18 SEMANA NACIONAL DE CIENCIA Y TECNOLOGA

OCTUBRE 2011
FICHA PARA EL CATLOGO DE ACTIVIDADES
1. Datos De la Institucin oferente:
Nombre de la Institucin:
rea o Departamento:
Nombre de la persona responsable de la actividad:
Direccin:
Tel.
Correo electrnico:

Fax

Cel.

2. Informacin de la actividad (llenar una hoja por cada tipo de

actividad):
Tipo de Actividad:
Exposicin
Videoconferencia
Taller

Mesa Redonda

Ciclos de video

Demostraciones

Conferencia

Feria de Ciencia

Visita guiada

Sesiones de Experimentos

Obra de Teatro

Proyecciones

Conversacin en lnea

Entrevistas

Otra:
Especifique:

Descripcin breve de la actividad:

A qu nivel educativo va dirigida la actividad:

Preescolar

Primaria

Secundaria

Bachillerato

Fecha (s) de la actividad:

Lun

Mar

Mi

Jue

No. de sesiones por fecha:

No. de alumnos atendidos por sesin:

Horario por sesin:

Tiempo de duracin:
Lugar de realizacin de la actividad:
Escuela beneficiada

Institucin oferente

ATENTAMENTE:

Nombre y Firma

Fecha:

Otro

Vie