Está en la página 1de 28

5.

Escuela conversacional
5.1 Equipo Reflexivo
El proceso de terapia con Equipo Reflexivo se ha desarrollado bajo la perspectiva
construccionista, incluye en sus formulaciones los elementos que caracterizan a este tipo de
terapias. Es trabajo teraputico tiene una modalidad de escucha y conversacin, es decir,
hay una interaccin con los clientes, terapeutas e integrantes del equipo, lo importante
dentro de la terapia se centra en lo que se dice y cmo se dice.
Para la intervencin dentro del Equipo Reflexivo el elemento fundamental est en las
intervenciones que realiza el Equipo Reflexivo, estas intervenciones estn basadas en un
proceso de construccin reflexiva que se realiza al escuchar al caso presente. Por lo que
estas reflexiones sern el centro de inters obre el cual guiarn las interpretaciones
analticas.
Para Garrido y Fernndez-Santos (1997) invertir el proceso de la escucha y tener la
posibilidad de or las reflexiones de los "expertos" favoreci el cambio y aport diversos
puntos de vista, tanto para el equipo teraputico como para la familia. Segn el equipo la
experiencia consisti en favorecer el proceso ya descrito por Bateson cuando comenta que
"La diferencia que hace una diferencia" es la mejor forma de potenciar el cambio.
Escuchar y hablar se convierten en procesos potentes si son hbilmente aprovechados por el
equipo y la familia. Escuchar ser hablar a uno mismo. Observar los procesos de reflexin
al escuchar puede organizar los pensamientos internos de los propios participantes. La
relacin con los clientes se haca cada vez ms igualitaria. La frase: "Nosotros tenemos
algunas ideas que podran contribuir algo a su conversacin", es un buen ejemplo del clima
de respeto y aportacin que se pretende crear. El proceso que permite el Equipo Reflexivo
es tanto formativo como informativo (Garrido & Fernndez-Santos, 1997).

A continuacin se mostrar el panorama histrico en el cual dio pie al desarrollo de esta


intervencin teraputica, as mismo se conocer la forma de intervencin, y las tcnicas
utilizadas por el Equipo Reflexivo.
5.1.1 Antecedentes
Noruega es el lugar que dio origen y desarrollo a la nueva forma de pensar llamada Equipo
Reexivo (Andersen, 1994). En 1970, la salud y los servicios estn organizados de acuerdo
con la estructura de la sociedad noruega: las comunas, los condados y el Estado. En la
comuna se dan los cuidados primarios, es decir, los servicios de los mdicos clnicos, los
trabajadores sociales y las enfermeras. El Estado provee un apoyo econmico considerable
a este nivel. Cuando la primera lnea considera que su servicio es insuficiente se recurre a
la segunda lnea que, est compuesta por los especialistas. Estos servicios son brindados
por los condados (Reyes, 2008).
En Noruega del Norte, los servicios psiquitricos que pertenecen a la segunda lnea
incluyen personal especializado, tal como psiquiatras, psiclogos, trabajadores sociales,
enfermeras psiquitricas, asistentes de salud mental, terapeutas ocupacionales y
sioterapeutas. La ley noruega menciona que los psiquiatras desempean un papel muy
importante en la regulacin de la manera en que la sociedad puede retener personas con
desviaciones de conducta (Reyes, 2008).
Tom Andersen fue el principal representante de esta nueva forma de trabajo. l posee
formacin mdica y posteriormente se especializ en psiquiatra (Reyes 2008). Para crear
esta nueva visin y forma de dar terapia tom como base los modelos de pensamiento y de
trabajo de Bateson, Blow Hansen, Jay Haley, Salvador Minuchin, Paul Watzlawick,
Ackermann, Boscolo, Cecchin, Seligman, Cade, Penn, Anderson, Goolishan, Hoffman,
Maturana, Varela, y otros tericos del modelo sistmico.

Su fundamentacin est basada en la ciberntica de segundo orden, la cual plantea que el


problema no es algo por s mismo y aislado de la persona, sino que es parte de, y est
relacionado con, un contexto cambiante. El terapeuta (y el ER) no trabaja con el problema,
sino con la comprensin que el paciente tiene del problema. El problema no es una versin
definitiva, sino slo una de muchas versiones posibles. El cambio personal no se predecible
porque no se puede dirigir desde afuera, sino que el cambio personal se desarrolla
espontneamente desde adentro del paciente y el terapeuta no puede saber cmo ser o
cundo ocurrir.
El ao de 1974 fue la fecha que Tom Andersen indica como punto de partida para el inicio
de su forma de pensar. Durante esa fecha comenzaron a reunirse, organizando modos de
lectura; lean a Jay Haley, Salvador Minuchin y Paul Watzlawick.
En 1978, ofrecen a Tom Andersen el cargo de profesor de psiquiatra social en la
Universidad de Tromso, hecho que habra de vislumbrar dos hechos muy importantes. El
primero de ellos fue, la organizacin de un grupo de siete profesionales que tenan como
objetivo trabajar en cooperacin con la primera lnea de asistencia en Tromso para
impedir la internacin de pacientes psiquitricos. El segundo consisti en que el mismo
grupo de profesionales participara en un programa educacional de dos aos en Terapia
Familiar de Orientacin Sistmica organizado por la asociacin Psiquitrica Noruega. La
forma de cmo se trabajaba en cooperacin con la primera lnea es la siguiente: a cerca del
programa educacional que se mencionaba, pudo ponerlos en contacto con personajes
sobresalientes de la terapia familiar, tales como Lynn Hoffman, del Instituto Ackerman en
Nueva York, Luigi Boscolo y Gianfranco Cecchin de Miln, Phillippa Seligman y Brian
Cade de Cardiff, Gales. El estilo milans fue el que ms llam su atencin, ya que se
centraba ms en el proceso de entrevista que en las propias intervenciones (Reyes, 2008).

