezas morfolgicas tempranas
Ampliacin de oraciones

Ampliacin de oraciones
Se debe proceder cuanto antes a la formulacin
de oraciones, por ser el efecto en el oyente
superior al de las meras palabras

Algunos ejemplos:

Oraciones con los morfemas gramaticales

aprendidos
Oraciones descriptivas (tactos)
Oraciones negativas
Peticiones y preguntas (mandos)

Ejemplos de oraciones y formas de

entrenamiento (1)
Tipo de oracin

Ensayo evocado / modelado

Presente
Andar

Estmulos pictricos
qu hace el nio? (Di, el nio anda)

Preposiciones
En

Manipulacin de objetos
Dnde est la pelota? (d, la pelota est en...)

Oraciones
descriptivas

Estmulos pictricos
Qu ves en este dibujo?
Qu hay en este dibujo?

Mandos

Manipular estmulos ambientales.

Cuando el nio mire un objeto que no puede
alcanzar (ej., una pelota), se le dice qu
quieres?
Le damos al nio un puzzle difcil y no lo sabe
hacer. Le decimos: quieres que te ayude?

Ejemplos de oraciones y formas de

entrenamiento (2)

Preguntas
(mandos)

Manipulacin de estmulos ambientales

- Mostrar al nio un objeto o dibujo desconocido y
preguntarle: sabes lo que es esto?
(probablemente el nio diga que no o haga el gesto
con la cabeza). Pregntame esto qu es?
- Cuando no ves a tu mam, qu preguntas?.
- Cuando quieres saber cmo se juega a esta
juego, qu me tienes que preguntar?

Oraciones
negativas

Utilizar dibujos o slo estmulos verbales

- Mostrar una fotografa de un nio y hacer la
pregunta: es un viejo?
- El logopeda le pregunta al nio: t eres un beb?
- El logopeda pregunta: has ido al zoo esta
maana?

Expansin de las destrezas

lingsticas

Expansin de destrezas
lingsticas

Expansin de los tipos de oraciones

Habla conversacional
Destrezas de narrativa
Destrezas de lenguaje abstracto y
figurado

Expansin de los tipos de

oraciones

Peticiones (mandos)
Descripciones y comentarios (tactos)
Preguntas tipo-q
Produccin de oraciones
sintcticamente ms complejas

Peticiones (mandos)
-Mam, me das una galleta?
- La madre se la da
-Los mandos especifican sus propios
reforzadores, por lo que es muy probable que
se mantengan en el ambiente natural.
Son formas de comunicacin muy efectivas y los
nios con TEL se benefician mucho de su
entrenamiento
Secuencia de enseanza de mandos
a) En ensayos discretos
b)En contextos ms naturales

Enseanza de mandos por ensayos

discretos
Objetivo
conductual

Oraciones modeladas

Oraciones evocadas

Peticiones
dame

- Quieres leche? Dime dame

leche (por favor).
- Quieres el lpiz azul? Dime,
dame el lpiz azul

- Quieres leche, cmo

me la pides?
- Quieres el lpiz azul.
Cmo me lo pides?

Peticiones con
yo quiero

- T quieres pintar en la libreta

Dime: quiero pintar en la
libreta
- T quieres jugar a la pelota.
Dime quiero jugar a la pelota

- Quieres pintar en la
libreta. Cmo me lo
pides?
- Quieres jugar a la
pelota. Cmo me lo
pides?

Peticiones con
me quieres
dar

Quieres ms plastilina. Dime

me puedes dar ms plastilina,
por favor?

Quieres ms plastilina.
Cmo me la pides?

Enseanza de mandos en contextos

naturales
Actividad clnica para
evocar mandos

Posible objetivo conductual

Juego de grupo

-Ahora es mi turno
-Me das el dado, (por favor)?
Podemos jugar a otro juego?

Puzzles

-Me puedes dar otra pieza, (por favor)?

-Me puedes ayudar a hacerlo?

Actividades varias

-Dame (las tijeras, el lpiz)

-Me puedes ayudar a recortar, (por favor)?
-Dame el lpiz rojo
-Me puedes dar un poco ms de
pegamento?

Preparacin de la
comida (hacer unos
bocadillos)

-Crtame el pan
-Yo lo quiero de jamn, por favor.

