VALORACION DE ENFERMERIA

SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA

UNIVERSIDAD DE ANTOFAGASTA

Fecha
DATOS.
Nombre
Direccin
Previsin
Estado Civil
Ocupacin

Numero de hijos
Escolaridad
Situacin laboral

Edad
Preferencia religiosa
Mujeres

Sexo M

Hombres

Antecedentes mrbidos y alrgicos personales:

Antecedentes mrbidos familiares:

HOPITALIZACION.
Fecha de ingreso

Hospitalizaciones anteriores

Numero de ficha

Tipo de ingreso: ..
Acompaado de: .
Procedencia:
Motivo de ingreso: ..
Actitud del usuario al ingreso: ..
Diagnstico mdico de ingreso.
Sindromatico: .
Etiolgico: ...
Diagnostico medico actual:

Frmacos
6.7.8.9.10.-

1.2.3.4.5.-

FR

FC

PA

PESO

TALLA

IMC

EXAMEN MENTAL

Alimentacin

Hidratacin

Eliminacin

Sueo y descanso

Seguridad

Movilidad

Bienestar y dolor

Higiene

Sexualidad

Educacin aprendizaje (rea de inters)

Relaciones significativas

Patrones en afrontamiento familiar

Redes de apoyo

Patrones culturales

Patrones recreativos

Patrones espirituales

Entorno

Fortalezas

Debilidades

Observaciones

Estudiante de enfermera: _________________________________

Firma: _______________________