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SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL HIDROCARBUROS Y

MERCANCAS PELIGROSAS
Certificado individual

CIUDAD Y FECHA DE EXPEDICIN

PLIZA NMERO

MEDELLIN, 01 DE ABRIL DE 2015

02587124

INTERMEDIARIO

CDIGO

OFICINA

GINNA MARIA RODAS MORENO

10633

4029

TOMADOR

DOCUMENTO NMERO

12473837

NIT

DOSMOPAR S.A.S.

8110039744

ASEGURADO

CEDULA

PABLO ANTONIO EUSE LUGO / DOSMOPAR

1035858280

BENEFICIARIO

TERCEROS AFECTADOS
DIRECCIN DE COBRO

CIUDAD

CR 45 # 29 65

TELFONO

MEDELLIN

DIRECCIN DEL PREDIO ASEGURADO

CIUDAD

DEPARTAMENTO

MEDELLIN

CR 45 # 29 65

2620739

DESCRIPCIN DEL SECTOR

SECTOR COMERCIAL

ANTIOQUIA

CODIGO
ACTIVIDAD

ACTIVIDAD

HIDROCARBUROS: EXPLORACION,EXPLOTACION, PROCESAMIENTO, TRANSPORTE Y/O ALMACENAMIENTO

7 20

DESCRIPCIN DEL PREDIO ASEGURADO

RIESGO No

VEHICULO INTERNACIONAL PLACAS SPL377


COBERTURAS DE LA PLIZA
COBERTURA
BASICO RESPONSABILIDAD CIVIL HIDROCARBUROS RESOLUC
VIGENCIA DEL MOVIMIENTO
DESDE
HASTA

01ABR2015

% NDICE
VLR. MOVIMIENTO VARIABLE

VLR. ASEGURADO

NMERO DAS

PRIMA DEL RIESGO

$856.945

365

01ABR2016

386.610.000

386.610.000

CP

PRIMA

I.V.A

856.945
IVA DEL RIESGO

$137.111

PRIMA + IVA

137.111

994.056

TOTAL DEL RIESGO

$994.056
91957566_013000258712_12473837_002_002_014

VALOR DEL RIESGO EN LETRAS

NOVECIENTOS NOVENTA Y CUATRO MIL CINCUENTA Y SEIS PESOS M/L


VIGENCIA DEL SEGURO
DESDE
HASTA

01ABR2015

NMERO DE RIESGOS VIGENTES

VALOR ASEGURADO

VALOR INDICE VARIABLE

$386.610.000,00

01ABR2016

TOTAL VALOR ASEGURADO

$0,00

$386.610.000,00

DOCUMENTO DE:

RENOVACION DE POLIZA

DEDUCIBLES

BASICO RESPONSABILIDAD CIVIL HIDROCARBUROS RESOLUCION 2025 DE 1994: 10% del


valor de la prdida, mnimo COL$ 3000000.
TEXTOS Y ACLARACIONES ANEXAS

RENOVACION
DECRETO 2025 TRANSPORTE DE GAS PROPANO(GLP) Y GAS NATURAL
COMPRIMIDO (GNC)
LIMITE EN SALARIOS 600 PARA UN VALOR ASEGURADO DE $386.610.000

FIRMA AUTORIZADA

FIRMA ASEGURADO

PARA EFECTOS DE CUALQUIER NOTIFICACIN LA


DIRECClN DE LA COMPAA ES:
CL 49B # 63 21 PISO 1
MEDELLIN
Seguros Generales Suramericana S.A

SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A.


NIT 890.903.4079
RESPONSABLE DE IMPUESTOS SOBRE LAS VENTAS REGIMEN COMN

www.suramericana.com

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