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Embarazo en Adolesentes y Factores de Riesgo... KvO!!!

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Publicado porKevin Flores
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Unos 115 mil embarazos en adolescentes se producen cada año en el Perú. Cada año
alrededor de 115 mil adolescentes resultan embarazadas, mientras que el 20% de los abortos y
el 25% de las muertes por complicaciones en el parto o el puerperio (periodo posterior al parto)
que ocurren en nuestro país, corresponden a este grupo poblacional ( 28)

la alta tasa de embarazo en adolescentes es uno de los graves problemas de salud
reproductiva en el país; ya que, según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
2004, el 11% de adolescentes entre 15 y 19 años ya es madre o está gestando, y una buena
parte de estos embarazos (37%) se presentan en mujeres con bajo nivel educativo.

Asimismo el índice de mortalidad materna entre las adolescentes es elevada, ya que en
jóvenes de 15 a 19 años alcanza una tasa de 362 por cien mil nacimientos, mientras que las
muertes maternas en general alcanzan 185 por cien mil nacimientos vivos (según ENDES
2000).

"El embarazo en adolescentes es de alto riesgo porque ellas no están preparadas ni anatómica
ni sicológicamente para ser madres", dijo Rosario Gutiérrez al señalar que en estas madres los
partos son por lo general prematuros y por cesárea.

Agregó que los embarazos en adolescentes son en su mayoría no deseados y se dan en
parejas que no han iniciado vida en común. En muchos casos las causas de estos embarazos
son el abuso sexual o sexo forzado, uniones tempranas, patrones familiares y culturales, y
escaso conocimiento e información.

Según la especialista para revertir estas preocupantes cifras es necesaria una mayor
información y educación sobre la salud sexual de las adolescentes, las cuales deben impartirse
en los hogares (de padres a hijos) y en los colegios con la participación de los Ministerios de
Educación y Salud e instituciones como la SPOG.

Anualmente ocurren alrededor de 600 mil partos en el país y según la Dirección General de
Epidemiología del Ministerio de Salud en el 2004 se produjeron 571 muertes maternas y en el
2003 ocurrieron 555 decesos.

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ÁREA CIENCIAS DE SALUD

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En los últimos años se ha observado un incremento del embarazo en adolescentes, y se
considera que esto se deba a múltiples factores, entre los cuales se podrían mencionar la
constitución de la familia, las condiciones sociales y culturales y la influencia de los medios de
comunicación masiva. (1-3).

La familia y las condiciones socioeducativas constituyen un factor esencial, porque se
evidencia que generalmente las madres adolescentes provienen de hogares mal constituidos,
hogares de madres solteras, divorciadas, sin una comunicación adecuada padres - hija, con
nivel educativo bajo, donde no se da importancia a la educación sexual. (1,3).

Los medios de comunicación masiva influyen en las relaciones sexuales, si bien en ellos se
incluyen temas de educación sexual, también se ven programas con cierto grado de erotismo,
que son observados por los niños y pueden influir en el inicio de la vida sexual a una edad
temprana . (1-3).

El embarazo en la adolescencia en nuestro país, es una de las preocupaciones obstétricas más
importantes, derivadas de la conducta sexual de las jóvenes, pues como resultado de la
precocidad en las relaciones sexuales, sin el uso adecuado de los anticonceptivos, han
aumentado considerablemente los embarazos en adolescentes en las últimas décadas. (1-3).

Este es un fenómeno expandido por todo el mundo, solamente en los Estados Unidos se
producen anualmente más de medio millón de embarazos en adolescentes;4

en Canadá, en

1996, se embarazaron alrededor de 40 000 adolescentes;5

ni siquiera Europa está exenta de
este problema, donde las cifras mayores corresponden a Alemania y Gran Bretaña. (4,5)

Es en los países subdesarrollados donde la magnitud de este problema es alarmante, por la
alta proporción y el limitado acceso a los servicios de salud. (1,4).

Perú, como país en desarrollo y particularmente la ciudad de Huancayo, no está libre de esta
situación, por el contrario parece ir incrementando a pesar de los avances logrados en el
campo de la salud, por lo cual constituye un motivo de preocupación dentro del Ministerio de
Salud. (3,3).

La adolescencia es un factor de riesgo en el embarazo, que mantendrá su acción potencial a lo
largo de toda la gestación, el parto y el puerperio. Los peligros de la maternidad en esta etapa
de la vida aumentan con una atención médica inadecuada y es frecuente encontrar anemia,
enfermedad hipertensiva del embarazo e infección del tracto urinario. Dentro de las
complicaciones obstétricas el parto pretérmino, los desgarros, los sangrados, la infección y la
cesárea como única alternativa, mientras que en el neonato es frecuente encontrar bajo peso,

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Apgar bajo, distress respiratorio, infecciones y traumatismos obstétricos, con un riesgo muy alto
de fallecer y de hecho morir .

