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Gua temtica de aprendizajes

MATERIAL PARA EL
ALUMNO

Asignatura

ESTIMULACION TEMPRANA

Contenidos de aprendizaje
2016 - 1

LIC. KATHERINE PIERINA


CURAY CHANG
DOCENTE
Sullana, 2016

Estimulacin temprana

Gua de aprendizajes

NDICE
TEMA 1: Introduccin a la Estimulacin temprana

Introduccin al tema

Breve desarrollo histrico


Definicin de la estimulacin temprana
Aspectos a considerar
Objetivos de la estimulacin temprana
Aplicabilidad
Importancia
Factores de los que depende.
Niveles de intervencin en estimulacin temprana

Lecturas recomendadas

Metacognicin

Autoevaluacin

Bibliografa

Estimulacin temprana

Gua de aprendizajes

Primera Semana

Conozcamos los aspectos bsicos de la Estimulacin temprana

Bienvenida
Estimados estudiantes Bienvenidos!, es grato iniciar nuestro menester
acadmico desarrollando un tema de inters para todos, nuestra primera
semana est cargada de los principios de la Estimulacin temprana, su
definicin, importancia y aplicabilidad.
Empecemos animados nuestro trabajo.
Ruta de aprendizaje
Durante esta cuarta semana realizaremos varias actividades significativas,
para ello, te recomendamos seguir la siguiente ruta de aprendizaje:
1.
2.
3.
4.

Revisa y lee el material de la gua para la semana 1.


Lee y analiza la lectura recomendada
Elabora el resumen del tema
Desarrolla la autoevaluacin n1.

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Estimulacin temprana

Introduccin al tema
Siguiendo a Martnez, F. (1999), sostiene que la edad preescolar, es
considerada por muchos como el periodo ms significativo en la formacin
del individuo. Esto se debe a mltiples factores, uno de ellos el hecho de que
en esta edad las estructuras biofisiolgicas y psicolgicas estn en pleno
proceso de formacin y maduracin, lo que hace particularmente
significativa a la estimulacin que pueda hacerse sobre dichas estructuras.
Es quizs el momento de la vida del ser humano en el cual la estimulacin
es capaz de ejercer la accin ms determinante sobre el desarrollo.
Cuando el nio o la nia nacen, su cerebro, salvo una serie de reflejos que le
permiten su supervivencia, est totalmente limpio de conductas genticas y
constitucionalmente heredadas, y lo que posee es una infinita posibilidad y
capacidad de asimilar toda la experiencia.
A esta capacidad de poder reflejar en s mismo y asimilar a estimulacin del
mundo que le rodea es lo que se denomina la plasticidad del cerebro
humano.
Gollen la categoriza como la capacidad, el potencial para los cambios, que
permite modificar la conducta o funcin y adaptarse a las demandas de un
contexto.
Los recin nacidos tienen al nacer miles de millones de clulas cerebrales o
neuronas, entre las cuales se establecen conexiones, llamadas sinapsis, que
se multiplican rpidamente, al entrar en contacto el neonato con la
estimulacin exterior, y que alcanza el increble nmero de mil billones.
Estas sinapsis dan lugar a estructuras funcionales en el cerebro, que van a
constituir la base fisiolgica de las formaciones psicolgicas que permiten
configurar las condiciones para el aprendizaje.

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1.1. BREVE DESARROLLO HISTRICO DE LA ET


El origen de la Estimulacin Temprana se sita en la dcada de los aos
cincuenta y sesenta. Es en los aos 60 cuando diversos cambios sociales,
polticos, cientficos y en educacin abren el camino hacia el inicio e
implantacin de este tipo de intervencin a la que se denomin en sus
inicios Estimulacin Precoz.
Varios son los acontecimientos durante esos aos que impulsan el inters
por la infancia y por su educacin. Nombraremos los acontecimientos ms
significativos y relacionados con el tema que nos ocupa.
Los cambios en el mbito socio-laboral que favorecieron la creacin de
centros infantiles dedicados al cuidado o educacin de nios pequeos fue
sin duda la incorporacin cada vez ms masiva de la mujer al mundo
laboral, y la necesidad de instruir a una poblacin cada vez ms
industrializada pero poco preparada o especializada en los nuevos campos
profesionales. En el aspecto socio-cultural se dieron cambios profundos en
los valores familiares y sociales, en el aspecto jurdico-social se produjo una
mayor sensibilizacin por la justicia social y principalmente frente a la
explotacin laboral de los nios. Uno de los acontecimientos ms
importantes relacionados con la infancia fue sin duda la Declaracin de Los
Derechos del Nio (1959).
La Declaracin de los Derechos del Nio signific una revisin de polticas
sociales y educativas que se han ido plasmando en programas, leyes
especficas, servicios sociales y asistenciales. Los Derechos del Nio adems
de ser un instrumento jurdico vinculante que incorpora toda clase de
derechos civiles, polticos, econmicos sociales y culturales impulsa un
cambio de actitud social hacia la forma de tratar a los nios y a las
necesidades especficas de los mismos. Tal como se indica en la Declaracin
de los Derechos del Nio," el nio, por su falta de madurez fsica y mental,
necesita proteccin y cuidado especiales, incluso la debida proteccin legal,
tanto antes como despus del nacimiento".

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1.2. DEFINICION DE LA ESTIMULACION TEMPRANA


La estimulacin temprana, estimulacin precoz o atencin temprana es un
grupo de tcnicas para el desarrollo de las capacidades y habilidades de los
nios en la primera infancia. Es el grupo de tcnicas educativas especiales
empleadas en nios entre el nacimiento y los seis aos de vida para corregir
trastornos reales o potenciales en su desarrollo, o para estimular
capacidades compensadoras. Las intervenciones contemplan al nio
globalmente y los programas se desarrollan teniendo en cuenta tanto al
individuo como a la familia y el entorno social que lo rodea.
La verdadera estimulacin temprana se realiza al beb de recin nacido a los
3 meses de vida que es el periodo de tiempo en el que hay mayor plasticidad
cerebral. Los primeros seis aos de vida se caracterizan por un alto grado de
plasticidad neuronal o plasticidad neural, que permite la adquisicin de
funciones bsicas como el control postural, la marcha o el lenguaje. La
consecucin progresiva de hitos en este desarrollo va permitiendo la
aparicin y mejora de nuevas habilidades (por ejemplo, es necesario que el
nio aprenda a sujetar la cabeza, controlando la musculatura del cuello,
para que pueda dirigir la vista, lo que refuerza la motivacin para la marcha
o el contacto visual como elemento socializador).
Este desarrollo surge de la interaccin entre los genes y el ambiente. Los
primeros son inmodificables, y establecen la base de capacidades propias de
cada individuo.
Los factores ambientales, sobre los que intervienen los programas de
estimulacin precoz, modulan e incluso inhiben o estimulan, la expresin de
diversas caractersticas genticas. Dentro de los factores ambientales se
incluyen los puramente biolgicos (estado de salud, nutricin) y otros de
ndole psicolgica, social y cultural: sus vnculos afectivos iniciales, el nivel
de atencin que recibe, el grado de interaccin del ambiente con el nio
(personas que lo rodean, objetos, luz, sonidos). Estos factores son
fundamentales en la maduracin de conductas de adaptacin al entorno, de
la disposicin al aprendizaje, del establecimiento de diferentes estrategias de
comunicacin o del desarrollo emocional.
1.1.1. ASPECTOS A CONSIDERAR:

Evaluacin del desarrollo

Se debe considerar la edad cronolgica y la edad corregida. En el caso de


nios recin nacidos de trmino, se tiene en cuenta la edad cronolgica para

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evaluar un nio a distintas edades. En el caso de nios prematuros hay que


restar a la edad cronolgica las semanas de gestacin que no complet.

