CUOTA 2016

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE VALPARAISO

FONDO SOLIDARIO CREDITO UNIVERSITARIO

(INGRESOS 2015)

RUT DEUDOR

MONTO TOTAL DECLARADO

FIRMA Y TIMBRE
RECEPCION

SI USTED NO PRESENTA DECLARACION DE INGRESOS

1.- PIERDE PARA SIEMPRE EL BENEFICIO DE PAGAR DE ACUERDO A SUS INGRESOS
2.- PIERDE CONDONACIN DE SALDOS POR PLAZOS CUMPLIDOS ( 12 O 15 AOS)
3.- PIERDE BENEFICIO AL DESCUENTO DEL 25 % SOBRE EL SALDO FUTURO POR PAGO TOTAL

DECLARACION JURADA CREDITO SOLIDARIO (LEY 19.287)

CUOTA 2016 (INGRESOS 2015)
RUT DEUDOR
APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE

DIRECCION

CIUDAD

FONO

CELULAR
EMAIL2

EMAIL 1

ESTADO CIVIL

AFP

SI

1 SOLTERO
2 SOLTERO CON HIJO
3 CASADO CON CONYUGE NO DEUDOR

4 CASADO CON CONYUGE DEUDOR

Universidad de la cual es deudor el conyuge

NOMBRE : ____________________________

HACE DECLARACION DE IMPUESTO A LA RENTA 2016 :

RUT CONYUGE
APELLIDO PATERNO

AFP

SI

HACE DECLARACION DE IMPUESTO A LA RENTA 2016 :

INGRESOS DEUDOR AO 2015

SI

NOMBRE

SI

FSCU-PUCV

NO

INGRESOS CONYUGE AO 2015

USO INTERNO
MONTO EN PESOS

NO

NOMBRE : ____________NO

APELLIDO MATERNO

MES

NO

USO INTERNO
MONTO EN PESOS

FSCU-PUCV

ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE TODOS LOS DATOS AQU PROPORCIONADOS SON FIDEDIGNOS, ASIMISMO AUTORIZO AL ADMINISTRADOR DEL FONDO
SOLIDARIO DE CREDITO UNIVERSITARIO A VERIFICAR MIS REMUNERACIONES O RENTAS SOBRE LAS CUALES EFECTUO MIS COTIZACIONES PREVISIONALES,
PUDIENDO SOLICITAR A LA ADMINISTRACION DE FONDOS DE PENSIONES RESPECTIVAS Y AL S.I.I., INFORMES SOBRE LAS MISMAS

USO INTERNO
RECIBE
REVISA
DIGITA

FIRMA Y TIMBRE DEL NOTARIO

FIRMA DEL DEUDOR