INTRODUCCIN:

El reconocimiento de las lesiones elementales de la cavidad bucal,

adems de ser una tarea sencilla y no invasiva, proporciona informacin
importante para el odontlogo como profesional en el diagnstico clnico
de lesiones que se pueden presentar en la cavidad oral, representando
una herramienta til en el diagnstico de alteraciones de la mucosa bucal
de naturaleza local o sistmica.
Por lo anterior, el objetivo del presente atlas es enfatizar la importancia y
caractersticas propias de cada lesin elemental, con el fin,
de
identificarlas al momento del examen clnico y cuando todo paciente que
requiera tratamiento dental, y a su vez distinguir las tempranamente
entidades patolgicas y no patolgicas de las lesiones malignas y
desrdenes potencialmente malignos de la mucosa bucal.
Cabe sealar que las alteraciones de la mucosa bucal potencialmente
malignas, al igual que el cncer bucal, tienen una gran variedad de
presentaciones clnicas, que se encuentran dentro del espectro de las
llamadas lesiones elementales que sern descritas sistemticamente,
analizando sus caractersticas ms importantes y colocando nfasis en
diferentes ejemplos de lesiones elementales que pueden observarse en la
cavidad
bucal:

LESIONES ELEMENTALES:

a)

NDULO:

Lesin slida, profunda, ms palpable que visible, a veces con relieve, de

tamao variable y cubierta por una epidermis normal. Su color habitual es
el rojo-eritematoso. El trmino debiera reservarse para las lesiones
localizadas en el tejido celular subcutneo. Ejemplos de este tipo de
lesiones son la paniculitis facial.
b)

PSTULA:

Lesin sobreelevada de contenido purulento que puede ser estril o

contener bacterias. Frecuentemente est en relacin con los anexos
cutneos: foliculitis labial (pstula superficial centrada en un pelo),
fornculo labial (inflamacin purulenta ms profunda) y ntrax de cuello
(confluencia de varios fornculos)
c) COSTRA:
Se produce por desecacin de sangre, exudados, secreciones y restos
celulares, sobre la superficie cutnea. Siempre son secundarias a otro tipo
de lesiones, por lo que se deben eliminar con fomentos y pomadas para
poner reconocer las lesiones elementales primitivas que las originaron. El
color es variable y nos indica su origen, por ejemplo amarillo-miel
(melicricas) en el imptigo bulloso, amarillo-verdoso en los procesos
pigenos y rojo oscuro o marrn si son hemorrgicas. Cabe destacar que
se denomina escamo-costra a una lesin escamosa que se ha impregnado
de secreciones con posterior desecacin.
d) ATROFIA:
Disminucin y a veces desaparicin de uno de las capas de la piel. La
atrofia epidrmica produce una piel lisa, fina, brillante, que permite ver la
vascularizacin subyacente. La atrofia drmica se observa como una zona
deprimida. Si implica a las fibras elsticas se originan las estras, ms
frecuentes en la pubertad y durante el embarazo. Un ejemplo de la
cavidad bucal es la fibrosis oral submucosa.