ANATOMA Y

FISIOLOGA DE
TIROIDES
HERNANDEZ MONDRAGON ANGELICA EMILI

EMBRIOLOGA
4 semanas
Orificio ciego
Entre 1 y 2 BF
Desplazamient
o caudal
Finales del 3
mes semana 1820
Alteraciones:
- Quiste
Tirogloso
- Tejido tiroideo
aberrante

ANATOMA
Relacin con
N. larngeo
Localizacin - C5T1
Estructura
Irrigacin A-V
Drenaje linfa

46
46
ml/min/gr

15-20 g.. 100s

I: 0.5 x 2 x 1-2 cm
L: 2-2.5 X 4 cm
. +
Gnglios digastricos, prelaringeos,
pretraqueales, braquicefalicos, cadena
yugular interna

HISTOLOGIA
FOLICULO TIROIDEO (200m)
20-40: lobulillo

Cel. C /
0.1%

TIROCITOS P C C
Pared BL y A

FISIOLOGA DE
TIROIDES

SINTESIS DE
HORMONA
TIROIDEA
1. TRASPORTE DEL I
2. OXIDACION DEL I
3. ORGANIFICACION: MIT,DIT
4. ACOPLAMIENTO DE RESIDUOS
5. PROTEOLISIS DE TG
6. DESYODIZACION
INTRATIROIDEA

TIOCIANATO
PERCLORATO
PERTECNETA
TO

TIAMAZO
L

REQUERIMIENTO DIARIO DE
YODO

HIPOTIROIDISMO ENDEMICO

EFECTO
WOLFFCHAIKOFF

REGULACION DE LA SECRECION

REGULACION POR TRH

Tripeptido de 26
KDa

Alta
T3

Baja
T3

Cortic
oides

PRL
HG

VM 5 min
HIPOTALAMO
Cel. C
Ce. B
pancreaticas
Miocardio
Prostata
Testicular
Placenta

#1 -NPV

MODIFICADORES DE
SINTESIS

Catecolaminas
Neuropeptido Y
Leptina
Somatostatina

REGULACION POR TSH

Gp. PM 20 kDa
a LH,FSH,GCh
2 sub
b

T3
DA
SS

TRH

pt. G
AMPc

Aumenta
pinocitosis
de TG; S

VM: 50-80 min

Ritmo circadiano de secresion por cel B de
adenohipofisis

Crecimient Aumenta
o y dif. cel
NIS

TRANSPORTE
TBG
TBP (transtiretina)
Albumina

LIBRES
0.4 % T3
0.04 % T4

D
2
D
1

D3

DESYODIZACION PERIFERICA

HORMONAS
TIROIDEAS
(T3)
Trasporte
MCT8, MCT10
OATP1C1
Mecanismo de accin
R nuclear, heterodmero con
receptor de retinoide;
Accion a largo plazo.
TR-RXR
TR-a
TR-b

EFECTOS
FISIOLOGICOS DE
LAS HORMONAS
TIROIDEAS
HORAS DIAS

EN DESARROLLO FETAL

D
3

EFECTOS EN CONSUMO DE
OXGENO Y PRODUCCIN DE
CALOR
Consumo de oxigeno: ATPasa

Calor y radicales libres: Termognesis mitocondrial

EFECTOS CARDIOVASCULARES
ATP asa
SERCa2+
Isoformas a de miosina
Aumenta R a-adrenrgicos

EFECTO INOTROPICO Y
CRONOTROPICO +

EFECTOS SIMPATICOS
# R adrenrgicos
. Tirotoxicosis, b bloqueadores

EFECTOS PULMONARES

EFECTOS HEMATOPOETICOS
2,3 DPG
Epo

No aumenta
volumen

EFECTOS G-I

EFECTOS
ESQUELETICO
S

Hipercalciuria / Hipercalcemia

EFECTOS NEUROMUSCULARES

EFECTOS SOBRE METABOLISMO

DE CH Y LIPIDOS
Gluconeognesis y
glucogenlisis
Absorcin
Insensibilidad
a insulina

Colesterol
Aumenta R LDL
Lipolisis

EFECTOS ENDOCRINOS
HG
PRL

Eje hipotlamo
hipfisis adrenal
GnRH

Aumenta
aromatizacin
Y BP

MODIFICACIONES
FISIOLOGICAS

NAC
IMIE
NTO

EMBARAZO

T3,
T4
TPB
hCG
ENV
EJE
CIMI
ENT
O
60