Actividades de juego

-chame la pelota

Expansin de los tipos de

oraciones

Peticiones (mandos)
Descripciones y comentarios (tactos)
Preguntas tipo-q
Produccin de oraciones
sintcticamente ms complejas

Descripciones y comentarios
(tactos)

Los tactos son conversacionales por naturaleza y

ayudan a expandir las destrezas lingsticas.
El rendimiento acadmico puede mejorar con un buen
repertorio de tactos
Posibles objetivos:

Describir las caractersticas de un objeto (la pelota es

redonda y roja)
Describir partes de un objeto (el coche tiene ruedas, volante)
Describir para qu sirven los objetos (el lpiz sirve para
escribir)
Hacer comentarios (las flores son muy bonitas, este juego
es muy divertido)
Describir secuencias (voy a la tienda a comprar chuches.
Primero las cojo y luego las pago)
Expresar emociones (no me gusta dibujar)

Descripciones y comentarios
(tactos)

Algunas actividades clnicas para trabajar

tactos:

Jugar con juguetes que tengan diferentes

componentes (una casita de muecas, coches,
trenes).
Las respuestas se pueden evocar con estmulos
verbales: (esto qu es?, qu hay dentro?)
Actividades de juego, como correr, saltar,
cantar con evocacin de respuestas: (cmo
estamos corriendo, rpido o lento?)

Expansin de los tipos de

oraciones

Peticiones (mandos)
Descripciones y comentarios (tactos)
Preguntas tipo-q
Produccin de oraciones
sintcticamente ms complejas

Preguntas tipo-q
Cuando un nio aprende a preguntar adquiere
una poderosa herramienta para su aprendizaje y
comunicacin.
A los nios con TEL hay que ensearles a
preguntar
Algunas estrategias para ensear preguntas
tipo-q

Objetivo conductual

Oraciones
modeladas

Oraciones evocadas

Preguntas QU
- Slo con estmulos
verbales

T no sabes lo que es
esto y me preguntas
T no sabes lo que es
esto qu es?
esto: qu me
Pregntame esto
preguntas?
qu es?

- Con dibujos y
objetos

T no sabes lo que
hay dentro de esta
caja. Pregntame
qu hay dentro de la
caja

T no sabes lo que
hay dentro de esta
caja: qu me
preguntas?

Preguntas
POR QU

-Con dibujos y
objetos

Mira este nio. Est

llorando. No sabes por
qu y me preguntas Por
qu llora el nio?
Pregntamelo.
Este juguete se ha roto y
t quieres saber por qu.
Pregntame por qu se
ha roto?

Mira este nio. Est

llorando y no sabes
por qu. Qu me
preguntas?
Este juguete se ha
roto y quieres saber
por qu. Qu me
preguntas?

Preguntas
CUNDO

- Slo con
estmulos
verbales

Vienes del cole con

mucha hambre y quieres
comer. Le preguntas a tu
madre mam, cundo
vamos a comer? D:
cundo vamos a
comer?

Vienes del cole con

mucha hambre y
quieres comer. Qu
le preguntas a tu
madre?

Preguntas
DNDE
- Slo con
estmulos
verbales

Cuando t no encuentras algo,

como tu pelota, tienes que hacer
una pregunta que empiece por
dnde. Dnde est mi pelota?.
Di: dnde est mi pelota?

Quieres jugar con tu

pelota y no la
encuentras. Qu
tienes que preguntar?

- Con
dibujos

Haciendo un puzzle
escondemos una pieza. Se le
dice al nio: he escondido una
pieza. Si quieres encontrarla
tienes que hacerme una
pregunta que empiece por
dnde. Dnde est la pieza
que falta? Di dnde est la
pieza que falta?

Haciendo u puzzle
escondemos una
pieza. Se le dice al
nio: falta una pieza y
para encontrarla tiene
que preguntarme:
dnde est la pieza
que falta?

Preguntas QUIN

- Slo con estmulos

verbales

Llegas a la clase y te
encuentras que hay un
nio nuevo que no
conoces. Le preguntas
a tu profesora Quin
es ese nio? D:
Quin es ese nio?

- Con dibujos

Mira este dibujo. T no Mira este dibujo. T no

conoces a este nio. Di conoces a este nio.
quin es ese nio?
Qu preguntas?