El equipo de siete profesionales poco a poco fue disolvindose, hasta que en 1984
decidieron organizar seminarios en junio de cada ao. A raz de este hecho pudieron
consolidarse dos equipos de trabajo: uno formado por trabajadores sociales, psiclogos y
psiquiatras. El otro compuesto por mdicos jvenes y un trabajador social adems de un
psiclogo. Comenzaron trabajando con el enfoque milans, pero sentan que no estaban
teniendo el xito que ellos esperaban. Se dieron cuenta que el entrevistador nunca
transmita las ideas de su consulta con el equipo ni en las preguntas que haca en sus
intervenciones. Observaban que era difcil que todos los miembros del equipo estuvieran de
acuerdo con una misma intervencin. La idea de ellos es que cada quien luchara por la
sugerencia que haba hecho durante la intervencin (Reyes, 2008). Durante dos o tres aos
Andersen y su equipo comenz a ver en los pacientes un periodo de estancamiento.
Andersen (1994) menciona que la sesin teraputica era en s misma un proceso cuyo
objetivo era hacer que un proceso estancado se pusiera nuevamente en movimiento.
Por lo tanto sera buena idea permitir que el sistema estancado pudiera ver ms acerca del
proceso teraputico. Tom tres aos para permitir que otros vieran lo que realizaba
Andersen.
Hasta que en 1985 la idea vio la luz. Un mdico habl con una familia que tenan grandes
problemas de sufrimiento. Andersen y su equipo lo llamaron a su oficina para sugerirle
algunas ideas, el mdico regres nuevamente con la familia, sta lo segua arrastrando sin
ningn xito. El equipo decidi ir a tocar la sala de entrevistas y preguntarles si queran
escuchar algunas ideas que tenan. La oficina que compartan como equipo de trabajo tena
un micrfono conectado con altoparlantes en la habitacin donde se entrevistaba a la
familia y esto permita oscurecer la sala de entrevistas e iluminar su oficina. Es decir, la
familia poda observarlos y escucharlos, pero el equipo de trabajo, no. Finalmente la familia

acept y parecan entusiasmados por saber lo que diran ellos. Poco a poco, el equipo de
trabajo fue sugiriendo ideas. En el momento que se habran de intercambiar las luces y el
sonido, el equipo de trabajo esperaba encontrar a gente furiosa y aferrada a que lo que
haban comentado era falso. Ocurri todo lo contrario, en la sala de entrevistas se
encontraban personas silenciosas y pensativas que despus de una corta pausa comenzaron
a entablar comunicacin entre ellos (Andersen 1994).
La sensacin que tuvo el equipo de trabajo fue distinta a las dems intervenciones que
haban hecho. Intercambiar la luz y el sonido brindaba libertad y contacto entre el equipo y
la familia, esta nueva forma es lo que llamo Equipo Reexivo (Andersen, 1994, p. 34).
Para l la palabra reexin en francs tiene el mismo significado que la noruega
reeksjon, es decir: algo es odo, aprehendido y pensado antes de dar una respuesta.
Considero que si no se hubiera dado esta oportunidad, y el chispazo de utilizar el saln
como herramienta, la idea de Andersen hubiese tardado un poco ms o incluso no se
hubiera dado la oportunidad de surgir, por tanto, creo que Tom Andersen, despus de todo
tena un gran ingenio.
Andersen (1994) menciona que su trabajo fue influido bsicamente por la intuicin, ya que
se permiti construir nuevas rutas que segn l intuitivamente senta, y no lo que sealaba
el pensamiento directo. Los conceptos que el repasaba no eran nuevos, ya que stos ya
haban sido introducidos anteriormente, sin embargo tena la oportunidad de rediscutir y
redescubrir el contenido de aquellos conceptos que en un momento fueron olvidados, de
forma que ayudaran a desarrollar su trabajo. Algo importante que cabe rescatar es que las
lecturas de los diversos autores retomados no era necesario entenderlos tal cual, sino se
haca una reflexin de partes que regularmente le inspiraba, y ests las entenda a su
manera, lo cual hizo ms fcil y flexible la comprensin de las ideas expuestas, lo que

provocaba era que las ideas que se reflejaban en el trabajo de Andersen fueran totalmente
diferentes a las ideas del autor consultado, la ventaja fue que nunca fue una carga.
Bateson y las diferencias, y las diferencias que hacen diferencias
Andersen (1994) menciona que Bateson hizo notar que no vemos las cosas como algo en s
mismas, sino que lo vemos como algo diferente de su entorno. Es como si realmente no
viramos lo que el entorno contiene y solamente observramos una parte de l. Por ello el
hombre ismo ve y describe su entorno en funcin de las diferencias que ve y se relaciona
con su entorno a partir de los sentidos los cuales le van a permitir ver, or, tocar y gustar.
Existen diferencias inmanentes en el entorno que estn disponibles a la bsqueda de
sentidos, definir algo como distinto del entorno es lo que llama Bateson establecer una
diferencia.
Pero la cuestin es que a partir de las experiencias que nos brindarn nuestros sentidos son
las experiencias son las diferencias que estableceremos, como resultado de ello es lo que
menciona Andersen, sobre que no slo hay una diferencia sino muchas. Las diferencias
disponibles son tantas que uno no tiene la oportunidad de prestarles atencin a todas.
Esto es ciertamente as cuando el entorno est cambiando permanentemente, como ocurre
con los intercambios entre dos o ms personas. No se debe de olvidar que el ser humano es
un ser interactivo que se ve modificado por el medio y el medio lo modifica, por ello hacer
un cuadro de la situacin es hacer cierto tipo de distinciones, el cuadro que uno tiene es el
resultado de las distinciones del que lo describe. En otras palabras, hay siempre ms para
ver que lo que uno ve. Por lo tanto, hay muchos cuadros que no han sido hechos de distintas
situaciones. Y, lo que tal vez se ms importante, dos personas probablemente establecern
diferentes distinciones de una misma situacin (Andersen, 1994). Por ejemplo, imaginemos
un accidente automovilstico, tenemos varias perspectivas, una de ellas sera la perspectiva