(3,5).

Un aspecto importante en la problemática de las cesáreas es el de las complicaciones y
posteriores muertes del neonato que se presentan durante y después de la cesárea. Las
mujeres a las que se les aplica este procedimiento corren de 5 a 7 veces más riesgos de
muerte que aquellas que tienen un parto de forma natural, pueden surgir complicaciones como
heridas en el útero y vasos sanguíneos, así como cortes al recién nacido, hemorragias,
accidentes con la anestesia, embolia pulmonar e infecciones . (8).

El embarazo y la maternidad de adolescentes son hechos más frecuentes que lo que la
sociedad quisiera aceptar; son experiencias difíciles que afectan la salud integral tanto de los
padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la sociedad en sí. Las cifras de
embarazos en la adolescencia no son exactas, ya que se establecen principalmente de los
registros de hospitales y centros de salud que excluyen a quienes no solicitan sus servicios; sin
embargo se han realizado aproximaciones. Así, por ejemplo, Klein (1980) menciona que cada
año más de un millón de adolescentes en el mundo se embaraza; 30,000 son menores de 15
años y en su mayoría son embarazos no planeados. La Organización Panamericana de la
Salud, OPS (1988) reporta que según la Encuesta Nacional Demográfica en México, 12.1% de
nacimientos en 1982 fueron de madres entre 15 y 19 años y que en 1985, 33.5% de la
población femenina entre 15 y 24 años de edad, falleció por complicaciones de embarazo,
parto

y

puerperio
Es difícil determinar con exactitud el embarazo en las adolescentes. Las causas son múltiples y
se

relacionan

entre

sí.
Una de las principales podría ser que la madre encabeza la mayoría de las familias de bajos
ingresos, asume el rol de administradora del hogar y se convierte en la proveedora principal de
los alimentos, por tanto, desatiende aspectos significativos de su casa y a menudo no tiene en
quien delegar esas responsabilidades. Las consecuencias son múltiples: en primer lugar, los
jóvenes carecen de modelos morales de referencia para guiar sus conductas; muchos de los
roles adultos se transfieren tempranamente a las jóvenes. Y si a esto añadimos que la
adolescente encinta suele exhibir una especie de competencia e identificación con la madre;
por tanto, es frecuente que tenga su primer hijo aproximadamente a la misma edad en que lo
hizo

la

mamá.
Los embarazos en adolescentes, en la mayor parte del mundo, son el resultado directo de la
condición inferior de la mujer cuyo papel en la sociedad está devaluado. Sabemos que es
característica de todas las sociedades que la mujer tenga menos acceso o ejerza menos
control de los recursos de valor que el hombre; por ejemplo, en los países en vías de

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desarrollo, generalmente a ellas se les niega la educación y las habilidades para competir. Así,
la maternidad se presenta como el único modo de alcanzar un lugar en la sociedad.
Por tanto, muchas adolescentes de comunidades pobres y reprimidas, que poseen pocas
oportunidades para educarse y mejorar económicamente, con frecuencia ven la maternidad
como una forma de aumentar su propio valor y poseer algo.
Se ha comprobado que conforme aumenta el nivel económico son mayores las opciones. Las
principales son el aborto, la adopción, tener soltera al hijo o casarse. La decisión que ella tome
depende del apoyo de su pareja, su familia y la sociedad. En caso de optar por tener al hijo, se
presentan varias consecuencias, dependiendo de si la chica va a ser madre soltera o va a
casarse.
Si la mujer se casa, en muchos casos la pareja adolescente no puede establecer un hogar
independiente por penurias económicas, y si la joven permanece soltera, continúa el embarazo
con grandes carencias y dificultades, el grado de esto depende de si encuentra el apoyo de su
familia, generalmente se vive un ambiente familiar y social de rechazo por no estar casada, y
se crea una mayor dependencia económica y afectiva, en donde el apoyo familiar se
condiciona a la aceptación de circunstancias que obstaculizan su desarrollo personal e
incrementan las razones por las que se embarazó, y con ello la posibilidad de repetirlo. Como
ya se comentó, una madre adolescente es causa posible del embarazo de su futura hija
adolescente, ya que existe la reincidencia generacional de embarazos adolescentes. Por todo
lo anterior es muy importante romper la cadena, y para ello realizamos este estudio, para
descubrir a las mujeres que cursan con este problema y para posteriormente ver la forma en
que se les puede ayudar.

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