TDR Cs Mara2 Version 4

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE COTABAMBAS
UNIDAD FORMULADORA
TRMINOS DE REFERENCIA N 001-2015FOSBAM
ESTUDIO DE PREINVERSION REFERIDO A:
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL

CENTRO DE SALUD DE MARA DE LA RED DE SALUD
COTABAMBAS, DISTRITO DE MARA, PROVINCIA
COTABAMBAS, REGION APURIMAC.
Noviembre, 2015
1.
DEPENDENCIA QUE REQUIERE EL SERVICIO
La Municipalidad Provincial de Cotabambas, requiere la contratacin de

los servicios de consultora para la elaboracin del Estudio de Pre
Inversin a nivel de Perfil del proyecto: MEJORAMIENTO DE LOS
SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD DE MARA DE LA
RED
COTABAMBAS,
DISTRITO
DE
MARA,
PROVINCIA
COTABAMBAS, REGION APURIMAC

2.
OBJETIVO DEL SERVICIO
El objetivo del servicio es elaborar el estudio de Pre Inversin a Nivel

de Perfil del proyecto: MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DEL CENTRO DE SALUD DE MARA DE LA RED DE COTABAMBAS,
DISTRITO DE MARA, PROVINCIA COTABAMBAS, REGION APURIMAC, en
concordancia de los lineamientos de pre inversin; de acuerdo a lo
especificado en las normas del SNIP, adems se deber incluir:
La identificacin clara y concreta, del problema y las causas
que lo originan; para lo cual el Consultor deber utilizar
informacin obtenida de la visita de campo (Informacin
primaria) y complementada con informacin secundaria.
Los Objetivos del Proyecto;
Las alternativas para la solucin del problema;
La evaluacin de dichas alternativas; y, la seleccin de la mejor
alternativa Integral, conforme la Normativa del Sistema Nacional
de Inversin Pblica- SNIP, con la finalidad de evaluar si el PIP
puede
proseguir o
no
con
los
estudios
requeridos
para
determinar la decisin de su inversin.

3.
ANTECEDENTES
Este Centro de Salud Mara, es un establecimiento de salud de primer

nivel de atencin con
categora I-4,
cuenta con una poblacin
asignada de 3,444 habitantes, pertenece a la Red de Cotabambas,

Microred de Salud Haquira.
38
El Establecimiento de Salud de Mara al igual que muchos del Sur del

Per
cuenta con limitados recursos tanto en personal disponible,
Infraestructura, Equipamiento e Implementacin necesaria para las

atenciones primarias, aun cuando se ha tratado de dar atencin
prioritaria al respecto.
En 1998 fue creado el centro de Salud de Mara, teniendo el local una
antigedad de 20 aos. El Diagnostico de los principales componentes
del Centro de Salud son:
De la infraestructura
La oferta es inadecuada e insuficiente en los servicios asistenciales,
dado que cuenta con una inapropiada dimensin y ubicacin de los
servicios asistenciales ya que los mismos fueron adecuados para
brindar servicios en una realidad de hace 20 aos, siendo esta en la
actualidad insuficiente e inadecuada.
En el Centro de Salud de Mara actualmente se realizan las actividades
en un rea construida de 296.14 m2. Evidencindose claramente que
es un rea demasiado reducido para la prestacin de los diferentes
servicios con los que cuenta el Centro de Salud.
Al no contar con una adecuada infraestructura adecuada ha llevado
que la actual oferta de los Servicios de Salud pierda capacidad
operativa fundamentalmente en los Servicios Asistenciales.
Del equipamiento
La oferta es inadecuada e insuficiente, de muchos de estos equipos
adems de esto han quedado en estado de obsolescencia.
Por estos motivos es que se plantea la construccin de un nuevo y
moderno Centro de Salud para que esta brinde los servicios de acorde
con la necesidad de las Atenciones Asistenciales actuales.
El distrito de Mara est ubicado:
Localidad
Distrito
Provincia
: Mara
: Mara
: Cotabambas
38
Departamento
: Apurmac
Distrito de
MARA
Est enmarcada dentro de las coordenadas UTM, 8440614.23

8440731.04 Norte y 812400.95 812499.64 Este, La altitud es de
3,770 m.s.n.m.
Existen 03 vas de acceso:

De la capital del departamento de Apurmac
Abancay Cusco - Mara. Con un recorrido de 10
aproximadamente en vehculos para 8 pasajeros
horas
De la capital del departamento de Apurmac

Abancay Cusco Cotabambas Tambobamba Challhuahuacho
Mara. Con un recorrido de 12 horas aproximadamente en vehculos
para 8 pasajeros.
De la ciudad del Cusco
Cusco mara. Con un recorrido de 6 horas aproximadamente en
vehculos para 8 pasajeros.
El distrito de Mara es uno de los 6 distritos de la Provincia de

Cotabambas ubicada
en
el departamento
de
Apurmac,
bajo
la
administracin del Gobierno regional de Apurmac, en el sur del Per.

El distrito fue creado mediante Ley s/n del 2 de enero de 1857, en el
gobierno de Ramn Castilla.
38
De acuerdo a la Informacin del INEI al ao 2015, la poblacin total del

distrito es 6,695 habitantes.
El distrito de Mara cuenta con el sistema pblico de atencin de salud,
con formado por el Centro de Salud de Mara y el Puesto de Salud Seor
de
los
Milagros,
que
ofrecen
paquetes
bsicos
de
atenciones
intramurales y actividades extramurales, saneamiento ambiental,

zoonosis y seguro integral de Salud.
Los establecimientos de salud de primer nivel de atencin de categora
I-4 corresponden a centro mdico especializado, policlnico con camas
de internamiento, que deben contar con ms de un mdico cirujano,
licenciada en enfermera, licenciada en obstetricia, personal tcnico en
enfermera, personal tcnico de laboratorio y personal tcnico de
farmacia. Adicionalmente, cuentan con la UPSS patologa clnica que
puede ser terciarizada, tienen capacidad resolutiva para satisfacer las
necesidades de salud de la poblacin, mediante acciones ambulatorias
de promocin de salud, prevencin de riesgos y deteccin de daos,
recuperacin y rehabilitacin de problemas de salud, para lo cual
cuenta como mnimo con la UPSS consulta externa y UPSS patologa
clnica.
Revisado el Banco de proyectos del SNIP no se encontr
ningn
proyecto orientados para intervenir en el Centro de Salud Mara.

La Red de Salud Cotabambas est constituida por 7 distritos.
La Red de Salud Cotabambas
dentro de su estructura geogrfica
presenta zonas sierra.

La Microred de Salud Haquira cuenta 17 establecimientos de salud de
primer nivel de atencin: 02 EE.SS. De categora I-4, 01 EE.SS. De
categora I-2 y 14 EE.SS. de categora I-1,
la microred cuenta con
una poblacin asignada de 18,291 habitantes cuyo detalle se muestra

en el cuadro siguiente:
MICRORED HAQUIRA; POBLACIN, CATEGORA POR EE.SS.
38
FUENTE: DIRESA APURIMAC 2015
En el lugar en la que se encuentra ubicado actualmente

establecimiento de salud,
el
no existe rea libre para ampliacin de la
infraestructura, adems la infraestructura actual
no est diseado
para crecimiento vertical, por tal motivo la Municipalidad Distrital Mara

ha donado un terreno de 7, 311.83 m2 a la Red de Salud Cotabambas
a fin de que se construya all el nuevo local del establecimiento de
salud.
Actualmente esta situacin negativa conlleva a que el personal labore
hacinado en
los consultorios
y oficinas administrativas, generando
deterioro de la calidad atencin de salud a la poblacin y riesgo de

contaminacin de patologas entre pacientes, pacientes a personal
de salud y viceversa.
4.
ALCANCES DEL SERVICIO
El Consultor, suministrar totalmente los servicios necesarios para

cumplir los alcances del presente documento. Elaborar el estudio a
nivel de Perfil teniendo en cuenta los contenidos mnimos establecidos
38
por la Normatividad del SNIP, Directiva N 001-2011-EF/68.01, su

