Registro de fisioterapia

Datos personales
Nombre:
Apellidos:
Sexo:
Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Domicilio:
Nmero de telfono:
Religin:
Fumador/a:
Consumicin de alcohol:
Conocimiento del entorno
Profesin:
Lugar de profesin:
Deportes/aficiones actuales:
Horas de sueo:
Mujer:
Nmero de embarazos:
Nmeros de abortos (por qu?):
Nmero de hijos:
Antecedentes
Enfermedades superadas:
Antecedentes familiares:
Deportes/aficiones pasadas:
Lesiones:
Intervenciones quirrgicas:
Tratamientos recibidos:
Consumo de sustancias estupefacientes:
Frmacos
Medicamentos:
Automedicacin:
Diagnstico mdico
PENDIENTE DE LLENAR!!
Anamnesis
Motivo de consulta:
Dolor:

Sensaciones (hormigueo, calambres,):

Exploracin emocional:

Examen fsico
Altura:
Peso:
Tensin arterial:
Piel
Valoracin visual:
Valoracin palpatoria
Pulso:
Temperatura:
Elasticidad:
Extensibilidad:
Sensibilidad:
Medidas centimtricas
Miembro superior
Longitud
Brazo
Antebrazo
Mano

Permetro

Alturas
Acromion-suelo:
Apfisis radial-suelo:
Punta dedo medio-suelo:
Miembro inferior
Longitud
Fmur
Tibia
Permetro
Recto anterior
Vasto externo
Vasto interno
Vasto
intermedio
Articulaciones
Valoracin visual:
Hbito postural:
Influencia articulacin vecina:
Malformacin:
Volumen articular:
Valoracin palpatoria
Huesos y prominencias seas:
Partes blandas:

Goniometra
Miembro superior
Flexin

Extensin

ABD

ADD

RE

RI

Prn

Sup

IC

IR

Dolor

AB
D

AD
D

RE

RI

Inv. Ev.

FD

FP

Dolo
r

Hombro

Codo
Muec
a
Miembro inferior
Flexi Extensi
n
n
Cader
a
Rodill
a
Tobill
o

Valoracin muscular. Escala de Oxford

Miembro superior
Escpula
MB

DOLOR

MB

DOLOR

MB

DOLOR

Elevacin
ADD
Descenso + ADD
ADD+Bscula int.
+elevacin
ABD + bscula externa
Hombro
Flexin
Extensin
ADD
ADD horizontal
ABD
ABD Horizontal
Rotacin externa
Rotacin interna
Codo
Flexin
Extensin
Pronacin
Supinacin

Mueca
MB

DOLOR

MB

DOLOR

Flexin
Extensin
Desviacin radial
Desviacin cubital
Cadera
Flexin
Extensin
ADD
ABD
Rotacin externa
Rotacin interna
Msculos poliarticulares
Sartorio: FLEXIN+ABD+RE CADERA Y FLEXIN+RI RODILLA
Tensor de la fascia lata: FLEXIN+ABD+RI DE CADERA
Rodilla
MB

DOLOR

MB

DOLOR

MB

DOLOR

MB

DOLOR

Flexin
Extensin
Rotacin interna
Tobillo
Flexin plantar
Flexin dorsal
Eversin
Inversin
Columna cervical
Flexin
Extensin
Rotacin
Tronco
Flexin
Flexin con rotacin
Extensin
Inclinacin lateral

Respiracin
MB
Transverso del abdomen
Postura bpeda con una vista anterior, posterior y sagital.
Vista anterior
Vista posterior
Vista sagital
Valoracin de la marcha
Identificacin de problemas fisioteraputicos

DOLOR