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Factores de Riesgo

Falta de supervisin por adultos.


Falta de educacin adecuada de nios
y adultos en lo que se refiere a
seguridad en el agua y primeros
auxilios.
Instruccin inadecuada en escuelas.
Consumo de drogas ilicitas y bebidas
alcohlicas presentes en casi la mitad
de adolescentes ahogados.

Patologias asociadas: Infarto agudo al miocardio,


trastornos del sistema nervioso central (epilepsia)
y otras discapacidades.
El suicidio y el traumatismo no accidental pueden
adoptar la forma de ahogamiento.
El sexo masculino ha sido l ms implicado en
todos los estudios, reflejo de su mayor exposicin
al medio ambiente acutico, comportamientos
riesgosos y mayor consumo de drogas ilicitas.
Secundarios a otras injurias: hipotermia debido a la
inmersin en agua fria, uso de embarcaciones de
alta velocidad sin el uso apropiado de salvavidas,
los choques elctricos pueden causar parlisis
temporal resultando en ahogamiento.

Anatomia Patolgica
Macroscpico
Pulmn edematoso
Hemorragias focales
Cantidad de agua del casi ahogamiento: 1 - 2
mL/Kg

Microscpica
- Adelgazamiento de la pared alveolar
- Cambios enfisematosos
- Dao del endotelio (edema
mitocrondrial)

Cuadro Clinico
Leve sintomatologia y SV alterados
SIEMPRE SOSPECHE Y DESCARTE LESION
CERVICAL
Disnea
Dficit neurolgico leve
Ansiedad
Cianosis (POR HIPOXIA)
Hipotermia (DEPENDIENTE DE LA
TEMPERATURA DEL AGUA), probablemente
sea necesario toma de temperatura rectal.

Sintomatologia grave y SV alterados


Disnea, que puede llega a la apnea
Perdida del estado de alerta
Aumento de secreciones pulmonares muy
importante
Paro cardiorrespiratorio
Bradicardia
Taquicardia y fibrilacin ventricular
Edema Cerebral, que puede llegar a Lesin cerebral
(POR ENCEFALOPATIA ANOXO ISQUEMICA)

Paro cardiorrespiratorio

Estudios de Gabinete
Gasometria arterial con niveles de
lactato sanguineo
BH
Urea, Creatinina, Glucosa
Usualmente normales
Hiperkalemia
Hiponatremia o hipernatremia

Pruebas toxicolgicas (barbitricos, etc)


Determinacin de niveles de alcohol

Radiografia de trax
Al inicio puede ser normal
Presencia de infiltrado difusos y focales

Cultivos de secreciones bronquiales


ECG
Intervalo QT alargado

EEG