Definicion La distribucin de los frmacos es el proceso en virtud del cual
un frmaco abandona reversiblemente la corriente sangunea y penetra en
el espacio intersticial o en las clulas de los tejidos. La llegada de un frmaco desde el plasma al intersticio depende principalmente:
Flujo sanguneo regional
Permeabilidad capilar Grado de unin del frmaco a las protenas plasmticas e hsticas Hidrofobia relativa del frmaco pH Volumen tisular
Transporte en la sangre y unin a protenas plasmticas
Las molculas de un frmaco son transportadas en lasangre: disueltas en el plasma, fijadas a las protenasplasmticas o unidas a las clulas sanguneas. Los frmacos unidos son farmacolgicamente inactivos; slo el frmaco libre puede actuar sobre los sitios dianaen los tejidos, provocar una respuesta biolgica y estardisponible para los procesos de eliminacin. VOLUMEN DE DISTRIBUCIN Volumen de agua corporal en el que el frmacose disuelve. El volumen de distribucin (Vd) relaciona la cantidad de frmaco presente en elcuerpo con su concentracin en plasma (Cp) El volumen de distribucin puede verse incrementado por fallas renales (debido a retencin de lquidos) o por fallas hepticas (debido a alteraciones en el fluido corporal o en la unin a protenas plasmticas). Por el contrario, puede ser disminuido por un estado de deshidratacin Distribucin en los tejidos El frmaco disuelto en la sangre pasa de los capilares afavor del gradiente de concentracin. La velocidad de distribucin depende de la perfusin del rgano: Muy irrigados: Hgado, rin, cerebro y el corazn Irrigados en < proporcin: Msculo, piel, vsceras, grasa, vlvulas cardacas. El frmaco se logra difundir dependiendo de su naturalezay de la permeabilidad capilar, la cual viene determinada porsu estructura. Redistribucin de Frmacos:
Como efecto del depsito, los frmacos pueden volverse a liberar y
cumplir con su accin farmacolgica. El tejido adiposo es quien ms aporta a este fenmeno; sin embargo son tambin los sitios ms irrigados donde ocurre la acumulacin, quienes ayudan al cumplimiento de esta funcin.