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Anatoma Glndulas Anexas del

Sistema Gastrointestinal

MCs. Gonzalo Tiznado M.


Instituto de Anatoma, Histologa y
Patologa
Facultad de Medicina

Glndulas Salivales
Menores

Mayores
El conjunto de las secreciones de
estas glndulas se denomina saliva
cuya funcin es fsica y qumica.
-

Fsica : Humedecer y lubricar


los alimentos.

Qumica: Iniciar la primera fase


de la digestin.

Glndulas
Salivales Menores
Cavidad Bucal

Glndulas Salivales mayores

Partidas
Submandibulares
Sublinguales

Glndulas Salivales mayores

Partidas

Ubicado en la regin
paratidomasetrica, detrs y lateral
a la rama de la mandibula, delante
del proceso mastoides.

Glndulas Salivales mayores

Consistencia firme
25 - 30 grs.
Por lo gral. presenta una forma
triangular.

Partidas

Glndulas Salivales mayores

Partidas

Conducto parotdeo abandona la


glndula por anterior, equidistante
entre el arco cigomtico y la
comisura bucal. Atraviesa el
buccinador y desemboca en el
interior de la boca cerca del
segundo molar superior

Glndulas Salivales mayores

Partidas

Glndulas Salivales mayores

Partidas

Glndulas Salivales mayores

Partidas

Glndulas Salivales mayores


-

Bajo la mandbula al nivel


del ngulo, por detrs del
msculo milohioideo.

Pesa entre 7-8 grs.

Submandibular

Glndulas Salivales mayores


-

Ducto submandibular de 2
a 3 mm dimetro y mide
entre 4 a 5 cm.

Desemboca en la carncula
sublingual

Submandibular

Glndulas Salivales mayores

Sublingual

Es la ms anterior y menor
de las glndulas mayores.
Situado en el piso de la
boca, entre la lengua y la
mandbula.
No pesa ms de 3grs.
Posee entre 15 a 30
conductos excretores.

Glndulas Salivales mayores

Sistema Gastrointestinal
Boca
Faringe
Esfago
Estmago
Intestino Delgado
Intestino Grueso
Hgado

Pncreas
Salivales

Hgado
Ubicacin: Hipocondrio derecho
(bajo 7 a 11 costilla), epigastrio
hasta llegar al hipocondrio
izquierdo

Peso: 1500 gr en el cadver,


2000 gr en el vivo (2,5% del peso
corporal adulto, 5% del feto)

Hgado
Es la glndula ms grande
del organismo
Dimetro: 28 long y 20 cm
AP
Todas las sustancias
absorbidas se dirigen 1ero al
hgado, exceptuando los
lpidos
Secreta Bilis, cuya funcin es
ayudar emulsionar las
grasas

Hgado: Configuracin
externa
Cara Diafragmtica

Cara Visceral

Hgado: Configuracin
externa
Cara diafragmtica:
Relaciones

Hgado: Configuracin
externa
Cara diafragmtica

Ligamento Falciforme (suspensorio)

Ligamento Coronario
Lig. Triangular Izquierdo

Lig. Triangular derecho

Lbulo derecho

Lbulo Izquierdo

Lig. Redondo del hgado


vena umbilical obliterada

Cara Visceral
Surco longitudinal derecho
- Fosa de la vescula biliar
- Surco de la Vena Cava Inferior

Arteria heptica
25% flujo y 50% oxigenacin
Vena Porta
75% flujo y 50% oxigenacin

Surco longitudinal izquierdo


- Ligamento redondo del hgado
- Ligamento venoso

Surco transverso
Porta Heptica (Hilio)
Ingresan y salen todos los
vasos a excepcin de las venas
hepticas

Cara Visceral
Impresin Duodenal

Lbulo Cuadrado

Impresin Clica

Proceso Papilar

Impresin Renal

Impresin Gstrica
Proceso Caudado

Lbulo Caudado

Cara Visceral: relaciones

Mtodos de Fijacin
Ligamento Coronario
Ligamentos triangulares
Omento menor o
ligamento hepatogstrico

