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Anatoma patolgica

Miocardiopata Dilatada
Macroscpicamente: La miocardiopata dilatada se caracteriza por dilatacin cardaca progresiva
con disfuncin contrctil (sistlica).

Microscpicamente:

Los ncleos de las clulas musculares cardacas son


irregulares, unos con contornos lobulados, otros
picnoticos. Hematoxilina-eosina.

La
degeneracin
del
miocito
se
manifiesta
principalmente por la vacuolizacin del citoplasma.
Tricrmico de Masson.

La fibrosis, otro de los ndices de la miocardiopata dilatada, muestra un patrn intersticial y


perivascular. Tricrmico de Masson.

Miocardiopata Hipertrfica

Macroscpicamente: se caracteriza por hipertrofia miocrdica, llenado diastlico anormal y (en un


tercio de los casos) obstruccin al flujo de salida ventricular.

Microscpicamente:

El aspecto histolgico muestra desorganizacin, hipertrofia extrema y ramificaciones peculiares de


los miocitos, as como la fibrosis intersticial caracterstica.

Miocardiopata Restrictiva
Macroscpicamente: Se caracteriza por una disminucin primaria de la distensibilidad ventricular,
que da lugar a un deterioro del llenado ventricular durante la distole (en trminos sencillos, la
pared es "ms rgida").

Microscpicamente:

Biopsia de ventrculo derecho de una miocardiopata restrictiva, intensa fibrosis con areas de
colagenizacion infiltrado linfocitario leve y vasos neoformados. Tricrmico de Masson.

Fragmento de la imagen anterior en el que se observan clulas musculares cardiacas en la zona


mas externa rodeadas por tractos de tejido fibroso. Tricrmico de Masson.

Miocarditis
Macroscpicamente: Durante su fase activa, el corazn adopta un aspecto normal o dilatado, a
veces con hipertrofia con relacin a la duracin de la enfermedad. En etapas avanzadas, el
miocardio ventricular est blando y con frecuencia moteado por unos focos de tono plido o unas
lesiones hemorrgicas diminutas.

Microscpicamente:

Se caracteriza ms a menudo por un infiltrado inflamatorio intersticial ligado a una necrosis focal de
miocitos.
Es mas habitual la presencia de un infiltrado mononuclear difuso de predominio linfocitico.

Fuente bibliogrfica:

Robbins y Coltran, Patologa estructural y funcional. Editorial Elsevier


Saunders. 8va Edicin. Pags 571 -578
Ross y Pawlina, Histologia texto y atlas color con biologa celular y
molecular. Editorial Mdica Panamericana. 5ta edicin. Capitulo: Aparato
Cardiovascular. Pags 336 -341