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www.medicinacuc blogspot.com Atlas fotografico de anatomia yi Contenido 1. INTRODUCCION A LA ANATOMIA. Organizacién del cuerpo humano 1 Cavidades de! cuerpo humano 2 Posicion anatémica y terminologia 4 Planos anatémicos 5 Regiones del abdomen y huesos 6 Axticulaciones 8 Misculos 10 ‘Vasos sanguineos 12 2, EL ESQUELETO HUMANO. Huesos del esqueleto 14 Vértebras y columna vertebral 16 Huesos de la cintura escapular y del térax 18 3. TORAX, ABDOMEN Y DORSO. Maisculos de las paredes toricica y abdominal 20 Regién inguinal-Hernias 22 Anatomia de superficie dorsal del troneo 23 Inervacién del dorso 24 ‘Misculos profundos del dorso-Médula espinal 26 4, CINTURAS Y EXTREMIDADES. Extremidad superior. Articulacién del hombro-Himero 28 Huesos del antebrazo y de la mano 30 Ligamentos del antebrazo, mano y dedos 32 Miisculos de! hombro y del brazo 33 Miisculos del antebrazo y de Ia mano 34 Anatomia de superficie y arterias de la extremidad superior 36 Venas y nervios de la axila y del brazo 38 ‘Venas y nervios del brazo 40 Extremidad inferior..... Pelvis 41 Articulacién coxofemoral-Fémur 42 Articulacién de la rodilla-Huesos de la pierna 44 Huesos y ligamentos del pie 46 Musculos de la extremidad inferior 48 Misculos de la pierna y del pie 52 Arterias de la extremidad inferior 54 ‘Venas y nervios de la extremidad inferior 56 Vasos y nervios del pie 58 Al Contenido vii $. ORGANOS DEL TORAX... Aparato circulatorio 59 Circulacién fetal 60 Posicion del corazén 61 Corazén y vilvulas cardiacas 62 Flujo sanguineo intercardiaco-Circulacién coronaria 64 Sistema de conduccién del corazén 66 Sistema linfatico-Bazo 67 Aparato respiratorio-Pulmones 68 Pared tordcica-Arbol bronquial 70 Diafragma 72 6. ORGANOS ABDOMINALES.. Aparato digestivo 73 Estomago 74 Pancreas-Sistema biliar 75 Higado-Vasos abdominales 76 Organos gastrointestinales- Mucosa intestinal 78 Vasos y nervios del abdomen 79 7. APARATO UROGENITAL-ORGANOS RETROPERITONEALES....80 Organos retroperitoneales-Aparato urinario 80 Rifién 82 Organos genitales masculinos 83 ‘Vasos de la cavidad pélvica 85 Organos genitales femeninos 86 Genitales externos femeninos 88 8. CABEZA Y CUELLO. ‘Huesos del craneo 89 Misculos faciales-Region retromandibular 93 Nervios y ganglios linfiiticos de cabeza y cuello 94 Vasos del cuello 96 Nervios craneales 98 Cerebro-Tallo cerebral 101 Arterias encefalicas-Cavidades ventriculares 102 Cortes anatémicos de encéfalo y la cabeza 104 Sistema nervioso auténomo 106 9. ORGANOS DE LOS SENTIDOS.ssseen Globo ocular y via visual 108 Estructuras oculares accesorias 110 Aparato auditivo 111 Oido-Medioe interno 112 esmmamsemererseanemnemeeneee LOB, Contenido 10, ORGANOS RESPIRATORIOS Y DIGESTIVOS SUPERIORES EN LA CABEZA Y EL CUELLO. ‘Organos respiratorios superiorcs.. Cavidad nasal 114 Laringe 116 Organos digestivos (orofaringeos)... Cavidad bucal-Dientes 118 Dientes-Miisculos masticadores 120 Miisculos de la lengua y de la faringe 122 11.GLANDULAS ENDOCRINAS.... Epifisis-Hipofisis 124 Tiroides-Paratiroides-Timo y glindulas suprarrenales 125 12. ANATOMIA EN CORTES TRANSVERSALES... Secciones de la cabeza 126 Seeciones del tronco 127 Seeciones de la cavidad pélvica del muslo 128 INDICE....... 1. Introducci6n a la anatomia La anatomia es el estudia de la forma y Ia estructura del cuerpohumano y de Ia relacicn entre sus partes. Cuando este estudio se confina a las partes corporales vicibles a simple vista y mayores de 0.1 mm se habla de anatomia macros: copia Elorigen del término ANATOMIA del griego ana y tome que significan separar cortando 0 disecar, reflejan ol imétodo por el que generalmente se estudia la estructura del cuerpo humano. El estudio anatémico puede realizarse por tegiones (anatomia regional) 0 por aparatos y sistemas (ana- tomia general). En la primera se disecan los componentes (6rganos) de les apatatos y sistemas, tales como huesos, Iisculos, vasos sanguineos, netvios visceras denirode una region particular; por ejemplo, la cabeza o el torax. En Ia Organizacién del cuerpo humano Elcuerpohumano muestra simetrfa bilateral, es decir, las mi- lades izquierda y derecha son imagenes de espejo, una de la otra, El cuerpo humano también esta segmentado, sin embar- 10, lasdivisiones no son tan obvias en el adulto como lo son cla vida cmbrionaria. En cl adulto, las pruebas de la segmen laciin se observan claramente en la disposicisn de vértebras, vases sanguinees y nervios periféricos. Hay dicz aparatos y sistemas en el cuerpo humano, los cuales se forrnan con los cuniro tipos furdamentales de tejidos (epitclial, conective, ‘muscular y nervioso); tales sistemas son: tegumentatio, es quelético, muscular, nervioso, circulatorio (cardiovascular y linfitico), respiratorio, digestivo, urinario, reproducter y en Fa nge + Esofago -+ Estomago -> Intestino delgado -+ Intestino grueso + Ano 74 Ow Fig. 6.3. Estomago (vista anterior 1 Esoago 3. Porc cardia scoladurs cardiac adel extémago 4. Curvatura menor del estomago 5. Esfintr pilérico 6. Escotadura angular 8. Forcion ploricadel estomago 9. Fondo del extsmago jor del wetimaga Fig 6.4. Mucosa de la pared posterior del estmago (vista Los pliegues (arrugas) de la ucosa gastrica se distienden lo el estémago esta leno con Jos alimentos o liguidos ingeridos. La cubierta muscular del estmago consiste en as: longitudinal, circular y oblicus; Ia capa muscular obli ‘cua sdlo se distingue cerea del cardi. iz 6.5. Cubierta muscular del estimago, capa in tema (vista anterior). En la parte superior del estemago seha abiertola capa de masculo circular pars exponer la capa muscular oblicua, 11. Cuerpo del esiomago 12. Orificioeardiaco 13 Canal 11. Pliegues de membrana mucosa (amigas) 15. Canal gistrico 16. Fibras musculates oblicuas 17 Capa muscular longitudinal de la curvatura mayor 18, Musculo citcular del cuerpo del estomago 19. Capa muscular longitudinal, eansicién del cuerpo a ta poreion pilrica 20. Capa muscular longitudinal dela curvature menor Estmago, pinereas, sistema biliar 75 Fig. 66. Pancreas con duodeno, bazo, ve- siculabiliar e higado (vista anterior) El hina do estéligeramente separado hacia arriba, El dduodeno se ha abiero y el conduecto pancrea: ticoseha dsecado, Los conductos pancretico Ypancredticoaccesorio estin separados debi do al desarollo independiente de las porcio nes ventral y dorsal del pincreas y sus con- ducts. Fip.67. Colanglopenereatografia postmortem jgsdo con los bordes de los pliogues pertoncales (vista anterior). 1. Vesicula biliar 12, Bazo 23, Peritoneo, 2.Conucto hepitico comin 1B. Conducto ganereitico 24, Veras hepiticas 3. Conduct cistico (e Winsung) 25. Létule caudado del higado 4 Piloro (seccionado) 14, Pinereas 26, Arteriacistica 5. Lobulo derecho del higado 15, Conducio panerestico accesorio 27. Ligamento triangular igquierdo 6-Caruncula duodenal menor (Ge Santorini) del higado (rnarcador) 16, Conducio hepitico derecho 28, Ligamento coronario del higado 7. Canines duodenal mayor 17. Cuello de ls vesicula biliar 29. Hiliohepstico (marcador) 18, Cuerpo de ia vesicula bi 30. Ligamento faleiforme cel higado 8.Duodeno 19, Fondo de la vesiculabiliar 31. Vera porta 9. Ligumento redondo delhigado 20. Conducto kepstico izquierdo 10. Lobulo izquierdo del higado 21. Conducio colédoco I. Arteria hepatica 22. Vens cava inferior 76 Organos abdon 1. Lobulo derecho 2.Ligamento falciforme vi ula biliar 4 Ligament triangular izquierdo 5. Gran zona desprovista de peritoneo 6 Lobul iaquierdo 7. Ligamenta redendo B.Conducto cistico Conduecto colédoco 10, Vena cava inferior 11 Latta eaudade 12 Labulo euadrado 13. Arteria hepatica 15, Vena port 13, Ligamenta venoso de Arancio Fig. 6.9, Vista anterior del higado. Debido a que el higado esta unido al diafragma ce la gran zona desprovista de peritoneo, se mueve con la respiraciony estoayiada a la citeulacién inteabepitiea.Eligamente redondoes un rest de la vena ub tal (ser pigina 60}, Fig. 610, Vista inferior del higado, Para exponer el ligamenta venoso de Arancio ire loa lcbulesiaquerds y caudado. El igamento venoso 1 ha colocadouna barra Aran > redondo son restos de la citulackn fetal La bilis producida en el higadofluye a través de los conductos entra en el conducto eistico, el cual se une con el conducto ara desembocar en el celédoco; este _hepitico comin para formarel conducto coledoco, y se ditige hepaiticos bilateral condi 1¢ abe en snto.con los conductos f la vesfcula biliar donde es concentrada y almacenad, uodeno, Cuando el duodeno no contiene alimento, la bilis Higado, vasos abdominales 77 1. Higado 2 Ameria célica media 3 Arteria mesentérica superior 4 Arteria cdlica derecha 5 Arteria ileocslica {6 Ganglios linfaticos 7 Ameria del leon 8 Cego 9.Meon 10 Epiplon mayor Colon transverso) 12 Ameria yeyunal 13 Yeyuno 14 Vesicula bi 1S. Vena cise 16 Vena porta 17. Duodeno 18 Pincreas 19. Venamesentérica superior 20, Vena gastroepiploica derecha 21. Tabularas ée Ia venamesenterica stperior 22, Vena cava inferior 23 Eatémago 24, Venus pistrcas a, Vena coronaria estoméquica (iaquierda) b. Vena pildrica(derecha) 25, Veniaesplenica 26. Venas pistricascortas 2 Bi2o 28 Venas pancreticas 29, Vena gastroepiploica izquierda 30. Vena mesenterica inferior 31. Thbuiarias ée Ia vena mesentérica inferior 32 Intestino grueso (colon sigmoide) Fig. 6.11. Disteibucidn de la arteria mesentériea superior, que iriga al intestino delgadoy Ia mitad proximal dl intestinoaruece. Elepiplén mayora sido separado hacia arb, Fig 6.12. Tributarias de la vena porta (diaprarva esquemitico) {(fomado de Weinreb, E. L.: Anatomy and Physiology. Addison Wesley Publishing Co., Reading, Mass., 19854) eon ‘Yeyuno f —_ a "i - 4 i 2a | ‘Mucosa del intestino delgado en la que se aprecian las vellosidades (aumentado). Fig. 613. Tracto gastrointestinal. Se ha removido de la cavidad peritoneal la porcisn que se extiende desde la parte interior del esdfago hasta el ano, Las caracteristicas anatomicas de los cuatrodiferentes niveles del intestino se muestran enlas fotografias acompanantes. Los pliegues circulaes (valvulas corniventes) se vuelven menos prominentes en In porccn distal del intestino delgado. Las vellosidades intestinales son prominentes en el intestino delgado, pero no cont ‘nian enel colon, Las tenias ylosapéndices epiploicos se localizan en la superficie exierm del colon. 