Ligamento hepatoclico

Ligamento Falciforme: cara diafragmtica


con pared anterior del abdomen

Mtodos de Fijacin
Ligamento Coronario
Ligamento triangular izquierdo

Ligamento triangular derecho

Ramas Intralobulillares

Redes perilobulillares

Ramas Interlobulillares

Arteria Heptica
Izquierda

Arteria Heptica
Izquierda

Arteria Heptica propia

Arteria Heptica comn

Tronco Celaco

Irrigacin Heptica

Sistema de la Vena Cava


Inferior
V. Porta

V. Gstrica Izq.

V. Esplnica

V. Mesetrica
Superior

V. Mesentrica
Inferior

Circulacin fetal

Conducto venoso

Vena umbilical

60% de la sangre es derivada


a la vena cava inferior, en tanto que
lo restante se dirige al hgado

Sistema Portal

Segmentacin Heptico
Se basa en la distribucin de los vasos
y vas biliares (triada portal).

Presentan distribucin terminal que


aseguran un territorio preciso, en el cual
se individualiza el segmento heptico

En caso de las venas suprahepticas,


se disponen entre los segmentos

Segmentacin Heptico

Divisin Funcional

Divisin Anatmica

Segmentacin Heptico

Vena porta derecha


Rama lateral derecha
Segmento lateral posterior derecho VII
Segmento lateral anterior derecho VI

Rama paramediana derecha


Segmento medial posterior derechoVIII
Segmento medial anterior derecho V

Vena porta Izquierda


Rama lateral izquierda
Segmento lateral posterior izquierdo II

Rama paramediana izquierda


Segmento lateral anterior izquierdo III
Segmento medial izquierdo IV

Segmentacin Heptico

Lbulo caudado posee ramas que proceden de las dos ramas de


bifurcacin de la vena porta (derecha e izquierda). Corresponde al
segmento I, que slo por su ubicacin anatmica se considera parte
del hgado izquierdo.

Segmentacin Heptico

Segmentos derechos
Segmento medial
anterior derecho

Segmento medial izquierdo


(lobulo cuadrado)

V
Segmento lateral
anterior derecho

Segmento lateral
posterior derecho

Segmento lateral
anterior izquierdo

IV

VI

III

VII

II

Segmento posterior
Segmento medial posterior VIII

Segmento lateral
posterior izquierdo

Segmentos Izquierdos

Vas Biliares

Vas Biliares

Vas Biliares
Va Biliar Intraheptica
Conductos hepticos derecho e
izquierdo

Va Biliar Extraheptica
Principal: Conducto heptico
comn, conducto coldoco
Accesorio: Vescula biliar,
conducto cstico.

Vescula Biliar
Reservorio fibromuscular
Mide 8-10 cm. de longitud y 2-4
cm de ancho.

Se conforma por
Fondo
Cuerpo
Infundbulo
Cuello

Vescula Biliar

Conducto cstico
porcin espiral

Cuello
Infundbulo
Cuerpo
Fondo

Ampolla hepatopacretica
Papila duodenal mayor

porcin lisa

Conducto cstico
porcin espiral

Ampolla hepatopacretica
Papila duodenal mayor

porcin lisa

Conducto Coldoco o Conducto Biliar


Se conforma con la unon del
conducto heptico comn y el
conducto cstico

Largo: 6-8 cm, dimetro


decreciente 13 - 6 mm

Presenta 4 porciones
Supraduodenal
Retroduodenal
Retropancretica
Intraparietal

Pncreas
Glndula mixta
Detrs del estmago

Pesa 90 grs. y mide


12 cm.

Nivel L1-L2
Presenta 4 partes
Cabeza
Cuello
Cuerpo
Cola

Pncreas
Se producen alrededor de 1200-1500 ml/da
pH de 7 - 8
Agua, bicarbonato, enzimas digestivas
amilasa: h. de carbono
Lipasa: Grasas
Tripsingeno
Quimiotripsingeno
Procarboxipolipeptidasa
Tripsina
Inhibidor de la tripsina

Pncreas
Cabeza: Se encuentra

dentro de la concavidad
en forma de C del
duodeno.
Presenta el proceso
unciforme

Cuello: Anterior a los

vasos mesentricos
superiores. Por detrs las
venas mesentrica
superior y esplnica se
unen para formar la vena
porta.

Cuerpo: se encuentra
sobre la aorta.

Cola: Se extiende hasta


la porcin inferior-medial
del bazo

Conducto biliar/coldoco

Pncreas

Conducto pancretico accesorio

Incisura pancretica

Conducto pancretico
Ampolla hepatopancretico