de las personas que tuvieron el accidente, otra la de las personas que vieron el accidente de
cerca, otra las personas que lo vieron de lejos, otra las personas que atienden a los
accidentados, y as podemos seguir dando opciones y cada uno va a tener una distincin
completamente diferente a la del otro, ya que la perspectiva desde donde se est viviendo la
situacin va a ser diferente as mismo estas diferencias se van a ver influenciadas por las
experiencias previas que se han tenido acerca del suceso vivido.
En resumen, esto lleva a la famosa frase de Bateson: la unidad elemental de
informacin es una diferencia que hace una diferencia (1972, pg. 453). El verbo hacer
en la oracin induce a la idea de que la diferencia es causada por una diferencia de tiempo.
Bateson dice que una diferencia a lo largo del tiempo es un cambio. Por tanto, existen dos
significados distintos en el uso de la palabra diferencia: primero es distinto al ser diferente
de su entorno, y segundo, un cambio es una diferencia a lo largo del tiempo causada por
una diferencia. La entrevista con los asesores de Miln las cuales tratan de encontrar las
diferencias cuando se describen situaciones alrededor de un problema, stas se centran en
cambios y clarifican las situaciones problemticas, las cuales engloban comparaciones y
relaciones (Andersen, 1994).
Andersen (1994) indica que una variacin de la diferencia que hace una diferencia surgi a
partir de que existen tres tipos de diferencias pero slo una de ellas causa una diferencia.
Para cambiar la palabra diferencia se utiliz la palabra inusual. Si la gente se ve expuesta
a lo usual, lo inusual podra inducir un cambio, si se enfrentan con algo nuevo que es
demasiado inusual, se cierran para no inspirarse. Por tanto como terapeutas deberamos
tratar de brindarles algo inusual, pero no tanto, en las conversaciones de las que tomamos
parte. Por ende los temas o cuestiones que se tratan, y la forma de la conversacin son
importantes.

Ser uno mismo


El ser humano firma parte de una o ms relaciones y antes se tena la concepcin de que las
relaciones dominaban al ser humano, Maturana (1978) y Varela (1987) fueron tiles para el
trabajo de Andersen. Andersen (1994) establece que Maturana y Varela hablan sobre la
compresin biolgica de que una persona est fuertemente determinada desde el punto de
vista estructural. Las estructuras biolgicas estn, sin embargo, cambiando constantemente.
Cada clula se reconstruye de forma permanente. En este proceso conserva las funciones
bsicas que le permiten adaptarse a su medio inmediato. Este medio tiende a cambiar con el
tiempo, pero la clula sigue teniendo una cantidad de funciones para adaptarse a eso
cambios. Maturana y Varela utilizan este principio tambin para considerar a la persona en
su totalidad. Esto es que una persona puede solamente ser la persona que es. Esto significa
que no puede reaccionar a una situacin determinada de una de las maneras que tiene en su
repertorio. Este repertorio sin embargo, puede cambiar a lo largo del tiempo cando algunas
viejas maneras desaparecen y otras nuevas emergen. Si una situacin perturba a la persona
y sta no puede reaccionar por la falta de una conducta adecuada en su repertorio, puede
actuar de dos maneras: se asla o se desintegra.
Son estos signos los que se deben de tener en cuenta durante la conversacin, ya que al usar
algo demasiado inusual la persona optar por aislarse, por ello debemos respetar la
integridad de la persona y ser lo suficientemente observacionales ante los signos que nos
est dando.
Hay que recordar que las personas son seres sociables como ya se haba mencionado, y al
ser sociables buscamos la forma de conservar nuestra integridad. Lo que diga o haga va a
determinar que se abra o se cierre una conversacin. Es importante saber que ambos
estamos en posicin de observadores, pues la otra persona est observando lo qu hago y

digo para poder contestar o no contestar mis demandas, as mismo yo hago lo mismo. Una
persona es, en realidad, muchas personas, se convierte en una persona en una circunstancia
y en otra, en otra circunstancia. Dentro de la conversacin la palabra tiene un significado,
pero este significado no ser el mismo para m que para ti, y esto se debe a las diferentes
experiencias, cultura, lugar, tiempo y entendimiento que se tenga de esa palabra. Por ende
debo ser responsable de las descripciones y significados que les doy a esas palabras.
Cada que una persona describe a otra es parte de un sistema de observacin. En otras
palabras, lo que puede describirse y la descripcin de un momento a otro est determinada
por el sistema de observacin. Se debe seleccionar algo para enfocar la atencin, esto es
establecer una diferencia. El establecer diferencias es un acto del que describe y tiene que
ver con los intereses del que describe. En cada acto de descripcin se deja fuera muchas
otras posibles. Por ello la forma principal de hacer descripciones durante un dilogo es por
medio de preguntas (Andersen, 1994).
Andersen (1994) introduce la palabra sentir que cubre tres pasos: sentir, conocer y actuar.
Con esto se cumplen dos requisitos: 1) la conservacin de la organizacin e integridad de la
persona y 2) participacin en la interrelacin con lo que la rodea.
Cualquier descripcin o explicacin depender del observador y de cada persona que
describa la misma situacin. Ninguna descripcin ser mejor que las dems; todas son
igualmente vlidas. Esto se debe a que cada persona tiene una percepcin construida de la
situacin a la que ella pertenece. Esta percepcin es la realidad de la persona. Realidad
existe slo como la realidad del que la percibe. La misma situacin externa puede resultar
en muchas realidades (Andersen, 1994).

