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1.

INTRODUCCION:
Las enfermedades respiratorias ocupaciones derivadas de la exposicin a polvos
minerales son descritas por la Organizacin Mundial de la salud (OMS) como
enfermedades prevalentes tanto en pases desarrollados como en aquellos en vas de
desarrollo.
Desde antiguo se sabe que respirar el polvo de las minas es perjudicial para la salud.
Agrcola (De Re metlica, 1494) ya hablaba de los efectos perniciosos del polvo
inhalado en los mineros. Desde entonces ha ido creciendo el conocimiento sobre los
diferentes aspectos del depsito de polvo en los pulmones asociado a una respuesta
patolgica, que es lo que hoy denominamos neumoconiosis. La slice (dixido de silicio,
formas cristalinas), debido a su poder patgeno y a su abundancia en la corteza
terrestre, es el principal protagonista en la mayora de las neumoconiosis, cuando no el
nico. De ah que con frecuencia el trmino silicosis se use para denominar cualquier
neumoconiosis. No obstante, hay tipos de polvos capaces de producir neumoconiosis
independientemente de la slice, como es el carbn, o conjuntamente con la misma
(neumoconiosis de polvo mixto). Hoy es bien conocido que la relacin entre la
exposicin al polvo inorgnico y los efectos sobre la salud que produce dependen de la
dosis acumulada, es decir, de la concentracin del polvo en el aire y de la duracin de
la exposicin y tambin del tiempo de residencia de este polvo en los pulmones. As
mismo se sabe que existe un perodo de latencia entre el inicio de la exposicin y el
comienzo de las manifestaciones clnicas que puede ser ms o menos largo
dependiendo del tipo de neumoconiosis. As pues, las neumoconiosis son evitables si
se puede reducir sustancialmente la cantidad de polvo en el medioambiente de trabajo
y la cantidad de polvo que penetra en los pulmones. Los conocimientos actuales sobre
la patogenia de la enfermedad y los avances tecnolgicos que permiten poner en
prctica medidas de control pueden prevenir la progresin de la enfermedad, sobre
todo las formas agudas o aceleradas que estn asociadas a una mayor exposicin a
polvo. Por lo tanto, es fundamental la evaluacin continua de las condiciones de trabajo
y la evaluacin peridica de la salud, incluyendo la vigilancia de la misma despus de
haber cesado la exposicin.Teniendo en cuenta estas premisas, el nmero de

neumoconiosis debera ir en disminucin. De todo lo dicho anteriormente se deduce


que la prevencin primaria (control de la exposicin a polvos inorgnicos respirables)
junto con la educacin y la informacin a empresarios y trabajadores juega un papel
crtico en el control de estas enfermedades.
2. OBJETIVO GENERAL
Conocer dicha enfermedad y las acciones que se puede realizar para prevenir la
enfermedad.
3. OBJETIVO ESPECIFICO
Conocer la patogenia de dicha enfermedad.
Saber las causas, como se produce .
Conocer los signos y sntomas.

4. MARCO TEORICO
DEFINICION: Es una enfermedad pulmonar que resulta de la inhalacin del polvo del
carbn

mineral,

grafito

carbn

artificial

durante

un

perodo

prolongado.

La neumoconiosis es un conjunto de enfermedades pulmonares producidas por la


inhalacin de polvo y la consecuente deposicin de residuos slidos inorgnicos o con
menos frecuencia partculas orgnicas en los bronquios, los ganglios linfticos y o
el parnquima pulmonar, con o sin disfuncin respiratoria asociada.
El tipo, cantidad, tamao y plasticidad de las partculas inhaladas as como la duracin
de la exposicin y la resistencia individual determinan el tipo de sintomatologa, as
como el curso de la enfermedad.
El trmino neumoconiosis maligna se aplica a una marcada fibrosis progresiva del
pulmn, que llevan a limitaciones funcionales severas. Algunos ejemplos son
la silicosis,

la asbestosis,

talcos, antrosilicosis y

otras

fibras

minerales.

La

neumoconiosis benigna suelen ser episodios inactivos de almacenamiento del irritante,


o reacciones inflamatorias alrgicas, a veces con cambios fibrticos, por ejemplo, la

neumoconiosis por aluminio, beriliosis, Bagazosis, bisinosis, neumoconiosis asociada


a tuberculosis y el polvo de hierro en el pulmn. La silicosis es actualmente la ms
comn de las neumoconiosis.
Se deben cumplir tres circunstancias:

Exposicin a polvo inorgnico.

