VIVIENDA, CONSTRUCCION SANEAMIENTO “Deceni de is Personas con Discapacdad en el Per "todas Cngaigacn Merde Gra" ANEXO 04 FORMATO DE DECLARACION JURADA. Yo, .AULIO.. CESAR... REREA...... OSHA . Identficado(a) con DNIN? .. SOQL334.L domiciiado(a) en ...W2CL...... 2AINTA.... ROGK PSC GI RLE Lo AOR RES oe Boo DRL. postulante 2 la Convocatoria CAPNE 12 para el departamento de DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: * Que gozo de buena salud y tengo disponibilidad para trasladarme a cualquier zona del pais y comprendo las condiciones de trabajo en esas zonas, * Que no estoy vinculado laboraimente a otra entidad publica o privada que no me permita ejercer legalmente y fisicamente el trabajo que se me asigne. * Que asumiré un seguro complementario en trabajo de riesgo (SCTR) en caso de ser contratado. e Hablo la lengua de la zona donde se desarrollaran los proyectos. Marcar"x" Quechua () Aymara( —) ‘Manifiesto que lo mencionado corresponde a la verdad de hechos y tengo conocimiento que si lo declarado es falso me sujeto a los alcances de lo establecido en el Art. 438° del Cédigo Penal que contempla pena privativa de la libertad de hasta cuatro afios para aquellos que cometan falsedad, simulanda 0 alternado la verdad infencianalmente, TWlio Cesar Peeen Ocwa Nombres y Apeliidos: Huella Dactilar