Dilogo
El establecimiento de relaciones comprende el sentir, el conocer y el actuar. ste es un
proceso continuo, y se considera como ciclo. El proceso interno sirve para conservar la
integridad de la persona pero tambin sirve como base para la expansin de los actos de
sentir, conocer y actuar. La condicin necesaria para esta expansin es la conexin de este
proceso interno con un proceso externo continuo de intercambios que ocurre cuando uno
toma parte en relaciones con otros. La conversacin interna parece servir a dos propsitos:
tratar de las ideas que se intercambiaron y tratar de la participacin de la persona en la
conversacin externa (Andersen, 1994).
El cambio: el primer cambio se relaciona con la actuacin (conducta) de una persona
cuando este cambio es resultado de consejos o imposiciones externas, el otro cambio viene
de adentro, cuando se amplan las premisas del actuar (conducta), a saber, los aspectos del
sentir y conocer. El segundo tipo de cambio ocurre cuando hay libertad para intercambiar
ideas entre dos o ms personas, asegurando la integridad conductual de todas las personas.
En tales circunstancias surgirn nuevas ideas para conocer, sentir o actuar, o nuevas ideas
para utilizar las posibilidades que un repertorio ya tiene.
Decir no: dado que lo inusual puede amenazar la integridad de una persona tiene la
oportunidad de decir no a la forma, al contexto o al contenido de la conversacin
(Andersen, 1994).
Para Andersen la conversacin es una fuente de importante de intercambio de descripciones
y explicaciones, definiciones y significados diferentes, pues es a partir de estos
intercambios con los cuales se trabajar para generar nuevas perspectivas ante una situacin
que el usuario ve como problema. Dentro del proceso teraputico se deben de tomar en

cuenta las pausas, ya que estas ayudarn tanto al usuario como al terapeuta evaluar lo que
est diciendo, sintiendo y actuando.
Recordemos que las personas se perturban ante lo que es demasiado inusual, es por ello que
Harold Goolishian y Harlene Anderson piensan que lo mejor es utilizar slo preguntas.
Estas preguntas poco usuales nos darn un abanico de respuesta y no slo un s o un no.
Harold Goolishian, aconseja que se debe escuchar lo que dicen en realidad, pero a veces
esto resulta difcil. La conversacin en este proceso se ve como una serie de intercambio de
ideas, algo es dicho y escuchado, pensado y se crea nuevas ideas sobre lo que se dijo en
primer lugar.
Pero, Qu es el Equipo Reflexivo?
5.1.2 Definicin
Las ideas construccionistas han dado origen a nuevas prcticas, como la del Equipo
Reflexivo propuesto por Andersen (1994). Este tipo de intervencin pone nfasis en
procedimientos tales como el empleo de conversaciones reflexivas fuente importante para
el intercambio de descripciones y explicaciones, definiciones y significados diferentes......
Que permiten ver bajo una nueva luz viejas descripciones y explicaciones e incluso
podran llevar a que emergieran otras nuevas... (Andersen, T., 1994, p. 52).
El Equipo Reflexivo consiste en un grupo de personas que observan y escuchan
atentamente un dilogo de otro grupo de personas, llamado tambin Sistema Participante,
cuyo actuar y decir de un determinado tema es el foco de atencin. Permanece presente a lo
largo de toda la sesin y sus dilogos posteriores son compartidos. Una de las ideas es
proponer que el dilogo entre interventores o terapeutas y el equipo se ha observado por los
consultantes desde fuera aunque estando presentes. Esto no se consigue con facilidad ya
que estos tienden a intervenir en cuanto oyen palabras ajenas sobre sus propias vidas y

problemas. En ningn caso se prohbe o impide su intervencin; pero quiz se pierde algo
del valor teraputico que puede aportar ver la propia vida como relatada por otros. As,
estamos pensando en formular el dilogo interventores o terapeutas-equipo como un juego
con sus propias reglas. En cualquier caso la funcin del equipo reflexivo se define como
una forma de cooperar multiplicando y diversificando las voces en un contexto cmodo, de
igualdad, afable, conversacional (Andersen, 1991). El equipo tiene una doble funcin:
ofrecer ideas adicionales al consultante y sugerencias al sistema teraputico (Segu y Oliv,
2012).
Dentro del Equipo Reflexivo te tiene un grupo observador, el cual opera con un activador
que est presente en la conversacin con todos los miembros del grupo observado. En una
1 fase, el grupo observado y el activador generan una conversacin respecto a un tema
particular de discusin. El activador intenta mantener la direccin y el fluir de la
conversacin. El equipo observador cuenta con 2 o 3 miembros observadores que no
participan en el grupo de conversacin sino que actan como metaobservadores de la
conversacin. En la 2 fase, el Sistema Participante hace una pausa para escuchar a quienes
anteriormente observaban y escuchaban. El grupo observador hace comentarios
(observaciones, ideas y preguntas) en primera persona, referidas a lo observado y
escuchado en el sistema participante, sin hacer interpretaciones y cuidando de ser
respetuoso con quienes escuchan, retroalimentando as a cada uno de los miembros del
grupo observado. En una 3 fase, el sistema participante tiene la oportunidad de comunicar
e intercambiar sus reflexiones en torno a lo dicho por el grupo observador, admitiendo o no
las reflexiones escuchadas, dndoles sentido a unas y no a otras, integrndolas a sus propios
relatos de vida o desechndolas totalmente. Este modo de trabajo facilita que surja un
abanico de visiones en las personas del grupo observado (Donoso, 2004).

