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SANGRE
Se integra de un componente lquido (plasma) y elementos formes, constituidos por diversos
tipos de clulas sanguneas y tambin por plaquetas.
El examen de clulas sanguneas circundantes se lleva mediante un frotis utilizando las
tinciones de Wrigth o Giemsa (modificaciones de la tcnica
de
Romanovsky)
y
la
identificacin de clulas sanguneas se basa en los colores que producen estos colorantes.
PLASMA
Es un lquido amarillento en el cual estn suspendidos o disueltos clulas, plaquetas,
compuestos orgnicos y electrlitos.
El principal componente del plasma es agua y representa alrededor del 90% de su volumen.
Las protenas forman el 9% y las sales inorgnicas, iones, compuestos nitrogenados,
nutrientes y gases el 1% restante.
Protena.
Albmina
Fuente
Hgado
Hgado
Globulinas gamma
Clulas
plasmticas
Hgado
Protenas de
coagulacin*
Protenas del
complemento C1 aC9
Funcin
Conserva la presin osmtica coloide
(coloidosmtica) de la sangre.
Transporta iones metlicos, lpidos unidos
a protenas y vitaminas liposolubles
Anticuerpos de defensa inmunitaria
Formacin de filamentos de fibrilina.
Hgado
ERITROCITOS
Son las clulas ms numerosas de la sangre: varones (5 x 10 6), mujeres (4.5 x 106)
Cada eritrocitos semeja un disco de forma bicncava de 7.5 m de dimetro, 2 m de grosor
en la regin ms ancha y menos de 1m en su centro.
Durante el desarrollo y maduracin de las clulas precursoras del eritrocito se expulsa su
ncleo y tambin todos sus organelos antes de penetrar en la circulacin, pero tienen enzimas
solubles en su citosol.
Con tincin de Giemsa o Wright, los eritrocitos tienen un color rosa salmn.
Dentro del eritrocito, la enzima anhidrasa carbnica facilita la formacin de cido carbnico a
partir de CO2 Y H2O. Este cido se disocia para formar bicarbonato (HCO 3-) e hidrgeno (H+).
La mayor parte del CO2 se transporta a los pulmones como bicarbonato para exhalarse.
La capacidad del bicarbonato para cruzar la membrana celular del eritrocito es mediada por la
protena integral de membrana banda 3, un transportador acoplado de aniones que
intercambia bicarbonato intracelular por Cl - extracelular; este intercambio se conoce como
cambio de cloruro.
Por medio de enzimas de la va glucoltica (que no requieren de oxigeno) es como el eritrocito
produce ATP necesario para sus requerimientos energticos
Los eritrocitos del ser humano tiene un periodo de vida promedio de 120 das, cuando llegan a
esta edad se unen a su membrana oligosacridos. Los macrfagos del bazo, la mdula sea y
el hgado destruyen los glbulos rojos que llevan estos azcares.
Hemoglobina.
Los glbulos rojos tienen hemoglobina, una protena tetramrica grande (68 000 Da)
compuesta de cuatro cadenas polipeptdicas, cada una de las cuales se une de manera
covalente a un hem, que contiene hierro.
La hemoglobina que lleva O2 se conoce como oxihemoglobina y la que transporta CO2 se
denomina carbaminohemoglobina (o carbamilhemoglobina).
2
La hemoglobina tambin une xido ntrico (NO), un neurotransmisor que causa vasodilatacin
y permite que los glbulos rojos liberen ms oxgeno y capten ms CO 2.
Existen cuatro cadenas polipeptdicas de hemoglobina normales (, , y ). La principal
hemoglobina del feto, hemoglobina fetal (HbF), compuesta de dos cadenas alfa y dos gamma.
Y hay dos tipos de hemoglobina del adulto (HbA) normales: HbA 1 (alfa2 beta2) y ms rara
HbA2 (alfa2 delta2). En el adulto hay alrededor de 96% HbA1 , el 2% HbA2 y 2% es HbF.
Membrana celular del eritrocito.
La membrana plasmtica del glbulo rojo es una bicapa lpidica tpica.
Casi todas las protenas transmembranales, principalmente glucoforina A, canales de iones y
el transportador de aniones protena de banda 3, que tambin acta como un sitio de fijacin
para ancorina.
La protena banda 4.1 acta como un sitio de fijacin para glucoforinas.
