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Qué se entiende por Gota? [LaGotase debe una alteracidin del metabolism el dcido rico que origina un aumento de este en Ia sangre, Este clevado contenido en la sangre no causa por sf mismo un trstorno, pero produce un almacena mento en determinadas partes del organismo, especial mente en las articulaciones y les sifones, en mayor © menor grado segn su concentracién y duracn, ‘casionandoinflamacionesuiculares (atts) ocdiens nefits, En la mayor parte de los casos, Ia Gota se debe a una ateraién de tipo genético (Gita primar. Si se sabe de un caso de Got en la familia del paciente, al efectuurse el diagndstico debe tenerseen cuenta esa situaen, Cuande es otra enfermedad (de lasangre de los rfiones) que origina fenémenos gotoso, se habla de Pea cae acs} ova secudara Introduccion 4Cémo se manifiesta la Gota? En la actuatidad en nuestra ‘Cuando la concentracivin de dcido rico aleanea persison habitosalimentariosinxdecuador, un nivel determina en la sangre (64 mg/100m y en ‘que har levadio an increment ene mimero Jos liquids del organism, se produce una retencion de de personas con enfermedades metabilicas ste, especialmente en [as aticulaciones, huesos, ‘Aden de las diabetes y del trastorna det mucoss, edo conjuntvo do la pie, cartilages, foes. ‘metabolism dels grasa, la ota sedestaca FE atague de Gota suele ser el primer sintoma (en forma especial, por xer una enfermedad caractrizado por un comieaz0 repentino de un dolor vara en sivuactones de déficit, pero muy sgudo, asf como una gran hinchazény enrojecimiento frecuente en stuacién de abundancia. de la anticulacion alectada, El cuadeocliniew puede resentar otras eacciones penerales,fecuentemente(en 1 80S de los casos) resli fect fa aticulacién del dedo gordo del pie, pero el atague de gota puede ‘eoncentrarse también en las aticuciones de la tibia y el pe, de as roils, de los dedos do las muecas Las articulaciones del dedo pequeto del pie, de los hhombros, las caderas y los codos son raramente afeciadas. Una ver superado un atague agu de Got, el paciente vuelve a seaiseen ple forms: noes aro «que los primerosindicios de gota se manifestenen forma de inflamacién de la axticulacién del codo © una inflamacin de la vana que envuelve los tendones Si se repiten Ios a «abo de algunos aos puede produciese su destrucciiny ar orig a graves deformaciones desembocando en luna gota articular ernica. Si la Gota no es tratada convenientemente, pueden produciese también retenciones de sido urico en los huesosy en el tjido celular subcutineo, dando lugar a la formacién de nGlulos gotoses. Las concentraciones de cdo rica en Tosritiones dan lugara una patologiacrénica det mismo {cin arttco}, con la consiguientereduecién de la Func renal yuna elevacién de la presi sanguinea (hiperensi). La eristalizaisn de Sido dco, iti 4e disolver en el ritén, puede dat lugar asimismo a a formacién de cilewos en el mismo (utatos) que a su ver, pueden provocar e6ticos nefrcosextemadamentedolorosos 4 favorecer la aparicién de na infeccisn por bacterias. Un eélieo 72} causado porla presencia de uratoso | \ tun Fin artic puede ser el nuncio, con varios aos de ante acid, de un futuro atague de Got, ePorqué sube el nivel de acido Urico en la sangre? La formacién y eliminacién son provesos ‘metabslicos nomalesen el organism, queen individuos sanos se coordinan por simismos. El total de Seid urco ‘el organismo, en personas sanas es inferior a Ig y el nivel del mismo en la sangre, no Uega a 6.4 mg/100e. En pacientes con predisposicién congénita & la Gots, 1a formacién de écido rico de su propio organism sucle ser ecesiva en un L%, mientras que en el 99% de los «230s, aproximadamente, la eiminaci del mismo en fos ‘ones esinsuficient. Ea consecuencia, el total de icido ‘rico contenido en el everpo es demasiado elevadoy, por lo mismo, tambign lo es su nivel en la sangre. El exceso 4e dco trio en la sangre y sus efectos consecutivos se denomina hiperuricemia, Aunque exta alteracién -metabslicaconsttucional es incurable, una alimentoin ‘excesiva oincorecta, un excesivo consumo de aleobol y Ja obesidad pueden adelantar el inicio de la Geta De ai la importancia de tratamiento diettico de la misma En los pacientes no afectados de un defeetocongénito del metabolismo, las enfermedades de la sangre 6 del vin ‘ueden hacer subir el nivel de sido treo. En estos pcientes el tatamiento de la enfermedad subyacente es determinant, requieren de prescripeiones dictéias, y Gstas son fas mismas que para la Gota. También,