No decimos a nadie lo que tiene que hacer. Dentro de esta no directividad y naturalidad de
las conversaciones, el equipo reflexivo pone nfasis en la relacin, en lo generado, creado,
accionado o derivado durante la conversacin; nunca en un insight cuyo significado
desconoce y nunca llegar a alcanzar. Podemos potenciar como dilogo relacional,
productivo y generativo, entendiendo que este discurso forma parte intrnseca de la relacin
y el proceso generativo, no de su yo interior. Si esta narracin es importante para la
consultante, es importante. Si es verdadera para ella, es verdad. Si le es til para calmar sus
procesos de ira o ansiedad, lo potenciamos hasta que aparecen esos momentos inesperados
a que ya hemos aludido o los eventos generativos y poticos de que nos ocupamos en
breve. Este discurso es menos daino para su organismo y para su mente (Segu y Oliv,
2012).
5.1.3 Preguntas reflexivas
Son consideradas guas, las cuales permitirn que haya un andamiaje, pueden ser
organizadas de diferentes maneras y son transitorias.
Recordemos que la parte importante de la conversacin se centra en la pregunta de cmo
puede haber una conversacin significativa entre el sistema fijo y los terapeutas?
(Andersen, 1994, p. 61).
Dentro de ese marco, bsicamente se habla de diferentes conversaciones que se han tenido
lugar alrededor del problema y se discute qu otras conversaciones puede ser tiles en el
futuro, con qu personas, sobre qu tema, de qu forma, en qu momento.
Desde el inicio de la sesin tanto el entrevistador como el resto del equipo tienen ya
preguntas especiales en mente: Por qu los presentes estn interesados en esta reunin?
De quin fue la idea de hacer esta reunin? Con quin habl antes esa persona sobre esa
idea? Cul fue la segunda persona con la que habl? A quin se lo inform a

continuacin? A quin le gust la idea? Quin tuvo reservas? Hubo alguien en contra?
A quin de entre los presentes le gust ms la idea? Quin tuvo ms dudas? Si la persona
que hizo la sugerencia de la reunin no la hubiera hecho, alguien ms lo hubiera hecho?
Quin? (Andersen, 1994).
La idea detrs de estas preguntas es conocer a las personas que tuvieron ms
dudas sobre el encuentro teraputico, pues se les puede considerar como
aquellas que quieren conservar el sistema. Ellas son las que deben recibir
mucha atencin durante el encuentro, porque lo ms probable es que sean los
que primero manifiesten signos de que el tema que se discute o la forma en que
se est llevando a cabo la entrevista son demasiado inusuales. La respuesta de
eso va a estar dada, si de tanto en tanto, los miramos para leer sus expresiones
faciales o si les preguntamos sobre si estos son el lugar y momento adecuados
para discutir ese tema. Quin puede hablar con quin sobre qu temas aqu y
ahora? Cules son los temas que los que estn presentes quieren tocar?
Cules son las formas permitidas para estas conversaciones? Todos tienen
que estar presentes? Alguien debera de hablar y otros escuchar? Alguien
debera de ubicarse detrs del espejo un rato y despus delante mientras otros
se ponen detrs? Alguien debera ocupar otro lugar mientras los dems hablan
aqu? (Andersen, 1994, p. 65).
A quin hacerle preguntas sobre qu y quin va a escuchar?
No existen reglas fijas, pero es una forma de preguntar primero sobre la historia de la idea de
venir a la consulta si el profesional est presente.

Es importante preguntarle a la persona que estuvo ms decididamente a favor del encuentro


las ideas principales: De qu manera le gustara utilizar este espacio? O Qu temas le
gustara discutir? Qu los trae a este espacio? Hay algo en lo que los pueda ayudar?
A cada uno de los miembros presentes en el encuentro se les da la oportunidad de expresar
su compromiso con el encuentro, as mismo se les brinda la oportunidad de explicar el tema
o temas que estn interesados en discutir, ya que la forma en que se conduzca la sesin
deber corresponder a esta charla. Retomemos que las personas tienen una diferente
percepcin del problema, ya que cada persona tiene una forma diferente de representar su
realidad, y los recursos con los que cuenta la persona le permitirn saber s el problema que
est presente le est impidiendo un ptimo desarrollo o no. Por este motivo es importante
tener en consideracin la visin y perspectivas de cada uno de los participantes y as dirigir
la sesin.
Es posible que un miembro de la familia en particular, haya querido que un nuevo
consultante fura parte de una conversacin de un tema en especfico. De este modo podra
ser mejor permitir que el profesional que est siguiendo el caso tome la posicin de escucha
por un rato antes de entrar en un dilogo con el entrevistador. Tambin se puede dar el caso
que el profesional es el que pida la entrevista (Andersen, 1994).
Temas de discusin
Para Andersen (1994) cada uno de los participantes merece la oportunidad de decir qu
temas le gustara que se tocaran. A cada uno de los miembros, se les da un tiempo, que se
cree sea el correspondiente, e igualmente se les da la misma importancia. No olvidemos que
ninguna realidad es ms verdadera que otra, simplemente todas son igual de verdaderas.
Podra ser conveniente preguntarles a los presentes qu formato sera el que mejor se
ajustara a la discusin de los distintos temas. Esto se debe a causa de que regularmente las

personas esperan declaraciones y juicios sobre ellos, pero qu pasara si las personas
dieran sus declaraciones y juicios? Pues estamos brindando la oportunidad de las personas se
sientan realmente escuchadas y entendidas, y se les da la posibilidad de sentir que ellos
tienen el control de la sesin. En caso de que el entrevistador no est seguro sobre la forma,
puede pedir ayuda del equipo reflexivo para que exprese sus ideas sobre las distintas
posibilidades. Al pedir estas reflexiones da pauta al flujo de conversacin, pero se debe de
tener cuidado y llegar a un acuerdo mutuo, ya que si esto no se controla adecuadamente,
puede generar disputas y la divisin del grupo.
Aperturas
Las personas que piden los espacios teraputicos saben para qu quieren esa reunin. Las
primeras cosas que dicen contienen informacin muy importante.
El entrevistador espera una pausa en el flujo de conversacin del sistema para hacer su
pregunta y, mientras espera, escucha cuidadosamente lo que dice. Algo de lo que se dice va a
ser particularmente significativo. Boscolo, Cecchin, Hoffman y Penn dicen que tales hechos
son considerados aperturas.
Una apertura es una expresin del sistema de significados en una familia.
Puede ocurrir de muchas formas: como una idea, como la pista dada por una
palabra, un tema o un tem de conducta por analoga. Cualquiera que sea la
forma, acta como una apertura en el modo en que una familia, en
especial, organiza su esquema de pensamiento, sus conductas y la combinacin
de distintos significados que representan colectivamente. Por ejemplo, un padre
puede decir: Mi hija es demasiado independiente. La idea de independencia
es una apretura; es una palabra a la que la familia ha imbuido profundamente
de contenido; y aunque las quejas generalmente estn dirigidas a la persona que

causa problemas, la apertura tiene distribuciones escondidas dentro del sistema


total (Boscolo, Cecchin, Hoffman y Penn, 1987, pp. 253-254).
Para Andersen (1994) estas aperturas son incitaciones para continuar el dilogo. Una
apertura de este estilo puede transformase en la base para la siguiente pregunta.