La ancorina y la protena banda 4.1 fijan el citosqueleto, un enrejado hexagonal compuesto
esencialmente de tetrmeros de espectrina, actina y aducina. Este citosqueleto
subplasmalemal ayuda a conservar la forma de disco bicncavo del eritrocito.
A fin de deslizarse a travs de capilares de luz muy pequea, el eritrocito modifica su forma y
se somete a tremendas fuerzas de deslizamiento.
La membrana celular del eritrocito y el citosqueleto subyacente contribuyen a la capacidad del
glbulo rojo para conservar su integridad estructural y funcional.
La deficiencia de glucoforina C produce glbulos rojos eliptocitos (son inestables, frgiles y
menos capaces de deformarse) con la consiguiente anemia hemoltica.
La superficie extracelular del plasmalema del glbulo rojo tiene cadenas especficas
hereditarias da carbohidratos que actan como antgenos y determinan el grupo sanguneo de
una persona para la transfusin de sangre.
Los ms notables de stos son los antgenos A y B, que son el origen de los cuatro grupos
sanguneos principales A,B,AB y O.
Otro grupo sanguneo importante, el grupo Rh (mono rhesus) este grupo complejo comprende
ms de dos docenas de antgenos, tres de los antgenos Rh (C,D y E) son los ms comunes
en los eritrocitos de los humanos (85%) por consiguiente se dice que estas personas son Rh+.
Grupo sanguneo
A
B
AB
O
Diversos
Receptor universal
Donador universal
LEUCOCITOS
El nmero de leucocitos es de 6 500 a 10 000 por mm3 de sangre.
Los leucocitos no funcionan dentro del torrente sanguneo, pero lo utilizan como un medio
para viajar de una regin del cuerpo a otra.
Cuando los leucocitos dejan el torrente sanguneo y migran entre las clulas endoteliales de
los vasos sanguneos (diapdesis), penetran en los espacios de tejido conectivo y llevan a
cabo su funcin
Por lo general protegen el cuerpo de sustancias extraas.
Los glbulos blancos se clasifican en dos grupos:
Granulocitos, que tienen grnulos especficos en su citoplasma.
Agranulocitos, que carecen de grnulos especficos
3
Existen tres tipos de granulocitos, que se diferencian segn sea el color de sus grnulos
especficos:
Neutrfilos.
Eosinofilos.
Basfilos.
Hay dos tipos de agranulocitos:
Linfocitos.
Monolitos.
NEUTROFILOS
Constituyen el 60 a 70% del total de la poblacin de leucocitos. Los neutrfilos tienen 9 a 12
m de dimetro y un ncleo multilobular.
En mujeres, el ncleo presenta un apndice pequeo caracterstico, el palillo de tambor, que
contiene el segundo cromosoma X inactivo, condensado. Tambin se conoce como cuerpo de
Barr o cromosoma sexual.
Los neutrfilos son unas de las primeras clulas que aparecen en infecciones bacterianas
agudas.
Grnulos de neutrfilos.
Grnulos pequeos y especficos (0.1 m de dimetro).
Grnulos azurfilos e inespecficos ms grandes en neutrofilos (0.5 m de
dimetro).
Grnulos terciarios recin descubiertos.
Los grnulos especficos contienen varias enzimas y egentes farmacolgicos que ayudan al
neutrfilo a llevar a cabo sus funciones antimicrobianas.
Los grnulos azurofilos son lisosomas, que contienen hidrolasas cidas, mieloperoxidasa, el
agente antibacteriano lisozima, protena bactericida que incrementa la permeabilidad,
catepsina G, elastasa y colagenasa inespecfica.
Los grnulos terciarios contienen gelatinasa y catepsinas y tambin glucoprotenas insertadas
en el plasmalema.
Funciones del neutrfilo.
Interactan con agentes quimiotcticos para migrar a los sitios invadidos por
microorganismos. Para ello penetran en vnulas poscapilares en la regin de inflamacin y se
adhieren a las diversas molculas de selectina de clulas endoteliales de estos vasos a travs
de sus receptores de selectina.
A medida que los neutrfilos desaceleran sus migraciones, la interleucina 1 (IL-1) y el factor
de necrosis tumoral (TNF) inducen a las clulas endoteliales para que expresen molculas de
adherencia intercelular tipo1 (ICAM-1), a las cuales se unen con avidez las molculas de
integrina de los neutrfilos.
Los neutrfilos penetran en el compartimiento de tejido conectivo y destruyen los
microorganismos mediante fagocitosis y la liberacin de enzimas hidrolticas.
