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Carla Moya
Diciembre 2015
Introduccin
Origen en los centros germinales o
postgerminales de linfocitos B.
10% de los linfomas. Peak bimodal.
<20 aos y >65aos.
Pases desarrollados- Nodular
esclerosis.
Pases sub-desarrollados- Celularidad
mixta.
Clasificacin
Factores de riesgo
Relacin con la infeccin de EBV (EBV
integrado en un 50% de las clulas
neoplsicas).
Inmunosupresin: VIH, trasplantados,
enfermedades autoinmune
(terapias).
Antecedentes familiares: asociacin
gentica y ambiental.
Radioterapia o quimioterapia previas.
Patogenia
Clulas neoplsicas
patognomnica
(Reed-Sternberg
cells) e inflamacin.
EBV implicacin vara
entre los subtipos de
LH.
La deteccin de EBV
puede ser til en el
diagnstico
diferencial.
Morfologa
Inmunofenotipo
Diagnstico
Adenopatas no dolorosas generalmente cervicales que
progresan cefalo-caudal. Compromiso ordenado.
Sntomas B: fiebre, baja de peso, sudoracin nocturna.
Prurito.
Masa mediastnica.
Hepatoesplenomegalia.
Bp excisional de eleccin- M.Optica e inmunofenotipo
Puncin aspirativa no entrega informacin de la
estructura del ganglio
IF: CD15+ y CD30+. BSAP/PAX5+, CD20 variable, y no
expresa CD3 o CD45.
Ubicacin de adenopatas
Etapificacin
Estudio complementario
Hemograma- VHS
Las pruebas hepticas, funcin renal,
fosfatasa alcalina srica, LDH, la albmina y
las concentraciones de calcio.
Test de embarazo mujeres frtiles.
VIH
TAC cuello, TAP- PET /TC.
BMO.
Citologa de derrames.
Evaluacin dental.
Pronstico
Tratamiento
Esquema AVBD