Slo se puede contribuir si la conversacin genera una curiosidad autntica, ya que


es un factor primordial para buscar establecer diferencias en la percepcin del
paciente y de los orientadores.

Hay que guiarnos por nuestra intuicin para elegir las aperturas que se trabajarn
teraputicamente. Explorar las aperturas pensando en que la gente no se relaciona
con un problema que est fuera de ella, sino con lo que interpreta como
problemtico dentro de ella. Por eso es mejor preguntar qu fue lo que te
sucedi?, o cmo lo viviste t?, en lugar de preguntar qu sucedi?

Intentar que las preguntas provoquen la construccin de un nuevo significado


apropiadamente inusual.

Para evaluar el impacto de la apertura elegida, hay que poner atencin a la respuesta
verbal y no verbal del paciente. As veremos si nuestra reflexin le result:
demasiado usual (no cre un significado novedoso como para provocar una
diferencia en la percepcin del paciente); muy poco usual (el significado fue tan
extrao y diferente que el paciente la rechaz porque lo perturb); apropiadamente
inusual (el significado que cre fue lo suficientemente novedoso y sorpresivo como
para provocar una diferencia que cambia al paciente de posicin, pero no fue tan
diferente como para provocar su rechazo).

Direccin del dilogo


Es normal que las personas con las que hablemos tengan muchas aperturas, cada apertura
invita a abrir nuevos caminos de conversacin. La apertura elegida puede llega a provocar
curiosidad.
Se debe recordar que las preguntas van a crear mayor nmero de aperturas. Podemos
encontrar preguntas poco usuales, la cual va influir en la direccin de la discusin. Tambin
se encuentras las preguntas relacionadas con descripciones de las actividades alrededor de
los temas presentados. Es importante que al cambiar las preguntas separemos las
descripciones de las explicaciones para evitar generar confusin (Andersen, 1994).
Dentro de las preguntas para descripciones se puede encontrar:

En comparacin con:
Cmo est ahora comparado con entonces? (cambios a lo largo del tiempo)
A quin le gust ms? Quin estaba ms preocupado? (Describe un fenmeno a
partir de una relacin)
Con quin te hace ms feliz estar? (comparar relaciones)
Quin hizo qu? Quin ayud ms? (comparar soluciones que se intentaron)

En relacin con:
Cules fueron las circunstancias? Quin particip? Quin no participo?

Diferente de:
Cundo comenz? Cundo empeor? Cundo disminuy? (antes y despus)

Cuando la gente rechaza las preguntas sobre diferencias se emplean las preguntas de
similitud:

Siempre fue as? Cmo puede ser? Si volviera a ocurrir en el fututo, quin lo
vera as?

Preguntas para sonsacar explicaciones: nos ayudan a entender las diferencias evocadas, y
son para explicaciones que no pueden contestarse, crean curiosidad y fomentan la bsqueda
de respuestas:

Cmo puede explicar eso? Cmo puede entenderse? Cmo pudo haber ocurrido
en ese momento?

Preguntas sobre las distintas conversaciones: nos ayudan a explicar descripciones dobles o
mltiples, tratan de mantenernos en una lnea de tiempo, que nos ayuda a saber si estn
hablando del presente, pasado o del futuro:

Quin habl con quin sobre qu tema y de qu manera?


Qu significados tienen esos temas y qu significan las soluciones del problema?
Quines pueden en este momento hablar entre s sobre estos temas?

Preguntas que se hacen los orientadores a s mismos: ayudan a mantener un dilogo interno
a partir de lo que el caso esta mencionando:

Qu elementos de la entrevista estimularon mis ideas?


Hubo algo especial de lo que vi u o que me haya llegado personalmente (me
provoc un pensamiento intenso o una emocin)?
Alguna experiencia de mi vida me ha provocado pensamientos o asociaciones
similares a las que quisiera comentar en este momento?

Adems de las preguntas a s mismos podemos encontrar descripciones y explicaciones


alternativas que nos brinda la posibilidad de formular:

Preguntas sobre el futuro: Peggy Penn (1985) indica que las preguntas sobre el futuro
quiebran las reglas que rigen la comunicacin de la familia. El futuro est indicado pero no
establecido, por lo que, nadie est obligado a imaginarlo. El usarlas le dar al sistema la
sensacin de tener un potencial propio, ya que al imaginar lo que est haciendo en el futuro
se le pide que eso que hace en el futuro lo traslade al presente.

Si cambiara la secuencia tal o cual, qu ocurrira? Si l/ella tuviera que irse un


tiempo, quin actuara igual? Si usted actuara de esta manera en lugar de aquella,
qu problemas podramos causar? (introduccin a dilemas: intentar una nueva
solucin tambin crear otro problema)
Si alguien comenzar a hablar sobre esto quin sera? Puede haber otra persona
con quin pueda discutirlo? Sera un amigo, un familiar o alguien cercano a usted?
Sobre qu tema le resultara ms natural? Cmo se debera iniciar?
Piensa que siempre va a ser as? Si eso cambiara Cundo sera ms probable?
Quin es el que ms confa en que eso no va a ocurrir? A quin le va a tomar
tiempo aceptarlo?

