Curso Dificultades de Aprendizaje - PsicoAprendizajes

Dispraxia:
Concepto:
La Dispraxia es un retardo en la
adquisicin

de

(entendiendo

las

las
praxias

praxias
como

acciones que tienen un fin, que son

planificadas y aprendidas y por lo tanto
son conscientes en la primera instancia
y una vez aprendidas se automatizan).
Este retardo en la adquisicin
puede ser leve, moderado o severo. Se
considera que un chico tiene Dispraxia
cuando la dificultad es severa

parcialmente irreversible (de por lo

menos 2 aos de retardo en cuanto lo
esperado para su edad cronolgica).
Esto constituye un problema
porque las praxias, como instrumentos
de la inteligencia que son, son las
encargadas de la comunicacin y el
uso y conocimiento de los objetos.

Relacin de las praxias con otras funciones:

Todas las praxias ms orientadas hacia la comunicacin tienen estrecho
vnculo con la afectividad. Tambin se relacionan estrechamente con las
gnosias dado que para la elaboracin de un plan y su ejecucin siempre
necesita de que la informacin que me llegue desde el plano de las gnosias.
Es importante decir tambin que las praxias son movimientos
aprendidos. El aprendizaje no es slo adquisicin sino tambin persistencia de
lo adquirido a travs de la memoria y en este proceso inciden fuertemente la
atencin y la afectividad. Visto esto estamos en condiciones de afirmar que la

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adquisicin de las praxias no es una adquisicin puramente motriz, sino que

representa un proceso complejo y multifactorial.
Los nios con Dispraxia tienen un coeficiente intelectual normal pero se
ven perjudicados ante una falla en uno de los instrumentos de la inteligencia:
la praxia.

Clasificacin de las Dispraxias:

Tomaremos la clasificacin que realizan Ajuriaguerra, Hcaen y

Angelrgues toma en cuenta estas tres etapas en la actividad prxica:
programacin, ejecucin y automatizacin.

Tres tipos de Dispraxias:

1)

Dispraxia

de

formulacin

simblica: es aquella en la que la

persona no sabe bien qu es lo que
tiene que hacer; falla el plan de
realizacin

del

desarrollado

gesto,

no

normalmente

se
o

ha
est

alterado. Es el caso por ejemplo de

algunas personas a las que se les
presenta

un

plato

con

comida

cubiertos y no sabe qu es lo que tiene

que hacer, por citar una situacin.
2)

Dispratognosias: es una falla en la integracin de los datos perceptivos, lo

que hace que, si bien el plan es normal, se perturbe la ejecucin.
Hay diferentes tipos de Dispratognosias:
a) Dispratognosia somatoespacial.
b) Dispratognosia viso-espacial o constructiva.
c) Dispraxia tmporo-espacial.

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3)

Dispraxia sensorio-quintica: falla en la automatizacin del gesto

aparentemente aprendido.

Dispraxia de formulacin simblica:

Es el tipo de Dispraxia en la que se observa una alteracin o un retardo

en la adquisicin del plan de la praxia.
Entre los 18 y los 24 meses y hasta los 4 o 5 aos el nio adquiere la
planificacin en la ejecucin de los gestos. Al principio simplificar el plan, se
saltear etapas que resulten ms complejas y con el tiempo lo ir logrando
mejor.

Dispratognosias:

Son las ms frecuentes entre las dispraxias y se observan en especial

en el nio del sexo masculino. Veremos los tres tipos de dispratognosias:

a) Dispratognosia somato-espacial:
El nio con este tipo de
Dispraxia puede aparentar ser un
nio torpe. A nivel global mueve mal
todo su cuerpo pero especialmente
sus manos y esto es muy notorio
cuando maneja cubiertos, usa tijeras,
ata sus cordones o se viste.
Puede

haber

una

gran

dificultad para imitar gestos con los

dedos,

gestos

que

para

otros

resultaran sencillos.
Puede manifestarse tambin
este tipo de Dispraxia en los juegos y en la escuela, apareciendo como una
dificultad de aprendizaje.