Mediante la elaboracin y liberacin de leucotrienos, los neutrfilos ayudan a iniciar el proceso
inflamatorio:
tanto por digestin enzimtica como por la formacin de superxido, perxido de hidrgeno y
cido hipocloroso.
2. Los macrfagos producen citocinas que activan la reaccin inflamatoria y tambin la
proliferacin y maduracin de otras clulas.
3. Ciertos macrfagos, que se conocen como clulas presentadoras de antgeno, fagocitan
antgenos y presentan sus porciones ms antignicas, los epitopos, junto con las protenas
integrales, antgeno de leucocitos humanos clase II (HLA clase II; tambin se conocen como
antgenos del complejo mayor de histocompatibilidad [MHC II])
4. En respuesta a un material particulado extrao grande, se fusionan entre s los macrfagos y
forman clulas gigantes de cuerpo extrao, que son lo bastante grandes para fagocitar la
partcula extraa.
LINFOCITOS
Constituyen el 20 a 25% del total de la poblacin circulante de leucocitos, miden de 8 a 10 m
y tienen un ncleo redondo ligeramente indentado que ocupa la mayor parte de la clula.
Los linfocitos pueden subdividirse en tres categoras funcionales, esto es, linfocitos B (clulas
B), linfocitos T (clulas T) y clulas nulas.
Alrededor del 80% de los linfocitos circundantes corresponde a clulas T, un 15% a clulas B
y el resto a clulas nulas.
Funciones de las clulas B y T.
Los linfocitos en el tejido conectivo se encargan del funcionamiento apropiado del sistema
inmunitario.
En general, las clulas B se encargan del sistema inmunitario de reaccin humoral, mientras
que las clulas T tienen a su cargo el sistema de mediacin celular.
A fin de ejercer su capacidad inmunolgica, migran a compartimientos especficos del cuerpo
para madurar y expresar marcadores de superficie y receptores especficos.
Las clulas B penetran en regiones no identificadas an de la mdula sea, en tanto que las
clulas T se desplazan a la corteza del timo.
Una vez que se torna inmunolgicamente competentes, los linfocitos salen de sus sitios
respectivos de maduracin, penetran en el sistema linfoide y se dividen por mitosis,
formando una clona de clulas idnticas, que van a reconocer y responder al mismo
antgeno.
Despus de la estimulacin por un antgeno especfico, proliferan tanto las clulas B como las
T y se diferencian en dos subpoblaciones:
1. Clulas de memoria, que no participan en la reaccin inmunitaria pero permanecen
como parte de la clona con una memoria inmunolgica y estn preparadas para
precipitar una respuesta inmediata contra una exposicin subsecuente a un
antgeno o sustancia extraa particulares.
2. Clulas efectoras, que pueden clasificarse como clulas B y clulas T (y sus
subtipos).
Clulas efectoras.
Las clulas B tienen a su cargo el sistema inmunitario de mediacin humoral; es decir, se
diferencian en clulas plasmticas, que producen anticuerpos contra antgenos.
Las clulas T se encargan del sistema inmunitario de mediacin celular.
Algunas clulas T se diferencian en clulas T citotxicas (clulas T asesinas), que establecen
contacto fsico con clulas extraas o alteradas viralmente y las destruyen.
Ciertas clulas T tienen como funcin el inicio y desarrollo (clulas T colaboradoras) o la
supresin (clulas T supresoras) de la mayor parte de las reacciones inmunitarias de
mediacin humoral y celular.
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Agranulocitos
Caracteristicas
Neutrfilos
Eosinfilos
Basfilos
Linfocitos
Monocitos
Nmero/ mm3
% de GB
Dimetro m
3 500- 7 000
60-70%
9-12
50-100
<1%
8-10
1 500- 2 500
20-25%
8-10
200-800
3-8%
12-15
Ncleo
3-4 lbulos
Forma de S
Redondo
Forma de rin
Grnulos
especficos
0.1 m rosa
plido
150-400
2-4%
10-14
2 lbulos
(forma de
salchicha)
1-1.5 m, rosa
oscuro
0.5 m
azul/ negro
Ninguno
Ninguno
Histamina,
heparina, factor
quimiotctico
de eosinfilos,
factor
quimiotctico
de neutrfilos,
peroxidasa
Ninguno
Ninguno
Contenido de
grnulos
Colagenasa IV,
fosfolipasa A2
Lactorerrina,
lisozima,
fagocitina,
fosfatasa
alcalina
Arilsulfatasa,
histaminasa,
glucoronidasa,
fosfatasa cida,
fosfolipasa, protena
bsica mayor,
protena catinica
de eosinfilo,
neurotoxina,
ribonucleasa,
catepsina,
peroxidasa
Marcadores de
superficie
Receptores Fc,
receptor del factor
activador de
plaquetas, receptor
del leucotrieno B4,
molcula de
adherencia de la c.