Llegas a la clase y te
encuentras que hay un
nio nuevo que no
conoces. Qu le
preguntas a tu
profesora?

Preguntas CMO

- Slo con estmulos

verbales

Si t quieres hacer
alguna cosa y no
sabes hacerla tienes
que hacer una
pregunta que
empiece por cmo. Di
cmo se hace?

Si t quieres hacer
alguna cosa y no
sabes hacerla tienes
que preguntar: cmo
se hace?

- Con dibujos

A este juego no has

jugado antes.
Pregntame: cmo
se juega a este
juego?

A este juego no has

jugado antes y
quieres jugar. Qu
me tienes que
preguntar?

Uso de agendas
CUNDO

QUIN

DNDE

QU HACE POR QU

8,30

Mara

En su casa Desayunar

Tiene hambre

9,30

Carlos

En la
parada del
autobs

Esperar el
autobs

Tiene que ir al
colegio

11

Jaime

En clase

Terminar
No le ha dado
los deberes tiempo

Expansin de los tipos de

oraciones

Peticiones (mandos)
Descripciones y comentarios (tactos)
Preguntas tipo-q
Produccin de oraciones
sintcticamente ms complejas

Estrategias de expansin de
oraciones
Objetivo conductual

Oraciones modeladas / evocadas

Oraciones compuestas
a travs del comentario
de dibujos

- Aqu hay dos personas que est haciendo

algo. (Di el hombre lee un libro y la mujer ve la
tele). Qu hacen?
- En este otro dibujo hay un elefante y un ratn.
(Di el elefante es grande y el ratn es
pequeo).Cmo son?
- Expandir utilizando adjetivos y adverbios.

Estrategias de expansin de
oraciones
Objetivo conductual

Oraciones modeladas / evocadas

- El nio quiere irse a la calle, pero

antes tiene que merendar. Di:
Clusulas dependientes (muchas
cuando el nio haya merendado se
variedades, que se pueden
podr ir a la calle.
modificar de acuerdo con los
- El chico est contento. Hoy es su
objetivos de aprendizaje)
cumpleaos. Vamos a decir lo que le
pasa al chico: El chico est contento
porque es su cumpleaos.
Clusulas dependientes
insertadas

Esta chica es la hermana de Carlos.

Estudia medicina. Vamos a hacer una
frase: la chica que estudia medicina
es la hermana de Carlos

Expansin de destrezas
lingsticas

Expansin de los tipos de oraciones

Habla conversacional
Destrezas de narrativa
Destrezas de lenguaje abstracto y
figurado

Habla conversacional

Situacin: lo ms parecida posible a las

situaciones naturales.
Objetivo: mantener las conductas aprendidas en
situaciones sociales.
Estas destrezas entran en el mbito de las
destrezas pragmticas.
Las destrezas pragmticas se trabajan a dos
niveles:

Conversacin controlada: Emisin de palabras y frases

en situaciones sociales significativas.
Conversacin espontnea: destrezas conversacionales
complejas

Conversacin controlada

Interaccin verbal con carcter ms directivo que

espontneo.
Paso intermedio entre la produccin de oraciones
(ensayos discretos) y la conversacin espontnea
(bajo nivel de estructuracin).
Cmo conseguirla?

Seleccionar actividades que promuevan el objetivo

conductual.
Si la produccin verbal del nio es muy limitada se
requiere hacer muchas preguntas para elicitar el objetivo
conductual.

Conversacin espontnea

Principales destrezas a entrenar:

Contacto ocular
Iniciacin de temas
Mantenimiento de temas
Estrategias de reparacin conversacional.

Contacto ocular

Habilidad conversacional con un alto componente

cultural; en nuestra cultura en un indicador muy
importante.
Estrategias para ensear contacto ocular:

Establecimiento de la lnea base de frecuencia y

duracin del contacto ocular.
Dar instrucciones sobre el contacto ocular: cuando las
personas hablan se miran unas a otras; cuando
escuches lo debes hacer con todo el cuerpo.
Modelar el contacto ocular durante la conversacin.
Ayudar a mantener el contacto ocular.
Reforzar el contacto ocular
Modelar duraciones ms largas del contacto ocular

Conversacin espontnea

Principales destrezas a entrenar:

Contacto ocular
Iniciacin de temas
Mantenimiento de temas
Estrategias de reparacin conversacional.

