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PROYECTO DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD DIRIGIDO A ADULTOS

MAYORES DE 60 AÑOS RESIDENTES DEL BARRIO ******, PARA LA


PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS DISLIPIDEMIAS,
ORGANIZADO POR EL CENTRO DE SALUD LA NUEVA ALEJANDRÍA EN
EL PRIMER PERIODO DEL AÑO 2007.

IDENTIFICACIÓN

Se realizará un Proyecto Educativo sobre Dislipidemias, su clasificación,


causas generadoras, manifestaciones, factores de riesgo, formas de
prevención, tratamiento, índices de morbilidad y mortalidad a través de charlas
educativas dirigidas a adultos mayores de 60 años, habitantes de la comuna 18
del Barrio ****** ubicado al sur occidente de Cali.

Este proyecto está liderado por el Centro de Salud la Nueva Alejandría a través
de sus profesionales de la salud dentro del subprograma Educación en Salud
Ocupacional.
JUSTIFICACIÓN

Ante el advenimiento de múltiples enfermedades por causa de las dislipidemias


en estos últimos años, se hace necesario generar desde los claustros
secundarios y de manera especifica, desde los diversos centros de salud,
políticas serias que conlleven una nueva cultura frente a la prevención de dicha
enfermedad.

Para enfrentar este problema de salud es necesario integrar equipos


multidisciplinarios de profesionales en la salud, que permitan promover
actitudes de conciencia y de responsabilidad a fin de preservar la salud del
individuo y de la comunidad.
Se estima que 97 millones de adultos en Colombia tienen sobrepeso o sufren
de obesidad, lo cual aumenta substancialmente el riesgo de morbilidad por
hipertensión, dislipidemia, diabetes tipo II, enfermedad coronaria del corazón,
enfermedad de la vesícula biliar, osteoartritis, apnea nocturna, problemas
respiratorios y cáncer del endometrio.

Por lo mencionado anteriormente, nuestra charla esta encaminada a la


comunidad del Barrio ****** y esperamos obtener un resultado positivo
encontrando que cada uno de los participantes ha aprendido y se ha
concientizado de lo que es y a lo que conlleva esta enfermedad.
MARCO INSTITUCIONAL

CENTRO DE SALUD NUEVA ALEJANDRÍA

El centro de salud Nueva Alejandría es una organización con actividad sin


ánimo de lucro, manejada por un grupo de profesionales en la salud, egresados
de La Universidad Santiago de Cali. Tiene convenios con dos Laboratorios
Farmacológicos y con la Universidad mencionada anteriormente para contribuir
con el aumento de la calidad de vida de las personas que habitan el sector

El centro de salud se encuentra ubicado en el sur de Cali, en el Barrio ******,


perteneciente a la comuna 18, abarcando de esta manera el Sur occidente de
Cali.

Misión

Somos un Centro de Salud al servicio de la comunidad cuyo objeto es prestar


Servicios de Salud a la población, regidos bajo los principios de la ética y la
eficiencia, logrando permanente crecimiento y contribuyendo al bienestar de la
población, satisfaciendo sus necesidades de mejoramiento de salud y nivel de
vida, con preparación profesional que garantizan un servicio adecuado y
oportuno.

Visión

Ser una organización líder caracterizándose por la calidad en la prestación de


los servicios de Salud, y eficacia en la atención oportuna y digna con enfoque
social y estándares de excelencia, que contribuye en forma efectiva a mejorar
la calidad de vida de la población en el municipio de Santiago de Cali.
Objetivos

• Brindar a la comunidad un excelente servicio en todos los ámbitos


ocupacionales.
• Fomentar los buenos hábitos de vida y cuidados con la salud.
• Crear un buen y adecuado ambiente, según las necesidades del
paciente.
• Brindar educación al paciente en todos los campos que aquí se
manejan.
• Brindar atención oportuna, y los adecuados medicamentos al adulto
mayor según sus enfermedades.
• Ser una organización líder en la prestación de servicios para generar
mayor cobertura de salud en la población.

