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Fabiola Fernndez Gutirrez

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Figura 3.1. Modos de conexionado permitidos por Exalis.

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Tabla III. Alarmas de una mquina de hemodilisis.

Alarmas

Umbrales

Deteccin de aire (deteccin de burbujas)

Fuga de sangre
Presin venosa
Nivel del suministro de agua
Temperatura
Conductividad
Presin arterial
Volumen de UF (Ultrafiltracin)
Flujo de Sangre
Tasa de Ultrafiltracin
Final de infusin de heparina

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Fabiola Fernndez Gutirrez

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Usualmente se denomina as al lquido de dilisis. As pues, la lnea del efluente sera la lnea por donde
circula el lquido de dilisis.
Fabiola Fernndez Gutirrez

46

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10

La PTM es una funcin del promedio de presin de la sangre que pasa por el sistema (tanto en el lado
de la entrada de la sangre como en el lado de la salida de la sangre) y la presin negativa del lado por
donde fluye el lquido (lado de salida del ultrafiltrado). Es la presin que provee la fuerza de empuje para
la ultrafiltracin.
Fabiola Fernndez Gutirrez

47

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Fabiola Fernndez Gutirrez

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49

Tabla IV. Clasificacin de la Presin Arterial en adultos.

Categora

Sistlica (mmHg)

Diastlica (mmHg)

ptima
Normal
Normal Alta
HTA11 grado 1
(ligera)
HTA grado 2
(moderada)
HTA grado 3 (grave)

<120
<130
130-139

<80
<85
85-89

140-159

90-99

160-179

100-109

180

110

140-159
140

90-94
<90

140-159

<90

Subgrupos

HTA grado limtrofe

HTA sistlica aislada
HTA sistlica aislada
limtrofe

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11

HTA: Hipertensin Arterial.

Fabiola Fernndez Gutirrez

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12

Hay que tener en cuenta que el modelo de datos de Nefrotel no est desarrollado y que aqu slo se
hablar de una base de datos simplificada, solamente til dentro del marco para este proyecto. Por tanto,
aunque se hable de campos que formarn parte del mensaje de alarma, stos podran modificarse y por
supuesto ampliarse cuando se desarrolle el modelo de datos completo.
Fabiola Fernndez Gutirrez

51

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Fabiola Fernndez Gutirrez

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Fabiola Fernndez Gutirrez

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Tabla V. Prioridades de las condiciones de alarma.

Resultado potencial de fallo

para responder a la causa de la
Condicin de Alarma

Inmediato (b)

Muerte o lesin irreversible

Prioridad Alta (e)

Lesin reversible

Prioridad Alta

Lesin menor o incomodidad

Prioridad Media

Comienzo de dao potencial (a)

Pronto (c)
Prioridad
Alta
Prioridad
Media
Prioridad
Baja

Retardado (d)
Prioridad Media
Prioridad Baja
Prioridad Baja o no
Seal de Alarma

Tambin se puede usar una Seal de Informacin para indicar el retardo potencial de lesin menor o
incomodidad.
a. El comienzo de dao potencial se refiere a cuando ocurre un dao y no cuando se manifiesta.
b. Teniendo potencial para el evento de desarrollar dentro de un periodo de tiempo no usualmente
suficiente para una accin correctiva manual.
c. Teniendo potencial para el evento de desarrollar dentro de un periodo de tiempo usualmente
suficiente para una accin correctiva manual.
d. Teniendo potencial para el evento de desarrollar dentro de un tiempo sin especificar superior al
dado bajo pronto.
e. Los equipos electromdicos con una funcin teraputica estn usualmente diseados para evitar
la muerte inmediata o lesin irreversible por medio de mecanismos automticos de seguridad.

Fabiola Fernndez Gutirrez

54

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Tabla VI. Priorizacin de las alarmas de una mquina de HD segn su naturaleza.

Alarmas

Deteccin de aire (deteccin de burbujas)

Fuga de sangre
Presin venosa
Nivel del suministro de agua
Temperatura
Conductividad
Presin arterial
Volumen de UF (Ultrafiltracin)
Flujo de Sangre
Tasa de Ultrafiltracin
Final de infusin de heparina

Fabiola Fernndez Gutirrez

Alta
X
X
X

X
X

Prioridad
Media

X
X

Baja

X
X

55

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Tabla VII. Priorizacin de las alarmas de una mquina de HD segn el tiempo de reaccin
requerido frente a la alarma.

Alarmas

Deteccin de aire (deteccin de burbujas)

Fuga de sangre
Presin venosa
Nivel del suministro de agua
Temperatura
Conductividad
Presin arterial
Volumen de UF (Ultrafiltracin)
Flujo de Sangre
Tasa de Ultrafiltracin
Final de infusin de heparina

Fabiola Fernndez Gutirrez

Inmediata
X
X
X
X
X
X
X

Atencin
Urgente

Normal

X
X
X
X

56

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Tabla VIII. Bits de Priorizacin Global de las alarmas de una mquina de HD.

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Bits

Significado

0000
0001
0010
0100
0101
0110
1000
1001
1010

Prioridad Alta- Atencin Inmediata

Prioridad Alta- Atencin Urgente
Prioridad Alta- Atencin Normal
Prioridad Media- Atencin Inmediata
Prioridad Media- Atencin Urgente
Prioridad Media- Atencin Normal
Prioridad Baja- Atencin Inmediata
Prioridad Baja- Atencin Urgente
Prioridad Baja- Atencin Normal

#
C
6

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Tabla IX. Priorizacin Global de las alarmas de una mquina de HD.

Alarmas

Deteccin de aire (deteccin de burbujas)

Fuga de sangre
Presin venosa
Presin arterial
Flujo de Sangre
Final de infusin de heparina
Nivel del suministro de agua
Volumen de UF (Ultrafiltracin)
Temperatura
Tasa de Ultrafiltracin
Conductividad

Fabiola Fernndez Gutirrez

Cdigo
0000
0000
0001
0001
0001
0100
0100
0100
0110
1000
1000

57