leucoctica 1
Receptores de
la IgE, receptor
del factor
quimiotctico
de eosinfilos
Receptores de
IgE
< 1 semana
< 2 semanas
1 a 2 aos
Periodo de vida
Clulas T:
Receptores de
clula T, molculas
CD, Receptores IL
Clulas B:
Inmunoglobulinas
de superficie
Pocos meses a
varios aos
Pocos das en
sangre, varios
meses en TC
Clulas T:
Funcin
Fagocitosis y
destruccin de
bacterias
Fagocitosis del
complejo de
antgenoanticuerpo,
destruccin de
parsitos
Similar a clulas
cebadas para
mediar
reacciones
inflamatorias
Reaccin
inmunitaria
mediada por
clulas
Clulas B:
Reaccin
inmunitaria
mediada
humoralmente
Se diferencia en
macrfago:
fagocitosis,
presentacin de
antgenos
PLAQUETAS
Tienen alrededor de 2 a 4 m de dimetro, en fotomicrografas muestran una regin clara
perifrica, el hialurmero, y una regin central ms oscura, el granulmero.
Existen entre 250 000 y 400 000 plaquetas por mm3 de sangre, cada una de ellas con un
periodo de vida menor de 14 das.
Tbulos y grnulos de las plaquetas.
Las fotomicrografas de las plaquetas muestran 10 a 15 microtbulos dispuestos en forma
paralela entre s con la forma de un anillo dentro del hialmero.
En el hialmero se encuentran dos sistemas tubulares, los sistemas de abertura de superficie
(coneccin) y el tubular denso.
La ultraestructura del granulmero muestra un nmero pequeo de mitocondrias, depsitos de
glucgeno, peroxidosomas y tres tipos de grnulos: grnulos alfa (grnulos ), grnulos delta
(grnulos ) y grnulos lambda (grnulos ) [lisosomas].
Tbulos y grnulos de plaquetas
CONTENIDOS
ESTRUCTURA
LOCALIZACIN
Sistema de tbulos de
abertura en la superficie
Hialmero
--
Hialmero
--
Grnulos
(300-500 nm)
Grnulos (cuerpos
densos)
(250-300 nm)
Grnulos
(200-250 nm)
Granulmero
Granulmero
Granulmero
Fibringeno, factor de
crecimiento derivado de
plaquetas, troboplastina de
plaquetas, trombospodina,
factores de coagulacin
Calcio, ADP, ATP,
serotonina, histamina,
pirofosfatasa
Enzimas hidrolticas
FUNCIN
Acelera la captacin y liberacin
rpida de molculas de plaquetas
activadas
Probablemente secreta iones de
calcio para prevenir viscosidad de las
plaquetas
Los factores que contiene facilitan la
reparacin de vasos, agregacin
plaquetaria y coagulacin de sangre
Los factores que contiene facilitan la
agregacin y adherencia de
plaquetas y la vasoconstriccin
Las enzimas que contiene ayudan a
la resorcin del cogulo
MDULA SEA
La cavidad medular de los huesos largos y los intersticios entre las trabculas de los huesos
esponjosos alojan el tejido blando y gelatinoso, sumamente vascular y celular, conocido como
mdula.
La mdula sea se encarga de formar las clulas sanguneas (hemopoyesis) y llevarlas al
sistema circulatorio.
Tambin proporciona un microambiente para gran parte del procesamiento de maduracin de
linfocitos B y la maduracin inicial de linfocitos T.
Las venas, arterias y sinusoides forman el compartimiento vascular y los espacios intermedios
estn llenos de islotes de clulas hemopoyticas pleomorfas que se funden unas con otras
para formar el compartimiento hemopoytico.
Los sinusoides estn recubiertos de clulas endoteliales y rodeados pro filamentos delgados
de fibras reticulares y un gran nmero de clulas reticulares adventicias.