6a4y 61s > —— 15, Borde del corte de! mesenterio 1 Angulo hepitico del colon (derecho) 2.Colonascendente 3.Clego 4. Apendice vermifonme S.Recto 6 Essfago (seccicnado) 7. Estomago 8, Angulo esplénico del colon fizquierdo) 9. Colon transverso 10. Epiplon mayor LL. Colon descendente 12. Yeyuno 13 teon 14. Colon sigmoide 16, Nedulos linfiticos aglornerados 17, Nedulos linfaticos solitarios 18. Pleguescirculares(vilvulas conniventes) 19, Vellosidad intestinal 20.Capamuseular circular 21. Capa muscular longitudinal 22 Serosa 23, Fausita del colon 24 Plieguessemilunares 25. Tenia del colon, 26. Apéndices epiploicos 1. Lébulos derecho e izquierdo del higado 2. Ligamento redondo 4 Plexo hepatico ‘Asteria hepitica propiamente dicha y vena porta 5. Ameria cistica 6 Vesicula biliary colédoco 7. Adenia gastroduodenal 8. Arteria hepatic 9, Arteria esplenica 10, Segunda porcion det dyodeno 11. Afteria pastroepiploica derecha 12. Angulo hepitico del colon 13. Amtera cdlica derecha 14. Venamesentérica superior 15. Plexomesentérico superior 16. Duodeno =a, h i 1 i i 0 ia Fig 6.14. Vasos y nervios autonomos de la parte superior de lacavidad abdominal. Se ha removide elestémago ys han separado ligeramente el higado y el pancreas. Se han removide parte del mesocolon transverso y la eapa Paretal del peritoneo para exponer los vasoe y nervios de Ia pated abdominal posterior. ‘Verde ~ conduct biliates; rojo = arteras; azul = venas; blanco « plexes y nervies auténomos 17.Colon transverso 18, Vena cava inferior 19: Diatragma 20. Baro 21. Oléndula suprarrenal 22. Arteria petri izquienda (coronaria estomiquica) 23. Anteriadiafrapmatica inferior 24, Ganglio celiaco (semilunar) 25. Tronco celiaco 26. Pancreas 2. Yeyuno M8 Arteria colicamedia 49, Arterine yeyunales 30, Arteria mesentérica superior 31 Lobulo caudado del higndo 32 Arteria pastrica derecha (pilrica) 33 Arteria ileocolica 3M. Parte terminal del leon (sezclonacts) 5S. Apéadice vermiforme iaca primitiva derecha ica de la artera pistica izquierda 59. Arteria gastroepiploicaizquierda 4W.Estemnago 41 Arteria renal ‘2. Arteria eapermatica iequierda {8 Risin inquierde 44, Arteria cdica izquierda 45.Colen sigrnoice Fig. 6.18. Vasos de los deganos abdominales (vista anterior). ‘hun removido el colon transverso, partes del intestno del indo el epiplon menor. El higado ha sido elevade, Hojo arterias; azul ~ venas, 80 7. Organos urogenitales y retroperitoneales presencia del higado, 1. Diafragma 2. Undécima costilla 3, Ducdécima costilla 4 Rin izquierdo 5. Risin derecho 6. Bazo ymargen del pulmén Fig. 7. Rifones in situ. Se ha abiertoel dorso para mostra localizacion retroperitoneal de los ones. El riiénnderecho es ligeramente mi inferior que el riién iquierdo debido a la 7.Borde pleural 8 Pelvis renal 9. Uréterizquierdo 10. Colon descendente I.Recto Fig. 7.2. Localizacion de los érganos urinario (vista poste- rion). El polo superior del ifn aleanza el nivel del undeécin costa y el borde de la pleura y el pulmén; el polo infrict alcanza el nivel dela lercera vérebra lumbar 16, Ciego 17. Apéadice vermiforme 12. Higado y glindula suprarenal 18. Posicién de la vejigsurinaria, 3 (a : Fig. 7.4. Corte frontal (coronal) a través de la veiiza turinaria y la uretra de una mujer (vista anterior). Fig 7.3.Sistema urogenital masculine im stu (vista anterior), Se ha rmorido el peritoneo. La arteria umbilical se obliters deepucs del ‘icimierto y persiste como el ligamerto umbilical lateral Rojo arenas; azul = venas, naranja = uréteres, amarillo = ligamento umbilical; verde » conducto deferente. Fig. 7.5. Corte mesosagital a través del sistema urogenital masculine (diagrarra esquemitico). | Aorta 13, Ligamento umbilical con vestigios 25. Flevador del ano 2. Ateia y vena renales de Ia anteria umbilical) 26. Bulbo vestibular 3. Rion 14. Vejiga urinaria 27. Labio menor izquierdo Unter 15. Fene 28. Pelvisrenal S Recto 16. Orificio uretrat 29. Condvetoeyaculador 6 Conducto deferonte 17. Orificio uretalintemo 30. Prost 1 Vesicula seminal 18 Plexo venaeo vericoutering 31. Conductoy glindula bulbourcteat 8 Testiculo 19. Uretra (deCowper) 5. Artera mesentérica superior 20. Pubis 32. Epididimo 10 Aneria mesenteria inferior 21. Meato urinario 33. Ombligo 1 Maseulo pscas 22. Vestibulo vaginal 34. Ligamento umbilical medians 12. Ameria y vena illacas externas 23. Trigono vesical (Unseo) 24, Obturador interno, 35. Ampolla del conductodeferente 28 82__ Organas retroperitoneales y Fig, 7.8. Molde de la pelvis renal y ogenitales CE Fig. 7.7. Rindm y glandula suprarrenal izquierdas in situ (vista anterion, Se ha removido la pte anterior del ttc para exporter los vanos del (Capoulafibrosa del rion Papila real (eiperfiete de Caliz mayor Arteria renal ena renal Is ten ureter Conezs renal Médula renal 10. Columnas tenes (de Bertin) 11 Calicesrenales 2 Diafragma 15, Vern cava inferior 14 Nervio vago derecho 15. Arteria diafragmatica inferior derecha 16. Arteria pastrica inquier 17. Atteria hepatica (seccionada) 18. Arteria esplénica (seccionada) 19, Arteria mesentérica superior (Secsionada) y ganglio celiseo (emilunas) 20, Aorta abxorninal 21. Cadena simpatica con ganglio 22. Vasoe y gangliolinfsticos 23. Esofago abdominal y nervio vapo izquierdo 24. Arteria diafragmtica inferior izquienda 25. Glindula suprarrenal izquierda 20. Vena espermaticai2quierda 27. Psoas Riiiin, Grganos repro 1. Colon sigmoide 2. Ampolla rectal 3. Ampolla del conducto defetente 4. Exfinterexterno del ano 5, Esfinterinterno del ano 6 Conduct anal 7. Bulb del cuerpo seponjoeo 8 Testiculo 9. Uraco (ligamento umbil 0. Vejiga winaria 1. Onfici interno de la uretra(esfintervesical interme) 12 Sinfiss pubica 13. Uretea prostitica 14. Proetata 15. Uretra membranosa y esfinter externo dela 16, Cuerpo cavernoso del pene 17. Urettaesponjosa 18, Cerpo esponjoso del pene 19, Prepucio 20 Glande 21. Uréteres ‘Vesiculas seminales Diafragma urogenital y uretra membranosa Glansiula bulbouretral (de Cowpen Raiees de los euerpos se i2quierdo 26 Epididimo 27, Conducta deferente medio) wwemoaoe derecho Fig. 7.10. Organos reproductores masculi- ‘nos aislados (vista lateral derecka). 84 Organos retroperitoneales y urogenitales Fig. 7.12. Glindulas aceesorias de los érganos reproductores ‘masculinos in situ. Corte frental (coronal) a través de la cavidad pelvica Vista posterior de la vejiga urinania, prostata y vesiculas Fig. 7.14. Corte transversal a través del pene para mostrar los tejdos eréctiles, \;naranja = uréter, verde 'yvesicula seminal: blanco = nervios: amarillo = ligamen umbilical ster Yasos de la cavidad pélvica 85 Organos reproductores masculin« 1. Ligamento umbilical mediano (uraco) 2. Vejga urinaria 3.Ureer 4.Conducto deferente ‘5. Ampolla del conducto deferente 6. Vesicula seminal 7. Pritata 8.Glindulas bulbouretrales (de Cowper) 9. Bulko del euerpo exponjoco 10. Raiz del cuerpo cavernoso 1. Cuerpo esponjoso del pene 12. Cuerpo cavernoso del pene 13. Testiculo y epididimo con sus cubiertas 18. Glande 15, Fondo de la vejiga uinaria 16. Cabeza del epididimo 17 Testculo 18. Conducto eyaculador 19. Uretra membrancsa 20.Fene 21. Blevador del ano 22. Obturador intemo 13. Hueso coxal (eecionado) 24 Ligamento pubioprosttico 28. Origen del conducto deferente 36. Cols del epididimo 177. Antria y venailiacas primitivas derechas 28 Arteria sacra media 29. Arteria iliaca externa derecha (conaca) £0. Arteria iliaca interna derecha (cortads) AL Ameria hemorroidal superior 32 Ameria squid intema rear mioreai ao steer Seca, $5. Tinica albuginea del cuerpo espojoso cee pee [ae es fr Aatecie cotexatis: Fi amas principales de la arteria iliaca inter- a i Diecast pees 7.18. Vasos de la cavidad pélvica en el varén (corte sagita, lado he, vistainterm), ) ferior 36 Organos retroper les y urogenitales 1. Ombligo 2. Duodeno 3. Tercera poreién del duodeno 4 Raizdel mecenterio 5. Intestino delgado 6 Mesenterio 7. Reeto del abdomen 88 Fondo werino 9, Fondo de sac0 vesicouterino 10. Vejign 11. Singisis del pubie 12. Fondo de stco anterior de la vagina 13. Uretra 14. Clitoris 15. Labio menor 16, Labio mayor 7, Promontoria 18 Mesosigmoide 19, Colon sigmoid 20. Fondo de saco rectouterino (de Douglas) 21. Recto 22 Fondo de saco posterior de la vagina 23. Cénvin 24. Esfiterexterno del ano. 25. Conducta anal Vagina Esfinter intemo del ano ‘Ano 29. Himen 30, Infursibule dela romps de Falopioy 31. Ampolla de la tromps de Falopio 32. Ovaria 33, Misculo transverso profund del perineo 34 Rinon 35. Porein