19/4/2016

FORMULARIOPREINSCRIPCIN
CarrerasDeIngeniera
INGRESO2017
DatosdelSolicitante

D.N.I.
NDocumento: 39768685
TipoDocumento:

Especialidad: (8)IngenieraElectromecnica
Modalidad: Presencial
ApellidoyNombre: MelianCalderone,Nicolas
FechadeNacimiento: 24/08/1996
EstadoCivil: Soltero/a
Direccin: MolineroTejeda1926
Localidad: LasHeras
CdigoPostal: 5539
Telfono: 2614480682
Celular: 2612401247
Email: nicomelian@hotmail.com
Email:
Sexo: Masculino
Escuela: Otra
EscuelaTcnica: Si
AodeEgreso: 2016
CertificadodeSalud: NO
PartidadeNacimiento: NO
Trabaja: NO
Nacionalidad: Nativo
PasdeOrigen: ARGENTINA
LocalidaddeOrigen:

ProvinciadeOrigen:
Nota:PreInscripcinAspirantesalCursado
EntregaoEnvodelaInformacin
Desde19/04/2016Hasta12/05/2016
Lugar:OficinaAlumnos(subsuelo)
Direccin:Rodriguez273CiudadMendoza
Horario:LunesaViernesde16:30a19:30horas

FirmadelSolicitante

DocumentacinaPresentar:
ConstanciadealumnoregularcertificadoAnaltico(CopiaCertificadaenla
DireccinGeneraldeEscuela)
D.N.I.actualizadoyfotocopiasde1ray2dahoja.
DosFotoscarnetColor4x4FondoCeleste
SobrePapelMaderaA4

EsteformulariodebeserimpresoenpapelblancoA4,firmadoypresentado,enOficinaAlumnos
(subsuelo)condomicilioenRodriguez273CiudadMendozadesdeel19/04/2016al12/05/2016.
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