Anatoma

Exploracin

Infecciones e inflamacin

Orzuelo
Chalazin
Blefaritis anterior
Blefaritis posterior

Orzuelo
Infeccin de una o ms glndulas
Orzuelo interno: Glndulas de Meibomio
Orzuelo externo: Glndula de Zeis o Moll

Orzuelo

Sx: dolor, hiperemia y edema

Staphylococcus aureus
Tx: compresas tibias por 10-15 min q6-8hr
>48hr sin mejora: drenaje
Abx tpico q6hr
Abx sistmico si desarrolla celulitis

Chalazin
Inflamacin crnica, esteril, focal
Obstruccin de glndula de Meibomio

Chalazin
Inicio con inflamacin y dolor leve que persiste por
semanas a meses
Ausencia de signos inflamatorios agudos
Compresin del globo ocular astigmatismo
Reseccin indicada en distorsin visual o por
esttica
Inyeccin directa de coticoesteroides puede ser util
en lesiones pequeas
Biopsia indicada en chalaziones recurrentes (Ca
glndulas sebaceas)

Blefaritis anterior
Inflamacin bilateral crnica de mrgenes
Estafilocccica
S aureus, S epidermidis

Seborrica
Pityrosporum ovale

Mixta

Blefaritis anterior
Sx: Irritacin, ardor, prurito
Escamas o costras en las pestaas del parpado
inferior y superior
Estafilocccica
Escamas secas, prpados eritematosos, mrgenes
ulcerados, caida de pestaas

Seborrica
Escamas oleosas, sin ulceracin, menos inflamacin,
asociada a seborrea del cuero cabelludo, cejas y oidos

Blefaritis anterior
Predisposicin a conjuntivitis recurrente
Tx: Higiene, remocin de escamas, abx anti
estafilococcicos, pomada de sulfacetamida
Sin tratamiento adecuado persistencia de
meses o aos

Blefaritis posterior
Inflamacin de los prpados secundaria a
disfuncin de las glndulas de Meibomio
Inflamacin bilateral crnica
Coexistencia de blefaritis anterior y posterior

Blefaritis posterior
Infeccin estafilococcica y dermatitis seborrica
asociadas a disfuncin de las glndulas de
Meibomio
Meibomianitis
Taponamiento
Dilatacin glandular
Secrecin anormal, cremosa, al hacer presin
Coexistencia con orzuelos y chalaziones

Blefaritis posterior
Hiperemia y telangiectasia marginal
Mrgenes redondeados o involucionados
Lgrimas espumosas o grasosas
Adelgazamieto corneal y vascularizacin
perifrica
Asociada a rosacea

Blefaritis posterior
Tx: compresas tibias, drenaje peridico de
glndulas
Abx tpico si es necesario
Anti inflamatorios
Considerar esteroides tpicos
Lgrimas artificiales