abdominal del weéter 30 Foreion pelvica del ureter 37. Perineo Fig. 7.17. Corte mesosagital a través del tronco de una mujer. La vejiga luriatia esta vacia la posicion y forma del utero son normale. Fig. 7.18, Aparato urogenital femenino, corte mesosagital (diagrams exqjuemnatico) Ovatrio Mesovario Fondo de! itero Fondode saco vesicouterino Cervix Potcicn vaginal del céevix ‘gina Raiz del literis 9. Labio menor (0. Fimbrias de la trompa de Falopio (pabelion) 1. tnfuridibulo dela trompa de Falopio 12. Ligamento weroovirico Fig. 7.20, Utero y érganos relacionacdos (vista posterior) La pared posterior del vtero se ha al Fig. 7.19. Organos repreductores femeninos, aislados (vista anterior), La pared anterior de la vagina s ha abierto para exponer Ia porcion vaginal dl cervix 13. Mesosslpinx 15. Istmo dela rompa de Faloplo 15, Ligamento suspensorio del ovatio (de 16. Ligamnento ancho 17. Ligamenio redondo del tero 18. Cuerpo eavemoso del clitoris 19, Glande del clitoris 20. Onificio uretral externo (meato urinario), himen 21. Cuerpo del itero 2. Membrana mucosa del itero(endometrio, hiperémico) 23, Fondo de anco anterior de a vagina 24. Conducto cervical de Ia vagina. Fig. 721, Organos genitales externos de anierior) ‘mujer nulipara (vista 26 2 Arterias de los 6rganos reproduc- 108 (diagram esqueritico). Fig. 7.22. Organos genitales externos femeninos, ais. lados para mosirarlas glindulas y los bulbos vestibular, |. Glande del clitoris 2. Labio mayor 3. Himen 4 Comisura hbial posterior 5. Prepucio del clitoris 6. Labio menor 7, Meato urinario 8. Crificio vaginal 9. Cuerpo del clitoris 10. aizdelelitors 11. Glindulas vestibulares (de Batholin) 12. Bulbo vestibular 13. Desembocadura de las planvdulasvestibulanes 14. Infundibule de la trompa de Falopion 15. Ovano 16. Fondo uerino 17. Isto de la trompa de Faopio 18, Ligamento redondo del utero 19, Porcidn vaginal del cérvin 20. Vagina 21, Atetia ovirica 22. Ligamento suspensorio del ovatio 23. Arteria iliaca intema 24 Arteria uterina 25. Rama ovirica de ia anteria uerina (anastomosis con la 26 Anoria pudenda intema 27. Adenia vaginal 89 8. Cabeza y cuello Hueso frontal (café claro} Escotadura supreorbitaria ‘Unguis hueso lagrimal (amarillo) Ala mayordelesfenoides (rojo) Hendidaraesfencmaxilar Agujero infraorbitario Maxilar superior (violets) ‘Vemer(naranja) ‘Manilar inferior (blanco) Agujero mentoniano Hueso parietal (verde claro) Porsidn escaznosa de tenporal (café) Aguero éptico Hueso etmoides (verde obscuro) Hueso nasal (Hanco) Hueso malar 0 cigomatico (arrarillo) Comrete nasal medio CCormete nasal inferior (ross) Abertura nasal anterior (pitiforme) Eminenia mentoniana Fontanela anterior (beegmstica) Sutura coronal Sutura frontal (metdpics) Suturasagital Fontanela posterior (ambdoidea) Fiueso oceipital (azul) Sutura lamboidea Fig. 8.1. Crineo de un adulto, vista anteri Iuesos), (Ge han coloreado los Fig. R2A. Criineo de un recién nactio (vita anterior). Los Fig-82R. Crineo deun recidn nacido (vista hutsoe craneales del neonato estén unidos laxamente para superior). La porcidnfacial se encvenira hacia facltar el paso a través del canal del part, amriba, 90 Cabeza ycuello Tig. 8.3. Arquitectura ge ). La base {el crinco esti en el borde, entre la biveda y lx porcidn facil del crineo. Lot huesos dela boveda protegen al encefaloy los orpanos de Ios sensidas (par proceso de informacion, vista, aadision y ‘equilibri). Los huesos de Ia cara soportan las cavidades oral usa y sostienen los dientes (pararespracign y digestion), ademas, protsgen los érganos de la vista y del olfato. Fig. 4.5. Corte parasagital del eraneo, La vista intema de la mitad detecha (A) no incluye el tabique nasal. La Vista de la mitad izquierda (B) incluye ef tabique nasal Huesosdel crineo 91 1, Sutura coronal 2, Hueso frontal (café claro) 5. Bsferoides (ojo) 4 imoides (verde obscuro) § Hueso nasal (blanco) 6 Unguis (hueso lagrimal, blanco) {GiCigomatico o malar (amarillo) 4. Espina misal arverior 5. Manilar superior (violeta) 10, Maxiiar inferior blanco) IL Apujero mentoniano 1. Eninencis mentoniana 13, Haeso parietal (verde claro) 14 Percién escamosa del temporal (café) 13. Suur escamosa 16 Suturalambdoidea 17. Foea temporal If Hueso occipital (azul) IB Arco cigomatico 20 Mato auditivo extema 21, Apofisis mastoides 22 Porcion timpsnica del hueso temporal (café obscuro) 23.Céndilo del maxilar inferior 24 Apofice coroncides del maxilar inferior 25 Fontanela anterior 26 Fontanela anterolateral (esfenoidal) 27 Fontanela posterolateral (mastoides) 28 Comete nasal inferior (rosa) 29 Hveso palatino (blanco) 30 Meatoauitivo interno 31 Surcodel zene lateral 32 Ala del vimner (naranja) 23 Fosa pituitaria (sill trea) 34 Seno esfenoidal 35. Seno frontal 36. Porcion dsea del tabique nasal a. Lamina perpendicular (verde oscuro) Vim (raranja) Base delerineo (vista inferior) 37-Conducto pterigopalatino (canal de nervio plerigopalatino) 38.Agujero oval (nervio masilar inferior) y agujeroredonda menor (arterianieningea media) 39.Anerin carota interna (canal carotideo), vena yugulat inlern (apujeroraxgado posteriot) 40. Agujere estilomastoideo (nervic facial) 41 Aguero raspado posterior (nervios glosofaringeo, vago epi wipe 42.Agujero condileo anterior (nerviohipogloso) 43.Hueso premaxilar (violeta otseuro) 44.Nervios motor ocular comuny pattico (hendidura esfenoidal) 45 Nervio oftimico (hendidura eefencidal) 46. Nervio maxilar superior (agujero redondo mayor) 47. Nervio maxilar inferior (agujero oval) 48, Arteria meningea media (agujero redondo menor) 49. Areriacarotida interna (canal carotideo) $0,Nervios facial y auditivo (meato auditivo interno) 51. Vena yugular(agujero rasgado posterior) $2.Neevio éptico (canal Sptico) $3. Agujero medonda mayor (nerviomaxilar superior) St. Agujero redondo menor (arteria meningea media) 5S. Agujero rsgado anterior 56 Nervio motor ocular extemo (hendiduma esfenoidal) Fig. 8.7. Base del erineo (vista superior). En el lado izquierd se han insertado marcadores en los agujerosy canales para mostrar la localizacién de los nervios y vasos sanguiieos 92 Cabeza ycuello BBA. Miisculos faciales vista anterior). Capa super- ig. 8B. Miisculos facile (vista lateral), ficial en el lado izquierdo; capa profunda en el lado derecho, Vientre frontal del occipitofrontal ‘Musculo superciliar Orbieular de os parpados 1 Porcisn palpebral bi. Porcidn orbitaria 4. Misculos de la nariz a Tansveso ». Dilatador de las alas de la nariz 5, Elevador comin del labio superior y el ala de la maiz 6. Elevador del Ibio superior 7. Cigcmitice mayer 8. Canina 9. Conducto parotideo (de Stenon) 10. Orbicular de los labios H. Masetero 12: Triangular de los labios 13. Borla de la barb 14. Cuadrado de Ia barbs 15 Bstemocleidemastoiden 16 Piramidal de la maria 17. Entrecruzamientodel frontal con el piramial de la naiz 18. Cigomaitico menor 19, Buccinador 20. Risorio de Sarsorin 21. Cutineo del ctello 22. Glinduls parida Galea aponeurstica (aponeurosis epicraneal) 24, Fascia temporal Misculo auricularsuperior Mirsculos de Ia cara, regi Fig.8.10, Disecciin profunda de las regiones facialy retromandibular. Se han rervovido la {piss coronotdes del maxilar inferior y la insercién en ella del misculo temporal paraeaponer laareris maxilar inter, Se ha abiero Farcialmente el conducio dentario infenor %y Fig. 8.11. Mitsculos y nervios faringeosy ling 3 4 3. 6 2 8 9, 10, n 12 2B. 14 16 V7. 18 19, 20. 21 2 23 24 2s, 26. 27, 28 29. 30. a1 32. 33 Fn 35. 36, 7 38 39, 40, 41 2 43. 44 45 46. 7 mretromandibular 93 Rarma parietal de la arteria temporal superficial Rama frontal de la arera temporal superficial Nervio auriculotemporal ‘Arteria temporal superfi ‘Arteria maailar interna ‘Ramas comunicantes entre los nervies facial y auriculotersporal Nervio facial Arteria auricular posterior Vena yugular intema, Nervio milshicideo, misculo estilchicideo Vientre posterior del misculo digastrico Esternocleidomastoideo, rama auricular del plexo cervical ‘Vena yugular externa Rama anastomstica del tronco temporomaxilar Giandula submaxilar Fascia temporal Miisculo temporal Arteriatemporalee profundas Nervios dentarios posteriores Arteria infraorbitaria Arteria esfenopalatina ‘Artena alveolar superior ‘Arteta y nervio maseterinos Prerigoidcoexlero Artena tranzverza de In cara, conducto parotidea Prerigoideo interno Nervio lingual Arter facial ‘Amteria y nervio bucal “Arteria y nervio dentario inferior (conducto dentario inferior sbierto) Nervia dentario inferior Misculo constrictor superior de la faringe Estilogleso Gangtio submaxitar Nervio hipogloso Asta mayor dol hicides Essilohicides Misculo constrictor inferiorde la facinge Esifago Trquea Buccinador, conducto parotiseo (de Stonon) Lengua Geniogteso Genibioideo Milohioideo (reflejado) Hipgloso Cartilage tvides ial 94 Cabeza yeucllo Fig. £12. Copa superficial de los misculos de Ia cabeza y el cuello, Se ha removido la fascia parotidea. Ramas del nervio facial = rama temporal; b= rama cigomatica;¢ rama bucal;d = rama mandibular marginal Fig 8.13. Nervios y vasos superficiales ele Ia eabeza (dlagrama eaquernico). 