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b) Dispratognosia viso-espacial o constructiva:

Tambin se observa ms en nios del sexo masculino y es ms
frecuente que la anterior. Puede sospecharse en nios que tienen alteraciones
en el aprendizaje de las matemticas y el diagnstico no puede hacerse antes
de los 6 o 7 aos de edad. Previo a esta edad puede manifestarse como
dificultad para copiar dibujos o construir con diversos materiales.
El

copiar

especialmente

dibujos
difcil

puede

para

el

ser
nio

resultando de mejor calidad los que sean

hechos en forma espontnea.
Es una dificultad en el manejo del
espacio

grfico,

en

las

operaciones

espaciales en general y en el uso del

material concreto. Por este motivo son
nios que rinden mejor si las pruebas son
verbales. Al realizar las operaciones
colocan mal las cifras y manejan mal el
espacio equivocando tambin los pasos
para resolver un determinado problema.
Esto ocurre fundamentalmente con la
divisin.
Las dificultades que el nio tiene no mejoran al emplear material
concreto sino que empeoran.

c) Dispratognosia tmporo-espacial:
Este tipo de Dispraxia es la menos estudiada de las tres dispratognosias.
Sin embargo, de estar presente genera grandes dificultades en la vida cotidiana
del nio. Se puede observar una dificultad en la organizacin de sus tareas en
el tiempo.

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Dispraxia sensorio-quintica:

Implica que un gesto no puede ser automatizado, es decir: el nio ha

aprendido la praxia y la realiza bien (no tiene trastornos de memoria), pero an
as no logra automatizarla y cada vez que se enfrenta a esta misma actividad
es como si lo hiciera por primera vez.
Este tipo de Dispraxia est en estrecha relacin con problemas
emocionales, psicolgicos, que dificultan la realizacin de la actividad gestual.
Se ha observado principalmente en nios ansiosos y en obsesivos.

Diagnstico de las Dispraxias:

Lo primero necesario para diagnosticar una Dispraxia es conocer el

desarrollo esperado de las praxias como vimos en la entrega anterior. Slo de
esta forma se podr identificar cuando un chico no esta desarrollando sus
facultades acorde a lo esperado para su edad cronolgica.
Con esto en mente entendemos que no puede haber un diagnstico de
Dispraxia antes de los 2 aos de edad porque an se estn adquiriendo las
praxias e integrndolas a su accionar.
La

Dispraxia

somatoespacial

puede

sospecharse a partir de los 3 aos y medio o 4

y la Dispraxia constructiva no puede ser
diagnosticada hasta despus de los 5 aos y la
Disgrafa (que veremos en la prxima entrega)
a partir de los 7 aos (momento en el que se
supone que se ha culminado con la adquisicin
de la grafa).
Los diagnsticos siempre se hacen por estudios neuropsicolgicos en
los que se le aplican varios test y se le pide al nio que realice varios gestos
que implican el uso de objetos, movimientos expresivos, movimientos con
simbolismo especial y movimientos descriptivos en presencia y ausencia de

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objetos. La imitacin de gestos es tambin una herramienta adecuada as

como la prueba de los contrarios

Tratamiento y pronstico:

El tratamiento de la Dispraxia es la reeducacin psicomotriz y en

ocasiones ser necesario acompaar de una reeducacin pedaggica porque
la dificultad que no ha sido diagnosticada a tiempo puede traer como
consecuencia un retardo en la adquisicin de ciertos conocimientos escolares.
Es fundamental tambin que
la familia y el nio tengan un apoyo
para saber cmo debe estimular el
chico desde el hogar y no colocarlo
en el lugar de nio enfermo.
El pronstico depender del
ambiente

de

los

nios

con

Dispraxia, de la gravedad de la misma y de los tratamientos que haya recibido

en forma oportuna o no.
Depende muchsimo tambin de la aceptacin del nio hacia sus propias
dificultades y sus deseos de recuperarse.
La relacin con el reeducador tambin es clave para la recuperacin del
nio. Esta reeducador debera reunirse con el neuropediatra y conocer en
profundidad el caso del chico.