FICHA DE INSCRIPCIN

I.

II.

DATOS DEL PROGRAMA O DIPLOMA DE ESPECIALIZACIN

1.

Denominacin:

Programa de Especializacin en Mercado de Divisas

Fecha de inicio:

Abril del 2016

Horario:

Martes y Jueves de 8PM A 10PM

Inversin:

S/.300 / USD 100

DATOS PERSONALES
5

Apellidos y nombres:
Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

Correo Electrnico Personal

Telfono y Celular

DNI

6
Direccin de domicilio:
Av.
Jr.
Calle

V.

Pasaje

Urb. / Km.

Distrito

Ciudad

INFORMACIN PROFESIONAL:
7
Aos de experiencia Profesional:
8

VII.

Fecha de Nacimiento

Formacin Profesional Universitaria:

Universidad

Especialidad

Grado Obtenido

Otros Cursos Superiores:

Institucin

Curso

FORMA DE PAGO
Efectivo
VISA

Depsito en Cta.Cte. soles

Interbank N 127-3001135336

CCI: 003-127-003001135336-81

Adjunto la cantidad de S/. _____________ por concepto de cancelacin de derechos acadmicos

Retiros: No se admiten retiros de los cursos o del programa. Por ello, no corresponde la devolucin de los derechos de matrcula por ningn concepto.

Al suscribir la presente declaro la fidelidad de la informacin aqu proporcionada y acato de antemano la decisin inapelable que emita la Direccin.

Fecha

Firma:____________________________