Estado de salud

Es sabido que cualquiera enfermedad puede afectar el examen de desarrollo


de un nio. Para tener una informacin fidedigna es necesario esperar hasta
que el nio est sano.

Analizar todas las reas

El examen del rea motriz, de los reflejos arcaicos, en general no se omite.


Debe recordarse a otras reas de importancia: audicin, visin, rea social,
rea afectiva, rea de lenguaje, por ejemplo.

Interaccin entre diferentes reas del desarrollo

A modo de ejemplo, se recomienda estudiar la coordinacin ojo-mano;


ubicacin de sonido y uso de la mano; exploracin de la marcha y avances
cognitivos, etc.

Condiciones nio-ambiente-examinado

Para poder darle valor a un examen de desarrollo hay que tener en cuenta la
influencia positiva o negativa del lugar fsico donde se realiza el examen
(calor, fro, miedo, n de personas, etc.) De gran valor es el estado en que se
encuentra el nio en relacin a: horas de alimentacin, sueo, grado de
alerta, etc. Tambin el estado del examinador debe considerarse: su
experiencia en evaluacin; la relacin con el nio, el tiempo de que dispone,
etc.

Anlisis global de la anamnesis y del examen de desarrollo

Es posible que existan discrepancias entre lo que dicen los padres acerca del
desarrollo de su hijo y lo que se encuentra en el examen. Un diagnstico de
desarrollo resultar del anlisis cuidadoso de ambas informaciones.

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1.3. OBJETIVOS DE LA ESTIMULACION TEMPRANA


El principal objetivo de la Atencin Temprana es que los nios que
presentan trastornos en su desarrollo o
tienen riesgo de padecerlos, reciban,
siguiendo un modelo que considere los
aspectos bio-psico-sociales, todo aquello
que desde la vertiente preventiva y
asistencial pueda potenciar su capacidad de
desarrollo y de bienestar, posibilitando de la
forma ms completa su integracin en el
medio familiar, escolar y social, as como su
autonoma personal.
La Atencin Temprana debe llegar a todos los nios que presentan cualquier
tipo de trastorno o alteracin en su desarrollo, sea ste de tipo fsico,
psquico o sensorial, o se consideren en situacin de riesgo biolgico o social.
Todas las acciones e intervenciones que se llevan a cabo en atencin
temprana deben considerar no slo al nio, sino tambin a la familia y a su
entorno.
De este amplio marco se desprende el siguiente conjunto de objetivos
propios a la Atencin Temprana:
1. Reducir los efectos de una deficiencia o dficit sobre el conjunto global del
desarrollo del nio.
2. Optimizar, en la medida de lo posible, el curso del desarrollo del nio.
3. Introducir los mecanismos necesarios de compensacin, de eliminacin de
barreras y adaptacin a necesidades especficas.
4. Evitar o reducir la aparicin de efectos o dficits secundarios o asociados
producidos por un trastorno o situacin de alto riesgo.
5. Atender y cubrir las necesidades y demandas de la familia y el entorno en
el que vive el nio.
6. Considerar al nio como sujeto activo de la intervencin.

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1.4. APLICABILIDAD:
Todos los nios que entre los 0 y 6 aos presentan cualquier trastorno en su
desarrollo, sea de tipo fsico, psquico o sensorial o con riesgo de padecerlo.
Algunos comportamientos de nuestro hijo o hija que nos indican la
necesidad de consultar al pediatra:

Si a los 3 meses no sonre, no fija la mirada, no sostiene la cabeza.

Si a los 6 meses no tiene inters por los objetos ni intencin de


cogerlos.

Si a los 9 meses no se sostiene sentado, no tiene inters por mirar o


tocar las cosas o no parlotea.

Si a los 12 meses no se sostiene de pie sujetndose a algo, no se


comunica, no coge los juguetes.

Si a los 12 meses no balbucea, no hace gestos (sealar, decir adis con


la mano).

Si a los 18 meses no dice palabras sencillas.

Si a los 18 meses an no camina o no conoce el nombre de los objetos


y personas ms familiares.

Si a los 24 meses no dice frases espontneas de dos palabras.

Si presenta cualquier prdida en el lenguaje o habilidad social a


cualquier edad.
Cualquier respuesta no acorde con estas indicaciones no supone
necesariamente una anomala pero es necesario detectarla cuando antes,
bien para desestimarla, para superarla o para potenciar el mximo
desarrollo del nio o nia a pesar de que exista una discapacidad.

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1.5. IMPORTANCIA DE LA E.T.


Las dificultades para movilizarse, para agarrar un lpiz en incluso para
expresarse en las personas, puede ser producto de una inadecuada
estimulacin obtenida desde muy temprana edad, lo que es llamado falta de
Estimulacin temprana en los nios.
El juego es uno de los elementos importantes para la estimulacin temprana
en los nios.
Al escuchar este trmino, muchas personas piensan que se trata de
ejercicios fsicos o intelectuales nicamente para nios con problemas de
aprendizaje, o, que es un trabajo que se realizar a una edad adecuada para
entrar al kinder o el colegio.
Sin embargo, la estimulacin temprana se basa en conocer cmo se forma
la estructura del cerebro, para estimular y fortalecer cada una de sus
etapas, crear una estructura cerebral, sana y fuerte, tanto fsica como
intelectualmente. Y se habla de temprana porque ser realiza en los
primeros 5 aos de vida de los nios, que es el perodo donde el cerebro
crece hasta su tamao estndar.
Esta etapa temprana de la vida tambin se caracteriza por una mayor
susceptibilidad a condiciones ambientales inadecuadas que pueden retrasar
o bloquear la adquisicin de algunas habilidades, aunque la capacidad
adaptativa del sistema nervioso central en cualquier nio sin problemas de
desarrollo permite una reorganizacin funcional de la que comenzamos a
carecer a partir de los seis aos de vida. De ah la importancia de iniciar lo
ms precozmente posible los programas de intervencin, especialmente en
nios con alteraciones del desarrollo o con alto riesgo de padecerlos.

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1.6. FACTORES DE LOS QUE DEPENDE.


Segn Cabrera, M.C. y Snchez C. (1982) el desarrollo del sistema nervioso,
es el producto constante de la interaccin de tres factores:

Gentico.