Los islotes de clulas hemopoyticas se integran con clulas sanguneas en diversas etapas
de maduracin, as como macrfagos, que destruyen los ncleos expulsados de precursores
de eritrocitos, clulas mal formadas y exceso de citoplasma.
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HEMOPOYESIS
HEMOPOYESIS PRENATAL
La formacin de clulas sanguneas se inicia dos semanas despus de la concepcin (fase
mesoblstica) en el mesodermo del saco vitelino, donde se agregan clulas mesenquimatosas
conocidos como islotes sanguneos.
La fase mesoblstica se reemplaza por la fase heptica alrededor de la sexta semana de la
gestacin. Los eritrocitos an tienen ncleo y aparecen los leucocitos alrededor de la octava
semana del embarazo.
La fase esplnica se inicia durante el segundo trimestre y contina hasta el final de la
gestacin.
La hemopoyesis se inicia en la mdula sea (fase mieloide) al final del segundo trimestre.
HEMOPOYESIS POSNATAL
Debido a que todas las clulas sanguneas tienen un periodo de vida finito, deben
reemplazarse de manera continua. Esta sustitucin se lleva a cabo por hemopoyesis a partir
de una poblacin comn de clulas madre dentro de la mdula sea.
Durante la hemopoyesis, las clulas madre sufren mltiples divisiones celulares y se
diferencian a travs de varias etapas intermedias, que finalmente dan lugar a las clulas
hematolgicas maduras.
CLULAS MADRE, PROGENITORAS Y PRECURSORAS
Todas las clulas sanguneas provienen de las clulas madre hemopoyticas pluripotenciales
(PHSC).
De estas clulas derivan dos tipos de clulas madre hemopoyticas multipotenciales (MHSC):
o (CFU-GEMM) clulas formadoras de colonias de unidades de granulocitos, eritrocitos,
monocitos y megacariocitos, antes conocidas como formadoras de colonias de
unidades esplnicas (CFU-S)
o Unidad formadora de colonias linfoides (CFU-Ly)- tienen a su cargo la formacin de
varias clulas progenitoras.
Las clulas de la CFU-S son predecesoras por tanto de las lneas celulares mieloides
(eritrocitos, granulocitos, monocitos y plaquetas); las de CFU-Ly lo son de las lneas celulares
linfoides (clulas T y B).
Las clulas progenitoras son unipotenciales (slo forman una lnea celular). Su actividad
mittica y diferenciacin dependen de factores hemopoyticos especficos.
Las clulas precursoras proceden de clulas progenitoras y no son capaces de renovarse por
s mismas.
Por lo tanto todas las clulas sanguneas derivan de una clula madre pluripotencial.
FACTORES DE CRECIMIENTO HEMATOPOYETICOS (FACTORES ESTIMULANTES DE
COLONIAS)
Mltiples factores de crecimiento elaborados por diversos tipos de clulas regulan la
hemopoyesis, induciendo su mitosis, diferenciacin o ambas.
Para llevar factores de crecimiento a sus clulas blanco se utilizan tres vas:
a) transporte a travs del torrente sanguneo (como hormonas endocrinas)
b) secrecin por clulas estromales de la mdula sea cerca de las clulas hemopoyticas
(como las hormonas paracrinas) y
c) contacto directo de clula con clula (como molculas de sealamiento de superficie).
Algunos factores de crecimiento- sobre todo tres interleucinas (IL-1,IL-3, IL-6)- estimulan la
proliferacin de clulas madre pluripotenciales y multipotenciales, lo que hace posible
conservar as sus poblaciones.
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Ncleo, mitosis
Redondo, rojo
borgoa, red de
cromatina fina,
mitosis
Igual que el anterior,
red de cromatina
ms gruesa, mitosis
Redondo de tincin
densa, cromatina
muy gruesa, mitosis
Pequeo, redondo,
excntrico o en
expulsin, sin
mitosis
Nucleolo
Citoplasma
Fotomicrografas
3-5
Gris- Azul,
agrupado en la
periferia
1- 2 ?
Similar al anterior
pero con fondo
rosado
Ninguno
Rosa amarillento en
fondo azulado
Similar al anterior, ms
hemoglobina
Ninguno
Rosa en un fondo
azulado claro
Pocas mitocondrias y
polismas, mucha
hemoglobina
Reticulocito
7- 8
Ninguno
Ninguno
Igual que el GR
maduro
Grupos de ribosomas,
clula llena con
hemoglobina
Eritrocito
7.5
Ninguno
Ninguno
Rosa
Solo hemoglobina
Proeritroblasto
14- 19
Eritroblasto
basfilo
12- 17
Eritroblasto
policromatfilo
12- 15
Eritroblasto
ortocromatfilo
8- 12
GRANULOPOYESIS
En realidad los tres tipos de granulocitos derivan de sus propias clulas madre unipotenciales.