Tamao de la partcula adecuado para alcanzar directamente el alvolo y no


quedar atrapada en la va area superior.

Tiempo de exposicin prolongado para que se acumule una cantidad suficiente


de partculas.
Las neumoconiosis ms importantes son aquellas que tienen el potencial de progresar
hacia lesiones irreversibles, frecuentemente fibrosas, ya sea de carcter nodular o
difuso. Las ms frecuentes y que revisten desde el punto de vista clnico una mayor
importancia por su repercusin sobre el parnquima pulmonar son la:

Neumoconiosis de los trabajadores del carbn

Silicosis

Asbestosis

Beriliosis
Adems, existen muchas otras neumoconiosis que no evolucionan con la gravedad de
las anteriores, pero que tambin han de ser reconocidas como neumoconiosis:

Siderosis

Estaosis

Baritosis

Bizinosis

4.1.

Fuentes de exposicin. Los trabajadores en riesgo, fundamentalmente son:


Riesgo de silicosis: Minas, tneles, galeras y canteras ;Trabajos en piedra
(granito, pizarra, arenisca, etc.) ;Abrasivos (chorro de arena, pulido, etc.)

;Fundicin (moldes) Cermica, porcelana, loza, carborundo y refractarios


(trituracin, pulido) ; Cementos ;Polvo de limpieza (polvos detergentes, etc.)
Riesgo de neumoconiosis por silicatos (silicatosis): Exposicin a asbesto
(asbestosis).Exposicin

talco

(talcosis):

suavizado

de

superficies,

cermicas, material de relleno y soporte de pinturas. ;Exposicin a caoln


(caolinosis): minera, industrias de papel y porcelana, material de soporte,
pinturas, insecticidas, plsticos, refractarios, vidrio, cosmtica etc.). ;Otros
silicatos: arcillas, mica, oliviana, zeolita, sepiolita, bentonita, etc. Riesgo de
neumoconiosis de los trabajadores del carbn: Minera del carbn Otros
trabajadores del carbn (cargadores, industria de grafito, etc.). Otras
neumoconiosis: Trabajos relacionados con aluminio, berilio y metales duros
(extraccin, procesado): formas especiales de la enfermedad. Trabajos con
otros

metales

neumoconiosis

(hierro,
que

han

estao,
sido

antimonio,
calificadas

bario
como

etc.):

formas

benignas.

de
Son

especialmente peligrosos los trabajos en lugares cerrados y mal ventilados.


El uso de martillos neumticos y otros medios tcnicos que generen nubes
de polvo aumenta el riesgo. Ciertos procesos industria les han aumentado las
fuentes de riesgo al incorporar slice triturada (pulimentos metlicos, polvos
de limpieza, papel de lija), slice molida y polvo de cuarzo (esmaltado y
otros).
5. MECANISMOS DE ACCIN.
Patogenia: El depsito de polvo en los pulmones es la resultante de un complicado
proceso de inhalacin, depuracin y retencin. El pulmn del adulto, con una
superficie alveolar de contacto con el ambiente de aproximadamente 70 m2, se
relaciona directamente cada da con un volumen de aire de ms de 10.000 litros,
que transporta mltiples agentes potencialmente patgenos. El aparato respiratorio
constituye, pues, la mayor superficie de nuestro organismo en relacin con el medio
ambiente. Se comprende la potencialidad de la va respiratoria como fuente de
enfermedad. Las partculas de polvo menores de 10 micrmetros son capaces de
ser arrastradas por la corriente area inspiratoria (polvo inhalable). Las mayores
quedan depositadas en vas areas altas, al impactar, debido a su inercia, contra las

paredes de stas. Estas partculas sern eliminadas en un corto periodo de tiempo


por el transporte mucociliar. Las partculas menores de 5 micrmetros que, por su
pequeo tamao, no han impactado por encima del bronquiolo terminal alcanzan el
saco alveolar, depositndose en su pared, mediante fenmenos de difusin o
sedimentacin. El aclaramiento alveolar se efecta a travs de mltiples
mecanismos, generalmente relacionados entre s: movimiento de la capa fluida que
cubre la pared alveolar, fagocitosis de partculas de la luz alveolar por los
macrfagos y arrastre hasta el transporte mucocilar y va linftica. Las partculas
pueden llegar al intersticio alveolar y quedar retenidas. Sern stas las que van a
producir la enfermedad. El poder patgeno de la slice tiene relacin con el tamao
de las part- culas, la forma y la cantidad inhalada. Son las formas cristalinas de
SiO2 (principalmente el cuarzo) las causantes de la enfermedad. Las partculas
recientemente fracturadas son ms activas. Los macrfagos alveolares (residentes
y reclutados) tienen un papel central en la patogenia de las lesiones por inhalacin
de slice, desencadenando una cascada de eventos, a nivel molecular y celular que
conducen a las lesiones. Diversos tipos celulares son movilizados, en un cierto 16
orden, monocitos, linfocitos y granulocitos (estos con conocida capacidad lesiva). La
interleucina-1 (IL-1), producida por macrfagos y monocitos contribuye a la
expansin de la respuesta celular. El TNF (mediador de la inflamacin) parece tener
un papel importante en la iniciacin de las lesiones; se ha comprobado su
participacin precoz en modelos experimentales y se ha visto que su neutralizacin
tiene un efecto preventivo en silicosis experimental. El TGF-Beta (factor de
transformacin del crecimiento) estimula el depsito de matriz extracelular y se ha
visto que anticuerpos contra la fraccin Beta-1 reducen el depsito de colgeno en
modelos experimentales de fibrosis inducida por bleomicina. La teraputica anticitocinas, en especial en la fase inicial del proceso (inhibidores de la IL-1 y del TNFAlfa), parece tener ciertas posibilidades futuras pero el problema no es sencillo ya
que no todas las citocinas son profibrticas; en particular el interfern gamma inhibe
la sntesis de colgeno por los fibroblastos. El sistema Redox parece claramente
implicado. La superficie de las partculas de slice (recientemente fracturadas) es
muy reactiva originando radicales SiO- que, al reaccionar con el agua producen

radicales OH- altamente lesivos. Varios tipos de asbestos y la slice, catalizan


espontneamente la formacin de ROS (reactive oxygen species) en medio acuoso.
El hierro colabora en la generacin de radicales hidroxilo y se ha visto que el cido
ftico (quelante del Fe) reduce la inflamacin y la fibrosis en ratas expuestas a
asbesto. Otra va de generacin de ROS por la slice y el asbesto es a travs del
metabolismo oxidativo de los macrfagos y otros fagocitos. Tambin se piensa que
tienen un papel los RNS (reactive nitrogen species) generados por macrfagos1,2.
6. EFECTOS SOBRE LA SALUD: CLNICA Y FORMAS CLNICAS.
6.1 Silicosis crnica. Habitualmente la enfermedad presenta una evolucin
crnica y aparece despus de una exposicin de varios aos (con frecuencia
ms de 20 aos), a veces cesada la exposicin. Esta forma crnica tiene a
su vez dos formas clnicas: Simple y Complicada. La silicosis simple se
caracteriza por un patrn nodular en la radiografa de trax y la forma
complicada por la presencia de masas llamadas de fibrosis masiva
progresiva (FMP). La relacin entre la exposicin y la enfermedad se ha
establecido mediante estudios epidemiolgicos y ha permitido definir unos
lmites de exposicin compatibles con un riesgo razonable de enfermar
6.2 La silicosis aguda. La silicosis aguda es una forma clnica rpidamente
progresiva que puede evolucionar en corto perodo de tiempo, despus de
exposicin intensa a slice libre, puede verse en trabajadores con chorro de
arena. Se parece a la proteinosis alveolar. Es una forma clnica de mal
pronstico.
6.3 Silicosis acelerada. La silicosis acelerada es otra forma clnica, no bien
definida, intermedia entre la aguda y la crnica. Clnicamente se parece a la
forma aguda y anatomopatolgicamente a la forma crnicas.
6.4 Otras patologas relacionadas con exposicin a slice: Tuberculosis. La
relacin entre exposicin a slice, silicosis y tuberculosis es conocida tanto
por estudios in vitro y experimentales, como por estudios epidemiolgicos.
Recientemente ha sido revisada esta relacin, resaltndose que, en la
silicosis crnica, la incidencia de tuberculosis (pulmonar y extrapulmonar) es
tres veces superior que en grupos de similar edad y exposicin a slice pero
sin silicosis. Algunos estudios encuentran exceso de riesgo de tuberculosis
en expuestos a slice sin silicosis, respecto de la poblacin no expuesta, sin
que esta relacin est definitivamente aclarada.
6.5 Cncer de pulmn. En 1996 la slice cristalina fue clasificada en el grupo I
(carcingeno en humanos) por la IARC (International Agency for Research on
Cncer)7. Parece claro que los pacientes con silicosis tienen incrementado
este riesgo. La evidencia es menor acerca de si la exposicin a slice o