Reglamento y Directivas para este nivel de estudio, tomando en cuenta
los lineamientos del Anexo SNIP- 05, as como lo establecido en los
presentes Trminos de Referencia, en los que se describen en forma
general los alcances y actividades propias del estudio.
El consultor, establecer los resultados econmicos de las alternativas
a considerar en la evaluacin de alternativas, para ello deber tomar
en cuenta la ventaja y desventaja de cada alternativa propuesta.
Para la preparacin de su propuesta, el Consultor deber revisar y usar
todos los antecedentes que el Centro de Salud de Mara, Gobierno
Regional, DIRESA y otras entidades relacionadas posean en sus
archivos, en su forma disponible; la recopilacin, consolidacin, el
diseo de instrumentos y metodologa, as como su aplicacin es
responsabilidad del consultor; las entidades solo proveern informacin
que se tenga al momento en su forma existente, de no existir
informacin necesaria para el proyecto, esta deber ser generada por
el consultor. El Consultor no podr encargar en ninguna forma el diseo
ni generacin de informacin para el proyecto a trabajadores de la
institucin, este hecho es parte de la consultora contratada.
El Centro de Salud de Mara podr hacer llegar propuestas de
intervencin cuando lo considere necesario, las mismas que sern
evaluadas e incorporadas por el consultor de ser pertinente.
El Consultor para elaborar el estudio deber tener en cuenta
obligatoriamente lo indicado en las Normas y/o Guas del Sistema
Nacional de Inversin Pblica y del Sector Salud para proyectos
hospitalarios y relacionados.
5.
NORMAS RELACIONADO AL SERVICIO DE CONSULTORIA
El procedimiento de contratacin de la consultora est amparado bajo

la siguiente normatividad:
a.
b.
Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado.

Decreto Legislativo N 1017, Ley de Contrataciones y
Adquisiciones del Estado y su Reglamento, Decreto
Supremo
c.
184-2008-EF
Contrataciones del Estado.

Reglamento
Nacional
de
modificaciones vigentes.
Reglamento
de
Edificaciones
Ley
y
de
sus
38
d.
Reglamento
Nacional
de
edificaciones,
aprobado
e.
mediante Decreto Supremo N 011-2006-VIVIENDA.

Reglamento de Inspecciones Tcnicas de Seguridad en
f.
defensa Civil, vigente.

Decreto Supremo N 011-2005-VIVIENDA Modificatoria
del Reglamento de la Ley N 27157 publicado el 12 de
g.
mayo del 2005.

Norma Tcnica N 021-MINSA DGSP/V.01 Categoras de
Establecimientos del Sector Salud, aprobada mediante
h.
R.M. N914-2010/MINSA (17.Nov.2010).

Norma Tcnica de Salud N 037-MINSA/OGDN-V.01,
paraSealizacin de Seguridad de los Establecimientos
de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo, R.M. N 897-
i.
2005/MINSA.
Estndares
mnimos
de
seguridad
para
construccin,ampliacin, rehabilitacin, remodelacin y

mitigacin deriesgos en los Establecimientos de Salud y
j.
servicios mdicos deapoyo, R.M. N 335-2005/MINSA.

Norma Tcnica para diseo de elementos de apoyo
k.
parapersonas discapacitadas, R.M. N 072-1999-SA/DM.

Normas Tcnicas de Salud para proyectos de arquitectura
yequipamiento y mobiliario estable para primer nivel de
l.
atencin,R.M. N 970-2005/MINSA.
ndice de Seguridad Hospitalaria para establecimientos
m.
demediana y baja complejidad OPS/OMS.

Listado
de
equipos
biomdicos
bsicos
para
establecimientosde salud, R.M. N 588-2005/MINSA Y RM

n.
895-2006/MINSA.
Normas sobre consideraciones de mitigacin de riesgo
ante cualquier desastre en trminos de organizacin,
funcin,
estructura
(Organizacin
Panamericana
de
Salud, Defensa Civil y otros):

Reglamento de Inspecciones Tcnicas de Seguridad en
Defensa Civil, vigente.
Cdigo Nacional de Electricidad. RM N 366-2001EM/VME
Norma DGE -019-T: Conductores Elctricos de Redes de
Distribuciones Areas.
Norma DGE -024-T: Terminologa usada en los Sistemas
Elctricos.
Normas de Seguridad Internacional NPFA.
38
Normas
ANSI-J-STD-607-A
(Requisitos
Telecomunicaciones para puestas
para
a tierra). Con sus
modificaciones vigentes.
Estndares mnimos de seguridad para construccin,
ampliacin, rehabilitacin, remodelacin y mitigacin de
riesgos en edificaciones.
D.S. N 057-04-PCM, Ley General de Residuos Slidos y
Reglamento Vigente.
Ley N 2715, Ley de Regularizacin de Edificaciones, del
Procedimiento para la declaratoria de Fbrica y del Rgimen
de Unidades Inmobiliarias de Propiedad Exclusiva y de
Propiedad comn.
Normas
manuales
directivas
del
sistema
nacional
de
inversin publica
La Consultora debe seguirlas indicaciones de:
Ley 27293, Ley que crea el Sistema Nacional de
a.
Inversin Pblica, del 28 de junio 2000 Modificado por las

leyes N 28522 y 28802, publicada el 25 de mayo 2005 y
b.
21 de julio 2006.
Reglamento del Sistema Nacional de Inversin Publica
aprobada con Decreto Supremo N 102-2007-EF, del 19
de julio 2007, modificada con Decreto Supremo 1852007-EF del 24 de noviembre 2007.
Directiva N 001-2011-EF/68-01 del Sistema Nacional de
c.
Inversin Pblica, aprobado Con Resolucin Directoral N

d.
003-2011-EF/68.01 y sus modificatorias.

Manuales, Guas Metodologas, formatos, anexos y casos
prcticos de elaboracin de estudios de pre inversin
relacionados con el alcance de la presente consultora,
publicados en la pgina WEB dela Direccin General de
Poltica de Inversiones- DGPI del Ministerio de Economa
y Finanzas.
6.
CONTENIDOS DEL ESTUDIO
Partimos de los contenidos mnimos de un PIP en la fase de pre

inversin a nivel de perfil, sobre la base de la informacin del estudio.
38
Directiva General del Sistema Nacional de Inversin Pblica Resolucin

Directoral N 003-2011-EF/68.01 y el Anexo SNIP 05.
6.1
Aspectos Generales
6.1.1.
Nombre del Proyecto
Para definir el nombre, considerar las naturalezas de intervencin, los

bienes y servicios sobre los cuales intervendr y la localizacin.
Incluir mapas
y croquis
de la localizacin especfica. Los mapas
deben ser geo referenciados con coordenadas UTM WGS 84; sealar,
si existe, cdigo UBIGEO de centro poblado.
Tentativamente hasta tener las consideraciones de diagnstico se
sugiere el ttulo:
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE MARA
DE LA RED DE COTABAMBAS,
DISTRITO DE MARA, PROVINCIA

6.1.2.
Institucionalidad
Identificacin
de la Unidad Formuladora, la unidad Ejecutora
propuesta y el rgano tcnico

coordinar
o ejecutar
de la entidad que se encargar
de
los aspectos tcnicos del PIP en la fase de
ejecucin. As mismo, indicar quin se har cargo de la operacin y

mantenimiento del proyecto.
6.1.3.
Marco de referencia
Presentar antecedentes e hitos relevantes del PIP.

