LISTA DE VERIFICACIN CAMIN ALJIBE

Marca de Vehculo

Mes

Patente

Ao

Km inicio mes
INSPECCIN DIARIA

10

Versin

Fecha

R.SAQP.CHI.DTT.PESJ-10.04
00
08/05/2015

Responsable de vehculo

Km fin mes
4

Cdigo

11

12

Firma
13

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Puertas (cierre/seguros)
Calefaccin
Luces: Faros delanteros
Luces traseras
Luces de retroceso
Sealizadores de viraje
Baliza
Estado de la Direccin
Espejos ( sin trizaduras ni saltaduras)
Cinturones de Seguridad
Neumticos: sin cortes laterales
Parabrisas: Sin trizaduras ni saltaduras
Sellos daados
Limpia Parabrisas
Limpieza
Cuerdas y cuas
Estados de frenos (pie y mano)
Bocina
Guantes
Linterna
Lentes de seguridad
Chaleco reflejante
Tablero de Control
Alarma de retroceso
Estado de Tanque
Estado de Tirantes de sujecin de tanque
Inspeccin Semanal

Observaciones

Kit de Primeros Auxilios

Placas Patentes
Limpieza del vehculo
Neumticos: Inspeccin visual de Presin
Tuerca de Rueda (Existen todas y estn apretadas)
Estado de la Direccin
Nivel Aceite hidrulico
Conos
Gata hidrulica
Cinta reflectante reglamentaria
Caja de herramientas
Rompe Olas
Inspeccin Mensual

Problema Detectado

Batera nivel de liquido

Batera terminales
Neumticos (Utilizados y repuesto), mida profundidad de dibujo > 3mm
Estado de amortiguadores y sist. de transmisin y embrague
Aceite motor nivel
Extintor, tringulos y botiqun
Gata, llave de ruedas
Fugas de Aceite
Nivel de refrigerante motor (verificar en deposito aux)
Nivel de liquido de freno
Carrocera
Limpiaparabrisas
Nombre del Supervisor

Firma

NOTA:
INSPECCIN: BUENO (B) REGULAR (R) MALO (M) NO APLICA (N/A)

Accin Adoptada

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