asbesto, en ausencia de silicosis o asbestosis, constituye un factor de


riesgo8. En cualquier caso la importancia de evitar o reducir la exposicin a
partculas de polvo fibrgeno es evidente.
6.6 Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC). Es cada vez mayor la
evidencia de que la inhalacin de polvo inorgnico en el medio laboral es un
factor de riesgo de EPOC. Mltiples estudios epidemiolgicos apuntan en
este sentido.
6.7 Neumoconiosis de los trabajadores del carbn. Se trata de una de las
llamadas de polvo mixto, producidas por inhalacin de slice y algn otro tipo
de polvo con poder patgeno, en este caso, el carbn. Aunque es una
enfermedad cuya incidencia debe ir disminuyendo en paralelo con la
disminucin de la poblacin trabajadora en minas de carbn (la principal
fuente de riesgo), todava hay un elevado nmero de sujetos expuestos,
actualmente o en el pasado, que desarrollarn la enfermedad en el futuro.
Junto a la silicosis, la asbestosis y el asma, dependiendo de las reas
geogrficas, suele encabezar las listas de enfermedades respiratorias de
origen laboral. Aunque el polvo de carbn tiene poder patgeno propio, la
slice parece esencial para el desarrollo de esta enfermedad. Las lesiones
elementales de la neumoconiosis de los trabajadores del carbn (NTC) son
las mculas, que, al evolucionar progresan a ndulos con un contenido
negruzco y con prolongaciones ancladas en el tejido circundante. Otra lesin
caracterstica es el enfisema focal que algunos prefieren llamar enfisema
centrilobulillar con polvo. Clnicamente esta neumoconiosis es equiparable a
la silicosis. Mltiples estudios recientes han llegado a la conclusin de que la
exposicin acumulada a polvo de las minas de carbn produce alteracin de
la funcin ventilatoria pulmonar independientemente del tabaco y de la
presencia de neumoconiosis. El efecto podra ser aditivo al del tabaco y en
ocasiones clnicamente importante.
6.8 Neumoconiosis del caoln. Se trata de una neumoconiosis de polvo mixto
producida por inhalacin de slice y caoln (silicato de aluminio hidratado) que
se caracteriza por ser de aparicin precoz y tener una evolucin rpida.
Generalmente las condiciones de prevencin son peores que en otras
actividades mineras.
6.9 Enfermedades por inhalacin de talco. El talco puede producir diferentes
lesiones en funcin de los productos que entran en su composicin: fibrosis
nodular (por inhalacin de slice), fibrosis difusa (por inhalacin de asbesto) y
granulomas. stos ltimos pueden verse en la vasculatura pulmonar cuando
se usa talco como vehculo de administracin de drogas por va venosa.
6.10 Enfermedades por inhalacin de metales duros. Se emplea el trmino de
metal duro para designar unos carburos metlicos de tungsteno sinterizados
extremadamente duros, a los que se aaden pequeas cantidades de

carburo de titanio, de tantalio, de vanadio, de molibdeno o de cromo, que se


unen entre s con cobalto (tambin con hierro y con niquel). Se utilizan en la
fabricacin de herramientas que precisan gran dureza. La inhalacin de estos
metales ocasiona fibrosis pulmonar difusa y en ocasiones se ha descrito una
forma aguda de la enfermedad.
6.11 Beriliosis. Producida por inhalacin de berilio se presenta en dos formas
clnicas diferentes. La forma aguda se parece a una neumona qumica y la
crnica a una sarcoidosis. Son trabajos de riesgo aquellos en que se utiliza
berilio o sus aleaciones y puede inhalarse en forma de polvos o humos. En la
patogenia de esta enfermedad participan factores inmunolgicos que tambin
constituyen la base de un test diagnstico.
6.12 Siderosis. La inhalacin de hierro puede dar lugar a una neumoconiosis
caracterizada por un patrn de nodulacin densa a los Rx que incluso puede
des- 20 aparecer con el tiempo. Cuando se inhala slice conjuntamente se
produce una neumoconiosis de polvo mixto (siderosilicosis).
6.13 Neumoconiosis por inhalacin de otros metales. Otros metales como el
estao, antimonio y bario pueden dar imgenes radiolgicas similares a la
siderosis. Estas neumoconiosis producidas por metales en las que no hay
reaccin patolgica fibrosa suelen denominarse neumoconiosis benignas.
6.14 Otras patologas asociadas a inhalacin de metales. Se conoce otro
amplio nmero de patologas asociadas a inhalacin de metales como son
fibrosis, neumonitis y asma.
7. CAUSAS
PRINCIPALES CAUSAS DE NEUMOCONIOSIS
Clasificacin de Neumoconiosis