ESTRUCTURA ORGÁNICA

CONSEJO DIRECTIVO

GERENTE

OFICINA DE CONTROL SUB-GERENTE SECRETARIA


INTERNO OPERATIVO GENERAL

SUB-GERENTE OFICINA DE
SUB-GERENTE
FINANCIERO DE CONTROL
OPERATIVO
RECURSOS HUMANOS INTERNO

TESORERO USUARIOS EMPLEADOS


SERVICIOS:

Atención Médica General Rayos X


Urgencias Laboratorio Clínico
Atención Médica Especializada Psicología
Ginecología Terapia Física
Optometría Terapia Respiratoria
Nutrición Terapia de Lenguaje
Consulta Odontológica Terapia Ocupacional
Pediatría

NORMAS:

Nuestras normas estás fundamentadas en la constitución política de 1991, el


sustantivo del trabajo, código disciplinario, reglamentos internos, y decretos
reglamentarios de la superintendencia nacional de salud

PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS:

Nuestros procedimientos administrativos se regirán por el derecho sustantivo y


los modelos institucionales fundamentados en los códigos señalados.

FINALIDAD

El proyecto educativo para adultos mayores de 60 años tiene como finalidad


mejorar la calidad de vida de la comunidad, y disminuir el índice de morbilidad y
mortalidad en pacientes con dislipidemia concientizandolos acerca de la
importancia con la que se debe manejar esta enfermedad.
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Educar a los adultos mayores de 60 años, para que identifiquen las


dislipidemias como uno de los problemas de salud pública en la población y de
esta manera realizar un control sobre la promoción de la salud, la prevención y
el tratamiento de dichas enfermedades.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Concienciar por medio de charlas y actividades lúdicas a las personas


acerca de los cuidados que se deben tener con esta enfermedad.

• Disminuir la alta tasa de mortalidad y morbilidad producida por


dislipidemias, que han venido creciendo notoriamente durante los
últimos tiempos.

• Promover y desarrollar programas que nos permitan mejorar los hábitos


alimenticios de los adultos mayores de 60 años y sus familias, para así
garantizar un mejor estado de salubridad.

• Educar a la comunidad acerca de los factores de riesgo, que


predisponen a adquirir esta enfermedad.

• Enseñar a la comunidad los signos y síntomas que determinan esta


enfermedad para así detectarla a tiempo.
METAS

Educar a la totalidad de adultos mayores que habitan la comuna 18, acerca de


lo que es, y a lo que conllevan las dislipidemias.

El logro de nuestras metas se obtendrá, gracias a las charlas educativas que


serán dirigidas a la comunidad, durante los próximos tres meses (mayo, junio y
julio), que permitan concientizar y orientar hacia un óptimo resultado en los
estados de salud de los adultos mayores de 60 años.

Para el buen desarrollo de nuestras charlas, las realizaremos en el Auditorio del


Centro de Salud, con una asistencia alrededor de 60 personas.
POBLACIÓN BENEFICIARIA

POBLACIÓN BENEFICIARIA DIRECTA E INDIRECTA

La población beneficiada directamente son los adultos mayores de 60 años con


dislipidemia, residentes del Barrio ****** al sur occidente de Cali perteneciente a
la comuna 18 que representa personas de estrato 3 en la escala
socioeconómica.
Entre la población beneficiada predomina el sexo masculino. Entre estas
personas encontramos algunas de raza blanca, negra y también mestizos. En
su mayoría son personas casadas, procedentes del Valle del Cauca – Cali con
una composición familiar extensa.

La mayoría tiene un nivel de escolaridad de Básica Secundaria, algunos son


habitantes de casas propias y otros de alquiler.
Las respectivas familias son beneficiadas indirectamente para que adquieran
mayor conocimiento en el tema (dislipidemias), y así lograr una mejor calidad
de vida y una dieta alimenticia balanceada, tomando en cuenta las medidas
preventivas de dicha enfermedad, y a su vez facilitar el cuidado de los adultos
mayores de 60 años.
PRODUCTOS

Este proyecto ha sido realizado por personas representantes y responsables


del Centro de Salud la Nueva Alejandría, los cuales son profesionales en la
salud egresados de la Universidad Santiago de Cali, con la cual, ellos tienen
convenio.

La realización de este proyecto será durante los tres próximos meses dirigida a
60 adultos mayores de 60 años con dislipidemias del Barrio ******, y
concientizar a cada uno de ellos de la importancia de una adecuada dieta
alimenticia y ejercicio diario, y de esta manera, promover la salud y prevenir la
enfermedad.
LOCALIZACIÓN FISICA Y COBERTURA

Este proyecto será realizado en el Centro de Salud la Nueva Alejandría, el cual


está ubicado en la Carrera *****, en la comuna 18, al sur occidente de Cali. Se
encuentra en un terreno plano, y con un área construida de 9.15 mt, para
adultos mayores de 60 años, cubriendo 60 habitantes.

ESPECIFICACIÓN DE ACTIVIDADES

ACTIVIDADES PREVIAS

• Se colocará información en el centro de salud y en diferentes partes del


Barrio ****** acerca de las charlas a realizar, incluyendo las fechas y
hora exacta.
• Se repartirán volantes con esta misma información, de puerta en puerta,
una semana antes de la realización de la misma.
• Se contratará un equipo de perifoneo, que ejercite su función durante
tres días, anteriores a la charla, utilizando dos horas diarias.

ACTIVIDADES PROPIAS

• Se realizará una charla educativa acerca de las dislipidemias,


pretendiendo abarcar todo su contenido como tal.
• Se educará a todos los adultos mayores acerca de los factores de riesgo
que predisponen a adquirir esta enfermedad.
• Se enseñarán los signos y síntomas de las dislipidemias para de esta
manera poder dar un tratamiento inmediato y oportuno.
• Se busca concienciar a la comunidad acerca de la importancia que tiene,
la correcta toma de los medicamentos.
ACTIVIDADES PARALELAS

• Se ha programado un día de campo con la comunidad de adultos


mayores, con el fin de interactuar y conocernos mejor.
• Se ha organizado un grupo muy completo de la tercera edad, el cual se
reúne tres días a la semana para realizar ejercicios que ayudan a
mantener un buen estado físico.
• Cada mes, contratamos una persona que asiste al Centro de Salud para
enseñarle manualidades a los integrantes del grupo de la tercera edad,
tales como: contri, pintura, croché, bordado, entre otras.
• Se realizan días de baile quincenales para disipar a la comunidad y vivir
un día alegre, conviviendo unos con otros.

ACTIVIDADES POSTERIORES

• Al finalizar la charla se entregarán folletos con un breve resumen de lo


antes visto, buscando así que los participantes tengan presente nuestras
enseñanzas y recomendaciones.
• Se compartirá un refrigerio con todos los asistentes, para motivarlos a
posibles charlas posteriores.
• Se evaluará por medio de una dinámica llamada lluvia de ideas, para así
enterarnos que tan positiva ha sido nuestro trabajo, y de esta manera
aclarar dudas, en caso de que amerite.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

MAYO JUNIO JULIO


SEMANAS 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Presentación de x
actividades recreativas:
Uní cuento, encuentros
deportivos y culturales.
Elaboración de sesiones x
educativas:
-Identificación de
necesidades.
–Caracterización de la
población.
–Elaboración de objetivos.
–Contenidos.
–Técnicas.
–Materiales.
–Evaluación de
aprendizaje.
Coordinación de aspectos X
logísticos
Programación de sesiones X
educativas
Desarrollo y evaluación de x x x x x x x
sesiones educativas
Elaboración y x x
presentación del informe

RECURSOS
RECURSOS HUMANOS

• Médico
• Gerontólogo
• Psicólogo
• Enfermera
• Fisioterapeuta
• Educador físico
• Trabajadores Sociales
• Nutricionista

Personal Artístico, Deportivo y Cultural para las actividades paralelas:

