Segn la Organizacin Mundial de la Salud, el cncer crvicouterino (CaCu) es
la segunda mayor causa de mortalidad femenina por cncer en todo el mundo, con unas 300.00 muertes al ao. El 80% de los casos corresponden a los pases en vas de desarrollo (1) y cerca de 500 000 casos nuevos se presentan cada ao. Tan solo en el ao 2002 se presentaron 493 243 y de estos, 273 505 fueron decesos (2). En Mxico, en el ao 2002, se presentaron 12 512 nuevos casos de cncer crvicouterino, de los cuales 5 777, el 46% de los casos, fueron decesos (2).Esta enfermedad fue la primera causa de muerte entre las mujeres mexicanas con cncer, ocupando un 16.6% de otros cnceres FACTORES DE RIESGO Promiscuidad. Actividad sexual a temprana edad. Tener historial de otras enfermedades transmitidas sexualmente. Verrugas genitales, test de papanicolaou con resultados anormales. Pareja sexual con cncer de crvix o de pene. Edad. La infeccin es ms comn en mujeres jvenes sexualmente activas, de 18 a 30 aos de edad. Persistencia viral. Uso prolongado de anticonceptivos orales. Coinfeccin con otros virus, como el del herpes simple (HSV) tipo 2, citomegalovirus (CMV), herpesvirus humano. Carga viral. Predisposicin gentica. PATOLOGIA El resultado usual de la infeccin por VPH es una verruga o papiloma. La deteccin temprana y el tratamiento oportuno del VPH en lesiones precancerosas pueden prevenir la progresin a cncer. Los mtodos principales
de diagnstico han sido la histopatologa y mtodos citolgicos como el
Papanicolaou. Recientemente se reportaron resultados exitosos de la aplicacin de la vacuna profilctica VLP de L1 en 2 pruebas fase 2B multicntricas, y mostraron proteccin al 100% contra infeccin persistente de VPH 16 y VPH 18.
El cncer crvicouterino es an un problema grave de salud femenina, en
especial en aquellos pases en vas de desarrollo, donde el acceso a los sistemas de salud, as como las cepas virales prevalentes en la regin, con propiedades patognicas diferentes, podran tener gran influencia en la alta incidencia de este cncer. Tan solo en Amrica Latina y el Caribe se producen 37 600 muertes anuales, segn estimaciones de la OPS. BIBLIOGRAFIA Demeret, Desaintes C, Yaniv M, 1997: Different mechanisms contribute to the E2-mediated transcriptional repression of human papillomavirus type 18 viral oncogenes. J Virol. 71(12): 93439349.