Sustentar la pertinencia del PIP, sobre la base del anlisis de cmo se
enmarca, entre otros, en los lineamientos
de poltica nacional,
sectorial funcional, la normativa vigente, los Planes Desarrollo

Concertado y el Programa Multianual de Inversin Pblica, en el
contexto nacional, regional, y/o local, segn corresponda. Sealar con
que instrumento (legal o de gestin) se ha asignado la prioridad al PIP.
6.2
Identificacin
6.2.1
Diagnstico de la situacin actual
Se realizar principalmente con informacin de fuente primaria (trabajo

de campo) y complementada con informacin de fuente secundaria. Se
incluir
informacin
cuantitativa,
cualitativa,
material
grfico,
fotogrfico, entre otros, que sustente el anlisis, interpretacin y
38
medicin de la situacin actual, los factores que la explican y las

tendencias a futuro. El diagnstico se organizar en los siguientes ejes:
a) El rea de influencia y rea de estudio
Analizar las caractersticas fsicas, econmicas, socio-culturales,
ms relevantes del rea de estudio que comprender el rea
donde:
(i)
se
encuentran
los
afectados
por
el
problema,
considerada como el rea de influencia; (ii) se ubica la Unidad

Productora del bien o servicio a intervenir si sta ya existe, as
como otras a las que pudiese acceder la poblacin afectada
(alternativas);
(iii)
donde
se
ubicar
el
proyecto.
Incluir
informacin sobre las dinmicas de uso y ocupacin del territorio.

Identificar y caracterizar los peligros (tipologa, frecuencia,
severidad) que han ocurrido o pueden ocurrir en la zona en la que
se ubica el proyecto. Se deber contar con informacin que
permita plantear escenarios futuros de ocurrencia de los peligros
identificados con un nivel de certidumbre aceptable.
De igual manera, se identificar las dimensiones ambientales
(medio fsico natural, medio biolgico, medio social) que son o
pueden ser afectados por la actual produccin de servicios o por
el PIP.
b) La Unidad productora, los bienes o servicios en los que
intervendr el PIP
Si ya existiese la Instalacin, el diagnstico debe permitir conocer
cmo
se
encuentra
funcionando
sta,
para
que
con
la
optimizacin o el PIP se asegure la produccin de servicios en la

cantidad y con la calidad demandada.
Analizar las condiciones en actuales, los bienes o servicios que se
intervendrn con el PIP, identificando y evaluando la adecuacin
de los factores existentes (recursos humanos, infraestructura,
equipamiento, gestin, entre otros), a los estndares tcnicos
pertinentes. Se utilizarn estndares establecidos por el sector
funcional o internacionales si stos no existieran.
Sealar las dificultades o problemas que eventualmente estn
impidiendo que la entidad oferente provea el bien o servicio
adecuadamente. Identificar los factores de produccin que estn
38
generando restriccin de oferta, as como los procesos que

pueden estar ocasionando ineficiencias.
Evaluar las posibilidades reales de optimizar la capacidad de
produccin actual con intervenciones que no califiquen como
inversin.
Efectuar el anlisis de la vulnerabilidad (exposicin, fragilidad y
resiliencia)
de
la
Unidad
existente
frente
los
peligros
identificados en el diagnstico del rea de influencia.

De ser pertinente, sealar y cuantificar los recursos naturales
(renovables y no renovables) e insumos qumicos que se utilizan
actualmente para la produccin del bien(es) o servicio (s) que se
intervendr con el PIP. As mismo, analizar si es que en los
procesos de produccin actual se generan residuos (slidos,
lquidos, emisiones, entre otros) y, de ser afirmativo, cul es el
proceso de tratamiento, transporte y disposicin final de stos.
Particular atencin se dar a los residuos considerados como
peligrosos, txicos o similares, debindose comparar los niveles
de contaminacin con los estndares establecidos.
c) Los involucrados en el PIP
Analizar los grupos sociales que sern beneficiados o perjudicados
con el proyecto, as como las entidades que apoyaran en su
ejecucin y posterior operacin y mantenimiento.
A partir del contacto directo con los involucrados (trabajo de
campo), indagar sus percepciones sobre el problema, sus
expectativas e intereses, as como su participacin en el ciclo del
proyecto. De acuerdo con la tipologa del PIP, precisar los grupos
considerando,
entre
otros,
los
enfoques
de
gnero,
interculturalidad, estilos de vida, costumbres, patrones culturales,

condiciones especiales como discapacidad.
Analizar tambin, entre otros, las condiciones socioeconmicas,
culturales, acceso a servicios bsicos, situaciones de riesgo de
desastres o de contaminacin ambiental, de la poblacin que ser
beneficiada con el proyecto y, en general, aquellas variables
vinculadas con los factores que condicionan la demanda o no
demanda de los servicios que se intervendr.
38
Identificar los grupos que pueden ser afectados con la ejecucin

del PIP, as como con las medidas de reduccin de riesgos de
desastres y con las medidas de mitigacin de los impactos
ambientales negativos; sealar las acciones realizadas o que se
tiene previsto realizar para reducir el riesgo de conflictos sociales
con tales grupos.
6.2.2
Definicin del problema y sus causas
Especificar con precisin el problema central identificado, el mismo que

ser planteado desde la demanda, sobre la base del diagnstico de
involucrados. Analizar y determinar las principales causas que lo
generan, as como los efectos que ste ocasiona, precisando el marco
terico o estudios utilizados como referencia sobre los que se basa el
anlisis causal. Se sustentar en una matriz cada causa y efecto, con
informacin proveniente del diagnstico realizado. Incluir el rbol de
causas-problema-efectos.
6.2.3
Planteamiento del proyecto
Especificar el objetivo central o propsito del proyecto, as como los

objetivos especficos o medios (de primer orden y fundamentales), los
cuales deben reflejar los cambios que se espera lograr
con las
intervenciones previstas. Sistematizar el anlisis en el rbol de medios

objetivos fines.
Plantear las alternativas de solucin del problema, sobre la base del
anlisis de las acciones que concretarn los medios fundamentales.
Dichas alternativas debern tener relacin con el objetivo central, ser
tcnicamente posibles, pertinentes y comparables.
6.2.4
6.3.1
Formulacin
Definicin del
horizonte
de
evaluacin
del
proyecto
Se establecer el perodo en el que se estimarn los costos y
beneficios del proyecto, a efectos de su evaluacin.
6.3.2
Se
Anlisis de la Demanda
efectuarn
las
estimaciones
de
la
demanda
actual
sus
proyecciones, para lo cual:
38
a.
Se identificar los bienes y/o servicios que sern intervenidos
por el proyecto, que se relacionan directamente con el problema

identificado y que sern proporcionados en la post-inversin.
b. Se definir el mbito de influencia del proyecto y la poblacin
demandante potencial y efectiva, actual y futura, especificando y
sustentando los parmetros y supuestos utilizados.
c. Se estimar y analizar la demanda efectiva actual, en base a
informacin de fuentes primaria y secundaria, que deber haber
sido incluida en el diagnstico del servicio y de los grupos
involucrados (en particular los afectados por el problema).
d. Se analizar la tendencia de utilizacin del servicio pblico a
intervenir y los determinantes que la afectan. Sobre esta base se
plantearn los parmetros y supuestos para las proyecciones de la
demanda.
e. Se proyectar la demanda efectiva a lo largo del horizonte de
evaluacin del proyecto, sealando y sustentando los parmetros,
supuestos y metodologa utilizada.
Solo si en el PIP se incluyen intervenciones que pueden modificar las
tendencias actuales de demanda, ya sea en trminos de incremento de
la poblacin demandante o el ratio de concentracin (cantidad
demandada por perodo o nivel de utilizacin del servicio), se
proyectar la demanda en la situacin con proyecto. Se sustentar
los supuestos asumidos.
6.3.3
Estimar
Anlisis de la Oferta:
la
oferta
actual,
identificar
analizar
sus
principales
restricciones, sobre la base del diagnstico del servicio realizado. A tal