1. Rama interna del nervio supraorbitario 2. Tranevereo de la nariz 3. Elevador comin dal labia superior y del ala de ta nariz 4, Orbicular de los pirpados 5. Elevador propio del labio superior (Arteria y vena faciales 7. Cigomaticosmayor y menor 8. Arteria tranaversa de la cara 9. Orbicular de lo labioe 10. Nervio bueal, cuadrado de la barb, arteria y vena facial 1. Glindbula pardtida, conducto parotideo (de Stenon) y masetero 12, Triangular de 1s labios 13, Rama cervical transversa del plexo cervical 14, Vena yugular externa 15. Cuténeo del cuello 16, Rama supraclavicular del plexo cervical 17.Galea aponeurstica (aponeurosis epieraneal) 18, Ramnas laeralesdel nervio supraorbitano 19, Fasciculo frontal del oceiptofrontal, amas de arteria y vena temporales superficiales 20, Arteria y vena temporales superticiales 21.Nervio auriculoxernporal 22 Arteria cigomética, misculo auicuar superior 23. Rama mastoidea del plexo cervical 24 Fasciculo occipital del ocipitofronal 25. Ameria y vena cceipitales 26 Estemocleidomastoideo, rama ‘mastoidea del plexo cervical, 27. Trapecio 28. Aneria angular 29, Ramas del nervio facial 30, Conduct parotideo (de Stenon) 31. Nervio occipital de Amold, fascicuo ‘occipital del oceipitofronial 32. Nervi facial 33. Aner temporal superficial, arma ‘mastoidea del plexa cervieal 34.Glindula parstida 35. Estermocleidomastoideo, arteriacarstids exierma 36, Rama cervical del nervi facial [Nervios y ganglios linfiticos de Ia cabeza yelcuello 95 Ganglice parotideos Ganglios submaxilares Ganglios submentonianos Grupo superior de los ganglios cervicales profundos, tronco yugular Grupo inferior de os ganglios, cervicales profundos Conducto toricieo Ganglios mediastinicos superiones 8. Tronco broncemediastiico 9. Ganglios etroauriculares 10, Ganglios supraclaviculares 11. Tronco subelavio izqaierdo 12. Vena facial 13. Ganglios occipitales 14. Vena yuplar interna 15. Ganglios cervicales profundos .Ganglio yugulodipastrico (principal de Kuttner) 'b, Ganglio yuguloomohioideo 16. Vena yugular extema 17. Tronco yugular 18 Ganglios infraclaviculares 19, Vena subclavia 20. Vena braquicefli inquierds | Pia’ ed . Ti E14 Ganges begs y renal le dete een ute Se recs icosy venas de la cabeza y el cuello, Lineas punteadas = borde entre las areas de inigacion; fechas = direccin del flujo de lint 96 Cabeza y euello Fig 8.16, Arteriae del lado derecho del cuello. Diseccisn superficial Fig. #.18, Arterias de la cabeza y el cuetlo, Diagrama de las principales nas de las arterias eastida exter (6) y ubslavia an, Fig. 8.17. Arterias del lado derecho det cuelo. Diseccién profunda. Se ha cortado la areria rmaxilar interna (26) para exponer la carotida imerna (3). Amazillo~ tronce nervioeo simpstic; verde = vaeos linféticoe Arteria suricula posterior ‘Arteta occipital ‘Arteria temporal superficial Nervio hipogloso Arteriacarotida inter ‘Arteria carta extema Piexo cervical Arteria cervical ascendente Piexo braquial Arteria cervical superficial ‘Arteriasubelavia Arteria supraescapular ‘Arteria mamatia intema Nervio vago Nervio frenico ‘Arteria facial ‘Arteria lingual “Arteta laringea superior ‘Arteria tiroidea superior Arteriacardtida prim Glandula tiroides Arteria tiroidea inferior ‘Arteria cervical profunda ‘Arteta vertebral Troncotirocervical (irobicervicoescopulit) Arteria maxilaeingerna ‘Vena yugular interna Tronco arterial braquiocefilico ‘Ramas anterior y posterior de I atera temporal superficial 30. Arterias supraorbitariay frontal interma 31. Arteria angular 432. Arteria doreal de la nariz 3, Arteria transversa de la cara 34, Arteria coronaria labial superior 35. Arteria coronaria labial inferior 36. Arteria submentoniana 37. Tronco cervicointercostal 38, Arteria axilar Fig. 819. Venas superficiales del cuello, lado derecho (vista lateral) Vasos det euetlo 97 1. Vena auricular posterior 2. Vena occipital 3. Vena cervical tranverea 4 Vena supraescapular 5,Clavicula 6 Vena facial 7. Vena yugular extema 8. Vena yugular anterior 9. Miscules infrahioideos 10, Eaternocleidomaatoideo 11. Vena temporal superficial 12. Rama anastomética entre el tronco temporomaxilary la vena facial 13. Trapecio 4. Vena yugular intema 5, Vena subclavia 16. Vena supracrbitaria 17. Vena temporal media 18. Venaangular 19. Vena coronaria labial superior 20. Vena coronaria labial inferior 21. Vena submentoniana 22. Vena tioidea superior 23. Atco venose de le yugulares 24 Plexo plerigoideo Fig, 820. Venas de la cabeza y ol cuello (disgraia eave tmatico). Se ha resecado parcialmente el estemocleidomas- toideo para exponer Ia vena yugular intema. El plexo pteri- ~oideo se comunica hacia atris con el renco temporomaxilae ‘mediante la vera maxilar interna y hacia adelarte con a yen facial 98 Cabe: cucllo 1. Hemisferio cerebral 2. Nervio supraottitario 3. Nervio lagrimal 4, Glindula lagritmal 5. Globo ocular 6, Nerve 6ptico (11), nervios ciliares cones 7, Rama nasal externa del nervio etmcidal anterior 8. Ganglio ofdimico 9.Nervio cizomatico 10. Nervio infraorbitario 1. Ramas terminales del nervio infracrbitario| 12, Ganglio pterigopalatino y sus nervios denise al rervio masilar super 13, Nervios dentarios postriores 14, Plexo destario superior 15. Misculo buccinador, nervio bucal 16, Plexo dentario inferior 17. Agujero mentoniaro, nerviomentoniaro 18, Vientre anterior de! digisirico 19. Nervio oftélmico (rama éeltrigémino) 20. Nervio motor ceular comiin (II) 21. Nervio patético (IV) 22. Nervio trigémino (V), protuberancia 23, Nervio maxilar superior (rama del trigemino) 24, Ganglio de Gasser (trigeminal) 25. Nervio maxilar inferior (rama det 27. Meato auditivoexterno (seccionads) 28, Nervio lingual, cuerda del timpano 29. Nervio milohioideo 30. Misculo pterigoideo interno 31. Nervio dentario 32. Viente posterior del digictrico 33 Esilohioideo 34, Glindula submaxilar Iateral de a cavidad eraneal, la orbita el arco cigomatico y la rama del maxilar inferior. 35 Estemocleidomastoideo Seha ablerto el condueto dentario inferior para exponer as ratnas nerviosas 36. Nervio frontal intemo 37, Nervio lagrimal 38. Ganglio esfenopalatino 39. Localizacién del ganglio stico 40. Nervio éptico (1) 41, Nervio trigemino (V) Fig. 8.22. Ditribucién de los pares craneales IM (motor ocular comin), IV (patético) y V (trigémino). |. Ho2 dl cerebro 2.Létulo occipital del cerebro 3,Seno recto 4 Tienda del cerebelo '.Seno lateral 6, Tubérculocuadrigémino inferior (posterior) 7.Cuarto ventrioulo 8 Bulbo mquideo 9. Vientr posterior del dipasirieo 10. Arteria carstida intema, U1 Faringe 12 Hueso hioides (asta mayor) 13, Nervio paético (IV) 1M. Nervies facial (VE y auditivo (VII) IS. Nervio glosofaringeo (IX) 16. Nervio espinal (XI) 17. Nervio hipogloso (XII) 18. Nervio vago (X),arteria carstida intema 19, Arteria cardtida extema 20. Cadena simpatica, ganglio cervical superior 21. Asadelhipoglose 22. Terminacion del zurco lfatorio 23.Circunvoluciones orbitarine 24. Lébulo temporal 25. Gyrus recto 26. Trigono olfatero, cisurs temporal inferior 27, Cireunvolucién temporoociplta itema 28. Circunvolucién del hipocampo, ubérculo ‘manila, foeainterpeduncular 29. Protuberancia y pecinculo cerebral Nervio motor ocularexterno (VI) Pirimide bulbar Oliva bulbar Nervios raquideos cervicales Cerebelo ‘Amigdala del cerebelo 36-Polooecipital 37. Cisura intethemisfériea 31. Bulbo olfatorio 39. Cisuraclfatoria en lébulo frontal 40, Cintillaolfatonia 41, Nervio éptico (1), espacio perforado anterior 42. Quiasma dptico allo neural 43.Cintlladptica 4, Nervio motor ocular comin (11) 45, Nervio trigémino (V) 46, Nervio facial (VID, 47, Nervio auditvo (VII) 48. Fidculo del cerebelo 49, Nervios glesofaringeo (IX) y vago (X) So. Vermis del cerebelor Nervioscraneales 99 Fig. 423. Tallo cerebral con nervios craneales (visa posterior), Se ha abjetto la eavidad craneal y se ha etirado el cerebeo, 22 23 24 25 26 2 28 29 30 31 32 33 34 35 36 Fig. 824, Nervios craneales. Vista inferior delencéfalo 100 Cabeza yeuello Fig. 8.25. Cerebro, hemisferio iaquierdo. Visa lateral (Icbulo fronial a Ja zquierda). Se han coloreado las partes de hemisferi, Fig. 824, Diseccion del encéfato con piamadre in rita, Se mivestralatotalidad del encefalo, Se ha cortado In parte facial de la cabeza a través del plano capital medio, |. Cisura de Rolando 2. Cireunvolucién prerrolndica 0 precentral (ojo obscure) 3. Cisura prerrolindica 4. Lébulo frontal (rosa) 5. Rama ascendente dela cisura de Sylvio 6, Rama horizontal dela cisura de Sylvio 7. Cisura de Sylvio 8, Lébulotemporal (amarillo) 9. Lobulo parietal (azul) 10, Circunvolucion posrolindica (posteentea) 11 Cisura postolindica 12, Lébulo occipital (verde) 13.Cerebelo 14, Cisura del cingulo 15, Circunvolucicn del eingulo (amarillo otscuro) Fig. 8.26. Cerebro, hemiste vi 16, Sureo del cuerpo calloso lnquierda), Se ha corado el mesencefalo y se ha retirado el cerebelo y et 17-Trigono tulle cerebral 18, Rodilla del cuerpo calloso 19. Agujere interveniricalar de Monro 20, Adherencia iniertalamica 21. Comisura blanca anterior Quiasma Sptico 23. Tnfundibulo hipofisaio (tallo neural 24, Uneus del hipocampo 25, Troncodel cuerpo calleso 26, Tercer veniriculo tilarmo 27. atria medular 28, Cisura parietooccipital 29. Rodete del cuerpo calloso 30. Comunicacidn de las cisura ealearina {parietooceipital 31, Cisura calearina 32. Epifiss (glinduls pincal) 3), Tubéreulomamilar 34. Circunvolucicn del hipocampo (amarillo obscero) 35, Cisura interhemisférica 36, Granulaciones aracroideas 37. Boveds craneal y piel del cuero cabelludo 38, Durumadre (coriada) 39, Bulbo olfatorio 40. Arteria (tronco) basilar 4. Paladar bland, lengua Cerebro, vista superior. El hemisferio dere 42. Epiglotis, cuerdas vocales cho estt cubierto por