Slice

Silicosis

Minera, canteras, fundicin, alfarera, esmaltes, trabajo de


la piedra, pulidos, abrasivos y cemento, tneles,
cimentaciones en roca, utilizacin de polvos aislantes.

Silicatos: Asbesto, Talco y


otros (mica, caoln, polvo de
roca de nefelina, polvo de
cemento)

Asbestosis (Asbesto) y
Talcosis (Talco)

Minera, manufacturacin y utilizacin de amianto


(Asbestosis) y minera de tremolita, trabajadores de caucho
y de esteatita (Talcosis).

Polvo simple de carbn

Antracosis

Minera de carbn (picadores y ayudantes, artilleros,


mantenimiento, etc...).

Grafito o Carbn negro

Silico-antracosis

Minera de grafito, manufacturacin de acero, electrodos,

lpices y electrotpia.

Otros polvos con reaccin


fibrgena

Neumoconiosis por:
Aluminio, Berilio,
Tungsteno y Nquel

Minera y facturacin del Aluminio, Minera y facturacin del


Berilio y Tungsteno (cermica, reactores nucleares, tubos
fluorescentes y de rayos X, revestimientos trmicos, frenos,
etc...) y Minera del Nquel.

Polvos inertes: Estao,


Bario, Hierro y Fibras de
vidrio

Estanosis (Estao),
Baritosis (Bario) y
Siderosis (Hierro)

Trabajo industrial de Estanosis, trabajo industrial de


Baritosis, trabajo industrial de Siderosis (Pulidores) y
soldadura elctrica con arco, etc... de las Fifras de vidrio.

8. SINTOMAS

El grado de afectacin por estas enfermedades es muy variable. Abarca desde


individuos con alteraciones radiolgicas que no desarrollan ningn sntoma, hasta una
afectacin importante de la funcin respiratoria. Cuando estos se producen, los
sntomas ms frecuentes son:

Dificultad respiratoria progresiva.

Tos crnica (seca o productiva) en funcin de la neumoconiosis de que se trate.

Fatiga con el esfuerzo al principio y luego si se agrava al enfermedad, la fatiga


llega a presentarse durante el reposo.
Existen formas subagudas de neumoconiosis que pueden producir un deterioro rpido
de la funcin respiratoria. Algunas neumoconiosis estn relacionadas con mayor riesgo
para desarrollar otras enfermedades. De este modo, existe una relacin entre silicosis y
tuberculosis; y entre asbestosis y riesgo de padecer tumores pleura-pulmonares.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden abarcar:

Bronquitis crnica

Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC).

insuficiencia del lado derecho del corazn.

Insuficiencia respiratoria

9. DIAGNOSTICO
La historia laboral permite establecer la posible relacin causa-efecto y conocer los
detalles en cuanto a tiempo de la exposicin, tiempo e intensidad de la misma. La
historia de exposicin y la exploracin fsica del paciente llevan la sospecha clnica,
pero para confirmar el diagnstico es preciso realizar una serie de pruebas con
tcnicas de imagen:

Radiografa del trax, es el medio por el que generalmente se establece la


sospecha diagnosticada.

El TAC de alta resolucin es otra de las pruebas que se solicitan para discriminar
las lesiones pulmonares de las pleurales, determinar la extensin de la afectacin y
valorar le enfisema asociado.

La Gammagrafa con Galio 67 puede ser til para valorar la actividad de la


enfermedad.