Iniciacin de temas (Qu voy!)

Es la destreza conversacional ms
espontnea y la que menos est bajo el
control de estmulos explcitos.
Objetivos:

Establecimiento de la lnea de base de iniciacin

Darle tiempo a nio para que inicie
conversaciones utilizando distintos estmulos.
Improntas: cuntame!
Reforzar la iniciacin de temas

Conversacin espontnea

Principales destrezas a entrenar:

Contacto ocular
Iniciacin de temas
Mantenimiento de temas
Estrategias de reparacin conversacional.

Mantenimiento de temas (para

ah!)

Algunos nios con TEL no slo tienen

problemas para iniciar temas, sino tambin
para mantenerlos.
Las destrezas de mantenimiento de temas
se deben trabajar junto con las de iniciacin:

Establecimiento de la lnea de base

Animar al nio a sugerir y a selecciona temas.
Ayudar al nio a mantener temas: (qu ms?;
qu pas despus?; dnde estaban?).

Conversacin espontnea

Principales destrezas a entrenar:

Contacto ocular
Iniciacin de temas
Mantenimiento de temas
Estrategias de reparacin conversacional.

Estrategias de reparacin
conversacional (dmelo mejor)

Las manifiestan tanto los oyentes (qu quieres

decir?, me lo puedes repetir?...) con lo los
hablantes (me explico; en otras palabras).
Muchos nios con TEL presentan dificultades en el
uso de estas estrategias, tanto cuando actan de
hablantes como de oyentes.
Tratamiento:

Establecimiento de la lnea de base: frecuencia con la que

el nio utiliza las estrategias de reparacin conversacional.
Ensear al nio a pedir clarificacin al hablante.
Ensear al nio a clarificar su mensaje cuando se le
requiera (tareas de comunicacin referencial?)

Expansin de destrezas
lingsticas

Expansin de los tipos de oraciones

Habla conversacional
Destrezas de narrativa
Destrezas de lenguaje abstracto y
figurado

Destrezas de narrativa

Principales dificultades de los nios con TEL:

Confusin de la secuencia de eventos al
contar historias.
Omitir detalles importantes o saltarse algunos
elementos.
Fallar en la descripcin de emociones de los
personajes.
Finalizar las historias de forma abrupta.
La enseanza de las destrezas narrativas
constituye un objetivo importante en la mayora
de los nios con TEL.

Procedimientos de intervencin
en narrativa (McCabe y Bliss,
2003)

Destrezas de lnea de base. Contarle al nio tres

historias para que las repita:
Primera: sin apoyo visual ni improntas.
Segunda: slo con apoyo visual.
Tercera: con apoyo visual e improntas (qu
pas despus, qu dijo la ardilla?).
Elementos a analizar:

Secuencia lgica de eventos

Detalles de la historia
Descripcin de los personajes y sus acciones y
reacciones
Conclusin de la historia

Procedimientos de intervencin
en narrativa (McCabe y Bliss,
2003)

Contar/recontar como procedimiento

teraputico

Los mismos procedimientos de la lnea de base,

partiendo del nivel alcanzado.
Se proporcionan las improntas necesarias en
caso de fallos en los elementos de la historia
Contar historias progresivamente ms largas y
complejas.

Procedimientos de intervencin
en narrativa (McCabe y Bliss,
2003)

Descripcin de experiencias personales

Utilizar fotografas o vdeos de rutinas diarias y de

acontecimientos importantes (cumpleaos,
vacaciones)
Retirada progresiva de improntas y ayudas
visuales.
Los clnicos que cuentan sus propias historias y
experiencias personales en las sesiones de
tratamiento le estn proporcionando a los nios
unas ayudas muy importantes para que hagan lo
mismo.