piamadre, Nétense las granula 43. Cerebro ciones aracnoidess, 44, Tienda del cerebelo 45, Cisterna bulbocerebelosa (magna) 46. Bulbo mquideo, médula espinal 8.29, Tallo cerebral (vista lateral inquierda). Se han seccio- nidolospediinculoe cerebelosos; se han removidoe! cerebelo yla cortena cerebral Fig. £30. Tallo cerebral (vista posterior). Se ha removida el cerebeo, Cerebro, tallo cerebral 101 (Cépoula interna (Cabeza del micleo caudade ‘Trigono olfatorio Cintillas olfatorias Nervios 6pticos Infundibulo dela hipofisis (tallo neural) [Nervios motores oculates comunes Nocleo amigdalino Protuberancia anulas (puente de Varolic) Nervio trigémino Nervios facialy auditivo Nervio hipogloso Nervios glosofaringeo y vago (Oliva bulbar Bulto raquideo Niicleo lenticular ‘Comizwra blanca anterior Cola del nicleo eatidade ‘Tubérculo cuadrigémino superior (anterior) ‘Tubereulo cuadrigémino inferior (posterior) Nervio patético Pedinnculo cerebeloso superior Pedinculo cerebeloso inferior Pedinculo cerebelose medio Nervio espinal ‘Columnas del trigono (cortadas) Porcién anteroexterma de la cara superior del tilamo Tercer veniriculo ulvinar del tilarno Brazo conjuntival posterior Velomedular anterior (Valvula de Viewssens) Velomedular superior Eminencia teres Estrias medulares, cuarto ventriculo ‘Trigono del hipogloso Estria terminal, vena alamoesiriads Trigono de la habenula Piexos corvideos del ventriculo lateral Epificis (ghindula pineal) Cuerpo geniculado intemo Pedinculo cerebral 2, Plexos ebroideos del cuarto ventriculo Clava otubérculo gracilis Ralz dorsal de un nervio cervical Cuerpo resiforme (tubérculo cunneatus) Fig. 831. Arterias cerebrales. Vista lateral del hemisferioiaquierdo, Se ha resecado la parte superior del Idbulo temporal para exporer la insula y las arterias cerebrales, 1Ansula de Rei 7. Cerebelo. 2 Anteris cerebral media 8. Arteria cerebral anterior 1 Ramas parietales 9. Arteria oftéimica, b. Ramas temporales 10. Arteriacarétida intema 3.Tronco basilar 1. Arteria comunicante posterior 44. Arteria vertebral 12. Atteriacerebral posterior 5. Cisura de Rolando (central) 13. Arteriacerebelosa anteroinferior 6. Arteria cerebelosa superior 14. Arteriacerebelosa posteroinferior 21 10 2 23 1a “4 2a Fig 4.33. Arterias del encéfalo (vista inferior), Lobulo frontal hacia arriba; se han resecado parcialmente el lobulo temporal y el cerebelo. Fig. 832, Arteriasdel encéfalo, Ramas principales de as arteries cardtida interna y vertebral (diagrama eaquemd tice. 15, Cinilaolfatoria 16. Nervio dptico 17. Infundibulo de la hip&fiss (tallo neural) 18. Nervio motor ocular conn, arteria ‘comunicante posterior 19, Nervio motor ocular externo 20, Arterinespinal anterior 21. Arteria comunicante anierior 22, Frotuberanciaanular y arteria cerebelosa superior 23. Ramas pontinas 24. Bulto raquideo 25. Arteria espinal posterior Fig 8.34 Circulo arterial cerebral Poligono de Wills). Vista superior (diagrama eequerd- tio). |, Batra longitudinal externa 1 Estria longitudinal inlera (nervio (eLancisi) 3. Rodila del euerpo calloso 4 Cabeza del nucleo caudado S.Membrana pelicida (Geptum lucidum) 6. Estria terminal (tenia semicircular), ‘vena del cuerpo estriado 1.Tilame Prexos coroideos del tercer ventrculo 10, Rodete del cuerpo calloso 11, Cuero posterior del ventriculo Intra 12, Cemo anterior del ventrculo lateral 13. Agujero interventricular de Monro 1H, Pulamen del nicleo lenticular 18. Cipesla interna 16. Cuero inferior del ventricul lateral 1 Ata de Amméa opie dehipocampo 8 Trigono 19, Eminencia colateral 20. Vermis del cerebelo con piamadre Arterias y ventriculos delcerebro 103 Fig. 8.35. Ventriculo lateral y niclese subcorticales del encétalo (vista superior). Se ha removido parcialmente e! cuerpo eallozo, Se han remavido Ia insula con el antemuro y las ‘cipsulas externa y extrema del lado derecho para exponerel nicleo lenticular enla cdpsula interna, Fig. 836. Vista superior de los ventriculos lateraies (diagrams esquemitico), 104 Cabeza ycuello Fig. 8.37. Corte frontal (coronal) del encéfalo al nivel de la comisura bana anterior. Jo cuadrigemino anterior (superior). Vista anterior, Fig 8.38. Corte transversal del mesencéfalo al nivel dl tubércu: 23 24 25 26 Fig. 8.39. Molde de las cavidades ventriculares del encéfalo. Vista lateral, cuemoanierior a la derecha. 1, Redilla del cuerpo callowo 2, Cabeza del ndcleo eatdado 3. Cipeula interna 4, Putamnen 5. Glotus pallidus ©, Comisura blanca anterior 7, Cinta Sptica 8. Nicleo amigdslino 9. Cuemo inferice dl ventricul lateral 10. Ventriculo lateral 11, Membrana pelicida 12 Tnsula de Rell 13, Capsulaexiema 14, Plaranterior de trigono 15. Expacio pico 16 Infundibulo de la hipsfisie 17. Tubérculo cuadrigémino inferior (posterior) 18. Tubéreulo cuadrigémino superior (anterior) 19. Acueducto de Sylvio 20, Nieleo rojo 21. Locus niger (substancia negra) 22. Pediineulo cerebral 23. Nervio patético 24, Substancia gris, 25. Nicleo del nervio metor ocular comin 26. Raiz del nervio motor ocular comin 21. Fondo de saco suprapineal 28. Fondo de saco pineal 20. Escoladura pars la comisurs blanca posterior 30. Cuemos posterior de le veniriculoelalerales 31. Cuario ventriculo 32. Azujero interventricular de Monro 33 Cuero anterior del ventriculo lateral 34. Sitiode la adtherencia intertalamica 35. Escotadura para la comisura blanca anterior 36. Tercer ventriculo 37. Excotadura para el quiasma Splice 38 Fondo de sico infundibular 39. Fondo de sico lateral, agujero externo (de Luschka) 40. Agujerointerno (de Magendie) 41, Cistemna bulbocerebelosa (magna) Fig. 840. Proyeecién delos ventriculos cerebra- les (dingrama esquernitico. Cortes de ia cabeza ydel cerebro 105 Fig 8.41, Corte mesosagital dela cabeza enel que se observan las regiones del encéfalo, Se Inresecado lahor del cerebro, 1. Hemisferio cerebral inquierd 2.Talamo, adherencia intertalamica 3. Tubérculos cuadrigéminos del mesencéfalo, acueducto de Sylvio 4: Pedinculos cerebrales 5.Cerebelo 6, Protuberancia anular(pucate de Varotio) 7.Cuarto ventriculo 8. Bulbo raquideo 9. Conduetodel epéndimo 10, Cistera bultocerebelosa, médula espinal 11 Cuerpo ealloso 12. Trigono, comisura banc anterior 13. Limins terminal (eupragptica) 14. Quiasma éptico 15. Hipotalamo 16. Hemisferio cerebral de Ia cabeza, Imagen por resonancia Fig £.42. Corte merooa smagnatica (RM), 106 Cabeza y euello Fig. 8.44. Parte post al nivel del quinto segmento toricico; se observan lot nervios raquideos y las conexiones con la cadena simp tica 1. Ganglio cervical superior de la cadena simgatica 2 Gangio cervical mediode a eadena sinpatica 3. Ganglio cervical inferior de lacadens simpatica (amarill Fig. .43, Sitema nervioso auténomo, Sea deeplazade el etéme 4. Nervioscaniacos sohacialaiguierda. Blanco = nerve vago,nervicespinaly nervios S.Cayadoasrico Faquideos; amarillo = nervos simpaticos, verde = roncosinflicos 6. Ligamentoatericeo,tronco pulmonar ‘Tojo = arterias; azul = venas, 1. Corazon @.Rinin 5. Nervio copinalexternoceidomatoideo 20. a 10. Nervio vago 2 11, Cadena simpatica [eid 12. Nervio laringeo recurrente izquierdo . 13. Ramos communicants, 2 14, Nervi intercostales 15. Nervio espcrico mayor 16 Troneo vagal anterior, plexo cxofigico 17 Batémago, * 18, Ganglioceliaco (emilunar) 18, Médula espinal 20. Raiz poderior (dorsal) del nervio raqudeo 21. Ganglo de Ia cadena simpitica 22. arena y vena itercostales 23, Miscul intercoatal 24, Nervio eepldenico menor 25. Vena cava inferior 26, Gangliodela riz posterior rw, | 8 27 Aorta 28, Ramas posteriores de los nevios qui Fig. B45, Organizacin de la médutaeapinal on sep 23. Ralzantedordelnemiomgucee rnetlos eatricturalmente igualer, loc cuales forman los pares de nervios mquideos (diagrama esquemstico). A= conexiones al encéfalo; B = conexiones con el sistema. ‘nervioso auténomo, conexiones coa el tronco y las extremidades (nervioe intercottales y plexes), Fig. 846, Pared posterior de las cavidades toricica y abdominal con anglios y plexos simpaticos (vies arteron. Rojo = arterias; azul = venas; amarillo = nervios parasimpiticos (nervios ‘vagos); verde claro = cadena simpalica y nervios esplicnicos; verde oscuro ~conductotoricicoy gangli linftico; blanco = nervios raquideos y plexos uldnomos; naranja ~ ligament arterioso. Sistema nervioso auténomo 107 1. Nervio vago derecho 2 Arteria sxilardorecha 3 Tronco arterial raquiocefélica 4. Cayadoadrico 5. Cadena simpstica 6 Nervi esplinico mayor 7.Nervios intercostales 8. Higndo 9. Tronco celica con ganglio celiac (semilunar) 10. Arteria y ganglio meseniéricos superione: 11, Riba derecho 12. Atria ilinca primitiva, derecha 13, Ganglioy plexo hipozistricos superiores 14, Nervio vago inquierdo 15. Arteria catia primitive inquierda 16 Arteria subelavia nquionda 11, Nervio larngeo recurrertei2quienlo 18, Tronco pulmonar 19, Aorta descendentetoricica 20, Plexo esofigica 21, Nervio fenicoi2qulerdo 22. Diafragma 23, Glandula euprarrenal zquierda 24. Rin iguierdo 25. Arteria y panglio mesentércos nferores 108 9. Organos de los sentidos Fig. 92. Corte sagital de ta drbita y el globo ocular derechos (vista lateral), Fig. 9.1 Orbita derecha con globo ocular y misculos ex- traoculares. Vista superior. Se ha resecado el iechode a rbita y se ha seccionadoel miisculo elevador del parpado superior 1.Polea del miisculo oblicuo mayor (superior) 2. Tendén del miisculo ablicue mayor (superior) 3, Masculo oblicuo mayor, eldas aéteas etmoidales 4-Recto interno S.Rectozuperior 6. Elevador del parpado superior 7. Tendén anular comiin 8. Nervio dptico (pare intracraneal) 9 Arteria carstida interna 10. Quiasma optico 11. Céenea 12, Globo ocular 13. Recto lateral 14, Seno frontal 15. Nervio 6ptico (parte extracraneal) 16. Recto inferioe 17, Seno maxilar 18. Saco conjuntival superior 19. Catilagotarso superioe 20. Castilego tars inferior 21. Saco conjuntival inferior 22. Misculo oblicuo menor (inferior) 23. Miseulo y tendén oblicuo mayor 24. Cartilago alar mayor 25, Camilago alar menor Fig. 93. Misculos extrineecos del ojo (vista anterior), El recto. interno esta detris del globo oculas. Elojo, via visual 109 2 a 4 5 6 \ \ YY 7 v NS ___ i a7 Fig. 95. Dingrama de la via visual y via de los reflejos luminosos, 9 Fig. 94. Disccctin de la |. Vista inferior (Isbulos frontales hacia arriba, mesencéfalo cortado). 