EXAMEN FISICO GENERAL

DATOS DE IDENTIFICACION

NOMBRE DEL PACIENTE

SEXO
EDAD

CAMA

SERVICIO
FECHA
ESTADO CIVIL
RELIGION
UBICACIN GEOGRAFICA
NATURAL DE
PROFESION U OFICIO
FUENTE DE INFORMACION
MOTIVO DE CONSULTA

ENFERMEDAD ACTUAL

HORA

EXAMEN FISICO
POSICION
POSTURA
ACTITUD
FACIE
CONCIENCIA
FORMA DE ANDAR
MOVIMIENTOS CORPORALES
ESTATURA
ALTURA
PERIMETROS
CONSTITUCION
HIGIENE Y ARREGLO
SIGNOS VITALES
o
o
o
o

TENSION ARTERIAL:
PULSO:
TEMPERATURA:
FRECUENCIA RESPIRATORIA:

PIEL
COLOR
HIDRATACION
TEMPERATURA
TEXTURA

PESO

TURGENCIA
VASCULARIDAD
EDEMA
LESIONES
INTEGRIDAD
CABEZA

CARA

OJOS

OIDOS

NARIZ

BOCA

GARGANTA

CUELLO
GANGLIOS LINFATICOS

TORAX

MAMAS

EXTREMIDADES SUPERIORES

EXTREMIDADES INFERIORES

UAS

PULMON

o INSPECCION
o PALPACION
o PERCUSION

o AUSCULTACION

CORAZON

o INSPECCION
o PALPACION

o PERCUSION

o AUSCULTACION

ABDOMEN

o INSPECCION

o PALPACION

o PERCUSION

o AUSCULTACION

VALORACION RENAL

DORSO Y COLUMNA VERTEBRAL

GENITALES

RECTO

PARES CRANEALES

I PAR

II PAR

III PAR

IV PAR

V PAR

VI PAR

VII PAR

VIII PAR

IX PAR

X PAR

XI PAR

XII PAR