• 3 Cuenteros
• 6 Recreacionistas
• 1 Discjockey

RECURSOS MATERIALES

• Papelería • Fonendoscopio
• Ayudas didácticas • Tensiometro
• Tableros • Folletos
• 70 Sillas • Revistas
• 30 Mesas • 30 Colchonetas
• Elementos didácticos • Alimentos
• 4 Básculas • Agua potable
• Sabanas • Platos desechables
• Botiquín • Películas
• Termómetro
RECURSOS TECNICOS

• 2 Computadores • 1 Equipo reproductor de


• 1 Video beam música

• 2 Cortometrajes “testimonios” • 1 Auditorios

• 4 Torres de Audio • 2 Micrófonos


• 200 metros cable de audio
• 7 extensiones

RECURSOS FINANCIEROS
• Brisa S.A
• Fotocopiadora EL COPIÓN.
• Secretaría de Educación Municipal
• Secretaría de Salud Municipal.
• Sección Administrativa Centro de Salud la Nueva Alejandría
• La Universidad Santiago de Cali
• El Laboratorio Farmacéutico Gemfar y MK.
• Rimax. SA

PRESUPUESTO

Fuentes de Discriminació Unidades que Valor costo total


financiación n del recurso e requiere monetario
de cada
unidad
Rimax S.A. Mobiliario de 70 sillas y $2.000 y $215.000
oficina y sillas 30 mesas $5.000
Fotocopiadora Material Cartulina, $31.000
s EL COPION educativo y de resma de
trabajo. papel, papel
contac,
marcadores,
lápices,
lapiceros.
Secretaría de Material 1 video, 60
Educación educativo folletos, 20
acetatos
BRISA.SA Implementos de 10 galones de
práctica. agua
Centro de Material Alimentos,
Salud la Nueva recreativo colchonetas,
Alejandría tensiometro,

Laboratorios Medicamentos Acetaminofén


GEMFAR y MK Simvastatina
MK.
COSTO TOTAL $246.000

SESIONES EDUCATIVAS

CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN

El Centro de Salud la Nueva Alejandría localizado en el Barrio ******


perteneciente a la Comuna 18, representa en su conjunto una zona de riesgo
por sus características geográficas y sociales. Se presenta una alta tasa de
analfabetismo, desempleo, la proporción de personas sin seguridad social e
índice de dependencia general.
Entre las personas con dislipidemias predomina el sexo masculino,
encontramos algunas de raza blanca, negra y también mestizos. En su mayoría
son personas casadas, procedentes del Valle del Cauca – Cali con una
composición familiar extensa. Algunos son habitantes de casas propias y otros
de alquiler. Su rango de edad oscila entre los 60 y 70 años.
DIÁGNOSTICO DE NECESIDADES EDUCATIVAS

Según el análisis realizado en el Barrio ****** de la ciudad Santiago de Cali,


encontramos los siguientes problemas:

• Tabaquismo
• Alcoholismo
• Violencia intrafamiliar
• Analfabetismo
• Inseguridad
• Pobreza
• Desempleo

OBJETIVOS EDUCATIVOS

SUJETO ACCIÓN CRITERIOS CONDICIONES

Los adultos La etiología, las


mayores de 60 CONCIENTIZAR principales Mediante
años y sus características, conferencias, charlas
familiares. diagnostico, educativas, videos
tratamiento y “testimonios”.
complicaciones
de los pacientes
con
dislipidemias.

CONTENIDO EDUCATIVO
En base a nuestro principal objetivo, que es concientizar a la comunidad de
adultos mayores, acerca de los cuidados que se deben tener con las
dislipidemias, buscamos que nuestros participantes comprendan la importancia
que tiene la toma de medicamentos, también los estrictos cuidados que se
deben tener respecto a la dieta y el ejercicio diario.
Deseamos que nuestras enseñanzas sean de gran utilidad para todos los
asistentes.