Medio-ambienta.

Madurativo.

Cuanto ms rico es el medio estimular en el que crece un nio, mayor es su


desarrollo.
Desde este modo, de un desarrollo casi exclusivo gentico del organismo
durante el periodo prenatal, el crecimiento neuronal contina despus del
nacimiento con una contribucin del medio cada vez ms importante,
determinando la formacin continua de nuevos y ms complejos circuitos
neuronales.
El S.N. en la etapa inicial tiene una flexibilidad que va a hacer que si se
estimula, pueda modificarse.
Se ha demostrado el efecto de un mayor desarrollo fsico e intelectual por
parte de los sujetos que han crecido en medios estimulares ricos.
As podemos afirmar que la Estimulacin temprana o el tipo de aplicabilidad
se le dan, va a corresponder en casi su totalidad como se ha dado la
interaccin inicial de los factores antes vistos.
1.7. NIVELES DE INTERVENCION EN ESTIMULACION TEMPRANA
Del modelo biopsicosocial de la Atencin Temprana se deriva la necesidad
de establecer relaciones con los programas y servicios que actan en el
contexto del nio y de su familia. Los centros y servicios de Atencin
Temprana debern realizar sus actuaciones de manera que se procure la
coincidencia con aquellos esfuerzos sociales que desde otras instancias de la
administracin y la comunidad favorecen la salud, la educacin y el
bienestar social. De manera esquemtica podemos diferenciar tres niveles en
los que tendra que basarse esta colaboracin.

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Prevencin primaria
Corresponden a la prevencin primaria las
actuaciones y proteccin de la salud,
orientadas a promover el bienestar de los
nios y sus familias. Son medidas de
carcter universal con vocacin de llegar a
toda la poblacin. Comprende derechos
como la asistencia sanitaria, el permiso
por maternidad o situaciones de acogida o
adopcin. Los derechos que genera la
reciente Ley de Conciliacin de la Vida
Familiar y Laboral (BOE 6 de Noviembre de
1999) tambin pueden incluirse es este
nivel.
A la Atencin Temprana, en este nivel, le corresponde identificar y sealar,
ante las instituciones sociales, aquellas circunstancias que puedan ser
relevantes para la elaboracin de normas o derechos universales en el
mbito de la promocin y proteccin del desarrollo infantil. La propia
universalizacin, gratuidad y precocidad de la Atencin Temprana que en
este documento se reclaman sera una medida muy trascendente de
prevencin primaria.
La prevencin primaria de los trastornos en el desarrollo infantil tiene por
objetivo evitar las condiciones que pueden llevar a la aparicin de
deficiencias o trastornos en el desarrollo infantil.
Los servicios
competentes en estas acciones son, prioritariamente, los de Salud,
Servicios Sociales y Educacin. Otros departamentos como Trabajo y Medio
Ambiente tienen tambin importantes responsabilidades en este mbito.
SON COMPETENCIA DE LOS SERVICIOS DE SALUD los programas de
planificacin familiar, de atencin a la mujer embarazada, los de salud
materno-infantil, deteccin de metabolopatas y vacunaciones, informacin
de los factores de riesgo y de su prevencin, atencin peditrica primaria y
las actuaciones hospitalarias y sanitarias en general. Han sido las
actuaciones en este mbito las que han permitido la prctica
erradicacin de la poliomielitis, disminucin drstica de algunas infecciones
intrauterinas, eliminacin de los cuadros de parlisis cerebral infantil
secundarios a incompatibilidad Rh, deteccin y
tratamiento precoz de
algunas metabolopatas, etc. Los avances ms recientes estn evitando la
infeccin en la etapa fetal del virus de la inmunideficiencia adquirida a los
nios de madres afectas.
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Los servicios de Pediatra en Atencin Primaria, de utilizacin por toda la


poblacin infantil desde el nacimiento hasta los 14 18 aos de edad,
ocupan un lugar especial en la prevencin de los trastornos en el desarrollo
y situaciones de riesgo, al estar dirigidos a toda la poblacin infantil, a travs
de los programas de revisiones regulares y control del nio sano.
Los programas de seguimiento de nios con alto riesgo de presentar
trastornos neuropsicosensoriales, realizados desde las unidades neonatales,
servicios de Pediatra y Neurologa Infantil se dirigen de forma especfica a
un grupo especialmente vulnerable de la poblacin infantil.
Los servicios de Salud Mental Infantil tienen un papel importante en la
prevencin primaria, colaborando con los equipos de salud y de planificacin
familiar en programas materno-infantiles, que deberan permitir evitar, en
muchas ocasiones, la aparicin de situaciones de riesgo. Participan tambin
estos servicios en la elaboracin de recomendaciones y en la adopcin de
medidas para fomentar la salud mental en general y para reducir la
exposicin de los nios a situaciones de deprivacin psico-social.
SON COMPETENCIA DE LOS SERVICIOS SOCIALES las intervenciones
destinadas a la prevencin de situaciones de riesgo social y de maltrato, por
accin u omisin, al menor. La actuacin de los Servicios Sociales se
enmarca muchas veces en una labor de atencin a la familia, siendo estos
programas, al considerar el conjunto familiar, especialmente relevantes, por
la importancia reconocida de la familia en el bienestar y desarrollo del nio.
Los Servicios Sociales intervienen tambin de forma especial en la
prevencin de los trastornos del desarrollo infantil, a travs de los programas
dirigidos a colectivos que se hallan en situacin de riesgo por condiciones
sociales, como madres adolescentes, poblacin emigrante, etc.
SON COMPETENCIA DE LOS SERVICIOS EDUCATIVOS las actuaciones de
apoyo al nio y a la familia desde los centros de Educacin Infantil,
utilizados de forma mayoritaria por la poblacin a partir de los 3 aos de
edad y por una parte de la misma en edades anteriores. La labor de estos
centros en la prevencin
de los trastornos en el desarrollo puede ser
fundamental para las poblaciones de alto riesgo, al ofrecer un entorno
estable y estimulante a un sector de la poblacin infantil que a menudo
sufre de condiciones adversas en el seno de la familia.
Un importante nivel de actuaciones preventivas desde Educacin
tiene
lugar a travs de la formacin de los alumnos y alumnas de secundaria,

