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Blefaritis PDF
Blefaritis PDF
Definicin:
Inflamacin crnica de los bordes palpebrales que tiene dos formas de
presentacin: la escamosa y la ulcerativa. La primera se distingue por la
presencia de escamas en el borde libre de los prpados y entre las pestaas,
muy semejantes a la caspa del cuero cabelludo. La segunda est siempre
asociada a un proceso infeccioso palpebral y conjuntival, con eliminacin de
secrecin mucopurulenta que se mezcla con las pestaas.
Evaluacin y Diagnstico:
Historia:
1. En la escamosa suele describirse enrojecimiento y prurito palpebral,
generalmente bilateral y compromiso igual del prpado superior como el
inferior. Muchos casos tienen asociada una dermatitis seborreica o caspa
en el cuero cabelludo.
2. En la ulcerativa se distingue la presencia de secrecin mucopurulenta
que aglutina las pestaas y eventualmente sensacin de cuerpo extrao
y fotofobia. Casi siempre tiene una conjuntivitis infecciosa asociada.
3. En ambos casos la evolucin es crnica recurrente.
4. En los casos avanzados puede haber defectos del parpadeo por
alteraciones anatmicas de los prpados.
Examen Fsico:
1. Hiperemia del borde libre de los prpados.
2. Descamacin palpebral y presencia de escamas entre las pestaas.
3. En la ulcerativa puede apreciarse aglutinacin de pestaas por secrecin
mucopurulenta.
4. Los casos avanzados pueden presentar cada de pestaas y ectropion.
5. Las ulcerativas severas pueden estar asociadas a queratopata punteada,
causante de la sensacin de cuerpo extrao y fotofobia.
Exmenes Auxiliares:
1. Examen directo de pestaas para reconocer la presencia de Demodex
folliculorum o Ptyria: El tratamiento farmacolgico vara segn el agente
causal.
2. Gram y cultivo de escamas y raspado del borde palpebral para identificar
RA, editors Infections of the Eye. 1st de. Boston, Toronto: Little Brown &
Co. 1986. p 551-4