efecto:
a.
Se estimar las capacidades de atencin, actuales y futuras, de
los distintos factores (recursos fsicos y recursos humanos),

identificados y evaluados en el diagnstico, aplicando estndares
de rendimiento disponibles.
b. Se determinar la oferta actual y su evolucin futura, en la
situacin sin proyecto.
c. Estimar la oferta optimizada, considerando las posibilidades de
incrementar la capacidad de los factores de produccin restrictivos,
fundamentalmente con mejoras en la gestin. Explicar por qu, si
fuera el caso, no se ha logrado materializar una situacin
optimizada.
38
d.
Se proyectar la oferta optimizada (o la oferta actual) en el
horizonte de evaluacin del PIP, detallando los supuestos y

parmetros utilizados.
6.3.4
Balance Oferta Demanda:
Determinar brecha a lo largo del horizonte de evaluacin del proyecto,

sobre la base de la comparacin de la demanda efectiva proyectada
(en la situacin sin proyecto o con proyecto, segn corresponda) y la
oferta optimizada o la oferta actual cuando no haya sido posible
optimizarla.
6.3
Planteamiento tcnico de las alternativas
6.4.1
Anlisis tcnico de las alternativas de solucin
En este punto se analizarn los temas que posibilitarn dimensionar

adecuadamente el proyecto y determinar los requerimientos de
factores
de
produccin
(recursos
humanos,
infraestructura,
equipamiento, etc.), tanto en la fase de inversin como en la de

operacin y mantenimiento. Se establecer las metas concretas de
productos que se generarn y recursos que se utilizarn en la fase de
inversin.
Para cada una de las alternativas de solucin que se definieron, se
efectuar el anlisis de la localizacin, tecnologa de produccin o de
construccin, tamao ptimo, etapas de construccin y operacin,
organizacin y gestin, etc. Para este anlisis se deber considerar los
factores que inciden en la seleccin de dichas variables y que se
establecen en las normas tcnicas que existen, segn la tipologa de
PIP.
Sobre la base de las intervenciones consideradas en cada una de las
alternativas de solucin se efectuar el anlisis del riesgo de desastres
y la evaluacin de los impactos del PIP en el ambiente. De acuerdo con
los resultados, incluir en las alternativas de solucin:
a.
Acciones para reducir los daos y/o prdidas que se podran
generar por la probable ocurrencia de desastres durante la vida til

del proyecto.
b. Medidas de mitigacin de los impactos negativos del proyecto
sobre el ambiente.
c. Para cada alternativa de solucin y sobre la base del anlisis
tcnico y la brecha de oferta y demanda se definirn: Las metas de
produccin de bienes y/o servicios a ser cubiertas por las diversas
38
alternativas, con el sustento respectivo; los requerimientos de

recursos para la fase de inversin (caractersticas, cantidad,
perodo); en el caso de inversin en equipamiento, se deber
precisar los equipos, la cantidad, las caractersticas tcnicas bsicas
e incluir cotizaciones; en el caso de inversin en capital humano o
mejoras en procesos o en gestin de la entidad, estimar los
requerimientos de los especialistas que intervendrn (perfil y
nmero); los requerimientos de recursos para la fase de operacin y
mantenimiento (caractersticas, cantidad, perodo).
6.4.2
La
Costos a precios de mercado
estimacin
de
los
costos
debe
estar
sustentada
en
los
requerimientos de recursos (cantidad, caractersticas, periodo) que se

definieron previamente en anlisis tcnico de las alternativas de
solucin.
Para la estimacin del monto de inversin de cada alternativa,
desagregar los costos por componentes (medios fundamentales) y
acciones, precisando y sustentando los precios unitarios que se han
empleado.
Se deber incluir los costos de las medidas de reduccin de riesgos y
de mitigacin de los impactos ambientales negativos; considerar los
costos de elaboracin de los estudios de evaluacin del impacto
ambiental que se realizarn en la fase de inversin segn lo
concordado entre el SNIP. As mismo, los costos de la gestin de la fase
de inversin, as como de la evaluacin ex-post (culminacin y
resultados).
Los costos de operacin y mantenimiento se estimarn en la situacin
sin proyecto, definida como la situacin actual u optimizada, as
como en la situacin con proyecto. Describir los supuestos y
parmetros utilizados.
Determinar los costos incrementales de las diferentes alternativas,
definidos como la diferencia entre la situacin con proyecto y la
situacin sin proyecto.
Presentar los flujos de costos incrementales a precios de mercado.
6.4
Evaluacin Econmica y Social del proyecto
Por la naturaleza de la intervencin se utilizar los Indicadores de

rentabilidad social del Proyecto.
38
Se estimarn los indicadores de acuerdo con la metodologa aplicable

al tipo de proyecto que se est formulando.
Metodologa costo/beneficio
Aplicar esta metodologa a los proyectos en los cuales los beneficios se
pueden cuantificar monetariamente y, por tanto, se pueden comparar
directamente con los costos. Los beneficios y costos que se comparan
son los incrementales. Se debern utilizar los indicadores de Valor
Actual Neto Social (VANS) y Tasa Interna de Retorno Social (TIRS).
Metodologa costo/efectividad
Aplicar esta metodologa de evaluacin slo en el caso que no sea
posible efectuar una cuantificacin o valorizacin adecuada de los
beneficios sociales en trminos monetarios. Los indicadores son Costo
Efectividad o Costo Eficacia dependiendo si los indicadores son de
impactos o de resultados, respectivamente.
Debe considerarse las lneas de corte, en los casos que existan, para
definir si el proyecto es o no rentable socialmente.
Evaluacin de la rentabilidad social de las medidas de reduccin de
riesgos de desastres (MRRD).
De ser el caso, se estimarn los indicadores de rentabilidad social de
las
MRRD,
considerando
los
costos
beneficios
incrementales
asociados a dichas medidas. Si son rentables socialmente, el flujo

pertinente para la evaluacin social del PIP incorporar los costos y
beneficios sociales asociados a las MRRD; caso contrario el flujo
pertinente ser sin MRRD.
Esta seccin de evaluacin no se efectuar sobre las medidas de
reduccin de riesgos ante sismos; La Consultora considerar las
normas vigentes de sismo resistencia y el evaluador verificar que se
hayan incluido las medidas correspondientes.
Evaluacin Social
Se efectuar la evaluacin social de cada alternativa, para lo cual se
deber elaborar los flujos de beneficios y costos sociales.
a. Beneficios sociales
Identificar, definir y sustentar los beneficios que generar el proyecto,
debiendo guardar coherencia con los fines de ste.
38
Cuantificar y, de ser el caso, valorizar los beneficios que se generaran

por cada una de las diferentes alternativas en la situacin con
proyecto, para todo el horizonte de evaluacin.
Estimar los beneficios que se generaran en la situacin sin proyecto,
para todo el horizonte de evaluacin.
Determinar los flujos de beneficios sociales incrementales, definidos
como la diferencia entre la situacin con proyecto y la situacin sin
proyecto.
b. Costos sociales
Se elaborarn los flujos de costos sociales (situaciones con y sin
proyecto), teniendo como base los flujos de costos a precios de
mercado, los cuales sern ajustados aplicando los factores de
correccin de precios de mercado a precios sociales.
Se deber incluir tambin en los flujos otros costos sociales, que no
aparecen en los flujos de costos a precios de mercado, pero que
pueden generarse tanto en la situacin sin proyecto, como en la
situacin con proyecto.
c. Indicadores de rentabilidad social del Proyecto
Se estimarn los indicadores de acuerdo con la metodologa aplicable
al tipo de proyecto que se est formulando.
6.5
Anlisis de Sensibilidad
Determinar los factores que pueden afectar los flujos de beneficios y

