DETECCIN Y ATENCIN EN EL AULA DEL TRASTORNO

LMITE DE PERSONALIDAD.
GUA INFORMATIVA

Autora: Elena Guerrero Garijo - Psicloga

Supervisin: Prof. Dr. Jos Luis Carrasco Perera
Director de la Unidad de Trastornos de la
Personalidad. Hospital Clnico San Carlos de Madrid
Colaboracin: Gerardo Aznar Rivera Psiclogo
Edicin: Ao 2012

TRASTORNO
LMITE

DE

PERSONALIDAD (TLP)

EVOLUCIN DEL
TRASTORNO LMITE
DE PERSONALIDAD

El TLP se manifiesta principalmente a travs de

patrones de conducta persistentes que se
caracterizan por:
Graves y reiteradas alteraciones del estado de
nimo.
Impulsividad que puede derivar en conductas
desafiantes y fracaso escolar.
Sentimientos
depresivos
ante
fracasos
mnimos, que pueden aparecer exteriorizados
por reiterados intentos de suicidio ante
situaciones de estrs y prdida, real o
imaginaria, de vnculos afectivos.
En la adolescencia las personas con este
trastorno
pueden
manifestar
graves
dificultades de interaccin social, que pueden
desencadenar en situaciones de marginacin y
aislamiento e inicio de consumo de drogas.
Constituye un trastorno difcil de delimitar, sobre
todo en la niez, con manifestaciones del
comportamiento de distinta naturaleza que
varan entre individuos y entre los distintos
momentos de evolucin. Dicha variabilidad
implica demora en su diagnstico.

El Trastorno Lmite de Personalidad puede

comenzar a manifestarse en la infancia, siendo
ms frecuente su aparicin en la adolescencia.
Sin embargo, los problemas graves y crnicos
aparecen en el principio de la edad adulta.
Conocer
esto
significa
que
podemos
implementar medidas adecuadas para la
deteccin, el abordaje educativo y la temprana
instauracin del tratamiento desde la infancia,
lo que, sin duda, puede facilitar una evolucin
mucho ms favorable del trastorno.

QU DEBEMOS SABER?

Se han descrito
conductas anmalas
que sugieren, desde una
edad temprana,
problemas en el
desarrollo de la
personalidad.

Sabemos que el TLP se manifiesta

entre el 1,1% y el 4,6% de la
poblacin

ADEMS, el Trastorno Lmite

Personalidad
puede
coexistir
algunos casos, y ser difcil
diferenciar en otros, con:

de
en
de

1) Trastorno por dficit de atencin

con hiperactividad (TDAH).
2)
I

Es importante resear que, en nios,

estas conductas anmalas deben ser
duraderas en el tiempo y con cierta
intensidad.

Trastorno negativista desafiante.

3) Trastornos por consumo de

sustancias y control de impulsos,
adems de otros como la depresin.

:
Vulnerabilidad de la regulacin emocional:
ORIGEN MULTICAUSAL

Elevada sensibilidad emocional.

Experimenta las emociones de forma intensa.
Le cuesta retornar a la calma ms de lo habitual.

Antecedentes familiares de:

Alteraciones del estado de nimo y abuso de sustancias txicas.
Trastorno de conducta o enfermedad mental.
FACTORES DE RIESGO
PSICOSOCIALES Y
FAMILIARES

Importancia de la relacin progenitor-hijo:

Vnculo de apego inseguro, el cual implica ausencia de
estabilidad.
Experiencias tempranas de trauma, prdida o desatencin.
Crianza con otras figuras familiares.
Entorno de alto riesgo de exclusin social.
Familia desestructurada.
Antecedentes de malos tratos, negligencia o incumplimiento de
cuidados bsicos del nio.
EN ESTOS CASOS ES MS PROBABLE QUE LOS NIOS Y
NIAS PUEDAN DESARROLLAR UN TLP.

La infancia y la adolescencia son periodos evolutivos

cruciales en el desarrollo, por lo que se hace imprescindible
la coordinacin entre profesionales de la salud mental,
servicios sociales y educacin.
Los colegios y el entorno familiar son contextos sociales
claves en el desarrollo de la personalidad y del
comportamiento de la poblacin infantil y juvenil, ya que:
El aula es el lugar donde se manifiestan y evidencian,
con frecuencia, las dificultades reales del alumnado.
El aula es el espacio donde el alumnado pasa la mayor
parte del tiempo.
Es el lugar que nos puede proporcionar la mayor
informacin sobre la atencin, motivacin y
habilidades de relacin interpersonales, tanto con el
profesorado, como con su grupo de iguales.