La posicin de escucha

Las personas que estn en la posicin de escucha slo participan reflexionando a


travs de un dilogo interno.

El entrevistador ignora por completo al ER, tanto para poder concentrarse en la


entrevista, como para modelarle al paciente la misma conducta: ignorar a quienes
observan y escuchan. En la fase en que interviene el ER, los miembros del equipo
debe mirarse a la cara mientras hablan y no mirar al sistema T-P, puesto que si los

miran, los incitan a tomar parte en la discusin y los sacan de su posicin de escucha
reflexiva a distancia.

La posicin de escucha reflexiva a distancia permite hacer una metaobservacin, una


meta-escucha y por lo tanto una meta-reflexin.

As, tanto el ER como, el entrevistador y el paciente escuchan algo, lo hacen suyo y


piensan antes de dar una respuesta.

Se pueden hacer tantos cambios en la posicin de escucha como el entrevistador lo


considere necesario. Generalmente se cede la palabra al ER una sola vez, pero el
sistema T-P es quien toma la iniciativa.

El entrevistador tiene presente que puede pasar la palabra al ER en cualquier


momento para tomar la posicin de escucha, y que esto le ayude a desatorar un tema.
Esto puede ser un recurso cuando el T no sabe por dnde seguir adelante.

Si se trata de una familia/pareja, tal vez sea necesario que alguno de los pacientes
deba estar en el ER en lugar de en el sistema T-P para que tome el lugar de escucha
antes de entrar en un dilogo con el entrevistador.

Mltiples escuchas, mltiples voces, mltiples verdades:

Es importante tener presente que existen muchas versiones de los temas que se
discuten y que cada miembro del ER tiene su propia versin. Por ello, nada se dice
de manera contundente, tajante o absoluta.

Ms bien compartimos reflexiones de manera especulativa y tentativa, enfatizando


que slo son versiones subjetivas del todo y que no existe una versin objetiva
concluyente: Quizs, Me pregunto, Me llev a pensar, Tal vez, A mi
parecer, Considero, Desde mi punto de vista, No estoy seguro, Tengo la

impresin, Puede ser, Supongo que, Pareciera que, etc. o Por lo anterior se
usan conectores incluyentes: Se puede ver tanto esto, como esto otro, Adems de
lo que mencionaron, yo vi esto otro, Se me ocurre agregar otra opcin... Usar un
lenguaje tentativo, es una de las premisas primordiales del Equipo Reflexivo pues
ayuda que las sesiones no sean directivas, adems es ms seguro que los casos tomen
en cuenta sugerencias a que se les ordene que tienen que hacer algo, adems ayuda a
que se haga una buena reflexin.

Los comentarios se contextualizan en funcin de la experiencia, educacin, sistema


de creencias, etc. de quien los emite. As, los orientadores hacen evidente que sus
comentarios no necesariamente son correctos o tiles para el cliente.

Las reflexiones deben de ser claras y usando el lenguaje que ocupa el entrevistador y
su cliente.

En la reflexin se trata de incluir a todos los miembros significativos de quienes


habl el cliente.

Se recomienda ocupar el mismo lenguaje que usa el paciente.

Se pueden ocupar metforas

El respeto a la persona ante todo:

No hacer connotaciones negativas

Hay que evitar pronunciamientos, declaraciones, aseveraciones, interpretaciones y


juicios (Es un hecho que, Est mal que, etc),

No hablar de temas que el paciente no evoca o No indagar aperturas que resulten


desagradables para el entrevistador, para el ER o para el paciente.

Las reflexiones sern orientadas a recursos y fortalezas, pero deben de ser reales y
autnticas.

Sin embargo, no se trata solamente de reconocer y aplaudir los aciertos, sino tambin
de hablar de los errores, riesgos potenciales y dificultades personales, pero siempre
con extremo respeto y buscando ofrecer diferentes formas de afrontarlas y superarlas.

Si el paciente pide un consejo, podemos discutir de qu manera otras personas en


situaciones parecidas podran afrontar el problema, pero enfatizando que l no tiene
que hacer lo mismo si cree que no le va a ayudar.

En cierta medida, slo si resultar til al paciente, y slo de modo reflexivo y no


sugerente, podemos compartir nuestros sentimientos que surgen cuando escuchamos
la narracin del paciente. Debemos tener claro qu aspectos de estos sentimientos
corresponden a aquello que escuchamos, y qu a nuestra propia vida. Adems, es
necesario que los asuntos personales sean algo que conocemos y manejamos.

No est permitido entrar ni salir de la sesin si ya comenz. Tampoco comer durante


la sesin, ni consultar el celular.

El cambio
Hay dos formas de cambiar de posicin: el entrevistador puede pedir que el equipo d sus
ideas, o los miembros del equipo pueden hacerle saber que ya tienen sus ideas sobre la
situacin (Andersen, 1994).
5.1.4 Aplicacin
La estructura del equipo reflexivo ofrece a aquellos que deciden tomar consulta, la
posibilidad de que a medida que escuchan al equipo se hagan nuevas preguntas,
estableciendo al mismo tiempo distinciones nuevas (Andersen, 1994).