costos. Analizar el comportamiento de los indicadores de rentabilidad
de las alternativas ante posibles variaciones de los factores que
afectan los flujos de beneficios y costos. Definir los rangos de variacin
de los factores que no afecten la seleccin de la alternativa o que el
proyecto podr enfrentar sin afectar su rentabilidad social.
6.6
Sostenibilidad
Detallar los factores que garanticen que el proyecto generar los

beneficios y resultados esperados del proyecto a lo largo de su vida
til.
Deber demostrarse que se han adoptado las previsiones y medidas
respecto a:
a. Los arreglos institucionales para la fase de operacin y
mantenimiento.
38
b. La capacidad de gestin de la organizacin encargada del

proyecto en su etapa de operacin.
c. El financiamiento de los costos de operacin y mantenimiento,
sealando cuales seran los aportes de las partes involucradas
(Estado, beneficiarios, otros).
d. El uso de los bienes y servicios sobre los cuales se interviene
por parte de los beneficiarios.
e. Los probables conflictos que se pueden generar durante la
operacin y mantenimiento.
f. Los riesgos de desastres.
6.7
Estudios de Impacto Ambiental
De acuerdo con las normas del Sistema Nacional de Evaluacin del

Impacto Ambiental (SEIA).
6.8
Seleccin de Alternativas
Seleccionar la alternativa de acuerdo con los resultados de la

evaluacin social, del anlisis de sensibilidad y de sostenibilidad,
explicitando los criterios y razones de tal seleccin.
6.9
Plan de Implementacin
Detallar la programacin de las actividades previstas para el logro de

las metas del proyecto, indicando secuencia y ruta crtica, duracin,
responsables y recursos necesarios. Incluir las condiciones previas
relevantes para garantizar el inicio oportuno y adecuado de la
ejecucin.
6.10
Organizacin y Gestin
Analizar las capacidades tcnicas, administrativas y financieras para

poder llevar a cabo las funciones asignadas, por cada uno de los
actores que participan en la ejecucin as como en la operacin del
proyecto, en el marco de los roles y funciones que deber cumplir.
Los costos de organizacin y gestin deben estar incluidos en los
respectivos presupuestos de inversin y de operacin.
Se
deber
recomendar
administracin
directa)
la
modalidad
de
ejecucin
ms
apropiada
para
cada
(contrata,
uno
de
los
componentes de la inversin, sustentando los criterios utilizados.

En aquellos proyectos que contemplen la ejecucin de obras por
Administracin Directa, se deber sustentar que la Unidad Ejecutora
responsable
de
su
ejecucin
cuente
con
el
personal
tcnico-
38
administrativo, los equipos necesarios y la capacidad operativa para

asegurar el cumplimiento de las metas previstas.
La entidad debe demostrar que el costo total de la obra a ejecutarse
por Administracin Directa, ser menor que si se ejecutara por
contrata, tomando como referencia costos de proyectos similares, o en
caso de ser necesaria la firma de convenios con otras entidades
pblicas el consultor deber en coordinacin con la GRDS tramitar los
convenios o arreglos institucionales pertinentes.
6.11
Matriz de Marco Lgico Para La Alternativa Seleccionada
Se presentar la matriz definitiva del marco lgico de la alternativa

seleccionada, en la que se debern consignar los indicadores
relevantes y sus valores actuales y esperados, a efectos del
seguimiento y evaluacin ex post.
6.12
Conclusiones y Recomendaciones
Se debe incluir la definicin del problema, descripcin de la alternativa

seleccionada, los niveles de inversin adems de los resultados de la
evaluacin desde el punto de vista social, de la sostenibilidad y del
impacto ambiental, se concluir respecto a la viabilidad del proyecto, e
los aspectos: tcnicos, econmicos, ambientales, socioculturales e
institucionales. As mismo se deber incorporar un cuadro resumen con
los resultados del anlisis de sensibilidad y los principales indicadores
de evaluacin como el VAN, TIR, B/C o el ndice de costo efectividad
ICE.
6.13
Anexos
El estudio tcnico de pre inversin a nivel perfil
ser elaborado
teniendo en cuenta adicionalmente las siguientes consideraciones:

a)
Estudi de Mecnica de Suelos
El estudio de mecnica de suelos debe cumplir las condiciones

tcnicas establecida en el RNE con sus Ttulos Normas y Anexos,
debiendo presentar (segn lo establece la Norma E-050 Suelos y
Cimentaciones), lo siguiente:
Breve Memoria descriptiva.

Planos y Perfiles de suelos.
Resultados de los Ensayos y de Laboratorio
Se deber realizar, las calicatas necesarias y con la profundidad

tcnicamente recomendada, el consultor lijar la ubicacin, al igual
que el nmero de ensayos de campo y laboratorio a realizar, para la
38
determinacin precisa de las caractersticas de los parmetros del

terreno sobre el cual se apoyara la cimentacin construida y la
proyectada, cumpliendo como mnimo con lo indicado en la Norma E050 Suelos y Cimentaciones para el programa de exploracin. Ser
exigencia del; supervisor la calidad del trabajo a presentar.
b)
Levantamiento Topogrfico.
Se debe ejecutar el levantamiento topogrfico del rea de terreno en

donde se proyectar la nueva edificacin.
Con respecto a los terrenos y construcciones vecinas, el consultor
debe indicar las curvas de nivel y niveles de los terrenos colindantes,
como mnimo 3,00 ni ms all de los linderos existentes y en el caso
de calles en todo su ancho. De existir Construcciones vecinas, sealar
el tipo de construccin, materiales, alturas y datos de la cimentacin.
Toda la informacin se consignar en un informe incluyendo la
Memoria Descriptiva de los trabajos realizados y las conclusiones y
recomendaciones necesarias.
Finalmente, de acuerdo a su experiencia y a la ubicacin del terreno,
el consultor deber prevenir cualquier contingencia al elaborar su
propuesta, siendo de su responsabilidad las consideraciones tomadas.
c)
Levantamiento de Infraestructura
Comprende el
levantamiento arquitectnico de las edificaciones del
establecimiento de salud existentes, que sern plasmados en los planos

de distribucin arquitectnica
que permitan sustentar el diagnstico
situacional del establecimiento de salud
a fin de elaborar el estudio
tcnico del estudio de pre inversin a nivel perfil.
d)
Anlisis de Vulnerabilidad Estructural de las Edificaciones
existentes.
El anlisis de vulnerabilidad de la Infraestructura Fsica, se realizar a
partir de la apreciacin objetiva de los elementos constructivos
la
evaluacin estructural de las edificaciones para lo cual ser necesaria la

realizacin
de
pruebas de diamantina y estudio de cimentacin, cuya
evaluacin en forma cualitativa y cuantitativa nos dar como resultado el

estado real de la edificacin.
e)
Informe tcnico de Defensa Civil.
Comprende el informe de inspeccin de la oficina de Defensa Civil del
Gobierno Regional de Apurmac al Centro de Salud de Mara.
Plan de contingencia.
38
Elaborar un plan de contingencia para la reubicacin temporal de los

servicios de salud que presta el centro de salud de Mara mientras dure
el proceso de ejecucin del proyecto, calcular el presupuesto Estimado
de las obras de acondicionamiento del establecimiento propuesto, en
edificacin existente o terreno libre.
7. INFORMES:
Los servicios del Consultor se traducirn en la elaboracin y la

preparacin de tres (03) entregables, conforme a lo siguiente:
7.1.
Entregable N 01:
El entregable N 01, Plan de Trabajo, se presentar en original y dos