1. Estria olfatoria interna 12, Infundibulo de Ia hipsfisis 22, Nicleo accesorio del 31. Anteriolay vénula 2. Espacio perforado (tallo neural) metor ocular comin temporal inferior snterior 13, Comisura blanca anterior 23. Tubéreulos cuacrigéminos 32. Amterola y vénula macular 3. Estria olfatori extema 14, Rowilla dela radiacion, delmesencefalo superior 4. Nerviomotor ocular Sptica 24. Campos vieuales 33, Féves central comin 15. Cinilla éptica 25. Retina 34. Procesoecillares 5. Tubéreulomamilar 16, Nervio paético 26. Quiasma Sptico 35. Ora serrata 6 Cuerpo geniculado 17. Mesencéfalo 27. Corteza visual 36 Esclerstica extemo 18. Cuerpo calloso 28. Arteriolay vénula 37, Coroides 7. Palvinar del tilamo 19, Cisuracalearina temporal superiores 38. Cristalino (vista posterior) 8. Radiacion dptica 20, Nervios ciliates 29, Papila (disco) dptico 9, Cuia del labulo occipital (largos y cortos) 30. Areriolay vénula medial 10.Cinsllaolfatoria Ganglio oftélmico (iliae) 11. Nervio Sptico ta 7? bs 33 0 me Fig. 9.6, Fondo de un ojo normal. Fig. 9.7. Segmento anterior del globo ocular (vista postericr) La opacidad del eristalinoes un artefacto, 110 __Organos sensoriales de Ia cabeza ‘glandula lagrimal y as estructuras palpebrales, Fig. 9.9. Nervios craneales y vasos de la 6rbi . 9.8A."Pirpados y aparato Ingrimal. Se observan Ia « -- Fig. 9B. Parpados y sparato lagrimal. Se muestran el conductolagrimal, el saco lagrimal yel conducto nasolagrimal Inervacién de losmiisculos extrinsecos del ojo y del globo ocular. El gangliooftalmico (cilia) queda localizado por fuera del nervio Splico y no se observa en esta imagen, 1. Elevador del parpado superior Glandula lagrimat Cartilage taro superior Ligamento palpebral extemo Cartilago taro inferior Grasa orbitaia, Ligamento palpebral interno 8, Saco lagrimal 9. Canaliculolagrimal superior 10. Canalicuo lagrimal inferior 11 Cenducto lacrimonasal 12, Membrana mucosa de lacavidad nasal 13. Nervio frontal 14. Globo ocular 15. Nervios ciliares cortos 16. Nervio motor ocular extemo, miisculo recto externo 17. Nervio oftalmico 18, Nervio optico 19, Amteria carstida intema 20. Nervio motor ocular comin 21, Mesencifalo, 2. Seno frontal 23. Arteria y nervio lagrimales 24, Nervio patético 23. Ganglic de Gasser (trigeminal) Estructuras oculares accesorias, aparato auditivo 111 i 0. Corte longitudinal a través del conducto auditivo externo y oido medio derechos: se cbservan los huesllos del oido y Ia trompa de Eustaquio, Fig. 9.12, Vista interna de la membrana timpanica con el martillo yel yunque. Fig. 9.11. Membrana timp cay huesillos del oido, 1.Conducto semicircular posterior 10. Caracol (céclea) 18, Ligamento anterior del matillo 2. Conducto semicircularextemo HL. Misculo del manitlo 19. Tendon del miisculo del mastillo 3. Mattila, yunque 12. Tromps de Eustaquio (orficio 20. Mango del marillo 4 Meato ausitive extemo faringeo) 21. Rama superior (horizontal) 5. Membrana del timpano 13. Periestafilino intemo (elevador del yunque 6. Cavidad timpénica (caja del dol velo del paladar 22, Rama inferior (vertical) del timpano) 14. Marillo yungue 7. Conducto semicireulat superior 15. Yunque 23, Cusrda del timpano 8. Nervio audiivo, nervio facial 16. Estribo 24. Apofiss lenticular 9. Ganglio geniculado 17, Cabeza del mario 112 __Organos sensoriales de la cabera 2 Fig. 9.13. Cadena de hucsillos del oide y molde del laberinto éec0 del oo intemo, Vista anterolateral (lado inquierdo), 9 Fig. {uesllos del oido (aisados) 16. Molde del laberinto y las celdas ‘mastoideas (vista posterior), Tamafo real. BEBs=a) Fig. 9.17. Aparatos vestibular y auditive (disgrama ‘esquemstico), Las fechas indicana direccion dela ondas ‘Azul = conductos perilinfiticos. 1.Conducto semicircular extermo con su ampolla 2. Conducto semicircular superior con su ampolla 3. Conducto semicircular posterior con su ampolla 4-Rama comin (crus commune) ‘S.Ampolla 6 Inicio del condvcto endolinfitica 7. Prominencia del uriculo 8. Preminencia del siculo 9. Yunque 10. Manito 1. Batribe 12. Carneol (edclea) 13. Bifureacion de la rama comin (crus commune) 14, Ampolla externa 15. Ventana oval para el estribo 16, Ampolla posterior 17, Ventana redonds 18. Ampolla superior 19. Receea eliptico 20, Receso eeférico 21. Cipula del caracol 22. Base del caracol 23, Meatoauaitivo interno 24, Celdas aéreas mastoideas 25. Membran del timpano 26, Caja del timpano 21. Acveducto del earacol 28. Fondo del saco endolinfitico 29. Conductoendolinfatico 30. Macula del utriculo 31. Micula del sicuio Oido medio y oidointerno 113 Fig. 9.18, Laberinto deo, po conductor semicirculares estin abiertox en el lado i2q interno petrosa del hucso temporal (vista superior). Los do, Flachas = meato auditive 1. Conducta facial (a2), semicanal de ls trompa de Eustaquio 2, Area vestibular superior 3, Caja del timpano 4 Conducto semicircular superior (roo) 5. Conducto semicircular extemo (verde) 6 Conducto semicircular posterior (ainsrilla) 7. Agujero oval 8. Arujero rasgado anterior 9. Caracol {naranja) 10, Vestibulo 11, Sureo del seno lateral 12 Circunvolucin prerrolindica (precentral) 13. Radiacién action 14. Cuerpo geniculado externo. 15.Cintila y quiasma épticos 16. Nervio éptico 17. Nervio motor ocular comin 18. Cireunvolucion posrolandica (postcentral) 19, Radiacicn optica 20. Cuerpo geniculado interno 21. Placa cusdrigeminal Fig. 9.19. Viaa visualy aciutica en cerebro. Lado izquierdo. 22. Nervio trigémino ‘Verde = via pica; naranja = via acdatica rojo ~via piramidal 23, Porcidn coclear del nervio auditivo 24. Fasciculo piramidal 14 10. Organos digestivos y respiratorios en la cabeza y el cuello ig. 10.1. Pared externa de la cavidad nasal (se ha resecado el tabique nasal), 1. Seno esfenoidal 2. Mealo superior 3. Meato medio 4. Labio del orificio tubario 5. Amnigdala faringea 6.Orificio faringeo de Ia trompa de Fustaquion 17. Repliegue salpingofaringeo 8 Expacio faringeo 9. Paladar blando 10. Uvula 11, Seno frontal 12. Receso eefenoetmoidal 13. Comete nasal superior 14, Comete nasal medio 15. Atriodel meato medio 16 Comete nasal inferior Ve 20. Desembocashura del seno frontal 21. Desembocadura de las celdas aéteas etmoidales 22. Celdas aéreas etmoidales 23. Seno maxilar 24, Tabique nasal Fig. 10.2. Diagrama esquematico en que se ob- serva In posicin de los senos paranasales, Las flechas indian orificios de dea:mbocadura senos paranasales est indicada con marcadores. Se han resecado parcal- ‘mente los cometes medio e inferior. Cavidad nasal 115 1, Amteria etmoidal anterior 2. Bulbo olfaiorio| 3, Cintillaolfatoria 4, Seno esfenidal(rolativamente grande) 5 6. ‘Arteria eartica intema Arterias septal y nasal lateral posterior - Nervio nasopalatino Conna Paladar blando 10, Seno frontal 11, Apéfiss erste gall 12, Rama anterior de ia arteriay del nervio etmoidal anteriores 13. Nerviosolfatorios 14, Tabique nasal 15. Amteria sepia 16, Cresia del tabique nasal 17. Condueto palatine anterior 18. Paladar duro 19. Lengua 20, Drenaje del seno esfenoidal 21, Comete nasal medio 22, Drenaje del Seno maxilar (hiato semilunar) 23. Comete nasal inferior 24, Desembocedura de la trompa de Eustaquio cen Iafaringe 25. Uvula 26. Amigdala palatina 27. Desembocadura de las celdas aéreas etmoidales 26. Desembocadura del seno frontal 20, Desembocadura del conducto nasolagrimal 30. Vestibulo de Is cavidad nacal 116 _Organos respiratorios superiores Fig. 10.5. Misculos larin- eos. Vista anterior del lin ze ringe. Ey 20 Fig. 10.8. Corte sagital de la cavidad nasal ylalaringe. LLatriquea se ha abierto parcialmente. Fig. 102. Corte frontal (co- ronal) de ba laringe y la ted ‘quea (vista posterior, Limina (ala) del cartlago troides Miisculo ericotircideo Cartilago cricoides ‘Misculo y pliegue artenoepiglético ‘Seno plaforme ‘Misculocricoaritenoideo posterior Epiglotis Asta mayor del hioides ‘Asta superior del cartilago tiroides Fasciculo oblicuode! misculoararitencideo Fasciculo transverso del musculo ariaitenoideo oreion membranosa de Ia triquea Raizde a lengua Miscule arepiglitico Cartlapo tiroides CCuerda vocal inferior (verdadera) 1. Maseulo voeal Glandula iroides (Cuetda vocal superior (alsa) ‘Masculo tirohioideo Ventriculolaringeo Ligamentottircaritenoideo inferior Miiseulo crcoaritenoide lateral Glotis ‘Triquea 26. Hipofisis 27, Seno estenoidal 28, Orifice faringeo de la trom 29, Paladarblande Faringe (porciones orl y laringea) Seno frontal ‘Comete nasal superior ‘Comete nasal medio ‘Comete nasal inferior Lengua 6 2 ? 