Una parte importante dentro del contexto de la sesin, es la presentacin de la familia o la


pareja. El entrevistador har pasar a los miembros del sistema que estarn en sesin. Es
importante que se les explique a los casos la forma de trabajo, describiendo el espacio fsico
y sus funciones generales y se explicar las condiciones del tratamiento. As mismo se les
entregar una hoja de consentimiento informado, esta ser firmada y en ella se explicarn
los lineamientos de la terapia (tambin mencionados verbalmente), con esto evitaremos que
haya malentendidos y evitar una demanda legal. Despus en una sala tiene lugar la
entrevista en ella los clientes y el terapeuta (o terapeutas) trabajan. (Garrido y FernndezSantos, 1997).
En otra sala contigua el grupo de observadores sigue con atencin y en silencio el acontecer
de la entrevista a travs de un espejo bidireccional. Son el Equipo Reflexivo (ER). Un
sistema de micrfonos y altavoces garantiza la recepcin de las conversaciones del sistema
fijo. La sala donde trabaja el sistema fijo permanece convenientemente iluminada. La del
ER se mantiene en penumbra, de modo que los miembros de equipo no son visibles para el
sistema de entrevista.
Es importante que cuando el equipo reflexivo haga su intervencin lo pueda hacer de forma
no intrusiva, ya que Andersen haca hincapi en la formulacin de la peticin desde un
"ofrecimiento" y sin ser nada "intrusivos" (Garrido y Fernndez-Santos, 1997).
Para Andersen (1994) el sistema estancado, ya sea una persona o ms, es entrevistado por
un terapeuta. El Equipo Reflexivo a menudo se encuentra detrs de un espejo
unidireccional y est compuesto la mayora de las veces por tres personas. Cabe mencionar
que no siempre son tres personas, pueden ser ms de tres o menos.
El sistema de entrevista se considera un sistema autnomo el cual define por s mismo de
qu y cmo se habla. El equipo Reflexivo escucha, sin dar instrucciones sobre lo que el

equipo de entrevista va a decir o cmo sus miembros deben de hablar. Recordemos que el
Equipo Reflexivo tiene sus races del construccionismo, por tanto es la persona la
generadora de nuevas perspectivas y as mismo la conocedora real del la situacin que
considera problemtica.
Cada miembro del equipo reflexivo escucha en silencio la conversacin. Los miembros
que estn dentro no se hablan sino que cada uno de ellos se habla a s mismo hacindose
preguntas (Andersen, 1994, pp. 59).
Despus de haber escuchado la situacin problemtica del caso, los miembros del equipo
presentas sus ideas, si es que el sistema de entrevistas se las pide. El terapeuta que coordina
el trabajo del sistema fijo, pregunta a los clientes: "qu les parece si omos a los miembros
del equipo?", o cualquier otra frase que denote que la entrada del ER en escena. Queda
tambin abierta la posibilidad de que sea el sistema fijo quin reclame la presencia del ER,
pues desee conocer la opinin del equipo en un momento concreto de la sesin (Garrido y
Fernndez-Santos, 1997).
La conversacin de los miembros del equipo es entre s, exponen sus ideas y preguntas
sobre el tema o temas pesentados, mientras que el sistema de entrevistas escucha. Dentro de
esta conversacin se puede llega a dar dos situaciones: 1) puede que el equipo al dar sus
premisas, no haya mucha diferencia entre ellas, lo que generar perspectivas mutuas entre
ellos, o, 2) las premisas expuestas fueron diferentes, lo cual permitir crear nuevas
versiones a medida que el equipo se hablan en forma de preguntas (Andersen, 1994).
Es importante que en este proceso se les da a los miembros del equipo de entrevistas (el
sistema estancado ms el entrevistador) la posibilidad de tener un dilogo interno a medida
que escuchan las versiones que les presenta el equipo. Una vez que el equipo ha terminado
sus reflexiones, los miembros del sistema de entrevistas hablan entre s sobre las ideas que

tuvieron mientras escuchaban las reflexiones. El terapeuta preguntar e indagar sobre las
impresiones, recuerdos y ecos que ha tenido la intervencin del ER, en los clientes. De esta
manera, tienen una conversacin sobre lo que habl el equipo reflexivo acerca de la
primera conversacin del sistema de entrevista (Andersen, 1994).
La mayor parte del tiempo, el entrevistador hace preguntas y evita dar opiniones o consejos.
El equipo tambin slo da reflexiones especulativas para subrayar que cada miembro del
equipo slo puede tener su propia versin subjetiva del todo y que, no existe ninguna
versin objetiva al final (Andersen, 1994).
Se ofrece una oportunidad para una combinacin estructural transicional de inters mutuo
y los intercambios de ideas que les siguen (Andersen, 1994, pp. 60).
Para el Equipo Reflexivo, ser curioso, es la premisa fundamental, pues a partir de ella, se
buscar la oportunidad de establecer diferencias.
Al final de la reunin, se pregunta al sistema fijo si quieren volverse a reunir, si dicen que
si, se les agenda la prxima cita, aunque es bueno volver a preguntar si estn seguros, si
responden que si, se dan las indicaciones de la prxima cita: da y hora.
Es importante llevar un seguimiento de los casos a los que ya hemos despedido, ya que nos
ayudar a tener un nuevo panorama sobre la situacin a la estuvieron enfrentndose
(Andersen, 1994).

Referencia
Garrido, M. & Fernndez-Santos, I. (1997). Dimensin formal de la tcnica del equipo
reflexivo modelos de intervencin en psicoterapia sistmica constructivista. Revista
Systmica,

3,

161-181.

Recuperado

de

http://www.institutoderelacioneshumanasvitoriagasteiz.com/images/textos/dimensionformal
er.pdf

Segu, J. & Oliv, S. (2012). Socioconstruccionismo, Terapia Reflexiva Sistmica,


Intervencin Accin Generativa y Micropoltica y Potica. Propuestas de investigacin en
personas estigmatizadas: esquizofrenia y trastornos de la alimentacin. XVIII Congreso
Europeo de Psicoterapia. Valencia

Andersen, T. (1994). El equipo reflexivo. Dilogos y dilogos sobre los dilogos. Espaa:
Gedisa.

Reyes, F. (2008). El proceso de vdeo-reflexin en la terapia familiar con enfoque


sistmico. (Tesis de Licenciatura). Recuperada de la base de datos TESIUNAM Digital.

Donoso, T. (2004). Construccionismo Social: Aplicacin del grupo de discusin en Praxis


de Equipo Reflexivo en la investigacin cientfica. Revista de Psicologa de la Universidad
de

Chile,

XIII(1),

9-20.

Recuperado

http://www.semanariorepublicano.uchile.cl/index.php/RDP/article/viewfile/17459/18229

de