(02) copias, dentro de los diez (10) das calendario de iniciado el plazo
contractual.
El informe comprender, cuando menos lo siguiente:
Un diagrama de barras mostrando las tareas a realizar y las

metas a cumplir.
Un programa de asignacin de funciones y o actividades que

realiza cada profesional integrante del equipo
en un tiempo
determinado y en cada etapa del desarrollo del estudio, las

que deben estar estrechamente relacionadas a las exigencias
de los Trminos de Referencia.
Programacin calendarizada de los recursos materiales y

equipos a ser utilizados en la prestacin de los servicios que se
utilizar.
Recopilacin de informacin de proyectos
es responsabilidad
del consultor presentar el requerimiento de informacin al rea

usuaria a fin de que sea entregada oportunamente.
Programacin calendarizada de los estudios complementarios a

realizarse.
Los resultados de la inspeccin del rea destinada al proyecto.
El diagnstico de la situacin
Las Alternativas de Solucin a nivel preliminar.
38
7.2.
Entregable N 02
El Entregable N 02 se presentar el estudio de pre inversin a nivel de

Perfil, en original y dos copias, dentro de los treinta
(30) das
calendario de iniciado el plazo contractual.

El informe de diagnstico situacional y presentacin de las alternativas
de solucin deben ser validados por el rea usuaria.
7.3.
Entregable N 03 Informe Final
El entregable N 03 o informe final, se presentar el estudio de pre

inversin a nivel de Perfil aprobado por la OPI, en original y dos copias
dentro de los sesenta 60 das de iniciado el plazo contractual. Adems,
el
Consultor
deber
entregar
el
los
CDs
con
los
archivos
correspondientes al estudio, en forma ordenada y con una Memoria

explicativa indicando la manera de restituir totalmente el Informe Final.
8. CALENDARIOS DE PAGOS
El Calendario de Pagos se adecuar al siguiente Cronograma:
La entidad entregar hasta el veinte por ciento (20%) del monto total
del contrato, a la presentacin y aprobacin del plan de Trabajo
entregable N 01, el segundo pago treinta pornciento (30%) del monto
del contrato
se realizar a la presentacin
del entregable
N 02 y
registro en el banco del proyecto del estudio de preinversin a nivel

perfil del proyecto
materia del contrato y el
cincuenta porciento
(50%) restante del contrato a la aprobacin del entregable N 03 por la

OPI de la Entidad o Sector incluyendo el levantamiento satisfactorio de
las observaciones que realice la OPI de la Entidad.
9. RESPONSABILIDAD DEL CONSULTOR:
El Consultor asumir la total responsabilidad tcnica por los servicios
prestados para la elaboracin del estudio de Pre inversin a nivel de
Perfil del proyecto: MEJORAMIENTO
DE
LOS SERVICIOS DE SALUD
DEL CENTRO DE MARA DE LA RED DE COTABAMBAS, DISTRITO DE

MARA, PROVINCIA COTABAMBAS, REGION APURIMAC ubicado en el
distrito de Mara, provincia Cotabambas, Regin Apurimac.
38
La revisin de los documentos por parte de la Entidad, durante la

elaboracin del Estudio, no exime al Consultor de la responsabilidad
absoluta y total del mismo.
En atencin a que el Consultor es el responsable absoluto de los
Estudios que realiza, deber garantizar la calidad del Estudio y
responder del trabajo realizado en los Estudios durante los siguientes
dos (2) aos, desde la fecha de aprobacin del Informe Final por parte de
la Entidad, por lo que en caso de ser requerido para cualquier aclaracin
o correccin, no podr negar su concurrencia.
En caso de no concurrir a la citacin indicada en el prrafo anterior se
har conocer su negativa inicialmente a la entidad Contratante y
finalmente al Tribunal de Contrataciones y Adquisiciones del Estado y/o
a la Contralora General de la Repblica, a los efectos legales
consiguientes, en razn de que el servicio prestado es un acto
administrativo por el cual es responsable ante el Estado.
10.
REQUERIMIENTOS DEL CONSULTOR Y RECURSOS
MINIMOS
11.
PLAZOS
El plazo del estudio tendr una duracin de sesenta
(60) das
calendarios cuyo cronograma se muestra en el diagrama siguiente:
38
12.
RECURSOS HUMANOS
Para la prestacin de los servicios correspondientes a la elaboracin del

estudio
de pre inversin a nivel de Perfil, el Consultor utilizar el
personal profesional calificado especificado en su Propuesta Tcnica,

adems debe tener la aptitud fsica para desarrollar los trabajos de
campo, no estando permitido, cambios salvo por razones de fuerza
mayor debidamente comprobadas. En estos casos, El Consultor deber
proponer a la Entidad, con diez (10) das tiles de anticipacin, el
cambio del personal a fin de obtener la aprobacin del mencionado
cambio.
El nuevo personal profesional propuesto deber reunir, al menos, las
calificaciones establecidas en las bases y/o similar o mejor calificacin
que el profesional ofertado inicialmente.
En caso el Consultor hiciera cambios de personal no autorizados se
har acreedor a una penalidad equivalente al 2/100 del monto total
vigente del contrato del Estudio por cada personal profesional
cambiado, hasta un lmite del 10/100 del monto total vigente del
contrato.
Los Certificados o Constancias de Trabajo emitidos por El Consultor Jefe
de Proyecto, que particip en el estudio sern refrendados por la
Entidad, a fin de quedar registrados en su base de datos.
El incumplimiento por parte del Consultor de lo sealado en los
presentes Trminos de Referencia, conllevar a la aplicacin de las
multas sealadas en las Bases del Concurso y/o en el contrato
respectivo.
PERSONAL PROFESIONAL MNIMO PROPUESTO
PERFIL DEL EQUIPO PROFESIONAL
El equipo de profesionales para la elaboracin de los estudios de pre
inversin deber tener el siguiente perfil profesional.
Economista o Ingeniero Economista Especialista en Proyectos
de Inversin Pblica (Jefe de proyecto)
Economista o Ingeniero Economista,
Acreditar con copia simple de
DNI, copia simple del ttulo profesional.

Estudios de post grado: Diploma, maestra o especializacin en
Proyectos de Inversin Pblica. Acreditar con copia simple del
certificado, constancias
o cualquier otro documento que demuestre
fehacientemente la especializacin.
Experiencia en la formulacin y evaluacin de estudios de pre inversin
a nivel perfil de proyectos del sector salud por lo menos uno (01)
proyecto de Inversin Pblica, bajo el marco del SNIP, acreditando
mnimo
con
certificados
y/o
constancias
y/o
contratos
con
su
respectiva conformidad y/o cualquier otro documento que demuestre

fehacientemente su experiencia.
Arquitecto, especialista en Infraestructura en Salud:
Arquitecto, Acreditar con copia simple de DNI, copia simple del ttulo
profesional.
Experiencia en la elaboracin y evaluacin de por lo menos uno (01)
estudios integrales
de establecimientos de salud
categora I-4,
acreditando con certificados y/o constancias y/o contratos con su

