ASISTENCIA CORRESPONSABLES DE BASE

Prcticas en Responsabilidad Social

Formato 4 de 7

Nombre del estudiante:

Campo de Prctica:
Nombre del Proyecto o Propuesta

No.

Nombre y Apellidos

Edad

Telfono

Direccin

Firma

Poblacin
(Marque una X segn sea el caso)
Permanente*

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4
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7
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Ocasional*

* La poblacin ocasional es aquellas que se atiende una sola vez en el proceso y la poblacin permanente es la que participa durante todo el proceso.
Nota: Si son varios grupos trabajando con la misma poblacin deben entregar un solo listado.