CONSTRUCCIONES JHON JAIRO

PRISCO

ENTREGA ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

NOMBRE
FECHA
OBRA

ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

Yo ____________________________________________________________________ con Cdula

de Ciudadana _________________________, me comprometo a hacer uso adecuado de los
Elementos de Proteccin Personal y la dotacin que me han proporcionado para los riesgos a los
cuales estar expuesto durante mi jornada laboral.

Casco _____
Mongafas:

Claras__

Oscuras__

Guantes Vaqueta ___ Caucho___

Carnaza___

Extra largos ____

Arns de Seguridad ______

Eslinga: Doble ___ Sencilla ___
Protectores auditivos Insercin __ Copa ___
Proteccin Respiratoria Mascarilla Sencilla___ Mascarilla Filtro ___
Calzado de Seguridad ______

______________________

_________________________

RECIBE
FIRMA DEL TABAJADOR
CC

ENTREGA
FIRMA DEL SISO
CC

Ley 9. Art 85-122-123-124

Resolucin 2400. Cap. II. Art 176- 201
Resolucin 2413. Art 11-94-95-96-97-100-101-102-103-104
Resolucin 1409 Cap. II. Art 3-4-23
Ley 1562, 11 de julio del 2012
Resolucin 1443, 31 de julio del 2014. Art 12 # 8
Resolucin 1072 del 2015 Capitulo 6