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FORMULARIO D

DECLARACIN JURADA DE ESTAR O NO ESTAR INCURSO O INCURSA EN


RELACIN DE PARENTESCO EN LA FUNCIN PUBLICA
Quien suscribe Zonia Ayala Caballero con C.I.N 3867287 declaro bajo Fe de
Juramento SI / NO (indicar en crculo la respuesta a su declaracin) poseo
familiar/es en la Funcin Pblica.
PARENTESCO POR CONSANGUINIDAD / POR ADOPCIN
Grado

Parentesco

Nombres y
Apellidos

Cdula de
Identidad N

Organismo o
Entidad del
Estado

1
1
2
2
2
3
3
3
3
4
4

Hijo/a
Padre/Madre
Nieto/a
Hermano/a
Abuelo/a
Bisnieto/a
Sobrino/a
Bisabuelo/a
To/a
Tataranieto/a
Sobrino/a
nieto/a
4 Tatarabuelo/a
4 To abuelo/a
4 Primo/a
PARENTESCO POR AFINIDAD
Grado

Parentesco

0
1

Cnyuge
Hijo/a
cnyuge
1
Suegro/a
2
Nieto/a
cnyuge
2
Cuado/a
2
Abuelo/a
cnyuge
Observacin:

Nombres y
Apellidos

Cdula de
Identidad N

Organismo o
Entidad del Estado

del
del
del

En el caso de que tuviese ms hijos/hermanos/nietos/primos/sobrinos, etc.


agregar filas y completar los datos solicitados en carcter de Declaracin
Jurada.
CODIGO PENAL DE PARAGUAY
LEY N. 1.160/97
Artculo 243.- Declaracin falsa
1 El que presentara una declaracin jurada falsa ante un ente facultado para
recibirla o invocando tal declaracin, formulara una declaracin falsa, ser
castigado con pena privativa de libertad de hasta cinco aos.
2 El que actuara culposamente respeto a la falsedad, ser castigado con pena
privativa de libertad de hasta un ao o con multa.
Firma del/la postulante: .................................................................
Fecha:

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