Procedimientos de intervencin
en narrativa (McCabe y Bliss,
2003)

Terapia de scripts (descripciones de eventos, episodios

o experiencias personales), como normas de las rutinas
domsticas, ir de compras, hacer una tarta
Los scripts especifican la secuencia de pasos
necesarios para realizar una tarea o recrear un evento
imaginario
Son tareas de representacin cognitiva, ya que
requieren un conocimiento abstracto de los eventos.
La terapia de scripts es til para ensear interacciones
sociales, lenguaje conversacional y narrativa

Expansin de destrezas
lingsticas

Expansin de los tipos de oraciones

Habla conversacional
Destrezas de narrativa
Destrezas de lenguaje abstracto y
figurado

Destrezas de lenguaje abstracto

y figurado

Produccin y comprensin de smiles, metforas,

expresiones idiomticas, refranes, humor, irona
y sarcasmo.
Para su entrenamiento se pueden utilizar las
mismas estrategias que en el resto de las
habilidades lingsticas.
Algunas tcnicas

Objetivo
conductual

Produccin de
smiles o
metforas en
respuesta a
estmulos
verbales; uso de
ensayos
repetidos con
varios ejemplos

Estmulos para
respuestas modeladas

Estmulos para
respuestas evocadas

Smiles
Este nio anda muy
despacio. Puedes
pensar en alguien que
ande muy despacio?
Bien! Una tortuga anda
muy despacio. Di: este
nio anda como una
tortuga

Este nio anda muy

despacio. Puedes
pensar en alguien que
ande muy despacio?
Bien! Haz una frase
sobre como quin anda el
nio.

Metforas
Esta nia tiene unos ojos
muy brillantes. Piensa en
algo que brille mucho por
la noche. Bien! Las
estrellas. Di: los ojos de
la nia son dos estrellas

Esta nia tiene unos ojos

muy brillantes. Piensa en
algo que brille mucho por
la noche. Bien! Las
estrellas son muy
brillantes. Haz una frase
sobre los ojos de la nia

Objetivo
conductual

Estmulos para respuestas Estmulos para

modeladas
respuestas evocadas

Produccin de
trminos
idiomticos; uso
de ensayos
repetidos con
varios ejemplos

Cuando alguien estudia

mucho para un examen
dice: tengo el libro metido
en la cabeza. Qu dirs
t cuando hayas estudiado
mucho? Di: tengo el libro
metido en la cabeza

Has estudiado
mucho para el
examen: Qu
dices?

Cuando en un sitio hay

mucha gente se dice:
aqu no cabe ni un alfiler. Estamos en una sala
Estamos en una sala con
con mucha gente.
mucha gente: qu me
Qu dices?
dices? Di: aqu no cabe ni
un alfiler

Descripcin de
refranes
(cuando el ro
suena, agua
lleva)

Explicacin literal:
quiere decir que
cuando una cosa se
oye muchas veces,
esa cosa puede ser
cierta aunque no se
haya hecho pblica.
Qu significa?

Cuando el ro suena,
agua lleva. Qu
significa?

Ayudas e improntas para

ensear lenguaje figurado

Revisar los estmulos

trabajados (ej,
recuerdas el animal
que anda muy
despacio?)
Usar procedimientos de
cloze: el nio anda
como una___, aqu no
cabe ni un ___

Utilizar modelado
parcial: el nio anda
como una___, el nio
anda___, el nio____.
Utilizar ayudas
fonticas: el nio
anda como una t______
Proporcionar modelos:
d el nio anda como
una tortuga.

Adolescentes con TEL

El ciclo del olvido de los adolescentes con trastornos de lenguaje

El proceso
Tendencia a interrumpir el tratamiento al final de la
edad escolar
Los tests e instrumentos de evaluacin no son
sensibles a los problemas de lenguaje en secundaria
Mala identificacin/ mal
diagnstico
Los problemas acadmicos
consecuencia de problemas
subyacentes de lenguaje tienden
a diagnosticarse como
dificultades de aprendizaje.
Los problemas de lenguaje de
emergencia tarda tienden a
atribuirse a otras razones
diferentes
Servicios en la escuela
secundaria
Escasos servicios
Pocos logopedas trabajan
en secundaria
Escasa informacin sobre
la efectividad de los
servicios logopdicos en la
adolescencia

Escasa investigacin sobre el lenguaje

en adolescentes
Escasa conciencia profesional sobre el
problema.
Reducidos datos de prevalencia
Estrategias de prestacin de servicios no
validadas
Insuficiente informacin sobre el
desarrollo del lenguaje en la adolescencia

Crculo del
olvido en
adolescentes

nfasis en la atencin
temprana
El nfasis en la atencin
temprana detrae de la atencin a
los nios mayores y
adolescentes

Carencia de conciencia
profesional
Sobre los efectos acadmicos y
personales negativos de los
problemas persistentes de lenguaje.
Sobre el reconocimiento de que
algunos problemas pueden
derivarse de problemas subyacentes
de lenguaje.
Grado de preparacin profesional
La preparacin profesional es
escasa en la atencin de esta
poblacin
Los profesionales no se encuentran
a gusto trabajando con adolescentes
con problemas de lenguaje.

