TALLER BALANCE HIDRICO 11/8/2015

Ud. trabaja en Ciruga y recibe un paciente a las 09:00 AM; paciente varn, en estado de
ebriedad, sudoracin moderada ,de 23 aos, 75 kg de peso, por haber sido agredido por
terceros con arma blanca , con diagnostico medico de hemotorax derecho, confirmado con
rx tomada a su ingreso.
Al ingreso a Ciruga, el paciente presenta miccin de 400cc y vmitos explosivos de
aproximadamente 600 cc. Despus de 2 horas de haber sido ingresado.
Sus signos vitales son los siguientes:
Presin arterial: 90/65 mmHg ,
Pulso 120x minuto,
Respiraciones: 28 x minuto,
Temperatura axilar 38,2 C axilar, con la que se mantiene durante 3 horas; posteriormente
continua con 37C hasta 22:00 hrs.
Indicaciones:
Preparar para Toracentesis (drenaje torcico )= 600 cc sangre
Rgimen cero x boca
Exmenes bioqumicos: hemograma + VHS+ uremia+ glicemia+ TP y
TTPK+PCR+HH+ grupo y Rh= 12 cc sangre venosa
Suero glucosado 5% 2000 cc + 4 gr NaCl + 2 gr KCL x litro pasar en 24 horas
Glbulos rojos 2 unidades; 220 cc y 140 cc respectivamente al ingreso
Haemaccel 500 cc e.v a pasar en 2 horas
Acantex 1 gr ev c/12 hrs , disuelto en 100 cc suero fisiolgico =
09:00 y 21:00
hrs

 Flagyl 500 mg c/8 ev =

14:00- 22:00- 06:00 ( 100
cc c/ frasco ampolla)
Calcule BH de 12 horas para este paciente
Como ven lo hice mas fcil, pero de a poco se va a ir complejizando

horario

8:00
9:00

Ingres
os oral

Ingreso
s
Parente
ral
Haemacc
el
500 cc

Cantidad
parenteral
administr
ada
500 cc
100 cc

Agua
metabli
ca

Diures
is
400cc

Vmit
os

Drena
je
pleur
al

Depos
ic.

Perdidas
Insensibl
es

Exmene
s
laborato
rio
12

Acantex
1 gr
10:00
11:00

12:00
13:00
14:00
15:00

s.gluc
5% +
electrolit
os
1000 cc

800 cc

Glbulos
rojos
220cc

220cc

600cc
con.
Alimen
t.

600 cc
sangre

600

600

100 cc
Flagyl
500 mg
16:00
17:00
18:00
19:00

20:00
BALAN
CE
21:00
22:00

Glbulos
rojos
140cc

(-)

140 cc

1860 cc

s.gluc
5%+
electrolit
os
1000 cc
acantex
1 gr

1000 cc

100 cc

150CC

400

( -)

450+
858=
1308
cc

12cc

100 cc
flagyl
500 mg
23:00
24:00
01:00
02:00
03:00
04:00
05:00
06:00
07:00
08:00

Flafyl
500 mg

100 cc

INGRESOS=
EGRESOS=
BALANCE 12 HORAS =

INGRESOS=

EGRESOS=

BH=