TÉCNICAS EDUCATIVAS

• Charlas educativas, para las cuales utilizaremos una terminología


común, que facilite el entendimiento de éstas a los participantes.
• Actividades dinámicas.
• Dinámicas culturales y deportivas para la integración.
• Dialogo abierto.
• Videos “testimonios”

MATERIALES EDUCATIVOS

VISUAL SONORO AUDIOVISUAL IMPRESO

Carteleras Historias Video Volantes


Afiches Cuentos Cine Folletos
Acetatos Radio Cartillas

EVALUACION DEL APRENDIZAJE


De acuerdo al proyecto en el cual estamos trabajando. La evaluación se llevará
a cabo al inicio de las sesiones educativas y al final de estas actividades que
están enfocadas en la interiorización del conocimiento de las dislipidemias, su
prevención y control.

Se llevará a cabo la evaluación de las sesiones educativas a través de una


socialización y un juego de preguntas que se harán posteriores a las
actividades.

SESIONES EDUCATIVAS

Sábado 5 de mayo:

Bienvenida y actividad de integración. (Trabajadora Social.)


Introducción al proyecto. (Psicóloga.)
Actividad paralela: Test valorativo

Sábado 12 de mayo:

¿Qué son las Enfermedades Crónicas No Transmisibles?

¿Qué son las Dislipidemias? (Médico General.). Tasas de morbilidad y


mortalidad. (Departamento de Estadística del Centro de Salud la Nueva
Alejandría.)

Sábado 19 de mayo:

¿Cuáles son las causas de las Dislipidemias? (Médico general)


¿Cómo se previenen las Dislipidemias? (Nutricionista y Médico general)

Domingo 3 de junio:
Conferencia sobre alimentación, preparación de alimentos y la higiene familiar.
(Nutricionista.)

Sábado 9 de junio:

Clasificación de las dislipidemias (Médico General)


Signos y síntomas de las Dislipidemias (Médico General)

Domingo 17 De junio:

Día deportivo y cultural.

Sábado 23 de junio:

Tratamiento de las Dislipidemias (Médico General)

Domingo 1 de julio:

Realización de exámenes físicos a cada participante.

Sábado 7 de julio:
Evaluación de lo aprendido. (Profesionales Centro de Salud la Nueva
Alejandría)

Domingo 15 de julio:

Lluvia de ideas. (Profesionales Centro de Salud Nueva Alejandría)


EVALUACION DE LAS SESIONES EDUCATIVAS

Al concluir la programación se le entregara a cada una de las personas


asistentes a la charla, un volante en el cual encontraran preguntas acerca de la
actividad y nuestra metodología; con espacio disponible para permitir así que
puedan expresar sus ideas personales.

De esta manera, podremos saber que tan bueno ha sido nuestro trabajo, y
también podremos corregir posibles equivocaciones para un futuro.
ANEXOS

1. ¿Qué son las dislipidemias?


Las dislipidemias son un grupo de enfermedades causadas por diversos
trastornos del metabolismo de las lipoproteínas del plasma y que se expresan
por la elevación del colesterol y los triglicéridos.