De ah la IMPORTANCIA DE UNA DETECCIN

PRECOZ de conductas anmalas que puedan alterar
la trayectoria del desarrollo normal hacia una
patologa grave, ya que los patrones de conducta son
difciles de modificar una vez instaurados.

QU PODEMOS HACER EN EL CENTRO

EDUCATIVO?
Comprender la importancia del Trastorno
Lmite de Personalidad, as como sus
diagnsticos asociados, con el fin de permitir la
deteccin precoz de conductas anmalas.

INTERVENCIN EN
El CENTRO EDUCATIVO

Recogida de informacin sobre las conductas anmalas, as

como el traslado de la misma al equipo o departamento de
orientacin del centro, con conocimiento y autorizacin de la
familia.

Utilizar mtodos de observacin sencillos que

nos puedan ayudar a evaluar conductas que
nos den indicios de un posible desajuste del
desarrollo de la personalidad.
Por parte del profesor:
OBSERVACIN DIRECTA.
REGISTROS
CUESTIONARIOS DE CONDUCTA DE
NIOS Y ADOLESCENTES.

Especificar las ayudas que se puedan poner en marcha:

recursos personales (especialistas y refuerzos), ajustes
curriculares,
aplicacin
de
programas
preventivos
(modificacin de conducta y habilidades sociales).
Modificacin en la gestin del aula, que sea favorecedora para
este alumnado.

Planificar la colaboracin con la familia fijando objetivos

comunes y realistas.

Por el equipo de orientacin:

ENTREVISTA FAMILIAR
INFORMES SOCIO-FAMILIARES

CMO SE SOSPECHA

Atencin
a
comportamientos
que
pueden formar parte de las dificultades
emocionales presentes, en el nio o la
nia, en etapas de educacin infantil y
primaria (agresividad, fracaso escolar,
absentismo).
Atencin a cambios repentinos de
conducta del alumnado en etapas de
educacin secundaria.

La inestabilidad en el estado de nimo se

manifiesta por:
Descenso en el rendimiento acadmico.
Rabietas constantes e inmotivadas.
Dificultad para expresar sus opiniones o
desenvolverse adecuadamente en su medio
social.
Nerviosismo, apata, escasa energa.
Baja autoestima, inseguridad.
Baja tolerancia a la frustracin.
Se muestran muy influenciables.
Cambios bruscos en el estado de nimo.

Tambin puede ir acompaado de las siguientes

conductas:
Abuso de sustancias txicas y falta de
percepcin del riesgo frente al consumo de
drogas
Conducta antisocial:

Actos vandlicos (estropear o daar el

material o instalaciones de la escuela).
Robos a los compaeros, a los profesores, o
del material del centro educativo.
Conductas agresivas.

La inestabilidad conductual se manifiesta por:

Aparicin de conductas desafiantes, agresivas,
hostiles, junto con otras que demandan
necesidad intensa de apoyo y de atencin
exclusiva.
Impulsividad a la hora de resolver problemas y
tomar decisiones.
Habilidades sociales escasas para relacionarse
con sus compaeros, con los profesores y con
la familia.
Quejas de sus compaeros, de sus profesores o
del resto del personal del centro educativo por
su conducta.

DEBEMOS
ACTUAR

Los centros educativos cuentan con RECURSOS DE ORIENTACIN a los que el

profesorado puede transmitir la informacin pertinente del alumnado, tanto a efectos de
una orientacin educativa (existen programas de actuacin y de prevencin e intervencin
valiosos), como para iniciar el contacto con la familia y, en acuerdo con sta, y siempre que
el caso lo requiera, su derivacin al sistema sanitario.
Por lo tanto, se puede actuar:

Con el nio o la nia: establecindose programas de recogida de informacin y

mtodos de observacin e intervencin.

Con los compaeros y compaeras: orientacin metodolgica para una clase

participativa orientada a valores, respeto y mediacin en el conflicto.

Con los familiares: formacin y psico-educacin familiar.

Con el profesorado: formarse para saber cmo actuar y hacia dnde dirigirse.

CENTRO

PROFESOR QUE
DETECTA

ORIENTADOR / EOEP

RECOGIDA DE INFORMACIN
Padres/Madres

Derivacin a los servicios de salud

Atencin Primaria

Centros de Salud Mental

Coordinacin con el equipo o departamento de orientacin del

centro educativo con autorizacin familiar.

TUTOR DEL
ALUMNO

WWW.AMAITLP.ORG
AMAI TLP

@AMAITLP

AMAI C/Coslada 7, bajo

28028 - Madrid
Tfno.: 914483281 amaitlp@gmail.com