Desarrollo del lenguaje en la

adolescencia

Forma

Longitud del enunciado

Complejidad del enunciado

Contenido

Clusulas dependientes
Conectores adverbiales

Nmero de palabras
Definicin de palabras
Analogas verbales
Ambigedades
Lenguaje figurado

Uso

Algunas dificultades
NO

Recuerdan la informacin
tratada en clase.
Participan en clase
Parecen escuchar al profesor
Alcanzan un mnimo en el
trabajo escolar
Definen ni usan las palabras
adecuadamente
Aprenden de sus compaeros
Participan con sus compaeros.
Completan las tareas en el
tiempo asignado
Organizan trabajos y materiales
Trabajan de forma
independiente
Demuestran su conocimiento en
los exmenes

Necesitan ayuda adicional

para seguir instrucciones y
completar tareas.
Demuestran una actitud
negativa hacia el
aprendizaje
Hacen preguntas
irrelevantes
Violan las reglas del discurso
Responden a las preguntas
de forma irrelevante.
Expresan y organizan sus
ideas de forma poco lgica

Algunas dificultades

Estn ms estudiados los problemas semnticos y

pragmticos, pero menos los sintcticos.
Algunos aspectos de la morfologa y de la sintaxis
siguen siendo problemticos:

Utilizan formas sintcticas ms simples

Utilizan menos conectores adverbiales
Presentan algunas dificultades con las formas de los
verbos en la narrativa.

Son problemas difciles de detectar, por lo que

existen muchos falsos negativos en el diagnstico.
Su lenguaje no responde a las expectativas que se
tienen de su actuacin

Expectativas:

Cognicin
Metalenguaje
Comprensin y produccin lingstica
Discurso
Comunicacin no verbal
Lenguaje social
Lenguaje escrito

Cognicin
EXPECTATIVAS

DIFICULTADES

Alcanzar el nivel de
operaciones formales

Siguen siendo pensadores

concretos

Observar, organizar y
categorizar los datos de las
experiencias

Desordenados

Identificar los problemas,

sugerir sus posibles causas y
soluciones y predecir sus
consecuencias

No reconocen los problemas y

si lo hacen no saben
desarrollar estrategias de
solucin

Situar los conceptos en orden

jerrquico

No siempre saben ordenar los

conceptos jerrquicamente

Buscar y seleccionar datos y

utilizar los datos buscados

Tienen estrategias limitadas de

bsqueda y utilizacin de datos

Habilidades metalingsticas
EXPECTATIVAS

DIFICULTADES

Demostrar conciencia del

conocimiento lingstico

Tienen dificultad para relacionar

todos los aspectos del lenguaje

Hablar sobre y comprender

distintas formas lingsticas

No saben hablar ni reflexionar

sobre el lenguaje

Detectar los fallos en la

comunicacin y saberlos
reparar

No tienen conciencia de dichos

fallos y, si la tienen, no saben
repararlos

Discurso
EXPECTATIVAS

DIFICULTADES

Generar lenguaje organizado,

coherente e inteligible

Usan muchos inicios falsos y

lenguaje confuso

Seguir las reglas conversacionales

adultas (ej., iniciar y mantener
temas conversacionales)

Violan consistentemente dichas

reglas

Ser oyentes efectivos durante la

conversacin

Suelen tener pocas destrezas de

escucha

Explicar acontecimientos, contar

historias y explicar procesos

Su habla suele ser difcil de

entender

Escuchar a las lecturas y

seleccionar las ideas principales

No suelen captar el mensaje central

de una lectura

Analizar crticamente el habla de

los dems

Sus juicios suelen ser arbitrarios,

ilgicos e impulsivos

Expresar sus propias actitudes y

sentimientos

Su habla suele ser dura y fra

Comunicacin no verbal
EXPECTATIVAS

DIFICULTADES

Seguir reglas kinsicas no

verbales

Violan las reglas y

malinterpretan los movimientos
corporales y las expresiones
faciales

Seguir reglas proxmicas no

verbales

Violan las reglas de distancia

social.