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bachillerato y formacin profesional, en los mbitos de salud, educativos y


sociales, y especialmente en planificacin familiar.
LOS CENTROS DE DESARROLLO INFANTIL Y ATENCIN TEMPRANA
deben participar en la prevencin primaria colaborando en las
campaas
de informacin/formacin de la poblacin en general en los
aspectos relativos al desarrollo infantil y tambin como parte de su trabajo
con nios afectos de trastornos permanentes, al evitar la aparicin de
patologa aadida a la inicial.
Prevencin secundaria en salud
La prevencin secundaria se basa en la deteccin precoz de las
enfermedades, trastornos, o situaciones de riesgo. Se instrumenta a travs
de programas especiales dirigidos a
colectivos identificados en situacin
de riesgo, como los nios prematuros
de menos de 32 semanas o de menos
de 1500 gr., las unidades familiares
con
embarazos
de
adolescentes
menores de 18 aos, en riesgo de
disfuncin relacional; las unidades
familiares con embarazos a partir de
los
35
aos,
con
riesgo
de
cromosomopatas; los nios
con
tetraplejas espsticas y riesgo de
luxacin de cadera. En los anexos se detallan los factores de riesgo ms
relevantes.
La investigacin epidemiolgica nos permite identificar a los colectivos de
riesgo que sern objeto de una atencin especial que incluya un sistema de
alerta social, como son las campaas de sensibilizacin de los profesionales
de las distintas redes y de la propia sociedad para su deteccin precoz, as
como unos protocolos de actuacin para cada uno de los colectivos incluidos
en dichos programas. En la mayora de estos protocolos, especialmente
cuando los factores de riesgo se relacionen directamente con el desarrollo,
ser necesaria la participacin e intervencin de los servicios de Atencin
Temprana.
La prevencin secundaria en Atencin Temprana tiene por objetivo la
deteccin y el diagnstico precoz de los trastornos en el desarrollo y de
situaciones de riesgo.

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1. DETECCIN
La deteccin de las posibles alteraciones en el desarrollo infantil es un
aspecto fundamental de la Atencin Temprana en la medida en que va a
posibilitar la puesta en marcha de los distintos mecanismos de actuacin de
los que dispone la comunidad. Cuanto antes se realice la deteccin, existirn
mayores garantas de prevenir patologas aadidas, lograr mejoras
funcionales y posibilitar un ajuste ms adaptativo entre el nio y su
entorno.
La deteccin temprana de los trastornos en el desarrollo infantil constituye
el paso imprescindible para el diagnstico y la atencin teraputica. La
deteccin temprana es fundamental para poder incidir en una etapa en la
que la plasticidad del sistema nervioso es mayor y las posibilidades
teraputicas muestran su mayor eficacia. Es necesario detectar los
trastornos del desarrollo infantil en el momento en que aparecen los
primeros signos indicadores de los mismos, si es posible antes de que los
diferentes sndromes se estructuren de forma completa y estable. La
deteccin de signos de alerta, que constituyen posibles indicadores de
trastornos en el desarrollo infantil, debe estar presente en el trabajo
cotidiano de todos aquellos que trabajan con poblaciones infantiles.
La deteccin debe ir seguida del inicio del proceso diagnstico y de la
intervencin teraputica, pero hay una serie de circunstancias que a
menudo impiden o evitan la deteccin y el diagnstico de los trastornos en el
desarrollo, especialmente los psicopatolgicos, del mbito emocional y
cognitivo, en los primeros aos de la vida:
Las tendencias banalizadoras o contemporizadoras que dejan en manos del
"ya se le pasar" la responsabilidad teraputica ante problemas que bien
merecen una atencin y evaluacin serias.
Las tendencias reduccionistas, que llevan a interpretar incorrectamente
numerosos comportamientos atpicos de los nios, al atribuirlos de forma
exclusiva a deficiencias o inadecuaciones educativas de los padres o por el
contrario, a factores fsicos o biolgicos aislados.
El temor o la resistencia a iniciar un proceso diagnstico y teraputico para
evitar "etiquetar" de forma precoz, aun reconociendo la existencia de
"problemas".
El desconocimiento u olvido de la existencia de problemas relacionales o
interaccionales precoces y la negacin del sufrimiento psquico del nio.
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La necesidad de creacin de programas especficos de deteccin y


eliminacin de las condiciones de riesgo.
Todos estos factores contribuyen a que buen nmero de nios y nias que
presentan trastornos en su desarrollo no sean detectados y pueda
producirse un agravamiento de sus disfunciones y conflictos al no acceder
a la ayuda teraputica que precisan. Ignorar signos de alerta y sntomas
precoces de psicopatologa puede llevar a que stos se organicen en formas
ms estructuradas tales como autismo, psicosis, procesos deficitarios,
estados depresivos o disarmonas evolutivas precoces.
En la deteccin de los trastornos en el desarrollo o situaciones de riesgo
podemos considerar distintas etapas y agentes.

Etapa prenatal

Servicios de Obstetricia
La prevencin secundaria de los trastornos en el desarrollo infantil
debera iniciarse en los servicios de Obstetricia, con la atencin a la
embarazada por parte de los profesionales sanitarios (obstetras y matronas),
sobre los que recaen las funciones de deteccin de situaciones de riesgo y las
de informacin, apoyo y orientacin a las futuras madres. Cuando sea
oportuno se proceder a la derivacin
o coordinacin con servicios
especializados en atencin a embarazos de alto riesgo biolgico, psicolgico o
social, que aportarn las ayudas sanitarias, sociales y psicolgicas
necesarias.
En la etapa prenatal existe la posibilidad de detectar distintas condiciones y
situaciones de riesgo:
a) Presencia de una alteracin que
con seguridad conducir a un
trastorno en el desarrollo
y/o
discapacidad
posterior:
espina
bfida, cromosomopata, focomielia,
etc.
b) Caractersticas o circunstancias
presentes en el feto o en la madre,
que se asocian con frecuencia a
alteraciones
en
el
desarrollo:
determinadas
alteraciones
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estructurales del sistema nervioso central, infecciones maternas, etc.


c) Condiciones de elevado riesgo biolgico: antecedentes familiares, edad o
factores de salud maternos, condiciones del embarazo, etc.
d) Condiciones de elevado riesgo psico-afectivo y social: madre adolescente,
enfermedad mental de los padres, escasos recursos familiares, familias
multiproblemticas, etc.
La deteccin de trastornos de origen biolgico asociados a discapacidad
posterior, detectables en el periodo prenatal, es funcin interdisciplinar, en
la que gineclogos, toclogos, ecografistas, genetistas, bioqumicos y
pediatras colaboran estrechamente para poder ofrecer a la familia una
amplia informacin sobre la situacin, pronstico, posibilidades de
prevencin y actuaciones posibles. La informacin a la familia sobre posibles
consecuencias, recursos teraputicos, etc., debe ser temprana, objetiva y lo
ms completa posible, a fin de que sta pueda decidir libremente su opcin.
Cuando se realiza el diagnstico prenatal de deficiencia y prosigue el
embarazo, ser necesario destinar una atencin psicolgica a los padres, en
especial a la madre, debido a la alteracin que puede sufrir el vnculo
madre-hijo, al comunicarse el diagnstico. Estas circunstancias suponen
un factor de riesgo para la adaptacin parental al recin nacido en el perodo
neonatal.
Cuando el diagnstico prenatal de deficiencia vaya seguido de una
interrupcin del embarazo, deber tambin brindarse apoyo psicolgico a los
padres, que tendr carcter preventivo sobre posibles embarazos futuros.

