FRACTURAS

MANDIBULARES

Definicin

La fractura de mandbula se define como la

alteracin estructural del hueso mandibular
tras un traumatismo facial de diversa
etiologa. (Toms Portaceli Roig, 2006)

Etiologa

Signos y sntomas

Alteraciones de la
oclusin.

Parestesias,
anestesias o
disestesias.

Dolor localizado.

Desviacin de la
mandbula.

Cambios en el
contorno facial, la
simetra y la forma
de la arcada
dentaria.

Laceraciones,
hematomas,
equimosis.

Movilidad de los
dientes.

Crepitacin o
movilidad de los
segmentos seos.

Escalones seos
palpables.

Diagnostico

Historia
clnica y
exploracin
minuciosa.

Radiografa
panormica

Proyeccione
s AP y perfil
mandibular
es

Tipos de fracturas
Segn la relacin entre los fragmentos de la
fractura:

Cerrada
(simple)

Abierta
(compuest
a)

Conminuta

En tallo
verde

Mltiple

Impactad
a

Atrfica

Indirecta

Compleja

 Segn su localizacin anatmica:

 Segn su accin muscular:

Favorables

Desfavorabl
es

 Segn la relacin en la arcada dentaria:

Sinfisarias y
parasinfisarias
Fracturas en la
arcada
dentaria

En la regin de
los caninos
Cuerpo de la
mandbula

ngulo
mandibular
Longitudinal
rama
mandibular
Transversal

Fracturas fuera
de la arcada
dentaria

Con luxacin
Cndilo
mandibular
Sin luxacin
Apfisis
coronoides

Tratamiento

Cerclajes

Bloqueo
intermaxil
ar

Tratamientos
conservador
es

Frulas

Ligaduras
dentarias

Fijadore
s
externo
s

Osteosntes
is de
estabilizaci
n
funcional

Tratamiento
s
quirrgicos

Alambr
e de
acero

Fijacin
intramedul
ar

Cuidados
postoperatorios

Antibiticoterapia
Dieta triturada las primeras 48 horas a 1
semana, y progresiva a blanda al menos
15-20 das.
Enjuagues orales con colutorio antisptico
al menos 3 veces al da.

Controles radiogrficos postoperatorios.

Complicaciones

Pseudoartros
is

Infeccin

Lesiones
nerviosas

Bibliografa

Snchez, L. E. (2005). Fracturas Mandibulares.

SECPRE.
Toms Portaceli Roig, M. P.-R. (2006). Fracturas
mandibulares. In Protocolos clnicos de la
Sociedad Espaola de Ciruga Oral y
Maxilofacial (pp. 183-192). Madrid.