Lenguaje escrito

EXPECTATIVAS

DIFICULTADES

Comprender el lenguaje
escrito requerido en distintas
situaciones acadmicas,
sociales y vocacionales

No procesan de forma
eficiente ni consistente la
informacin transmitida por la
lectura

Producir el lenguaje escrito

requerido en distintas
situaciones acadmicas,
sociales y vocacionales

No generan de forma
eficiente ni consistente
composiciones escritas que
logren transmitir los mensaje

El tratamiento del TEL en la

adolescencia
Enfoque de creacin de estrategias

Consideraciones generales
Por qu un enfoque de
estrategias?
Determinacin de objetivos
Sugerencias teraputicas

Consideraciones generales

Los adolescentes deben participar en la

planificacin de su intervencin. Esto
implica:

Explicarles los propsitos y resultados de la

evaluacin
Ayudarles a que asuman la responsabilidad
en la identificacin, planificacin y
priorizacin de objetivos.
Explicarles el por qu se debe trabajar sobre
destrezas especficas.

Por qu un enfoque de
estrategias?

Cuando los adolescentes reconocen sus

limitaciones y problemas estn en
buena disposicin para intentar
superarlas.
Suele implicar una mayor aceptacin
del proceso teraputico.
Comprenden mejor que el objetivo es el
desarrollo de estrategias.

Determinacin de objetivos
- principios

Ensear estrategias y regularidades para:

Identificar la informacin que deben procesar

Seleccionar una estrategia para aprender dicha
informacin
Mejorar su plan estratgico
Controlar y evaluar su efectividad.

Enfatizar los ejemplos y la prctica.

Plantear objetivos diferentes en diferentes
etapas:

Inicio (12-13 aos): reforzar el rendimiento acadmico

Intermedia (15-16 aos): plano acadmico, social y
vocacional
Final (16-18 aos): Opciones vocacionales y de
empleo

Determinacin de objetivos
- factores a considerar

Enseanza directa de las habilidades

lingsticas que no han desarrollado
adecuadamente.
Considerar las caractersticas de los
adolescentes con TL

Caractersticas de adolescente
con TL y requisitos del
aprendizaje
CARACTERSTICAS

REQUISITOS (enfoque de
estrategias)

Dbiles destrezas
metalingsticas

Requisitos de anlisis de situaciones

y demandas de tareas meta

Poco eficientes en procesar la

informacin (lentos en resolver
problemas, analizar
situaciones)

Las tareas meta requieren

almacenar gran cantidad de
informacin para procesarla y
manipularla mentalmente

Tendencia a dar respuestas al

azar

Tomarse el tiempo necesario para dar

la respuesta correcta

Suelen ser pensadores

concretos

Analizar situaciones y evaluar la

propia ejecucin (habilidades
hipotticas y de pensamiento formal)

Caractersticas de adolescente
con TL y requisitos del
aprendizaje
CARACTERSTICAS

REQUISITOS (enfoque
de estrategias)

Prefieren respuestas rpidas (evitar el lapso

de tiempo incmodo entre pregunta y
respuesta)
Tendencia en la escolaridad a reforzar las
respuestas rpidas
Los adolescentes con TEL han podido
desarrollar una estrategia de adivinacin
Suelen ser aprendices pasivos y
dependientes
Suelen fallar en la autoactivacin y
autoiniciacin de una estrategia

La adivinacin es
exactamente lo
contrario de lo que se
quiere entrenar

Algunas sugerencias

Ensear, esperar y recompensar la autoevaluacin y la auto-activacin como objetivo en

s mismo (aprendizaje activo).
Asegurarse el sobreaprendizaje y la estabilizacin
de lo aprendido.
Remplazar las respuestas de adivinacin por
respuestas reflexivas, para ello
Darles tiempo!!!
Partir de actividades concretas e incluso manuales
para llegar progresivamente a las meta.
Reducir las demandas de procesamiento de la
informacin: proporcionar estmulos de apoyo:
grficos, tablas, listas