Etapa perinatal

Servicios de Neonatologa
En las unidades o servicios de Neonatologa reciben atencin nios con
alto riesgo de presentar deficiencias, trastornos
o alteraciones en su
desarrollo
en funcin de determinadas condiciones genticas y de
situaciones adversas en el mbito biolgico
u
orgnico:
infecciones
intrauterinas, bajo peso, hipoxia, hemorragias cerebrales, infecciones
postnatales.
La necesaria permanencia de estos nios en la unidad neonatal, precisando
a menudo de cuidados intensivos y de aislamiento prolongado en
incubadora, aade otros factores de riesgo, de carcter ambiental y

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Gua de aprendizajes

Estimulacin temprana

psicoafectivo, a los ya previos. En el entorno de estmulos ambientales


encontramos, entre las situaciones ms frecuentes, un exceso de ruido
ambiental, de intensidad y tiempo de exposicin a
luz intensa,
inmovilizacin, etc. En el mbito psico-afectivo es norma la limitacin y
en ocasiones carencia de contacto con los padres, con estimulacin social
no adecuada debido a la presencia de mltiples cuidadores, condiciones de
hipo o hiperestimulacin
asociadas a las necesidades de cuidados,
controles, exmenes, etc. Debe considerarse que incluso cuando el contacto
con los padres es posible, su adecuacin a las necesidades y posibilidades
del nio es difcil o limitada, debido a la situacin de bloqueo y alteracin
emocional de stos.
Durante el periodo de estancia en la unidad neonatal a menudo no es
posible determinar con certeza la futura evolucin del nio, pero s
establecer la condicin de riesgo y la necesidad de un seguimiento evolutivo.
Cuando se ponen de manifiesto signos compatibles con un trastorno en
su desarrollo se pondrn en marcha las medidas teraputicas oportunas y
posibles, adaptadas siempre a la situacin vital del nio.

Etapa postnatal

Servicios de Pediatra
El equipo peditrico, a travs de las
visitas regulares al nio en los primeros
aos de vida y de los programas de
control del nio sano debera ser sin duda
el principal agente de la deteccin
temprana. La observacin directa del
nio y la informacin aportada por los
padres en una entrevista abierta a sus
inquietudes y dirigida a obtener aquellos
datos ms relevantes, permite confirmar
la normalidad del desarrollo infantil o
establecer la situacin de sospecha de
desviacin en el mismo.
Este nivel de deteccin es fundamental, ya que los nios con problemas
graves en su desarrollo tienen antecedentes de patologa pre o perinatal en
una elevada proporcin y a menudo existen programas de seguimiento
especficos a los que deberan acudir. Tan solo una minora de los nios que
presentan
problemas de grado medio o leve en su desarrollo tiene
antecedentes perinatales y por tanto la mayora no se incluye en un
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Gua de aprendizajes

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programa especfico de seguimiento. La deteccin debe realizarse en estos


casos en el marco de la consulta regular peditrica.
Un adecuado seguimiento evolutivo de la poblacin infantil en general
debera conducir a una adecuada deteccin de los trastornos del desarrollo,
al poner en evidencia signos y desviaciones en el desarrollo que permiten la
identificacin de los correspondientes trastornos en los primeros aos:
a) Durante el primer ao se podrn diagnosticar la mayora de los trastornos
ms graves del desarrollo: formas severas y medias de parlisis cerebral, de
retraso mental y dficits sensoriales.
b) A lo largo del segundo ao, pueden detectarse las formas moderadas o
leves de los trastornos anteriores, as como los correspondientes al espectro
autista.
c) Entre los dos y los cuatro aos se van a poner de manifiesto los
trastornos y retrasos del lenguaje. Los trastornos motrices menores y
los de conducta, a menudo ya presentes en etapas previas, se hacen ms
evidentes y se constituyen en motivo de consulta.
d) A partir de los 5 aos se hacen evidentes en la escuela, si no se han
detectado previamente cmo es posible y deseable, la deficiencia mental leve,
las disfunciones motoras finas, las dispraxias, etc., al ocasionar dificultades
en los aprendizajes escolares.
Ya desde los primeros meses y a lo largo de los primeros aos, es posible la
aparicin de alteraciones emocionales y relacionales, as como disfunciones
interactivas precoces, que a menudo se expresan a travs de alteraciones
psicosomticas en el mbito del sueo y la alimentacin.
Una importante funcin de los centros de Atencin Temprana y Desarrollo
Infantil y de los equipos de Salud Mental Infantil, consiste en su apoyo a los
equipos de Primaria en la labor de deteccin de los trastornos del desarrollo
infantil en los distintos mbitos.
Es importante la coordinacin y desarrollo de programas conjuntos, que
faciliten la deteccin, por parte de los profesionales de salud, de aquellos
trastornos que a menudo pasan desapercibidos o son malinterpretados en
sus primeras etapas, como son los trastornos generalizados del desarrollo,
las disfunciones interactivas significativas en la relacin de los padres con
los hijos, los trastornos de expresin somtica o el retraso mental leve.

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Gua de aprendizajes

Estimulacin temprana

Servicios educativos
Cuando el nio o nia asiste a la escuela infantil, los maestros y educadores
de la misma constituyen un importante agente de deteccin. En esta etapa
pueden apreciarse problemas en las capacidades y comportamientos
bsicos para el aprendizaje: habilidades motoras, de socializacin, de
lenguaje, dificultades atencionales y perceptivas y limitaciones cognitivas o
emocionales que antes no haban sido detectadas.
Las condiciones de la Escuela Infantil y las interacciones que se producen en
el contexto escolar, diferentes a las del medio familiar, permiten, en la
mayora de los casos, poner de manifiesto la presencia de desviaciones en el
proceso evolutivo, desajustes en el desarrollo psico-afectivo del nio y/o
alteraciones en su comportamiento, que por su propio carcter o por la
menor gravedad del trastorno, pueden pasar fcilmente inadvertidas a los
padres y tambin al personal sanitario y no son detectadas hasta que el nio
accede al contexto educativo.
Cuando el educador o maestro detecta la posible presencia de un trastorno,
comunicar su inquietud a la familia y a partir de los datos aportados por el
medio escolar y familiar se deberan establecer pautas de observacin y
actuacin coordinadas, as como la derivacin y consultas oportunas al
pediatra del nio o nia y al centro de Desarrollo Infantil y Atencin
Temprana, para poder establecer un diagnstico completo e iniciar una
intervencin teraputica adecuada.
Situaciones de riesgo social, inadecuada atencin, carencias afectivas y
sospecha de maltrato infantil, pueden ser detectadas tambin en el medio
escolar, siendo en estos casos es fundamental la coordinacin con los
profesionales de Servicios Sociales.
El entorno familiar
El medio familiar constituye sin duda una va
importante
de deteccin, pues en muchas
ocasiones son los propios padres, o personas
cercanas al nio, los que en la interaccin diaria
con su hijo en su contexto natural pueden
observar que existe una diferencia o desviacin
entre el comportamiento de su hijo y el de otros
nios.

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Estimulacin temprana

Una mayor atencin e informacin a los padres sera un elemento que sin
duda facilitara la deteccin temprana de los trastornos en el desarrollo, as
como una mayor disponibilidad de tiempo por parte del pediatra que recibe
la consulta de los padres ,para poder valorar el desarrollo del nio y dar
respuesta adecuada a sus posibles inquietudes.
Servicios Sociales
Los Servicios Sociales, a partir de su relacin con familias con problemtica
psico- social y con la comunidad en general, se hallan en una posicin
ptima para la deteccin de factores de riesgo social para el desarrollo
infantil, como pueden ser las situaciones de muy
bajos
ingresos
econmicos
familiares,
madres
adolescentes,
drogodependencia,
marginacin social familiar, etc.
Otros servicios sanitarios
Con frecuencia los nios y nias que presentan trastornos en su desarrollo
que no han sido identificados realizan su primera consulta a otros servicios
sanitarios, al ser derivados a un especialista. Estas consultas brindan la
oportunidad de
reconocer la existencia de un trastorno global en el
desarrollo del nio, del cual el sntoma por el cual es referido constituye un
elemento. Son estos profesionales de la salud los que derivarn a la familia
al centro de Desarrollo Infantil y/o hospital de referencia para un
diagnstico completo de su problemtica e inicio de intervencin teraputica.
DIAGNSTICO
El diagnstico de una alteracin en el desarrollo consiste en su
puesta en evidencia de una alteracin en el desarrollo as como el
conocimiento de sus supuestas causas, permitindonos la comprensin del
proceso y el inicio de una adecuada intervencin teraputica.
Ante la sospecha de un trastorno en el desarrollo infantil es fundamental
plantear un diagnstico amplio, que considere distintos mbitos y niveles,
pues la problemtica que presenta el nio es, en la mayora de casos,
mltiple, afectando a distintos mbitos y de origen multifactorial: fruto de la
interaccin de factores genticos, aspectos de salud, atencin psico-afectiva
y condiciones del entorno en general.
El diagnstico de las dificultades que presenta un nio ser el resultado de
considerar, de forma integrada, los diferentes diagnsticos parciales,
identificando los diagnsticos principales y los secundarios.

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Estimulacin temprana

mbitos del diagnstico


El diagnstico en Atencin Temprana debe contemplar los mbitos
biolgicos, psicolgicos, sociales y educativos, siendo precisa la colaboracin
de profesionales de diferentes disciplinas y mbitos: medicina, psicologa,
pedagoga y ciencias sociales.
Niveles del diagnstico
En el diagnstico de los trastornos del desarrollo debemos considerar 3
niveles diagnsticos: funcional, sindrmico y etiolgico.
-

Diagnstico funcional

El diagnstico funcional constituye la determinacin cualitativa y


cuantitativa de los trastornos o disfunciones. Constituye la informacin
bsica para comprender la problemtica del nio, considerando la
interaccin familiar y la de su entorno cultural, sus capacidades y su
posibilidad de desarrollarlas. El diagnstico funcional es imprescindible para
poder elaborar los objetivos y estrategias de la intervencin.
-

Diagnstico sindrmico

El diagnstico sindrmico est constituido por un conjunto de signos y


sntomas que definen una entidad patolgica determinada. A menudo la
identificacin de un sndrome o cuadro sindrmico nos permite conocer
cules son las estructuras, (neurolgicas, psquicas o sociales) responsables
del trastorno y nos orienta sobre la etiologa del mismo.
El diagnstico sindrmico orienta hacia los mbitos sobre los que
debemos obtener mayor informacin para establecer el diagnstico etiolgico
y ayuda a establecer si se trata de una patologa estable, transitoria o
evolutiva, de base predominante orgnica o ambiental.
-

Diagnstico etiolgico

El diagnstico etiolgico es el que nos informa sobre las causas, bien de


carcter biolgico o bien psico-social, de los trastornos funcionales o del
sndrome identificado.
En todos los casos intentaremos establecer la etiologa de los diferentes
trastornos identificados, considerando siempre la probable multifactorialidad

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Estimulacin temprana

de los mismos, en un enfoque amplio que considere los


biolgicos, psicolgicos, educativos y de entorno en general.

aspectos

A menudo, y con mayor frecuencia para determinadas problemticas, como


trastornos del espectro autista y
trastornos del lenguaje, no es posible
realizar con absoluta certeza el diagnstico etiolgico, pero en todos los
casos intentaremos establecer un diagnstico de presuncin.
Delimitar la etiologa orgnica precisar en la mayora de los casos de
exmenes complementarios adecuados a las hiptesis diagnsticas, si bien
es importante considerar que la normalidad de dichos exmenes no indica la
ausencia de una base orgnica del trastorno.
Definir la etiologa relacional cuando sta se sita en las condiciones del
entorno requerir un adecuado conocimiento de las condiciones
sociales, vinculaciones tempranas, organizacin y expectativas familiares,
etc.
El diagnstico funcional constituye la base imprescindible para una
planificaccin teraputica; los diagnsticos sindrmico y etiolgico permiten
facilitar informacin biomdica a la familia y en algn caso un tratamiento
especfico. El seguimiento evolutivo es fundamental para poder llegar a
confirmar las hiptesis diagnsticas iniciales.
Comunicacin de la informacin diagnstica
La informacin diagnstica a los padres ante una situacin de riesgo, o ante
la presencia probable de un trastorno en el desarrollo de su hijo, constituye
un tema muy importante de la Atencin Temprana. Informar a los padres de
la posibilidad de que su hijo presente un trastorno o discapacidad, genera en
ellos una significativa conmocin emocional, con ansiedad y angustia,
miedos, sentimientos de rechazo y negacin; inicindose un proceso de duelo
que ser distinto en cada familia y para cada miembro de la misma.
Las familias destacan la importancia que tiene la forma en que se les
comunica el diagnstico, siendo necesario cuidar todo el proceso informativo
y las formas de llevarlo a cabo,
incluyendo
la
atencin
de
los
profesionales, los espacios y momentos seleccionados.
Una buena informacin facilita que la familia pueda llegar a tener una
mejor comprensin y asimilacin de la realidad de su hijo y pueda adecuar
su entorno a las necesidades y posibilidades fsicas, mentales y sociales del
nio.

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Estimulacin temprana

Es recomendable que el padre y la madre reciban la informacin diagnstica


de forma simultnea y conjunta, tras haber visto, y si fuese posible, haber
tenido en brazos a su hijo.
El profesional o la institucin debern disponer de un lugar reservado que
posibilite que este encuentro tenga la necesaria privacidad y que los
padres puedan sentirse fsicamente cmodos, compartir sus sentimientos y
brindarse mutuo apoyo emocional.
Es importante ofrecer la informacin teniendo en cuenta la evolucin
ms probable, el pronstico a largo plazo y las posibilidades teraputicas
del nio, pero tambin considerando el hecho de que cada familia es
distinta. Habr que considerar las diversas variables: situaciones personales
de los cnyuges y dems miembros de la familia, aspectos de la propia
institucin familiar, su red de relaciones, situacin econmica, nmero
de hijos, origen y proyeccin cultural, etc. La informacin diagnstica tendr
que acomodarse a esta realidad, considerando no solo la realidad del nio
sino tambin la de su familia y entorno social.
Conviene considerar la situacin de informacin diagnstica ms como un
proceso que como un acto puntual. El diagnstico, conlleva para los padres
incertidumbres hacia el futuro, desorientacin ante el presente o
sentimientos de culpa por sus actuaciones en el pasado. Ser necesario
ofrecer disponibilidad para nuevas entrevistas, en las que los padres puedan
solicitar aclaracin a todas las dudas y exponer los miedos o preocupaciones
que sientan.
En cuanto a la informacin en s, se recomienda un enfoque directo,
evitando los trminos tcnicos incomprensibles, ofreciendo, si se considera
necesario utilizarlos, su traduccin en un lxico apropiado a cada familia.
Conviene realizar una exposicin global de la problemtica en lugar de
plantear un catlogo exhaustivo de problemas presentes y futuros. El
proceso diagnstico tender a ser descriptivo y funcional, y al informar de
una determinada lesin o alteracin, se establecer el significado funcional
de la misma y el pronstico implcito.
Un perfil diagnstico bien definido tranquiliza, aunque el diagnstico y
pronstico pueda considerarse grave. El mantenimiento de dudas sobre el
futuro del nio, situacin a veces inevitable en los primeros aos de la vida,
cuando se inicia una intervencin sin una certeza diagnstica absoluta,
puede crear ansiedad, pero esta situacin puede ser menos nociva si se
establecen plazos concretos para su resolucin, evitando informaciones
contradictorias y expectativas indefinidas e injustificadas. Al irse asentando
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Gua de aprendizajes

Estimulacin temprana

el pronstico o diagnstico funcional, la familia va hacindose una idea


ms precisa del inmediato futuro, lo que facilitar su reorganizacin, la toma
de decisiones y el reparto ordenado de nuevos roles y tareas que facilitarn
la salida de la situacin de crisis. Una vez que los padres saben y reconocen
la existencia de una discapacidad irreversible importante, como puede ser la
sordera o la ceguera, les es ms fcil buscar alternativas de comunicacin y
de relacin que cuando se mantienen expectativas de curacin alejadas de
la realidad. Cabe sealar la importancia de apelar a la prudencia antes de
realizar afirmaciones que puedan cerrar o abrir, injustificadamente, el
horizonte del nio y su familia.
Es conveniente que exista un profesional estable que cumpla la funcin de
acompaamiento en el proceso diagnstico, aunque en algunas ocasiones su
papel se limite a estar presente, mientras otro profesional habla con la
familia. Esta persona debera entrar en contacto con los profesionales que
van a atender al nio cuando ste sea derivado, con la finalidad de seguir el
proceso de comunicacin e informacin de forma correcta y coordinada.

La informacin del diagnstico de un trastorno deber ir siempre


acompaada de la informacin a la familia de los diferentes recursos
teraputicos, sociales, educativos, econmicos, etc. existente en la zona y de
la forma de poder acceder a ellos, as como de la existencia de asociaciones
de padres. Es importante garantizar la coordinacin entre profesionales e
instituciones y poder ofrecer un acompaamiento a lo largo del proceso de
derivacin.
En realidad, con la informacin diagnstica se inicia la primera transicin en
la familia, posiblemente la ms importante, ya que de ella depender en gran
medida la capacidad de acoger y dar respuestas adecuadas a las
caractersticas y necesidades de su nuevo miembro.
Sobre el profesional que transmite la informacin diagnstica a los padres
recae una importante responsabilidad. Debera tener una adecuada
formacin y experiencia en este tema, estando preparado para entender,
tolerar y contener los diversos sentimientos que se puedan producir en los
padres, as como hacerse cargo de sus propios sentimientos (ansiedad del
propio profesional ante un diagnstico de patologa), con la finalidad de
poder mantener la distancia emocional necesaria para transmitir a los
padres una informacin ponderada y real al mismo tiempo que se les ofrece
comprensin y apoyo.

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Estimulacin temprana

Prevencin terciaria

La prevencin terciaria se corresponde con las actuaciones dirigidas a


remediar las situaciones que se identifican como de crisis biopsicosocial.
Ejemplos de estas situaciones son el nacimiento de un hijo con discapacidad
o la aparicin de un trastorno en el desarrollo. La instrumentacin social
para evitar que esta crisis profundice e impulsar soluciones es precisamente
tarea del servicio de Atencin Temprana, en el que recae la mxima
responsabilidad de activar un proceso de reorganizacin trabajando con el
nio, con la familia y con el entorno en el que vive. En ocasiones se puede
lograr un nuevo equilibrio de forma ms o menos rpida, pero en otras se
pueden precisar periodos muy largos de tiempo para su superacin, al verse
afectados proyectos familiares y personales, al limitarse las posibilidades
de movilidad, de comunicacin y de autonoma de un miembro de la familia.
La complejidad de estas situaciones hace necesaria la intervencin de un
equipo interdisciplinario.
La prevencin terciaria en Atencin Temprana agrupa todas las actividades
dirigidas hacia el nio y su entorno con el objetivo de mejorar las
condiciones de su desarrollo. Se dirige al nio, a su familia y a su entorno.
Con ella se deben atenuar o superar los trastornos o disfunciones en el
desarrollo, prevenir trastornos secundarios y modificar los factores de riesgo
en el entorno inmediato del nio.
La intervencin dirigida a los nios que presentan trastornos en su
desarrollo debe iniciarse en el momento en que se detecta la existencia de
una desviacin en su desarrollo. Cuando la deteccin se realiza en la
unidad de Neonatologa, al existir un periodo de hospitalizacin en la etapa
neonatal, la intervencin se inicia ya en la propia unidad.
Cuando la deteccin se realiza a travs de las consultas peditricas, de las
escuelas infantiles o de los propios padres, la atencin se inicia en los
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Estimulacin temprana

centros de Desarrollo Infantil y Atencin Temprana o en las unidades de


Atencin Temprana, que dan continuidad a la atencin cuando sta se ha
iniciado en la unidad neonatal.
Otro objetivo fundamental de la intervencin es conseguir que la familia
conozca y comprenda
la realidad de su hijo, sus capacidades y sus
limitaciones, actuando como agente potenciador del desarrollo del nio,
adecuando su entorno a sus necesidades fsicas, mentales y sociales,
procurando su bienestar y facilitando su integracin social.
La intervencin debe ser planificada con carcter global y de forma
interdisciplinar, considerando las capacidades y dificultades del nio en
los distintos mbitos del desarrollo, su historia y proceso evolutivo, as
como las posibilidades y necesidades de los dems miembros de la familia y
los recursos de que se dispone; y el conocimiento y actuacin sobre el
entorno social.
Cuando el nio asiste a la escuela infantil, sta
ofrece importantes
posibilidades de incidir positivamente sobre los procesos de socializacin y
aprendizaje, al actuar reforzando el proceso teraputico especfico, por lo
que es fundamental establecer una adecuada coordinacin.
2.3.3.1. PRINCIPALES MBITOS DE ACTUACIN
Centros de desarrollo infantil y atencin temprana
Los Centros de Desarrollo Infantil y Atencin Temprana (CDIAT) son
servicios autnomos cuyo objetivo es la atencin a la poblacin infantil de 06 aos que presenta trastornos en su desarrollo o que tiene riesgo de
padecerlos.
Estos centros, de carcter interdisciplinar, surgieron alrededor de los aos
70 y han experimentado una constante evolucin a lo largo de su trayectoria
histrica, adecundose a las crecientes demandas de atencin por parte de
la poblacin infantil y de sus familias. Este proceso ha estado motivado por
la mejor deteccin y diagnstico de los distintos trastornos del desarrollo, y
por el reconocimiento de su origen multifactorial, factores ambos que han
destacado la importancia capital de una intervencin temprana.
El modelo de CDIAT cubre principalmente la atencin de los nios con
diversas patologas o disfunciones en su desarrollo, y las necesidades de
atencin que presentan aquellos nios que se han encontrado o encuentran
en una situacin de alto riesgo, biolgico, psicolgico o social.

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Estimulacin temprana

Gua de aprendizajes

En determinadas comunidades o zonas geogrficas, en funcin de su


historia y recursos asistenciales, algunos colectivos de nios con trastornos
especficos en su desarrollo son atendidos bien en CDIAT o en programas o
unidades de Atencin Temprana que estn articulados con otros servicios o
centros, como algunos centros de salud mental infantil, centros de
rehabilitacin de trastornos motrices y centros de atencin a personas con
deficiencia auditiva o visual. Todos ellos con caractersticas muy similares a
las de los CDIAT.
Dentro de esta etapa de la educacin infantil, se considera que
la escolarizacin de los alumnos con necesidades educativas especiales debe
iniciarse en un contexto lo ms normalizado posible con el fin de apoyar y
favorecer el proceso de desarrollo y aprendizaje.
OBJETIVOS DE LA INTERVENCION TERCIARIA
a. Los profesionales de las escuelas infantiles
Infantil y de Atencin Temprana, pueden
de programas de intervencin y en la
materiales y procedimientos ms adecuados
aprendizaje.

y de los centros de Desarrollo


colaborar en la elaboracin
delimitacin de objetivos,
en el proceso de enseanza-

b. Determinar las necesidades educativas de los nios entre 0 y 6


aos, localizando y derivando los nios que presenten anomalas en su
desarrollo, as como contribuir en la elaboracin del curriculum de esta
etapa.
c. Procurar una continuidad en la educacin de los nios cubriendo todas
sus necesidades desde el momento de su nacimiento y que a su vez sirva
como enlace, preparacin y refuerzo de su integracin en la escuela infantil.
d. Coordinar y compartir la informacin sobre la situacin del nio en el
momento en el que ste ingresa en el sistema educativo.
e. Intercambiar la informacin sobre las actividades y comportamiento del
nio durante su escolarizacin.
f.
Prestar apoyo tcnico a los programas
alumnos con necesidades educativas especiales.

de

escolarizacin

de

g. Colaborar en la orientacin a las familias, en su conocimiento y apoyo a


sus necesidades.

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Gua de aprendizajes

Estimulacin temprana

La relacin entre los centros de Desarrollo Infantil y de Atencin Temprana y


la escuela infantil debe
ir encaminada a proporcionar una atencin
educativa global, sistematizada y adecuada a la poblacin infantil de 0 a 6
aos, a contribuir a la reflexin y debate sobre propuestas organizativas
y orientaciones en la escuela infantil, a apoyar, asesorar y formar tanto al
maestro de apoyo como al profesor del aula ordinaria y, fundamentalmente,
apoyar y facilitar el proceso de integracin y el pleno desarrollo de nios con
necesidades educativas especiales.

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Estimulacin temprana

Gua de aprendizajes

Lecturas recomendadas:
Datos rpidos
Antecedentes histricos
Siglo XIX: El Ingles Little describe la parlisis Cerebral infantil como una
consecuencia del dao cerebral adquirido al nacer (enfermedad de Little)
despus se descubri que la causa era la asfixia perinatal.
Sigmund Freud: Demuestra que las primeras experiencias y las primeras
relaciones afectivas dejan permanente influencia en el ser humano.
Jean Piaget: El desarrollo psquico del nio empieza desde el primer da de
vida la inteligencia progresa dinmicamente en relacin con el medio
ambiente y los estmulos los cuales favorecen o limitan segn su calidad.
Freud y Piaget: identifican al nio como un elemento sujetivo a un
desarrollo que puede tener desviaciones de un comportamiento dinmico y
progresivo y se pueden modificar positiva o negativamente.
Gesell (EU) Psiclogo, sostiene la importancia de la herencia sobre la
influencia del medio ambiente, creo escalas de desarrollo, establece
conductas tpicas de cada edad para fijar el nivel alcanzado por cada nio y
las desviaciones segn su edad. Es considerado el padre de la Psicologa
Evolutiva. Se ocupa del periodo de 0 a 158 aos de edad y fracciona la
conducta humana en cuatro campos diferentes.
Mxico 1974 surge la Estimulacin Temprana con Emilio Ribes Psiclogo
titular del proyecto de investigacin sobre estimulacin Lingstica
temprana en la UNAM y el Dr. Joaqun Cravioto.
2006 USA (Seattle) en el Instituto Allen para la Ciencia del Cerebro se
completa el Atlas Cerebral Allen, primer mapa gentico del cerebro,
localizan los puntos cerebrales en que se activan los 21 mil genes de la
especie (cada tipo de neurona activa distintos conjuntos de genes y
producen la sntesis proteica para guardar un recuerdo etc.

Meta cognicin:
Las siguientes preguntas te ayudarn a reflexionar sobre tus propios saberes, es un ejercicio recomendado para
razonar e identificar nuestro esfuerzo intelectual, la finalidad es regular nuestras acciones y procesos mentales:
1.
2.
3.
4.

De la temtica abordada que te llam ms la atencin?


Consideras que aprendiste con los contenidos abordados?
Tuviste dificultad con algn tema? Cmo los solucionaste?
Qu acciones realizaste para aprender?

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Gua de aprendizajes

Estimulacin temprana

AUTOEVALUACIN
1. Cules son los niveles de intervencin en Estimulacin temprana?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Describe los factores de los que depende el trabajo en ET?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
3. Por qu es necesario evaluar el estado de salud de un paciente?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
4. Define en tus propias palabras lo que es la estimulacin temprana
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

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Gua de aprendizajes

Estimulacin temprana

BIBLIOGRAFA
INSTITUTO CARLOS SLIM. DE SALUD. Estimulacin
Crecimiento y desarrollo. Gua comunitaria.

temprana.

GOMEZ CANO, G. Estimulacin Temprana en el Desarrollo Infantil.


Mxico 2014.
Libro Blanco de la Atencin Temprana 2000.

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