FECHA DE NACIMIENTO ABRIL/2016 HORA :

MADRE DE AOS G P
HEMOCLASIFICACION +
SEROLOGIA NO REACTIVA DE MARZO/2016
IG G TOXOPLASMA : NEGATIVO

IG M TOXOPLASMA :NEGATIVO

VIH: NEGATIVO AGS VHB :NEGATIVO.

UROCULTIVO: NEGATIVO
CULTIVO VAGINAL-RECTAL NEGATIVO PARA STREPTOCOCO AGALACTIAE
RUPTURA DE MEMBRANAS HORAS ANTES DE PARTO ( A LAS )
LIQUIDO AMNIOTICO CLARO
PARTO
RECIEN NACIDO
ADAPTACION NEONATAL ESPONTANEA
APGAR 9-10-10/10
PESO: GR TALLA: CM PC: CM PT: CM PA : CM
FC: X MIN FR: X MIN TA / TAM T: GRADOS
OXIMETRIA % CON FIO2 0,21
NORMOCEFALO , PALADAR INTEGRO ,COANAS Y ESOFAGO PERMEABLE
REACTIVO, NORMOTONICO, REFLEJOS PRIMITIVOS +
C/P: NO SOPLOS, NO HIPERDINAMIA PRECORDIAL
VENTILA SIMETRICO SIN AGREGADOS PULMONARES
ABDOMEN : NO DISTENDIDO, SIN MASAS, CORDON UMBILICAL 2 ARTERIAS Y 1
VENA
CADERAS ESTABLES.
EXTREMIDADES SIMETRICAS.,
GENITALES EXTERNOS NORMOCONFIGURADOS.
DIURESIS:

MECONIO :

DX1. RECIEN NACIDO A TERMINO/PESO ADECUADO PARA EDAD GESTACIONAL/ SEM

2. PARTO VAGINAL
SE APLICA PROFILAXIS OCULAR Y UMBILICAL, VITAMINA K IM
1.PASAR CON LA MADRE
2. LECHE MATERNA A DEMANDA
3. CSV.
4. CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO
5. SS TSH HEMOCLASIFICACION.

DESCARTAR HIPOTIROIDISMO CONGENITO

CONTROL DE RECIEN NACIDO.
REPORTE DE TSH ELEVADA EN SANGRE DE CORDON MCRUI/ML,
SE TOMARA TSH Y T4 LIBRE A LOS 5 DIAS DE VIDA