respectiva conformidad y/o cualquier otro documento que demuestre
fehacientemente su experiencia.
Mdico Especialista en Gestin de Servicios de Salud:
Mdico Cirujano, Acreditar con copia simple de DNI, copia simple del
ttulo profesional.
Estudios de post grado: Diploma, maestra o especializacin en manejo
de servicios de salud pblica. Acreditar con copia simple del
certificado, constancias
o cualquier otro documento que demuestre
fehacientemente la especializacin.
Ingeniero Especialista en Diseo Estructural de Infraestructura
Hospitalaria:
Ingeniero Civil,
Acreditar con copia simple de DNI, copia simple del
ttulo profesional
Experiencia en elaboracin de por lo menos un (01) estudio integrales
de Infraestructura de establecimientos de salud de primer nivel de
atencin, acreditando con certificados y/o constancias y/o contratos
con su respectiva conformidad y/o cualquier otro documento que
demuestre fehacientemente su experiencia.
38
Ingeniero
Especialista
en
Costos
Presupuestos
de
Infraestructura Hospitalaria:
Ingeniero Civil,
Acreditar con copia simple de DNI, copia simple del
ttulo profesional
de costos y presupuesto de establecimientos de salud de primer nivel
de atencin, acreditando con certificados y/o constancias y/o contratos
Ingeniero
Especialista
en
Ingeniera
Sanitario
de
Infraestructura Hospitalaria:
Ingeniero Sanitario, Acreditar con copia simple de DNI, copia simple
del ttulo profesional
de instalaciones sanitarias en establecimientos de salud
de primer
nivel de atencin, acreditando con certificados y/o constancias y/o

contratos con su respectiva conformidad y/o cualquier otro documento
que demuestre fehacientemente su experiencia.
Ingeniero Especialista Mecnico-Elctrico:
Ingeniero Mecnico-Elctrico, Acreditar con copia simple de DNI, copia
simple del ttulo profesional
sobre la especialidad en establecimientos de salud de primer nivel de
atencin, acreditando con certificados y/o constancias y/o contratos
Especialista Social
Profesional de las Ciencias Sociales, con experiencia de dos aos en el
mbito rural
Resumen de requerimiento de personal:
38
te
m
Descripcin
Personal
Cantidad
Economista
Arquitecto
Mdico
Ingeniero Civil
Ingeniero Civil
Personal profesional
1.1
Especialista en Proyectos de
Inversin Pblica
1.2
Especialista en Infraestructura
en Salud
1.3
Especialista en Gestin de
Servicios de Salud
1.4
1.5
Especialista en Diseo
Estructural de Infraestructura
Hospitalaria
Especialista en Costos y
Presupuestos de Infraestructura
Hospitalaria
1.6
Especialista en ingeniera
sanitaria
Ingeniero Sanitario
1.7
Especialista en ingeniera
mecnica elctrica
Ingeniero Mecnico
-Elctrico
1.8
Especialista Social
Profesional de las
Ciencias Sociales
Tcnico
Personal tcnico
1.1
Cadista
38
ORGANIZACIN DEL EQUIPO DE ESTUDIO

La participacin del
personal est definida para cada etapa de la
elaboracin del Estudio de Pre Inversin de la siguiente manera:

Personal Requerido en la Etapa de Diagnstico e Identificacin
ETAPA
PROFESION
FUNCIONES
AL
Determinar los antecedentes que motiva el

PIP
Determinar el rea de influencia y de estudio
Definicin del marco de referencia
Recopilacin
de
informacin
primaria
secundaria
Diagnstico de los involucrados
Economista
Diagnstico
Determinacin de la matriz de involucrados

Diagnstico de los servicios
Definicin del rbol de problemas
Definicin del objetivo y rbol de objetivo
Identificaci
Definicin de las alternativas de solucin
Identificacin de los factores ambientales y

de riesgos
Apoyo en la gestin de convenios y actas
requeridos con otras instituciones.
Evaluacin de la distribucin y funcionalidad
Arquitecto
de los ambientes
del establecimiento de
salud.
Evaluacin
de
la
estructura
infraestructuras existentes
Ing. Civil
Sanitario
Ing. Elctrico
Especialista
las
Puesto de
Salud de Mara.
Identificacin
Ing.
del
de
de factores ambientales de
riesgos.
Evaluacin de las instalaciones sanitarias
infraestructura existente.
Evaluacin de las instalaciones elctricas de
la infraestructura existente.
Coordinacin
con
autoridades
sensibilizacin de beneficiarios
Social
Personal Requerido en la Etapa de Formulacin
38
ETAPA
PERSONAL
FUNCIONES
Anlisis de la demanda
Anlisis de oferta
Determinacin de la brecha entre la oferta y la
demanda
Economista
Planteamiento
tcnico
las alternativas previo
anlisis de la localizacin, tamao y tecnologa de

cada una de las alternativas
Determinacin de costos
y presupuestos de las
alternativas
Elaborar el cronograma de actividades
Planteamiento tcnico las alternativas previo
Formulaci
Arquitecto
n
Ing. Civil
anlisis de la localizacin, tamao y tecnologa de

cada una de las alternativas
Diseo de arquitectnico de la infraestructura.
Diseo y clculo estructural.
Elaborar el cuadro de requerimiento por servicios
de equipamiento y mobiliario mdico de acuerdo
a las normas tcnicas de salud y necesidades del
Mdico
Establecimiento de Salud en estudio.

Clculo
de
costos
presupuestos
de
equipamiento.
Diseo del plan de capacitacin
Clculo de costos y presupuestos del proyecto.
Requerimiento de recursos (materiales, mano de
Ing. Civil
obra, maquinarias, equipos y otros servicios)

Calculo de costos de mantenimiento.
Ing.
Sanitario
Ing.
Elctrico
Especialista
Social
Cadista
Elaborar el cronograma de actividades

Diseo de instalaciones sanitarias
Diseo de instalaciones elctricas
Charlas de sensibilizacin a beneficiarios/Asiste a
Jefe de Proyecto
Dibujo de planos, clculo de metrados,
costos y
presupuestos.
Personal Requerido en la Etapa de Evaluacin
ETAPA
PROFESIONAL
Evaluacin
Economista
FUNCIONES
Evaluacin social
38
Anlisis de sensibilidad
Anlisis de sostenibilidad
Anlisis de riesgos
Seleccin de alternativa a implementar
Elaborar el plan de implementacin del
proyecto
Elaborar matriz marco lgico para la
alternativa seleccionada
Elaborar
la
conclusiones
recomendaciones
Revisin y presentacin del perfil a la
OPI para su evaluacin, de haber
observaciones absolver.
Anlisis de impactos ambientales
Anlisis de riesgos
Ing. Civil
Apoyo en la seleccin de alternativa a

implementar
Elaborar el plan de implementacin del
proyecto.
Personal Requerido en la Etapa de Supervisin

ETAPA
PROFESIONAL
FUNCIONES
Supervisin
Ing.
Civil/Economist
Supervisin
a
Asistente de
de
actividades
de
equipo
tcnico.
Elaborar
el
plan
de
supervisin
del
proyecto
Elaborar informes para ser presentados a
la Entidad Contratante.
Asiste al supervisor
Supervisin
13.
VALOR REFERENCIAL DEL ESTUDIO
El costo del servicio objeto del presente Contrato asciende a la suma

de,
un ciento cuarenta y siete mil seiscientos sesenta y ocho (S/.
147,668.98), que incluyen los gastos generales, utilidades e IGV; dicho

monto, comprende: el personal profesional y tcnico calificado,
personal de apoyo, materiales, equipos y todo cuanto de hecho y de
derecho es necesario para el cabal cumplimiento del objeto del
38
contrato, incluyendo leyes y beneficios laborales del personal a cargo

de EL FORMULADOR, imprevistos de cualquier naturaleza, impuestos
transportes seguros directos y contra terceros. Asimismo, los gastos de
supervisin considerados son veinticinco mil cuatrocientos ochenta y
ocho (S/. 25,4880.00)
14.
DE LAS PENALIDADES
Las establecidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su
Reglamento.
15.
SISTEMA DE CONTRATACIN
El presente contrato ser a suma alzada, sin reajustes

16.
SUPERVISIN Y APROBACIN DE LOS SERVICIOS DE
CONSULTORA:
a.
un
EL CONSULTOR deber presentar en su Propuesta Tcnica

cronograma
de
actividades,
con
el
cual
la
Entidad
Contratante; podr controlar el cumplimiento del estudio.

b.
EL CONSULTOR
deber informar
con
la respectiva
anticipacin, la fecha en que iniciar el trabajo de campo, de tal

manera que la Entidad est convenientemente informada.
c.La entidad contratante requerir al rea usuaria la designacin
de un profesional de planta o contratado que haga las veces de
coordinador durante el desarrollo del estudio El profesional de la
especialidad, adems har las veces de facilitador a fin que se
cumpla con el Programa de requerimiento de informacin.
d.
Conforme
se
vayan
realizando
las
actividades
del
estudio, se mantendrn las reuniones de trabajo que sean

necesarias entre los Consultores y personal de la Entidad
Contratante, a fin de aclarar cualquier inquietud que pueda darse
en su ejecucin.
e.
Las aprobaciones se darn de acuerdo a los informes y
memorias
que
presentar
El
CONSULTOR
la
Entidad
Contratante que revisar y dar la conformidad a los Informes.

