PIOMIOSITI

S
PEDIATRIA
FIORELLA GONZALES BRICEO

DEFINICION:

Es una infeccin bacteriana aguda del

musculo esqueltico, habitualmente debida a
S. aureus. La acumulacin de pus es
exclusivamente intramuscular.
Clnicamente se caracteriza por dolor
muscular, tumefaccin y sensibilidad al
tacto.

PATOGENIA:

esta infeccin se atribuye a que el msculo

esqueltico es muy resistente y difcilmente
se coloniza por grmenes a no ser que est
daado.

CLASIFICACIN:

EPIDEMIOLOGIA

En los pases tropicales la PM es una entidad

habitual, que supone hasta un 4% de los
ingresos hospitalarios. Es ms frecuente en
varones sanos y, aunque aparece en todos los
grupos de edad, aumenta de los 2 a los 5 aos
y entre los 35 y 40

ETIOLOGA

S. aureus es la causa del 90% de los casos de PM

primaria en los trpicos y de un 70% de los
casos en reas no tropicales. Los estreptococos
del grupo A explican del 1 al 5% de los casos.
S. aureus y Streptococcus pyogenes poseen
adhesinas que permiten que la bacteria se
adhiera a las protenas de la matriz
extracelular como fibronectina, laminina,
elastina y colgeno tipos I, II y IV.
Adems, la flora potencialmente patgena de
la piel est formada preferentemente por S.
aureus y S. pyogenes.

MANIFESTACIONES CLNICAS

Complicaciones: endocarditis, abscesos

cerebrales, neumona, pericarditis,
shock, artritis sptica y fallo renal
agudo.

DIAGNOSTICO

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Enfermedades vasculares: trombosis venosa

profunda.
Lesiones musculares: hematoma muscular,
infarto muscular en pacientes con mal
control metablico, polimiositis.
Infecciones
abdominales:
apendicitis,
diverticulitis.
Enfermedades articulares: artritis sptica de
cadera,
enfermedad
de
Perthes,
osteomielitis, artritis reumatoide, bursitis.
Tumores: sarcoma de tejidos blandos

TRATAMIENTO

Tratamiento quirrgico.
Tratamiento antibitico: