TEOREMA DE BAYES

Mtodo para calcular el valor predictivo de una

prueba positiva utilizando una formula matemtica
para contestar preguntas importantes.

MEDIDAS QUE SE OBTIENEN:

SENSIBILIDAD:
Es la probabilidad de un resultado positivo de la prueba
(presencia o ausencia de la enfermedad) dada la presencia
de la enfermedad.

ESPECIFICIDAD:
Es la probabilidad de un resultado negativo de la prueba
(o ausencia del sntoma) dada la ausencia de la enfermedad.

VALOR QUE PREDICE LA POSITIVIDAD:

Es la probabilidad de que un individuo tenga la enfermedad,
dado que el individuo presenta un resultado positivo en la
prueba de deteccin (o presenta el sntoma).

VALOR QUE PREDICE LA NEGATIVIDAD:

Es la probabilidad de que el individuo no tenga la enfermedad,
dado que el resultado de la prueba de deteccin es negativo
( es decir no presenta el sntoma).

FALSO POSITIVO:
Resulta cuando una prueba indica que el estado es positivo,
cuando en realidad es negativo.

FALSO NEGATIVO:
Resulta cuando una prueba indica que un estado es negativo,
cuando en realidad es positivo.

PROBABILIDAD A PRIORI
Es la prevalencia de una enfermedad antes de llevar a cabo un
Procedimiento para diagnostico.

TABLA CUADRICELULAR
Enfermedad
Resultado de
la prueba

Presente (D)

Ausente (D)

Total

Positivo (T)

a+b

Negativo (T)

c+d

a+c

b+d

Total

FORMULAS
P (D/T) =

P (D / T) =

P (T / D) a/(a+c)
P (T / D) d/(b+d)
P (T / D) a/(a+c)
P (T / D) b/(b+d)
a+c / a+b+c+d
P (D / T)
P (D / T)

P (T/D) P (D)
P (T/D) P (D) + P (T/D) P (D)
P (T / D) P (D)
P (T / D) P (D) + P (T / D) P (D)

Sensibilidad
Especificidad
Probabilidad Falsa (-)
Probabilidad Falsa (+)
Probabilidad a Priori
Valor predictivo Positivo
Valor predictivo Negativo

EJEMPLO
Un equipo de investigacin mdica pretende evaluar
una prueba de deteccin propuesta para la enfermedad
de Alzheimer. La prueba se basa en una muestra
aleatoria de 450 enfermos y en otra muestra aleatoria
independiente de 500 pacientes que no presentan
sntomas de la enfermedad. Las dos muestras se
obtuvieron de una poblacin de individuos con
edades de 65 aos o ms.

 Diagnostico de Alzheimer?

S (D)

No (D)

Positivo (T)

436

441

Negativo (T)

14

495

509

450

500

950

Resultado de
la prueba

Total

Sensibilidad:
Especificidad:
Probabilidad Falsa (-):
Probabilidad Falsa (+):
Valor predictivo Positivo:
Valor predictivo Negativo:
Probabilidad a Priori:

P (T / D)=
P (T / D)=
P (T / D)=
P (T / D)=
P (D / T)=
P (D / T)=
0.113

436 / 450=
495 / 500=
436 / 450=
5 / 500=
436 / 441=
495 / 509=

Total

0.968
0.99
0.9689
0.01
0.98
0.97

SUSTITUCIN DE VALORES EN LA ECUACION:

P (D/T) =

P (D/T) =

P (T/D) P (D)
P (T/D) P (D) + P (T/D) P (D)

(.9689) (.113)
= .93
(.9689) (.113) + (.01) (1 - .113)

El valor que predice la positividad es muy alto.