Numerosos estudios epidemiológicos han demostrado que aumenta la


morbimortalidad cardiovascular en la misma medida que aumenta el valor
plasmático de colesterol (Col), las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y los
triglicéridos (Tg) y disminuye el valor de las lipoproteínas de alta densidad
(HDL).
Las alteraciones del metabolismo de las lipoproteínas constituyen la base
bioquímica en el desarrollo de la aterosclerosis, potencializada por la
asociación con otros factores de riesgo.
Por los estudios de intervención realizados se conoce que si se modifican
favorablemente los valores de las lipoproteínas plasmáticas mediante acciones
no farmacológicas o farmacológicas, utilizando estrategias poblacionales o
individuales, se puede disminuir la prevalencia de cardiopatía isquémica,
enfermedades cerebrovasculares y enfermedad vascular de miembros
inferiores, pudiéndose alcanzar, según opinión de algunos, no sólo la
prevención sino incluso la regresión de este proceso. Debe destacarse que la
cardiopatía isquémica y las enfermedades cerebrovasculares están entre las
primeras causas de muerte en Cuba y en otros muchos países. Se estima que
entre el 20 y el 25 % de la población cubana tiene hipercolesterolemia. No
existen datos acerca de los Tg séricos en la población cubana.
El tratamiento de las dislipidemias tiene un carácter multidisciplinario.
Mediante la participación de clínicos, nutriólogos, dietistas, psicólogos y
enfermeras se influye educativamente sobre el paciente con el objetivo de
modificar su estilo de vida.
La variedad de situaciones posibles a las que se enfrentan los médicos en la
atención a pacientes dislipidémicos conlleva soluciones distintas para cada
paciente. La existencia de numerosos factores de riesgo de la aterosclerosis,
unos ya conocidos y otros nuevos, recién categorizados, complica esta
situación. Por otra parte, la existencia de dislipidemias de causas secundarias y
otras de origen familiar exigen una cuidadosa evaluación del enfermo que
incluye la realización de investigaciones que permitan identificar a cuál grupo
pertenece, así como determinar la magnitud de la aterosclerosis en los
territorios vasculares más frecuentemente afectados.
El orden necesario para dar cumplimiento a este plan, que se realiza por
etapas, y que persigue la normalización de los niveles de lipoproteínas séricas
y la prevención tanto primaria como secundaria de la aterosclerosis clínica,
resultaría más sencillo si contara con un sistema computadorizado que permita
uniformar criterios según las recomendaciones internacionales establecidas
para estos casos.

2. EJERCICIO Y DISLIPIDEMIAS
Tiene claro efecto en el perfil lipídico, con reducciones de 15% en el colesterol
total, 13- 15% en triglicéridos y aumento de 12 a 18% en cHDL. Se ha
mostrado que el ejercicio contribuye a la pérdida de peso aún sin dieta; que
reduce los factores de riesgo cardiovascular y por ende el riesgo de EAC
(reducción de 5-10 mmHg en presión arterial, hasta 30 mg/dl en glucemia y
0.5% a 1.5% en hemoglobina glucosilada); y finalmente que contribuye a la
reducción de la grasa corporal, en particular la grasa abdominal, marcador de
riesgo.
El ejercicio que ha mostrado utilidad es el ejercicio aeróbico, que usa oxígeno
para quemar glucosa primero y luego tejido graso. Se recomienda realizarlo al
menos cinco veces por semana, durante un mínimo de 30 minutos diarios
(recomendación B). En algunos casos puede aconsejarse fraccionar el ejercicio
en dos períodos de 15 minutos cada uno, en personas con enfermedades que
impliquen limitaciones en la intensidad del ejercicio.
La recomendación debe incluir el tipo específico de ejercicio. Los ideales son
caminar, trotar, montar en bicicleta móvil o estática, los aeróbicos, nadar y
practicar deportes.
Siempre debe incluirse un período breve de calentamiento, que es la misma
forma de ejercicio que se hará pero en menor intensidad y un período de
recuperación o enfriamiento.

3. Tratamiento

El tratamiento de las dislipidemias debe incluir siempre intervención sobre


hábitos de vida, particularmente tipo de alimentación y ejercicio, además del
control de otros factores de riesgo. En el tratamiento farmacológico, las
estatinas han mostrado ser el medicamento de elección en las dislipidemias
con predominio de colesterol, así como los fibratos en el predominio de
triglicéridos y en los casos de cHDL bajo. El mecanismo de acción principal es
la estabilización de las placas ateroscleróticas cuando existen. Hay clara
evidencia de la necesidad de reducción de colesterol por lo menos hasta
alcanzar las metas propuestas.
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA

• Sala, A. y Núñez N. Guía de ejercicios físicos elementales para la


tercera edad. PAMI.
• www.calisaludable.gov.co
• Secretaria de Salud Municipal de Cali
• El libro de la medicina familiar- editorial el tiempo.
• www.nutricionespecializada.com
• www.medigraphic.com