17.
REVISIN DE LOS INFORMES
38
La Entidad Contratante, revisar los Informes, dentro de los cinco (05)

das naturales siguientes a la recepcin de los mismos y comunicar al
Consultor, de ser el caso, sus observaciones. Pasado dicho plazo El
CONSULTOR entender que su informe no tiene observaciones. El
CONSULTOR tendr diez (10) das naturales, contados a partir de la
recepcin
de
la
comunicacin,
para
subsanar
aclarar
las
observaciones.
La demora en el levantamiento de las observaciones fuera del plazo
indicado estar sujeta a la multa indicada en el Contrato.
La documentacin que se genere durante la ejecucin del Estudio
constituir propiedad de la Entidad Contratante, y no podr ser utilizada
para fines distintos a los del Estudio sin consentimiento escrito de dicha
Entidad. Los tiempos de revisin y levantamiento de observaciones no
son causales de modificacin del plazo contractual.
18.
RESOLUCION DE CONTRATO
La Entidad contratante podr resolver el contrato, de conformidad con
el inciso c) del Art. 41 de la Ley de Contrataciones y Adquisiciones del
Estado, en los casos que el prestador del servicio:
a.
Incumpla injustificadamente obligaciones contractuales,
legales o reglamentarias a su cargo.

b.
Haya acumulado el monto mximo de la penalidad por
mora en la ejecucin de la prestacin a su cargo.
19.
ACLARACIONES
El CONSULTOR, desarrollara aquellos tems que se muestran de

manera especfica en el estudio de Pre inversin y otras aclaraciones
que crea conveniente.
La Entidad Contratante brindar las facilidades necesarias al consultor
para la recopilacin de informacin primaria y secundaria a travs de
la Red de Salud Cotabambas y el Centro de Salud de Mara.
ANEXOS
PRESUPUESTO
PROPUESTO
PARA
LA
ELABORACION
ESTUDIOS DE PREINVERSION A NIVEL DE PERFIL:
DE
38
En el presente cuadro se muestra el presupuesto propuesto para la

elaboracin del estudio de pre inversin a nivel de Perfil, siendo los
datos mostrados costos referenciales de bienes y servicios de acuerdo
al precio de mercado.
38
38
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD DE

MARA DE LA RED DE SALUD COTABAMBAS, DISTRITO DE MARA, PROVINCIA
DESCRIPCIN
CANTIDAD
TIEMPO
MESES
PRECIO
UNITARIO
TOTAL
S/.
S/.
(1)PERSONAL PROFESIONAL, TCNICO Y OTROS

ING. CIVIL/ ECONOMISTA otro
profesional definido de acuerdo a la
tipologa del proyecto.
Asistente de Supervisin
6,000.
00
3,000.00
SUB. TOTAL S/.

(2) GASTOS GENERALES (10%)
12,000.00
6,000.00
18,000.00
1,800.00
(3) UTILIDAD (10%)
1,800.00
SUB TOTAL
(4)IMPUESTOS (18%)
3,888.00
PRESUPUESTO TOTAL PARA LA SUPERVISIN DEL ESTUDIO DE INVERSIN S/.
RUBROS
I. PRESUPUESTO TOTAL PARA
LA ELABORACIN DEL
ESTUDIO DE INVERSIN
II. PRESUPUESTO TOTAL
PARA LA SUPERVISIN
COTOS ESTIMADO TOTAL DE
LA PROPUESTA PARA LA
ELABORACIN DEL ESTUDIO
DE INVERSIN S/.
21,600.00
25,488.00
TOTALES S/.
147,668.98
25,488.00
173,156.98
38
38

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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE COTABAMBAS

TRMINOS DE REFERENCIA N 001-2015FOSBAM

ESTUDIO DE PREINVERSION REFERIDO A:

MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE COTABAMBAS

DEPENDENCIA QUE REQUIERE EL SERVICIO

La Municipalidad Provincial de Cotabambas, requiere la contratacin de

COTABAMBAS, REGION APURIMAC

OBJETIVO DEL SERVICIO

El objetivo del servicio es elaborar el estudio de Pre Inversin a Nivel

determinar la decisin de su inversin.

Este Centro de Salud Mara, es un establecimiento de salud de primer

cuenta con una poblacin

asignada de 3,444 habitantes, pertenece a la Red de Cotabambas,

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE COTABAMBAS

El Establecimiento de Salud de Mara al igual que muchos del Sur del

cuenta con limitados recursos tanto en personal disponible,

Infraestructura, Equipamiento e Implementacin necesaria para las

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE COTABAMBAS

Est enmarcada dentro de las coordenadas UTM, 8440614.23

Existen 03 vas de acceso:

De la capital del departamento de Apurmac

El distrito de Mara es uno de los 6 distritos de la Provincia de

administracin del Gobierno regional de Apurmac, en el sur del Per.

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE COTABAMBAS

De acuerdo a la Informacin del INEI al ao 2015, la poblacin total del

intramurales y actividades extramurales, saneamiento ambiental,

proyecto orientados para intervenir en el Centro de Salud Mara.

dentro de su estructura geogrfica

presenta zonas sierra.

la microred cuenta con

una poblacin asignada de 18,291 habitantes cuyo detalle se muestra

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE COTABAMBAS

FUENTE: DIRESA APURIMAC 2015

En el lugar en la que se encuentra ubicado actualmente

no existe rea libre para ampliacin de la

infraestructura, adems la infraestructura actual

para crecimiento vertical, por tal motivo la Municipalidad Distrital Mara

y oficinas administrativas, generando

deterioro de la calidad atencin de salud a la poblacin y riesgo de

ALCANCES DEL SERVICIO

El Consultor, suministrar totalmente los servicios necesarios para

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE COTABAMBAS

por la Normatividad del SNIP, Directiva N 001-2011-EF/68.01, su

NORMAS RELACIONADO AL SERVICIO DE CONSULTORIA

El procedimiento de contratacin de la consultora est amparado bajo

Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado.

Contrataciones del Estado.

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE COTABAMBAS

mediante Decreto Supremo N 011-2006-VIVIENDA.

defensa Civil, vigente.

mayo del 2005.

R.M. N914-2010/MINSA (17.Nov.2010).

construccin,ampliacin, rehabilitacin, remodelacin y

servicios mdicos deapoyo, R.M. N 335-2005/MINSA.

parapersonas discapacitadas, R.M. N 072-1999-SA/DM.

demediana y baja complejidad OPS/OMS.

establecimientosde salud, R.M. N 588-2005/MINSA Y RM

Salud, Defensa Civil y otros):

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Telecomunicaciones para puestas

a tierra). Con sus

Inversin Pblica, del 28 de junio 2000 Modificado por las