Otras pruebas pueden ser tiles para valorar el grado de afectacin. Se podrn realizar
gasometras arteriales, pruebas de funcin respiratoria y valoracin del gradiente de
difusin de oxigeno. Mediante estas pruebas y la concurrencia de una historia laboral
de suficiente exposicin, se puede llegar a un diagnstico de certeza. No son precisos
por tanto la identificacin del polvo ni biopsiar el pulmn para demostrar la existencia
de la enfermedad, salvo que sea preciso por problemas mdico-legales.
Por tanto, el diagnstico de presuncin se establece, ante alteraciones radiolgicas
incipientes y/o reduccin de la capacidad de difusin determinada mediante una prueba
de funcin pulmonar especfica.
El diagnstico de certeza, es el resultado de la concurrencia de una historia laboral de
suficiente exposicin y la presencia de lesiones radiolgicas tpica. No son precisos por

tanto la identificacin del polvo ni biopsiar el pulmn para demostrar la existencia de la


enfermedad, salvo que sea preciso por problemas mdico-legales.

10. TRATAMIENTO

Se recomienda evitar la exposicin posterior al polvo.

Una vez establecido el dao, este es irreversible, y el nico tratamiento posible


es el de soporte, que pretende aliviar los sntomas. Pueden administrarse
inhaladores para intentar mejorar la funcin respiratoria. Se han de evitar el
tabaco y otros agentes agresivos para la va respiratoria.

Algunas neumoconiosis producidas por polvos orgnicos pueden responder al


tratamiento corticoideo.

La neumoconiosis complicada no tiene tratamiento curativo y es de importante


prevalencia en muchas partes del mundo por lo que el trasplante de pulmn
surge como una opcin teraputica til y necesaria en muchos pacientes en
etapa final de la enfermedad.

11. MEDIDAS DE PREVENCION


Varias son las medidas que los empleadores y trabajadores pueden tomar para tratar
de evitar la silicosis. Entre ellas, cabe citar:

Controlar de modo generalizado la exposicin al polvo, reduciendo al mnimo el

polvo presente en los lugares de trabajo.


Utilizar materiales de chorreo abrasivo que sean menos peligrosos que los que

contienen slice cristalina.


Instalar controles tcnicos (ventilacin de escapes localizados) y mtodos de
contencin (gabinetes y mquinas de limpieza a chorro) para evitar que el polvo

escape al aire.
Capacitar a los trabajadores acerca de los efectos del polvo de slice en la salud

y acerca de las tcnicas de trabajo apropiadas para reducir el polvo.


Mojar las superficies antes de proceder a limpiarlas.
Utilizar aspiradoras con filtros de aire particulado de alta eficacia (HEPA) o barrer
sobre mojado durante las tareas de limpieza.

No barrer nunca en seco ni limpiar el polvo con aire comprimido.


Llevar puestas mascarillas de respiracin siempre que sea necesario para evitar

respirar el polvo.
Darse cuenta de que las mayores concentraciones de slice pueden encontrarse
en interiores durante labores tales como chorreo abrasivo o corte con sierra de
ladrillos, gres, etc. Llevar puestas mascarillas de respiracin con suministro de

aire en caso de levantarse demasiado polvo.


Baarse o lavarse, y ponerse ropa limpia antes de abandonar el lugar de trabajo.

12. CONCLUSION
La silicosis o enfermedad del polvo, es la enfermedad ocupacional ms antigua. Es una
enfermedad crnica incapacitante. Al principio no hay sntomas, pero la enfermedad
puede continuar avanzando incluso despus de cesar la exposicin al polvo.
Siendo una de las enfermedades profesionales ms antigua, existen muchos
trabajadores que se ven en peligro de padecerla ya sea por desconocimiento del tema
o porque los empresarios que compiten en este campo donde se encuentra el polvo de
slice, no entrega la informacin necesaria del riesgo, o es ms, no protege a sus
trabajadores.
Las enfermedades pulmonares de origen ocupacional pueden afectar de manera
irreparable al sistema respiratorio, como pudimos observar no solo quedando la
gravedad localizada en esa seccin sino que puede desembocar serios problemas a la
salud poniendo en riesgo sin duda la vida del afectado.
Los trabajadores no solo quedan expuestos al peligro, adems cuando se les
manifiesta la enfermedad ya que puede mostrarse hasta 20 aos despus de haber
estado expuestos, quedan en el desamparo y muchos deben con sus propios medios
costear la enfermedad ya que muchos se encuentran pensionados o jubilados.