8 3 3 4 10 1 15 Fig. 10.10, Cartitagos de la laringe (sista oblicua 1. Epiglotis 12, Cartilago epighstico posterior. 2. Cuerda vocal superior (fal) 13. Cartilage comiculads 3. Cuenta vocal inferior (verdadera) 14. Cantilagoaritenoides 4. Repliegue aritenoepiglotico 15. Trdquea 23, Cantlagos traqueales 5. Escoiadurainteraritenoidea 16, Fasciculo transverso de arteroideo 24. Membrana tiohioidea 6, Asta mayor del hioides 17, Misculo ericoaritenoideo posterior 25. Fasciculo oblicuo del sritenoideo 7, Ligamentotrchicideo 18, Poreion membranosa de la traiquea 26. Lamina del cartlago ericoides 8, Asta superior del cartlago tiroides 19. Lamina (ala) del carilago tioides (cortada) 27. Gis, ligamento tioaitenoideo inferior 9, Cartilagotioides 20. Ligamentotiroaritenoidco inferice 28. Miscvlo tirosrtenideo inferior 10, Asta inferice del cartilage tiroides 21. Miscula cricoarlenoideo lateral 29. Articulncisn criconrtenoidea 11, Cartilago cricoides 22, Faceta articular parael cartilao tiroides 30. Atco del cartilage ericcides {articulacion cricotiroidea) 20 >—— 23 secos dela laringe (diagrama esquemstico), 10.12. Masculos laringeos (vista posterola teral derecha). Se ha resecado la mitad del cartilago Uroides. 118 _ Organos digestivos (orofaringeos) Fig. 10.13, Cavidad oral (vistaanterion) Fig. 10.14, Superficie dorsal de la lengua yentrada s Ia faringe. 1. Pilar anterior del velo del paladar(palatogloso) 2. Amigdala palatina 3.Uvula 44 Pilar posterior del velo del paladar (faringoestafilins) S.Lengua 6. Asia mayor del hioides 7-Epiglotis 8, Surcoterminal (“V~ lingual) 9. Papilas circunvaladas, 10, Papilasfolindae 11. Papilae fungifomes 12, Surcomedio dela lengua 13. Rima gloticis 14. Valléeula 15. Raiz dela lengua, amigdala lingual 16. Agujero ciexo 17. Papa filiformes 18, Glindula sublingual 19, Glindula parotida y conducto parotideo 20.Masetero 21. Nervio lingual 22.Glindula y conduetos (verde) subriaxilares, ‘nervie hipogloso (blanco) Fig. 10.15. Lac tres glindulas ealivales mayores del lado izquierdo (vista lateral izquierda). Se han resecado elcarillo bucl y el maxilar inferior. Verde » conducto de glandula saliva; bla Cavidadoraldientes 119 Fig. 10.17, Dientes deciduales en el erineo del nifio. as coronas endesartoile de los dientes permanentes se muestran en su local zacién dentro de ls maxilares. superficie labial de oe dientes 6 ro] Corte longitua Fig, 10.20. Corte longitudinal molar. 1. Eneia 2. Hueso alveolar 3. Conducto radicular 4. Hueso alveolar (cortical) 5. Cemento 6 Pulps 7. Esmalte 8 Corona 9. Cuello 10 Raiz 1 Dentina |. Modelos de oclusiin mostrande las rai lentes en los alvéolos en vistas anterior (A) y ‘nquierda (B), Dientes, miisculosdelamasticacién 121 1. Galea aponeurética (aponeurosis epicraneal) 2. Misevlo temporal 3, Vientee occipital del occpitofrontal 4. Aniculaciontemporomaxilar 3. Meato auditivoexterno 6. Capa profunda del masctero 7. Capa superficial del masetero 8 stilohioideo 9. Vientte posterior del digistrico 10. Vena yugularintema, arteriacarStida externa 1. Esternocleidomastoideo 12. Vientte frontal del occipitofrontal 13. Piramidal dela nariz, 14. Orbicular de fos parpadoe 15. Transverso de la nariz 16. Elevador comiin del labio superior y el ala dela nariz 17. Elevador propio del labio superior 18, Musculo canino 19. Cigomatico mayor 20. Orbicular de lo labioe 21. Buccinadar 22. Cundrado de la barba 23, Triangular de los labios 24, Glindslasubmaxilar 23. Atco cigomstico 26. Ciipsula de Ia aticulacion temporomaxilar 27. Prerigoidco extero 28 Prerigoideo intemo 29. Esilorloso 30. Maseteroseccionado 31. Maxilar inferior Fig. 10.22, Maseulos temporal y masetero. La fascia temporal a sido reseca 32, Cuineo del cuello da, Seha abiertolaaticulacisn temporomaxilary ce obsorva el arco cigomatico, 39, Céndilo del maxilar inferior 34. Milobioideo Fig. 10.24. Efecto de las acciones de los ‘misculos masticadores sobre la articu- Jacién temporomaxilar (diagrama esque mitico). Fig. 10.23. Misculos pterigoideos interno y externo. Se han resecado parcialmente el maxilar superior y el arco cigomatico para descubrir la region plerigoidea. 122 _Organos digestives (orofaringeos) Fig. 10.28. Corte sagital de la lengua. Fig. 10.27. Corte frontal (coronal) de la cabeza, Fig, 10.26. Diagrama esquemético que ihastra el acto de Ia deglucién El acto de la deglucicn courre en tes ‘tapas: (1) El bolo es impulsado hacia atrisen el interior e In faringe, la lengua se depnme y su punta se en cuentra con el paladar duro, mieniraslosmusculos fain: 908 se centraen; (2) el bolo pasa hacia el exdfago, el paladar blando se eleva para cerrar Ia nasofaringe, la laringe se eleva hacia la epiglots y las cuerdas vocals se aducen para cerrar la glotis; (3) El bolo es impulsado For la contraccicn de los constrictores faringeos y la peristalsis esofagica. 1. Misculo longitudinal superior de a lengua, 2. Masculos vertical y transverso dela lengua 3. Geniogloso, glinduls sublingual 4. Maxilarinforior SS. Genihioideo 6 Milohioideo 7. Uva, 8 Orofiringe 9. Amigdala lingual, raiz de la lengua 10. Epigiotis Antes dela deglucién b, Durante la deglucisn 11. Laringofaringe 12 Hiueso hioides 13 Paladar blando 14, Amigdala palatina 15, Huese hioides,misculo gerihioideo 16 Bolo alimenticio 17 Cartilago tiroides 18. Triquea 19. Nasofaringe 20. Constricior superior de la faringe 21. Esifago 22, Seno longitudinal superior 23. Laébulo frontal del hemisferio cerebral 24, Laberinto etmoidal 25. Globo ocular 26, Tejido adiposo de la érbita 27, Comete nasal medio 28, Comete nasal inferior 20. Buceinador 30. Glindula sublingual 31. Glindula lagrimal 32. Misculo recioextemo 33. Misculo recto inferior 34, Tabique nasal 35. Seno maxilar 36, Misculo longitudinal inferior de la lengua 37. Geniogloxa Misculos de Ia lengua y Ia f 1. Vem yogularinterma 2 Glindula parctida 1B Nervio esp 4. Ganglio superior de la cadena simpstica 5. Nervio vago 6 1 8 Silla trea “Meato auaitivo intemo, poreién petrosa de! temporal Fascia faringobasilar 9, Rafe facingeo 10. Extilofaringeo 1 Constrictor superior dela faringe 12. Vientre posterior de digastrico 13. Estilohioideo 14, Constrictor medio de la fringe 16, Comstrictor inferior dela faringe 17 Area cin miseule (tringulo de Laimer) 18 Esofago 19. Triquea 20, Pergoideo interno 21. Glindulastiroides y paratiroides Fig, 10.29, Miisculos dela faringe (diagrama esque. smitico). 124 11. Organos endocrinos Fig. 114, Corte mesosagital de la cabeza donde se observa la epitisis (gland pineal) y ls hipofisis (glandula pitliara) in sic Fig. 11.5. Organos endocrinos en eleuerpo ‘humano (diagrama esquemitico). = 1 \ 5 2 6 neal). Vista superior, anterior ‘hacia arriba (tamato real), 7a 7 Le 74 ® te 8a 7b 8b M3 14 Fig. 11.3. Hip6fisis(glindula pituitaria),Cortesagi tal (anterior hacia la derecha), Fig. 11.4. Hipéfisis (glindula pituitaria. Vista supe- riot (postericr hacia abajo), Tamano reat 1. Tilamo 2. Epifisis (pineal) 3: Hipetalamo 4. Hipefisis (pititariay 5. Teroer ventriculo 6 Placa tectal (tubérculos euadrigéminos del mesencéfilo) 7, Adenohipefisis a Pars Tuberalis: Pars distal del l6bulo anterior ¢ Pars intermedia 4. Neurohipofisis a Infunditule +, Pars nervicea del lsbulo posterior 9. Glandulas paratiroides 10, Timo 11. Glindulas suprarrenates 12. Ovarios 13 Testiculos. 14, Glindula tides 15, Pinereas (slotes de Langerhans) wos endocrinos 125 Fig. 11.6. Glinduta tiroides y imo en un adulto, in Fig. 11.7. Glindul osec! prantamaa! del adulto, les y timo en un feto maduro, in situ. lime Fetal comparado con timo atrofindo ig. 11.9. Glindula tiroides, vistas anterior (A) y posterior (B), Las sldndulas paratiroides(flechas) se localizan sobre la superficie posterior Fig. 11.8. Glindula suprarrenal lnquierda, im situ (vista anterior), 1. Glindulatiroides 2. Timo 3. Pulse 4 Diafragma S-Higado 6, Sicopericirdico 8 9 Fig. 1.10, Corte de ta glinduts Ganglios linfticos supearrenal. Glindula suprarrenal inn 10, Labulo derecho del tiroides 11. ste del tiroides 12. Labulo iaquierdo del tiroides 13. Médula suprarrenal 18, Corteza supraeral 126 12. Anatomia transversal Fig. 12.1.Corte transversal (horizontal) de Fig. 12.18. Imagen por resonancia magnética vel de los ganglios basales y Ia cipsule (ARM) del cerebro, al mismo nivel que la figura waa. 12.24. Corte transversal de la cabeza al nivel Fig 12.28. Tomografia axial computadorizada de los globos oculares, (TAC) de la cabeza al mismo nivel que la figura 1228. 