Los mieloblastos son precursores de los tres tipos de granulocitos y no pueden diferenciarse
entre s.
No se sabe si un mieloblasto aislado puede producir los tres tipos de granulocitos o si existe
un mieloblasto especfico para cada tipo de granulocito.
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MONOCITOPOYESIS
La CFU-GM sufre mitosis y da lugar a CFU-G y CFU-M (monoblastos). La progenie de CFUM son los promonocitos, clulas grandes que tienen un ncleo en forma de rin, localizado
en forma acntrica.
Todos los das, el adulto promedio forma ms de 10 10 monocitos. En el transcurso de un da o
dos, los monocitos recin formados penetran en espacios del tejido conectivo del cuerpo y se
diferencian en macrfagos.
FORMACIN DE PLAQUETAS
El progenitor uniptencial de plaquetas, CFU-Meg da lugar a una clula muy grande (25 a 40
m), el megacarioblasto, cuyo ncleo nico tiene varios lbulos. Estas clulas se someten a
endomitosis, la clula se torna ms grande y el ncleo se vuelve poliploide, hasta de 64 N.
Estas clulas reciben el estmulo de la trombopoyetina para que se diferencien y proliferen.
Los megacarioblastos se diferencian en megacariocitos, que son clulas grandes (10 a 100
m) cada uno con un ncleo lobulado nico.
Los megacariocitos localizados junto a sinusoides tienen procesos citoplsmicos, estos
procesos se fragmentan a lo largo de invaginaciones estrechas y complejas del plasmalema,
que se conocen como conductos de demarcacin, en racimos proplaquetarios.
Poco despus se dividen las proplaquetas y se dispersan en plaquetas individuales. El
citoplasma y el ncleo restantes del megacariocito se degeneran y los macrfagos los
fagocitan.
LINFOPOYESIS
La clula madre multipotencial CFU-Ly se divide en la mdula sea para formar las dos
clulas progenitoras unipotenciales, CFU-LyB y CFU-LyT. Ninguna de las dos tiene capacidad
inmunitaria.
La CFU-LyB se divide varias veces y da lugar a linfocitos B con capacidad inmunitaria que
expresan marcadores de superficie especficos, incluidos los anticuerpos. Todo este proceso
se lleva a cabo en la mdula sea.
Las clulas CFU-LyT se someten a mitosis y forman clulas T con capacidad inmunitaria que
viajan a la corteza del timo en donde proliferan, maduran y comienzan a expresar marcadores
de superficie celular.
A medida que aparecen estos ltimos en el plasmalema de la clula T, las clulas se
convierten en linfocitos T con capacidad inmunitaria.
Casi todas estas clulas T recin formadas se destruyen en el timo y las fagocitan los
macrfagos residentes.
Tanto los linfocitos B como los T prosiguen hacia rganos linfoides (como el bazo y los
ganglios linfticos), en donde forman clonas de clulas T y B con capacidad inmunitaria en
regiones bien definidas de los rganos.
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CMHP
CFU-S
BFU- E
CFU- Meg
CFU- eosinfilo
CFU-Ly
CFU-basfilo
CFU-E
Proeritroblast o
Megacario
blasto
CFU- GM
CFU-LyB
CFU- G
CFU- M
Linfocito T
Linfocito B
Promonocito
Linfoblasto T
Linfoblasto B
Monocito
Linfocito T
Linfocito B
Mieloblasto
Mieloblasto
Mieloblasto
Promielocit o
Promielocit o
Promielocit o
Mielocito Eo
Mielocito Ba
Mielocito Neutro
Eritoblasto
ortocromatfilo
Metamielocito Eo
Metamielocito Ba
Metamielocito
Neutro
Reticulocito
Eo estable
Ba estable
Neutro estable
Eosinfilo
Basfilo
Neutrfilo
Eritroblasto
basfilo
CFU- LyT
Eritroblasto
policromatfilo
Eritrocito
Megacariocito
BIBLIOGRAFA: Gartner L, Hiatt J, Texto Atlas de Histologa, 3 Ed, Mxico, Mc. Graw Hill
Interamericana, 2008.
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