Captulo 30 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad & e30-1

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El estudio mediante RM de los nios con TDAH revela una

prdida de la asimetra cerebral normal, adems de menores
volmenes cerebrales de estructuras especficas, como la corteza
prefrontal y los ganglios basales. Los nios con TDAH presentan
una reduccin de aproximadamente un 5-10% en estas estructuras cerebrales. Los hallazgos de la RM funcional indican una
disminucin del flujo sanguneo en el estriado, as como dficits
de una red funcional generalizada en el TDAH que incluye el
estriado, las regiones prefrontales, el lbulo parietal y el lbulo

temporal. La corteza prefrontal y los ganglios basales son ricos en

receptores de dopamina. Este conocimiento, junto a los datos
acerca de los mecanismos de accin dopaminrgicos del tratamiento mdico del TDAH, ha conducido a la hiptesis de la dopamina, que postula que las alteraciones del sistema dopaminrgico
pueden estar relacionadas con el comienzo del TDAH. La
tomografa por emisin de positrones con fluorodopa tambin
apoya la hiptesis de la dopamina al identificar bajos niveles de
actividad dopaminrgica en adultos.