1.Cuemo fron (anterior) det 10, Rodilla del cuerpo callose 19. Ventriculo lateral ventricul lateral |. Membrana pelicida 20, Hemiferio.cembral 2. Cabeza del nicleo caudado 12. Pilar anterior del trigono 21. Globo ocular 3. Puamen 13. Insula de Rell 22. Misculo recto intemo 4 Antemuro (claustro) 14, Rodete (esplenio) del euerpo 23. Masculo recto extemo 5.Cipsula interna calioso 24. Nervio optico 6.Talame 15. Tabique nasal Quiasma optico 7. Cuerno occipital (posterioe) 16. Seno etmoidal 26 Infundibulo de! ventricuo lateral 17. teria cardtida interna 27. Vermis del cershelo 8, Seno longitudinal superior 18, Mesencéfalo 28 Cerebelo 9. Hoa del cerebro *TAC e IRM por corteca de Siemene AG. Cortes dela cabezayeltronco 127 2.3A. Corte transversal de la eavidad tordcica al nivel del 12.3B. Imagen de resonancia magnética (IRM) del tieax al corazin (vista inferion. nismo nivel que la figura 12.30. Fig. 12.44. Corte transversal de la cavidad abdominal al nivel Fig. 12.48. Tomografia axial computadorizada (TAC) del ab- {del pancreas (vstainferior) domen al mismo nivel que la figura 12.44, 14. Dvodeno 15. Cenducto colédoce * ‘5. Esofago: 18. Cola de caballo de la médula espinal, 4 9 hepatica del colon c mage ci 'y vena mesentéticas superiors 12. Médula espinal 24. Intestino delgado 13. Higado 25.Bazo. A. Corte (ransversal de la eavidad pélvica fe nivel de la cabeza del femur (vista inferio). femenina al mismo n 1. Arteria y vena femorales 2. Vagina 3. Resto 4 Vejipa urinaria 5. Cabeza femoral 6. Acetabulo 7. Parte del hueso coxal 8 Intestino 9, Pared de a vejiga urinaria 10, Miomeirio del ut TL Endomestrio del lero 5 12. Recto anterior del muslo nde resonancia magnética (IRM) de el que la figura I 13, Vasto inteme y misscul erural 14, Vasto extemo 15. Femur 16. Nervio cistico 17. Ghiteo mayor 18, Sartorio 19. Vena safenaintema 20. Aduetormediano 21. Aductor menor 2. Recto intemo det muslo 23. Aductormayor 24 Semitendinose Fig. 12.68. Tomografia axial computadorizada (TAC) del mus derecho al mismo nivel que la figura 12. Indice alfabético Losnimeras en tipo crsivo indian quel tdenino se halls enel texto del capt ‘ Addon ‘avid, 2,2,3 70 Acco, 41-43, 128 AAcwedacto de Sylso, 104, 105 ‘eiatica ‘vias, 113 radeon, 113 Adrenal er Glindalasuprarrenal Ames) ego, 118 ‘desl del sacro, 17 ‘exterasoidco, 91 Infrorbri, 89 faterventiceta, 100,103, 104 fatervecbel 17 ‘menioniano 89, ‘turer, 1, Spc, 8 foval,60,91.113 rnsgado anterior, 91,113 nspad poster, 91 ‘eden mayer, 91 redone menor, 1 ansveso, 16 Amiga faringea, 114 ea, 118,122 02 extrema syperion. 3S tanveral 26-128 Anules de colon, 78 ‘Avo, 17,50, 89 onal dl 89, 86 ‘Aniemaro, 126 Apert sal anierir, 89 pots: ‘crm 18,32 ‘tical 17 ila, 109 cone, de malar inferior, 91 coracodes, 1, 28 ‘onomoides,31 eins ‘el ans, 26 ‘elas vinetas, 16 eater, 11 mastoides, 91 okeranon, 31 tuansvers delas verebms, 16 oidea del stein, 26,70 Aponeurais ‘icipial, 34 Tuba, 25 palmer, 34 Planter SB Apaarto tivo, 112 Angina, 110 vest, 112 Apéodice ‘epiplcas, 7h ermine, 73, 78-80 ‘Ancnoides _rulaciones de In, 100 ela médnlaespinal, 27 Arco ost, 18,68, 70,72 ‘venexo profrnde del ple, $6 enon toes 48 wenn yogular 97 palmar profane, 36 superficial, 36,37 lane, 23 ‘bic, 0 elpontico, Arquenda ines, Aseria ‘tou cerebral, 102 stern; verterbien Arterias ‘componentesdel, 12,12 pln de, 12 vnsos del fanebrza, 37 para reproducioe femenino, #8 tiaan.36. enenpo, 59 smuno,37 extrema fern, 48, $5. rma, 54 tronca, 59 Anerioin ‘maculae, superior 109 ‘med, 109) ternporl tfcrioey superior, 109 Aeris) ‘scromilorice, 36,70 alveolar, iafrir y posterosuperic, 93. gular. 94,96 ota, 6, 65,81, 106 storia, $3, 72,2 scene, 12, $9, 61, 64,65, Dulbo dela, 64 cenyad de In 39,00, 62, 64 ‘cocendee, 12,39, 61 tecicia, 38, 59,67, 71,107, 127 valine a, 39, 64 mnie pestsior, 93,96 xia, 12,30, 29, 59,80 rena de, 36 ‘sia, 100,102 braquioefiica, 12 oral, meal, 99 i Indice _129 ‘ania exten, 12,36, 94,96, 09 ‘ntems, 12,30, 39,91, 90, 98,99, 102, 108, 110,118,138, ‘prnatva, 38,96 erect, 36, 39-61, 04,71 laqulerda, 1, 61-65, 107,125, 199 cores teroinferio, 102 pstrsinferon, M2 Supericr, 102 cexbal trig, 102 ‘media, ens prety Gempora dela, 102 erin. 102 cervical ascendente, 36, 96 ‘rotund, 20 superficial, 36,90 transversa, 36,70 eireurfe, 65 superficial, 22 clasifiencion de Ins, 12 eaica derrchs, 77,75 ‘erechn, 62,65 ‘ana imerventeuar posterior, 6S ‘um marginal derecht, 03 tecplerdn, 62, 68,66 ‘arn inlerventcular anterior, 65 cervicoitercostl, 95 ‘igomaticoosbitaria, 4 shea, 75,78 eubitl, 12, 36,37, 40,59 ‘colseral feo, 36,37 ‘clair superion recurrent, 36,37 stg paar, 37 palmar contin, 36,40 lant, comin y propia, $8 diarapatica fer, 79 deel cura, 32 ore ‘del pene, 85 el pe, 49, 58 rol dl pene, 88 pipsticn Infekor, 20,2, 85 sero, 10 ‘scapular, 33 ‘esfetopaating, 93 ‘spennatics, tzquenda, 79 ‘oplls anterio poet, 27, 102 splenic, 67, 78,82 ‘emi anterior, rr sal de, 115, icin, 36, 49, 99,94, 98 eases, 93,94, 96 Feanorl, 12,22, 48, 5456, ‘ice tera, 4 ‘nea exter, $4, 85, protien, 54,55, 39 ea, 96 118 130__ Indice Fetes des, 12 erecha,79 lagulerd, 79,82 ‘ama candioesofigica del, 79 _snsecennal, 75 pncroepiplies derecin¢lzqulcrla, 78,79 sewelas. 57 seniculr descendent, 54 cuter, inferior y superior, 34 Intern, inferior saperior, 54 ned, St slitea Inferior, $8, 57,85 superior, 33,85 hemorrod feror. media y operon, pata, 76 ‘om, 78, 82 propa, 78 wane, 12,36, 37,40, 99 ‘sicinflejns,anteieeyposteror, Gelieon, 77 ‘eos, 77,79 linea ‘cuales, refund y supcetictal, 3¢ extern, 12,39 deecha, 8S inter, 12,55, $9, 81 dderecha e izuienla, 85 atti, 36,40 posterior, 36 our 36 tronic dens, 36 Inbals, inferior y superice, 96 Ibgrinal, 110 Inningeasuperior, 36, 96 lingua 36 -leral arterioe, 88,58 ‘enter, 36, inven, 36,61, €3,70,96 laguierda, 61 maxis intema, $9, 03,06 rmeningea medi, 91 mesentria, 60 ‘istnbuctn, 77 Inferior, 59,81, 107 ‘superior, $9, 79,81, 89,107, 127 sal desal, 96 poster, 113 brute, $5, 85 ‘ceil, 12,28, 36,94, 06 stiles, 102 ovirca, 88 Fetones, 12,54,55 Hanae euler, 54 5, ‘a superficial de, 38 Interna, $1 85, 58 popliea, 12,5455, 57,59 rene Teme, neal, 36 pee cle, 2,34 faternn, £5, 8 lane 60, 63; ver tambien Tranoe pulmonar laqqlenta, 60,6, 69,71 sail, 12,36, 37,40 ‘ama paar sapericil de, 36, recurrent, 36 159,79, ‘acm Inleales y media 8S septal, 15 subclavia, 61,96 ‘dercha, 12,38, 61, 64 ‘amas de, 30 laquenla, 12,59,61-64,71, 107 submenteniana, 96 supraoeitara, 96 supracscap, 30, 39,96 decency 36 temperst ‘prof, 93 Superficial, 36, 59, 93,94, 96 Tamm arfeno, 96 ‘ma frontal, 93 ‘ama parietal, 93 rama posterior. 96 int anerie, 12, 49,58, 3, 58,59 posterior, 12, 4, $5, 57,59 tiocervieal, once, 96 tioideas, inferior y superior, 36, 96 tonic ‘verter, 12.28, 89,96, 102 laqulenl, 4 ‘Amiealacin(es, 8,9 ‘seoniocaviculr, 18,28 asiapaocalcancoeseoides 46 canagunosa, 8 lasifiencionde 6, # (outdo), 9 cat. 28,30 costovertcbra 19 ‘ricotiroides, 17 scafldocunea, 46 seemmcaviciay, 19,28 ftrsas, (em) Ice, 31 ederim de lane, 2,31 ‘delple,46 Intervertbeal, 16 localtacion de, 8 (ud), smediocarpinn, 28,31 netcaepofalingicas, 28,31 eas 46 peroneotbin, 4,45 roils saerlinen, 41,42 8 (cuatro), 8,9, 9; ver twmnblén Stoviat en Aricelacsomes) sustagang, 47 Usometninesan, 46 ‘come sagll atrares el 17,86 Iuesoe del; ver Hvenot ‘celiaco, 107 slipitico, 82, 99,106, 107 ‘angliede, 106, 107,123 ‘aros communicants de, 106 vagalanteree, 106 ‘bereaios ‘cundrigeminos del mesenefal, 105,109 inferior, 10 104 superior, 101,108 cvnestus, 1OL lefraplnoideo, 18 supraglenoieo, 108 ‘Dima vaginal, 23 u ‘Une, 101 Uraeo, «0 reir. 80-83, 85,36 Urea, #1, 88,86 ‘sponjost, 8, 85 membranoso, 83, 85 ‘afc de la, exer, 7, 38 prostiia, 8) Usteanie, para, focallzcin de ls panos det, 80 Sepanoe del, Usieais vies 17, 60,72 0, BI, 83, 5,36, 18 Urogenital aparato later, 80 fenel var, 8 Ute, 17, 46,17, 128 Vagina, 17.86.88, 128 ‘oni dela 86,87 vestiboo dela, 81 Vago (gar X) evi, ver Nervias Vain ‘de cto larnina anterior d a, 2022 lamina posterior de, 21 vatwulas) ‘uriulonentsiular(AY) ‘deecha, 2-64, 66 {aquierda 62,64 beside (ital), 62,64 {et seno corona, 4 onlin do ayn el corms 62 eenihnarnticn, 9, €2, 64,66 serine pulmonar, 62,63, tcp, €2-64, 66 Vasoe too, 60,67 sanguincos; ver Arterias Cepilares. Venax Velomedular superior, 101 Vers) ‘eigen 64,71 angle, 97 auricular, posterior, 97 antlar, 13,38, 39 Dasa, 13 median, 38 eaquioceilic, 38, 60,71 ‘erechs 13,61, 63,64 lager, 13,61, 64,67, 70 cane eter, 65 mayor. 65 media, 65 menor, 65 cava infer, 13, 00-62, 64,68,71,72, 75-77, 79, 82, 105, 127 ecembocubar de a, 64 ‘cava sipesior,60:66,127 celia, 13,23,38,37-39 ceca 38 cervieal profs, 13 (emreversa,97 clrunlej, sopeficial, 22 cistica, 77 lsifincisn de, 19 ‘coronaria, 13 cubital, ean, 37,38 del brio, 38 ‘el cuerpo esriago, 103 delamar, 38 oes prefimnta dl pene, 85 ‘pigitica ‘fei, 21, 22,85 supericiah, 22 Specie, 70 ceseapalar 33 cespermtcn, 62 cespletica,13,67,77 facial, 94,95,97 Femoral, 13, 22,4 4, 56,128 fimcienesdelas, 13 istiea, 77 ‘gastocpiploicadevecha, 78 Drepaca, 00,73 Maen exter, 13,1, BS Interna, 13 primitia, 13,85. intercostal, 20,21, 23,33, 70,106 ‘cceipal, 94,97 panereiica,77 pericatifrénca, 61 peronea 13, $5 poplitea, 13,55, 57 peta, 60,73,77 ‘rien des, 77 podem externa. 22,54 ‘lon, 13, 66, 65,71, 127 sderccha, 63, 64,08 laguna, tibutarins del, 68 seal, 31,82 ‘etornandbula, 93,97 ‘afern ‘exer, 55,57 linterna, 13,22, 4, $6,128 subelavia, 13,61,95,97 derech, 13,63, 70, lequicra, 13,61 submentoniana, 97 supracscapular, 97 supenerbitra, 97 temporal ‘mesa, 97 superficial 04,97 tubal terior, 13 posterior, 13,58 tioldee Infeio, 61 superior, 97 toncorpipisrica, 98 sanbical,6O varconidad de, 56 ‘esa inferior, 85 yal, 13, 91 ‘terion, 70,97 texters, 13,33, 34, 70,0395, 97 intema, 18.38, $9.61, 63,67, 71.91.93, 96,97, 123, ‘Veneso, sistema ‘componestesdel, 13,13; ver tambien Venas pln de, 13 Ventana oval, 2 redonda, 112 Vents) ‘deleomzén, 6 del encfalo, 126 ‘sas de, te, 103,104 ‘20, 10, 104, 108 Intra, 101, 103,104,126 ele de, 108 proyeccién superficial de. 104 ASE 011 10,108, 1 nema, 109 smecularenpetio, 109 temporal, 105 Vertebra(s); ver Huesos Nencbeal ‘canal, 3,3, 127» colunan er Hacoee ‘buibo det, 1, dela cavidad neal, 114,115, ‘dela ing, 118 elo, 13 eta vagina, 81 Vestibuloceclea (jae VI) neevio, ver Nervios Visul, ‘camps, 109 cortez, 108 vias, 109,113 olla, canal de,7 y Yen0,73,77,79

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